Ороговение кожи на пальцах рук. Гиперкератоз: причины и методы лечения

12.10.2019Рубрика: Материнство с радостью

Болезни кожи, которым подвержен человек, многочисленны и разнообразны. Среди них есть такие, которые причиняют боль, зудят и вызывают у больного стресс. Есть и такие, которые проходят практически бессимптомно, в большинстве случаев заставляя больного страдать только от собственной непривлекательности. Гиперкератоз - может встречаться и в первом, и во втором варианте.

Гиперкератоз - болезнь, название которой происходит от греческих слов «hyper» и «keras», означающих «много» и «рог». Характеризуется нарушением естественных процессов, происходящих в эпидермисе. Кератиновые клетки начинают ускоренно размножаться, одновременно переставая отшелушиваться, в результате чего кожа больного частично или полностью покрывается ороговевшими пятнами. Иногда пятна могут трескаться, вызывая боль. У пораженных участков кожи всегда снижается чувствительность к внешним воздействиям - от легкого прикосновения до изменений температуры.

Причины возникновения

Как и любая болезнь, гиперкератоз не возникает сам по себе. Причины, его вызывающие, обычно делят на две группы:

Эндогенные . К ним относятся те факторы, которые сосредоточены в самом организме человека - гиперкератоз, вызванный ими, проходит только если вылечить основную болезнь. Среди них:
- наследственность, при которой избыточное размножение кератиновых клеток характерно не только для самого больного, но и для его родителей, и от них же унаследовано;
- гипотиреоз, при котором нарушается выработка гормонов щитовидной железы;
- грибковые заболевания ногтей;
- кожные заболевания - от псориаза до красного волосяного лишая;
- заболевания ног - атеросклероз сосудов , плоскостопие, варикозная болезнь, проблемы со связочным аппаратом и суставами, выпячивание боковой кости, деформация костей плюсны;
- избыток в организме витамина А;
- нарушения менструального цикла и перенесенные болезни мочеполовой системы;
- лишний вес.
Экзогенные . К ним относят факторы, лежащие во внешней среде - гиперкератоз пройдет, стоит изменить среду. К ним относится:
- тесная, неудобная обувь неподходящего размера;
- систематическое ношение обуви на высоком каблуке;
- трение одежды - как правило, синтетической;
- систематические использование агрессивных моющих средств без перчаток;
- излишнее увлечение загаром;
- злоупотребление вредными привычками, такими, как алкоголь и курение.

Из-за определенных причин развивается гиперкератоз определенных видов. Классификация их разветвлена и обширна.

Классификация

Принято разделять гиперкератоз по локализации:

фолликулярный поражает те участки тела, где есть волосяные фолликулы - локти, ягодицы, бедра, спину и грудь, голову;
лентикулярный поражает бедра, голени, стопы, ушные раковины, руки или слизистую рта;
ногтевой поражает сами ногти и кожу под ними, возникает из-за грибка и часто сочетается с болезнью стоп;
гиперкератоз стоп поражает исключительно стопы, притом может быть выражен по-разному:
- мозоли - ороговевшие участки кожи, которых насчитывается девять видов;
- полное ороговение, встречаются болезненные трещины;
гиперкератоз шейки матки встречается редко и поражает только женщин.

Также гиперкератоз может быть:

приобретенный, развившийся в зрелом возрасте в результате определенного образа жизни;
наследственный, развившийся исключительно из-за генетического сбоя.

Каждая форма имеет свои специфические симптомы.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз появляется из-за того, что ороговевшие частицы кожи не отшелушиваются и закупоривают волосяные луковицы. В результате у больного наблюдаются:

сухость пораженного участка;
ощущение шершавости кожи;
маленькие остроконечные бугорки на месте фолликул.

Фолликулярная форма не вызывает у больного дискомфорта и может долгие годы оставаться незамеченной. Имеет всего две отрицательных стороны:

эстетическая непривлекательность, что становится заметно при поражении большой площади;
шанс, что закупоренная фолликула начнет воспаляться, гноиться и болеть.

Эта форма развивается чаще всего на бедрах, коленях, локтях и на голове.

