Как правильно кормить малышей грудью: рекомендации ВОЗ. Обязательно ли кормить ребенка грудью

Первые пол года жизни новорожденного ребеночка материнское молоко является самой полноценной пищей. Чтобы этот период был комфортным для мамы, а младенцу приносил только пользу, каждой неопытной маме следует знать основные и самые главные правила кормления грудью.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Прикладывание младенца к груди. Важные моменты:

Особенности современного кормления грудью

1. Один из принципов – свободное и неограниченное кормление по первому желанию младенца. В отличие от старых методов, этот метод положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка и . Желательно давать грудь при любом беспокойном состоянии младенца, не дожидаясь его плача. Если ребенок в первые месяцы требует 10-16 кормлений – это нормально!
2. До полугода младенцу необходимы ночные кормления, так как они приносят наибольшую пользу ребенку, а у матери формируется устойчивая лактация.
3. Длительность сосания зависит только от ребенка. Последнее молоко в груди – самое жирное и полезное, поэтому рекомендуется давать малышу высасывать одну молочную железу до самого конца. Вторую нужно предлагать только в следующее кормление. Исключение может быть лишь в случае недостатка материнского молока в одной груди для полного насыщения.
4. Младенец до полугода может обходиться только грудным молоком без введения дополнительного питания. ()
5. Лучшим вариантом для полноценного развития ребенка, укрепления иммунной системы и защиты от вирусов является грудное вскармливание до полутора-двух лет.

При грудном вскармливании не нужно:

1. Часто мыть молочные железы, так как частое мытье снимает защитный жировой слой с сосков. Отсутствие защитной пленки приводит к болезненным трещинам сосков и ареолы. Достаточно один-два раза в сутки принимать душ.
2. Давать ребенку воды – лишняя вода может снизить аппетит и усилить метеоризм в пищеварительной системе младенца. Чайную ложку воды в сутки можно давать только в том случае, если от маминого жирного молока у ребенка запор.
3. До полугода применять пустышки и поить из бутылки. Если малышу не хватает материнского молока, то докорм следует давать с помощью ложки или пипетки. Младенец может перепутать сосание груди с соской (высасывать из груди молоко труднее, чем из бутылки), а неправильное сосание может привести к трещинам сосков. К тому же ребенок может совсем отказаться от грудного молока.
4. После каждого кормления прибегать к сцеживанию остатков молока. Исключение – застой в груди, нагрубание или вынужденное разлучение мамы с младенцем.
5. Взвешивать ребенка часто. Достаточно контролировать вес один раз в одну-две недели. Частое взвешивание может нервировать мать и побуждать к ненужному введению докорма.
6. Поить младенца сладким чаем. Сладкое может навредить будущим зубам, а чай может способствовать возникновению железодефицитной анемии.

Видео №1

Видео №2

Кормление ребенка грудью – индивидуальный естественный процесс. Все дети, как и мамы – разные. Только с помощью собственного опыта любая мама сама сможет установить правила кормления грудного ребенка, опираясь на особенности своего малыша и следуя рекомендациям специалистов и мам, которые выкормили не одно дитя.

Простуда в период кормления грудью всегда вызывает много вопросов у мам. Можно ли дальше кормить малютку грудью? Допустимо ли выпить жаропонижающее? А что, если это не простуда? Давайте разберемся, почему у кормящей мамы может повыситься температура и как это влияет на грудное вскармливание.

Все причины, способные вызвать повышение температуры у кормящей грудью женщины, можно выделить в три отдельных группы:

1. Острые инфекционные болезни вирусной природы.
2. Острые заболевания, которые вызвали бактерии.
3. Обострения хронических болезней.

Установить причину очень важно, поскольку тактика в разных случаях будет отличаться. Повышение температуры в первые недели послеродового периода может быть вызвано возникновением воспалительных заболеваний, например, мастита, воспаления швов, эндометрита и других.

Как измерить температуру?

Если кормящая мамочка измерит температуру во время кормления либо немедленно после него (а также после сцеживания) под мышкой, то показатели 37,1-37,3 градусов или чуть выше будут считаться нормальными. Это связано с образованием молока в глубине грудных желез, а также выделением тепла мышечными клетками груди в момент кормления. Именно потому измерять температуру в области подмышечной впадины советуют примерно через полчаса после кормления либо сцеживания. Также перед измерением важно вытереть пот, так как у воды есть свойство поглощать тепло и наличие пота в подмышечной впадине может сделать результат недостоверным.

Когда кормить грудью можно?

Когда причиной повышенной температуры стала вирусная инфекция, кормление можно не прекращать. Во-первых, мама стала носителем вируса еще до внешних проявлений заражения, поэтому вирус уже мог попасть в организм крохи. Во-вторых, после попадания вируса в мамин организм началась выработка антител, которые будут поступать к младенцу именно с грудным молоком. Это способно предотвратить заболевание у крохи либо сделать его протекание более легким. К тому же, решение прекратить кормить грудью из-за повышенной температуры может навредить женской груди, вызвав застой и мастит.

Когда нельзя?

Противопоказания к продолжению грудного вскармливания могут быть связаны с:

1. Риском попадания к младенцу возбудителя или выделяемых им токсинов.
2. Необходимостью использования медикаментов, которые противопоказаны или нежелательны для маленьких детей.

Назначение антибиотиков не всегда является причиной прекратить кормить малютку грудью, но случается, что маме приходится принимать именно те виды антибиотиков, которые способны повредить организму малыша. В таком случае женщине рекомендуют временно отказаться от грудного вскармливания.

Если у женщины мастит, вопрос о продолжении кормлений грудью должен решаться индивидуально. Мастит не является абсолютным противопоказанием, однако чаще всего к его возникновению ведет инфицирование золотистым стафилококком, и есть большой риск заражения малыша этим микроорганизмом.

В случае, когда у мамы обострилось имеющееся хроническое заболевание, например, гайморит, пиелонефрит или бронхит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания зачастую нет. Среди всех инфекций, которые протекают у взрослых в хронической форме, препятствием для кормления грудью могут выступать только сифилис, туберкулез в активной форме, вирусные гепатиты С и В, а также ВИЧ.

