Исследование приема омез при беременности. Лечение заболеваний жкт при беременности и омез

Омез при беременности может применяться только в исключительных случаях, когда речь идет о жизни и смерти женщины. Этот препарат, являющийся высокоэффективным противоязвенным средством, к сожалению, недостаточно изучен.

Можно ли Омез при беременности?

Но появление этих симптомов совсем не значит, что нужно сразу бежать в аптеку и требовать Омез. При беременности тошнота и рвота могут быть признаками гестоза. Боли в эпигастрии могут сопровождать заболевания поджелудочной железы, а изжога сама по себе может мучить беременную женщину, особенно на поздних сроках. Лучше сначала пойти к врачу и пройти обследование для выявления причин возникновения этих симптомов.

На сегодняшний день самым информативным методом диагностики язв желудка и 12-перстной кишки является фиброэзофагогастродуоденоскопия, или, сокращенно, ФЭГДС. Эта малоприятная процедура, тем не менее, позволяет с высокой достоверностью подтвердить или опровергнуть диагноз язвы.

Не стоит избегать этой манипуляции, ведь язва порой может вызвать серьезные осложнения - перфорацию, пенетрацию, рубцовый стеноз органа, в котором она локализована. В таких случаях может потребоваться операция, и иногда ее проводят в экстренном порядке, по жизненным показаниям.

Омез - это препарат, который используется для снижения кислотности желудочного сока и ускорения рубцевания язв. Однако недостаточная изученность его влияния на плод и на организм беременной женщины ограничивают его применение в эти 9 месяцев. Его можно использовать только в крайних случаях, когда риск язвы превышает риск лечения.

Омез при беременности, инструкция

Если Омез назначают в период лактации - малыша следует перевести на искусственное вскармливание.

Омез, показания и противопоказания

Также препарат используется при возникновении язв, вызванных длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, диклофенак, индометацин). Нельзя принимать Омез при беременности, лактации и при непереносимости омепразола и других компонентом препарата.

Несмотря на то, что Омез относится к списку высокоэффективных противоязвенных средств, отсутствие исследований его безопасности для плода и организма матери ограничивает его использование при беременности. Омез можно применять только в том случае, если любой другой допустимый способ лечения оказался неэффективным и существует высокий риск развития опасных для жизни матери осложнений. И в любом случае, решение, применять ли этот препарат, остается за врачом.

«Омез» – это синтетический противоязвенный препарат. Его активное вещество снижает базальную и стимулированную секрецию. Инструкция гласит, что терапевтическое действие препарата не зависит от природы раздражителя.

Можно ли принимать «Омез» при беременности

В состав лекарства «Омез Д » входит домперидон, повышающий тонус пищеводного сфинктера, оказывающий противорвотный эффект, ускоряющий опорожнение желудка при торможении процесса переваривания пищи. Действует это средство достаточно быстро – в течение часа после приема, а эффект наблюдается на протяжении суток.

Средство относится к группе блокаторов протонного насоса. Главное действующее вещество – омепразол – подавляет неблагоприятное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка.

Врач может назначить данное средство в следующих случаях:

• Язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки;
• Эрозивно-язвенные поражения стенок желудка/двенадцатиперстной кишки, спровоцированные приемом нестероидных противовоспалительных средств;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Стрессовая язва;
• Синдром Золлингера-Эллисона.

Назначить препарат могут в комплексе лечения эрозивно-язвенных поражений органов ЖКТ, ассоциированных с Хеликобактерпилори. Также «Омез Д» показан при диспепсии, гастроэзофагеальном рефлюксе, плохо поддающемся монотерапии ингибиторами протонного насоса.

Формы выпуска

Средство выпускается в капсулах: прозрачные бесцветные, с розовой крышкой, содержащие 20 мг омепразола; белые твердые с фиолетовой крышкой, содержащие 10 мг домперидона и омепразола.

Противопоказания

Стоит отметить, что средство «Омез » не рекомендуется принимать детям, в период грудного вскармливания и беременности.

Препарат «Омез Д » противопоказан в детском возрасте, во время лактации, при желудочно-кишечных кровотечениях, пролактин-секретирующей опухоли гипофиза, перфорации кишечника или желудка, механической непроходимости пищеварительного тракта. Однако можно принимать препарат «Омез Д » при беременности, но по строгим показаниям.

