Поведение женщины после рождения ребенка. «Жизнь после родов»… Или о чем у нас не принято говорить

Первое время после родов – не самый легкий период для женщины. Происходит изменение гормонального фона, что сказывается как на физическом, так и на психологическом состоянии новоявленной мамочки. Как вести себя в это время? И что поможет быстро прийти в норму?

Время после родов

Приводим себя в форму

Чтобы как можно быстрее вернуть своему телу прежние очертания, следует выполнять особые упражнения. Если вы рожали естественным путем и все прошло без осложнений, приступать к выполнению упражнений можно уже через 24 часа после появления на свет малыша.

Если вам делали кесарево сечение или наложили швы, следует проконсультироваться со специалистом перед началом подобных тренировок

Чтобы влагалище быстрее восстановилось, исчезли отеки и гематомы после родов, нужно практически сразу выполнять упражнения для мышц тазового дна, или упражнения Кегеля, как их еще называют. Постарайтесь напрячь, а затем резко расслабить их. Повторите 10 раз. Таких подходов можно сделать несколько в день. Возможно, вы не сразу заметите результаты, это вполне нормально, продолжайте тренироваться.

Качать пресс разрешается только через 6-8 недель после родов, однако, чтобы эффективней сжигать жир, допускается совершать пешие прогулки примерно по часу в день. Возьмите малыша с собой. Ему это тоже принесет только пользу. Помните, что без вреда для здоровья можно терять примерно по 500 г в неделю.

Для избавления от «животика» следует делать упражнение под названием «вакуум» - встаньте прямо на выдохе втянуть живот под ребра, сделайте насколько выталкивающих движение «туда-сюда», вдохните. Повторяйте процедуру 5-10 раз. Другое полезное упражнение для мышц живота, без которого редко обходятся занятия по пилатесу и йоге – «планка».

Питаемся правильно

Беременность – это не приговор для фигуры, как считают некоторые. Вернуться к привычному размеру вполне реально, даже если вы поправились на 10-15 кг и более во время беременности. Конечно, рождения ребенка внесло большие изменения в вашу жизнь, но это не значит, что нужно впадать в депрессию. Гоните от себя всяческие дурные мысли. Тело удастся быстро привести в норму примерно через 5-6 месяцев, хотя у некоторых получалось сделать это даже раньше. К примеру, модель Хайди Клум через несколько недель после родов уже блистала на подиуме.

Как часто, читая сказки своему ребенку, я ловлю себя на мысли, что они обрываются на самом интересном…Все сказки про прекрасных принцев и принцесс заканчиваются крайне однообразно. «Они поженились, родили детей и стали жить долго и счастливо». Отлично, а что дальше? Ведь все самое интересное только начинается, особенно после рождения детей 🙂

В реальной жизни все очень похоже на эти сказки. Мечта сбылась – свадьба сыграна, будущие родители в прекрасном ожидании первенца, в голове розовые мысли о том, что вот теперь-то мы будем жить долго и счастливо. Я считаю, что такое состояние – прекрасно, оно ресурсно и дает много энергии и позитива. Если бы не одно «но». Отсутствие информации о том, какие процессы начинаются в семье после рождения детей, может впоследствии сыграть с молодыми родителями злую шутку и привести их к диаметрально противоположному выводу – что после рождения детей отношения безвозвратно меняются, любовь уходит, семья рушится и т.д.

Сейчас в огромном изобилии на рынке присутствуют разнообразнейшие курсы по подготовке к беременности и родам, по правильному дыханию и поведению в родах, семинары по партнерским родам, психологической подготовке будущих пап для присутствия на родах, техники альтернативного родовспоможения и т.д. Это все очень важно и нужно. Но у меня возникает вопрос – как в вышеупомянутых сказках – а что дальше? Ведь на родах все не заканчивается. Более того – все самое интересное и захватывающее только начинается, причем для обоих родителей…

Почему нет в изобилии курсов для будущих мам, рассказывающих, что с ними будет происходить после родов, какие неведомые чудеса могут сотворить с ними гормоны или постродовая депрессия. Почему не рассказывают, что временная изоляция от людей и вынужденная круглосуточная «привязка» к ребенку может стать для многих молодых мам нелегким испытанием? Почему нет курсов, которые будут рассказывать будущей маме, что материнство – это действительно тяжелый труд, физически и психологически, и что, периодически, ей будет хотеться хлопнуть дверью и убежать в неизвестном направлении? И что эти периодические вспышки агрессии или отчаяния — это НОРМАЛЬНАЯ реакция психики на перенапряжение и усталость, а не показатель ее несостоятельности как матери?

