Дородовые патронажи

(патронаж означает покровительство)

Цель - рождение здорового ребенка. После взятия бер-ной на учет в ж/к, сведения передаются в детскую поликлинику, где фиксируются в специальном журнале. Участковая м\с осуществляет 2 дородовых патронажа. Полученные данные записывает в историю развития ребенка (ф.112)

1 дородовый патронаж проводится в течение 10 дней с момента поступления сведений из ж/к.

Цель патронажа – собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

М/с важно с первого общения установить контакт с семьей. Родители должны быть уверены, что она искренне заинтересована в судьбе ребенка, заботится о его здоровье. Анамнез включает в себя:

Паспортные данные (Ф И О, возраст женщины, адрес)

Кол-во беременностей и чем они закончились

Срок настоящей беременности, желанна ли она

Самочувствие, чем болела во время бер-ти, в какой срок, чем лечилась

Неблагоприятные факторы (проф. вредности, вред. привычки)

Наследственность

Состав семьи, психологический климат в семье

Дает советы по питанию, режиму дня, приглашает в «Школу молодой матери»

2 дородовый патронаж осуществляется на 32-34 неделе беременности.

Цель патронажа – проверка выполнения ранее данных рекомендаций, подготовка к послеродовому периоду. М/с

Собирает информацию об изменениях в состоянии здоровья женщины за прошедший период

Контролирует соблюдение режима дня, питания, получает ли она vit «Д» для проф-ки рахита

Уточняет предполагаемый срок родов и адрес, по которому будет жить ребенок

Оценивает социально-бытовые условия семьи

Подготовка молочных желез к кормлению во время беременности

Для закаливания кожи сосков с первых месяцев бер-ти рек-ся ежедневное обмывание молочных желез водой комнатной t 0 , затем легкое растирание их сухим полотенцем.

Воздушные ванны

Для огрубения кожи сосков, с внутренней стороны бюстгальтера подшиваются кусочки холщевой ткани.

4. При необходимости вытягивание сосков (если сосок плоский или втянутый)

Патронаж к новорожденному

Патронаж к новорожденному – это когда м/с идет в семью с определенной программой, соответственно подготовившись, зная, на что нужно обратить внимание, на какие вопросы необходимо получить ответы.

Цель патронажа – оценить состояние ребенка, выявить риски для его здоровья, составить программу ухода за данным ребенком, оказать практическую помощь матери.

Первый патронаж к новорожденному м/с осуществляет в первые 2-3 дня после выписки реб. из р/д совместно с врачом. Первый ребенок в семье, дети с патологией в родах, из неблагополучной семьи, недоношенные осматриваются в день выписки из родильного дома.

Основные задачи :

Оценить состояние здоровья матери, ее отношение к ребенку

Выяснить уровень знаний матери о вскармливании ребенка, пропаганда грудного вскармливания

Осмотреть молочные железы матери (наличие трещин соска, уплотнений)

Посмотреть, как мать кормит ребенка, дать рекомендации

Проконтролировать социально-бытовые условия, соблюдение гигиенического режима, организацию уголка ребенка, дать рекомендации

Рассказать матери о причинах и проявлениях физиологических состояний

Ознакомить родителей с режимом работы поликлиники

Осмотреть ребенка, след от БЦЖ- вакцинации

Обработать пупочную ранку

Научить мать уходу за ребенком

Выполнить назначения врача

Уголок ребенка

1. Детская комната должна быть светлой, без лишней мебели, освещение умеренное, t 20-22 0 С. В помещении поддерживается спокойная обстановка и тишина. Ежедневно необходимо проводить влажную уборку, комнату проветривать не менее 6 раз в сутки по 15-20 мин.

2. Детская кроватка не должна стоять под прямыми солнечными лучами, на сквозняке, возле отопительных приборов. Рядом с ней ставят стол для пеленания, тумбочку для предметов ухода. Кроватка должна быть с сетчатыми или решетчатыми стенками, дно жестким, на него кладут жесткий матрац. Под голову кладут пелёнку, свернутую в несколько слоёв (высотой 2-3см). Ребенка в кроватке кладут только на бок, со 2-го полугодия жизни можно на живот.

