Через сколько недель женщина рожает. «Без паники!», или как начинаются роды

Этим вопросом чаще всего задаются женщины, у которых приближается срок появления малыша на свет. Ведь каждой будущей маме хочется точно знать дату этого заветного времени. Но, к сожалению, конкретной и точной даты ваших родов вам никто не скажет. Да, врач, конечно же, определяет и записывает предполагаемую дату важного события. Однако в этом вопросе есть много нюансов. Попробуем в них разобраться.

Для начала давайте вникнем в события, которые происходят с будущей мамой и её ребёнком на последних сроках беременности, и попытаемся определить предстоящую дату родов.

Как правило, вынашивание ребёнка длится либо 280 дней с последней менструации женщины. Именно от этой даты можете отнять три месяца и приплюсовать ещё семь дней. Это и будет предполагаемая дата появления на свет вашего малыша.

Для более точного определения этого срока нужно запомнить дату первого шевеления плода. Обычно первородящие будущие мамы эти шевеления ощущают на 20 неделе срока, а второродящие — где-то на 18 неделе беременности.

Дата родов также может определяться врачом по результатам ультразвуковой диагностики плода. Считается, что беременность полностью доношена уже после 37 недель, то есть после 259 дней и до периода 42 недели (294 дня).

Традиционно роды на сроке до 37 недель в медицине считаются ранними, а уже после 42 недели — поздними. С окончанием физиологической беременности ребёнок в лоне матери крепнет и появляется на свет здоровым, с полностью сформированными тканями, системами органов. Если говорить о беременности переношенной, то нужно учитывать риски травмирования девочки или мальчика в процессе родов. Также возможно рождение мертвого малыша при его перенашивании на десять дней или две недели. Вот поэтому доктора принимают решение о беременной женщины, у которой в положенное время не начинаются схватки. Традиционно переношенную беременность легче предотвратить, чем остановить процесс преждевременных родов.

Итак, на какой же неделе женщины рожают преждевременно? В практике акушерства выделены определённые временные интервалы возможного начала преждевременного родоразрешения. Это срок беременности 22 недели, с 22 до 27 недели, с 28 до 33 недели, с 34 до 37 недели.

Раньше врачи боролись за жизнь малышей, которые родились преждевременно с 28 недели беременности и при их весе в один килограмм. Теперь эти показатели гораздо меньше.

Могут стать инфекции половых органов, слишком большой плод или многоплодная беременность, многоводие, различные пороки матки, отслоение либо . Реже причиной преждевременных родов бывают проблемы с почками, гипофизом, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. Тогда организм будущей мамы защищает себя отторжением плода как фактора угрозы здоровью.

Если дитя рождается на сроке с 22 по 27 неделю, то прогнозировать его жизнеспособность слишком проблематично, ведь большинство его органов еще не сформированы и не подготовлены к развитию за пределами лона матери.

На практике с 27 недели беременности по 36 неделю у большинства будущих мам достигается пролонгирование беременности. И даже при не полностью развитых легких у ребенка их созревание удаётся ускорить медицинскими препаратами. Поэтому на таких сроках детки выживают чаще. Как правило, положительный прогноз дают малышам, которые родились весом в 1,5 кг, поскольку их внутренние органы сформированы лучше.

Кстати, близнецы или двойняшки на свет появляются на 37-38 неделях срока. Раньше рожают и второродящие мамы. Сегодня по медицинской статистике каждая третья будущая мама рожает на 37 неделе беременности. Редко происходят роды на 40-42 неделе.

Итак, когда родится ваш сын или дочка, можно определить лишь приблизительно. Ведь этот процесс сугубо индивидуален, как и срок вынашивания, его особенности и патологии. Самое главное, чтобы на свет появился крепкий, здоровый мальчик или девочка.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Во сколько недель роды считаются нормальными, с какого срока можно не беспокоиться о том, что ребенок родится недоношенным и (или) с проблемами со здоровьем? Данные вопросы для будущих мам очень актуальны, поскольку абсолютное большинство из них уже с 35-36 недели начинают ждать первые признаки скорых родов. Оно и немудрено, ведь чем больше срок беременности, тем тяжелее ее вынашивать физически, проявляются различные хронические заболевания. Да и малыша уже очень хочется увидеть поскорее. Врачи на вопрос о том, во сколько недель рожают второго ребенка или первого, отвечают, что доношенного в 38-42.

