Как понять что у грудничка понос. Что делать при поносе у грудничка

Давайте вместе разберемся в том, что можно считать диареей у грудничка, почему она возникает, как ее лечить.

Диарея - это достаточно частое состояние у малышей первого года жизни. Кишечное расстройство возникает по разным причинам и может приводить к нарушению пищеварения. Важно понять, что происходит в организме крохи и как себя вести, если понос причиняет дискомфорт ребенку и беспокойство родителям.

Что такое диарея у грудничка

Диарея или понос - это состояние, которое характеризуется:

• частым (более 10 раз в сутки) и жидким стулом
• нетипичного цвета (зеленого, черного)
• со странным запахом (кислым, горьким и т.п.)
• в отдельных случаях в стуле может наблюдаться кровь, слизь, пена

У детей первого года жизни в норме стул достаточно частый (до 7 раз в сутки) и кашеобразный, поэтому порой сложно определить, понос ли это. Важно помнить, когда при дефекации ребенок ведет себя беспокойно и кричит от боли - это ненормально и пора предпринять меры.

В большинстве случаев причиной диареи у грудничка является нарушение микрофлоры кишечника. В таких ситуациях ребенку помогают пробиотики, которые содержат бифидобактерии, безопасные для здоровья крохи.

Бифидобактерии (пробиотические бактерии), как правило, присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Они входят в состав нормальной кишечной микрофлоры.

Микрофлора детей на грудном вскармливании в основном состоит из этих бактерий и их наличие считается важным в раннем детстве. Они поддерживают здоровый кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормального функционирования пищеварительных ферментов, которые предотвращают развитие вредных бактерий, влияют на моторику кишечника (перистальтику) и способствуют нормальной работе иммунной системы.

Здоровый баланс микрофлоры кишечника может нарушаться под действием ряда факторов, таких как вирусные и бактериальные кишечные инфекции (например, инфекции ротавируса), лечение антибиотиками или неправильное питание.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать какие-либо препараты ребенку.

Причины диареи у грудничков

• несоблюдение правил гигиены;
• диарея «грязных рук»;
• общение с животными;
• употребление в пищу некачественной, неправильно приготовленной еды, грязной воды;
• кормление продуктами, которые не соответствуют возрасту ребенка;
• нерациональное питание;
• пищевые отравления;
• кишечные инфекции;
• глисты;
• отравление лекарствами или реакция на лекарства;
• - непереносимость молока и молочного сахара;
• нерациональная диета кормящей мамы;
• - дефицит фермента, расщепляющего глютен;
• - тяжелое генетическое заболевание, которое харатеризуется нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
• - нарушение микробного равновесия кишечника.

Восстановить микрофлору кишечника могут помочь пробиотики.

Если диарея у грудничка сопровождается рвотой, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать обезвоживания.

Симптомы: что можно считать диареей у грудничка

• водянистый частый стул, который сопровождается болями и спазмами в животе;
• частый и обильный стул с зеленью;
• слабость ребенка;
• повышение ;
• появление крови, слизи или пены в стуле;
• беспокойство ребенка, крик;
• симптомы обезвоживания организма.

Галина Васильевна Бабий, врач-педиатр:

«Если диарея с повышением температуры и наличием признаков интоксикации, то нужна срочная госпитализация в инфекционное отделение, а если стул после каждого кормления, без патологических примесей и без изменения состояния ребенка в первые 3 месяца жизни - это физиологический процесс формирования кишечника (транзиторный дисбиоз), коррекция которого определяется индивидуально педиатром. Особого беспокойства родителей такое состояние не должно вызывать».

Мама- Валентина рассказывает:

«В первый месяц жизни у моего сына был жидкий и частый стул зеленого цвета. Я так переживала, когда это началось, врача вызвала. Врач пришла, посмотрела, температуру сказал измерить, расспросила о состоянии ребенка. Малыш был спокойным, спал хорошо, но вот раз 6-7 в день у него жидкий зеленый стул. Врач сказала наблюдать за состоянием и сказала, что придет на следующий день. Состояние малыша оставалось прежним - все было хорошо, спит, кушает, какает зеленым. Врач посмотрела и сказала, что эта так называемая диарея больше беспокоит меня, чем малыша. Она сделала вывод, что это особенность организма, но сказала о малейших изменениях состояния малыша сообщать ей. Изменений не было, после второго месяца стул изменился: перестал быть зеленым, таким жидким и частым».

Лечение диареи у грудничка​: что можно сделать до прихода врача

Если у грудничка началась диарея, то первое, что должен сделать родитель, вызвать врача. Самолечение недопустимо!