Способ применения

В зависимости от заболевания назначают длительность применения и дозировку:

• При обострении язвенной болезни стандартная доза составляет 1 капсулу в день. Курс приема – месяц. Иногда норму увеличивают до 2 капсул;
• Синдром Золлингера-Эллисона предполагает 3 капсулы к в сутки в начале лечения. При тяжелом течении можно увеличить дозу в два раза и разделить на 2 приема. Если пероральное лечение затруднено, средство вводят внутривенно;
• Обострившаяся язвенная болезнь желудка, эрозивные поражения, эрозивно-язвенный эзофагит требует длительного лечения – больше 2 месяцев. Принимают средство по 1 или 2 капсулах в сутки. Если есть необходимость, прибегают к внутривенному введению;
• При эрадикации Хеликобактерпилори необходимо принимать по 1 капсуле вместе с антибактериальными препаратами на протяжении 7 дней;
• Лечение синдрома Мендельсона предполагает внутривенное введение по 40 мг на ночь и за 2 часа до операции.

В качестве мероприятия для профилактики рецидива рефлюксногоэзофагита, язвы желудка назначают длительное применение – на протяжении полугода. Препарат «Омез Д », который обычно назначается беременным, принимают за 10-15 минут до трапезы по 1 капсуле в сутки. Стоит отметить, что действие этого средства изучено еще не полностью. Поэтому можно пить «Омез Д » при беременности, если польза для состояния матери превышает риски для плода.

Раствор для внутривенного введения готовят перед самой инфузией. В качестве дополнительного средства используется раствор глюкозы 5%. Во флакон вводят как минимум 5 мл растворителя, затем встряхивают до достижения однородности. Доза в 100 мл должна вводиться на протяжении как минимум 30 минут.

Перед тем как назначить данное средство, специалист должен исключить присутствие патологических процессов в организме, особенно при наличии язвы желудка, так как препарат может стереть симптомы злокачественного заболевания и затруднить постановку диагноза.

При беременности средство назначают в следующих случаях:

• Боли в эпигастрии;
• Изжога;
• Тошнота и тяжесть, вздутиеживота после трапезы;
• Обильное слюноотделение;
• Расстройство стула со склонностью к запорам;
• Так называемые голодные боли.

Побочные эффекты

«Омез » хорошо переносится, но были зафиксированы следующие негативные реакции:

• Нарушения вкусовых ощущений, боль в животе, расстройство стула, тошнота, спровоцированная ею рвота, метеоризм, стоматит, сухость во рту;
• Агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
• Головная боль, чрезмерное нервное возбуждение, парестезия, бессонница, сонливость, головокружение, галлюцинации, депрессия;
• Крапивница, ангионевротический отек, нефрит, анафилактический шок, спазм бронхов;
• Миалгия, артралгия, мышечная слабость;
• Мультиформная эритема, зуд, алопеция (выпадение волос), фотосенсибилизация;
• Нарушения системы зрения, отеки, лихорадка, гинекомастия, гипергидроз.

При тяжелых патологиях печени средство назначают с особой осторожностью, так как существует энцефалопатии, гепатита, нарушений функций органа. Во время использования могут появиться спазмы кишечника, экстрапирамидальные расстройства, гиперпролактинемия.

Можно ли принимать Омез при беременности, есть ли риск для малыша при этом? Опасно это или нет?

Для женского организма беременность - серьезное потрясение. В связи с ослаблением иммунитета зачастую усугубляется течение хронических заболеваний. Гастрит - не исключение. У 75% женщин, имеющих хроническую форму болезни, в интересном положении гастрит обостряется. Сопутствующим процессом практически всегда является токсикоз на ранних стадиях беременности, причем длится он, как правило, дольше - до 17 недель.

При появлении симптомов и необходимости лечения у женщин возникают вопросы о возможности приема того или иного препарата во время интересного положения и его воздействии на малыша. В программу лечения при гастритах и язвенной болезни, как правило, входит Омез - препарат с противоязвенным действием. Можно ли принимать Омез при беременности?

1 Фармакологическое действие лекарства

Существует также вторичное действие Омеза, при котором в клетках слизистой оболочки желудка происходит снижение выработки аденозинтрифосфазы, повышается объем бикарбонатов, которые оказывают нейтрализующее действие на чрезмерное количество соляной кислоты. Совместное действие 2 указанных процессов формирует нужную среду для восстановления процесса пищеварения, заживления эрозий и регенерирования получивших повреждения клеток.

Омез является распространенным дженериком, где активное вещество - омепразол, остальной состав - вещества вспомогательной оболочки.

Доказано, что Омез по сравнению с другими дженериками эффективно снижает содержание кислоты в желудке.

Форма выпуска Омеза - капсулы, во избежание превращения препарата в сульфенамид растворяющиеся непосредственно в кислой среде желудка, где и происходит активация и всасывание.

Действие препарата начинается в течение часа после приема и продолжается 24 часа. Для эффективного подавления выработки соляной кислоты достаточно 1 приема. Метаболиты препарата выводятся почками вместе с мочой.

2 Показания к назначению

Омез может применяться по назначению врача в случае появления следующих симптомов, которые, как правило, свидетельствуют о прогрессирующем гастрите или язве:

• тяжесть в желудке после еды;
• тошнота и изжога;
• гастралгия - боли в желудке;
• увеличение выделения слюны;
• боли в желудке, устраняющиеся приемом пищи;
• проблемы со стулом с преобладанием запоров.

Указанные симптомы при беременности не всегда говорят о нарушениях процессов в желудочно-кишечном тракте, поэтому прежде чем принимать Омез, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Изжога во время беременности - вполне характерное явление во 2-3 триместре, тошнота вполне может быть следствием гестоза, а боли в желудке - признаком болезней поджелудочной железы. Поэтому для правильной постановки диагноза, кроме изучения внешних признаков болезни, обязательно должны быть проведены исследования (эндоскопия, анализ желудочного сока).

Как и многие другие лекарства, Омез при беременности не рекомендуется в связи с риском возможного возникновения патологии развития у ребенка. Согласно классификации Управления по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США риск приема Омеза при беременности для плода относится к категории C - при испытаниях на животных выявлено негативное влияние лекарственного препарата на плод, среди беременных женщин подобных экспериментов не проводилось, но в случае превышения пользы от применения препарата над возможным риском для плода, использование оправдано.

У исследователей имеются данные, согласно которым при приеме перед зачатием женщиной Омеза в дозировке 20 мг/сут имело место прерывание 2 беременностей по причине деформации стоп у ребенка. Однако в обоих случаях проводилось искусственное оплодотворение, при котором риск врожденных патологий и так достаточно высок, чтобы связывать аномалии с применением Омеза.

Имеющиеся в настоящее время результаты клинических исследований, напротив, предполагают относительную безопасность Омеза. Анализ, приведенный в изданиях Великобритании и Италии, свидетельствует о том, что риск нарушения эмбрионального развития при приеме составил 0.9%.

По данным Шведского медицинского Реестра рождений в 1995-1999 гг. 1033 ребенка в утробе матери подверглись воздействию омепразола: в 1 триместре - 863, во 2 и 3 - 131, на протяжении всего срока беременности - 39. Из всего указанного количества, родились мертвыми 5 детей. Среди всех новорожденных отмечено некоторое повышение случаев врожденных пороков сердца, но экспертов расценивают это как случайность.

В целевом эксперименте, в котором принимали участие 113 женщин, во время беременности лечившихся омепразолом, процент отклонений в развитии у плода (4%) не отличался от групп, получавших препараты, не влияющие на развитие врожденных пороков, и применяющих Н2-блокаторы (другой вид антисекреторных средств). Во всех сравниваемых группах параметры массы ребенка, осложнений в родах, числа преждевременных родов оказались схожими.

Сведения о практике применения отдельными женщинами омепразола на стадии зачатия и в процессе вынашивания подтверждают факт отсутствия тяжелых побочных действий в отношении матери и ребенка.

В целом, все вещества, сокращающие выработку соляной кислоты в желудке или сглаживающие ее влияние, имеют преимущество перед другими группами лекарственных средств: отличаются благоприятным исходом побочных действий и легкой переносимостью. Вопрос 100% безопасности их применения во время зачатия и вынашивания ребенка окончательно не снят, однако анализ данных на текущий момент не дает оснований говорить о высоком риске побочных действий данных препаратов в отношении влияния на течение беременности.

Омез принимать при беременности можно только по жизненно важным показаниям, под наблюдением врача и строго в прописанной им дозировке. Скорее всего, даже в случае выставления диагноза язвенной болезни будущей маме, врач при формировании схемы лечения назначит более щадящий для плода лекарственный препарат.

3 Побочные эффекты

В случае неизбежности приема Омеза при беременности, нужно помнить о возможности возникновения побочных эффектов и при их проявлении обращаться к врачу. Они следующие:

• аллергические реакции;
• нарушения стула;
• тошнота, рвота, сухость во рту;
• головокружение и головные боли;
• учащенное сердцебиение.

Изменение гормонального фона, провоцирующего воздействие на иммунитет, во время беременности увеличивает вероятность возникновения аллергии, а при приеме Омеза частота появления крапивницы на коже составляет 1-10%, поэтому при малейшем подозрении следует прекратить прием препарата.

4 Лечение альтернативными медпрепаратами

Если при беременности у вас появились желудочные боли, и после проведения тщательного обследования установлен диагноз гастрит или язвенная болезнь желудка, врач-гастроэнтеролог по согласованию с гинекологом назначают терапию с наименьшими нежелательными последствиями для плода. Обволакивающие препараты для желудка, такие как Гевискон, Маалокс, Алмагель, могут эффективно заменить Омез. Они уменьшают действие соляной кислоты на слизистую желудка и безвредны для растущего малыша.

Во время беременности необходимо заботиться не только о себе, но и маленьком развивающемся внутри вас организме, поэтому при возникновении любых проблем со здоровьем обязательно обращайтесь к врачу, не принимая самостоятельных решений относительно дальнейшего лечения.

При вынашивании плода на фоне ослабления иммунной системы в женском организме обостряются хронические и не пролеченные заболевания. Один из таких диагнозов — язва органов ЖКТ или , который напоминает о себе острым болевым синдромом. Чтобы купировать приступ и ускорить период ремиссии, врачи назначают Омез при беременности.

Омез при беременности можно назначать только со второго триместра.

Это противоязвенный препарат, в составе которого преобладает синтетический компонент под названием омепразол. Именно он отвечает за интенсивность выработки соляной кислоты, а лекарственное взаимодействие происходит только в кислой среде, где и ощутим терапевтический эффект. Медикамент выпускается в форме капсул с содержанием активного компонента, своей предельной концентрации достигает через час после применения, а сохраняет лечебное действие на протяжении суток. Процесс распада происходит в печени, а выводятся неактивные метаболиты через почки с мочой.

Несмотря на высокую эффективность этого противоязвенного препарата, Омез при беременности можно назначать с осторожностью, и только в том случае, если польза матери превышает риск для плода, его внутриутробного развития. Для первого триместра желательно отказаться от такого назначения, во втором – использовать для осложненных клинических картин, а для третьего – воздерживаться от медикаментозной терапии. Вопрос, можно ли пить Омез при беременности, желательно решать индивидуально с врачом, согласно преобладающим показаниям.

Показания и противопоказания к применению

Если врач назначил Омез во время беременности, не стоит игнорировать прием препарата, поскольку он в сжатые сроки убирает боль и дискомфорт желудка, возвращает состояние под определение «удовлетворительно».

Внутреннее применение уместно для следующих клинических картин:

• рецидив язвенной болезни;
• обострение хронического гастрита;
• вздутие, несварение.

Только в таких случаях можно пить Омез при беременности, оговаривая суточные нормативы. Но не всем разрешен к пероральному применению характерный медикамент, а среди противопоказаний врач выделяет повышенную чувствительность организма, непереносимость активного компонента.

Побочные действия и способ применения

Прежде чем задаваться вопросом, можно ли принимать Омез при беременности, необходимо изучить побочные явления, которые может спровоцировать прием этого медицинского препарата при вынашивании плода. Поскольку медикамент проникает в системный кровоток, аномалии могут возникнуть в любом органе и системе. Чаще всего это тошнота, мигрень, признаки диспепсии, боли суставов и живота, нарушение эмоционального равновесия, подавление ЦНС, анемия, спад работоспособности.

Если можно принимать Омез при беременности, то среднесуточная доза – по 1 капсуле 3 раза за день.

Важно! Схема лечения может корректироваться врачом, исходя из состояния беременного организма, преобладающего диагноза и потенциальной опасности для плода.

Изжога, тошнота, повышенная кислотность желудка – распространенные жалобы женщин в период вынашивания ребенка, особенно если они страдают хроническим гастритом, гастродуоденитом или язвенной болезнью. Для лечения этих патологий ЖКТ часто назначают Де-Нол, но можно ли продолжать принимать Де-Нол при беременности?

Де-Нол – препарат с противоязвенным, вяжущим и антибактериальным действием

Действующее вещество Де-Нола – висмута трикалия дицитрат. Согласно инструкции препарат разрешен к применению у взрослых и детей старше 4 лет для лечения язвенной болезни, гастрита, синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии.