Конечно, нередки случаи когда доношенный ребенок рождается на сроке в 36-38 недель. Он может сразу задышать самостоятельно, поскольку у него созрели легкие. В случае нормального веса, не менее 2,5 кг, у него нормальный теплообмен. Тем не менее данные дети находятся в группе риска по возникновению неврологических заболеваний, у них могут быть проблемы с глазками, суставами и т. д. Такие дети нередко нуждаются в особом уходе. А в случае естественных родов у них чаще возникают родовые травмы. Во многом это связано с тем, что есть зависимость от того, во сколько недель начинаются роды у первородящих и повторнородящих. И если роды начинаются в 37 недель и ранее, то они часто бывают стремительными. Длятся у первородящих порядка 8 часов, а у повторнородящих 6 часов. Это и приводит к тому, что ребенок выходит из матки очень быстро, часто в неправильном положении, потому травмируется сам, а у женщины образуются разрывы влагалища и шейки матки.

По статистике, самый распространенный срок рождения ребенка - это 40-я неделя. Оптимальным периодом для появления на свет доношенного плода считаются с 38-ю по 41-ю недели. При повторных беременностях организм готовится к родовой деятельности быстрее, чем при первой. Имеются отличия в сроках при одноплодном и многоплодном вынашиваниях. Не более 9% от всех родов в мире происходят раньше 37 недель и считаются преждевременными. Появление на свет детей после 42 недель составляет меньше 0,5%, такая беременность будет переношенной.

Показать всё

Факторы, влияющие на срок

При беременности будущей маме ставят предполагаемую дату родов (ПДР), это день, когда наступает ровно 40 недель. Самую точную определяют на первом ультразвуковом скрининге на сроках 12–13 недель. По статистике, из всех родов, происходящих при доношенной беременности, только 6% приходится на ПДР. Время их наступления зависит от многих причин, некоторые вынашивания завершают раньше из-за показаний со стороны матери или плода. Факторы, влияющие на дату родов:

• Длительность менструального цикла и время наступления овуляции. При длинном цикле и поздней овуляции больше шансов родить на сроках после 41-й недели.
• Наследственность. Если все женщины в семье производили на свет детей примерно на одинаковом сроке, то велика вероятность, что все последующие поколения будут рожать так же при отсутствии сопутствующих факторов (угроза преждевременных, тяжелые состояния, требующие досрочного родоразрешения).
• Течение беременности. Вынашивание может проходить на фоне выкидыша, несостоятельности шейки матки. При правильной терапии основная доля родов приходится на сроки 37–39 недель, могут также произойти и преждевременные. Течение беременности может быть осложнено многоводием, нарушением фетоплацентарных кровотоков, тяжелыми гестозами. Лечащий врач определит срок, при котором будет произведена стимуляция родовой деятельности, чтобы избежать последствий переношенности.
• Многоплодие. В связи с большим давлением на шейку матки такие беременности чаще всего завершаются на сроках в 38 недель при 2 плодах, при 3 плодах - на сроках 35-36.
• Родовая доминанта. Помимо вышеперечисленных факторов, у женщины должна быть сформирована установка на роды. Психологический фактор играет немаловажную роль.



Доношенная беременность

Доношенным периодом беременности считается срок с 37 полных недель до 40-й недели и 6 дней. С 41-й по 41-ю и 6 дней - доношенное пролонгированное вынашивание.

Эти сроки считаются нормальными. Из всего количества родов на них приходится 91%. Длина тела доношенного ребенка составляет от 46 см до 58 см, масса - от 2500 г до 5000 г. Эти показатели могут меняться в каждом конкретном случае.

