Болит поясница и спина при беременности: почему тянет живот и как избавиться от дискомфорта на ранних и поздних сроках? Причины боли в пояснице при беременности и методы ее лечения.

06.09.2019Рубрика: Ребенок без детского сада

Поясница и спина при беременности болят у каждой второй женщины. Одни жалуются на дискомфорт уже с первых недель, другие начинают испытывать тяжесть и неприятные ощущения ближе к третьему триместру. Так или иначе, нужно следить за своими ощущениями и знать, как с ними справиться. Мы расскажем, почему ломит спину у будущих мам на разных сроках и как облегчить боль в пояснице при беременности.

Почему болит спина во время беременности?

К общим причинам боли в пояснице во время беременности относятся:

изменений пропорций тела и смещение центра тяжести;
увеличение массы тела будущей матери;
размягчение связок и мышц под действием гормонов;
неправильный образ жизни - малоподвижный или с чрезмерными нагрузками.

Все эти факторы проявляются на разных сроках и могут быть скорректированы с помощью упражнений, расслабления, использования бандажа, деликатного массажа и других простых способов.

Ранние сроки

В норме при беременности в первом триместре поясница болит умеренно, а при смене положения дискомфорт быстро проходит. Неприятные ощущения чаще всего вызывает прогестерон: под действием этого гормона размягчаются связки и мышцы. Из-за этого несколько меняется распределение нагрузок, незначительно начинает расходиться таз, матка растет и постепенно оказывает давление на органы малого таза. Как результат - небольшая боль и ощущение распирания.

Причины боли в пояснице в первом триместре

Второй триместр

Причиной боли в пояснице у беременных после 14 недели чаще всего оказывается изменение расположения внутренних органов и повышение нагрузки на опорно-двигательную систему. Высота матки до зачатия составляет около 7 см, а к концу второго триместра ее дно располагается в 28 см от лонного сочленения. По мере роста она начинает давить не только на мочевой пузырь и кишечник, но и на кости таза. Живот увеличивается, уходит вперед, сдвигает центр тяжести. Из-за этого образуется кифоз, т.е. усиливается прогиб в пояснице. Привычный вес тела распределяется по позвоночнику неравномерно, появляются области напряжения в нижней части спины, которые дают знать о себе при продолжительных прогулках, малоподвижной работе и сне в неудобном положении. К этому нужно добавить то, что, если женщина на таком сроке будет часто отдыхать на спине, увеличивается риск передавливания большой полой вены. К одним из косвенных его последствий в числе прочего относятся и боли в спине.

Третий триместр

Чаще всего поясница болит при беременности на поздних сроках. В третьем триместре основным фактором, провоцирующим дискомфорт, становится масса. Ребенок в последние 3 месяца внутриутробного развития начинает быстрее накапливать подкожный жир, поправляется и будущая мама. При этом увеличивается объем циркулирующей в организме крови. Нагрузка на почки удваивается, что нередко приводит к отекам и застойным явлениям. Перистальтика кишечника, сдавленного растущей маткой, нарушается, т.е. отходы пищеварения выводятся значительно медленнее. Из-за всех этих предпосылок повышается вес, а вместе с ним - нагрузка на позвоночник. Сколиоз, кифоз, лордоз и другие проблемы только усиливаются. При этом гормоны готовят таз к родам и размягчают связки, крестово-подвздошные сочленения становятся подвижными, а это только усугубляет тянущие боли в пояснице при беременности.

Почему ноет поясница на поздних сроках?

Многих будущих мам интересует вопрос, на каком сроке беременности начинает болеть поясница. Во-первых, дискомфорт в спине проявляется далеко не у всех. Все зависит от состояния здоровья и физической подготовки. Если женщина имеет нормальный индекс массы тела, длительное время занималась спортом в умеренных количествах, тренировала мышечный корсет и не набирает лишний вес, то до самых родов она может и не заметить каких-либо проблем вроде тяжести или ноющей боли. У тех, кто ведет малоподвижный или, наоборот, гиперактивный образ жизни, боль в пояснице обычно появляется к середине беременности. В это время стремительно увеличивается копчико-теменной размер плода, для строительства его костной системы кальций забирается из организма матери. Кроме того, малыш начинает набирать подкожный жир и постепенно становится более тяжелым. Из-за таких процессов быстро смещается центр тяжести тела, меняется распределение нагрузок на позвоночник, как результат - боль и усталость при продолжительной ходьбе или сидячей работе.

Тревожные симптомы

В некоторых случаях боли в пояснице во время беременности нельзя оставлять без внимания, списывая на набор веса или усталость. Чтобы своевременно среагировать на тревожные симптомы, необходимо внимательно относиться к своему самочувствию и его изменениям.

Так, если болит поясница и низ живота при беременности на ранних сроках (до 12 недели), а женщина отмечает слабость, учащенное сердцебиение и головокружение, нужно экстренно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут сигнализировать об отслойке и начале выкидыша. Во втором триместре стоит насторожиться при появлении опоясывающих болей, отдающих в копчик, лобок и бедра. Если они не проходят при отдыхе в положении лежа в течение 20-30 минут или приобретают ритмичный характер (длятся в течение одного и того же времени и появляются с одинаковыми интервалами), нужно также вызывать врача. Возможно, подобные ощущения связаны с гипертонусом или началом преждевременной родовой деятельности. Чем быстрее обратиться за помощью, тем больше будут шансы на сохранение беременности.

Когда нужно обратиться за помощью?

О болях в спине на поздних сроках беременности также нужно своевременно сообщать гинекологу - в третьем триместре повышение тонуса матки ухудшает кровоток в плаценте, пагубно сказывается на поступлении питательных веществ и кислорода к ребенку и может привести к гипоксии плода. Существует и ряд заболеваний, при которых проявляются сильные боли во время беременности в спине.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы проявляется в нарушениях пищеварения, ухудшении состояния, похожем на токсикоз. При беременности боли в спине, связанные с этим заболеванием, носят опоясывающий характер, локализуются в верхней части живота и продвигаются при приступах в направлении к позвоночнику. Подобные симптомы - повод для незамедлительного обращения к врачу, самолечение в данных обстоятельствах может быть опасным не только для течения беременности, но и для здоровья женщины.

