Особенности половой жизни после родов: когда и как лучше начинать? Как вернуться к сексу после родов.

Рождение ребенка, особенно первенца, привносит свои изменения в уклад всех сторон жизни семьи. Не исключение и сексуальная сторона. Сексуальная жизнь после родов обросла множеством мифов, часто взаимоисключающих. Одни утверждают, что только после родов им открылись новые невиданные ощущения, другие – что сексуальная жизнь после родов вовсе прекратилась.

Ученые-сексологи из Нидерландов провели исследование среди молодых мам первенцев. В результате они установили, что качество секса ухудшается только в первый год после рождения ребенка , но позднее оно становится таким же, как до родов. 60% молодых мам через три месяца после родов оценили свою сексуальную жизнь как полноценную, 80% спустя полгода и 94% через год после родов. Кроме того, была выявлена четкая зависимость между тем, в каком сроке беременности женщины прекращали половые отношения до родов и тем, когда они возобновляли их после родов. Те женщины, которые прекращали заниматься сексом до 12-й недели беременности , в 11 раз чаще не возобновляли сексуальную жизнь и через год после появления малыша на свет.

Секс после родов - когда уже можно?

С точки зрения акушеров-гинекологов именно 6-8 недель после родов считаются оптимальным временем воздержания от традиционных половых сношений. Однако, все сугубо индивидуально. Некоторые женщины, прекрасно чувствующие себя после родов, возобновляют сексуальные отношения раньше положенных шести недель. Для того, чтобы убедиться в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу. Обычно плановый осмотр после родов назначают спустя ровно месяц. Если при осмотре врач видит, что все органы пришли в добеременную норму и послеродовые изменения закончились, то он может дать "добро" на половую жизнь сразу после осмотра или (в другом случае) порекомендовать дальнейшее воздержание и контрольный осмотр через 2-4 недели.

Почему нельзя раньше?

Запрет на секс в первые недели после родов связан с двумя основными причинами.
Во-первых, поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты) сразу после родов представляют собой практически открытую рану. Во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов.

Во-вторых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно при половом акте. Инфицирование матки может вызвать ее воспаление – эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.

Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, матка достигает прежних размеров к концу 6-й недели после родов. За это время матка сокращается, а целостность тканей восстанавливается.

После оперативного родоразрешения (кесарево сечение , выскабливание полости матки после родов) этот период может затянуться до 8 недель, а порой даже дольше (2-3 месяца). В этом случае продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины. В этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.

Проблемы и пути их решения

И вот долгожданное разрешение получено и кажется, что все трудности позади. Однако очень многие пары сталкиваются в первые месяцы после родов с непривычными проблемами.

Проблема 1-я: "Не хочу!"

После всех трудностей и волнений беременности новоиспеченная мама испытывает совсем иные чувства. Все её мысли крутятся вокруг заботы о малыше. Так придумала природа. Пока младенец не может обходиться без материнского ухода, инстинкт продолжения рода, питающий женскую сексуальность, спит за ненадобностью. Кроме того хроническая усталость и недосыпание будят инстинкт самосохранения, предпочитающий плотским развлечениям лишний час сна.

Часто женщине кажется, что её состояние постоянной тревоги за малыша не могут (не хотят) разделить её близкие и, в первую очередь, муж. Тогда призыв мужчины к сексу может восприниматься чуть ли не с обидой. Формируется ощущение одиночества, изолированности, которое может перерасти в депрессию (кстати, отсутствие интереса к сексу порой бывает признаком послеродовой депрессии). Многие психологи на основании многолетних наблюдений делают вывод о том, что чем раньше пара после родов сможет вернуться к обычной сексуальной активности, тем больше у неё шансов на гармоничные отношения в последующем.

Поэтому необходимо все-таки стараться быстрее наладить сексуальные отношения, даже если ваши любовные действия в первые месяцы после родов и не включают традиционных половых сношений. Старайтесь поддерживать физическую влюбленность, не исключайте друг друга из сферы своих интересов. Просто необходимо ежедневно говорить друг другу нежные слова, заключать друг друга в объятия. Не обязательно оставлять время для секса на ночь или вечер, когда у супругов уже нет никаких сил. Можно заниматься сексом утром или во время дневного сна малыша, когда муж внезапно вырвется в обед с работы. Не стоит отравлять семейные отношения высказываниями типа "я тащу на себе все заботы о ребенке, мне секс не нужен". Не стоит отказываться от интимных отношений в связи с нерешенными семейными конфликтами или отказывать супругу в близости, потому что "он не пошел гулять с ребенком".