Симптомы лентикулярного гиперкератоза

Лентикулярная форма чаще всего поражает пожилых мужчин - у женщин встречается крайне редко. Для неё характерны бляшки размером не превышающие 0,5 миллиметра, располагающиеся поверх фолликул, имеющие неприятный желтоватый цвет. Если сковырнуть бляшку, останется углубление, заполненное кровью, при этом никаких болезненных ощущений не появится.

Бляшки никогда не сливаются, поражают голени, бедра, руки и ушные раковины.

Поддевать бляшки не стоит - пользы от этого не будет, зато появится вероятность заражения.

Симптомы гиперкератоза стоп

Стопы являются самой подверженной заболеванию частью человеческого организма. Слишком многие причины касаются именно их.

Обычно симптомы гиперкератоза стоп весьма разнообразны и многочисленны:

мозоли, которые могут быть:
- сухими, которые локализуются там, где находятся основные опорные точки стопы - на пальцах и на пятке - и часто сопровождаются болью при надавливании;
- стержневыми, которые локализуются под пальцами и на подушечке стопы, и представляют из себя сухие мозоли с четким стержнем посередине, резко болезненные при надавливании;
- мягкими, которые локализуются между пальцами, там, где часто влажно, и сопровождаются изъязвлением кожи, болью и предрасположенностью к воспалительным процессам.
трещины, которые образуются чаще всего вокруг пятки, могут мокнуть и часто характеризуются сильной болезненностью при надавливании;
поражение ногтей, в результате которого край ногтя утолщается и под ним начинает скапливаться масса огрубевшего эпителия.

Ногтевой гиперкератоз может наблюдаться и на руках. Симптомы его остаются теми же.

Форма, поражающая стопы, самая болезненная. Если об остальных больной может быть не в курсе, не заметить гиперкератоз стоп у него не получится.

Симптомы гиперкератоза матки

Маточная форма встречается достаточно редко, в двух вариантах:

Симптомов у маточной формы немного:

белый, похожий на плесень, налет, покрывающий шейку матки, а иногда и стенки влагалища;
увеличение объемов естественных влагалищных выделений.

Не сопровождается болью, не вызывает зуда.

Обнаружить маточную форму может только гинеколог во время планового осмотра, потому раз в год женщинам нужно его посещать вне зависимости от самочувствия.

Лечение

Фолликулярный и лентикулярный гиперкератоз требуют весьма схожего лечения:

используются мази с витаминами A и E для наружного применения;
используются масляные растворы с витаминами A и E для приема внутрь;
применяется пиллинг с молочными и фруктовыми кислотами, которые мягко отшелушивают лишние клетки;
систематически используются увлажняющие лосьоны и кремы - желательно, два раза в день, чтобы не допустить сухости кожи;
по возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Нельзя применять пемзу и скрабы с крупными твердыми частицами - это может привести к травме и последующему развитию воспалительного процесса.

Гиперкератоз стоп лечится по-другому:

подбирается удобная обувь подходящего размера;
по возможности устраняются причины, вызвавшие заболевания - прописываются стельки от плоскостопия, утягивающее белье от варикозного расширения, мази от атеросклероза, проводится хирургическое удаление выступающей косточки;
систематически проводится удаление ороговевших участков с помощью пензы, скрабов, пилок и аппаратов для шлифовки;
используются препараты с мочевиной, такие, как Фореталь-плюс - разная концентрация действующего вещества обеспечивает разный эффект;
при сопутствующем поражении ногтя используются мази против грибковых заболеваний - такие, как флуконазол, тербинафин - и удаление излишне разросшегося края.

Хорошим решением будет посетить врача-подиатра или косметический салон, предоставляющий услуги педикюра.

При домашнем удалении ороговевшей кожи, не стоит применять лезвия, ножи и другие острые предметы - из-за низкой чувствительности слишком высок риск нанести травму.

Маточная форма требует обязательного участия врача - ни одна женщина не сможет справиться с ней сама. Врач проведет:

всестороннюю диагностику, выясняя, что вызвало болезнь, и направит пациентку к специалистам, способным решить основную проблему;
ликвидацию воспалительного процесса, который часто сопутствует гиперкератозу;
лазерокоагуляцию или криотерапию, в ходе которых ороговевшие части эпидермиса будут удалены.

В том случае, если заболевание перешло уже в запущенную форму и приобрело форму скорее злокачественной опухоли, чем простого ороговения, будет проведена хирургическая операция по удалению.