1. Измерить ребенку температуру и дать жаропонижающее, если температура повышена.
2. Оставить врачу один подгузник с испражнениями для точности постановки диагноза.
3. Часто менять ребенку подгузники, подмывать его.
4. Часто давать малышу пить, каждые 10-15 минут по небольшой ложке, чтобы предотвратить обезвоживание. Для отпаивания малыша можно использовать специальные растворы для оральной регидратации - регидрон, хумана электролит.
5. Ни в коем случае не давать малышу лекарства от диареи без разрешения врача.
6. До прихода врача вспомнить, что вы давали ребенку на днях, что кушали сами.
7. Не кормите ребенка прикормом, предлагайте только грудное молоко или традиционную смесь по желанию.
8. Проветрите и увлажните помещение, в прохладной комнате малышу будет значительно лучше.
   Последующее лечение назначит ваш доктор. Будьте готовы к тому, что может потребоваться госпитализация малыша и вас вместе с ним.

Профилактика диареи у грудничка

Есть простые способы предотвратить понос у малыша и позаботиться о его здоровье.

• рациональная диета для кормящей мамы;
• регулярная гигиена малыша, комнаты ребенка, его игрушек;
• тщательный подход к приготовлению пищи для ребенка;
• использование только безопасной воды и продуктов для приготовления еды малышу;
• постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
• соблюдение рекомендованной частоты и объема кормлений для малыша того или иного возраста.

Если диарея все-таки возникла - не нервничайте, вызывайте доктора, уделите внимание ребенку и все наладится!

В первые дни и недели жизни стул малыша в норме должен быть жидкий. Но, какой по консистенции и насколько жидкий понос у новорожденного при грудном вскармливании – разберем в статье. Ведь часто невозможность отличить истинную диарею от физиологической нормы является причиной для серьезных беспокойств со стороны молодой мамы и беспричинных обращений к педиатру.

У каждого взрослого человека в норме кишечник заселен необходимым количеством микроорганизмов (бактерий), которые не являются вредными, а даже наоборот, полезными. Они активно размножаются и формируют микрофлору кишечника, что и является основой для здорового организма.

Но у новорожденного, бактерий в кишечнике никаких нет, они начинают появляться лишь в первые дни его жизни, а точнее в первые часы. В полости матки организм малыша находился в стерильном состоянии, и, выходя из материнской утробы наружу, с первой порцией вдыхаемого воздуха и соприкосновения с ним, он получает первые дозы бактерий. Они тут же оседают на его коже и с вдыхаемым воздухом поступают внутрь организма.

В материнском молоке содержится молозиво, которое тут же, проникая в желудочно-кишечный тракт ребенка, заселяет его полезными бактериями и помогает успешно сформироваться зачатку микрофлоры.

Важно! В первые дни жизни ребенка жидкий стул полностью объясняется грудным вскармливанием. Молоко у матери вырабатывается лишь на третий день, а пока малыш сосет молозиво, которое обладает естественным слабительным действием. Это нужно для того, чтобы организм ребенка как можно быстрее очистился от отходов, скопившихся в нем за время внутриутробного роста. Первый черный кал – это они и есть.

После освобождения от отходов, в жизни ребенка наступает период активного формирования пищеварения. Часто он сопровождается коликами и патологическим газообразованием. После того, как микрофлора полностью сформирована, все проблемы уходят, и малыш перестает мучиться расстройствами животика. Именно поэтому нерегулярный жидкий стул в первые недели жизни – это скорее норма, потому что организм только учится переваривать пищу и может давать сбои. Но бывают и случаи, когда действительно требуется помощь специалиста – об этом позже.

Каким должен быть нормальный стул у новорожденного?

Закономерность смены цвета и консистенции каловых масс у новорожденного ребенка можно представить в таблице (однако важно понимать, что некоторые отклонения от нормы могут быть без серьезных причин для беспокойства — это обусловлено разным питанием и особенностями организма малыша). Таблица универсальна для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Таблица 1. Каким должен быть нормальный стул у новорожденного

Что касается частоты испражнений, то в первые дни жизни, когда выходят внутриутробные отходы, нормой считается 3 – 4 «похода в туалет» в сутки. Когда цвет кала начинает меняться светло – желтый, то количество «очищений» сокращается до трех раз, что будет нормой на протяжении последующих двух – трех недель. Далее, на весь период грудного кормления (до введения прикорма) малыш должен испражняться от двух до трех раз в день.

Также в первые недели жизни, в кале у ребенка вы можете обнаружить темные вкрапления. Это скорее норма, потому что кишечник только научается переваривать поступающую пищу, и, если малыш в целом чувствует себя хорошо и активен в поведении, то бить тревогу не стоит. Другое дело, если вы обнаружили в кале сгустки крови – это повод незамедлительно обратиться к врачу. Кровь – тревожный знак.

Видео — Стул грудничка: что является нормой, а что нет

Симптомы поноса: когда нужно бить тревогу?

Организм ребенка на первых этапах жизни только учится адаптироваться к окружающей среде, и любые патологии, возникающие у него, развиваются крайне стремительно. При нижеуказанных симптомах, обращение к врачу должно быть незамедлительным, во избежание нежелательных последствий.