Кормящей маме с лихорадкой следует обратиться к специалисту, чтобы точно определить причину повышенной температуры. К тому же, доктор порекомендует совместимое с кормлениями грудью лечение. Если после родов еще не прошло шесть недель, следует обратиться к акушеру-гинекологу. В случае появления симптомов кишечной инфекции или простуды нужно вызвать на дом терапевта.

При острой вирусной инфекции маме следует постараться защитить младенца от воздушно-капельного инфицирования. Рекомендуется изолировать кроху от мамы хотя бы на время сна, а также часто проветривать комнату. При кормлении малютки или осуществлении ухода за младенцем болеющей маме следует надевать одноразовую или марлевую (4-слойную) повязку, которая должна меняться через каждые два-три часа.

Вокруг кроватки малыша можно поставить емкости с раздавленными зубками чеснока, поскольку эфирные масла этого растения достаточно эффективно воздействуют на разные вирусы. Также в помещении, где пребывает мама и малютка, можно включать бактерицидную лампу по 10-15 минут четыре-пять раз в день.

Кормящей маме следует внимательно читать аннотации к назначенным ей лекарствам, чтобы знать, попадают ли медикаменты в молоко. Если это возможно, лучше выбирать средства с местным действием – мази, ингаляции, аэрозольные препараты, полоскания. Очень часто, когда у мамы неосложненное ОРЗ, бывает достаточно фитотерапии. Однако есть травы, несовместимые с кормлением грудью, поэтому назначение травяных чаев также следует обговорить с доктором.

Если маме пришлось временно прервать грудное вскармливание, но она хочет после выздоровления продолжить кормить грудью, ей придется регулярно сцеживаться – через каждые три часа днем и через каждые пять часов ночью.

Свежее в разделе Грудное молоко

Как понять, хватает ли грудного молока ребенку? Состав, жирность и температура грудного молока Как образуется грудное молоко? Как увеличить лактацию грудного молока? Как повысить жирность грудного молока? Что нужно есть, чтобы было много грудного молока? Сколько времени и как долго нужно кормить ребенка грудным молоком? Что делать, если ребенок не наедается грудным молоком? Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Шалфей для прекращения лактации Бромокриптин для прекращения лактации Бромкамфора для прекращения лактации

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

http://www.o-krohe.ru/detskoe-pitanie/grudnoe-moloko/temperatura-u-kormyashchej-mamy/

Кормление грудью при температуре

Период лактации отличается тем, что новоиспеченная мама продолжает принимать многие решения, учитывая не только свою точку зрения, но и ориентируясь на малыша. В вопросах «что есть» и «как лечиться» ей приходится учитывать, какие вещества попадают в грудное молоко, в каком количестве и способны ли они навредить ребенку.

Один из самых распространенных вопросов заболевшей кормящей мамы - это можно ли кормить грудью при температуре? Отвечая на него, выделим два момента:

1. Что происходит непосредственно с молоком при повышении температуры тела?
2. Симптомом каких болезней может быть температура?

Учитывая эти два фактора, можно понять, как поступить в каждом конкретном случае. Давайте сначала остановимся на заболеваниях, сопровождающихся повышенными отметками на термометре.

Причины высокой температуры

Послеродовые проблемы

В случае повышения столбика термометра в первые дни после родов можно заподозрить развитие воспалительного процесса, связанного с осложнениями во время родовой деятельности: эндометрит, воспаление наложенных швов при эпизиотомии (разрезе промежности) или кесаревом сечении, а также расхождение швов. Нередко развивается послеродовой мастит, о нем мы поговорим чуть позже.

Обострение старых хронических заболеваний

Роды - испытание для организма матери, на фоне которого обостряются хронические болезни: пиелонефрит, тонзиллит, герпес. При грамотном лечении и своевременном обращении приостанавливать лактацию не потребуется.

Только лишь 4 хронически протекаемых заболевания могут быть прямым показанием для отказа от кормления грудью: ВИЧ, туберкулез в активной форме, сифилис, гепатит B и C, и то не всегда.

Поскольку мама близко контактирует со своим малышом, о здоровье нужно задумываться еще тогда, когда встает вопрос о планировании беременности. Хронические болезни подлечиваются, пересматривается образ жизни.

Мамочки, как правило, реже обычного болеют ОРЗ, так как практически не бывают в общественных местах первое время. Однако посещение поликлиники, вынужденный проезд в общественном транспорте, переохлаждение или заболевшие домашние могут стать причиной развития ОРВИ у кормящей женщины.

Доктор без труда сможет поставить диагноз и назначить лечение, разрешенное при лактации. При температуре выше 38,5° C следует принимать безопасные жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена: Панадол, Эффералган, Цефекон, Нурофен, Ибуфен и т. п. О других эффективных способах сбивания температуры можно прочитать здесь.

При вирусных инфекциях рекомендовано также обильное питье и постельный режим. Для стимуляции работы иммунной системы матери используют гомеопатические средства и фитопрепараты. В период лактации лучше отдавать предпочтение однокомпонентным препаратам, чем комбинированным, так как если даже на один из компонентов у ребенка возникнет аллергия, лекарство уже использовать нельзя.

В доме, где есть маленький ребенок и заболел кто-то из домочадцев ОРВИ, вводится масочный режим. Только соблюдать его нужно по всем правилам, иначе подобные мучения (ношения маски) окажутся бесполезны

Польза от кормления в случае, когда поднялась температура, очевидна. Вместе с молоком мама дает малышу лучшее лекарство в виде уже выработанных к вирусу антител, а также веществ-защитников, например, интерферона. У ребенка есть шансы не заболеть вообще, либо перенести инфекцию в легкой форме.

Использовать ли маску, приближаясь к ребенку? Вопрос спорный. Контакт матери и малыша на протяжении дня достаточно близкий, а одноразовая маска спасает только на 2, максимум на 4 часа, и надевать ее должен здоровый человек, а не больной. На ребенка надеть такое средство защиты невозможно, да и больной маме находиться в ней круглые сутки будет тяжело. Оптимальный вариант - масочный режим во время кормления, каждый раз надевая новую маску.

Воспалительный процесс бактериальной природы

Типичной ситуацией, когда развивается воспаление, является послеродовой мастит. Как правило, он возникает на фоне лактостаза или же инфекция попадает в грудь через трещины на сосках. Реже мастит развивается вследствие эндокринных заболеваний.