В отличие от остальных форм, маточная не просто неэстетична или болезненная, но и по-настоящему опасна. Лечить её нужно обязательно.

Профилактика

Как и любую болезнь, гиперкератоз проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы не допустить его развития нужно придерживаться простейших правил:

Личная гигиена важна. Носки следует менять раз в два дня, мыть ноги каждый вечер, использовать пензу по мере необходимости и не допускать сухости кожи ни на лице, ни на руках.
Удобство важнее красоты. Не стоит каждый день ходить на высоких каблуках или в обуви, которая постоянно давит на ноги.
Лишний вес является одним из факторов, провоцирующих развитие многих болезней. По возможности стоит избегать его набирать.
Правильное питание поможет сохранить кожу в нормальном состоянии. Следует есть меньше жареного, жирного и острого, не пересаливать еду, не употреблять слишком много сладкого. Свежие фрукты и овощи, каши и незатейливо приготовленное мясо - лучший рецепт питания.
По возможности следует придерживаться нормированного распорядка сна и не пренебрегать физической активностью. Гулять раз в день по полчаса несомненно полезно.
Следует по возможности избегать стрессов. Если к ним располагает работа или жизненная ситуация, следует использовать природные успокоительные для облегчения состояния - например, пить отвар мяты или мелиссы перед сном;
Своевременная диагностика. Женщинам следует раз в год посещать гинеколога.

Гиперкератоз - заболевание, которое часто ошибочно считается исключительно косметическим. Многие больные даже не знают, что заражены и нуждаются в лечении. Исправить это может только сознательная забота о своем здоровье, ответственность и осознанность.

Не нужно ждать осложнений - при первых признаках болезни следует посетить врача.

В этом видео идет обсуждение возможных форм гиперкератоза, способов его лечения и опасности, которую он может представлять.

Руки многое могут сказать о человеке – о его здоровье, профессии и даже характере. Порой работа оставляет на ладонях и пальцах следы, от которых невозможно избавиться – да это и не всегда необходимо. Женщины обычно стремятся к тому, чтобы, вне зависимости от того, какую работу приходится выполнять, руки всегда оставались нежными, красивыми и ухоженными. Огрубевшая кожа на пальцах рук, замшелый палец – как с этим бороться? Сейчас мы это обсудим.

Трещины, цыпки, мозоли

Почему грубеет и твердеет кожа рук? Грубая кожа на костяшках пальцев рук неодинакова. Одно дело – мозоли от инструментов. Это – защитная реакция рук. Неважно, играете вы на лютне или выпиливаете лобзиком. Мозоли и ороговение, конечно, можно свести — хороший дерматолог подскажет, как это сделать. Но если вы продолжаете заниматься любимым делом, они появятся снова. Если у вас загрубела кожа там, где пальцы соприкасаются со струнами или штихелем, а других проблем нет – беспокоиться не стоит.

Иное дело – шершавая кожа на тыльной стороне ладони и трещины. Мало того, что они выглядят некрасиво, так еще и доставляют массу хлопот:

чешутся;
болят;
воспаляются.

Вот в этом случае надо бить тревогу. Обычно хватает домашних средств, но в самых тяжелых случаях приходится обращаться к дерматологу.

Причины огрубения кожи

Поему нарастает грубая кожа? Грубая кожа на руках появляется по разным причинам. Это могут быть:

Во всех перечисленных случаях грубая кожа — сверху пальцев рук. Как лечить, если никаких других проблем в организме нет? Можно попробовать домашние средства, а лучше всего — не допускать подобных проблем.

Профилактика – лучшее лечение

Общеизвестно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это касается и проблем с руками. Огрубевшая кожа, трещины и цыпки – болезнь, без которой вполне можно обойтись. Средства профилактики просты и доступны:

специальные моющие средства;
варежки и перчатки;
теплая, но не горячая вода;
витамины и качественные продукты.

Поговорим о моющих средствах

Чем вы моете руки? Чем придется? Вряд ли в таком случае стоит удивляться, что ваши пальчики плохо это переносят. Позаботьтесь о том, чтобы в вашем доме всегда были:

мыло с увлажняющими компонентами;
специальный лосьон для рук.

Стоит такое мыло не намного дороже обычного, но оно содержит вещества, оказывающие благотворное влияние на кожу не только рук, но также и лица, и всего остального. Такое мыло и пахнет обычно очень приятно, хотя при необходимости можно найти сорт без отдушек.