Симптомы патологического состояния у ребенка (поноса):

1. Стул малыша пенистый, с примесями газа, жидкой консистенции.
2. Малыш «ходит в туалет» до 5 – 10 раз в сутки.
3. Кал издает зловоние.
4. Общее состояние ребенка не такое как обычно: он вялый, бледный, отказывается кушать.
5. К симптомам недомогания подключается рвота (она же может быть в форме частого и обильного срыгивания).
6. В кале наблюдаются прожилки или сгустки крови.
7. Симптомы обезвоживания: бледность, сухость губ и кожи, впавший родничок, слабость, синеватый оттенок кожи, сонливость, ребенок плачет без слез.
8. Отсутствие мочеиспускания.
9. Ребенок не пьет.
10. При нормальном состоянии малыша понос длится больше недели.
11. Появился жар (до 38°С).
12. Сильные боли в животе, колики, которые сопровождают частый жидкий стул.

При наличии любого из вышеперечисленных симптомов вызывайте на дом педиатра. Если нет возможности в течение ближайших часов с ним встретиться – звоните в скорую помощь.

Самое главное, что требуется от мамы в часы ожидания помощи медперсонала – это снабжение организма малыша жидкостью. Постарайтесь давать ребенку маленькими порциями водичку каждые 2 – 3 минуты. Или прикладывайте к груди как можно чаще.

Причины развития поноса у новорожденного

Основными причинами развития поноса у новорожденного могут быть:

1. Перемены в рационе кормящей мамы.
2. Инфекции.
3. Прием мамой медикаментов.
4. Антибиотики.
5. Отравление.
6. Хирургические причины.
7. Прорезывание зубов (для детей постарше).
8. Аллергии, дисбактериоз.

Рассмотрим каждую причину в отдельности.

Перемены в рационе матери

Не секрет, что продукты, которыми питается кормящая мама, передаются частично и малышу через молоко. Существуют определенные стандарты питания кормящей матери, в них исключено большое количество мучного и орехов, чтобы не спровоцировать запор у ребенка. А употребление в пищу в больших количествах таки продуктов как яблоки, различные соки, сливы, молочнокислые продукты и овощи могут вызвать диарею. Первое, что нужно сделать маме при обнаружении поноса у ребенка – это скорректировать свою диету, включить в нее «закрепляющие» продукты (по возможности):

• рисовый отвар и рис;
• орехи;
• мучное;
• молоко цельное (если не вызывает аллергию);
• груши и др.

Если проблема заключалась в некорректном рационе мамы, то стул ребенка тут же наладится спустя несколько часов. Если перемены в диете не окажут никакого влияния, значит, причина кроется в другом и помочь может только доктор.

Инфекции

Инфекции могут быть бактериальные и вирусные. Ребенок может заразиться ими при недостаточном соблюдении правил гигиены. Мама должна хорошо мыть грудь перед кормлением, следить за гигиеной окружающих предметов и постели малыша, не давать в первые недели ребенка на руки посторонним людям в верхней одежде. Кроме того, если мама сама заразилась инфекцией, то она может передаться с молоком ребенку.

Стерилизация бутылочек (при кормлении смесями) – это тоже важная гигиеническая операция, позволяющая предотвратить нежелательное инфицирование.

Прием мамой медикаментов

Любые медикаменты через молоко поступаю в организм малыша. Особенно, это касается антибиотиков – они моментально провоцируют дисбактериоз (нарушение баланса полезных бактерий в кишечнике) и, безусловно, спровоцируют диарею.

Какие необходимо сдать анализы? Подробно читайте в нашей статье.

Антибиотики – провоцируют дисбактериоз

Если же антибиотики были назначены самому ребенку, то именно они являются причиной жидкого стула. Проконсультируйтесь с педиатром и расскажите о неприятном последствии приема медикаментов. Возможно, он сделает другое назначение или выпишет препараты, корректирующие микрофлору.

Хирургические причины

К хирургическим причинам относятся:

• неправильное внутриутробное развитие кишечника;
• аппендицит (сопровождается сильными болями в животе у ребенка);
• патологии поджелудочной железы.

Внимательный осмотр доктором новорожденного и применение всех доступных средств диагностики, помогут вовремя распознать причину нарушения и устранить ее.

Прорезывание зубов

У детей первые зубы начинают прорезываться в разном возрасте. Весь диапазон: от трех месяцев до одиннадцати. При прорезывании зубов рефлекторно усиливается слюноотделение, и именно оно провоцирует развитие поноса. Большое количество жидкости поступает в нижние отделы желудочно-кишечного тракта и разжижает стул. Как правило, после того, как зубик вылезет, слюноотделение прекращается и стул налаживается.