Послеродовой мастит - это заболевание молочной железы, вызванное бактериями (стафилококком, стрептококком и др.) и характеризующееся развитием воспалительного процесса на одной или обеих грудях. Мастит сопровождается болезненными уплотнениями в железе, повышением температуры, он может быть гнойным.

Ввиду того, что мастит поражает «инструмент для кормления», заболевание становится вдвойне болезненным. Поэтому не запускайте лечение лактостаза и начальных форм мастита

В большинстве случаев мастит служит показанием для приостановления лактации (но не всегда) и временного перехода на кормление ребенка смесью. Так, если мастит гнойный, велика вероятность попадания гноя, а с ним и стафилококковой инфекции в молоко (при лактостазе же, наоборот, кормление используется в качестве терапевтического лечения). Помимо этого, лечение мастита сопровождается приемом антибактериальных препаратов, а многие из них противопоказаны при грудном вскармливании.

В случае продолжения кормления малыша и одновременного применения антибиотика (есть такие, которые разрешены при ГВ) учитывайте тот факт, что данная группа лекарств убивает не только болезнетворные организмы, но и полезную микрофлору кишечника, которую придется восстанавливать. А поскольку антибиотики проникают в грудное молоко, пробиотические препараты необходимо будет пропить не только маме, но и грудничку.

Измеряем температуру правильно

Самый распространенный способ измерения температуры - в подмышечной впадине. Однако у кормящей женщины молочная железа на данный момент представляет целую фабрику, молочная продукция которой имеет температуру выше 37° C, да и в процессе кормления мышцы сокращаются, работают, тем самым отдавая тепло.

Поэтому правильнее всего мерить температуру после опорожнения груди (посредством кормления или сцеживания) полчаса спустя. Не забудьте протереть под мышками сухим полотенцем, иначе пот исказит результат.

Меняется ли качество молока при жаре?

Механизм выработки грудного молока заложен на генетическом уровне, и среднестатистическое повышение температуры никак не сказывается на его качественном составе: оно не скисает, не перегорает, не творожится.

Единственное, что происходит, - лактация при жаре уменьшается. что объясняется физиологическими процессами:

Советуем почитать: Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании

1. При высокой температуре организм быстро теряет большое количество жидкости. Вода - это основа молока, но потребляемая жидкость в данный момент очень нужна для борьбы с инфекцией, восстановления сил.
2. В период болезни и интоксикации ребенка меньше прикладывают к груди. Связано это с тем, что во время недомогания мамочке не до кормления. Постельный режим и сон, насколько это возможно в ее обстоятельствах, просто необходим для реабилитации. А чем меньше малыша кормят грудным молоком, тем меньше его вырабатывается. Особенно часто так случается, когда речь идет не о грудничках, а о ребенке, получающем прикорм. С выздоровлением лактацию можно восстановить.

Согласно медицинскому руководству Рут Лоуренс, кормление грудью во многих случаях совместимо с такими болезнями, как:

• корь;
• краснуха;
• ОРВИ, ОРЗ;
• герпес, если он не в околососочной области;
• лактостаз, негнойный мастит;
• стафилококковая инфекция;
• гепатит A, B, C;
• аутоиммунные заболевания.

Практически во всех случаях повышения температуры нет противопоказаний к продолжению лактации

Так при какой температуре, если говорить о цифрах, кормление ребенка считается безопасным? До 39° C. Но ВОЗ рекомендует начиная с отметки 38,5° C принимать жаропонижающие препараты. Просто период грудного вскармливания - особый в жизни женщины, и часто бывает так, что за грудничком все равно приходится ухаживать именно ей, несмотря на плохое самочувствие.

Некоторые при ОРВИ сцеживаются, кипятят грудное молоко, после чего дают его крохе. Этого делать не стоит, так как защитные факторы, содержащиеся в молочном коктейле, при нагревании пропадают. Таким образом ребенок лишается лучшей защиты от болезни.

Так можно ли продолжать кормить малыша, если у мамы поднялась температура? Ответ будет зависеть от нескольких факторов:

• Какова причина повышения температуры? Насколько заразна сама болезнь, спровоцировавшая гипертермию?
• Были ли назначены лекарственные препараты? Если да, то совместимы ли они с грудным вскармливанием?
• Нет ли у ребенка аллергии на принимаемые мамой лекарства?
• Что говорит врач, оценивающий конкретно вашу ситуацию?

Все же в большинстве случаев высокая температура не является поводом для отлучения от груди. Так что кормите своего малыша на здоровье.

http://mladeni.ru/mamam/kormlenie-grudyu-temperature

Можно ли кормить ребенка при температуре

Каждая мамочка, родив ребенка, знает, как важно малышу для его развития питаться именно грудным молоком. Никакие современные детские смеси не заменят его. Мамы внимательно относятся к себе и к состоянию здоровья ребенка. Температура, сопли и легкое недомогание уже вызывают беспокойство. Если же термометр показывает серьезное повышение температуры тела, кормящая мама впадает в истерику, боясь заразить чадо.
У нее возникает мысль: может, на время прекратить кормление грудью. А если температура поднимается у малыша, многие мамы задаются вопросом, можно ли насильно кормить ребенкаи что делать, если ребенок отказывается брать грудь. Давайте разберемсявэтих вопросах.

Причины появления температуры у мамы

Температура никогда не появляется у человека просто так и безо всякой причины. Кормящая мама – не исключение. Она может почувствовать увеличение температуры тела внезапно. Причину долго искать не придется. Все станет ясно после анализа явных симптомов.
1. Набухание молочных желез и появление на груди узелков явный признак начала мастита. Если ребенок не опустошает полностью грудь, молоко после кормления женщине нужно сцеживать. Иначе оно застаивается, что провоцирует появление температуры.
2. У мамочек, которые не придерживаются четких рекомендаций в питании и не следят за качеством употребляемой пищи, температура возникнет после интоксикации организма и отравления.
3. У женщины после родов часто появляются различные воспалительные процессы, связанные с органами детородной системы. Температура, сопровождающаяся болевыми ощущениями в малом тазе и животе, указывает, что внутри что-то происходит не так, как заложено природой. Поход к гинекологу – единственно верное решение.
4. После рождения ребенка организм мамы сильно истощен. Заболеть, подхватив вирус, проще простого. Температура – симптом, указывающий, что в организме присутствует инфекция.