Что касается лосьонов, то их в продаже достаточно много. Ценовая линейка тоже широка, так что выбрать что-нибудь подходящее может даже девушка с очень скромным достатком.

Важно! Руки после мытья необходимо насухо вытирать.

Перчатки – залог здоровья

Перед тем, как убрать огрубевшую кожу с пальцев рук, вспомните, какие у вас есть перчатки. В большинстве своем люди защищают кисти рук в холодное время года. Но достаточно ли надежны ваши рукавички? Рукам зимой должно быть тепло. Кроме того, варежки и перчатки должны быть всегда сухими:

Традиционные вязаные изделия подходят не во всех случаях. Если вам нужно только добежать от дома до метро и от метро до работы – смело можно носить любые.
Тем же, кто много времени проводит на воздухе, лучше подобрать что-нибудь более надежное – кожаные или болоньевые на меху, например.

Теплые перчатки или варежки есть почти у всех. А как насчет домашних – предназначенных для работы? Ими очень часто пренебрегают, а зря. Не стоит мыть унитаз голыми руками – это и неприятно, и опасно, особенно, если приходится пользоваться агрессивными средствами. Более того, даже банальное мытье посуды спорится лучше, если привыкнуть к перчаткам, которые защищают от многого:

от едких и агрессивных веществ;
от излишней влаги;
от травм.

Поэтому первое правило: работайте в перчатках по возможности везде. Для уборки – резиновые, пластиковые или полиэтиленовые, для работы в саду и огороде – нитяные.

Какая вода течет из крана?

Многие любят мыть руки горячей водой. Не стоит этого делать постоянно. Горячая вода сушит кожу. Лучше отрегулировать струю так, чтобы температура была немного выше комнатной.

Важно! Плохо влияет на кожу и слишком жесткая вода. Она вредна не только сантехнике и стиральной машине, но и коже рук. Поэтому старайтесь пользоваться фильтрами.

Из арсенала светской дамы

Кожа огрубела, но бежать к врачу видимой причины нет? Что ж, попробуйте исправить ситуацию с помощью средств, которые сейчас широко применяются в салонах красоты. Это такие способы, как:

парафинотерапия;
массаж;
пилинг;
фишикюр.

Лечимся парафином

Этот способ был известен еще в античные времена. Парафин великолепно восстанавливает кожу.

Важно! Для ванночек подходит только специальный косметический – перед тем, как попасть на прилавок, он проходит дополнительную очистку. Для одной ванночки нужно 200 г парафина. Он может быть с различными добавками, поэтому выбирать нужно осторожно – некоторые отдушки способны у чувствительных людей вызвать аллергию.

Вот как правильно применять такое средство:

Расплавьте парафин (для этого больше всего подходит специальная ванночка-нагреватель, но можно проделать все и в обычной кастрюле или же растопить на водяной бане).
Дайте составу остыть до приемлемой температуры.
Опустите в него руки и подержите 10-15 минут.

Важно! Не используйте для ванночек свечи – в них могут содержаться вещества, вредные для кожи. Не стоит также плавить парафин в микроволновке.

Какие еще бывают ванночки?

Для смягчения кожи рук можно использовать и более простые средства. В арсенале светской дамы были и другие виды ванночек, которые точно помогут убрать огрубевшую кожу на пальцах рук:

витаминная;
солевая;
ромашковая;
лимонная;
содовая;
капустная.

Витаминная

В ее состав входят несколько компонентов:

кукурузное масло – 60 мл;
витамин А;
лимонный сок.

Все компоненты смешиваются. Погрузите в ванночку руки и держите примерно четверть часа.

Важно! Помимо смягчения кожи, такая процедура помогает справиться с расслаиванием ногтей.

Соль

Обычная пищевая соль помогает укрепить ногти и смягчить кожу. Такую процедуру очень часто делают перед маникюром:

В миску вылейте стакан теплой воды.
Растворите в ней столовую ложку соли.
Добавьте при желании ароматическое масло.
Подержите руки в ванночке четверть часа.

Ромашка

Если кожа потрескалась, появились раны и ссадины, самым полезным будет отвар аптечной ромашки. Сухую траву продают в любой аптеке, с которой надо проделать следующее:

Налейте в кастрюлю 0,5 л воды.
Доведите воду до кипения.
Заварите в кипятке 2 столовых ложки цветов ромашки.
Дайте отвару остыть.
Держите руке в ванночке 7-10 минут.