Или почему у нас нет курсов, рассказывающих будущему отцу – что происходит с женщиной после родов. Объясняющих ему на пальцах, что ее временная холодность и отстраненность, либо зацикленность на ребенке – это просто временная мера, вызванная глобальной перестройкой ее физиологического и психологического состояния. И что дело совершенно не в том, что она перестала любить мужа– а в том, что у многих женщин после родов просто не остается сил на то, чтобы поддерживать прежний энергетический уровень в отношениях. Любовь есть, а сил нет. Все очень просто. И ее холодность или, наоборот, раздражительность – результат того, что она и сама не ожидала, что может быть так тяжело. И почему нет курсов, которые бы объясняли будущим отцам – что все эти метаморфозы в отношениях — это лишь временная мера и очень скоро все встанет на круги своя, если просто переждать и окружить женщину спокойствием и поддержкой.

Почему у нас не принято говорить про теневую сторону отношений в семье после рождения ребенка? Разве от этого станут меньше рожать детей? Нет. Разве люди станут больше бояться родов? Нет. Разве станет больше разводов? Уверена, что нет. По текущей статистике – более 70 % всех разводов приходятся на первый год после рождения ребенка… куда уж хуже.

На мой взгляд, предупрежден – значит вооружен. И знать о теневой стороне жизни после родов – важно и нужно, ведь это убережет больше количество семей от разочарования. Знать о негативных последствиях – так же важно, как и знать о позитивных изменениях в жизни после рождения семьи. Позитивные изменения транслируются в современном обществе очень активно. И это хорошо! Это говорит о том, что общество становится более зрелым, более ориентированным на будущее поколение. Плохо то, что негативные изменения замалчиваются и им не уделяется должного внимания при подготовке к родам.

Я ни в коем случае не утверждаю, что абсолютно все семьи «трясет» после рождения детей. Из своей психологической практики я знаю примеры, где семьи совершенно спокойно и гармонично перешли в статус родителей. Но такие семьи были достаточно зрелые, оба партнера были в доминирующих Взрослых эго-состояниях. Такая идиллия бывает не часто. В большинстве случаев молодые семьи все-таки чувствуют некую «турбулентность» после рождения детей, особенно первенца. Кого-то трясет больше, кого-то трясет меньше. Но именно грамотная подготовка к турбулентности, ознакомление со всеми «спасательными жилетами» и «кислородными масками» — зачастую позволяет избежать поиска «аварийных выходов».

Психологическая подготовка к ПОСТродовому периоду убережет огромное количество женщин от чувства вины, которое они могут испытывать после родов. Ведь со всех сторон женщине твердят – «ну ты что расклеилась! ведь дети — это счастье!!!». С экранов телевизоров на нее смотрят счастливые молодые семьи с чистыми и послушными детьми, самостоятельно уплетающими йогурты, социальные сети ежедневно подкидывают им фотки счастливых, красивых и успешных молодых мамочек, у которых параллельно идеальная прическа, фитнес и свой бизнес в интернете, друзья уверяют, что нет большего счастья, чем дети — а она сидит и не понимает, почему она этого счастья не испытывает! И вот именно сейчас ей хочется рыдать и плакать, как никогда в своей жизни. И она не спала много-много ночей, и ребенок круглосуточно капризничает, и муж стал приходить поздно с работы, так как «дома ты всем недовольна»… И женщина, зачастую, делает следующий вывод: раз счастья она не ощущает – значит она никудышняя мать. Ее напряжение еще больше растет – отношения в семье еще больше портятся. Круг замыкается.

А достаточно просто знать, что с тобой происходит после родов, какие процессы запускаются, какие эго-состояния начинают доминировать. Знать и понимать– откуда берутся страхи, апатия, раздражение на мужа. Знать и понимать – что со всем этим «несказочным» багажом делать.