Остеохондроз, радикулиты, межпозвоночные грыжи

Защемления межпозвоночных дисков, отложения солей, воспалительные процессы сопровождаются дискомфортом не только в месте локализации, но и во всей опорно-двигательной системе. Так, из-за остеохондроза, радикулита или грыж при беременности болит вся спина или крупные ее отделы. Постоянное напряжение может спровоцировать повышение тонуса матки и преждевременные роды. Оставлять его без внимания нельзя - после консультации с гинекологом, терапевтом и хирургом могут быть рекомендованы ЛФК и методы лечения, облегчающие состояние будущей мамы.

Из-за проблем с позвоночником спина может начать болеть во время беременности

Болезни почек

Гломерулонефрит и пиелонефрит обычно поражают сначала только одну почку, соответственно, в случае с подобными заболеваниями при беременности болит спина справа или слева. Незамеченными такие проблемы не останутся, так как нарушения работы почек можно будет отследить по анализу мочи, который женщина регулярно сдает при наблюдении в женской консультации. Подобные состояния поддаются лечению, но запускать их нельзя. К их тяжелым последствиям относятся эклампсия и преэклампсия.

Что делать, если при беременности болит поясница?

Первое, что нужно делать, если болит поясница во время беременности, - идти к врачу. Нет никакой необходимости бежать в консультацию при малейшем дискомфорте в спине. Если же неприятные ощущения начинают ухудшать качество жизни - мешают спать, не проходят во время отдыха или после выполнения расслабляющих упражнений - необходимо обратиться за консультацией.

В некоторых случаях специалисту достаточно осмотра для установления причины проблемы, в других потребуется сдать анализы, пройти УЗИ или обратиться к врачу смежной области медицины. Только комплексный и квалифицированный подход к диагностике позволит избавиться беременной от боли в пояснице и спине или, по крайней мере, свести ее к возможному минимуму. Заниматься самолечением категорически нельзя. Прежде всего, для разных видов болей предназначены разные методики: прогреванием можно усугубить воспаление, а неправильный ЛФК - ухудшить состояние грыжи. То же касается мазей, обезболивающих средств и народных рецептов - привычные и эффективные средства далеко не всегда разрешены будущим мамам и могут быть опасными как для малыша, так и для самой женщины. Словом, при любой проблеме в период вынашивания ребенка первым шагом должна быть консультация с врачом.

Если во время беременности спина болит сильно, нужно согласовать лечение с врачом

Образ жизни

Если спина при беременности болит не из-за сложных заболеваний, а по физиологическим причинам, стоит пересмотреть свой образ жизни. Тем, кто до родов много времени работает в положении сидя, необходимо купить удобный стул или кресло, каждые 40-60 минут делать перерыв - вставать, разминаться. Во время работы нужно стараться держать спину прямо: «кривой» позвоночник распределяет нагрузки равномерно, из-за чего усиливаются лордоз, кифоз, сколиоз и другие неприятные проблемы.

Женщинам, которые много времени проводят на ногах - из-за особенностей профессиональной деятельности, ухода за вторым ребенком или быта, также нужны перерывы. Отдыхать нужно по возможности в положении лежа или полусидя, приподняв немного ноги или подложив под спину подушки так, чтобы поясница «растянулась» и расслабилась.

Спать будущие мамы должны только на боку, для большего удобства можно приобрести подушку для беременных или смастерить ее самостоятельно из пледа или одеяла. Такое приспособление поможет зафиксировать таз и плечи в комфортном положении, исключить неправильные нагрузки на разные отделы позвоночника и сделать отдых более качественным. Спать на спине уже со второго триместра не рекомендуется - тяжелеющая и растущая матка оказывает давление на большую полую вену, а это чревато нарушениями кровообращения, онемением и утомляющими ноющими болями в спине после пробуждения.

Поза для сна должна быть удобной и правильной

Физическая активность

Тренировки до родов должны быть умеренными, их задача - не спортивные рекорды, укрепление организма, деликатное повышение его выносливости без чрезмерных нагрузок, подготовка к родам и ускорить восстановление после них. Если при беременности болит поясница, нужно свести к минимуму упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник. К лучшим вариантам физической активности относятся:

Плавание - погружение в водную массу уменьшает вес собственного тела, при плавании в работу поочередно включаются разные группы мышц, т.е. исключается риск «перетренированности» какого-то отдела. При этом такие тренировки улучшают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, увеличивают адаптационные и защитные функции организма, в буквальном смысле помогают расслабиться и снимают напряжение.
Аквааэробика - групповые занятия в бассейне и фитнес-клубе проводятся под руководством инструктора, который на бортике бассейна показывает упражнения с разным инвентарем, направленные на укрепление мышечного корсета, аккуратную растяжку, повышение эластичности связок и тренировку дыхания, которые не только помогут избавиться от боли в пояснице при беременности, но и подготовят тело к родам.
Мама-йога - такой формат йоги исключает в классах для начинающих упражнения на скручивание, наклоны и перевернутые позы, все асаны работают на расслабление разных отделов тела, снятие напряжения со спины и ног, осознанное и правильное дыхание, после занятия чувствуется прилив сил и повышенный тонус.