Лимон

Этот состав благотворно воздействует на кожу, но основная его задача – все же укрепление ногтей. Вам нужны:

лимон;
оливковое масло.

Масло разогревается, после чего в него добавляется сок лимона. Соотношение – на 120 мл масла 10 капель лимонного сока.

Сода

Обычная пищевая сода чудесно справляется со стойкими загрязнениями. Кроме того, она удаляет ороговевшие частички и смягчает кожу:

Смешайте 1 столовую ложку соды с таким же количеством жидкого мыла.
Растворите смесь в литре воды, чуть теплее комнатной.
Можно добавить 1 ложку нашатырного спирта .
Держите руки 20 минут.

Капуста и кефир

Этот простой состав великолепно смягчает кожу. Вам нужны:

сок квашеной капусты;
кефир.

Ингредиенты смешайте в равных количествах. Руки держите в ванночке 7-10 минут.

Массаж и другие салонные радости

Массаж рекомендуется делать с увлажняющим кремом. Такая процедура улучшает кислородный обмен в тканях, смягчает кожу и делает ее более гладкой. В салонах для ухода за руками предлагаются обычно еще пилинг, который позволяет убрать ороговевшие частицы.

Важно! В лучших салонах сейчас практикуется фишикюр – ороговевшую кожу обкусывают рыбки. Кстати, в некоторых естественных водоемах есть рыба-верховка, которая превосходно справляется с подобной задачей.

Маски

Смягчить вашу кожу могут маски – то есть составы, которые наносятся на руки, а потом смываются. Наиболее эффективны:

медовая;
овсяная;
льняная;
картофельная.

Принцип действия примерно одинаков. Например, для картофельной маски достаточно нанести на руки картофельное пюре и подержать минут десять.

Другие средства

В косметических магазинах вы можете найти самые разные средства ухода за руками. Это — смягчающие и увлажняющие кремы, защитные кремы и гели и многое другое. Подбирать их следует с учетом некоторых факторов:

цели применения;
периодичности применения;
типа кожи.

Смягчающие и увлажняющие кремы должны быть в косметичке каждой женщины, вне зависимости от возраста и профессии. Защитные средства требуются в первую очередь тем, кто постоянно работает с водой или агрессивными веществами.

Очень полезная вещь – скраб. Содержащиеся в нем жесткие частицы великолепно избавят ваши ручки от ороговевших фрагментов кожи.

Когда нужен врач?

Бывают ситуации, когда человек очень тщательно ухаживает за руками, но особого толка от этого нет. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. Скорее всего, он выставит не очень привычный диагноз – гиперкератоз. Пугаться не стоит, но подобный диагноз означает, что в вашем организме не одна, а несколько проблем.

Вот теперь вы должны понять наконец, почему у вас огрубевшая кожа на пальцах рук, как это можно исправить. Пользуйтесь нашими советами, ведь, как известно, именно руки выдают истинный возраст, а вы ведь хотите оставаться как можно дольше молодыми?

На пальцах рук иногда возникает огрубление кожи. И происходит это порой очень быстро - буквально в течение нескольких дней Поначалу люди, столкнувшись с таким необычным явлением, пытаются сами справиться - применяют всевозможные лечебные ванночки, мажут жирным кремом и пр. И лишь после появления на коже пальцев рук болезненных глубоких трещин они приходят к дерматологу на консультацию. И получают диагноз - гиперкератоз.

Гиперкератоз - это диагноз, обозначающий не одно, а целый ряд заболеваний, сопровождаемых огрублением кожи. Гиперкератоз проявляется нарушением , разрастанием омертвевших клеток вплоть до образования целого участка, покрытого роговым слоем. Огрубление кожи пальцев рук - неопасное заболевание, но требует своего лечения. А для этого нужно разобраться в причинах.

Причины огрубления кожи на пальцах рук

Причин избыточного разрастания клеток эпидермиса кожи множество. Часто такая патология наблюдается у лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянным давлением на эти пальцы - скажем, у музыкантов-гитаристов, у сапожников. Соприкасающиеся со струнами участки кожи роговеют и образуют своеобразную защиту кожи пальцев. Также от избыточного разрастания клеток страдают рабочие, имеющие дело с песком, смолами, гудроном и пр. Перерождение клеток кожи способно вызвать злокачественное образование на коже.