Напомните себе лучшие эпизоды вашей интимной жизни. Как только появится возможность, уговорите под благовидным предлогом кого-нибудь из близких погулять пару часов с ребенком, а сами в это время устройте тайное свидание собственному мужу. Приятный стресс маленького обмана спровоцирует новые, а скорее всего, хорошо забытые старые, ощущения. Главное, помните, что секс - это не услуга партнеру, а то, что нужно вам, и настраивайтесь на то, чтобы извлечь из него только положительные эмоции.

Проблема 2-я: "Я не могу ему нравиться!"

Недовольство собой, своей фигурой, размером груди (которая может увеличиваться на несколько размеров во время кормления) может подвести женщину к мысли, что она уже не привлекательна для своего мужа. А ухоженные бездетные подруги вносят полное смятение в души молодых мам.

Предоставьте вашему партнеру право решать, насколько вы привлекательны, и, если он жаждет вас, значит, напрасно вы представляете себя исключительно "банком грудного молока" . Вспомните, что короля делает его свита. Пожертвуйте одной прогулкой и посвятите пару часов своей внешности. Наденьте красивое белье, совсем не подходящее для грудного вскармливания, но скрывающее огрехи фигуры. В бюстгальтер можно положить впитывающие прокладки (чтобы не мешало выбегающее молоко). Посмотрите в зеркало – молодая мама, "мадонна", всегда была воплощением женской красоты.

Можно устроить романтический ужин, принять вместе с любимым ванную, просмотреть вместе какой-нибудь красивый эротический фильм – это поможет обоим раскрепоститься и вновь почувствовать желание.

Конечно, не стоит впадать и в другую крайность, утешая себя тем, что муж "хотел ребенка, вот пусть испытывает ко мне любой те же самые нежные чувства". Помните, что ваша нынешняя фигура - побочный эффект беременности и родов, явление неизбежное, но - временное. Постарайтесь находить время для гимнастики, не увлекаться сладким и постепенно ваши обольстительные формы наметятся вновь.

Проблема 3-я: "Как в первый раз!"

Большинство женщин после родов испытывают страх перед болью во время полового контакта. Действительно, первые несколько раз после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны многими причинами. Например, если в результате разрывов или эпизиотомии повреждаются нервные окончания в промежности, которых очень много. Даже после полного заживления кожа и слизистая влагалища в области швов очень чувствительна к давлению. Кроме того, рубец на мягких тканях промежности не способствует её растяжимости при половом акте, а подсознательное сопротивление женщины добавляет неприятных ощущений даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны.

Чаще всего болезненность проходит сама по мере адаптации чувствительности нервов к новым условиям. Не стесняйтесь рассказывать своему партнеру о том, что вы чувствуете, в том числе и о своих страхах. Ни в коем случае не делайте мужу одолжения, если у вас возникла боль во время секса.

Секс после родов следует начинать медленно, первое время дарите друг другу интимные ласки, исключая секс с проникновением. Перед контактом женщине необходимо максимально расслабиться и пробовать позы, которые наиболее комфортны. После травм промежности предпочтительнее позиции "женщина сверху" или лежа на боку, так как в этих положениях есть возможность вам контролировать степень проникновения и самой регулировать давление на область промежности.

Полноценный половой контакт можно заменить оральными ласками или активным петтингом (имитация полового акта). В последнем случае после предварительных ласк партнеры трутся о половые органы друг друга своими половыми органами, совершая при этом движения бедрами, имитирующие половой акт. В процессе петтинга партнерша может дать согласие на попытку проникновения, но партнер в любой момент должен быть готов вернуться к петтингу или вовсе прервать половой акт. Скорее всего, вам придется столкнуться с этим не один раз, поэтому обсудите заранее такую вероятность. Если же это произошло, то постарайтесь устранить напряжение с помощью шуток и сделайте попытку начать сначала. Не стоит забывать о контрацепции, ведь при петтинге часть сперматозоидов может попасть во влагалище партнерши.

Лишь в очень редких случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. В этом случае может помочь реконструктивная операция.