Ее одной причиной диареи при прорезывании зубов является заражение бактериями. Малыш начинает все тянуть в рот, и при недостаточной гигиене окружающего пространства, может попасть микроб.

Аллергии

Аллергии могут развиться при наличие в рационе кормящей мамы некоторых продуктов:

1. Цитрусовые.
2. Шоколад, сладости.
3. «Заморские» фрукты.
4. Красные овощи и др.

Обратить внимание следует и на смесь, которой питается малыш (при искусственном вскармливании) – она также может давать аллергические реакции.

Лечение диареи у новорожденных

Лечение диареи у новорожденных можно разделить на два этапа:

1. Первая помощь в домашних условиях;
2. Медикаментозное вмешательство.

Помощь в домашних условиях должна оказать мама и как можно скорее. Первоначально необходимо попытаться найти причину развития поноса, если она диагностирована, устранить ее как можно скорее.

Первая помощь малышу

Помощь ребенку при непрекращающемся поносе включает в себя несколько этапов:

1. Первое, что должна сделать мама – это пересмотреть весь свой рацион и перейти на гипоаллергенную диету (исключить вышеперечисленные продукты, которые потенциально могут спровоцировать аллергию и нарушение пищеварения), кроме того, полностью исключить из меню ингредиенты, обладающие слабительным действием. Рекомендуется также употреблять в повышенных количествах закрепляющие продукты – они моментально передадутся малышу и окажут нужный эффект.
2. Некоторые педиатры советуют в таких случаях принять маме дозу адсорбентов (они показаны при грудном кормлении и никак не влияют на здоровье малыша). Адсорбенты в течение небольшого промежутка времени «соберут» на себя все токсины и аллергены из материнского организма и воспрепятствуют их попадания в организм малыша
3. Следующим этапом первой помощи ребенку будет профилактика обезвоживания, особенно если на лицо его основные симптомы. Кроме поения чистой водой, можно подключить пероральное введение растворов солей, которые продаются в аптеках: «Регидрон» и др. Эти порошки разводятся в кипяченой воде и даются человеку с целью профилактики обезвоживания и нормализации водно – солевого баланса. Они не несут никакого вреда, и их можно начинать давать уже до прихода педиатра.

При диарее ни в коем случае не отменяйте грудное кормление, даже если у вас возникло подозрение, что понос возник именно из-за вашей неправильной диеты или других факторов. В молоке содержатся антитела и другие полезные вещества, которые помогут вашему ребенку быстрее справиться с болезнью. А отлучение от груди в период тяжелого состояния – это также дополнительный стресс, снижающий иммунитет грудничка.

Медикаментозное лечение

Стандартные этапы медикаментозного лечения:

При тяжелой степени потери жидкости в организме новорожденного, будут назначены капельницы с физиологическим раствором или другие, содержащие соли, лекарственные препараты. Не отказывайтесь от госпитализации, потому что обезвоживание – это самая серьезная угроза для жизни детей первого года жизни.

Народные средства

Среди народных средств, кроме коррекции режима питания мамы, очень популярны лекарственные травы. Но они должны подключаться к лечению только с разрешения специалиста, в противном случае можно только ухудшить ситуацию.

Вот наиболее популярные при поносе лекарственные травы (они обладают естественной противовоспалительной и антимикробной активностью):

• ромашка;
• зверобой;
• шалфей;
• черемуха;
• мята и др.

Профилактика поноса у грудного ребенка

Лучшее лечение — это профилактика, поэтому кормящая мама обязательно должна соблюдать следующие рекомендации:

Вывод

Жидкий стул у детей первого года жизни – это не всегда повод для беспокойства, в большинстве случаев – это всего лишь естественная реакция адаптации организмом окружающей среды. Но если проявляются симптомы, свидетельствующие о развитии патологии, то незамедлительно обратитесь к педиатру. Иногда на кану жизнь младенца.

Иногда молодые родители путают нормальный жидкий стул малыша с поносом. Дело в том, что дети грудного возраста могут опорожнять кишечник до 10 раз в день, при этом консистенция кала всегда кашицеобразная. Привычный стул 2 раза в день устанавливается только примерно к 6 месяцам. Но как тогда можно определить понос у грудничка? Опишем характерные симптомы диареи.

Первый стул новорожденного имеет густую, вязкую консистенцию и зеленый, почти черный цвет. Но уже через 2–3 дня первородный меконий полностью выходит. Начинается адаптация пищеварительной системы малыша.