Йога поможет справиться с болью в пояснице во время беременности

Бандаж

Дородовой бандаж представляет собой ортопедическое изделие в виде пояса переменной ширины. Он имеет регулируемые застежки, которые позволяют менять размер и носить одну и ту же модель до конца третьего триместра. Носить бандаж начинают по рекомендации врача, обычно - с 5-6 месяца беременности, когда растущая матка начинает давить на органы и смещать центр тяжести. Использование такого аксессуара, если болит поясница при беременности, поможет перераспределить нагрузки и уменьшить дискомфорт. Надевать бандаж нужно правильно - в положении лежа, закрепив широкое основание под животом. Пояс будет незаметным под одеждой, он не только уменьшит неприятные ощущения в спине, но и послужит профилактикой ранних растяжек.

Как облегчить боль в спине при беременности: 5 простых рекомендаций

чередовать работу и отдых;
носить удобную обувь с небольшим каблуком и комфортной колодкой;
плавать в бассейне без высоких нагрузок;
спать в правильной позе;
не пренебрегать бандажом во втором триместре.

При беременности – распространенное явление. По данным статистики, на них жалуются от 50 до 70% молодых мам. В большинстве случаев этот симптом не опасен и имеет вполне очевидные причины: перестройка в организме женщины, рост нагрузки на позвоночник. Если проблема не вызвана обострением хронического заболевания, вы можете улучшить свое состояние с помощью несложных методов и народных средств.

Причины

Основной фактор, способствующий появлению дискомфорта, – гормональная перестройка в женском организме. Ваше тело готовится к родам, межпозвоночные связки и суставы тазобедренной области делаются шире. Брюшные мышцы, напротив, слабеют, вся нагрузка ложится на спину. Это может вызывать болевые ощущения в области таза и в пояснице.
На поздних сроках беременности происходит смена центра тяжести. Позвоночник отклоняется в направлении вперед, что приводит к дополнительной нагрузке на него. Так появляется неприятная ноющая боль. Чтобы избавиться от дискомфорта, женщина неосознанно выпячивает живот вперед. Осанка ухудшается, и это становится еще одним фактором возникновения болей.
Матка увеличивается в размерах, и окружающие ее сосуды подвергаются компрессии. Они больше не могут приносить к позвоночнику кислород и питательные вещества в прежних количествах, а потому спина начинает ныть, особенно в положении лежа.
Беременность сопровождается увеличением веса. В среднем женщина набирает 9-15 кг. Это приводит к появлению тяжести в ногах и дискомфорта в пояснице. Молодая мама ощущает, что у нее болит низ спины, становится сложнее ходить, быстрее возникает усталость.

Если женщина ранее страдала хроническими заболеваниями спины (остеохондроз, радикулопатия, протрузия, грыжа), во время вынашивания плода может возникнуть обострение. В этот период особенно важен тщательный контроль со стороны врача.

Боли в спине у беременных обычно возникают во втором-третьем триместре (после 20 недели). Если у вас возникли болевые ощущения тянущего характера на раннем сроке, возможен выкидыш. Если к этому симптому добавляются болевые ощущения в области живота, срочно обратитесь к врачу. На 37-38 неделе беременности головка малыша погружается в таз матери, из-за чего возникает дискомфорт тянущего характера в нижней части спины. 39-40 недели – это время начало родовой деятельности. Неприятные ощущения внизу живота и в пояснице появляются чаще, чем раньше, накатывают волнами и с каждым разом становятся все сильнее. Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, пора ехать в роддом.

Умеренные физические упражнения

Как избавиться

Если неприятные ощущения не связаны с заболеваниями позвоночника, их уменьшению будет способствовать выполнение некоторых несложных рекомендаций:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Больше отдыхайте, снизьте жизненную активность. Этот совет не стоит воспринимать буквально: день, проведенный на диване у телевизора, не принесет вам много пользы. Умеренные нагрузки будут полезны. Врачи рекомендуют ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе: они улучшат кровообращение в области малого таза, укрепят мышечный корсет и положительно скажутся на самочувствии будущей мамы.
Следите за осанкой: в интересном положении центр тяжести женского организма смещается, а потому правильная осанка очень важна. Когда вы стоите, сведите ягодицы, отведите плечи назад и опустите немного вниз.
Сидите только на удобных стульях или креслах. Под поясницу подкладывайте подушечку, чтобы снять напряжение.
Если у вас болит спина при беременности, выполняйте специальные комплексы физических упражнений. Их должен подобрать для вас врач с учетом особенностей вашего организма и самочувствия.
Если вы уронили какой-либо предмет, не наклоняйтесь за ним, а приседайте. Так вы снизите нагрузку на мышцы таза и позвоночник.
Старайтесь спать на боку, а не на спине. Во втором случае матка сильно давит на нервные окончания и сосуды, что приводит к возникновению неприятных ощущений.
Отдайте предпочтение удобным туфлям на плоской подошве. Каблуки в «интересном положении» нежелательны: они способствуют росту нагрузки на позвоночник. Кроме того, молодая мама рискует упасть и нанести вред себе и плоду.
На поздних сроках беременности носите специальный пояс или бандаж, который будет поддерживать живот.
Проанализируйте свой рацион: часто к дискомфорту в области спины приводит недостаток кальция в организме. Сделайте акцент на продуктах, которые богаты этим элементом.
Посещайте бассейн: плавание улучшит состояние спины, подарит заряд бодрости и хорошее настроение.

Во многих случаях снять боли в спине во время беременности помогает курс массажа. Однако посещать сеансы мануальной терапии можно только после консультации с лечащим врачом: в некоторых ситуациях она запрещена.
Откажитесь от приема лекарственных средств для избавления от неприятных ощущений. Многие таблетки запрещены при беременности, особенно в первый ее триместр, когда формируется плод и закладываются все жизненно важные органы малыша.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

В большинстве случаев неприятные ощущения не несут никакой угрозы и обусловлены физиологической перестройкой. Спина может болеть, если будущую маму продуло, если она носит неудобную обувь или берет на себя слишком большие физические нагрузки. Дискомфорт опасен лишь тогда, когда он вызван хроническим заболеванием или патологическим состоянием.
Обязательно обратитесь к врачу, если вы наблюдаете следующие симптомы:

боль носит острый характер, она очень сильная или даже нестерпимая;
дискомфорт появился внезапно и стремительно нарастает;
неприятные ощущения носят схваткообразный характер: это может быть знаком преждевременных родов и требует срочного врачебного вмешательства.