Кормление во время температуры – мифы и реальность

Многие считают совет взрослых опытных родственников о том, чтобы прекратить грудное вскармливание при появлении температуры, единственно верным.
Современные медики и ученые опровергают правильность такого решения.

Останавливать лактацию, если она есть, крайне неразумно. Кормить ребенка грудью полезно для мамы и ее малыша.

Особенно в случае заражения кормилицы вирусной инфекцией.
А еще, чтобы сохранить лактацию, при появлении температуры у женщины советуют сцеживать молоко и давать его ребенку в бутылочке после кипячения. Такая рекомендация абсурдна и бесполезна, даже вредна.
После термической обработки грудное молоко теряет свои полезные свойства.
Малыш, попробовав однажды свою еду из бутылочки, может в дальнейшем совсем отказаться от груди. Из соски молоко само стекает в ротик, а из маминой груди его нужно высасывать, что колоссально трудно для грудничков. С этим фактом советчики соглашаются, а после дают еще один верный проверенный способ кормежки – при помощи чайной ложки. Учитывая, что ребенку нужно давать есть каждые 4 часа, сколько же времени уйдет на прием пищи с ложечки?!
Сцеживаться вредно и для мамы. Когда она плохо себя чувствует, хочется просто полежать. Тут не до сцеживания молока. В случаях, когда грудное вскармливание прерывается, например, на период болезни и лечения антибиотиками, женщине, чтобы сохранить лактацию, нужно каждые 4 часа опустошать молочные железы. Если не до конца сцеживаться, появится застой, что только усугубит состояние мамочки и повысит температуру.
Решение о кормлении ребенка можно и нужно принимать только маме. Разумнее в случаях появления температуры не прерывать тотчас грудное вскармливание, а проконсультироваться у доктора. Если есть возможность сохранить лактацию, не следует ею пренебрегать.

Грудное вскармливание во время простуды

Ошибаются те, кто думает, что заболевшая ОРВИ мама, кормя грудью ребенка, может его заразить. На самом деле, вирус уже давно у нее в организме развился и начал прогрессировать. Мамочка, находясь постоянно в близком контакте с малышом, могла давно уже его заразить.
Но у матушки-природы все продумано на этот счет. Появление температуры свидетельствует о том, что внутри ведется борьба на уничтожение болезни при помощи выработанных иммунитетом антител. Ребенок с материнским молоком получает эти антитела, что укрепляет его иммунитет во много раз. Если во время простуды мама прекратит кормление, этим можно только усугубить ситуацию.

В каких случаях при температуре грудное вскармливание останавливают

Каждая мамочка должна знать, в каких случаях нужно прекратить кормить ребенка грудным молоком.
1. Если температура выросла до отметки 39 и никакие жаропонижающие препараты не помогают или ненадолго понижают ее можно прекратить грудное вскармливание на время.
2. В случаях, когда с температурой появились боли в области живота, таза, мочеполовой системы, вскармливание не рекомендуется, а визит к врачу нельзя откладывать.
3. Грудное кормление противопоказано при подозрении на болезни легких, почек, сердца или печени.
4. Категорически нельзя кормить ребенка грудью, если женщина принимает сильные медицинские препараты (особенно антибиотики).
Как долго во время серьезной болезни не кормить ребенка грудью, ответит мамочке только квалифицированный доктор. Не лишней будет консультация педиатра. При серьезных заболеваниях часто рекомендуют остановить лактацию и перевести малыша на смеси. В остальных случаях, если есть возможность, а медицинских противопоказаний нет, кормление грудью нужно сохранить.

Теперь рассмотрим другой вопрос: Что делать, если малыш заболел? Стоит ли его кормить? Можно ли сохранить лактацию, если ребенок отказывается от груди

Все мы прекрасно знаем, что когда поднимается температура, аппетит резко снижается. Есть не хочется совсем. Если у вас взрослый ребенок, то кормить его не стоит. Нужно лишь поддерживать питьевой режим. Еда не будет способствовать скорейшему выздоровлению. Скорее наоборот, насильное кормление в случае высокой температуры может вызвать рвоту. А вот пить нужно как можно чаще, чтобы ускорить процесс выздоровления и избежать обезвоживания организма.

А вот если у грудничка температура, то вопрос кормить его грудью или нет – неоднозначный. Ведь молоко – это не только еда, но еще и питье, которое так необходимо малышу. И если ваш ребенок отказывается брать грудь, рекомендуем вам насильно вливать ему молочко за щечку каждые 10-15 минут по чайной ложке.

Вам придется сцеживаться, чтобы сохранить лактацию, если малыш не берет грудь. Сцеженное молоко можно предлагать малышу из ложки или шприца. Вам придется выкармливать кроху как котенка, чтобы он быстрее пошел на поправку. Опыт показывает, что стоит потерпеть пару дней, а затем ребенок вновь начнет прикладываться к груди.

То, что только материнское молоко способно дать вашему малышу все необходимое для его нормального роста и развития – доказанный факт, не вызывающий сомнений. И все же, вопрос о том, до какого возраста кормить грудным молоком ребенка (мальчика или девочку, неважно), остается открытым и терзает всех молодых мама и пап. С одной стороны, грудное вскармливание – это удобно и полезно, но с другой – создает определенные трудности, так как кормящая мама должна постоянно ограничивать себя в питании и быть рядом с малышом, чтобы вовремя накормить его.

Но соблюдать диету – весьма непростая задача для некоторых мам, что так же создает определенный дискомфорт. Потому сделать правильный выбор женщине, у которой нет собственного опыта ГВ, бывает достаточно непросто.

Прежде всего, стоит заметить, что в норме до возраста 6 месяцев (когда некоторые специалисты в области рационального питания детей первого года жизни рекомендуют начинать постепенно вводить прикорм) грудное молоко должно быть единственной пищей малыша. Только так он получит все необходимые вещества для того, чтобы пока незрелые внутренние органы физиологично развивались в соответствии с возрастом.

Кроме того, материнское молоко – это источник формирования иммунитета у малыша, и ни один другой продукт не сможет восполнить это потерю, если от грудного вскармливания придётся отказаться. Состав молока может меняться со временем, в зависимости от потребностей организма младенца. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует грудное вскармливание, как самый физиологичный способ, позволяющий ребенку гармонично развиваться.