Для мужчин подготовка к постродовому периоду не менее важна, чем для женщин. Ведь именно мужчина в большинстве случаев принимает решение о разводе, не выдержав резкой и беспричинной (как ему кажется) перемены климата в семье. И это тоже объяснимо — в один момент у него меняется весь привычный уклад жизни. Меняется абсолютно все – ритм и образ жизни, расписание дня, настроение супруги, уровень шума в доме, в конце концов. Ведь у женщины в первые дни жизни малыша возникает много забот: покормить малыша, погулять, успокоить, переодеть, опять покормить и тд. И такая интенсивная работа по уходу за малышом может продолжаться достаточно длительный период, в течение которого у новоиспеченного папы растет и множится обида за то, что жена все время занята ребенком и не уделяет ему того внимания, что он получал до рождения малыша. В результате, мужчина может сделать вывод, что его больше не любят и он «третий – лишний». Плюс, на мужчину «падает» огромное количество новых и неизведанных ранее «папских» обязанностей. В совокупности, все эти «новшества» вводят мужчину в сильнейший стресс. Испытывая стресс, мужчина ищет успокоения у жены, которая, как оказалось, уже занята ребенком и «второй ребенок» ей не нужен… Круг опять замыкается. Напряжение, замешанное на стрессе и накопленной обиде, создает гремучую смесь, которая закипает все больше и больше по мере накала атмосфере в семье. Поэтому так важно еще до рождения малыша проработать с будущим папой все возможные сценарии развития отношений в семье, рассказать про подводные камни, объяснить причины возможного изменения климата в семье — то есть создать крепкий базис, на котором будет держаться все семья в постродовой период.

Еще один важный момент, который необходимо помнить молодым родителям – после родов оба партнера переходят в доминирующее «родительское состояние». Здесь важно понимать, что эго-состояние Родителя содержит установки и поведение, перенятые извне, в первую очередь - от родителей. Внешне они часто выражаются в предубеждениях, критическом поведении по отношению к другим. Родительское состояние характеризуется усвоенными от родителей шаблонами, стереотипами социального поведения, правилами и запретами. Отсюда и огромное количество критики в адрес друг друга, и обвинение друг друга, и нравоучения. Осознание своего эго — состояния и его корректировка также помогают снимать накал в отношениях.

Осознание процессов, которые запускают роды, осознание своих и партнерских эго-состояний и особенностей каждого эго-состояния после родов – вот ключ к предотвращению конфликтных ситуаций и спокойному переходу в родительскую роль. Поэтому так важно своевременно предотвращать конфликты, предупреждать их еще до того момента, когда точка кипения превращается в точку невозврата.

Во время беременности каждая женщина старается выполнять все предписания врачей, чтобы период вынашивания малыша и роды прошли благополучно. Будущие мамы читают массу литературы о том, как должны проходить роды, и как вести себя во время начала родовой деятельности. Но многие из них не ищут рекомендации после родов, даже не задумываются, что делать и как вести себя в первые недели после рождения крохи, чтобы организм восстановился как можно быстрее и не возникло нежелательных осложнений.

Первые дни после не осложненных родов

Поведение мамы в первые недели после рождения ребенка на свет напрямую зависит от того как прошли роды. Если родовая деятельность не была осложнена большой кровопотерей или разрывами, маме можно вставать уже через 3 часа после появления ребенка на свет. В этот момент нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь, чтобы обеспечить правильное сокращение матки. Щадящая диета в первое время после рождения поможет избежать проблем со стулом и обеспечит хорошее самочувствие.

Важно помнить, что в этот период идет стремительное сокращение матки. Болезненные ощущения внизу живота, особенно в моменты кормления грудью являются нормой. Как только малыш начинает сосать грудь, в организме женщины происходит стимуляция сокращения матки. Потому, нужно как можно чаще давать ребенку грудь.

Гигиенические процедуры в первый день после родов должны ограничиваться подмыванием после каждого посещения туалета. На второй день можно принимать душ. Помните, гигиена является залогом не только вашего здоровья, но и здоровья новорожденного.

Также важно следить за маточными выделениями. В первые 3-4 дня они должны быть обильными, кровянистыми. Далее выделения становятся скудными, сукровичными. При подозрении на нездоровые выделения обратитесь за консультацией к гинекологу. К моменту выписки выделения уже носят серозный характер, что свидетельствует о хорошем сокращении матки.