Обратить внимание матери, что :

Мягкий матрац и подушка способствуют искривлению позвоночника у ребенка.

Длительное пребывание ребенка в коляске способствует перегревания ребёнка и раздражению вестибулярного аппарата.

Предметы ухода

Марлевые салфетки, вата, бинты хранят в стерильной упаковке или прокипячённых стеклянных банках с крышками.

В отдельных стеклянных баночках хранят пипетки для глаз, носа

3 термометра: комнатный, медицинский, водный

Ванночка, рукавичка из байки для мытья ребёнка, детское мыло, кувшин

Детский крем, прокипяченное растительное масло, присыпка, порошок калия перманганата, 1% спиртовой р-р бриллиантового зеленого, 3% р-р перекиси водорода

Газоотводная трубка, резиновый баллон для клизмы

Индивидуальные ножницы для стрижки ногтей

Одежда новорожденного

Комплект белья должен включать:

5 простынок для кроватки

2 клеенки: 100х100; 30х30 см

10 фланелевых и 20 ситцевых пеленок

20 подгузников

6 фланелевых и 6 ситцевых распашонок

5 байковых кофточек

1 легкое и 1 теплое одеяло

2-3 пододеяльника

1-2 хлопчатобумажных и 1 фланелевый чепчика

1 шерстяную шапочку

1. Одежда должна быть из легко стирающихся тканей, хорошо впитывать влагу, воздухопроницаема, без грубых швов, не стеснять движения ребенка.

2. Детское белье стирают и хранят отдельно от вещей взрослых. При стирке используют детское мыло или специальные моющие средства.

3. До заживления пупочной ранки белье обязательно кипятят и проглаживают с двух сторон.

Гигиенический режим

В квартире, где находится ребенок недопустимо курение

Перед тем как подойти к ребенку обязательно мытье рук

Частая стирка халата (платья), в котором осуществляется уход

Строгая изоляция заболевших членов семьи

Прогулки

Начинают сразу после выписки из роддома. Вначале длительность прогулки составляет 15-20 мин, постепенно увеличивают, затем – не менее 1-1,5 час 2-3 раза в день. При t до -5 0 прогулки разрешаются с 2-3 недельного возраста, при t до -10 0 с 3 месяцев жизни. Летом дети могут находиться на воздухе весь день, рекомендуется сон на свежем воздухе.

Во время патронажей м/с

Постоянно изучает семью и ребенка, задает вопросы, выясняет жалобы матери, анализирует полученную информацию, выявляет факторы риска, обучает родителей, как уменьшить их влияние.

Изучает санитарное состояние квартиры, условия жизни ребенка

Тщательно осматривает ребенка, оценивает его кожные покровы, слизистые оболочки, пупочную ранку, грудные железы, характер стула и мочеиспускание.

Постоянно контролирует физическое и психическое состояние ребенка. Для этого м/с должна знать основные параметры его развития.

Контролирует кормление ребенка. Пропагандирует грудное вскармливание.

Обучает родителей элементам ухода за ребенком.

Дает советы по режиму дня, закаливанию, профилактике рахита, приобретению игрушек, воспитанию определенных навыков, характерных для возраста ребенка, профилактике травматизма.

Цель : Познакомиться с семьей, дать советы беременной по питанию, режиму дня, по обеспечению комфортных условий развития плода.

Срок патронажа:10 – 12 недель

2. Дата заполнения патронажа.

4. Возраст беременной.

5. Профессия и место работы.

6. Профессиональные вредности.

7. Данные об отце: Фамилия, Имя, Отчество, профессия, место работы, профессиональные вредности.

8. Сбор генеалогического анамнеза (начертить генеалогическое дерево).

9. Бытовые условия и гигиена жилища.

10. Материальные условия и обеспеченность.

11. Здоровье родителей и членов семьи: туберкулез, венерические, нервно-психические, сердечно-сосудистые, аллергические, эндокринные, онкологические заболевания.

12. Вредные привычки: алкоголизм, курение матери и отца.