Вместе с грудным молоком в кишечник попадают различные микроорганизмы и бактерии, которые формируют собственную флору. Стул новорожденного становится похож на жидкую желтую кашицу. Иногда кал имеет зеленоватый или коричневатый оттенок. В норме запах нейтральный, кисловатый. Постепенно стул грудничка меняется:

1. Норма 1–3 день жизни: темно-зеленый вязкий кал от 2 до 7 раз в сутки.
2. Норма 2–7 день жизни: желто-зеленый, желто-коричневый или зеленый водянистый кал с небольшим количеством слизи или белых крупинок непереваренного молока. Частота - от 4 до 10 раз, практически после каждого кормления. Испражнения не имеют резкого запаха.
3. Норма 1–6 недель: кашицеобразный кал желтого цвета, допустимы зеленые и коричневые оттенки, могут присутствовать белые комочки, но не постоянно. Частота опорожнения кишечника - от 4 до 8 раз в сутки, запах кала ненавязчивый, кисловатый.
4. Норма для 6 недель – 3 месяцев. Если ребенок ест исключительно грудное молоко, то с этого момента опорожнять кишечник он может 1 раз в 5 дней. Максимальная частота - до 8 раз за сутки. Консистенция, цвет и запах остаются такими же.
5. Норма 3–6 месяцев: стул становится менее частым - от 1 до 5 раз в день, по консистенции он более однородный, густой.
6. Стул после введения прикорма. С этого момента ребенок начинает опорожнять кишечник регулярно, от 1 до 2 раз ежедневно. Каловые массы становятся более темными, ближе к коричневому цвету. Меняется и запах, теперь он практически не отличается от «взрослого».

Примечание. Стул у детей на искусственном вскармливании имеет свои особенности. Такие малыши опорожняют кишечник реже - от 1 до 3 раз в сутки. При этом цвет кала обычно зеленоватый или коричневатый, а консистенция более густая, плотная. Испражнения почти всегда резко пахнут.

Какой кал свидетельствует о патологии?

Понос у новорожденного может проявляться по-разному. Например, частота стула может быть в пределах нормы, но если сами каловые массы слишком жидкие, то это уже патология. Итак, на какие симптомы диареи нужно обратить внимание:

• малыш опорожняет кишечник чаще, чем положено для его возраста;
• каловые массы водянистые, на пеленке или подгузнике отчетливо виден мокрый след;
• присутствует неприятный гнилостный запах;
• стул темно-зеленого, черного цвета;
• в кале присутствует слизь, пена, прожилки крови.

К дополнительным признакам поноса можно отнести беспокойное поведение грудничка, вздутый животик, раздражение в области анального отверстия. Если диарея острая или длительная, то ребенок, как правило, теряет вес, у него появляются характерные симптомы обезвоживания: впадает родничок, краснеют губы, мочеиспускание становится редким или вовсе прекращается.

Внимание! Важно понимать, что понос для детей грудного возраста крайне опасен.

Существенная потеря жидкости грозит обезвоживанием. При бездействии родителей диарея может закончиться летальным исходом.

Пищеварительная система у грудничков еще не до конца сбалансированная, хрупкая, поэтому расстройство стула может вызвать любой неблагоприятный фактор извне. Если не брать во внимание врожденные патологии ЖКТ, то причины диареи у детей обычно следующие:

Что делать

В первую очередь родители должны понимать, что заниматься самолечением, особенно малыша до года, очень опасно. Лучше всего при поносе сразу показать ребенка врачу. Однако если такой возможности на данный момент нет, и в целом состояние новорожденного удовлетворительное, то можно принять следующие меры:

1. Кормящей матери выпить согласно инструкции сорбент («Смекту», «Полисорб»), начать соблюдать диету. Стоит отказаться от употребления фруктов, овощей, жирного мяса и рыбы, сладкого, жирного, острого, копченого. Можно есть рисовый отвар, диетические супы, каши, пить компот из яблок.
2. Дать ребенку раствор для регидратации («Хумана Электролит», «Регидрон»). Также для восполнения жидкости рекомендуется чаще прикладывать младенца к груди. Можно дополнительно каждый час давать ему очищенную воду (с ложечки или чашки).
3. Отменить последний прикорм.

Внимание! Если понос у малыша не прекращается на второй день или же присутствуют другие тревожные симптомы, то важно, не откладывая, обратиться к врачу.

Особенно сильно родителей должны насторожить следующие ситуации:

• кровь, пена в кале;
• черный или темный зеленый стул;
• водянистая диарея;
• сильный крик, плач малыша;
• вялое состояние, длительный сон;
• повышенная температура тела;
• понос, сопровождающийся рвотой;
• отсутствие слез и мочеиспускания, впалый родничок.

Итак, как понять, что у грудничка начался понос? Прежде всего, обратите внимание на цвет и консистенцию кала, наличие посторонних примесей. В норме каловые массы должны быть однородными, желтыми, зеленоватыми или коричневатыми. Далее сверьте частоту опорожнения кишечника согласно возрасту грудничка. Оцените общее состояние малыша. Если все в пределах нормы, то переживать не стоит. Берегите себя и своих детей!