Таким образом, кормить новорожденного грудным молоком, безусловно, полезно, но остается открытым вопрос, до какого именно возраста ваш малыш считается грудничком и нуждается в грудном молоке?

До какого возраста ребенок считается грудничком?

Итак, если у женщины не нарушена лактация и нет объективных показаний к искусственному вскармливанию, то кормить малыша с самого рождения нужно грудным молоком. Теперь, что касается такого понятия, как «грудничок».

С точки зрения медицинской науки, периоды жизни ребенка дошкольного возраста делятся на такие периоды:

• от рождения до одного месяца – период новорожденности;
• от 1 и до 12 месяцев – грудничковый возраст;
• от 1 года и до 3 лет – преддошкольный возраст.

Из этого следует, что грудничковый период – это период от 1 месяца до 1 года, но означает ли это, что 12 месяцев – это тот возраст, когда стоит перестать кормить новорожденного грудным молоком? Вовсе нет! Этот тот период, в который ребенок считается младенцем и грудное молоко является для него необходимым продуктом. Продуктом, не только обеспечивающим более половины всех питательных веществ, нужных вашему ребенку для того, чтобы быть здоровым, но и участвующим в процессе пищеварения и усваивания пищи. В грудном молоке содержаться все необходимые ферменты для того, чтобы первые продукты прикорма, вводимые вами в рацион малыша, не только хорошо переваривались в его желудке, но и усваивались организмом, что не менее важно.

По рекомендациям все тех же специалистов ВОЗ, все дети должны получать грудное вскармливание и соответствующий возрасту прикорм до года обязательно, а затем грудное вскармливание может быть продлено до 2-х лет и больше.

Какой возраст можно считать оптимальным для завершения лактации?

Прежде, чем ответить на вопрос о том, сколько нужно кормить грудью, стоит осознать, что в первый год жизни малыша сосательный рефлекс – это один из основных его рефлексов, который всенепременно требует удовлетворения. В противном случае, возможно отставание ребенка не только в физическом, но и в психическом и эмоциональном развитии.

Опыт женщин в России показывает, что прекращают грудное вскармливание, как правило, в следующие периоды:

• по достижении ребенком возраста 6 месяцев (чаще по объективным причинам и медицинским показаниям);
• в возрасте одного года по причине, что в рацион малыша введено достаточно много продуктов питания, а потому материнское молоко перестает быть единственным источником энергии и питательных веществ для малыша;
• в возрасте около 2-х лет, так как дети в этом возрасте начинают посещать детские дошкольные учреждения, а их мамы выходят, наконец, из декретного отпуска.

Какой из этих вариантов правильный, и до скольки месяцев кормить ребенка грудью? Ответ на этот вопрос должна себе дать каждая кормящая мама. Но прежде, чем решение будет принято, необходимо учесть:

• грудное молоко богато всеми необходимыми микроэлементами и веществами для того, чтобы ваш ребенок активно развивался;
• в нем содержится огромное количество необходимых иммуноглобулинов, что очень важно для формирования иммунитета, ведь сам процесс формирования иммунной системы у малыша заканчивается только к 6 годам;
• удовлетворение сосательного рефлекса – важный аспект формирования не только физического здоровья, но и эмоциональной сферы ребенка, а также его психики, а отсутствие подобного удовлетворения может стать даже причиной тяжелых неврологических расстройств или психоэмоциональных патологических состояний;
• сосание груди способствует более быстрому, а главное – более правильному и физиологичному формированию речевого аппарата у детей;
• длительный процесс грудного вскармливания способствует полноценному формированию ЖКТ. Когда младенцу в прикорм вводят те же продукты, что кушает сама мамочка, то процесс их переваривания в организме малыша будет происходить значительно проще и быстрее, если после прикорма «допаивать» ребенка грудным молоком. Ведь желудочно-кишечная система новорожденного формируется до 3-4 лет, а мамочкино молоко облегчает ее становление.
• длительное кормление грудью помогает развитию не только ЖКТ, но и челюстно-лицевых мышц, правильного прикуса, а главное – формированию структур головного мозга младенца.

Это вовсе не означает, что дети, выкормленные при помощи смешанного или искусственного вскармливания, всенепременно вырасту с недоразвитыми органами тех или иных систем. Это лишь означает, что у детей на грудном вскармливании все физиологические процессы проходят намного быстрее и «качественнее». Предрассудки о том, что малыш, который долго сосет грудь, обязательно вырастет если не «маменькиным сынком», то уж точно человеком с сексуальными отклонениями – не более, чем бабушкины сказки; и все ведущие специалисты сегодня рекомендуют продлевать грудное вскармливание так долго, как это возможно.

Повторимся, принять решение может только сама кормящая мама, но прислушаться к рекомендациям именно специалистов, а не других мам, все же имеет смысл.

Однозначный ответ на вопрос о том, сколько нужно кормить грудью – чем дольше, тем лучше! И это не «бабушкины сказки», а рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. Однозначно «да» до 12 месяцев. Это будет полезно не только грудничку, но и маме – так как снижается риск онкологических заболеваний, в т.ч. и рака груди.

Чем привлекательно грудное вскармливание для детей после 2-х лет?

Прежде всего, важность такого вскармливания заключается в формировании иммунитета малыша как защиты от многих болезней. Чем дольше женщина продолжает кормить своего ребенка грудью, тем больше антител или иммуноглобулинов концентрируется в грудном молоке, а значит – большее количество материнских антител получает и ребенок. Это поможет ему справиться со многими вирусными инфекциями и другими болезнетворными агентами, которые, так или иначе, окружают нас повсюду.

После года материнское молоко меняет свой состав, оно становится более насыщенным витаминами (особенно А, С и др.), что, несомненно, только благотворно влияет на развитие младенца. А после двух лет в 500 мл грудного молока содержится больше половины суточной нормы потребления кальция.

Более того, в возрасте двух и более лет малыш активно познает мир, что делает риск заражения вышеперечисленными возбудителями намного выше. Кроме того, многие малыши в этом возрасте пойдут в детский сад, который можно по праву назвать настоящим «рассадником» для многих инфекций и вирусов самой различной этиологии. Мамино молоко поможет пройти процесс адаптации намного проще, и не только с физиологической точки зрения.