13. Акушерский анамнез: беременность по счету ___, закончилась родами ______, живых детей ____, мертворождения ______, причины смерти _________, выкидыши (да, нет) причины.

14. Срок настоящей беременности, течение беременности, дата взятия на учет в женской консультации.

15. Состояние здоровья.

16. Самочувствие.

17. Перенесенные острые заболевания в период беременности и в какие сроки.

18. Исключены ли профвредности и с какого месяца беременности. (если профвредности имеются)

19. Выполняет ли режим сна, отдыха, прогулок.

21. Предполагаемый срок родов.

22. Интерпретация диагноза. Отметить состояние беременной, ребенок желанный или нет, степень риска для плода: высокая, низкая.

23. Рекомендации по характеру и режиму питания, сна, отдыха, по исключению конфликтных ситуаций в семье (по возможности), профессиональных вредностей, если они имеются, приглашение в Школу материнства по подготовке к встрече новорожденного). Рекомендации должны быть расписаны подробно!

Студент: (подпись)

СХЕМА 2-го ДОРОДОВОГО ПАТРОНАЖА

Цель: прогнозирование состояния здоровья будущего ребенка, определение группы риска, прогнозирование возможностей гипогалактии, своевременное принятие профилактических мер. Готовность семьи к рождению ребенка.

Срок патронажа: 32-34 недели

2. Дата заполнения патронажа.

3. Фамилия, Имя, Отчество беременной женщины.

4. Состояние здоровья беременной женщины, ее самочувствие.

5. С какого времени в декретном отпуске.

6. Перенесенные острые заболевания с момента первого патронажа и их течение, применение лекарственных средств.

7. Выполнение режима дня.

8. Характер питания

9. Соблюдение личной гигиены.

10. Подготовка грудных желез к кормлению ребенка.

11. Проводится ли антенатальная профилактика рахита, анемии.

13. Оказать помощь по организации уголка для новорожденного: подобрать место для кроватки, дать советы по приобретению необходимых предметов ухода за новорожденными, белья, медикаментов.

Студент: (подпись )

Схема первичного патронажа новорожденного ребенка

2. Дата выполнения патронажа.

3. Фамилия, Имя, Отчество ребенка.

4. Дата рождения (число, месяц, год).

5. Дата выписки из роддома (число, месяц, год).

6. Фамилия, Имя, Отчество матери, возраст.

7. Фамилия, Имя, Отчество отца, возраст.

8. От какой по счету беременности родился ребенок.

9. Течение настоящей беременности (протекла нормально, был ли токсикоз в I или во II половине беременности, угроза выкидыша, нефропатия, острые заболевания, анемия, травма и др.)

10. Принимала ли мать медикаменты во время беременности.

11. Прибавка веса.

12. Наследственная отягощенность соматическими, аллергическими заболеваниями, злокачественные новообразования у родителей.

13. Группа крови и резус-фактор матери.

14. Течение родов (физиологическое, стремительное, затяжное, неправильное положение плода).

15. Продолжительность родов.

16. Стимуляция родов: да, нет.

17. Оперативные вмешательства.

18. Где отошли воды.

19. Безводный период.

20. Ребенок родился доношенный, недоношенный.

21. Масса при рождении.

22. Масса при выписке.

23. Рост при рождении.

24. Ребенок закричал сразу.

25. Через какое время приложен к груди.

26. Сосал активно, нет. Часто, обильно срыгивал.

27. Вид вскармливания

28. Состояние ребенка в роддоме (вялый, возбудимый, рвота, гнойная инфекция).

29. Сделана ли БЦЖ.

30. На какие сутки отпала пуповина.

31. Состояние пупочной ранки в роддоме.

32. Желтуха (время проявления, выраженность, продолжительность).

33. Кожа (окраска, высыпания, продолжительность).

34. Состояние грудных желез.

35. Состояние пупочной ранки (сухая, мокнущая).

36. Состояние слизистых.

37. Размеры большого родничка.

38. Открыт ли малый родничок, размеры.

39. Движения в суставах (в полном объеме, ограничены).