Медики выделяют ряд патологических причин, из-за которых болит спина во время беременности. Все они связаны с развитием опасных заболеваний, требующих своевременного лечения.
Болевой симптом вызывают следующие болезни:

Проблемы с почками – если вы чувствуете ноющую боль внизу живота, возможно, у вас пиелонефрит. Почечная колика может проявлять себя в виде неприятных ощущений, отдаленно напоминающих схватки. Возможны сопутствующие симптомы: мутность мочи, повышение температуры тела.
Боль опоясывающего характера в верхней части живота может свидетельствовать о развитии панкреатита. Дискомфорт дополняется другими признаками: тошнотой и рвотой, снижением артериального давления. Проблема может быть вызвана несоблюдением диеты, избытком жирной пищи в рационе, употреблением спиртного.
Острая боль, сковывающая движения, – признак миозита. Это воспаление мышц, возникающее у человека, если он переохладился или его продуло на сквозняке.
Неприятные ощущения, захватывающие низ живота и поясницу, – признак мочекаменной болезни. Эти симптомы сопровождаются тошнотой и нарушением мочеиспускания.
Прострелы, отдающие в конечности, сковывающие движения, характерны для неврологических болезней (радикулит, грыжа, остеохондроз). Их обострения возможны как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

Если у вас возникли кровянистые выделения, а в пояснице и внизу живота возникают схваткообразные ощущения, срочно обратитесь к врачу. Эти симптомы часто свидетельствуют об угрозе прерывания беременности.

Самолечение очень опасно. Если вы не можете разобраться самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу. Грамотный специалист проведет обследование и выяснит, чем вызван дискомфорт. Если его причина – серьезное заболевание, он подберет правильное лечение. Если факторы возникновения болевых ощущений носят бытовой характер, он подскажет, как улучшить самочувствие, порекомендует комплекс физических упражнений.

Поскольку поясница - это тоже спина, об этом можно прочитать в статье: " ". Однако здесь мы все же попытаемся дополнить тему фактами, касающимися болевых ощущений именно в области поясницы.

Почему при беременности болит поясница?

Ну, начнем, пожалуй, с того, что боль в пояснице - вполне обычное явление, наблюдающееся у доброй половины всех женщин в положении. Есть множество факторов, закономерно вызывающих такие боли и логично все объясняющих. Они не отличаются от причин болей в спине в целом.

Однако следует добавить, что среди перечня болезней, вызывающих боль в спине, особое внимание следует уделить заболеваниям мочеполовой системы. В таких случаях боль ощущается конкретно в области поясницы. А обострение болезней почек зачастую происходит как раз на фоне беременности. О заболевании почек сигнализирует поясничная боль, сопровождающаяся повышением температуры, появлением отеков, повышением и учащенным мочеиспусканием. При этом моча становится мутной и изменяет цвет. Такое состояние неблагоприятно влияет на течение беременности, состояние плода и, конечно же, здоровье женщины и требует стационарного лечения. Часто у беременных обнаруживают пиелонефрит. А если боли в пояснице обретают резкий интенсивный схваткообразный характер, то речь идет о почечной колике при мочекаменной болезни. Поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться к врачу при первых же симптомах.

Но, к счастью, не всегда дело набирает серьезный поворот. Все же чаще поясница болит именно из-за происходящих в организме во время беременности изменений. Боль в пояснице может «отдавать» в ногу, усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. А также может быть следствием ложных схваток Брэкстона-Хикса - в таком случае чувствуется напряжение матки и, соответственно, боль в пояснице. Такие тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако если вы наблюдаете у себя подобное на сроке раньше 37 недель, и при этом есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такая симптоматика может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Что делать, если болит поясница во время беременности?

Вообще «обычная» боль в пояснице появляется, как правило, после 5-го месяца, а полностью проходит только после родов. И хотя особого лечения (кроме болей, вызванных конкретными заболеваниями) такое состояние не предусматривает, и врачи советуют просто перетерпеть этот период, все же можно поправить ситуацию, придерживаясь некоторых рекомендаций для облегчения боли в пояснице:

Избегайте длительного нахождения на ногах, в особенности — стояния. Если приходится долго стоять, то меняйте положение тела, прохаживайтесь взад-вперед.
Не сидите долго в одной позе, время от времени вставайте, прохаживайтесь.
Носите удобную обувь, желательно ортопедическую, на низком каблуке не более 5 см (полностью сплошная подошва также способствует большей усталости ног и всего тела, как и высокий каблук).
Спите на ортопедическом матрасе.
Избегайте тяжелых физических нагрузок и ношения тяжелых сумок.
Посоветуйтесь с врачом относительно ношения дородового бандажа: он снижает нагрузку на поясницу и позвоночник, уменьшая и даже устраняя ощущение тяжести и боль.
Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием: творог, йогурт, мясо, зелень.
Держите свой вес под контролем: чрезмерный его набор также будет вызывать боль из-за повышающейся на опорно-двигательный аппарат нагрузки.
Ежедневно выходите на улицу (это важно для образования витамина Д).
Используйте различные подушечки и валики для подкладывания под поясницу и спину — это очень удобно!

Прекрасным эффективным средством для снятия нагрузки со спины является плавание. Если у Вас нет никаких противопоказаний к этому виду зарядки, то непременно запишитесь на аквааэробику, но помните о повышенном риске заражения в период беременности и принимайте все меры безопасности. Облегчить усталость и уменьшить боль, а также предотвратить ее возникновение способны также гимнастические занятия для беременных.