На какой неделе неопасно рожать

С 37 недель роды не представляют опасности для ребенка. Даже при его незрелости возможности современной медицины помогают ему быть здоровым. С 22 до 28 недель дети считаются глубоко недоношенными и даже при отсутствии угрозы для жизни есть вероятность постановки таких диагнозов, как ДЦП, ретинопатия. После 28 недель беременности возникает большой шанс появления здорового малыша. Дети, рожденные после 34 недель, чаще всего от доношенных отличаются только массой тела и ростом.

Оптимальными сроками рождения и мальчиков и девочек будут 38–41-я неделя. Многоплодные беременности чаще завершаются до наступления доношенного периода, зреют такие дети немного быстрее, чем при одноплодной. Любое вынашивание стараются продлить до самого безопасного периода.



Преждевременные роды

На долю появления на свет с 22-й по 36-ю неделю и 6 дней приходится не более 9% от всех родов в мире. Масса недоношенного ребенка будет от 500 г до 2500 г. Преждевременные роды часто наступают при многоплодных беременностях, при многоводии, ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), у часто рожающих женщин. Большой процент происходит, когда изливаются воды. Такие беременности тоже можно продлить под наблюдением специалистов.

Предвестниками родов раньше срока будут боли внизу живота. Такие симптомы нельзя игнорировать.

Первые и вторые роды

В первый раз организм женщины готовится к родам медленнее. При доношенном сроке у первородящих можно столкнуться с тем, что шейка матки еще плотная, не укороченная, то есть незрелая. Обычно созревать она начинает после 40–41-й недели. Если самостоятельно организм не готовится к родовой деятельности, то ему помогают медикаментозно. Первого ребенка рожают обычно на 41–42-й неделе. Это не значит, что роды не могут наступить раньше. Это зависит от клинического течения беременности, количества плодов и других сопутствующих факторов.



У повторнородящих организм подготавливается к родам немного быстрее. После 38 недель у большинства шейка матки будет начинать созревать, к 39-40 она полностью подготовится. Начинаются вторые роды часто при сроках 39-40 недель. Сам процесс у первородящих и рожающих во второй раз отличаются длительностью и течением. Первый раз проходит дольше, интервал между схватками больше. При вторых родах шейка матки сокращается и раскрывается одновременно, сила и интенсивность схваток выше, потуги более продуктивные и быстрые.

Моим дочкам 5,5 и 4г. И я считаю, что животных не надо заводить до того, как младшему исполнится 7 лет. Даже почти в 6 лет дочь причиняет боль кошке, сама того не осознавая. Она считает, что просто играет с ней. И я также, как автор однажды солгала детям о смерти кошки, я сказала, что мы увези её в больницу, там ее вылечат и отдадут хорошим людям, у которых нет домашних животных. Я так сказала только потому, что у дочки началась истерика, когда мы хотели унести кошку в лес, чтобы похоронить. Она кричала: "Мамочка, пожалуйста, не уноси в лес, ее там волки съедят". У любой матери сожмется сердце от такого. Поэтому, когда через год с небольшим, нам снова пришлось пережить смерть животного, я усадила детей рядом с собой и постаралась им объяснить о том, что такое смерть, почему умер котенок, как надо и как не надо поступать, чтобы свести такие ситуации к минимуму. Истерики не было. Они поняли и приняли ситуацию.

Во сколько недель начинаются роды? Как понять, что начались роды? Эти и многие другие вопросы начинают одолевать женщин ближе к концу беременности, а иногда уже и к середине срока.

Предродовой период начинается с 38 недели. Именно с этого срока ребенок считается доношенным. Продолжается этот период до самых родов. Так на каком сроке начинаются роды? Нормальными считаются роды, начавшиеся с 38 до 42 неделю. Предварительную дату родов ставят, как правило, на 40 неделе. После 42 недели уже говорят о переношенных родах.

Как видите, разброс получается довольно большой — в 4 недели, это почти месяц. И все это время женщина мучается вопросом, на какой неделе начинаются роды. Искать ответ на него стоит не в книгах и статьях, а в собственном теле. Роды крайне редко начинаются внезапно, как правило, за 1-2 недели о них женщину предупреждает ее собственный организм.