42. Органы дыхания (перкуссия, аускультация). Лечебное дело.

43. Сердечно-сосудистая система (границы относительной сердечной тупости, аускультация). Лечебное дело.

44. Форма живота.

45. Печень (пальпация).

46. Стул (характер, сколько раз в сутки).

47. Мочеиспускание (свободное, задержка, сколько раз в сутки)

48. Рефлексы новорожденного (Робинсона, Море, Бабинского, Бауэра).

Студент: (подпись)

Примерная схема патронажа грудного ребенка

Цель: контроль за состоянием здоровья, развитием ребенка, питания, социальными условиями жизни, дата рекомендаций по организации режима, ухода, закаливания в соответствии с возрастом и состоянием здоровья ребенка, контроль за выполнением советов, данных на предыдущем патронаже, своевременное выявление и коррекция дефектов питания, воспитания, режима дня.

1. Фамилия, имя, отчество ребенка, возраст

2. Жалобы матери на состояние ребенка.

3. Нервно-психическое развитие по основным линиям развития

4. Физическое развитие

5. Условия, социальные и санитарно-гигиенические: уборка помещения, проветривание, содержание белья.

6. Уход за ребенком: частота купания, содержание предметов ухода Самочувствие ребенка, его активность Выполнение режима дня: число кормлений, длительность дневного сна, бодрствование, прогулки.

7. Вскармливание (грудное, смешанное, искусственное), введение прикормов, корригирующих добавок, докорма.

8. Перенесенные заболевания за истекший период.

9. Состояние кожи, слизистых характер развития кожно-жирового слоя и толщина складки его на уровне пупка.

10. Состояние костной системы (форма головы, размеры большого родничка, состояние его краев, наличие зубов, форма голеней, предплечий, грудной клетки и др.).

11. Мышечная система (тонус, сила мышц).

12. Физиологические отправления.

13. Диагноз (заключение о состоянии ребенка, нервно-психическом развитии).

Вносится коррекция, если есть отклонения в выполнении матерью назначений, рекомендованных ранее;

Советы по питанию, правилам введения корригирующих добавок, прикормов, их приготовлению;

Советы по физическому воспитанию; знакомство с новыми комплексами массажа;

Советы по развитию новых умений и навыков у ребенка; занятия с ребенком по развитию самостоятельной деятельности.

Введение

Патронаж -- форма работы лечебно-профилактических учреждений, основной целью которой является проведение на дому оздоровительных и профилактических мероприятий, внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно-гигиенических условий в быту. Дородовый патронаж является важным разделом профилактической работы на участке. Главный принцип работы: здоровая мать -- здоровый ребенок.

Актуальность моей работы заключается в своевременном и качественном проведении дородового патронажа и дальнейшее ведение женщины во время беременности и после родов для предотвращения развития патологий плода и профилактики заболеваний, а также обучение матери правилам обращения с новорожденным.

При проведении патронажа медицинские работники должны быть чуткими, внимательными, наблюдательными. Своим внешним видом и поведением быть примером для родителей.

Дородовый патронаж

Патронаж особенно широко проводится в учреждениях охраны материнства и детства. Патронаж проводится врачами, участковыми (патронажными) сестрами детских поликлиник и сельских врачебных участков, фельдшерами и акушерками женских консультаций и фельдшерско-акушерских пунктов.

Патронаж беременных. Во время беременности женщина должна наблюдаться в женской консультации или на фельдшерско-акушерском пункте, посещать эти учреждения один раз в месяц до 21-й недели беременности, затем два раза в месяц-- до 33-й недели, далее--каждую неделю. При отклонениях от нормы в течении беременности посещения должны быть более частыми. Акушерка должна посетить беременную женщину на дому два раза в целях ознакомления с условиями ее жизни, проведения беседы об антенатальной охране плода, личной гигиене (подготовка сосков молочных желез к кормлению ребенка, пользование дородовым бандажом). Кроме того, акушерка разъясняет некоторые законы и постановления правительства по охране прав и здоровья женщины. При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений возрастает. При неявке женщины к врачу в течение 2 дней после очередного срока необходимо провести патронаж и добиться регулярного посещения консультации.

Первое посещение беременной акушерка проводит обычно в первую половину беременности, во время второго посещения (во второй половине беременности) проверяет выполнение данных рекомендаций, расспрашивает беременную о состоянии ее здоровья, объясняет, что необходимо подготовить для новорожденного. Если женщина является в женскую консультацию нерегулярно, особенно при наличии патологии беременности, акушерка посещает ее дома, выясняет причину неявки. При выявлении у беременной токсикозов беременности, экстрагенитальных заболеваний женщине проводится необходимое лечение на дому или выдается направление на госпитализацию (активный патронаж врачом акушером-гинекологом). Своевременная госпитализация женщины в течение беременности и до родов. При возникновении показаний экстренная ими плановая госпитализация беременной является одной из главных задач врача женской консультации. Своевременная госпитализация может снизить перинатальную смертность в 8 раз по сравнению с группой женщин, подлежащих стационарному лечению, но своевременно не госпитализированных. Беременные, инфицированные BИЧ, наблюдаются врачом акушером-гинекологом женской консультации совместно с врачом-инфекционистом, который назначает курсы соответствующей терапии по согласованию с территориальным центром по профилактике и борьбе со СПИДом и определяет стационар для родоразрешения.

Первый дородовый патронаж проводится врачом-педиатром и медицинской сестрой педиатрического участка через десять - двенадцать дней после получения сигнала из женской консультации о постановке беременной на учет.

Задачи первого патронажа:

Ш выявление факторов риска (сбор и оценка данных генеалогического, биологического и социального анамнезов);

Ш прогноз состояния здоровья и развития будущего ребенка (группы риска); проведение прогноза и профилактики гипогалактии;

Ш информирование беременной о выявленном у будущего ребенка риске;

Ш гигиеническое обучение и воспитание будущих родителей (пропаганда здорового образа жизни, положительный психологический настрой на рождение ребенка, формирование мотивации на длительное грудное вскармливание, посещение занятий в “Школе будущих родителей”);

Ш определение срока второго дородового патронажа

При первом дородовом патронаже выявляются все неблагоприятные факторы, которые могут негативно повлиять на плод, и составляется план мероприятий по охране плода. Беременная, у которой выявлены факторы риска, ставится на учет для контроля, наблюдения и оказания ей помощи.

Условно выделяют следующие группы риска беременных женщин:

· женщины до 18 лет и первородящие старше 30 лет;

· женщины, имеющие массу тела менее 45 кг или более 91 кг;

· женщины, имеющие свыше 5 беременностей;

· женщины, с угрозой прерывания беременности (имеющие недоношенные или переношенные беременности в анамнезе);

· женщины с многоплодной беременностью;

· женщины с отягощенным акушерским анамнезом (аборты, выкидыши, мертворождения, узкий таз, пороки развития матки, рубцы матки и т. д.);

· женщины с экстрагенитальной патологией (сахарный диабет, бронхиальная астма, хронический пиелонефрит, пороки развития сердца);

· женщины с социальными факторами риска

Первый дородовый патронаж беременной проводят в течение 10 дней после получения уведомления о беременной из женской консультации. При первом патронаже акушерка знакомится с бытовыми условиями и санитарным состоянием жилья беременной, по возможности выясняет характер взаимоотношений в семье.

Во время патронажа важно продолжать санитарно-просветительную работу, начатую врачом, рассказать беременной и членам ее семьи о необходимости соблюдения правил личной гигиены, рационального питания, регулярного посещения врача.

При первом дородовом патронаже проводят беседу о значении режима дня и питания беременной для развития плода.

Тезисы беседы:

Питание беременной как необходимый материал для будущего ребенка;

Сбалансированность питания с учетом необходимого количества белков, жиров, углеводов, килокалорий;

Витамины, их важность для организма;

Пребывание на свежем воздухе -- антенатальная профилактика рахита;

Положительные эмоции, хорошее настроение -- залог рождения здорового ребенка.

После выполнения каждого патронажа заполняется бланк-схема

Первый дородовый патронаж

Фамилия, имя, отчество беременной ________________________

Возраст_____ находится на диспансерном наблюдении ______

Место работы____________ профессия_________

Фамилия, имя, отчество мужа______________________

Возраст___ находится на диспансерном наблюдении_________

Место работы________ профессия______________________

Место жительства__________________________________

Зарегистрирован ли брак_______

какой по счету_________________________________________

Срок беременности______________________

какая беременность по счету______________________

Находится на учете в женской консультации____________

Чем закончилась предыдущая беременность__________________

Сколько человек проживает в квартире_________________

Наличие хронических заболеваний у членов семьи________

Предполагаемый срок родов__________________________

Ш профилактика аллергических заболеваний новорожденного;

Ш рациональное питание беременной;

Ш профилактика гнойно-септических заболеваний;

Ш профилактика инфекционных заболеваний беременной.

Второй дородовый патронаж проводят на 32-й неделе беременности.Во время него необходимо проверить, как семья подготовлена к появлению ребенка, есть ли все необходимое для ухода за новорожденным. Цель второго патронажа - контроль выполнения назначений врача женской консультации и педиатра. Особое внимание уделяется посещению беременной школы молодых матерей и занятиям по психопрофилактической подготовке к родам. Также в 32 недели беременности и перед родами патронаж женщин осуществляет средний медицинский персонал детской поликлиники. Врач обязан проследить за своевременной передачей сведений о взятых на учет беременных в районную детскую поликлинику.

Задачами второго патронажа являются:

Ш переоценка факторов и направленности риска (получение информации о течении беременности, перенесенных заболеваниях, применении медикаментов, изменении условий труда, быта, уточнение предполагаемого срока родов);

Ш контроль выполнения предшествующих назначений и их эффективности;

Ш проведение повторного прогноза гипогалактии и ее профилактика;

При возникновении показаний экстренная или плановая госпитализация беременной является главной задачей врача женской консультации.

Также проводят беседу о поведении новорожденного ребенка, его вскармливании и развитии.

Второй дородовый патронаж

Срок беременности__________________________________

Наличие гестоза ___________________________________

Самочувствие беременной____________________________

Находится ли в декретном отпуске_____________________

Заболевания во время беременности__________________

Получала ли лечение _______________________________

Ш подготовка всего необходимого для новорожденного;

Ш подготовка грудных желез к кормлению новорожденного;

Ш рациональное питание и питьевой режим беременной;

Ш режим дня беременной;

Ш антенатальная профилактика рахита.

Никакие расписки или устные отказы не являются оправдательным документом для врача женской консультации, точно так же, как никакая перегрузка отделения не может служить основанием для отказа в госпитализации беременной

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.
Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Подобные документы

Профилактика аллергических заболеваний новорожденного. Режим дня, сбалансированность питания и питьевой режим беременной. Профилактика инфекционных и гнойно-септических заболеваний. Патронаж детей первого года жизни. Рекомендации по уходу за ребенком.

реферат , добавлен 23.12.2014


Дородовый патронаж. Оценка новорожденного по шкале Апгар. Первичная обработка новорожденного. Ежедневный утренний туалет новорожденного. Патронаж к новорожденному. Кувез. Кормление недоношенных через пипетку, зонд. Уход за недоношенном ребенком.

методичка , добавлен 21.09.2008


Женская консультация как подразделение поликлиники, оказывающее акушерско-гинекологическую помощь женскому населению. Дородовой и послеродовой патронаж. Сроки наблюдения, обследование беременных. Пальпация живота. Подготовка к "родам без страха".

презентация , добавлен 10.04.2015


Первичный врачебно-сестринский патронаж. Неврологическое обследование ребенка. Уход за пуповинным остатком, ногтями, купание и подмывание. Меры профилактики гипогалактии у матери. Рекомендации по уходу за новорожденным при ранней выписке из роддома.

презентация , добавлен 14.03.2017


Рождение и распад семьи - редпосылки и причины. Государственная охрана семьи. Основные слагаемые здоровья будущей матери. Здоровье ребенка и факторы семьи в сохранении его здоровья. Новорожденные риска. Питание беременной женщины. Здоровье отца и семьи.