Психологический аспект адаптации к коллективу и социализация малыша – это, прежде всего, стрессовая ситуация, преодолеть которую поможет не столько мамино молоко, как сам процесс сосания груди. В этот момент ребенок чувствует себя максимально защищенным, а значит - и привыкнуть к новой обстановке, изменить свой образ жизни и адаптироваться в коллективе других малышей такому ребенку будет намного проще.

Не стоит забывать, что часто бывают ситуации, когда ребенок сам отказывается от груди в возрасте более 2-х лет, на что есть объективные причины. Так мы подошли к следующему вопросу, который волнует многих молодых мам: как отучить ребенка от привычки сосать грудь?

С тем, что кормить ребенка материнским молоком рекомендовано специалистами до 2-х лет и более, мы разобрались. Но стоит ли практиковать подобный способ питания, когда ребенок достиг трехлетнего возраста. Некоторые педиатры считают, что нет, и приводят следующие аргументы:

• женщина может выйти на работу, и лактация станет тем фактором, который причиняет неудобства;
• ребенок плохо засыпает и капризничает, пока не получит желаемое. И это не голод, а становление характера;
• в 3 года малыши начинают осознавать свою половую принадлежность, а потому кормление грудью рекомендовано прекратить до этого периода;
• может быть осложнена адаптация к коллективу в детском саду, так как ребенок будет эмоционально слишком зависим от своей матери и т.д.

Согласиться с этим мнением или нет – право вашего выбора, но эти заключения основаны на опыте и знаниях детской психологии и физиологии, а потому прислушаться к нему все же стоит.

Подведем итоги

Итак, вспомним основные тезисы:

• материнское молоко однозначно показано детям в возрасте до 6 месяцев;
• весьма желательным и необходимым для нормального формирования здорового малыша считается грудной вскармливание детей в возрасте до 1 года;
• после 12 месяцев, когда заканчивается грудничковый период, кормление грудью не обязательно и не является единственным источником питания ребенка, но весьма желательно с точки зрения становления иммунитета;
• при приближении возраста 3-х лет малыша можно начинать процесс отлучения от груди насильственно, если ребенок сам не отказался от такого способа питания.

Сколько по времени нужно кормить ребенка грудью решает, прежде всего, женщина. Конечно, этот выбор должен быть осознанным и основанным на советах медицинских организаций, но наилучшим выбором отказа от ГВ станет такой период, когда отказ не навредит ни физическому, ни эмоциональному состоянию кормящей мамы и малыша.

Во сколько бы вы не перестали кормить грудным молоком своего ребенка, помните, что процесс отлучения от груди должен быть постепенным, иначе это чревато стрессом для грудничка и риском для здоровья для мамочки.

Многие недавно родившие женщины в период грудного вскармливания узнают о своей новой беременности. Конечно, иногда это бывает запланировано, но чаще всего зарождение новой жизни мама воспринимает как неожиданность, поскольку она полагалась на естественный контрацептивный эффект во время лактации. В любом случае перед женщиной встаёт серьёзный вопрос: продолжать ли кормить грудью старшего ребёнка или прервать процесс. Не навредит ли лактация новой беременности?

Что такое период лактации у беременных

Способность к кормлению грудью в период беременности, вообще, заложена в женском организме самой природой. Наши далёкие предки даже не задумывались над данным вопросом.

Сегодня же медики считают, что оптимальный перерыв между двумя беременностями у женщины должен составлять не менее двух лет. Это время нужно, чтобы полностью восстановиться после родов, пополнить затраты питательных веществ, связанные с грудным вскармливанием. Если же мама оказывается в «положении» раньше указанного срока, то её организм вынужден работать в усиленном режиме, тратить дополнительные ресурсы на поддержание зародившейся в нём новой жизни и при этом ещё и поддерживать процесс лактации. Однако в жизни невозможно всё заранее спланировать, и многие кормящие женщины вскоре после родов узнают, что в их семье скоро опять будет пополнение.

Конечно, оптимально выдерживать интервал между двумя беременностями не менее двух лет, но в жизни невозможно всё спланировать

Между тем проблема возможности лактации при беременности актуальна, как правило, в развитых странах. В современных же государствах третьего мира, характеризующихся бедностью и низким уровнем развития медицины, женщины, как и в давние времена, по-прежнему успешно совмещают грудное вскармливание с вынашиванием ребёнка.

Так, согласно статистике, в Гватемале половина беременностей совпадает по времени с грудным вскармливанием. На острове Ява этот показатель составляет 40%, в Сенегале - 30%, Бангладеше - 12%.

Кормление грудью при новой беременности имеет свои особенности. Мамы, столкнувшиеся с этим, отмечают следующие нюансы:

1. Излишняя чувствительность сосков, общая болезненность груди. Это связано с естественными гормональными изменениями при беременности (особенно, если женщина всегда испытывала похожие ощущения перед приходом месячных). Снизить дискомфорт можно различными домашними средствами: охлаждением сосков кубиками льда, смачиванием их травяными настоями, например, из коры дуба. Кроме того, сосок нужно вкладывать в ротик ребёнка поглубже - это снизит боль.
2. Усталость, быстрая утомляемость. Особенно выражено на ранних сроках и связано опять-таки с гормональным фактором (но не с процессом кормления). Поэтому беременной с маленьким ребёнком очень важно успевать поспать или просто отдохнуть в те моменты, когда младенец спит. По мере увеличения срока гестации состояние женщины будет улучшаться.
3. Изменение вкуса грудного молока. Под воздействием гормонов беременности в питательной жидкости уменьшается количество лактозы и, наоборот, возрастает количество натрия. Конечно, груднички ощущают эти изменения, но многие из них не отказываются от груди, а всё равно охотно берут её.
4. Проблемы с выбором позы для кормления. Когда мама уже имеет внушительный животик, то малыша бывает сложно приложить к груди: здесь уже приходится экспериментировать.