Первые полгода жизни у новорождённого жидкий стул, так как ребёнок потребляет исключительно материнское молоко или смесь. Нередки случаи расстройства кишечника, работа которого только налаживается. Родители должны научиться отличать понос у грудничка от нормального жидкого испражнения. Это поможет лишний раз не заставлять детей употреблять лекарства и вовремя распознать проблему.

Чаще всего понос случается из-за расстройств кишечника

Как определить понос у грудничка?

До начала прикорма у всех деток жидкий стул. У младенца первых 2-3 суток жизни кал имеет консистенцию жидкой сметаны, цвет от черного до коричневого с зелёным оттенком – это меконий. С 3-4 дня фекалии становятся жёлтого цвета с разными оттенками (от тёмно-желтого до светло-зелёного), консистенция зависит от вида кормления.

1. У ребёнка на грудном вскармливании – жидкие испражнения с кисломолочным запахом, иногда с частичками непереваренного молока, минимальным количеством слизи. Испражнения бывают при кормлении, сразу после потребления еды или спустя 1,5-2 часа. В среднем количество испражнений за день у детей при ГВ до 6 месяцев от 3 до 8 раз в сутки. С вводом прикорма (с 6 месяца) – 1-3 раза в день.
2. У детей на искусственном вскармливании – стул кашеобразный с характерным запахом всегда почти одинаковый на цвет.

Постоянно жидкий, немного водянистый кал чаще встречается у новорождённых при грудном вскармливании. Нормальным является и зеленоватый оттенок, повышенная частота испражнений, при условии, что у младенца хороший аппетит, сон, он активный и его ничего не беспокоит.

Родители часто путают нормальный жидкий стул с поносом. Распознать диарею и отличить ее от здоровых испражнений помогают признаки и симптомы патологического состояния.

Есть ряд определенных признаков по которым можно определить понос

Таблица «Отличительные черты поноса у грудничков»

Нередко понос сопровождается ухудшением аппетита, потерей веса. Если грудничок много поносит, есть риск сильного обезвреживания организма.

Причины диареи у грудных детей

Понос у грудного ребёнка возникает по нескольким причинам.

То, как ребенок ходит в туалет напрямую зависит от его питания

1. Неправильное питание или непереносимость конкретной пищи. На искусственном вскармливании расстройство стула происходят из-за неудачно подобранной смеси, ввода в рацион коровьего или козьего молока. У детей при ГВ понос провоцируется неправильным рационом мамы – жирная, острая, сладкая пища. Ранний прикорм или нарушение правил его ввода также ведёт к расстройству стула.
2. Заболевания инфекционной природы (кишечная инфекция, ротавирус, патологии дыхательных путей). Повышение температуры тела обычно всегда разжижает стул малышу. Нередко понос сопровождаешься рвотой.
3. Гельминтозы. Глистные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз, аскаридоз) влияют на здоровую микрофлору кишечника и вызывают понос. При этом диарея протекает без температуры.
4. Антибактериальная терапия. Расстройство кишечника бывает от антибиотиков. Препараты пагубно влияют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и разрушают здоровую флору, что ведёт к разжижению стула.
5. Прорезывание зубов. Физиологический процесс часто сопровождается появлением жара и расстройством желудка. Характерные симптомы – расстройство стула без тошноты и рвоты, повышенное слюноотделение, капризность.

Понос с прожилками крови – частый признак лактазной недостаточности. В таком случае помимо крови в жидких фекалиях, в складках кожи после каждой дефекации появляется раздражение.

Когда нужно обратиться к врачу?

Многоразовый понос за день, который сопровождается беспокойством ребёнка, частым плачем, плохим сном и аппетитом на фоне потере веса и повышенной температуры тела или без температуры – повод показать ребёнка . Специалист поможет выявить причину диареи и устранить её в короткие сроки.

Что делать при поносе у грудного ребёнка?

Если у ребёнка диарея, главное, понять принцип действий по ее устранению:

• не допустить обезвоживания;
• безопасно и эффективно остановить понос.

При разжижении стула грудной ребёнок теряет много жидкости. Во избежание обезвоживания грудничка выпаивают специальным солевым раствором или обычной водой. При грудном вскармливании продолжать кормить по требованию, а между кормлениями давать по 1-2 ч. л. воды или раствора Регидрона каждые 5-10 минут. Искусственникам лучше делать смесь в два раза жиже, мешая её с раствором Регидрона 1:1.

Лекарства от поноса

Остановить понос и вылечить нарушения в желудочно-кишечном тракте помогают несколько групп препаратов.

1. Пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин – восстанавливают .
2. Антибиотики при инфекционных заболеваниях – Амоксициллин – подавляют грибки, бактерии, вирусы, провоцирующие воспалительные процессы в кишечнике и раздражающие его слизистую.
3. Энтеросорбенты – Смекта – поглощают вредные вещества, которые спровоцировали расстройство стула и выводят их наружу.

Смекту принимают для поглощения вредных веществ

Лечение диареи должно быть комплексным и направленным на устранения главной причины патологического состояния.