Но если боль становится просто невыносимой и не прекращается, доставляет ощутимый дискомфорт и приобретает постоянный интенсивный характер, то необходимо обговорить ситуацию со своим гинекологом. Когда боль в пояснице сопровождает тянущую боль внизу живота и, возможно, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то, скорее всего, беременность находится под угрозой: нужно ехать в больницу!

Совершенно очевидно, что боль в пояснице, возникающую вследствие конкретного заболевания или нарушения здоровья, должен лечить специалист. Возможно, потребуется медикаментозная терапия, в частности, симптоматическая, направленная на устранение боли. С такой целью в период беременности обычно назначаются гели и мази для наружного применения, чтобы минимизировать вредное воздействие на плод: Если же возникнет необходимость в применении противовоспалительных лекарств внутренне, то выбор будет сделан в пользу препаратов на основе парацетамола. Также почти наверняка врач посоветует принимать витаминный комплекс группы В. Может быть назначен массаж спины (и даже стоп) или лечебная физкультура. В домашних условиях можно заниматься на специальном мяче — фитболе.

Пусть у Вас ничего не болит!

Специально для - Елена Кичак

С проблемой боли в пояснице во время беременности сталкиваются многие женщины, причем она может быть, как периодической, связанной с определенным видом деятельности, так и острой, которая может перерасти в хроническую.

Как правило, боли появляются во втором триместре, когда происходит стремительный набор веса, вызванный ростом плода.

Растущий живот заставляет женщину ходить, откинув корпус немного назад, поскольку так легче удерживать тело в вертикальном положении. Это приводит к изменению центра тяжести, асимметрическим нагрузкам на позвоночник и мышцы спины.

Исследования показывают, что боли в пояснице во время беременности обычно возникают между пятым и седьмым месяцами вынашивания плода.

В некоторых случаях, возможно появление болевых спазмов уже на 8-12 неделе после наступления беременности. Женщины, имеющие проблемы со здоровьем спины еще до наступления беременности, попадают в группу риска, и могут страдать от боли в пояснице в первом триместре.

Существует два основных вида боли в области поясницы при беременности:

Боль в поясничном отделе (поясничная боль) сконцентрирована от уровня талии и выше со стороны спины. Такая боль возникает периодически, в основном при длительном нахождении тела в неестественном неудобном положении, сидя или стоя, и может отдавать в ногу.
Боль в крестце (тазовых костях) – это глубокая, ноющая боль, которая возникает в костях таза, от линии талии и вниз через копчик. При этом она может быть, как односторонней, так и двухсторонней. Боль в крестце во время беременности встречается в 4 раза чаще, чем боль в пояснице.

Причины болей в пояснице во время беременности

Причин, по которым болит поясница при беременности, может быть очень много. Ношение обуви на высоком каблуке, длительное нахождение тела в неудобном положении, «сидячая» работа и ослабленные мышцы спины, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой, способствуют появлению болей в поясничном отделе.

На протяжении всей беременности организм женщины для обеспечения нормального роста и развития плода отдает большую часть питательных веществ, в том числе кальций.

Недостаток этого элемента может спровоцировать развитие различных заболеваний опорно-двигательного аппарата у будущей матери, которые будут проявляться сильными болями в пояснице.

Появление поясничной боли может быть связано не только с увеличением массы тела и нагрузкой на весь опорно-двигательный аппарат, но и с выработкой яичниками и плацентой гормона релаксина, который способствует размягчению костных сочленений таза (связок и хрящей).

Под действием релаксина кости суставов расходятся, заполняя образовавшиеся пустоты специальной жидкостью, и увеличивая тем самым подвижность костей таза.

Одной из причин появления боли в пояснице во время беременности могут быть заболевания почек. Камни в почках нередко вызывают почечные колики, которые сопровождаются острой болью и нарушением мочеиспускания, что связано с травмированием слизистой мочеточника при прохождении камня.

Также спровоцировать поясничную боль может пиелонефрит – воспалительный процесс, вызванный кишечной или синегнойной палочкой, стафилококками или энтерококками. Признаками пиелонефрита являются повышение температуры тела и АД, изменение характера мочи (мутная, с примесью крови), отечность и боли в пояснице.

Заболевания внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, которые имелись до беременности, также могут давать болевые ощущения в области спины. К примеру, появление болей в спине может быть связано со сколиозом, межпозвоночной грыжей, поясничным радикулитом, что вызвано значительной нагрузкой на позвоночник.

Боль в пояснице как признак беременности

Разобравшись с причинами появления болей в области спины и таза во втором и третьем триместре беременности, все же остается загадкой, почему болит поясница при беременности непосредственно после задержки менструации?

Очень часто уже в первые дни беременности многие женщины могут испытывать определенный дискомфорт, вызванный появлением ноющей, тянущей боли в области поясницы.

Появление этой боли является следствием быстрого увеличения размеров матки, в результате прикрепленного к ее стенкам эмбриона. Такое увеличение матки сопровождается трансформацией и натяжением маточных связок, что вызывает тянущие боли в пояснице и животе.

Таким образом, появление некого дискомфорта в спине и задержка менструации могут выступать первыми признаками беременности.

Как устранить боль в пояснице при беременности

С началом пятого месяца беременности многие женщины начинают испытывать дискомфорт в области поясницы. Особенно это касается женщин, чья профессиональная деятельность связана с длительной ходьбой или нахождением тела в положении стоя.

В этом случае врач может порекомендовать ношение дородового бандажа.
Если причина боли в пояснице при беременности связана с заболеваниями позвоночника, то для ее облегчения необходимо обеспечить спине покой и максимально разгрузить позвоночник. Для этого женщине назначается постельный режим до того момента, пока боль стихнет.

Вместе с тем назначаются сухие тепловые компрессы и мази, в составе которых не содержатся раздражающие и вредные вещества. Одной из наиболее безопасных для здоровья будущей матери мазей является Нурофен-гель.