Существует целый ряд признаков, которые специалисты именуют . Именно эти признаки можно считать полноценным ответом на вопрос, как определить, кода начнутся роды.

Что же это за предвестники? Их несколько. Во-первых, опускание живота . Ближе к родам плод начинает смещаться к родовым путям. Связки в малом тазе расслабляются, кости слегка расходятся, и в образовавшуюся полость опускается плод, а вместе с ним и живот становится ниже. Впрочем, смещение живота многие могут и не заметить, а вот на то, что дышать становится легче, обращают внимание все.

Дело в том, что опускаясь, матка освобождает от давления диафрагму. У первородящих опускание живота происходит за несколько дней до родов, при повторных родах это происходи буквально за несколько часов до часа Х. Впрочем, живот может и не опуститься.

Изменения происходят и в поведение женщины. Она рвется благоустроить квартиру, мыть, стирать, переставлять мебель. В некоторых случаях в последнюю неделю перед родами женщины затевают ремонт. Или же наоборот, беременная становится замкнутой, стремится спрятаться от всех, ищет уединения. И то, и другое является проявлением инстинкта гнездования . Женщина подсознательно стремится создать оптимальные условия для родов.

Ребенок тоже может сообщить о своей готовности к родам. За неделю до родов двигательная активность плода обычно резко снижается. Связано это с тем, что ребенок уже набрал необходимые массу и рост, и в матке ему становится тесно, двигаться неудобно, да и негде.

Это лишь самые основные предвестники родов. Обратите внимание, что и они не дают стопроцентной гарантии на то, что женщина вот-вот родит. Каждый организм индивидуален, и предсказать, за сколько времени до родов появится тот или иной предвестник, невозможно.

Хочется упомянуть об еще одном предвестнике – тренировочных схватках, или . Из их первого названия нетрудно понять их суть – матка постепенно готовится к родам, тренируется, готовит шейку матки к трудному процессу родов.

Схватки

Как начинаются роды? Фактически, началом родовой деятельности становятся, как правило, схватки. Так называют ритмичные сокращения мышц матки, повторяющиеся через примерно равные промежутки времени. Цель этого процесса сначала раскрыть шейку матки, а на втором этапе родов — помочь ребенку выбраться из матки.

Начальный этап родов может быть очень разнообразным по продолжительности, до 24 часов. Впрочем, это крайний вариант. Обычно первые роды в общей сложности продолжаются 8-12 часов. Вторые роды, вполне естественно, менее продолжительны.

Если ваши роды начались со схваток, то ехать в роддом немедленно нет необходимости. Раскрытие шейки матки – это самый продолжительный этап родов, и для вас же комфортнее, если большую его часть вы проведете дома. Впрочем, многое зависит от того, первые роды у женщины или она рожает не первый раз.

Первородящие, как правило, более нервные и стремятся как можно раньше попасть под опеку врачей. Их можно понять, но именно им имеет смысл повременить. Как начинаются роды у первородящих? Первые схватки в этом случае очень слабы, безболезненны, и часто их просто не замечают. С другой стороны, именно для первой беременности особенно характерны тренировочные схватки. А это означает, что есть риск перепутать тренировочные схватки с начинающимися родами, и переволноваться раньше времени.

Главное отличие тренировочных схваток от настоящих в том, что тренировочные неритмичны, и не имеют чёткого периода. Между двумя схватками может пройти как 5 так и 15 минут. Кроме того, тренировочные схватки можно остановить. Иногда для этого достаточно просто сменить позу, иногда нужно принять теплую ванну. Главное, расслабить мышцы брюшной стенки.

К сожалению, в некоторых случаях схватки Брэкстона-Хигса становятся слишком изнурительными. Постоянно повторяющиеся тренировочные схватки изматывают женщину, и даже затрудняют развитие родовой деятельности. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Такая ситуация требует лечения.

Что делать, если начались роды, пожалуй, известно каждой женщине. Необходимо добраться в роддом на автомобиле или на скорой. Главное, не садиться за руль самой. Роды — процесс мало предсказуемый, да и во время схваток вряд ли получится следить за ситуацией на дороге.

Советуем почитать: