Большая разница между акушерским и эмбриональным сроком. Как рассчитывается акушерский срок беременности

Обычно срок беременности, который определяет гинеколог, отличается от того, который насчитала женщина. Дело в том, что акушерские недели беременности отличаются от обычных. Давайте разберемся, в чем разница и как их считать.

Что значит акушерская неделя?

Длительность особенного состояния женщины измеряют акушерскими месяцами и неделями. Акушерская неделя длится столько же, сколько и обычная. Месяц же длится 4 недели.

Акушерские недели беременности помогут определить предположительную дату родов

Акушерский срок беременности на 14 суток превышает реальный. Беременных беспокоит множество вопросов, один из них – отчего же получается такая разница.

Зачем считают акушерские недели беременности?

Ошибочно полагать, что беременность наступает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В действительности беременность можно констатировать после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Это происходит не всегда. По разным причинам организм может отвергать эмбрион, тогда беременность не происходит, несмотря на оплодотворение.

Этот процесс обычно происходит либо в момент овуляции, либо в течение следующих суток. Поэтому эмбриональную зрелость плода можно считать с момента овуляции. Однако этот метод не годится для дальнейшего контроля беременности, так как дата овуляции может смещаться. Даже у полностью здоровых девушек овуляция может начаться немного раньше или позже срока. Из-за этого невозможно точно подсчитать эмбриональный возраст плода.

УЗИ не поможет определить, сколько дней плоду

Акушерский срок стали высчитывать в давние времена, когда об особенностях женского организма было мало что известно, в том числе не знали врачи тех лет и про овуляцию. Главным симптомом беременности тогда было отсутствие месячных. Поэтому и считать срок развития беременности начинали с даты последней менструации. Этот метод довольно точный, поэтому акушерский срок берут во внимание и современные гинекологи. Именно по нему они ведут беременность.

Если вы жаждете зачать ребенка, вы можете упростить задачу врачам. Используйте тесты на овуляцию или определяйте этот период своего цикла с помощью подручных методов, например, с помощью замера температуры. Так вы будете точно знать дату зачатия ребенка и сможете определить дату родов, максимально близкую к реальности.

Как рассчитать акушерский срок?

Принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Но тут возникает вопрос: какие месяцы считать, ведь в одном 28 дней, в другом 30, а в третьем вообще может быть 31. Тут на помощь и приходит расчет акушерского срока, согласно которому беременность длится ровно 40 недель.

Чтобы вычислить предполагаемую дату родов, можно действовать двумя способами:

• От окончания последней менструации перед беременностью отсчитайте 280 суток.
• От начала последней менструации отсчитайте 9 месяцев и 7 суток.

Любым из этих способов вы получите предположительную дату вашего визита в роддом. Однако помните, что дата не просто так названа предположительной. Редко женщины рожают точно в срок. В норме роды наступают с 38-й по 42-ю неделю. Ребенок, рожденный ранее 38-й недели, будет считаться недоношенным, а после 42-й недели – переношенным. В промежутке между 38-й и 42-й неделей малыш может родиться незрелый, но он всегда будет считаться доношенным.

Можно ли определить срок с помощью УЗИ?

Надежда на то, что ультразвуковое исследование определит срок вашей беременности, неоправданна. На этом исследовании можно оценить степень развития ребенка согласно его акушерскому возрасту. Поэтому срок нужно прикинуть еще до похода в кабинет врача-узиста.

Теперь вы знаете, как важен акушерский срок. Во время беременности каждый этап играет свою роль, поэтому подойдите к этому вопросу ответственно.

Продолжительность беременности - это значимый показатель. По нему оценивают то, как развивается плод, узнают предполагаемую дату родов. Существует много способов, с помощью которых у беременной женщины можно установить срок (например, по дате начавшихся в последний раз месячных, по овуляции).

Особого внимания заслуживает ультразвуковая диагностика (УЗД). Она назначается во время периода вынашивания плода по нескольким причинам. В первую очередь УЗД необходима для подтверждения развития маточной беременности. В число причин выполнения сканирования входит и определение продолжительности периода вынашивания плода.

С помощью ультразвуковой диагностики продолжительность периода вынашивания может быть максимально точно определена в I триместре. В следующих триместрах получаемая информация является не совсем верной. Ошибки возникают из-за конституциональных особенностей развития плода, а также из-за имеющихся и прогрессирующих у некоторых женщин осложнений в период беременности.

Как определяется продолжительность вынашивания с помощью УЗД?

В первые 3 месяца, когда эмбриона разглядеть невозможно, специалисты узнают по рассчитываемому СВД плодного яйца - среднему внутреннему диаметру. Этот параметр определяется по нижеуказанному алгоритму:

• осуществляется измерение переднезаднего и продольного размеров плодного яйца при продольном сканировании;
• выполняется замер ширины при поперечном сканировании;
• из полученных чисел рассчитывается среднее арифметическое.

В 5,5 нед. для среднего внутреннего диаметра характерны значения от 0,6 до 0,7 см. С каждым днем эмбрион растет при нормально развивающейся беременности:

• в 6 нед. рассматриваемый показатель уже становится равным 1,1 см;
• в 6,5 нед. - 1,4 см;
• в 7 нед. - 1,9 см;
• в 7,5 нед. - 2,3 см;
• в 8 нед. - 2,7 см.

Когда начинает визуализироваться эмбрион, показателем, позволяющим узнать продолжительность периода вынашивания, становится КТР - размер, называемый копчико-теменным.

Определение КТР при УЗИ

Он определяется при сагиттальном сканировании. Под этим параметром подразумевается максимальное расстояние от копчика до наружного контура головного конца:

• в 1 мес. и 3 нед. КТР равен 0,81 см;
• в 2 мес. - 1,48 см;
• в 2 мес. и 1 нед. - 2,24 см;
• в 2 мес. и 2 нед. - 3,12 см;
• в 2 мес. и 3 нед. - 4,21 см;
• в 3 мес. - 5,11 см;
• в 3 мес. и 1 нед. - 6,32 см;
• в 3 мес. и 2 нед. - 7,67 см.

Во II и следующем триместрах продолжительность беременности определяется по различным фетометрическим показателям .

Специалисты могут учитывать размер головки плода по окружности, бипариетальный размер, средние диаметры живота и грудной клетки, размер живота по окружности, бедренную кость по длине.

Какой срок показывает УЗД: акушерский или от момента зачатия?

Акушеры-гинекологи используют в своей работе такие термины, как акушерский и гестационный (эмбриональный) сроки беременности. Между этими понятиями есть небольшая разница. Под акушерским сроком подразумевается количество недель, прошедших с начала последних месячных. Гестационным (эмбриональным) сроком называется период, начавшийся с момента оплодотворения яйцеклетки.

Определяемый по УЗИ срок считается эмбриональным. В акушерской же практике применяется широко первое понятие. Именно поэтому для того чтобы избежать путаницы, специалисты переводят гестационный срок в акушерский, прибавляя к нему 2 недели.

Если срок, рассчитанный по данным УЗД, превышает акушерский…

Теоретически гестационный срок на пару недель меньше акушерского. Однако иногда ультразвуковая диагностика демонстрирует совершенно иное. Некоторые женщины отмечают, что у них оказывается больше, чем акушерский . Это вполне допустимое явление.

Различие объясняется уменьшением точности определения срока по мере развития плода. Максимально верную информацию дает ультразвуковое сканирование, проводимое в первые 3 месяца беременности. В этот период у всех женщин практически одинаково развивается плод, поэтому погрешности в определении срока минимальны.

Во II триместре довольно точно может быть определен срок беременности по фетометрическим параметрам, а вот в III триместре уже возникают ошибки в связи с тем, что каждый плод начинает развиваться индивидуально, оказывают воздействие генетические факторы. Погрешности в некоторых случаях составляют ±3-4 недели. В последнем триместре беременности фетометрию рекомендуется использовать не для уточнения продолжительности вынашивания, а для определения того, соответствуют ли размеры плода уже известному сроку.

Для чего с помощью УЗД уточняется срок?

Переношенная беременность - одна из проблем, с которыми сталкиваются женщины в положении. При этом состоянии эмбриональный и акушерский срок больше установленных значений. В норме беременность длится 38 эмбриональных или 40 акушерских недель. Переношенную беременность относят к факторам, которые влияют на увеличение вероятности возникновения осложнений во время родоразрешения и приводят к возрастанию показателей перинатальной заболеваемости и смертности.

Для предупреждения последствий переношенной беременности существуют определенные профилактические меры. Одна из них - точное установление срока беременности по результатам ультразвуковой диагностики (желательно, чтобы сканирование женщины, находящиеся в положении, проходили не позднее 20 недели). Определение количества недель также позволяет избежать ненужного стимулирования родовой деятельности.

Знание продолжительности периода вынашивания дает возможность врачу определять, развивается ли плод согласно норме, имеются ли какие-нибудь отклонения. Еще одна причина, по которой нужно знать точное количество недель, - это необходимость женщине проходить скрининги, сдавать различные анализы в определенное время (если сдать тот или иной анализ позже или раньше, то можно получить недостоверный результат).