Чувствуете снижение общего настроения и апатию? Протестируйте свое психологическое состояние по шкале Бека, чтобы понять, нужна ли вам помощь психолога:

Первые дни после осложненных родов

Если роды были тяжелыми, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врачей. При осложненных родах вставать сразу не рекомендуется.

Можно ли избежать самостоятельно послеродовую депрессию

Также при наложении швов женщинам прописывают специальную диету, которая включает в себя нежирные бульоны и много жидкости. Такая диета поможет наладить пищеварительную систему и убережет от возможных запоров в послеоперационном периоде.

Душ можно будет принимать только после снятия швов. Также необходимо тщательно следить за чистотой шва. В родильном доме швы обрабатывают ежедневно. При выписке женщинам дают полные рекомендации по уходу за шрамом, которые необходимо соблюдать. Советы после родов от специалистов помогут женщинам правильно ухаживать за собой и своим ребенком.

Общие правила

В послеродовом периоде необходимо соблюдать несколько простых правил, которые помогут легче пережить первые недели после рождения ребенка и обеспечат организму быстрое восстановление.

• Следить за чистотой прокладок. Прокладки в послеродовом периоде нужно применять специальные – послеродовые. Они созданы из натуральных материалов и не вызывают таких явлений, как потёртости и опрелости.
• Подмываться необходимо после каждого посещения туалета на протяжении всего периода выделений. При этом мыть промежность нужно по направлению от клитора к анусу. При подмывании можно использовать детское мыло.
• Не поднимать тяжестей. Врачи настоятельно не рекомендуют поднимать что-то тяжелее ребенка мамам в первые месяцы после рождения младенца. Это поможет избежать таких осложнений, как внезапное кровотечение или расхождение швов.
• Не допускать запоров. Для предотвращения проблем с дефекацией необходимо пить как можно больше жидкости. Если вы чувствуете, что не можете опорожнить кишечник, срочно сообщите об этом лечащему врачу!

Что чаще всего пугает

Чаще всего женщины после родов жалуются на постоянные боли в мышцах, влагалище и груди. Специалисты отмечают, что физиологические боли после родов это абсолютная норма. Во время родовой деятельности организм женщины подвергается сильному напряжению, отсюда появляются мышечные боли.

Очистительная молитва матери после родов обязательна ли она?

Боли в молочных железах обусловлены пребыванием молока и началом лактации. В этот момент важно выполнить все рекомендации специалистов по грудному кормлению. Важно сразу научиться прикладывать ребенка к груди по правилам, это поможет пережить первые месяцы после рождения малыша без трещин на сосках и травмирования груди.

Боли в промежности также являются нормой в послеродовом периоде. Во время родовой деятельности мышцы и ткани влагалища и промежности подвергались сильному давлению головкой ребенка. Через несколько дней эти боли исчезнут. Главное в этот период вести себя правильно, не нужно пренебрегать рекомендациями врачей.

Если боли не проходят через несколько недель после родов, обратитесь к лечащему врачу за рекомендациями.

Возвращение домой

Главная ошибка многих молодых мам заключается в том, что после возвращения из роддома, они начинают вести себя, так же как и до родов. Первым делом они набрасываются на ведро с тряпкой, чтобы перемыть полы. Остановитесь! Вы только что родили ребенка, вам нужен отдых и покой! Оставьте все домашние хлопоты родным и близким и в первые дни после возвращения домой занимайтесь только собой и своим малышом.

После возвращения домой нужно сразу начинать приводить своё тело в порядок. В послеродовом периоде необходимо делать упражнение Кегеля, для быстрого восстановления органов малого таза. Также не пренебрегайте утренней зарядкой, которая поможет привести в порядок ваш внешний вид.

Многие женщины спрашивают как им вести себя с мужем, ведь период полового покоя достаточно продолжителен, и что делать, чтобы отношения в семье не испортились. Специалисты дают рекомендации, вести себя с мужем нужно естественно. Период отказа от секса не повод для переживаний, общайтесь с супругом, рассказывайте ему о своих чувствах, уделяйте ему внимание.