По химической классификации висмут относится к группе тяжелых металлов. Он считается наименее опасным среди представителей этой группы, но все равно обладает токсическими свойствами. Препарат способен нарушать этапы эмбрионального развития, поэтому его применение при беременности, а также во время грудного вскармливания противопоказано.

При планировании зачатия прием любых лекарств согласовывают с врачом

Не рекомендуется употребление препаратов висмута, включая Де-Нол, женщинам на этапе планирования беременности. При длительном их применении в высоких дозировках, а также при наличии болезней почек, металл накапливается в органах центральной нервной системы, кишечнике, печени, вызывая в них патологические процессы.

На ранних сроках

Де-Нол назначают для снижения кислотности желудочного сока, ускорения регенерации и защиты слизистой желудка от негативных факторов. Лекарство используется в комплексном лечении язвенной болезни, вызванной . Если женщина сознательно планирует беременность, то для лечения ей будут прописаны другие безопасные препараты, не способные принести вред здоровью и полноценному развитию плода.

Но иногда обстоятельства складываются так, что беременность наступает незапланированно. Что делать, если на ранних сроках женщина принимала Де-Нол, когда еще даже не подозревала, что ждет ребенка? В первую очередь, нужно сразу обратиться к врачу.

Де-Нол выпускается в виде таблеток, содержащих 120 мг висмута трикалия дицитрата

По мнению гастроэнтерологов, особых поводов для беспокойства при приеме Де-Нола на ранних сроках нет. Активное вещество препарата оказывает свое терапевтическое действие местно (в желудке), а в системный кровоток всасывается в незначительных количествах (не более 1.5% от принятой дозы).

Негативное воздействие Де-Нола на эмбрион и плод было подтверждено только на животных, при этом частота рождения у них потомства с аномалиями развития составляла 25%. Естественно, что на людях такие эксперименты не проводились, а запрет препарата при беременности обусловлен лишь недостатком информации о возможных неблагоприятных последствиях.

Важно! Если женщина принимала Де-Нол на ранних сроках беременности, ей стоит проконсультироваться по этому поводу у врача-генетика и пройти дополнительные обследования.

На поздних сроках

Прием Де-Нола представляет потенциальную опасность для плода на сроках более 5 недель. С этого периода начинается закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка. Из серьезных осложнений возможно агрессивное воздействие на нервную систему ребенка.

Де-Нол способен спровоцировать:

• появление дефектов нервной трубки эмбриона (зачаток нервной системы);
• неправильное формирование головного и спинного мозга;
• врожденные пороки;
• генетические мутации и аномалии.

В результате у женщины может случиться самопроизвольный выкидыш и прерывание беременности на раннем сроке.

Прием Де-Нола беременной опасен для плода

Применение Де-Нола противопоказано на протяжении всего периода вынашивания ребенка независимо от срока. Препарат проникает через плацентарный барьер и может навредить здоровью плода даже во втором и третьем триместре.

Важно! Недопустимо употребление (Викалин, Новобисмол, Вис-Нол, Бисмофальк) в период грудного вскармливанмя, так как в незначительных количествах его активное вещество способно проникать в грудное молоко, а потом в организм грудного ребенка.

Чем можно заменить?

При беременности у женщин часто обостряется гастрит, вызывая сильный дискомфорт, боли в ЖКТ, ухудшение качества жизни. Какие препараты разрешено принимать в этом случае вместо Де-Нола для облегчения симптомов?

Подбирают средства с мягким действием, преимущественно натуральные, не оказывающие негативного влияния на плод, с учетом жалоб пациентки и общего состояния здоровья:

1. Гастрофарм . Препарат природного происхождения, содержащий высушенные жизнеспособные клетки Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, оказывает антацидное, противовоспалительное и обезболивающее действие, стимулирует регенерацию слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
2. Антациды Маалокс, Гелусил, Фосфалюгель, Алмагель . Устраняют изжогу, .
3. Спазмолитики Папаверин, Но-шпа . Помогают купировать болевой синдром.
4. Мотилиум , нормализует моторику пищеварительного тракта.
5. Настои и отвары ромашки, мяты, зверобоя, чистотела, обладающие противовоспалительным, вяжущим, обволакивающим и адсорбирующим действием.

Совет: безопасным методом лечения гастрита у беременных является диета. Для устранения боли и дискомфорта рекомендуется употреблять больше молока и кисломолочных продуктов (творог, кефир).

Де-Нол – эффективный фармацевтический препарат, широко используемый в гастроэнтерологии для лечения язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника и других болезней ЖКТ. Однако применение его в период беременности не рекомендуется.