Еще одна причина - гормональные изменения, связанные с возрастом. В климактерический период у многих женщин на пальцах рук и на ладонях грубеет кожа, образуется излишнее наслоение сероватого или желтоватого цвета. Порой ороговевшие части покрываются болезненными и глубокими трещинами.

У детей и подростков ороговевшая кожа пальцев рук - симптом серьезный, иногда . Провоцируют возникновение огрубления кожи разные вирусные болезни, а также недостаток витаминов (в частности, витамина А), гормональные нарушения. Кератоз также может быть спровоцирован нарушением обмена веществ, плохим питанием, болезнями пищеварительного тракта.

Эпителиальные клетки могут разрастаться и по причине склонности к аллергическим реакциям на различные косметические средств а или хозяйственные порошки.

Что это такое?

Гиперкератоз - это состояние поверхностного слоя кожи, выражающееся в увеличении количества кератиновых клеток рогового слоя эпидермиса без изменения их строения, приводящее к утолщению кожного покрова пораженной области. При гиперкератозе кожа теряет эластичность, становится малорастяжимой (ригидной), снижается ее чувствительность к внешним раздражителям.

Понятие гиперкератоз связано не только с изменениями кожи. При развитии патологического процесса в эпителиальных клетках, выстилающих шейку матки, так же говорят о наличии гиперкератоза.

Практически у любого человека с возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов может отмечаться усиление физиологического ороговения кожи стоп и ладоней. Люди, страдающие внутренними обменными заболеваниями, а особенно , подвергаются более высокому риску развития гиперкератоза.

гиперкератоз кожи фото

Широко распространен гиперкератоз при самом частом кожном заболевании – и грибке ногтей, имеющееся у каждого пятого человека на Земле.

Гиперкератоз эпителия половых органов встречается, по данным разных авторов, от 5 до 12,5% всех заболеваний шейки матки.

Виды

фото диффузной формы гиперкератоза

По механизму образования гиперкератоз бывает:

Избыточное образование кератина – пролиферативный гиперкератоз;
Задержка отторжения роговых клеток - ретенционный гиперкератоз.

По распространенности:

Ограниченный – мозоли, кератомы, бородавки;
Распространенный или диффузный – поражены большие поверхности, например кожа стоп, спина, конечности или все тело, что наблюдается при ихтиозе.

Фолликулярный;
Гиперекератоз стоп;
Подногтевой;
Себорейный;
Гиперкератоз шейки матки.

Причины гиперкератоза

Эндогенные факторы, то есть имеющие происхождение внутри организма, способствуют изменениям в работе клеток поверхностного слоя кожи. На этот процесс можно повлиять только лечением причинного заболевания, что позволит замедлить скорость образования ороговевающих клеток и улучшить их отшелушивание.

Внутренними причинами могут быть следующие заболевания и состояния:

Наследственная, генетическая склонность;
Сахарный диабет;
Атеросклероз сосудов ног;
Плоскостопие, («шишки» больших пальцев ног), заболевания связочного аппарата и деформации костей ног;
Грибковые поражения кожи и ногтей;
Ихтиоз, кератодермии, псориаз, болезнь Девержи (красный волосяной лишай);
Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы ();
Гиповитаминоз А.

Экзогенные факторы , то есть находящиеся вне организма и не зависящие от него, наиболее распространенны. Самой частой причиной является избыточное давление на клетки кожи, стимулирующее рост кератиновых клеток и приводящее к утолщению кожи.

При ликвидации этого воздействия восстанавливается нормальный процесс образования и слущивания клеток.

К внешним причинам относятся:

Тесная, неудобная обувь;
Высокий каблук;
Избыточное давление на стопу из-за лишнего веса;
Трение одежды;
Чрезмерное увлечение загаром, приводящее к ускоренному старению клеток;
Снижение естественного уровня pH кожи при использовании агрессивных моющих средств;
Курение – действует на кожу изнутри, но инициируется человеком извне.

Особенно активно провоцирует развитие гиперкератоза сочетание экзогенных и эндогенных причин. Например, ношение неудобной обуви больным, страдающим сахарным диабетом и ожирением.