При выполнении такого массажа важно соблюдать плавность движений, чтобы не нанести вреда здоровью женщины и плода. Кроме того, будет полезным ежедневное пятиминутное хождение по специальному массажному коврику.

После устранения сильной боли женщине необходимо ежедневно выполнять несложные упражнения из лечебного комплекса, которые порекомендует врач.

При боли в пояснице, вызванной заболеваниями почек, к примеру, пиелонефритом, потребуется экстренная госпитализация беременной женщины. В данном случае лечение предполагает прием антибиотиков, поскольку последствия этой болезни несут опасность, как для здоровья матери, так и ребенка.

Боли в пояснице на ранних сроках при беременности

Боли в области поясницы и крестца на ранних сроках могут привести к самопроизвольному аборту, то есть прерыванию беременности. Боль может быть достаточно сильной, носить приступообразный характер, и проявляться позывами на мочеиспускание, в результате эмоционального всплеска или после физических нагрузок.

Если болит поясница при беременности на ранних сроках периодически, необходимо придерживаться постельного режима (больше лежать) и, проконсультировавшись с врачом, принимать при спазмах препарат Но-шпа и успокоительные средства, например, Валериану.

Будьте внимательны: прием Корвалола — противопоказан при беременности.

Если боли в пояснице появляются часто или являются постоянными, то необходимо сделать УЗИ для определения тонуса матки.

В некоторых случаях при болях в спине необходим прием гормональных препаратов (Утрожестан или Дюфастон), которые помогают снизить сократительную активность матки.

Боли в пояснице на поздних сроках беременности

Когда болит поясница при беременности на поздних сроках, но при этом особых проблем со здоровьем позвоночника нет (и не было до беременности), бороться с дискомфортом можно при помощи лечебной гимнастики или аквааэробики для беременных.

Если же еще до наступления беременности имела место нестабильность в поясничном отделе позвоночника, важно на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка выполнять профилактические мероприятия, направленные на укрепление спинных мышц, а также уменьшение нагрузки на позвоночник за счет ношения бандажа, контроля питания и образа жизни.

В ряде случаев появление боли в спине и крестце может являться симптомом развития симфизита – чрезмерного размягчения костных сочленений таза, вызванного активной выработкой релаксина. Такое осложнение может возникнуть в результате генетической предрасположенности либо вследствие нехватки кальция в организме женщины. Признаками симфизита является резкая боль в спине:

при попытке изменить положение тела;
при пальпации костных сочленений таза (лонного сочленения);
при попытке выпрямить согнутую в колене ногу.

Помимо этого, у женщины меняется походка – становится неуклюжей. При постановке диагноза «Симфизит» беременной рекомендуется постоянное ношение поддерживающего бандажа, уменьшение физических нагрузок, а также прием кальция – 1000-1500 миллиграмм в день.
Боли в крестце на 30-36 неделе беременности могут сигнализировать о наступлении преждевременных родов.

Если такая боль появляется через короткие промежутки времени, и напоминает настоящие схватки, необходимо экстренно показаться врачу. После проведения УЗ-исследования и кардиотокографии (КТГ) назначается стационарное лечение, которое поможет снизить сократительную активность матки.

На поздних сроках (36-40 неделя беременности) боль, возникающая в пояснице и уходящая ниже в крестец, не несет никакой опасности, поскольку вызвана давлением головки ребенка на нервные окончания малого таза.

Уменьшить такие боли практически невозможно, поскольку в это время происходит естественная подготовка организма к родам. Уже после появления малыша на свет такая боль проходит без каких-либо посторонних вмешательств.

Иногда боли в пояснице или других отделах спины на поздних сроках беременности могут являться следствием переохлаждения, в результате чего развивается миозит (воспаление мышц). Для их устранения можно прибегнуть к согревающим мазям, однако при выборе лекарственного препарата необходимо внимательно читать инструкцию, поскольку входящие в ее состав компоненты могут навредить здоровью ребенка.

Появление острой сжимающей боли («ложных схваток») в пояснице и животе в самом конце беременности может являться признаком предвестников родов. Такие боли нерегулярны, имеют постоянную интенсивность и продолжительность. Если же частота таких ощущений постепенно нарастает, возможно, у женщины начинаются роды.

Питание для уменьшения болей в пояснице

Для уменьшения боли в спине при беременности необходимо тщательно следить за питанием. В пищевом рационе обязательно должен присутствовать кальций, который содержится в молочных продуктах, орехах, зелени и рыбе.

При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо начать придерживаться кальциевой диеты еще до момента зачатия.

Много кальция содержится в свекле и фасоли, поэтому эти продукты также должны стать обязательными в меню на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

В большом количестве легкоусвояемого кальция содержится в яичной скорлупе. Чтобы использовать ее в пищу, необходимо предварительно сварить яйцо, удалить изнутри скорлупы пленку, прокалить на сковородке и измельчить в кофемолке. На один прием пищи рекомендуется 0,5 гр. яичной скорлупы.

Чтобы кальций лучше усваивался, важно регулярно дышать свежим воздухом. Причем полезно не столько пребывание на улице, сколько поглощение организмом солнечного света, который отвечает за выработку в организме витамина D. Именно этот витамин обеспечивает хорошее усвоение кальция.

Для упреждения болевых ощущений в области пояснице организму беременной женщины также необходим магний, который, как и витамин D, обеспечивает усваивание кальция. К тому же дефицит магния при беременности может спровоцировать самопроизвольный аборт и преждевременные роды.

Магний обеспечивает гибкость и прочность костей, способствует повышению устойчивость организма к стрессам, снимает раздраженность, снимает спазмы в животе и пояснице, нормализует отток желчи и перистальтику кишечника.

Нехватка магния в организме проявляется:

повышенным артериальным давлением;
нарушенным ритмом сердца;
нарушением оттока желчи (дискинезией желчевыводящих путей);
частыми сведениями стоп (судороги).