Фотогалерея: нюансы периода лактации у беременных

При беременности грудь женщины становится излишне чувствительной, в том числе соски, поэтому кормление может доставлять маме дискомфорт Когда у мамы уже большой живот, могут возникнуть сложности с выбором позы для кормления На ранних сроках беременности кормящая мама быстро утомляется, поэтому ей просто необходимо отдыхать, когда малыш спит

Можно ли кормить грудным молоком при беременности: за и против

Неприятие грудного вскармливания при беременности связано с рядом доводом, которые не являются оправданными при их более глубоком рассмотрении:

1. При лактации повышается уровень гормона окситоцина, который способен спровоцировать выкидыш либо преждевременные роды. Стимулируя выход молока из молочных желёз, это вещество одновременно повышает сократительную способность матки. Именно поэтому матка кормящих мам быстрее возвращается в своё привычное состояние. Однако состояние органа в начале беременности значительно отличается от его послеродового состояния: матка содержит гораздо меньше рецепторов, поглощающих окситоцин (их количество возрастает в 12 раз только к 3 триместру). Поэтому в первую половину беременности даже высокие концентрации гормона не представляют опасности. Кроме того, уровень окситоцина очень высок только первое время после родов, когда устанавливается лактация. Затем организм приспосабливается и вырабатывает его уже меньше: таким образом, особой опасности для прерывания беременности при лактации нет даже на большом сроке гестации. Единственное, чего не стоит делать кормящей маме во избежание искусственных схваток, вынашивающей ещё одного ребёнка, - это регулярно и длительно стимулировать грудь молокоотсосом.
2. Повышенный уровень гормона прогестерона снижает выработку молока. Действительно, многие беременные женщины замечают это в начале беременности. И теоретически лактация должна сойти на «нет» ближе к родам. Однако мудрая природа сделала процесс синтеза молока рефлекторно зависимым: если происходит стимуляция груди, то в молочных железах будет вырабатываться питательная жидкость. Кроме того, мама должна поддерживать лактацию по мере своих сил: сбалансированным питанием, приёмов витаминов и пр. Нужно отслеживать рост и вес ребёнка, чтобы в случае недостатка молока ввести докорм.
3. Под действием гормонов перед родами зрелое молоко заменится на молозиво, но это не является поводом завершать грудное вскармливание. После рождения ещё одного малыша, кормить детей можно будет в тандеме.
4. Будущему ребёнку (младшему) не будет хватать питательных веществ, ведь они уходят на поддержание лактации. На самом деле в данном случае пострадать может только мама, ведь женский организм имеет определённые приоритеты в распределении питательных веществ. Прежде всего, он беспокоится о сохранении беременности, затем уже стремится поддерживать выработку молока и только оставшиеся питательные вещества идут на поддержание материнского здоровья. Именно поэтому кормящие беременные женщины часто испытывают очень сильные приступы голода. Для сохранения своего здоровья им необходимо регулярно сбалансированно питаться и соблюдать питьевой режим.

Таким образом, в большинстве случаев мама, которая вновь забеременела, может без угрозы для будущего ребёнка продолжать кормление старшего ребёнка. При этом лактацию можно постепенно завершить к моменту родов либо не делать этого, чтобы затем кормить двух детей тандемом.

Лактацию можно не завершать к моменту родом, что потом кормить сразу обоих детей тандемом

Не последнюю роль играет возраст старшего малыша и состояние его здоровья. Желательно подольше кормить младенца грудью, если он родился недоношенным, принимал антибиотики, склонен к аллергии, имеет проблемы с ЖКТ, отстаёт в развитии (физическом либо психомоторном). В любом случае даже если ребёнок здоров, хорошо продлить срок лактации хотя бы до шести месяцев.

Конечно, кормящей женщине, узнавшей о новой беременности, следует хорошо поразмыслить. Мама должна осознать, что на её организм всё-таки ложится дополнительная нагрузка. Поэтому ей крайне важно иметь возможности для полноценного отдыха (здесь большое значение имеют помощники, которые есть не у всех), очень хорошо питаться, гулять на свежем воздухе, иметь позитивный психологический настрой. Ведь детям в первую очередь нужна здоровая мама.

Прежде чем принять решение о продолжении или завершении лактации при новой беременности, женщина должна хорошо подумать и оценить свои возможности

Противопоказания к кормлению грудью при беременности

Решение о продолжении или завершении грудного вскармливания нужно принимать вместе с лечащим врачом, который ведёт беременность. Ведь существует ряд противопоказаний к продолжению лактации в период вынашивания ребёнка:

1. Возраст женщины (слишком ранняя либо поздняя беременность).
2. Общее состояние здоровья мамы, наличие хронических заболеваний (к примеру, сахарный диабет).
3. Многоплодная беременность.
4. Выкидыши или преждевременные роды в прошлом.
5. Ярко выраженный токсикоз с потерей веса у мамы.
6. Гестоз.
7. Угроза прерывания беременности.
8. Истмико-цервикальная недостаточность (раскрытие шейки матке при возрастающей нагрузке раньше положенного срока).
9. Наложение шва на шейку матки.
10. Низкий уровень гемоглобина у женщины (анемия), что чревато повышением риска развития внутриутробной гипоксии у плода.
11. Приём некоторых лекарственных препаратов.
12. Боли в животе, которые усиливаются в процессе кормления.

Фотогалерея: некоторые противопоказания для кормления грудью при беременности

Если беременность поздняя, то, скорее всего, не стоит совмещать её с лактацией Сильный токсикоз при беременности очень и так истощает женский организм, поэтому ей тяжело будет ещё и кормить малыша грудью Многоплодная беременность - и так повышенная нагрузка для организма, поэтому не стоит ещё и дополнительно кормить грудью старшего ребёнка
Если у беременной мамы низкий гемоглобин, лучше не кормить старшего малыша грудью

Видео: мама «в положении» рассказывает о своём опыте кормления грудью во время беременности (особенности каждого триместра)

Как прекратить грудное вскармливание без вреда для беременности

Если мама приняла решение отлучить старшего ребёнка от груди, то лучше всего делать это постепенно. При этом процесс прекращения кормления для малыша будет проходить психологически безболезненно, а количество молока в женских грудных железах будет снижаться естественным образом, не вызывая лактостаза и прочих проблем.

Прежде всего, женщина должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ведь при беременности разрешены далеко не все методы подавления лактации. К примеру, казалось бы, безобидные травяные настои и отвары могут представлять угрозу развивающемуся плоду и даже спровоцировать выкидыш.

Перед завершением грудного вскармливания беременная мама должна обязательно проконсультироваться с лечащим врачом

Принцип постепенного завершения лактации (самый оптимальный метод при беременности) – последовательное уменьшение количества кормлений. Вначале мама убирает одно дневное прикладывание к груди (заменяет его смесью или другой пищей), затем ещё одно и т. д., оставляя только ночные. После этого исчезают и они. Одновременно женщина сокращает и время каждого кормления. Таким образом, женский организм не будет испытывать сильного стресса, выработка молока будет постепенно уменьшаться, и в итоге вовсе сойдёт на «нет». Аналогично процесс отлучения пройдёт спокойно и для малыша.