Народные средства

Грудным детям можно давать отвары трав. Народные средства не только помогут избавиться от поноса, но и окажут положительное влияние на растущий организм в целом.

Тщательно промытый рис в количестве 1 ст. л. залить 500 мл воды, довести до кипения и проварить на слабом огне 30-35 минут. Отвар процедить и давать грудничку по 1 ч. л. 3-5 раз в день. Средство помогает замедлить кишечные сокращения, поглощает газы и успокаивает раздражённую слизистую.

Рисовый отвар принимают для успокоения слизистой оболочки

Отвар из коры дуба

В 300 мл кипятка на протяжении 10 минут проварить 1 ч. л. измельчённой коры дуба. Настоять полчаса процедить и давать младенцу по глотку с интервалом в 1-2 часа. Отвар обладает вяжущим действием, помогает в короткие сроки избавиться от поноса.

Отвар из цветов цикория

Сухие цветы цикория поместить в кипяток и проварить 7 минут. На 0,5 л кипятка берётся 1 ч. л. сырья. Отвар настоять в течение часа, процедить. Поить ребёнка через каждые 2-3 часа, давая ему по 1 ч. л. травяного лекарства. Средство обладает противомикробным действием, что позволяет использовать его при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника.

Цикорий имеет противомикробные свойства

Черничный настой

В стакане кипятка заварить 1 ч. л. высушенных ягод черники, настоять 30 минут. Настоем поить грудничка каждый час по 1 глотку за раз. Напиток из сухих плодов хорошо скрепляет, подавляя диарею в хронической и острой форме.

Заварить 2 ст. л. аптечной ромашки в 500 мл кипятка, дать настояться в течение часа. Процеженный чай употреблять грудничкам вместо воды на протяжении всего дня. Ромашка угнетает стафилококк, выводит токсины из организма, устраняет болевые ощущения, способствует нормальному отхождению газиков.

Ромашка отлично выводит токсины из организма

Народные рецепты вяжущих отваров безопасны для новорождённых и грудничков постарше. Главное, не переусердствовать с дозировкой.

Понос представляет собой опасное состояние для маленького организма. Обильные и частые испражнения способны вызвать обезвоживание, которое грозит летальным исходом.

Диарея имеет ряд причин – от нарушения диеты мамой или раннего прикорма до инфекционных и вирусных инфекций. Если у ребёнка зелёный понос с примесью слизи, кровяными прожилками и неприятным запахом, важно показать грудничка врачу. Остановить патологическое разжижение стула помогут пробиотики, энтеросорбенты, а с народных средств – вяжущие травяные настои, отвары и чаи.

Мам всегда настораживает, если у грудничка понос (диарея), неважно, сколько малышу – месяц или год. Понос поносу рознь, и в каждом конкретном случае действия родителей должны быть различны. Например, помощь при диарее после антибиотиков отличается от такового при кишечной инфекции. Вначале необходимо понять этиологию болезни.

Нужно также учесть, что у грудничков примерно до 6 месяцев, пока он находится исключительно на естественном вскармливании, стул консистенции «жидкой кашицы». Цвет у него жёлтый, без патологических примесей. Допустимо небольшое количество белых крапинок, являющееся нормой.

Что делать при поносе, какие лекарства принимать – скажет только врач, разбирающийся в болезнях, протекающих с поносом. Но родителям следует знать самые частые причины, осложнения при поносе у грудных детей.

• дисбактериоз;
• кишечная инфекция;
• погрешности в диете;
• непереносимость продуктов;
• острая хирургическая патология;
• «физиологический» понос при прорезывании зубов;
• понос у новорожденного (у детей до 1 месяца).

Дисбактериоз

Дисбактериоз – частая причина возникновения поноса у детей. Понос возникает после антибиотиков. Консистенция стула различна.

Лечение поноса при дисбактериозе заключается в применении пребиотиков и пробиотиков в возрастной дозировке. Какие препараты давать грудничку, скажет педиатр.

Кишечная инфекция

При инфекции, вызванной вирусами, бактериями, у грудных детей, кроме жидкого стула, могут быть и другие симптомы: боли в животе, рвота, температура. При различных возбудителях симптомы выражены по-разному. Различным является характер поноса, что зависит от того, какие отделы ЖКТ воспалены. Особенно тяжело протекают ОКИ, когда ребёнку месяц или того меньше.

При воспалении тонкого кишечника (шигеллёз) понос обильный, с примесью зелени, слизи, крови. Может быть ложный призыв к дефекации (тенезмы). При гастроэнтеритах (ротавирусная инфекция) стул водянистый зелёного цвета, рвота, может быть повышение температуры. Если понос с пеной, то у ребёнка может быть стафилококковый энтероколит.