В заключение стоит отметить, что ультразвуковое сканирование - довольно простой способ установления срока беременности. Метод дает максимально точную информацию в I триместре. Именно от срока, рассчитанного в начале беременности, врачи отталкиваются в будущем. Также стоит отметить, что многие мамы интересуются безопасностью УЗИ. Ультразвуковые волны способны нанести вред. Однако современные приборы оказывают минимальное воздействие на организм, поэтому диагностический метод считается безопасным как для будущей матери, так и для плода.

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется . Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации - так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

• Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
• Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
• В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
• В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информация Как уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный - по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, ).

дополнительно Срок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

1. Последний день менструации - 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие. Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям. Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции. Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности. В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета. Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок. Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла. При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист. Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.

Любая женщина, узнав о том, что беременна, незамедлительно отправляется к самому главному специалисту – гинекологу. Именно этот врач проводит осмотр женщины, назначает анализы и контролирует состояние женщины в течение всего срока вынашивания малыша. Помимо этого гинеколог определяет, каков срок беременности. И оказывается, что он по каким-то причинам больше реального на целых 2 недели. Почему же появляется такая разница при определении акушерского срока вынашивания малыша? Сегодня мы попробуем разобраться в этом.

Каждая женщина, которая в скором времени станет мамой, старается придерживаться сбалансированного питания, существенным образом меняет свой образ жизни, отказываясь от вредных привычек, посещает врачей, сдает необходимые анализы и так далее. Однако при этом при всем большего всего женщин интересует, каков срок гестации.

Для чего определяется акушерский срок?

Беременность возникает в тот момент, когда в маточной трубе происходит слияние яйцеклетки женщины со сперматозоидом мужчины. В большинстве случаев эта дата совпадает с или же с днём после нее. Принимая это в расчет, при подсчёте срока вынашивания малыша с дня овуляции можно определить эмбриональную продолжительность развития будущего малыша.

Хотя этот способ не в каждом случае подходит для последующего контроля хода беременности. А объясняется это тем, что овуляция не всегда происходит в середине менструального цикла.

У женщин без каких-либо отклонений в состоянии здоровья овуляция может начаться раньше или позже положенного срока . И это вполне нормально. Именно поэтому нельзя точно рассчитать эмбриональный период развития малыша.

Определять акушерский срок начали достаточно давно – в те времена еще даже не знали об овуляции и о том, как протекает беременность. Женщины определяли, что наступила беременность только по одному признаку – у них пропадала менструация. По этой причине они рассчитывали срок вынашивания ребенка, начиная со дня последних месячных.

Современные специалисты обязательно учитывают этот срок, поскольку он применяется для того, чтобы оценить состояние роста и развития плода.

Как рассчитывается акушерский срок?

Общеизвестно, что малыш появляется на свет через девять месяцев. Однако не все женщины знают, какие именно месяцы следует при этом учитывать. Месяц не является неполноценным определением длительности вынашивания малыша. В этом случае подходит только расчёт, сделанный при помощи акушерского срока. Для этого необходимо отметить последний день месячных и от него отсчитать сорок недель или же 280 дней.

Наступление родоразрешения определяется всевозможными методами. К примеру, берется первый день месячных, которые были последними, и к нему добавляется 280 дней.

Однако самым верным способом специалисты считают такой: к первому дню месячных прибавляется 9 месяцев и 7 дней – полученная цифра будет датой родов . В этот день срок составит 40 недель. Однако это предположительная дата, поскольку могут начаться, как на 38 неделе вынашивания малыша, так и на 42.

Кто определяет акушерский срок?

Все необходимые в период беременности даты подсчитывает акушер-гинеколог.

Безусловно, многие женщины не понимают, как осуществляется расчёт и основание учёта этого срока беременности. Не стоит паниковать, если он не сходится с той датой, которую рассчитали вы, поскольку акушерский срок применяется для контроля за ходом вынашивания малыша, назначения необходимых обследований и важных анализов. Абсолютно все будущие мамочки обследуются в идентичные сроки.

В некоторых случаях для конкретизации срока беременности женщины отправляются на . Однако это не правильно. На ультразвуковом исследовании специалист даёт оценку стадии развития ребенка, исходя из акушерского срока, так как именно на него ориентируются в течение всех девяти месяцев. Если при проведении УЗИ данные не совпадают, то врач может назначить новое обследование.

Необходимо помнить, что первые 14 дней до дня зачатия также играют особую роль. В этот период яйцеклетка женщины проходит стадию подготовки. Негативные внешние или внутренние факторы, которые могут оказать воздействие на состояние здоровья женщины, также могут сказаться и на ходе беременности. Именно поэтому 2 недели, предшествующие дню зачатия, также входят в акушерский срок.