реферат , добавлен 23.04.2008


Этапы внутриутробного развития ребенка. Мероприятия по антенатальной охране плода для максимальной защиты плода от негативных воздействий. Задачи проведения дородового патронажа. Рекомендации медицинской сестры по питанию и режиму беременной женщины.

курсовая работа , добавлен 15.11.2014


Характерные особенности новорожденных и грудных детей, их физическое развитие и его основные признаки. Нервно-психическое развитие, деятельность периферической и вегетативной нервной систем. Выделение групп здоровья и риска новорожденных, патронаж.

Действительно, постановление Минздрава РБ об организации деятельности женской консультации № 81 сообщает, что женская консультация в соответствии с возложенными на нее задачами проводит медицинский патронаж беременных женщин и родильниц.

Как пояснили Ребенок BY в одной из поликлиник г. Минска, патронаж в соответствии с внутренними нормативными документами должен осуществляться по отношению к каждой беременной женщине хотя бы один раз за время беременности.

Декрет Президента Республики Беларусь №18 требует выявлять социальное неблагополучие на ранних этапах, что невозможно без посещения на дому. Женщины, которые отказываются по каким-либо причинам от ведения беременности, могут посещаться чаще.

Собеседник подчеркнул, что ответственность за беременную и новорожденного в любом случае лежит на врачах.

Однако женщина имеет полное право отказаться впускать в свою квартиру представителей поликлиники. А для отказа от ведения беременности достаточно написать заявление. В этом случае пособие за постановку на учет до 12 недель выплачиваться не будет, т.к. врачебные рекомендации не соблюдались.

Источник фото: habinfo.ru

Патронаж по отношению к Елене был осуществлен:

Ко мне пришла акушерка, постояла на пороге и задала 3 вопроса:

1. Сколько комнат в квартире?

2. Кто в ней проживает, кроме меня?

3. Есть ли домашние животные?

Перед посещением мне позвонили из поликлиники и согласовали время. В целом, никакой проблемы в этом нет. Но факт остается фактом: ни я, ни мои знакомые, в том числе обслуживающиеся в этой же женской консультации, о таком явлении ничего не знали.

Екатерина, мама троих детей, которая о патронаже тоже ничего не знает:

В третью беременность я решила избавить себя от регулярной «заботы» участкового гинеколога. С десяти-двенадцати недель регулярно отсиживать энное количество времени в поликлинике? Очередной раз узнать свою группу крови? Пожертвовать «литр» крови на анализы? Радовать лаборантов свежей порцией мочи? Спасибо, наразвлекались в прошлый раз.

Альтернативы было две: оформить договор в платном центре (но это означало делать все то же самое за огромные деньги, но без очереди) или «учитывать» свою беременность самостоятельно.

Наверное, у каждой женщины к определённому возрасту появляется свой врач, которому она доверяет. Я продолжала ходить к своему проверенному гинекологу, сдавала необходимые анализы, делала УЗИ - все это в удобном для меня и семьи режиме.

В 30 недель я пришла в ЖК за оформлением больничного листа, предоставила историю течения своей беременности и стала на учет. Собственно, дальше наблюдалась как обычная беременная. Единственное, что какие-то анализы не делала, не ходила на профосмотры.

Врач говорил: «Вы же у нас все равно недобросовестная беременная, можете не делать». Ни о каком патронаже я не слышала, попыток посетить меня дома представители женской консультации не предпринимали. Возможно, потому, что до 30 недель никто в поликлинике не знал про моё положение, а после я регулярно посещала ЖК.

Нам не удалось пообщаться с другими женщинами, которым известно о патронаже из личного опыта. Ни к кому акушер-гинеколог домой не приходил. Всем известен патронаж к новорожденному, но никому - к беременным.

С французкого языка слово патронаж переводится как «покровительство» или «поддержка». Возникает резонный вопрос: всегда ли это поддержка для беременной или это порой и способ воздействия на женщину, которая идет против устоявшихся правил?