Причины гиперкератоза шейки матки:

Нарушения менструального цикла: олигоменорея, недостаточность 2 фазы цикла, нарушение функции гипофизарно-яичниковой системы;
Перенесенные ранее, воспалительные заболевания половых органов;
Рецидивирующие псевдоэрозии, а также их чрезмерное лечение, проведение диатермокоагуляции, особенно без учета показаний.

Возникновение признаков при этом виде гиперкератоза обусловлено закупориванием ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликулов, что приводит к формированию характерных сухих конусов-шипов, которые при прощупывании создают «синдром терки» за счет неровной поверхности и остроконечности шипиков.

Размер этих образований небольшой и на глаз они малозаметны. Обычное месторасположение для фолликулярного гиперкератоза – кожа задней поверхности плеч, подъягодичные складки, колени, наружная поверхность бедер, локти, то есть участки кожи, изначально склонные к сухости.

Обычно очаги поражения безболезненны и не приносят значимого дискомфорта. При распространенном поражении фолликулярный гиперкератоз кожи может приносить эстетический дискомфорт.

Травма роговых образований опасна инфицированием и развитием воспаления устья фолликула. В этом случае наблюдается появление точечной красноты, гнойничков и болезненности пораженной области.

Гиперкератоз стопы или подошвенный гиперкератоз

Признаки гиперкератоза стоп:

Сухая мозоль – чаще всего располагается в местах, являющихся опорными точками костей: пятки, пространство под пальцами в области плюснефаланговых суставов (там, где стопа соединяется с пальцами).

Кожа в этих местах испытывает повышенное давление, оказываясь зажатой между опорной поверхностью и костью. В результате чего формируется образование с четкой границей, состоящее из спрессованных ороговевших чешуек.

Для мозоли характерна равномерная толщина и желтая окраска, может сопровождаться болезненными ощущениями, особенно при усилении давления на пораженную область и образовании трещин.

Стержневая мозоль - представляет собой сухую мозоль, в центре которой формируется полупрозрачный плотный стержень, состоящий из роговых масс.

Края мозоли ровные, границы четкие. Характерна резкая болезненность при вертикальном надавливании, что обусловлено воздействием рогового стержня на нервные окончания внутри кожи.

Образованию стержневых мозолей подвержены зоны подошвы в области плюсне-фаланговых суставов, так называемая «подушечка стопы», боковые области 1-5 пальцев, кожа пальцев ног на тыле стопы над суставами между фалангами, особенно при «молоткообразной» деформации этих пальцев.

Мягкая мозоль локализуется между пальцами, где отмечается повышенная влажность, поэтому на ней появляются участки изъязвления (мацерации), обуславливающие постоянную выраженную болезненность, жжение.

Часто осложняется присоединением инфекции и развитием воспаления.

Трещины являются осложнением распространенного гиперкератоза стопы, обычно развиваются вокруг пятки. Трещины могут кровоточить, мокнуть, инфицироваться и вызывать выраженную болезненность и дискомфорт.

Сквамозная форма микоза стоп, наблюдается при сахарном диабете. При этой форме на коже свода стопы появляются плоские сухие бляшки и утолщенные пятна (папулы), имеющие сине-красный цвет и покрытые чешуйками серого цвета.

По краю бляшек можно выявить своеобразный «бордюр» из отслоенных клеток. Эти высыпания могут объединяться и занимать обширную площадь, а иногда и всю подошву, тыльную часть и бока стопы. Вместе с такими проявлениями у больных могут быть сухие желтые мозоли с трещинами.

При подногтевом гиперкератозе самая частая причина - грибковое поражение ногтей. Наблюдается также при травмах и дистрофии ногтевой пластины. Признаком патологического процесса будет постепенное утолщение ногтя, начиная от его края.

В ответ на размножение грибковой флоры, кератиноциты начинают усиленно делиться и образуют массу рогового эпителия серо-желтого цвета, которая накапливается под ногтевой пластиной, приподнимая последнюю и создавая видимое утолщение ногтя.

Подногтевой гиперкератоз может возникать не только на стопах, но и на руках.

Себорейный гиперкератоз

Проявляется появлением пятен, бляшек и узелков, размером от 2-3 мм до нескольких сантиметров, которые растут очень медленно. Очаги имеют четкие, хорошо выраженные границы, поверхность неровная и напоминает бородавки.