Самым опасным осложнением ОКИ является обезвоживание. Признаки обезвоживания : сухость кожи и слизистых, снижение эластичности кожных покровов, снижение количества и потемнение мочи, снижение массы тела. У новорожденного и ребёнка до года может западать большой родничок.

Чтобы определить возбудителя инфекции и затем лечить этиологически, нужно сдать анализы на флору. По результатам анализов подбирается противомикробный препарат. Чтобы лечить синдром обезвоживания, нужно дать ребёнку больше жидкости.

Погрешности в диете

Погрешность в диете может вызвать понос у грудничка в двух случаях: когда диету нарушает мама или ребёнок.

В первом случае появлению поноса способствует употребление кормящей мамой продуктов, которые вызывают послабление стула (огурцы, свекла, груша, яблоки и др.)

При введении данных продуктов в состав прикорма грудничка меняется характер стула. Чтобы не было «побочного эффекта» от введения прикорма, нужно очень внимательно относиться к нему. Ведь со временем имеется риск развития и синдрома обезвоживания.

Не нужно начинать прикармливать грудных детей всем и сразу в один день. Сначала грудничку нужно привыкнуть к одной пище, через 1–2 недели можно попробовать другую.

Маме тоже следует следить за своим рационом, когда ребёнок на естественном вскармливании: если употреблять новые продукты, незнакомые ребёнку, то внимательно следить за его реакцией.

Непереносимость продуктов

Здесь играет роль врождённая непереносимость организмом детей какого-то определённого вещества. Происходит все из-за враждебной патологии, как дефицит ферментов, что вызывает нарушение процессов пищеварения и всасывания в кишечнике. В медицине процесс называется синдромом мальабсорбции.

Наиболее часто встречаются 3 вида синдрома.

• Лактазная недостаточность (непереносимость лактозы молока) – проявляется у деток с 1–х дней жизни, находящихся на естественном вскармливании (или на искусственном, получающих цельное молоко) поносом с пеной, зеленью, с кислым запахом. Затем присоединяются колики, рвота. Протекает заболевание тяжело с синдромами обезвоживания и токсикоза.

При своевременной диагностике и переводе на искусственное вскармливание безлактозной смесью состояние детей нормализуется за месяц.

• Целиакия – заболевание, при котором слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается глютеном (белком злаковых культур – пшеницы, овса, ржи, ячменя).

Клиническая картина начинает проявляться на 1–4 месяц после введения в рацион глютеносодержащих продуктов.

Появляется понос с пеной, жирным блеском, обильный и зловонный. Увеличивается окружность живота, развиваются дефицитные состояния гипотрофия (на фото внешний вид ребёнка с целиакией).

После перехода на продукты без глютена, состояние полностью нормализуется в течение года.

• Муковисцидоз – наследственное заболевание у детей с нарушением транспорта ионов хлора, проявляющееся сгущением секретов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.

Со стороны ЖКТ болезнь проявляется на 2–3 неделе жизни обильным, вязким, блестящим (из-за непереваренного жира) стулом с частотой, превышающим норму в 2–8 раз, со зловонным запахом.

Помощь при поносе предусматривает снижение количества жира в рационе, ферментотерапию, витамины.

Острая хирургическая патология

Патология, сопровождающаяся поносом, всегда несёт большую угрозу для жизни ребёнка, особенно новорожденного. В группу входят 4 заболевания, возникающие в грудном возрасте: непроходимость кишечника (инвагинация, заворот кишок), острый аппендицит, перитонит.

Кроме поноса, при хирургических состояниях беспокоят боли в животе (постоянные или периодические), рвота, температура. Лечение патологии только оперативное. Лечить медикаментозными препаратами, народными средствами просто недопустимо.

Прорезывание зубов

Совсем другая тактика лечения при поносе во время прорезывания в грудном возрасте. Начинается он приблизительно после 6 месячного возраста. У кого-то может быть и раньше – в 4 или даже 3 месяца.

Стул обильный, жидкий. Если он с пеной, кровью или слизью, или есть высокая температура и рвота, то присоединилась инфекция.

Лечение грудных детей с поносом при прорезывании заключается в обильном питье.

Диарея у новорожденных

Первый месяц жизни у ребёнка – время адаптации. У новорожденного ещё не до конца сформированы органы. Значит, и функционирование «несовершенное». Любое «неправильное» внешнее воздействие в первый месяц ведёт к нарушению.

От чего же развивается понос у новорожденного? При грудном вскармливании, когда мама постоянно меняет грудь (чего делать нельзя), ребёнок получает только переднее молоко (более жидкое и богатое лактозой). Это приводит к коликам, жидкому стулу с пеной. Стул по цвету выглядит, как «болотная тина». Иногда бывает и рвота.

Что делать? Иногда ребёнка начинают лечить препаратами, восстанавливающими микрофлору, ферментами, потому что диарея выглядит как дисбактериоз. А лечения никакого не требуется – нужно лишь наладить режим питания.