Первый визит в гинекологию после родов должен состояться не позднее чем через 2 месяца после выписки из роддома. Не стоит пренебрегать этим правилом, ведь своевременный осмотр поможет вовремя выявить возможные осложнения и принять меры к их быстрому устранению.

Как самостоятельно справиться с послеродовой депрессией

Итак, дорогие мамочки, вы вернулись домой с маленьким ребенком. Помните, что вы не можете уже вести себя как раньше. Больше отдыхайте и обязательно высыпайтесь. Для того чтобы материнство не стало тяжелой ношей, не забывайте дарить себе маленькие радости, общайтесь с друзьями и родственниками. Не забывайте, что вы не только мама, в первую очередь вы женщина, следите за собой и будьте прекрасны.

С момента рождения последа начинается послеродовой период, не менее важный для женщины, чем беременность и роды. Что ждет молодую маму в первый день после родов?

Первые несколько дней после родов, наиболее ответственные, женщина проводит в родильном доме, под наблюдением медицинского персонала. В среднем время пребывания ее в стационаре укладывается в 4-7 дней, в зависимости от ряда обстоятельств: метода родоразрешения (оперативные или самопроизвольные роды), тяжести родов, наличия осложнений у матери и новорожденного и др.

Как правило, самыми сложными бывают первые сутки (за исключением случаев, когда развиваются послеродовые осложнения). И конечно, у всех родильниц первый день после родов протекает по-разному.

Первые часы

После самопроизвольных родов через естественные родовые пути родильница первые 2 часа находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала. Это связано с тем, что в раннем послеродовом периоде высока вероятность различных осложнений (кровотечение, подъем артериального давления и др.). Родильнице кладут грелку со льдом на низ живота для лучшего сокращения матки. Периодически дежурный врач и акушерка подходят к женщине, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, измеряют артериальное давление, пульс, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

По истечении 2 часов родильницу с новорожденным, при отсутствии отклонений в течение раннего послеродового периода, на каталке переводят в послеродовое отделение. Перед переводом еще раз проверяют самочувствие и состояние женщины, измеряют температуру тела и артериальное давление.

В послеродовом отделении родильницу принимает дежурная постовая акушерка, которая еще раз проверяет состояние женщины, измеряет пульс, давление, определяет состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высоту стояния дна матки, болезненность матки и характер выделений из половых путей. Затем родильницу помещают в палату. После перевода в послеродовое отделение молодой маме рекомендуется 2 часа лежать на животе — так лучше отходят послеродовые выделения из матки и сокращается матка.

Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка, поэтому при удовлетворительном состоянии обоих и отсутствии противопоказаний со стороны новорожденного, после того, как его примет и осмотрит детская сестра, младенца сразу же кладут в одну палату с родильницей. В некоторых роддомах малыша сначала помещают в детскую палату на несколько часов, после чего привозят к маме при удовлетворительном самочувствии обоих.

Возможные проблемы

На протяжении первых часов после родов у женщины может отмечаться сонливость, усталость, которая связана с большой психоэмоциональной и физической нагрузкой во время родов. Многие женщины после родов испытывают, напротив, возбуждение, невозможность уснуть.

Иногда после родов в первые часы и даже сутки возможна задержка мочи в результате спазма (сокращения) сфинктера мочевого пузыря или (понижения тонуса) органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря) и др. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не чувствует позыва на мочеиспускание. Поэтому после родов (желательно не позже чем через 6 часов) нужно постараться помочиться. При задержке мочеиспускания необходимо попытаться вызвать его рефлекторно. Чтобы себе помочь, можно создать звуковой рефлекс: например, открыть кран с водой или "поуговаривать" себя, как уговаривают ребенка помочиться. Звук льющейся воды или голоса поможет справиться с задачей. Также в таких случаях хорошо поливать половые органы теплой водой. Если не получается справиться с проблемой этими способами, обязательно скажите о ней акушерке — она поставит катетер. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки.

Стула в первые сутки после родов может не быть, а при наличии швов на промежности (о чем женщину предупреждают сразу после родов) желательно, чтобы стула не было в течение трех суток. Напряжение мышц тазового дна во время дефекации может привести к расхождению швов, что грозит в дальнейшем их неполноценным функционированием и, как следствие этого, опущением внутренних половых органов. Добиться задержки стула возможно при помощи специальной диеты, о которой расскажет лечащий врач во время утреннего обхода (из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: сырые фрукты, овощи, соки, черный хлеб, отруби и др.). Рекомендуются первые блюда, каши, кисломолочные продукты в небольшом количестве.

В послеродовом периоде рекомендуют активный режим. Его суть сводится к раннему вставанию после родов (через 2 часа после перевода в палату) и самостоятельному выполнению гигиенических процедур. Вставать с кровати нужно аккуратно, спокойно, подниматься плавно. Если есть шов на промежности, ни в коем случае нельзя садиться. Вставать нужно из положения лежа на боку. Если закружится голова, лучше опять лечь и попросить акушерку измерить давление. При нормальном самочувствии можно сходить в туалет, принять душ. Активное поведение после родов (если нет противопоказаний) способствует лучшему сокращению матки (и таким образом предотвращает задержку выделений в полости матки), быстрому восстановлению работы кишечника и мочевого пузыря.

После каждого акта дефекации и мочеиспускания обязательно нужно подмываться, можно слабым раствором перманганата калия (это помогает предупредить возникновение инфекционных осложнений, т.к. выделяющаяся из половых путей кровь является хорошей средой для развития болезнетворных микроорганизмов, что особенно опасно при наличии швов на промежности). После туалета наружных половых органов обязательно нужно менять подкладную пеленку.

В первые сутки после родов в связи с тем, что на месте отделившегося последа остаются крупные кровеносные сосуды, отмечается довольно большое количество кровяных выделений из матки (как при обильной менструации). Они могут содержать небольшие сгустки. Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача, которые смогут оценить ситуацию и при необходимости провести лечебные мероприятия. В первые часы после родов для более правильной оценки количества кровянистых выделений из половых путей родильницы используют стерильные тканевые подкладные пеленки (в некоторых роддомах настаивают на использовании пеленок в течение нескольких дней). В дальнейшем допускается использование одноразовых прокладок (сейчас выпускаются специальные послеродовые прокладки, их можно купить в аптеках и магазинах для будущих мам, но подойдут и обычные — главное, чтобы они были "супервпитывающими" и "дышащими"). В эти дни очень пригодятся особые одноразовые сетчатые трусики, свое белье (особенно синтетическое и плотное) лучше не использовать: оно хуже пропускает воздух, кроме того, вряд ли в больнице будут условия, чтобы его постирать и продезинфицировать утюгом. Для улучшения оттока лохий лучше лежать на животе и периодически укладывать на живот через пеленку грелку со льдом (3 раза в день на 15-20 минут).

Питание женщины (если она здорова) в первые сутки после родов должно учитывать грудное вскармливание: необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование, а также аллергены.

Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо обязательно вызвать акушерку или врача

Дискомфорт в первые дни после родов доставляют болезненные ощущения внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка, сцеживания молока, а также после инъекций сокращающих средств, если таковые назначены. В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение. Разрезы и разрывы тканей, конечно, причиняют боль и требуют времени для их заживления (обычно 7-10 дней). Но даже если во время родов не было разрывов и разрезов, могут быть неприятные ощущения, которых не стоит пугаться. Ведь ткани родового канала во время родов подвергаются сильному растяжению, давлению, и, конечно, чем крупнее плод и труднее процесс его продвижения по родовым путям, тем более выражены болевые ощущения после родов. Для уменьшения боли нужно прикладывать грелку со льдом через пеленку к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. И чтобы быть совсем уж спокойной, что у вас нет каких-либо осложнений, утром на обходе лучше рассказать о своих жалобах врачу.

Иногда в первые 2-3 дня после родов у некоторых женщин отмечается повышенная потливость. Это один из главных способов организма вывести накопленную за время беременности жидкость. Такое состояние может продолжаться от 2-3 дней до 2 недель, иногда дольше, до полного восстановления гормонального регулирования.

Объем потребляемой жидкости должен составлять до 0,8 л в день, не больше, иначе потом тяжело будет справиться с "прибывшим" молоком. Противопоказаны острые блюда, консервы.

Начинаем кормить грудью

Новорожденного прикладывают к груди в первый раз уже в родильном зале сразу после родов. Как только ребенок появляется на свет, его выкладывают на живот матери. Пока акушерка пережимает, а затем перерезает пуповину, малыш активно ищет мамину грудь, ползет к ней и пробует сосать. Под влиянием сосательных движений ребенка матка матери начинает активно сокращаться, что ускоряет рождение плаценты. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества. К тому же, раннее кормление помогает грудничку пережить стресс рождения.

Несмотря на то, что первые 2-3 дня из груди выделяется молозиво в небольшом количестве, малыша обязательно нужно прикладывать к груди уже с первых суток (при отсутствии противопоказаний). Молозиво бесценно по своему составу, и даже несколько его капель нужны младенцу.

Кожа сосков у женщины очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5-7 минут, затем дать другую грудь, также на 5-7 минут.

Обмывать грудь перед каждым кормлением не нужно (достаточно помыть ее во время принятия душа), т.к. это ведет к пересушиванию кожи и таким образом способствует появлению трещин сосков.

Кормление проводят по первому требованию новорожденного, без перерывов в ночное время суток. Младенца необходимо класть на клеенку или стерильную пеленку, чтобы во время кормления он не соприкасался с постелью матери.

Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Для матери это обычно положение "лежа на боку" (особенно рекомендуется для женщин со швами на промежности) или сидя, чтобы можно было удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени. В сидячем положении под руку, на которой будет лежать новорожденный, можно подложить подушку, чтобы снять с нее напряжение (на весу рука быстро устанет). Ребенок должен захватывать сосок и ареолу. При правильном захвате груди у ребенка широко раскрыт рот, язычок находится глубоко внизу рта, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

После операции

Течение первого дня родильниц после операции кесарево сечение имеет свои отличия. После операции женщина переводится в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа медицинский персонал следит за ее общим состоянием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и , количеством выделений из половых путей, функцией мочевого пузыря. На нижний отдел живота кладут пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует лучшему сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови — эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Уже через 6 часов после кесарева сечения рекомендуется начинать делать дыхательную гимнастику, а через 10-12 часов — вставать и ходить под контролем медицинского персонала, насколько позволяют силы, с постепенным увеличением нагрузки. Перед вставанием рекомендуется надеть или туго перетянуть живот фланелевой пеленкой: это способствует уменьшению болевого симптома при ходьбе и хорошему сокращению матки.

Приблизительно через 5-7 часов после операции разрешается пить воду без газа (можно с лимоном). Затем, начиная со вторых суток, диету начинают постепенно расширять (нежирный бульон с прокрученным мясом, затем нежирные молочные йогурты, печеные яблоки, паровые котлеты, пюре, каши и т.д.). Резко возвращаться к полноценному питанию нельзя: это может привести к проблемам в работе кишечника.

Ребенка начинают прикладывать к груди, как правило, также по выходе женщины из состояния наркоза, через 5-6 часов после операции, если имел место общий наркоз, и сразу после окончания операции, если использовалась . Затем новорожденного переводят в детское отделение.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделении. Вопрос о совместном пребывании матери и новорожденного в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от их состояния.

Мадина Есаулова, врач акушер-гинеколог,
роддом клинической инфекционной больницы № 1 г. Москвы

Когда девятимесячный период вынашивания подходит к концу, у женщины начинается совершенно иная жизнь в замечательной роли мамы новорожденного малыша. Первые дни после родов – очень ответственное время, в течение которого вчерашняя родильница должна многому научиться, привыкнуть к новому ритму и стилю существования. Необходимо освоить навыки ухода за крохой, грамотно позаботиться о собственном здоровье. Не менее важно отдохнуть от стресса и приучить близких к мысли о том, что отныне женщина будет уделять им меньше внимания, так как большая часть ее интересов сосредоточится на благополучии ребенка. Всеми этими делами нужно начать заниматься как можно раньше, еще до выписки из роддома.

Правила поведения в первые часы и дни после родов

Если малыш появился на свет естественным путем, его кладут на мамин живот, еще не отрезав пуповину. Здоровый ребенок немедленно начинает искать грудь и пробовать сосать. Это очень важный момент, так как контакт матери с крохой усиливает сократительную активность матки и помогает рождению последа. Молозива выделяется очень мало, но каждая его капля чрезвычайно ценна для новорожденного: в первые дни после родов малыш только таким способом может получить защиту от инфекций и отдохнуть от пережитого стресса. Через два часа после родоразрешения, при отсутствии осложнений, женщину переводят в послеродовое отделение. В большинстве роддомов ребенка сразу помещают вместе с матерью, если его состояние не вызывает опасений.

Для успешного сокращения матки и быстрого восстановления женщине рекомендуют:

• Лежать на животе в течение двух часов после родов;
• Как можно раньше (через два часа после перевода в палату) начинать вставать;
• Стараться самостоятельно совершать интимный туалет;
• Следить за интенсивностью выделений из половых путей; использовать для подкладывания специальные стерильные пеленки;
• Носить только одноразовые трусики, сшитые из натуральной сетчатой ткани;
• Периодически прикладывать сосуд со льдом к нижней части живота;
• Опорожнить мочевой пузырь не позднее чем через 6 часов после родоразрешения.

Родильнице, которая получила разрывы тканей промежности, некоторое время запрещают сидеть. Кормить своего малыша она должна лежа на боку.

В первые дни после родов могут наблюдаться следующие неприятные симптомы:

• Боль в нижней части живота;
• Ощущение онемения тканей промежности;
• Головокружение;
• Повышенная потливость;
• Ощущение усталости, быстрая утомляемость, сонливость;
• Перевозбуждение, бессонница.

Все эти признаки не выходят за пределы нормальной реакции на перенесенные женщиной физические и психические нагрузки. Бывают и более сложные ситуации, когда у молодой мамы поднимается температура или давление, наблюдаются обильные или слишком длительные кровянистые выделения. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом и пройти дополнительное обследование.

Особенности первых дней после родов посредством кесарева сечения

Малыши, появившиеся на свет с помощью операции, обычно требуют более пристального внимания врачей и длительного наблюдения. Поэтому они вместе с мамами, как правило, проводят в роддоме всю первую неделю после родов. Решение о пребывании ребенка в одной палате с родильницей в каждом случае принимается индивидуально. Возможность начала естественного вскармливания такого малыша зависит от того, какие лекарства вводились его маме в процессе и после операции. Дело в том, что иногда женщине, перенесшей кесарево сечение, требуется курс антибиотиков или обезболивающих препаратов, которые несовместимы с кормлением грудью. В этом случае крохе приходится временно питаться заменителями материнского молока.

Встреча новоиспеченной мамы с новорожденным происходит сразу после кесарева сечения, если применялась эпидуральная анестезия; и через 5-6 часов, если операция проводилась под общим наркозом. При отсутствии осложнений женщину переводят в послеродовое отделение через 12-24 часа после хирургического вмешательства; еще 10-12 часов спустя ей рекомендуют начинать вставать и ходить.

Молодая мама: питание в первые дни после родов

Женщине, которая только что произвела на свет малыша, противопоказано резко двигаться и напрягать мышцы живота. Даже если роды обошлись без осложнений, нагрузки такого типа вредно отразятся на процессе восстановления репродуктивной системы, а при наличии разрывов тканей промежности любое напряжение чревато расхождением швов. Особенно опасны потуги при попытках опорожнить кишечник. Чтобы избежать неприятностей, женщине следует соответствующим образом изменить свое меню.

В первые дни после родов пища молодой мамы должна быть достаточно калорийной, чтобы возместить потерю сил. Необходимо избегать блюд, содержащих большое количество грубой клетчатки: это позволит отложить дефекацию на двое-трое суток. Рекомендуется есть каши, супы и кисломолочные продукты. Кроме того, женщине следует заботиться о том, чтобы в ее меню не попадала пища, которая может изменить состав и вкус грудного молока. Обычно из рациона исключают острые блюда, консервы, сырой лук и чеснок, крепкий чай, кофе, ярко окрашенные фрукты и ягоды, овощи, вызывающие повышенное газообразование (капуста, бобовые), а также газированные напитки. С началом естественного вскармливания необходимо следить за поступлением жидкости в организм: ее суточное количество не должно превышать 800 мл, иначе выработка молока может стать слишком интенсивной. из 5 (24 голосов)