Отлучать малыша от груди нужно постепенно, последовательно убирая кормления, сначала дневные, потом ночные

Что касается более радикальных методов, то при беременности они могут быть опасны. Например, перетягивание груди эластичным бинтом может быть чревато развитием мастита. Это означает обязательную антибактериальную терапию, крайне нежелательную во время вынашивания ребёнка. Химические препараты (например, Достинекс) на ранних сроках могут серьёзно навредить эмбриону.

В период вынашивания ребёнка не разрешены и компрессы на грудь с использованием спирта и камфорного масла (можно использовать только капустный лист либо просто холодное воздействие на грудь).

Нежелательно отлучать малыша от груди до 12 недели гестации. Это позволит избежать гормонального «всплеска» в организме и его последствий (прерывание беременности). Если позволяет здоровье, нужно покормить ребёнка хотя бы этот период.

Психологически проще отучить младенца от груди, если он ещё совсем маленький. Малыш же более старшего возраста (особенно после года) уже осознаёт свою «потерю»: ведь ему уже нужно не только питание, но и тесный контакт с мамой. Он может долгое время с сожалением вспоминать о грудном кормлении и стараться возобновить любимый способ питания.

Если мама не планирует тандемное вскармливание, то прекращать вскармливание старшего ребёнка нужно до родов (хотя бы за пару месяцев), чтобы малыш успел забыть о материнской груди. Если же это сделать после появления младшего на свет, то могут возникнуть проблемы: появление братика или сестрёнки будет ассоциироваться в сознании карапуза с негативом - отлучением от любимой пищи. Появление «конкурента» ребёнок будет воспринимать очень тяжело.

Если мама не планирует тандемное вскармливание, то отучить старшего ребёнка от груди следует до родов, чтобы избежать детской конкуренции

Следует помнить, что иногда даже без такого яблока раздора, как грудное вскармливание, с появлением младшего брата или сестры у старшего ребёнка просыпается ревность. Например, когда родился мой муж, его старшая сестра двух лет от роду очень тяжело переживала то, что теперь всё внимание в семье переключено на него. И однажды родители увидели, как девочка пытается ударить грудного ребёнка флаконом духов - так она пыталась избавиться от «соперника». Конечно, со временем ревность прошла, но я представляю, как бы она усугубилась в тот период, если бы сюда подключилась ещё и борьба за мамину грудь.

Мнение специалистов

Многие современные педиатры и консультанты по грудному вскармливанию вполне допускают возможность кормления грудью при беременности. Так, Нина Зайченко считает, что это можно делать, если только у мамы нет медицинских противопоказаний, и при прикладывании малыша не возникает дискомфорта (сильной боли в сосках и пр.). Специалист объясняет, что тандем - это нормальное явление, заложенное самой природой (ведь недаром каждой женщине дано около 300 яйцеклеток).

Видео: кормление грудью во время беременности (различные аспекты темы освещает консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко)

Доктор же Е. Комаровский придерживается мнения, что хотя старшего ребёнка и можно кормить во время новой беременности, но этот процесс лучше завершить до родов.

… истина где-то посередине между «бросить немедленно» и «кормить до 6 месяцев». Т. е. с кормлением действительно следует заканчивать, но сделать это постепенно - за 1–2 месяца: уменьшать количество кормлений, сокращать продолжительность пребывания ребёнка у груди, ни в коем случае не сцеживаться.

Е. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-kormlenie-grudyu.html

Если молодая мама узнала о своей новой беременности, ей вовсе не обязательно завершать грудное вскармливание старшего ребёнка. Просто женщине нужно более внимательно относиться к своему самочувствию и соблюдать некоторые правила. Между тем в некоторых ситуациях, представляющих угрозу для беременности, лактацию необходимо завершать. Делать это нужно только разрешёнными способами и деликатно по отношению к старшему ребёнку.

Преимуществ грудного молока очень много. Во-первых, оно является полноценным питанием, в нем содержатся все витамины, питательные вещества и жиры, в которых нуждается ребенок. Во-вторых, мамино молоко легко усваивается в желудке малыша. В-третьих, грудное вскармливание полезно и для самой мамы, так как помогает сократить матку до нормального размера. Помимо всего этого, молоко из груди всегда доступно и .

Если есть возможность, кормить ребенка грудью нужно обязательно. Этот процесс обеспечит правильное развитие малыша, наладит эмоциональный контакт с ним и позитивно повлияет на здоровье матери.

Во время кормления грудью, между мамой и малышом устанавливаются тесные и нежные взаимоотношения, приносящие обоим удовлетворенность. Такой тесный контакт необходимо установить сразу после родов, когда так важно почувствовать себя в безопасности в неизвестном для него мире.

Исследования доказали, что грудное молоко помогает ребенку интеллектуально развиваться. Дети, вскармливаемые грудью, становясь старше, получают лучшие результаты в тестировании на интеллект, чем дети, которые вскармливались искусственным методом.

Если кормящая мама вдруг заболела, в ее организме начинают вырабатываться антитела. Некоторые , попав в молочную железу, создают там защитные антитела, попадающие через молоко в организм малыша. Эти антитела являются защитой от многих заболеваний.

Грудное вскармливание существенно снижает риск заболевания малыша диабетом в старшем возрасте. Кроме того, снижается вероятность ожирения и гипертонии в более позднем возрасте.

Искусственное вскармливание

Производители искусственных детских смесей стараются максимально повторить состав грудного молока в своем продукте. Однако полностью приблизиться к гениальному изобретению природы пока не удается. Смесям не хватает компонентов, содержащихся в натуральном мамином молоке, поэтому у некоторых детей развивается аллергия, нервно-психологические расстройства или расстройства органов пищеварения.

В искусственных смесях нет регуляторных пептидов (человеческих белков казеинов), которые нужны малышу для правильного развития.

Кормить ребенка грудью необходимо как можно дольше, до 1-3 лет. Переход на искусственное вскармливание осуществляется только в тех случаях, когда грудное вскармливание невозможно.