В большом количестве магний содержится в сухофруктах (финики, чернослив, курага), орехах и бананах, а также в лимонах, бобовых, свежей зелени, морской капусте и муке грубого помола. При приеме эстрогенов и мочегонных препаратов магний практически не усваивается.

Профилактика поясничных болей при беременности

Физические упражнения для спины, направленные на укрепление мышц, в период беременности просто необходимы. Выполняя их регулярно, можно свести риск появления болей в пояснице к минимуму.

Начинать выполнять такие упражнения необходимо уже со второго триместра беременности как во время занятий на специальных курсах дородовой подготовки, так и в домашних условиях на фитболе. Также для предупреждения болей в спине беременным может быть рекомендована аквааэробика.

Выбор хорошего дородового бандажа играет значительную роль в предотвращении болевых ощущений в спине во втором и третьем триместре беременности.

Он не только облегчает возросшую нагрузку на позвоночник, но и способствует правильному расположению ребенка в утробе матери. Таким образом, благодаря его ежедневному ношению, можно избежать даже свойственной всем беременным женщинам боли в спине, вызванной усталостью.

В период вынашивания ребенка у женщины могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения в спине как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Это связано с тем, что женский организм начинает перестраиваться вследствие развития плода.

В первую очередь это сказывается на состоянии иммунной системы, после чего начинается смещение центра тяжести и изменения уровня гормонов в крови. Все эти показатели непосредственно связаны с болями в спине при беременности. Повышенная нагрузка сказывается на опорно-двигательной системе беременной, в частности, на позвоночнике. В таких условиях могут проявиться наиболее слабые места в организме. Как правило, это область поясницы и низ живота.

Причины

Период вынашивания плода сказывается на тазобедренном суставе и позвоночнике. После наступления долгожданного момента, выделяются определенные гормоны, которые влияют на тонус мышечной ткани. Из-за такого явления бедренно-крестцовые суставы начинают расслабляться и готовиться к предстоящим родам. В результате чего нарушается равновесие и женщине приходится подстраиваться под выпячивание живота.

Чтобы точно понять, почему болит спина на ранних сроках и что делать, чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо знать основные причины их появления. К основным причинам относят следующие факторы:

Наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Девушка может страдать хроническими болезнями позвоночника до наступления периода вынашивания, поэтому в дальнейшем патологии могут вызывать сильные боли в спине во время беременности.
Дегенеративные заболевания костной ткани. Наиболее распространенной болезнью является остеохондроз, который характеризуется поражением межпозвоночных дисков в различных отделах позвоночника. Постепенное разрушение хрящевой ткани вызывает сильные боли в спине у беременных.
Искривление позвоночника. Позвоночный столб может искривляться в правую или левую сторону, вперед или назад, из-за чего выделяют несколько видов патологии. В большинстве случаев заболевание возникает в юношеском возрасте. Сбоку или сзади образуется небольшой изгиб, из-за чего болит спина на ранних сроках беременности. Если его не лечить, то в дальнейшем может возникнуть нарушение работы внутренних органов или инвалидность.
Длительное пребывание в неудобном положении. Такое явление наблюдается во время сна, когда принята неудобная поза для сна или матрас не подходит для нормального сна. Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо подбирать правильные постельные принадлежности в ортопедическом магазине.
Слабые мышцы в области поясницы. Именно эта группа мышц отвечает за повороты, наклоны вперед и назад. Поэтому при слаборазвитой мускулатуре могут часто возникать ощущения тяжести и дискомфорт.

В первом триместре организм наиболее уязвим из-за структурных и гормональных изменений, на фоне развития плода. Боли могут возникать также после беременности. Это связано с перенесенными родами, которые сильно сказываются на мышцах и суставах тазобедренной кости и позвоночника.

Правильно подобранные позы для сна и ортопедические постельные принадлежности могут значительно уменьшить неприятные симптомы

Какие заболевания могут вызвать боль в спине

Помимо основных причин возникновения дискомфорта, выделяют несколько заболеваний, в связи с которыми женщина может испытывать неприятные и болезненные ощущения.

Панкреатит

До оплодотворения у девушки могут быть проблемы с поджелудочной железой, которые обостряются в период вынашивания ребенка. Воспаление поджелудочной железы встречается крайне редко, но может быть тем самым фактором, который вызывает сильный дискомфорт. Если беременная ведет неправильный образ жизни и часто злоупотребляет спиртными напитками, жирной и тяжелой едой, то все это сказывается на работе данной железы.

На патологию также может повлиять генетическая предрасположенность и депрессивные состояния. Неконтролированные стрессы сказываются на всем желудочно-кишечном тракте, поэтому зачастую панкреатит сопровождается метеоризмом и повышенной кислотностью.

Пиелонефрит

Воспаление почек, основным симптомов которого являются ноющие боли слева или справа в нижней части спины. С передвижением камня в мочеточнике женщина может почувствовать тянущие сильные боли внизу спины, которые невозможно преодолеть. Длительность болевых ощущений может длиться длительное время, поэтому рекомендуется сразу обратиться к врачу. Помимо боли, появляется помутнение мочи и болезненность во время мочеиспускания.

Также в некоторых случаях моча может выделяться вместе с примесями крови. При этом у девушки наблюдается повышение температуры тела.

Риск возникновения пиелонефрита во время вынашивания ребенка возрастает, а лечение данного заболевания проводиться с помощью антибактериальных средств, которые негативно сказываются на организме женщины и плода

Боли на поздних сроках беременности

Болевые ощущения становятся особенно сильными при беременности в третьем семестре. Дискомфорт и давление возникает практически у каждой беременной. Причиной тому может послужить большое давление на позвоночник и ослабление мышц живота. Сильные боли могут опускаться вниз на ноги. При этом девушка будет ощущать дискомфорт во время ходьбы, неудобного расположения или длительного стояния на ногах.