Цвет образований коричневый, от светлого до темного, сверху они покрыты роговыми пробками и сухим кератином.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки выявляется только при гинекологическом осмотре. Каких-либо симптомов и дискомфортных ощущений он обычно не вызывает, у незначительного числа пациенток могут быть обильные прозрачные выделения.

Для подтверждения диагноза берется соскоб эпителиальных клеток, который направляется на цитологическое исследование.

Лечение гиперкератоза кожи, препараты

Общим в лечении гиперкератоза разных форм будет воздействие на причину появления. Больному необходимы консультации дерматолога, эндокринолога, терапевта, в некоторых случаях – ортопеда и хирурга.

1. Лечение фолликулярного гиперкератоза подразумевает:

Применение витаминов А и Е наружно в виде мазей и внутрь, в виде масляных растворов;
Пиллинг с фруктовыми и молочными кислотами, хорошо отшелушивающими ороговевшие клетки;
Увлажняющие лосьоны и кремы.

Применение жестких очищений пемзой и скрабов с твердыми частицами может привести к травме и нагноению фолликулов, поэтому категорически противопоказано .

2. Лечение гиперкератоза стоп:

Устранение избыточного давления на стопу;
Подбор удобной обуви;
Регулярное удаление огрубевшей кожи самостоятельно с помощью скрабов, пилок, шлифовки аппаратом, специальных лезвий, или в педикюрном кабинете;
Больным сахарным диабетом для обработки стоп противопоказано использование острых предметов: ножниц, лезвий, ввиду сниженной чувствительности кожи и высокого риска травматизации. Самостоятельно можно применять пилки, скрабы, мягкие размягчители, пемзу и скребки.
Лучшим вариантом будет возможность посещения врача – подиатора (занимается исключительно лечением стоп) кабинета «Диабетической стопы» для проведения гигиенической обработки стоп;
Наружное лечение препаратами с мочевиной: концентрация 2-10% дает хороший увлажняющий эффект, концентрация 40% - выраженный кератолитический и антигрибковый эффект (используется в комплексном лечении микозов). Крем «Фореталь-плюс» хорошо избавляет от грубой кожи на пятках за счет комбинации мочевины в концентрации 25% с фосфолипидами, что делает его эффективным и для размягчения роговых наслоений, и для увлажнения кожи.
- применение антимикотических препаратов внутрь: интроконазол, тербинафин; удаление пораженной части ногтя (набор «Микоспор»); местное нанесение лечебных лаков Лоцерил, Батрафен, мазей и кремов Ламизил, Экзодерил и др.

3. Лечение себорейного гиперкератоза заключается в проведении различного вида коагуляций:

Лазерной;
Крио;
Химической;
Электрокоагуляции.

4. Лечение гиперкератоза шейки матки:

Ликвидация воспалительного процесса, в зависимости от вида возбудителя применяют: антибиотики, противовирусные, противогрибковые, антихламидийные и другие препараты;
Лазерокоагуляция – безболезненный и самый эффективный метод, которому рекомендуют отдавать предпочтение;
Криотерапия также является безболезненным и очень эффективным методом, но имеет недостаток – довольно частое возвращение патологического процесса у пациенток с нарушенным циклом;
Эффективность 74% имеет применение солковагина, оказывающего местное химическое воздействие. Лечение безболезненно и полностью разрушает очаг гиперкератоза;
Хирургическое лечение проводят при выраженных изменениях шейки матки.

Широко применяемая диатермокоагуляция, в настоящее время рассматривается, как возможный, но нежелательный метод, имеющий множество отрицательных последствий.

Необходимо воздержаться от применения средств, стимулирующий рост клеток: масло шиповника, мази с алоэ, облепиховое масло. Применение этих препаратов может спровоцировать усиленное деление и рост клеток и привести к дисплазии шейки матки.

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различают фолликулярный, лентикулярный и дессеминированный гиперкератоз. В основе заболевания лежит нарушение процесса слущивания поверхностного эпителия кожи, которое может возникнуть при избыточном сдавливании участка кожи, например, тесной одеждой или обувью.

Общие сведения

Причины гиперкератозов

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе , лишаях , эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела , особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии , из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет , так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии , ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше. Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи . Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога , так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга . Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи , но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом , ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения . Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога . Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед . Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.