Проблема 4-я: "Мы такие разные!"

После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в течение нескольких первых месяцев после родов оно остается в расслабленном состоянии.
Мужчина может не ощущать полноценного обхвата пениса, а женщина может не чувствовать нахождения пениса внутри. Нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства. Усилить ощущения во время полового акта помогут различные позы, при которых бедра женщины плотно сжаты.

А побыстрее вернуть тканям упругость помогут упражнения Кегеля для повышения тонуса мышц промежности и всей половой сферы. Доктор Кегель изобрел эти упражнения для лечения недержания мочи у рожавших и пожилых женщин. Женщинам проще почувствовать, какие мышцы нужно тренировать, при мочеиспускании, если попробовать произвольно остановить мочеиспускание, сразу же можно почувствовать сокращение этих мышц. Когда станет ясно, на что похоже сокращение мышц, нужно в удобной позе повторять эти сокращения постепенно доводя до 50 раз за подход. Повторять подходы лучше 2-3 раза в день в любое время и в разных положениях.

Кстати, если выполнять эти упражнения во время беременности, то можно существенно уменьшить риск травмы промежности и сократить время восстановления тонуса мышц в несколько раз.

Проблема 5-я: "Сухо!"

Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается недостаток главных женских гормонов – эстрогенов. Одним из проявлений дефицита эстрогенов является сухость слизистой влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте.

Устранить этот временный дефицит помогают искусственные заменители естественной смазки, так называемые лубриканты – специальные средства для увлажнения. Выпускаются в виде гелей и кремов. Приобрести лубриканты можно в аптеках, супермаркетах, косметических магазинах и специализированных "секс-шопах". Обратите внимание на состав лубрикантов: выбирайте без красителей, ароматизаторов, гормонов и других добавок. Кроме увлажнения, лубриканты способствуют размягчению рубцов в области швов. Специально для размягчения рубцов можно использовать мази, используемые для лечения келоидных рубцов ("Солкосерил", "Контратубекс"). Однако применять их, в отличие от лубрикантов, можно только с одобрения врача!

Проблема 6-я: "Боюсь беременности!"

Не дожидаясь неожиданностей, начинайте заботиться об этом сразу, с самого первого полового акта. По мнению врачей, минимальный промежуток между родами - два года, а оптимальный - от двух с половиной до трех с половиной лет. Слишком короткий промежуток между родами может привести к осложненной беременности и рождению недоношенного ребенка. Новая беременность будет препятствовать кормлению младенца грудью.

Подбирая противозачаточные средства, необходимо учитывать, что контрацепция не должна сказываться на качестве и количестве грудного молока. Приятно, что в этом вопросе у любой кормящей мамы есть выбор.

Если возникли трудности с возобновлением сексуальных отношений после рождения ребенка, не стоит паниковать и торопить события. Организму женщины требуется много времени для восстановления сил и возвращения в тонус, поэтому торопиться с сексом нельзя. Чтобы точно определить срок, когда можно жить интимной жизнью, поможет консультация врача.

Особенности секса после родов

Рождение ребенка – серьезный стресс для женщины, поэтому пары могут столкнуться с проблемами в половой жизни. Первый секс после появления ребенка часто сопровождается болью и дискомфортом.

Причин, почему женщине сложно заняться сексом, несколько:

• Швы или зарубцевавшиеся ткани на влагалище или промежности, а также на животе (после кесарева сечения). Иногда приходится разрезать промежность или шейку матки, а затем зашивать разрезы – эта процедура способна изменить конфигурацию интимных органов.
• Сухость влагалища. Организм матери испытывает нехватку гормона удовольствия эстрогена, поэтому при возвращении к половым отношениям ощущается боль, зуд и жжение. Проблема решается использованием смазки-лубриканта.
• Ослабление тонуса влагалищных мышц вызывает болевые ощущения. Обычно в течение нескольких месяцев состояние нормализуется и не мешает спать с мужем, особенно при выполнении рекомендованных врачом упражнений.

Далеко не все пары сталкиваются с проблемами в возобновлении интимных отношений. Нередко влечение становится более выраженным, ощущения – яркими, а связь жены с мужем – эмоционально обогащенной.

Когда можно жить половой жизнью, если были естественные роды?

Когда стоит начинать заниматься любовью после родов? В случае естественных не осложненных родов сексуальные отношения позволены через 1 – 1,5 месяца. Чем обусловлен такой срок?

После родового процесса и отделения плаценты в матке остается открытая рана, которой нужно полностью зажить. Если в рану попадет инфекция, матка может воспалиться. Растянувшееся во время родов влагалище должно вернуться к прежним размерам.

Прекращение кровяных выделений – верный признак приближения периода, когда после родов можно будет снова заниматься сексом.

Слишком ранний возврат к половой жизни влечет неприятные последствия:

• повреждения влагалищных стенок;
• воспаления влагалища и матки;
• открытые кровотечения;
• разрывы в местах наложения швов;
• закупорку маточных сосудов;
• боль и жжение во время сношения;
• психологическую травму.

Сложные роды, сопровождавшиеся разрывами, разрезами и швами, способны значительно увеличить рекомендуемый половой покой. Если же матка подверглась выскабливанию, воздержание от секса длится, как минимум, 2 месяца. Вести полноценную половую жизнь после родов невозможно, если кто-то из партнеров испытывает дискомфорт.

Многие пары думают, что сразу после родов позволено практиковать нетрадиционные сношения. Анальный секс, как и вагинальный, разрешен только спустя 4 – 6 недель, поскольку может привести к расхождению швов. Частым послеродовым осложнением является геморрой – он доставляет серьезный дискомфорт.

Кесарево сечение и секс - сколько длится воздержание?

Кесарево сечение – операция, позволяющая обойтись без изменения тонуса влагалищных мышц. Часто пара решает, что половая жизнь спустя 2–3 недели после рождения ребенка не повредит молодой матери. Это решение может стать серьезной ошибкой:

• риск занести инфекцию в открытую рану остается, поскольку отделение плаценты – неотъемлемая часть родового процесса;
• шов на матке и на животе женщины может разойтись или доставить ряд неприятных болезненных ощущений;
• экстренное выполнение кесарева сечения возможно даже тогда, когда шейка матки раскрылась и начались полноценные схватки, поэтому необходимо подождать, пока орган не вернется в спокойное состояние.

По совокупности причин срок восстановления организма женщины после кесарева сечения может растянуться на период от 4 до 12 недель. Не стоит выбирать нестандартные сложные позы, чтобы не спровоцировать боли в области швов. Сколько должен длиться половой покой после родов в вашем случае – решает исключительно врач-гинеколог.

По каким причинам может отсутствовать интим в послеродовой период?

Отсутствие интимной жизни после родов может быть связано с физиологическими и психологическими аспектами состояния пары. Для полноценной сексуальной жизни нужно выяснить, с какими проблемами столкнулась конкретная роженица.

Физические причины отказа от интима:

• болезненные ощущения, зуд или сухость во влагалище;
• снижение тонуса влагалища;
• незажившие швы;
• чувство усталости.

К психологическим причинам относятся:

• переживания женщины из-за утраты привлекательности (отеки, полнота, высыпания);
• послеродовая депрессия, которая встречается у 10% рожениц;
• страх интимной близости и болезненных ощущений;
• боязнь новой беременности;
• отсутствие полового влечения.

Перед тем как возобновить занятия любовью, семье стоит откровенно поговорить обо всех страхах, ощущениях и переживаниях и обратиться к врачу за консультацией. Если кто-то из пары испытывает сомнения или не хочет близости, лучше подождать, иначе результат будет неприятным и плохо повлияет на ваши отношения.

Почему пропадает влечение?

Рождение малыша делает материнские обязанности приоритетом для женщины, а сексуальное влечение может серьезно снизиться или вообще исчезнуть. Такое случается по ряду причин.

В первые месяцы после родов не хотеть секса – это естественно. Природой заложено снижение полового влечения на срок, когда малыш беспомощен и нуждается в особой материнской заботе. В это время женский организм вырабатывает минимум гормона удовольствия эстрогена, поэтому даже при полном восстановлении после родов женщина может не хотеть секса.

Ребенок – фактор, способный серьезно изменить интимные отношения супругов. Он может потревожить родителей в любой момент, вследствие чего половой акт будет прерван. Половая жизнь после прерываний способна стать причиной раздражения, дискомфорта, чувства обиды и неудовлетворенности.

Усталость из-за выполнения родительских обязанностей и бессонных ночей включает в организме программу сохранения сил. Утомленные супруги предпочтут сексу несколько часов спокойного сна.

Психологические проблемы – недовольство своим телом, обида на мужа за боль во время родов и из-за того, что он мало помогает с ребенком, социальная изоляция, послеродовая депрессия, страх неприятных ощущений или новой беременности. Эти причины снижают сексуальное влечение или вообще «выключают» его.

Часто случается, что муж настаивает на сексе, не принимая во внимание состояние и желания супруги. Женщина в таком случае получает серьезную психологическую травму, а отношения в семье разлаживаются. Половая жизнь после родов (как и до них) обязана быть обоюдно желанной.

Методы контрацепции после родов

Родив ребенка, можно забеременеть повторно, причем очень быстро – организм не даст никаких подсказок, что созрела новая яйцеклетка. Период лактации, который некоторые считают безопасным, вовсе не гарантирует, что женщина не забеременеет снова, даже если она кормит грудью.

Чтобы дать организму отдохнуть, но не отказывать себе и супругу в физической близости, можно применять один из методов послеродовой контрацепции:

• Таблетки. Назначать вид и дозировку может только врач. Надежность этого способа высокая, но принимать прописанные средства нужно регулярно, а цена на них – не самая низкая.
• Инъекции. Укол гормонов – надежный метод, который действует около 5 недель.
• Капсула. Гарантированно предохраняет от беременности и действует до 5 лет. В любой момент ее можно удалить. Минус этого способа – высокая стоимость.
• Презервативы. Безопасны для здоровья малыша, срабатывают в 85 – 98% случаев.
• Спираль. Этот внутриматочный вариант контрацепции привлекает доступной ценой, но ставить ее позволено только спустя 1,5 месяцев после родов.

Стоит ли употреблять гормональные препараты во время грудного вскармливания? Пока не доказано, вредят или нет малышу контрацептивы, принимаемые мамой.

Когда нужна помощь специалиста?

Перед тем как вернуться к интимной жизни после рождения ребенка, стоит обратиться за консультацией к врачам. К кому и в каких случаях нужно обращаться?

Необходимо посетить гинеколога спустя несколько дней и через 4 – 8 недель после родов. Врач проверит, вернулись ли в нормальное состояние влагалище и матка, зажили ли швы, нет ли проблем с женским здоровьем. Если тонус не восстановился, врач посоветует простые упражнения – гимнастику Кегеля. Если молодая мама готова к возобновлению сексуальных отношений, врач подберет безопасный для ребенка и подходящий для женщины лубрикант и метод контрацепции.

Очень редко женщина, которая ждет ребенка и встречи с ним может задумываться о том, насколько может измениться интимная сторона ее отношений с мужем после родов. Но когда приходит время задуматься об этом, то многие женщины могут откладывать этот момент так, как на него с рождением ребенка совсем перестало хватать и сил, и времени. Но это неправильно. Ведь после появления в вашей жизни маленького человечка секс может иметь намного больше граней и доставлять намного больше удовольствия. И не только в физическом плане, но и в моральном.

Конечно с сексом все же придется повременить. Ведь сразу после родов врачи настаивают воздерживаться. И так должно продолжаться примерно 4-6 недель. За это время матка немного восстановится и заживет, и риск занести инфекцию значительно уменьшится. Если во время родов возникли некие усложнения, например, разрывы, то период без секса стоит еще больше увеличить, вплоть до двух месяцев.

Также причина в том, что органы, которые непосредственно принимали участие в рождении ребенка должны хоть немного зажить так, как они становятся очень чувствительными к разным инфекциям. Но все же женщина в послеродовом периоде очень нуждается в поддержке и ласке своего супруга. Поэтому это самый лучший период проявить свою любовь и понимание. Также мужчине не стоит забывать, что когда рождается малыш, то забот становится намного больше. А соответственно и сил, и времени уходит намного больше. Конечно мужчине очень сложно это понять, поэтому если женщина хочет, чтобы папочка почувствовал, что такое уход за ребенком, то он должен хотя бы частично принимать в этом участие. Например, можно вместе купать младенца, сменять по очереди ему памперсы и как минимум раз за ночь вставать к ребенку, когда тот плачет.

Еще одна причина из-за которой женщины не хотят заниматься сексом после родов — это болезненные ощущения. В большинстве случаев они вызваны тем, что влагалище на протяжении некоторого времени после родов остается сухим и в таких ситуациях можно смело пользоваться лубрикантами. Также боли могут возникнуть и из-за швов или рубцов. Но эта проблема тоже довольно быстро устраняется. Сейчас есть множество специальных мазей, которые могут очень быстро не только снять боль, но и способствовать быстрейшему заживлению.

Но наиболее трудно воспринимается проблема, которая связана с тонусом влагалища и с нею сталкиваются практически все женщины. Ее очень трудно избежать, но вот подправить ситуацию можно очень просто и относительно быстро, выполняя упражнения Кегеля . Было бы очень хорошо, если бы практика данных упражнений начиналась еще на стадии беременности. Это поможет не только менее болезненно родить, но и после рождения малыша мышцы быстрее вернуться в прежнюю форму.

Когда после родов можно жить интимной жизнью

Также не стоит слишком торопить женщину с началом половой жизни. Ведь она обязательно почувствует, когда ее организм будет снова готов к таким отношениям.

При первом сексе стоит быть очень аккуратными, ведь надо проверить организм на готовность к сексу. И конечно же не стоит забывать о теплых словах и ласках, которые необходимы женщине в такой момент больше всего. И также стоит помнить, что секс после родов становится намного ярче, ведь у вас уже есть любимое сокровище, которое должно только еще более скрепить вашу любовь.

Многие женщины утверждают, что занятия любовью впервые после родов были похожи на «самый первый раз».

Есть на свете счастливицы, которые еще в роддоме мечтают о том, как они снова займутся сексом. И, что характерно, вскоре успешно воплощают свою мечту в жизнь. Но таковых, увы, совсем немного. Статистика утверждает, что у около 50% новоиспеченных мам появляются проблемы в сексуальных отношениях в течение трех месяцев после родов, а у 18% эти проблемы продолжаются в течение всего первого года. Как и когда их можно решить?

Когда?

Начинать заниматься сексом можно не раньше, чем через 4-6 недель после родов .

Это требование, прежде всего, связано с тем, что именно в течение этого срока матка постепенно возвращается к прежним, добеременным размерам, заживает место прикрепления плаценты (ведь после того, как плацента во время родов отделилась от стенки матки, на ее месте осталась сплошная раневая поверхность). Если же в незажившую рану во время полового акта попадет инфекция, дело может закончиться эндометритом (воспалением матки).

Влагалище тоже должно вернуться в прежнее состояние – ведь после родов оно растянуто. Чаще всего к шестой неделе после родов оно постепенно уменьшается в размерах. Для того, чтобы помочь ему это сделать, врачи-гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, тренирующие мышцы промежности и вагины.

В середине прошлого века гинеколог Арнольд Кегель придумал их для женщин, у которых после родов возникли проблемы с непроизвольным мочеиспусканием. Впоследствии оказалось, что эти упражнения еще и повышают сексуальный тонус, улучшают кровоснабжение и даже позволяют контролировать оргазм. Для того, чтобы почувствовать, какие именно мышцы нужно тренировать, постарайтесь во время мочеиспускания остановить струю мочи. Мышцы, которыми вы это сделали, и есть мышцы промежности. Теперь ваша задача – научиться их максимально напрягать и расслаблять, сначала в медленном, а потом в быстром темпе. Это можно делать в любое время – во время прогулки, у телевизора, лежа в кровати и т.д.

Казалось бы, если роды произошли путем кесарева сечения, то подобные проблемы не должны возникать, и сексом можно заниматься чуть ли не сразу после родов. Действительно, влагалище не претерпело в этом случае никаких изменений, но рана на месте прикрепления плаценты должна зарубцеваться точно так же, как и после естественных родов. Кроме того, на матке остается рубец, который заживает в течение тех же 4-6 недель (шов на коже живота при этом может зажить гораздо раньше).

Не могу или не хочу?

Бывает так, что врач дает «добро», а женщине по-прежнему не хочется никакого секса. Не спешите ставить себе диагноз фригидности, а лучше разберитесь, почему это происходит. Причины могут быть как вполне очевидными, так и лежащими глубоко в подсознании.

По большому счету притупление полового влечения – это некая природная данность. Ведь до тех пор, пока детеныш нуждается в постоянной материнской заботе и уходе, не может выжить самостоятельно, следующий детеныш матери еще не нужен. Поэтому в организме недавно родившей женщины снижается уровень эстрогена (гормона удовольствия), отсюда – повышенная сухость влагалища, даже при достаточно высоком половом возбуждении. Если же роды были достаточно сложными, то подсознательно ей хочется отомстить партнеру за перенесенные страдания.

Есть и другие причины нежелания секса, более осознанные:

• сильная усталость (нередко в сочетании с обидой на мужа, который не помогает ни с ребенком, ни по хозяйству), она выражается чаще всего во фразе: «Мне сейчас не до секса!»;
• ощущение собственной непривлекательности, действительно, после родов женская фигура лишается девичьей угловатости, но многие мужчины находят это весьма привлекательным;
• послеродовая депрессия - этот вид депрессии, встречающийся примерно у 10% женщин, способен существенно снизить половое влечение.

А еще молодой маме попросту страшно заниматься сексом. Она может бояться, например, что:

• будет больно или что рана зажила еще не до конца. Чтобы справиться с этим страхом, хорошо бы заранее показаться доктору – он определит, все ли у вас в порядке после родов.
• в самый ответственный момент ребенок проснется. Страх приводит к напряжению, и женщина не может расслабиться. Неплохой вариант – не дожидаться ночи, когда вы будете буквально падать от усталости, а попросить бабушку или няню часик-другой погулять с ребенком на улице.
• она снова забеременеет, а это сейчас так некстати. Вспомните, что методы контрацепции пока еще никто не отменял. Вам остается лишь выбрать оптимальный для себя способ.

Контрацепция

Почему-то в широких народных массах распространено убеждение, что пока женщина кормит грудью или пока у нее не восстановился менструальный цикл, забеременеть невозможно. Это не так. Более того, пока цикл не начался или не стал регулярным, очень легко не заметить новую беременность. Менструация может начаться уже на 28 день после родов, а может не приходить в течение всего периода лактации, но это совсем не означает, что вы застрахованы от беременности. Что же остается?

Календарный метод вам сейчас решительно не подходит. Он и в «мирное»-то время эффективен всего в 50% случаев, а уж когда месячные нерегулярны, надеяться на него и вовсе не приходится.

По поводу гормональных таблеток мнения врачей расходятся. Одни утверждают, что гормоны, попадая в молоко, небезвредны для ребенка, другие настаивают на том, что современные гормональные контрацептивы, умело подобранные специально для вас, никак не повлияют на малыша. Решать вам, но ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно «назначить» себе гормональный препарат – это должен делать только врач. В принципе, это достаточно надежное средство – оно эффективно на 97-99%.

Существует несколько вариантов введения гормонального препарата:

• собственно таблетки (принимать необходимо каждый день, и желательно, в одно и то же время);
• инъекция, которую еще называют «противозачаточным уколом», показания и противопоказания у него ровно такие же, как и у таблеток – меняется лишь форма применения (действует в течение 8-12 недель, в зависимости от вида препарата);
• противозачаточная капсула: вводятся под кожу плеча (действует в течение 5 лет, причем в любой момент капсулу можно удалить).

Внутриматочная спираль эффективна на 98%, но ставить ее можно не ранее, чем через 6 недель после родов и при условии, что у вас нет хронических гинекологических заболеваний.

Барьерная контрацепция (презервативы, диафрагма, спермициды) действуют на 85- 97%. Особенно эффективно сочетание диафрагмы и спермицидов (спермицид наносится на купол диафрагмы перед ее введением).

Как в первый раз

Многие женщины утверждают, что занятия любовью впервые после родов были похожи на «самый первый раз». Это нужно иметь в виду супругу, сгорающему от страсти. От него требуется сейчас максимум терпения и нежности для того, чтобы возобновить любовные отношения. Для начала ему придется разделить с женой не только постель, но и заботы по дому и ребенку.

Для снятия мышечного напряжения неплохо подойдет массаж (особенно, с использованием эфирных масел). Для начала лучше выбрать позу, в которой вы будете сами контролировать глубину и частоту проникновений – например, позу «наездница». Чтобы уменьшить сухость влагалища, можно воспользоваться специальными гелями и смазками из интим-магазина. Очень важно, чтобы вы не сомневались в своей привлекательности для партнера. Поверьте, мужской взгляд гораздо менее требователен, чем женский.

Говорят, что именно восстановление сексуальных отношений – это и есть окончание послеродового периода и начало нового этапа семейной жизни. Пусть оно будет для вас счастливым!

Инесса Смык, журнал "Будь здорова"

Это, наверное, одно из самых мерзких заблуждений. Когда о нём вспоминают, то говорят про «ведро», в котором должен болтаться член.

Действительно, родовые пути растягиваются, чтобы пропустить ребёнка, им усиленно помогают гормоны. После родов процесс идёт в обратную сторону, мышцы восстанавливаются.

Сразу после родов заниматься сексом нельзя, а к тому моменту, когда можно, всё возвращается в норму.

И вообще, если бы миф о ведре был правдой, женщины после первых же родов не смогли бы пользоваться тампонами и вынашивать детей: вылетело бы всё, разве нет?

Иногда мышцы после родов долго не приходят в тонус. Но проблема в таком случае вовсе не в сексе, а в других симптомах: недержанииVagina changes after childbirth , например. С этим помогают справиться упражнения для мышц тазового дна, они же , а в тяжёлых случаях - хирургические вмешательства. Но это осложнение, а не распространённый случай.

Миф 2. Секса не будет очень долго

Понятие о том, что такое долго, у каждого своё, но стандартный срок восстановления - от четырёх до шести недель. Обычно на это время врачи советуют взять тайм-аут, чтобы организм пришёл в себя, прекратились кровотечения и все мышцы и органы встали на место.

У кого-то этот процесс проходит быстрее. Но вообще через месяц или полтора после родов женщине нужно посетить гинеколога, который и скажет, всё ли в порядке и можно ли возвращаться к сексуальной жизни.

И не забывайте, что под запретом не любой секс.

Миф 3. Партнёр станет непривлекательным

Речь не только о женских формах. Поверья гласят, что мужчина перестанет хотеть секса, потому что:

1. Женщина не вернётся в форму после родов.
2. Женщина станет матерью его детей, а не любовницей.
3. Мужчина увидит женщину в родах и навсегда потеряет к ней сексуальный интерес.

Женщина же перестаёт хотеть секса, потому что полностью переключается на заботу о ребёнке.

В принципе, всё описанное выше бывает, но потеря желания в итоге только следствие совсем других проблем в отношениях. Когда вы их решите, вернётся и секс.

Миф 4. Будет больно

К сожалению, это не совсем миф. Многие женщины боятся боли, особенно если роды были тяжёлыми и на родовых путях и промежности есть швы.

В большинстве случаев швы хорошо заживают за те же 4–6 недель, но неприятные ощущения во время секса могут появиться. От страха, недостаточного возбуждения, нехватки смазки и всего того, что появляется от усталости и сниженного из-за неё либидо.

Если восстановительный период прошёл без осложнений, то все проблемы решаются хорошей прелюдией, отсутствием и лубрикантами.

Миф 5. Секс станет редким

Ещё один не совсем миф. Секс действительно может стать реже, потому что маленький ребёнок и недосып не повышают сексуальность. Дело, в общем-то, не в сексе, а в усталости или послеродовой депрессии, из-за которой либидо падает до неведомых глубин.

Банальная истина: родители не должны забывать о себе и друг о друге, когда рождается ребёнок.

Купите то, что поможет ухаживать за ребёнком, и то, что мешает, распределите обязанности и не пытайтесь успеть всё на свете.

Никто не говорил, что будет легко, но трудно будет не всегда. Вы научитесь грамотно распределять время и находить силы на секс, если захотите.

Миф 6. Можно не предохраняться

В некоторых случаях, пока женщина кормит ребёнка грудью, у неё отсутствует овуляция (а заодно и менструации), а значит, она не может забеременеть: нет яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Но это не значит, что можно не предохраняться.

Во-первых, кормление не всегда равно отсутствию этой самой овуляции. Во-вторых, никто не знает, когда организм решит, что пора начинать, и запустит цикл. Запросто можно попасть на ту самую первую овуляцию после родов, и женщина забеременеет. После того как ребёнку исполнится шесть месяцев, риски возрастутSex and contraception after birth .

Так что предохраняться нужно, если только вы не стремитесь срочно завести ещё одного ребёнка. Ну и с новым партнёром по умолчанию нужно использовать презерватив.