Из-за значительного расслабления мышц, боли могут проявляться в области тазобедренного сустава и крестцово-копчикового отдела. Чтобы убрать неприятную симптоматику и облегчить боль, будущей маме необходимо придерживаться специального рациона, который будет богат на молочные и кисломолочные продукты, мясные и рыбные изделия, фасоль, сою и зелень.

В такой пищи преобладают полезные микроэлементы, в частности, кальций, который необходим для нормального развития плода и поддержания опорно-двигательного аппарата матери. Если не удается поддерживать правильное питание, в котором преобладает кальций, то врачи рекомендуют специальные лекарственные средства. Состав таких препаратов не приносит вреда беременной, но активно восполняет дефицит кальция в организме.

К таким препаратам относят:

Кальция глюконат. Наиболее простое средство, которое относится к монопрепаратам. В состав входит только кальций, поэтому биодоступность средства значительно ниже, чем у современных препаратов кальция.
Кальцемин. В состав данного средства входит несколько видов кальция, витамин Д 3 , цинк, медь и другие микроэлементы. Витамин Д3 помогает организму усваивать кальций и улучшает качество костной ткани. Медь участвует в синтезе коллагена, в котором нуждается организм женщины.
Кальций Д 3 Никомед. В состав препарата входит кальций и холекальциферол (витамин Д 3), которые регулируют фосфорно-кальциевый обмен, минерализуют кости и участвуют в передаче нервных импульсов. Все это благоприятно влияет на организм матери и внутриутробный плод.

Совместно с приемом лекарственных препаратов нужно ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей, чтобы не вызвать более серьезных осложнений. Также необходимо избегать резких наклонов и движений, которые могут спровоцировать растяжение мышц. На поздних сроках женщине нужно помнить что, если болит спина при беременности, то лучше всего обратиться к врачу и не решать самостоятельно способы лечения, так как это может причинить вред здоровью малыша.

Кальций-Д3 Никомед выпускается в нескольких формах, которые назначаются при различных показаниях. Для беременных девушек суточная норма лекарственного средства составляет 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3

Лечение

Когда врач точно определит диагноз, то станет вопрос о лечении патологии. При любых показаниях в первую очередь назначают физические упражнения и обезболивающие медикаменты. В зависимости от поставленного диагноза, специалист подбирает индивидуально курс терапевтических процедур.

При грыже межпозвоночных дисков и других неврологических заболеваний, это могут быть гимнастические процедуры, которые медленно растягивают мышцы спины и делают их более эластичными. Во время физических упражнений улучшается насыщение тканей кислородом, отчего нормализуется обмен веществ. Все процедуры необходимо выполнять под руководством медицинского работника, чтобы не навредить организму еще больше.

Ортопедические изделия помогают уменьшить нагрузку на ноги, ступни и другие части тела. Для беременных идеальным вариантом будут супинаторы и мягкие бандажи. Специальные стельки помогут распределить нагрузку равномерно, чтобы уменьшить выраженную боль. А корсеты и бандажи поддерживают живот будущей матери, чтобы уменьшить нагрузку на спину.

Медикаментозная терапия представляет собой употребление препаратов кальция и обезболивающих средств: таблеток, капсул или мазей. Прежде чем принимать препараты, необходимо проконсультироваться с врачом, так как большинство лекарственных средств противопоказаны беременным женщинам. Среди допустимых обезболивающих мазей для ликвидации боли и воспаления используют следующие средства:

Траумель;
Фастум-гель;
Диклофенак;
мазь Доктор Мом.

Применение данных мазей возможно только после назначения врача.

Мазь Траумель имеет противовоспалительный, анальгетический и репаративный эффект за счет входящих растительных и минеральных компонентов

К каким врачам обращаться

Если сильно болит спина при беременности во втором триместре и на более поздних сроках, то лучше всего обратиться к высококвалифицированному специалисту. Это может быть акушер-гинеколог, вертебролог, невролог или гастроэнтеролог, в зависимости от причин появления симптома. Гастроэнтеролог специализируется на лечение заболеваний органов пищеварения. Поэтому при патологии с поджелудочной железой, женщине в первую очередь необходимо обратиться к этому специалисту.

Врач назначит проведение ультразвукового исследования, сдачу анализа крови и мочи. Лечение будет проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача, чтобы не возникло последующих осложнений. Для обеспечения нормального функционирования органов назначается специальная диета и употребление препаратов. В случае воспаления и нарушения функций мочеполовой системы женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу или обычному гинекологу, который определит, почему болит спина при беременности и как это связано с половыми органами.

Для определения диагноза специалист назначит УЗИ (ультразвуковое исследование) и общие анализы мочи и крови. После чего врач подбирает антибактериальные препараты, исходя из данных пациентки. Вертебролог и невролог изучают дегенеративные патологии позвоночника и неврологические заболевания, такие как радикулит и грыжа межпозвоночного диска. Чтобы точно выявить место локализации воспалительного процесса, врач назначает МРТ (магнитно-резонансную томографию).

В случае неврологических заболеваний лечение предполагает соблюдение постельного режима и мягкие корсеты, которые поддерживают живот

Профилактика

Боли в спине при беременности можно предотвратить. Достаточно уделить внимание здоровье женщины. Для этого рекомендуется:

Выбирать ортопедическую обувь с небольшим подъёмом, чтобы не испытывать чувство тяжести при ходьбе.
Носить мягкие корсеты или бандажи. Это поможет укрепить мышцы спины и поддерживать привычный центр тяжести. Женщине будет легче поворачиваться и наклоняться.
Не делать резких движений и наклонов, во время которых можно потянуть мышцы спины.
Во время сидения не держать корпус прямо, а опираться на спинку стула. Это поможет снизить нагрузку на мышцы спины.
Выбрать ортопедический матрас и удобное положение, в котором женщине будет комфортно спать.
Употреблять в пищу продукты богаты кальцием и другими микроэлементами.

Пища, в которой содержится большое количество кальция, предотвращает возникновение воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника.