كيف تستعدين للولادة دون ألم وتمزق بمفردك؟ الاستعداد للولادة: أهم الأمور التي يجب القيام بها للاستعداد للولادة.

يتم ضمان الاستعداد الفسيولوجي لجسم الأم الحامل للولادة عن طريق هرمون الاستروجين والهرمونات الجنسية الأنثوية. يحافظ هرمون البروجسترون على الحمل لمدة تسعة أشهر، ولكن قبل الولادة مباشرة، ينخفض ​​إنتاجه، ويبدأ إنتاج هرمون الاستروجين بشكل أكثر نشاطًا. إنها تزيد من مرونة الأنسجة ونفاذية قناة الولادة، وقبل الولادة مباشرة، فإنها تحدد الدافع لحدوث الانقباضات.

كما أن المواد الشبيهة بالهرمونات، البروستاجلاندين، المسؤولة عن تقلص الأنسجة العضلية للرحم، مهمة أيضًا في عملية إعداد الجسم للولادة. في الأسابيع 3-4 الأخيرة من الحمل، يزيد تركيزها بشكل حاد. بفضل نوع واحد من البروستاجلاندين، "ينضج" عنق الرحم، ونوع آخر يحفز بداية المخاض.

عامل آخر للاستعداد للولادة: أن الطفل "ناضج" وجاهز للولادة.

يمكن تقييم هذه المعلمات باستخدام دراسات معقدة إلى حد ما في المستشفى، ولكن في كثير من الأحيان يلجأ الأطباء إلى تقييم المظاهر الخارجية للاستعداد.

هل ستلدين قريباً؟

يمكن للأمهات الحوامل أن يخمنن أنهن على وشك الولادة من خلال ما يسمى بنذر المخاض: تنخفض المعدة، وينخفض ​​وزن الجسم قليلاً، ويصبح التبول أكثر تواتراً، وتبدأ تقلصات التدريب، وما إلى ذلك.

لكن ظهور السلائف لا يشير دائمًا إلى الاستعداد الفسيولوجي للجسم للولادة. كيف يتم تعريفه؟ لهذا، يتم استخدام طرق التشخيص الطبي المختلفة. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل.

1.تحديد "نضج" عنق الرحم– المعيار الرئيسي لاستعداد المرأة الحامل للولادة. طوال فترة الحمل، كان عنق الرحم يحمي الطفل بشكل موثوق من التأثيرات الخارجية والالتهابات المحتملة، ولكن قبل الولادة، يستعد الرحم للسماح للطفل بالمرور. يصبح عنق الرحم "الناضج" للولادة أكثر مرونة، ويتسطح ويقصر، ويظهر في بعض الأحيان اتساع طفيف بمقدار 1-2 سم، ويتم تحديد مدى استعداد عنق الرحم للولادة من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص المهبلي. يتم تقييم نضجها وفقًا للمعايير التالية:

• يجب تقليل طول عنق الرحم إلى نصف حجمه الطبيعي؛
• يقع عنق الرحم في وسط القبو المهبلي.
• يلين عنق الرحم بشكل ملحوظ.
• يجب أن تفتح قناة عنق الرحم، التي تربط تجويف الرحم بالمهبل، قليلاً إلى قطر حوالي 2 سم ويمكن المرور منها بواسطة إصبع واحد بالغ.

من أجل امتثال كل علامة للمعايير المطلوبة، يتم إعطاء درجة من 0 إلى 2 نقطة، ويميز مجموعها نضج عنق الرحم: من 0 إلى 2 - عنق الرحم غير الناضج، من 3 إلى 4 - غير ناضج بما فيه الكفاية، من 5 نقاط - عنق الرحم الناضج.

2.الموجات فوق الصوتية للجنين. واستناداً إلى البيانات المتعلقة بنضج الجنين وكمية السائل الأمنيوسي وحالة المشيمة، يحكم الطبيب على مدى استعداد الطفل للولادة. يحدث أحيانًا أن موعد الولادة المتوقع يقترب، ولكن وفقًا لبيانات الموجات فوق الصوتية، فإن الجنين لم ينضج بعد وغير جاهز للولادة. في مثل هذه الحالات، ينتظرون حتى "ينضج" الطفل.

تحضير عنق الرحم: ماذا تفعل إذا كان الرحم "غير ناضج"

وفقا للإحصاءات، في 16.5٪ من النساء البكر و 3.5٪ من النساء متعددات الولادات، لا يفتح الرحم إلى الحجم المطلوب للولادة. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة، على سبيل المثال، السمنة والسكري، فإن هذه المؤشرات تزيد. تحت تأثير مثل هذه الأمراض، تتغير حساسية مستقبلات الأنسجة للهرمونات، والخلفية الهرمونية العامة مشوهة، وبالتالي تتغير الآلية الحيوية للولادة.

ما هي الأسباب المحتملة لعدم الاستعداد للولادة؟

عدم التوازن الهرموني.إذا كان جسم المرأة الحامل لا ينتج ما يكفي من هرمون الاستروجين، المسؤول عن الاستعداد للولادة، فإن عنق الرحم لا "ينضج"، وهو ما قد يكون ناجما عن خلل في المبيض أو اضطرابات في استقلاب الدهون.

التغيرات العضوية في الرحم.يمكن أن تكون هذه أورامًا حميدة (أورامًا ليفية) وندبات على الرحم وما إلى ذلك. كما يؤثر العمر (أكثر من 35 عامًا) سلبًا على مرونة الرحم.

المزيد من الأسباب النادرة: ندوب على عنق الرحم، وفقر الدم، والحمل بعد الولادة، والالتهابات النسائية المتقدمة والالتهابات التي تؤدي إلى عدم مرونة قناة الولادة (على سبيل المثال، الكلاميديا، والسيلان الذي عانى منه قبل الحمل). يمكن أن تكون قناة الولادة أيضًا غير مرنة بسبب الخصائص الوراثية أو نقص الفيتامينات.

ما هو خطر عدم جاهزية قناة الولادة للولادة؟

في هذه الحالة، من المحتمل حدوث تمزقات داخلية وتمزقات في عجان المرأة، وإصابات الجنين، وتمزق السائل الأمنيوسي المبكر. إذا كان الجنين ناضجًا تمامًا، ولكن الرحم لا ينفتح، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. يمكن أن يؤدي عدم جاهزية قناة الولادة إلى تأخر المخاض، ونمو جوع الأكسجين لدى الجنين، وبالتالي خطر على حياته وصحته. في هذه الحالات، يقرر الأطباء إجراء عملية قيصرية.

كيفية تحضير عنق الرحم للولادة؟

النظام الغذائي قبل الولادة

في الأسابيع 3-4 الأخيرة من الحمل، تحتاج الأم المستقبلية إلى إثراء نظامها الغذائي بالأطعمة التي تحتوي على الألياف والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (زيت الزيتون وزيت بذور اليقطين). ما لا يقل عن 1 ملعقة كبيرة من الزيت يوميا تكفي. سيساعد ذلك على زيادة مرونة أنسجة قناة الولادة. ولزيادة مرونة عنق الرحم، يمكنك أيضًا شرب كوب من الماء المغلي كل صباح على معدة فارغة مذاب فيه ملعقة كبيرة من العسل (إذا كانت الأم الحامل لا تعاني من حساسية تجاه العسل). لزيادة مرونة الأنسجة، يوصي الخبراء بتناول المزيد من الأطعمة النباتية - الخضار والفواكه.

الجنس أثناء الحمل

الطريقة غير الدوائية الفعالة لتليين عنق الرحم هي ممارسة الجنس بانتظام (بدءًا من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل). والحقيقة هي أن الحيوانات المنوية الذكرية تحتوي على البروستاجلاندين، وهي ضرورية جدًا للتحضير للولادة، مما يساعد عنق الرحم على "النضج". هذه هي الطريقة التي "يوصفها" أطباء أمراض النساء في المقام الأول للأم الحامل في المراحل الأخيرة من الحمل، إذا أظهر فحص عنق الرحم أنه لم "ناضج" بعد. بالطبع، لا يمكن التوصية بهذه الطريقة إلا في حالة عدم وجود موانع، على سبيل المثال، التهديد بالولادة المبكرة والمشيمة المنزاحة.

تطهير قناة الولادة

يتم تطهير (الصرف الصحي) لقناة الولادة اعتبارًا من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ويساعد على تقليل خطر إصابة أنف الطفل وفمه وأذنيه أثناء الولادة. يمنع هذا الإجراء أيضًا تطور الالتهاب المهبلي ويقلل من احتمالية حدوث تشققات وتمزقات في الغشاء المخاطي. لا يوصف الصرف الصحي لقناة الولادة لجميع النساء الحوامل، ولكن فقط في الحالات التي يكتشف فيها الطبيب دسباقتريوز أو مرض القلاع أو التهابات الجهاز التناسلي في اللطاخة.

يتم إجراء الصرف الصحي باستخدام التحاميل المطهرة المختلفة، والتي يتم إدخالها في المهبل، وتستخدم الأدوية أيضا لاستعادة البكتيريا المهبلية. يتم وصف كلاهما من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار مدة الحمل وموانع الاستعمال.

الجمباز أثناء الحمل

إحدى طرق تحضير قناة الولادة للولادة تشمل الجمباز للنساء الحوامل. تم تطوير تمارين مختلفة لتمديد عضلات وأربطة العجان. يتلخص جوهرهم في إعداد المرأة الحامل لفترة طويلة ولكن في نفس الوقت إقامة مريحة في وضع مع انتشار ساقيها على نطاق واسع. ومن المهم ملاحظة ما يلي:

• يجب القيام بأي تمارين تحت إشراف ومراقبة الطبيبالعلاج الطبيعي وفي الفصول الدراسية للنساء الحوامل، وليس بشكل مستقل؛
• الجمباز ل سلالة العضلات العجان– هذه مجموعة من التمارين للتحضير التدريجي للولادة؛ من غير المرجح أن تعطي ممارستها في آخر 2-3 أسابيع قبل الولادة نتيجة ملحوظة. لذلك، من الضروري بالتأكيد تحضير العجان للولادة، ولكن مقدمًا، على الأقل اعتبارًا من 20 أسبوعًا من الحمل.

لا يمكنك الاستغناء عن التدخل: التحضير الطبي للرحم للولادة

يلزم تدخل الأطباء في عملية تحضير جسم الأم الحامل للولادة إذا:

• في الأسبوع 38-39 من الحمل، يكتشف الطبيب أثناء الفحص أن الرحم لم "ينضج" قبل الولادة؛
• إذا كانت الولادة المهبلية الطارئة مطلوبة (أي يقوم الأطباء بتحفيز بداية المخاض) في مرحلة مبكرة (29-38 أسبوعًا من الحمل). تنشأ هذه الحاجة عندما تعطي نتائج دراسات الموجات فوق الصوتية أو الدوبلر أو CTG للأطباء سببًا للاشتباه في حدوث تأخير في نمو الجنين أو انحراف في نموه؛ عندما يتم تشخيص مرض انحلالي الجنين. تم اكتشاف انتهاك لوظيفة الكلى لدى الأم أو تسمم الحمل.

في حالة عنق الرحم "غير الناضج"، يصف الأطباء إما العلاج الهرموني أو يستخدمون طرقًا ميكانيكية لإعداد عنق الرحم للولادة: باستخدام قسطرة فولي أو عشب البحر.

التحضير الهرموني.كما سبق أن ذكرنا، فإن هرمونات البروستاجلاندين هي المسؤولة عن استعداد عنق الرحم للولادة، وإذا كان تركيزها في الجسم غير كاف، فإن عنق الرحم لا "ينضج" في الوقت المحدد. لتجنب ذلك وتسريع النضج، يتم إدخال المواد الهلامية أو التحاميل التي تعتمد على البروستاجلاندين والإستروجين.

التأثير الميكانيكي.يمكن توسيع عنق الرحم ميكانيكيا. للقيام بذلك، يتم إدخال عشب البحر (عصي الطحالب) فيه، حيث يمتص السائل، ويمتده من الداخل. على غرار عشب البحر، تعمل قسطرة فولي على تمديد عنق الرحم ميكانيكيًا - وهو أنبوب به كرة قابلة للنفخ في نهايته يُسكب فيه الماء بحيث يتوسع ويضغط على جدران عنق الرحم.

مهم!عند استخدام الطرق الميكانيكية لإعداد الرحم للولادة، هناك خطر حدوث مضاعفات معدية وتفاعلات حساسية وتمزق الأغشية. كما أن استخدامها مؤلم جدًا بالنسبة للمرأة الحامل. لذلك، يصفها الأطباء فقط إذا كانت هناك أسباب وجيهة - أي إذا كان الجنين جاهزًا تمامًا للولادة، ولم ينضج عنق الرحم ولا توجد موانع (الخداج، ندوب على الرحم وعنق الرحم، تجويع الأكسجين لدى الجنين ).

الاستعداد للولادة هو مفهوم شخصي إلى حد ما. يقوم أطباء أمراض النساء بتقييم هذا المؤشر بناءً على خبرتهم ومؤهلاتهم. لذلك، حتى لو قيل للمرأة الحامل في الأسبوع 38 أن عنق الرحم "غير ناضج" وغير جاهز، فهذا ليس سببا للانزعاج. أولاً، لا يزال هناك بعض الوقت قبل الولادة حتى يستعد الجسم لها. ثانيا، أنت بحاجة إلى استشارة الطبيب والاستماع إلى توصياته، وضبط الأفضل والقيام بكل ما في وسعك لإعداد قناة الولادة لحدث رائع - ولادة طفل.

الفتيات، جئت عبر مقالة مثيرة للاهتمام للغاية. إذا أتقنتها تمامًا، يمكنك تعلم الكثير من الأشياء الجديدة! :) الرئتين لنا جميعا!

استعداد الجسم للولادة

في الأسابيع 1.5-2 الأخيرة من الحمل، يستعد جسم المرأة للولادة القادمة. يغطي هذا المستحضر جميع الأعضاء والأنظمة، بدءا من مراكز النشاط العصبي العالي وانتهاء بالجهاز التنفيذي - الرحم. ويحل محل سائد الحمل سائد الولادة، ويتحول الرحم من وعاء للجنين إلى عضو طارد.

يتميز جاهزية جسم المرأة للولادة بعدد من العلامات التي يشير ظهورها إلى إمكانية بدء المخاض في المستقبل القريب. تحدث التغييرات الأكثر وضوحا في الأعضاء التناسلية. على عكس تقييم حالة الجهاز العصبي المركزي أو الحالة الهرمونية، الأمر الذي يتطلب استخدام طرق بحث خاصة ومعقدة عادة، يتم تشخيص حالة الجهاز التناسلي باستخدام الطرق السريرية التقليدية لفحص المرأة الحامل والاختبارات البسيطة. وتشمل هذه: تحديد "نضج" عنق الرحم، واختبار الأوكسيتوسين، واختبار الثدي، والفحص الخلوي للمسحات المهبلية.

التحضير للولادة

لقد مررت بكل شيء وكل ما عليك فعله هو مقابلة طفلك وإعادته إلى المنزل، حيث أعددت له ركنًا مريحًا وحيث كان الجميع ينتظره لفترة طويلة. لقد قرأت الكثير من الكتب، وحضرت دورات، وتشاورت مع الأصدقاء والأطباء، وتصفحت الإنترنت، وتعرف كل الأجزاء النظرية حول الولادة. أنت خائف قليلاً من نسيان كل هذا وخلطه في اللحظة الأكثر أهمية. لذلك، خذ النص أدناه ببساطة كورقة غش، لأن المعلومات الكاملة موجودة في الكتب والدورات التدريبية وأماكن أخرى. وهذه ورقة غش في اللحظة الأخيرة، حتى لا تبحث في مجموعة من النصوص. كأساس لورقة الغش هذه، أخذت ملخص "أم ذات خبرة في الولادة"، المقدم على أحد المواقع "الشعبية"، لذلك إذا رأيت كلمات مألوفة، فلا تتفاجأ. ومرة أخرى - أنت تعرف كل هذا جيدًا. ولكن إذا كنت لا تزال تشعر بالخوف وعدم اليقين، فيمكن أن تساعدك هذه المقالة.

ما يمكنك القيام به في المنزل للتحضير للولادة والمستشفى إذا كنت ستذهبين إليه

تحضير عنق الرحم للولادة، وتليين عنق الرحم

من 36 أسبوعًا - حياة جنسية منتظمة بدون الواقي الذكري. يقوم الحيوان المنوي بتليين عنق الرحم وإعداده للولادة. ولهذا السبب فإن الواقي الذكري ضروري أثناء الحمل نفسه.
- من 34 أسبوعًا زيت زهرة الربيع المسائية في كبسولات - 1 يوميًا، من 36 أسبوعًا - 2، من 39 - 3 كبسولات يوميًا. يشرب.

تحضير جلد العجان للتمدد أثناء الولادة ومنع تمزقات وجروح العجان (بضع الفرج)

تدليك جلد العجان بالزيت النباتي (العادي، الزيتون، جنين القمح). قبل التدليك نفسه، قم بتدفئة الجلد (بواسطة وسادة تدفئة دافئة أو حمام دافئ). قم بتجفيف وتدليك الجلد الجاف بين فتحة الشرج والمهبل بيديك من الخارج، مع فرك الزيت فيه، وسحب قبو المهبل السفلي إلى الأسفل وإلى الجانبين. من 34 أسبوعًا - مرتين في الأسبوع، من 38 - كل يوم

تمارين لتمديد عضلات وأربطة العجان:

قف بشكل جانبي على ظهر الكرسي، ضع يديك عليه وحرك ساقك إلى الجانب بأعلى مستوى مريح - 6-10 مرات لكل ساق.
- بنفس التركيز، ارفعي الساق المثنية عند الركبة باتجاه البطن.
- مع فرد ساقيك على نطاق واسع، اجلس في وضع القرفصاء ببطء واثبت على هذا الوضع لبضع ثوان، يمكنك استخدام بعض الزنبرك. الارتفاع ببطء والاسترخاء. يمكن تكرارها 3-5 مرات.
- القرفصاء، وتصويب ساق واحدة ووضعها على الجانب. قم بنقل وزنك من ساق إلى أخرى عدة مرات متتالية. سيساعدك مد ذراعيك للأمام على الحفاظ على توازنك.

يطرح كل يوم.

- "وضعية الخياط" - في وضعية الجلوس، اجمع ساقيك أمامك.
- "الفراشة" - الجلوس وربط الكعبين وسحبهما نحو العجان. ليس من الضروري تحريك ساقيك، فقط البقاء في هذا الوضع، ولكن على الأرجح ستبدأ "الأجنحة" في الرقص من تلقاء نفسها. هذا أمر رائع ولن يمنعنا من مشاهدة التلفاز أو القراءة أو تقشير البطاطس.
- "على كعبيك" - اركع، وضمهما معًا بإحكام، واجلس بسلاسة على كعبيك.
- "الضفدع" - كن في وضع "على كعبيك"، وافرد ساقيك واجلس على الأرض بين كعبيك.
- في وضع "القرفصاء": يمكنك فقط الجلوس على رجليك، والاهتمام بشؤونك الخاصة، أو يمكنك (ينبغي!) غسل الأرض أثناء جلوس القرفصاء!
- يمكنك المشي "في ملف واحد" - من المطبخ إلى الغرفة

اختر الأوضاع المريحة لك وقم بتغيير الوضعية بمجرد أن تبدأ في إرهاقك.

تحضير الحلمات للتغذية

الوقاية من تشقق الحلمات والتهاب الضرع

دش متباين وتدليك الحلمات.
- منشفة تيري (تفرك بلطف).
- حمامات الهواء (المشي أكثر بصدر مفتوح).
- سحب الحلمات بلطف لتكوين شكل ممدود - بيديك (بيدك) وبمساعدة زوجك.
- مكعبات الثلج من مغلي لحاء البلوط.

ليست هناك حاجة للمحاولة كثيرًا مقدمًا، لأن تحفيز الحلمة يسبب تقلصات الرحم.

التحضير لمستشفى الولادة

ما الذي يجب مناقشته مع طبيبك مسبقًا:

كيفية الولادة (كم تصرين على الولادة الطبيعية إذا كانت هناك مؤشرات نسبية للولادة القيصرية). ناقش الشروط التي يعتبر الطبيب بموجبها الجراحة ضرورية وتوصل إلى اتفاق.

متى تلد (إذا تمت مناقشة العملية القيصرية) - مخطط لها أو تبدأ بشكل طبيعي.

متى تذهب إلى مستشفى الولادة (عندما تبدأ الانقباضات، ينقطع الماء لديك، وتحدث الانقباضات على فترات معينة - في أي فترات).

ما هو التخدير الذي يجب استخدامه وفي أي حالة (للعمليات القيصرية - العامة أو فوق الجافية، للولادة الطبيعية - النوم العلاجي القياسي، مسكنات الألم، بناءً على طلبك، لأسباب الطبيب، لا يوجد مسكنات للألم بدون مؤشرات خطيرة - كما تريدين)

حضور الأقارب عند الولادة. الزوج، الأم، الصديقة، المساعد، ماذا يجب أن يأخذوا معهم (تغيير، تغيير الملابس، الطعام، الشراب)، ما الذي سيسمح لهم به، هل سيكون بمقدورهم تقديم تدليك لك، وإمساك يدك في أي وقت، أي. تتداخل مع الموظفين، التقط الطفل أولا، وقطع الحبل السري.

تحفيز الانقباضات - إعطاء الأوكسيتوسين - وثقب الكيس السلوي. تحت أي ظروف يصر الطبيب على تنفيذها، ناقشها حتى لا يتم تنفيذها بشكل وقائي إذا كنت لا ترغب في ذلك.

بضع الفرج (هل تصرين على أنه لا ينبغي إجراؤه دون مؤشرات طارئة، أم أنك مهتمة بأن يكون كل شيء أسرع وأسهل، لأنه يتم إجراؤه خصيصًا لهذا الغرض، مثل النقطة السابقة).

لا بد من الإصرار على الخياطة بالتخدير، وهذا هو الإجراء الأكثر إيلاما في الولادة.
- وضع الطفل على الثدي والتصرفات الأولى معه. متى يتم قطع الحبل السري - مباشرة أو بعد توقف النبض (يمنع عدم توافق عامل الريسوس) ولمن. أولاً، اغسلي الطفل ووزنيه أو ضعيه على صدرك أولاً. إلى متى يجب أن تضعه، وإلى متى سيأخذونه لغسله ووزنه ووضع قطرات العين فيه، وأين ومتى سيعيدونه - كما تريد!

لا توجد معايير مثالية للجميع، ربما تكون أنت أول من يرغب في النوم بسلام بمفردك. إذا أخذوك إلى الحضانة، هل يجب أن تكمل التغذية هناك، هل يجب أن تكملها بالتركيبة التي تحضرها أو تلك الموجودة هناك، هل من الممكن استخدام حليب المانحين - كل هذا سيتم مناقشته. إذا كنت مصممًا على إطعامهم عند الطلب عند إسكانهم بشكل منفصل، فناقش إحضارهم إليك على الفور بدلاً من إطعامهم بشكل إضافي. هل من الممكن لبس الطفل ملابس البيت؟

التطعيمات. التهاب الكبد - هل يجب إجراؤه في مستشفى الولادة؟ إذا كانت الإجابة بنعم - اللقاح المستورد فقط - اشتريه وأحضره.
- إذا كان لديك عامل Rh سلبي، قم بشراء وإحضار الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس D، وناقش تناوله في غضون 72 ساعة بعد الولادة، كلما كان ذلك أفضل.

ما الذي يجب أخذه إلى مستشفى الولادة؟

• جواز سفر؛
• بطاقة الصرف؛
• عقد الولادة؛
• الهاتف المحمول والشاحن؛
• يشاهد؛
• رداء - روب؛
• ثوب نوم برباط في الأمام (من الملائم استخدام قميص رجالي عادي.) 2-3 قطع؛
• النعال (حسب متطلبات بعض مستشفيات الولادة، يجب أن تكون قابلة للغسل. وإذا لم يكن الأمر كذلك، فزوج ثانٍ للاستحمام)؛
• الملابس الداخلية.
• جوانات سوبر.
• جوارب/جوارب/ضمادات مرنة مضادة للدوالي؛
• جوارب؛
• معجون أسنان وفرشاة ومشط وكريم ومرحاض. الورق والمناديل والإسفنج وصابون الأطفال ومضادات التعرق غير المعطرة (غالبًا ما يعاني الأطفال من حساسية تجاه مزيل العرق والكريم الذي تنتجه أمهاتهم، وليس على الإطلاق تجاه ما تأكله)؛
• منشفتين؛
• طبق، كوب، ملعقة؛
• أحمر شفاه صحي! (سوف تجف الشفاه أثناء الولادة)؛
• مقاطع الشعر، والأشرطة المرنة الفضفاضة؛
• حمالات الصدر (نموذج خاص، أو محبوك ناعم، حيث يمكنك تحرير الثديين بسهولة)؛
• كريم للحلمات المتشققة - البيبانتن أو اللانولين.
• منصات حمالة الصدر القابل للتصرف؛
• مضخة الثدي، إذا لم تستأجرها مستشفى الولادة أو كنت لا ترغبين في ذلك:
• المياه المعبأة في زجاجات، وأوراق الشاي، والسكر، والعلكة؛
• الترمس مع الشراب (ضخ ثمر الورد) ؛
• ترمس ثانٍ بالأعشاب المتقلصة والمرقئة؛
• الغذاء: الفواكه المجففة والفواكه والبسكويت.
• غلاية كهربائية صغيرة؛
• ورق، قلم، كتاب، مشغل (أو جهاز تسجيل للاستماع إليه مع طفلك)، أشرطة كاسيت تحتوي على الموسيقى المفضلة لديك؛
• آلة تصوير؛
• بطانية إذا كان الشتاء؛
• ضوء الليل - إذا تم توفير الإضاءة العلوية فقط في العنابر؛
• حفاضات يمكن التخلص منها. يجب ألا تشتري أكثر من عبوتين مقدمًا (في الأيام الأولى في مستشفى الولادة، يمكن استخدام حوالي 10 حفاضات يوميًا)، حيث قد يكون هناك رد فعل سلبي للبشرة على طراز أو آخر، ويمكنك أيضًا اختيار الحجم فقط حسب الطفل. حتى لو كان مستشفى الولادة يقدم حفاضات خاصة به، فمن الأفضل أن تستخدمي على الفور العلامة التجارية التي تخططين لاستخدامها حتى لا تضطري إلى تغييرها لاحقًا؛
• مناديل تنظيف مبللة خالية من الكحول؛
• السروال القصير خفيف - إذا كانت قواعد مستشفى الولادة تسمح بذلك، فمن الملائم أن ترتدي الطفل ملابسك الخاصة على الفور؛
• حذاء بديل لزوجك إذا كان معك؛
• طعام الزوج (الموز، السندويشات، الماء)؛
• أرقام الاتصال بمن قد تحتاجين إليه - أخصائي الرضاعة الطبيعية، الطبيب الذي أدار حملك، طبيب الأطفال. ومن الأفضل الاتفاق معه ومع أخصائي الرضاعة الطبيعية مسبقًا حتى تعرفي من تتصلين به في حالة حدوث مشاكل في مستشفى الولادة.

كيفية الاستعداد للولادة

كيف تستعد للولادة؟ هذا السؤال يهم بشكل خاص الأمهات الحوامل اللاتي على وشك الولادة لأول مرة. التحضير للولادة مسبقًا مهم جدًا. حتى لا تنسى أي شيء أثناء الاندفاع والضجيج عند المغادرة إلى مستشفى الولادة. التحضير للولادة لا يقتصر فقط على تعبئة حقيبة السفر. التحضير للولادة يعني اختيار مستشفى الولادة، ومقابلة الطبيب الذي سيولد الطفل، وأخذ الدورات التدريبية. يحتاج كل من الأم الحامل والأب المستقبلي إلى الاستعداد للولادة. بحيث يعرف في اللحظة المناسبة ماذا يفعل ومتى وماذا يأخذ وأين وماذا يحمل (يحمل) متى وأين.

قبل حوالي أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من الولادة، تحققي مما إذا كنت قد أعددت كل شيء للولادة لنفسك وللولادة وللطفل. إذا كنت قد اخترت بالفعل مستشفى ولادة أو اتفقت مع طبيبك الشخصي، فاكتشفي بمزيد من التفصيل قائمة الأشياء الموصى بها في مستشفى الولادة هذا للأم والطفل. تشير بعض مستشفيات الولادة إلى ما تحتاجين إلى أخذه معك، بينما يمنح البعض الآخر جميع الإجازات المرضية. وضع الأغراض الضرورية في أكياس صغيرة مسبقاً: حقيبة صغيرة للأم للولادة، وحقيبة صغيرة للأم للخروج، وحقيبة صغيرة للطفل للذهاب إلى مستشفى الولادة وللخروج. تأكد من تقديم هذه الحقائب إلى والدك. في كثير من الأحيان، عندما نلتقي بالأمهات بعد الولادة، يخبرن كيف أن أزواجهن، من الفرح والإثارة، خلطوا كل شيء، وبدلا من اللباس الثالث من اليمين، أحضر الخامس من الأعلى، لكنه لم يعد مناسبا - وكان مزاج الاجتماع مدللًا جدًا.

سيداتي العزيزات، لا تثقلوا كاهل آبائكم، اعتنوا بهم أيضًا. ما الذي قد تحتاجه في مستشفى الولادة؟

• توثيق؛
• الأشياء التي ستكون مفيدة أثناء الولادة؛
• الأشياء التي قد تكون ضرورية بعد الولادة؛
• مهر الطفل في مستشفى الولادة؛
• الأشياء اللازمة عند الخروج من المنزل.

نذير الولادة

بالنسبة لمعظم النساء الحوامل، يسبق الولادة ما يسمى بالسلائف، والتي تظهر عادة قبل أسبوعين: تنخفض المعدة وتصبح المرأة قادرة على التنفس بشكل أسهل؛ ينخفض ​​وزن الجسم قليلاً بسبب زيادة إفراز السوائل من الجسم؛ يتوتر الرحم ويتصلب بسرعة بسبب زيادة استثارة عضلاته. قبل الولادة، يتم الضغط على رأس الجنين عند النساء البكر بقوة أكبر على عظام الحوض.

في الأيام الأخيرة قبل الولادة، يتم إطلاق المخاط السميك واللزج من المهبل، وغالبا ما يختلط بالدم (يتم دفع المكونات المخاطية التي تملأ قناة عنق الرحم)، ويظهر ألم منتشر في العجز والوركين وأسفل البطن. وبمجرد ظهور هذه العلامات عليك عدم مغادرة المنزل لفترة طويلة، لأن... في أي وقت، يمكن أن تبدأ تقلصات الرحم المنتظمة - الانقباضات - الأمر الذي سيتطلب إرسال المرأة على الفور إلى مستشفى الولادة.

في بعض النساء، مع بداية الانقباضات (أو قبل ظهورها)، قد يبدأ السائل الأمنيوسي بالتسرب - وهي موجودة على الملابس الداخلية على شكل بقع عديمة اللون. عند ظهور هذا العرض يجب إدخال المرأة الحامل إلى مستشفى الولادة، لأن ومع وجود الماء في المهبل، قد تسقط حلقة من الحبل السري أو يد الجنين. بالإضافة إلى ذلك، يساهم تمزق المياه قبل الولادة في تغلغل العدوى في الرحم.

تعتبر بداية المخاض بمثابة ظهور تقلصات منتظمة. في البداية تكون ضعيفة ولا تسبب أي قلق خاص للمرأة الحامل، ولكنها تصبح تدريجيًا أكثر حدة وتدوم (30-40 ثانية) ومتكررة - بعد 5-6 دقائق.

في النساء البكريات، تكون مدة المخاض في المتوسط ​​من 15 إلى 20 ساعة، وفي النساء متعددات الولادة، تكون مدة المخاض من 10 إلى 12 ساعة. تتأثر مدة المخاض بعمر المرأة، وحجم الجنين، وحجم الحوض، ونشاط تقلصات الرحم، وما إلى ذلك. أما في النساء البدائيات اللاتي تزيد أعمارهن عن 28-30 سنة، فإن مدة المخاض تكون أطول.

هناك ثلاث فترات في الولادة. تتراوح مدة أول وأطول فترة من المخاض عند النساء البكر في المتوسط ​​من 13 إلى 18 ساعة، وفي النساء متعددات الولادات تكون مدة المرحلة الأولى من المخاض من 10 إلى 11 ساعة. في الفترة الأولى، ينزلق القطب السفلي للكيس الأمنيوسي في قناة عنق الرحم، وينفتح، وينفجر الكيس الأمنيوسي ويتدفق السائل الأمنيوسي للخارج.

خلال المرحلة الثانية من المخاض، يتحرك الجنين عبر قناة الولادة. تنشأ محاولات خلال هذه الفترة. في هذا الوقت، تبدأ القابلة التي تقود الولادة في استقبال المولود الجديد. مع المجيء الرأسي، يولد الرأس أولاً. وبعد الرأس يولد الجسد. وبهذا تنتهي المرحلة الثانية من المخاض. في النساء البكريات، تكون مدة المرحلة الثانية من المخاض في المتوسط ​​من ساعة إلى ساعتين، وفي النساء متعددات الولادة، تكون مدة هذه الفترة من المخاض من 30 دقيقة. ما يصل إلى 1 ساعة. مباشرة بعد الولادة، يبدأ الطفل في التنفس والبكاء. يتم قطع وربط الحبل السري الذي يربط المولود الجديد بالمشيمة.

تقلصات

القاعدة الأولى هي النوم إن أمكن. إذا لم ينجح الأمر، استرح فقط. يمكنك التضحية بكل ما يلي والبقاء غير مستعد، ولكن ليس متعبًا في الساعات الأولى من الانتظار، عندما يمكنك ويجب عليك الحفاظ على قوتك وراحتك بهدوء. الآن ليس هناك ما هو مطلوب منك سوى الاسترخاء. ولكن بعد ذلك ستحتاج إلى عمل جاد، ولا ينبغي استنفادك بحلول هذا الوقت. يمكن أن يحدث هذا "لاحقًا" في يوم واحد! النوم والراحة بينما لديك الوقت. ليس من قبيل الصدفة أن قوة الانقباضات تزداد تدريجياً. تم التفكير في كل شيء.

يُنصح بتدوين المدة والفواصل الزمنية بينهما، ولكن ليس على الفور، عندما تكون نادرة وخفيفة، ثم عندما لا تسمح لك بالنوم.

وإذا لم يكن النوم والراحة في أي عين فالأفضل عدم الاستلقاء والتحرك والبحث عن الوضع الذي يكون فيه أسهل. استخدم الأوضاع والتقنيات التي تعلمتها في الدورات أو القراءة. اجعل زوجك جاهزًا وتحقق معه من تقنيات التدليك والتنفس وما إلى ذلك. لا تجهد عضلات الجسم، وخاصة الوجه، ولا تضغط على أسنانك - فهذا يجهد عضلات قاع الحوض وعنق الرحم ويطيل ويجعل فترة الانقباضات أكثر صعوبة. قولي لزوجك أن يذكرك عندما تنسى نفسك ولا يسمح لك بالانكماش. لا ينبغي عليك القتال أو تجربة الانقباضات، بل عليك الاستسلام لها والاسترخاء والغرق فيها. هذا ليس ألمًا لا معنى له، وليس تشنجًا، وليس ضغطًا، وليس تقلصًا، على الرغم من أنك تشعر به بهذه الطريقة. هذا هو فتح عنق الرحم، وهذا هو هدفهم النهائي، وهذا ما يجب تعزيزه. أنت تنفتح، سواء أردت ذلك أم لا، ستقاتل وتؤذيكما، أو لن تقاتل وتسترخي - على أي حال، سوف تنفتح. وبما أن هذا أمر لا مفر منه، فإذا لم تحارب المحتوم، بل فهمت معناه، سيكون من الأسهل عليك فهم معنى "الاسترخاء في الانقباضات". لأنه يعني "الفتح عند الفتح".

تصريف الماء.

التقط هذه اللحظة

حمام

يخفف الحمام الألم جيدًا ويساعدك على الاسترخاء. يسمح لك بتحديد ما إذا كان المخاض قد بدأ بالفعل. إذا كانت هذه تقلصات أولية، فسوف تهدأ تحت تأثير الحمام، ولكن إذا بدأ المخاض، فإن الحمام، على العكس من ذلك، سوف يحفز العملية إلى حد ما. يمكنك الاستحمام لمدة لا تزيد عن نصف ساعة وفقط في المراحل الأولى من المخاض، عندما لا تستمر الانقباضات أكثر من 20 دقيقة، ما لم تكن بالطبع ستذهب إلى مستشفى الولادة. يمكن أيضًا لأولئك الذين يلدون في المنزل الاستحمام في المراحل المتأخرة من المخاض.

الاستحمام مفيد جداً في تخفيف الألم أثناء الانقباضات. يمكن توجيهها إلى العجز أو أسفل الظهر.

حتى لو تم كسر الماء بالفعل، يمكنك الاستحمام، لكنك تحتاج إلى تنظيفه جيدا وإضافة حشو: ملح البحر النقي أو روتوكان.

حقنة شرجية

تحضير 3 لترات من الماء. 2 لحقنة شرجية، 1 فقط في حالة. لا حاجة للغليان. درجة حرارة الماء 30-32 درجة. تحتاج إلى إجراء حقنة شرجية على فترات طويلة، عندما تحدث الانقباضات على فترات 18-20 دقيقة. ماء م.ب. مملح (قليل من ملح البحر) أو محمض (1 ملعقة كبيرة عصير ليمون لكل 3 لترات). يجب أن يتم الحقن الشرجية في وضع الكوع في الركبة.

حلق

تساعد رغوة الحلاقة العادية للرجال على تقليل عدد الجروح والانزعاج.

الشراب والطعام

مشروبات منشطة ومحافظ عليها. أثناء الولادة وبعدها مباشرة. ثمر الورد + 1 ملعقة صغيرة. عسل الفواكه والفواكه المجففة والبسكويت. تأكد من اصطحابه معك إلى المستشفى.

مدة المخاض

في النساء البكريات، تكون مدة المخاض في المتوسط ​​من 15 إلى 20 ساعة، وفي النساء متعددات الولادة، تكون مدة المخاض من 10 إلى 12 ساعة. تتأثر مدة المخاض بعمر المرأة، وحجم الجنين، وحجم الحوض، ونشاط تقلصات الرحم، وما إلى ذلك. أما في النساء البدائيات اللاتي تزيد أعمارهن عن 28-30 سنة، فإن مدة المخاض تكون أطول.

هناك ثلاث فترات في الولادة. تتراوح مدة أول وأطول فترة من المخاض عند النساء البكر في المتوسط ​​من 13 إلى 18 ساعة، وفي النساء متعددات الولادات تكون مدة المرحلة الأولى من المخاض من 10 إلى 11 ساعة. في الفترة الأولى، ينزلق القطب السفلي للكيس الأمنيوسي في قناة عنق الرحم، وينفتح، وينفجر الكيس الأمنيوسي ويتدفق السائل الأمنيوسي للخارج.

خلال المرحلة الثانية من المخاض، يتحرك الجنين عبر قناة الولادة. تنشأ محاولات خلال هذه الفترة. في هذا الوقت، تبدأ القابلة التي تقود الولادة في استقبال المولود الجديد. مع المجيء الرأسي، يولد الرأس أولاً. وبعد الرأس يولد الجسد. وبهذا تنتهي المرحلة الثانية من المخاض. في النساء البكريات، تكون مدة المرحلة الثانية من المخاض في المتوسط ​​من ساعة إلى ساعتين، وفي النساء متعددات الولادة، تكون مدة هذه الفترة من المخاض من 30 دقيقة. ما يصل إلى 1 ساعة. مباشرة بعد الولادة، يبدأ الطفل في التنفس والبكاء. يتم قطع وربط الحبل السري الذي يربط المولود الجديد بالمشيمة.

بعد ولادة الطفل، تبدأ المرحلة الثالثة من المخاض، والتي تسمى مرحلة ما بعد الولادة. مدة هذه الفترة من المخاض هي في المتوسط ​​30 دقيقة. خلال هذه الفترة تنفصل المشيمة عن جدران الرحم وتولد المشيمة. تتكون المشيمة من المشيمة والحبل السري والأغشية.

بداية المخاض

تقلصات

القاعدة الأولى هي النوم إن أمكن. إذا لم يكن الأمر كذلك، مجرد الاسترخاء. يمكنك التضحية بكل ما يلي والبقاء غير مستعد، ولكن ليس متعبًا في الساعات الأولى من الانتظار، عندما يمكنك ويجب عليك الحفاظ على قوتك وراحتك بهدوء. الآن ليس هناك ما هو مطلوب منك سوى الاسترخاء. ولكن بعد ذلك ستحتاج إلى عمل جاد، ولا ينبغي استنفادك بحلول هذا الوقت. يمكن أن يحدث هذا "لاحقًا" في يوم واحد! النوم والراحة بينما لديك الوقت. ليس من قبيل الصدفة أن قوة الانقباضات تزداد تدريجياً. تم التفكير في كل شيء. يُنصح بتدوين المدة والفواصل الزمنية بينهما، ولكن ليس على الفور، عندما تكون نادرة وخفيفة، ثم عندما لا تسمح لك بالنوم.

وإذا لم يكن النوم والراحة في أي عين فالأفضل عدم الاستلقاء والتحرك والبحث عن الوضع الذي يكون فيه أسهل. استخدم الأوضاع والتقنيات التي تعلمتها في الدورات أو القراءة. اجعل زوجك جاهزًا وتحقق معه من تقنيات التدليك والتنفس وما إلى ذلك. لا تجهد عضلات الجسم، وخاصة الوجه، ولا تضغط على أسنانك - فهذا يجهد عضلات قاع الحوض وعنق الرحم ويطيل ويجعل فترة الانقباضات أكثر صعوبة. قولي لزوجك أن يذكرك عندما تنسى نفسك ولا يسمح لك بالانكماش. لا ينبغي عليك القتال أو تجربة الانقباضات، بل عليك الاستسلام لها والاسترخاء والغرق فيها. هذا ليس ألمًا لا معنى له، وليس تشنجًا، وليس ضغطًا، وليس تقلصًا، على الرغم من أنك تشعر به بهذه الطريقة. هذا هو فتح عنق الرحم، وهذا هو هدفهم النهائي، وهذا ما يجب تعزيزه. أنت تنفتح، سواء أردت ذلك أم لا، ستقاتل وتؤذيكما، أو لن تقاتل وتسترخي - على أي حال، سوف تنفتح. وبما أن هذا أمر لا مفر منه، فإذا لم تحارب المحتوم، بل تفهم معناه، فسيكون معنى "الاسترخاء في الانقباضات" أسهل بالنسبة لك. لأنه يعني "الفتح عند الفتح".

كسر الماء

يمكن أن ينفجر الماء في أي وقت: في بداية المخاض، أو في منتصفه، أو قبل الدفع مباشرة. وكل هذا ضمن الحدود الطبيعية.

شفاف أو أبيض - طبيعي

الأخضر - يعاني الطفل من نقص الأكسجة ويتطلب رعاية طبية.

مع وجود خطوط صغيرة من الدم - جزء من السدادة المخاطية، ليس خطيرًا

مع الدم الساطع - انفصال المشيمة، مطلوب دخول المستشفى العاجل

التقط هذه اللحظة

دورة العمل

الولادة هي فعل منعكس غير مشروط يهدف إلى طرد البويضة المخصبة من تجويف الرحم بمجرد وصولها إلى درجة معينة من النضج. يجب ألا يقل عمر الحمل عن 28 أسبوعًا، ويجب أن لا يقل وزن جسم الجنين عن 1000 جرام، ويجب أن لا يقل طوله عن 35 سم.

خلال قانون الولادة هناك 3 فترات: أنا - فترة الافتتاح؛ الثاني - فترة المنفى؛ ثالثا - فترة الخلافة. تسمى المرأة التي تبدأ المخاض بالمخاض، وبعد انتهاء المخاض تسمى النفاس.

في المرحلة الأولى من المخاض، تؤدي الانقباضات إلى فتح عنق الرحم. التقلصات هي تقلصات دورية لا إرادية للرحم. أثناء الانقباضات، تحدث عمليات الانقباض (تقلص كل ألياف عضلية وكل طبقة عضلية) والانكماش (إزاحة طبقات العضلات بالنسبة لبعضها البعض) في الجدار العضلي للرحم. خلال فترات التوقف بين الانقباضات، يتم التخلص من الانقباض تمامًا، ويتم التخلص من التراجع جزئيًا فقط.

يتكون عضل الرحم من طبقتين، تختلفان من الناحية الوظيفية. يتم تمثيل الطبقة الخارجية بشكل أساسي بألياف عضلية طولية. هذه الطبقة، القوية والنشطة في قاع وجسم الرحم، تتلاشى في عنق الرحم البعيد. تحتوي الطبقة الداخلية في الغالب على ألياف عضلية دائرية. من الأفضل التعبير عنها في عنق الرحم والجزء السفلي من الرحم. يوجد عدد قليل من الألياف العضلية الدائرية في قاع وجسم الرحم. مع تطور العمل المنتظم، لوحظت تقلصات منسقة للطبقات الخارجية والداخلية من عضل الرحم.

المصدر الرئيسي لتحفيز المخاض (جهاز تنظيم ضربات القلب، جهاز تنظيم ضربات القلب) هو مجموعة من الخلايا الموضعية إلى حد ما في جدار الرحم. يعتقد معظم الباحثين أن أجهزة تنظيم ضربات القلب تقع في الزاويتين الأنبوبيتين للرحم. ومن هنا ينتشر النشاط الكهربائي (موجة من الانقباضات) أثناء الانقباضات إلى الأجزاء الأساسية من الرحم - إلى الجسم والجزء السفلي. أطلق N. Alvarez وR. Caldeyro-Barcia (1952) على هذا الانتشار لموجة الانكماش من أعلى إلى أسفل اسم التدرج الثلاثي الهبوطي. لوحظت أقوى تقلصات الرحم وأطولها في قاع الرحم (القاع المهيمن). بعد ذلك، تنتشر موجة الانكماش إلى الجسم وعنق الرحم (التدرج الأول). في الجسم وخاصة في الجزء السفلي من الرحم، لوحظ انخفاض في قوة ومدة الانكماش (التدرج الثاني والثالث).

يتميز نشاط المخاض المتطور من الناحية الفسيولوجية بالمعاملة بالمثل (الترابط) للنشاط الانقباضي لجسم الرحم والجزء السفلي وعنق الرحم. يصاحب كل انقباض في عضلات الرحم الطولية تمدد نشط (تشتت) للجزء السفلي وعنق الرحم، مما يؤدي إلى فتح بلعوم الرحم. يتميز المسار الطبيعي للمخاض بتنسيق (تناسق) انقباضات الرحم. بالإضافة إلى التنسيق الرأسي للانقباضات (التدرج الثلاثي للأسفل، والهيمنة القاعية، والتبادلية)، هناك تنسيق أفقي على شكل انقباضات منسقة للنصفين الأيمن والأيسر من الرحم. ومع الانقباضات المتناسقة، يحدث تزامن في بداية مرحلة الانقباض الأقصى للرحم في أجزائه المختلفة. زمن انتشار موجة الانكماش التي تغطي العضو بأكمله هو 15 ثانية.

مع المخاض الواضح، تبلغ شدة انقباضات الرحم عادة 30 ملم زئبقي. الفن، وتكرار الانقباضات هو اثنان على الأقل في 10 دقائق. مع تقدم المخاض، تزداد شدة الانقباضات ومدتها تدريجيًا، وتقل مدة الفترات الفاصلة بين الانقباضات.

أثناء كل انقباضة يزداد الضغط داخل الرحم، والذي ينتقل إلى البويضة المخصبة، التي تأخذ شكل تجويف الرحم. يندفع السائل الأمنيوسي إلى الجزء السفلي من الكيس الأمنيوسي، حيث يقع أحد الأجزاء الكبيرة من الجنين (الرأس، نهاية الحوض). وطالما أن الأغشية سليمة، فإن الرحم عبارة عن كرة مغلقة مملوءة بالسوائل.

أثناء الولادة، بسبب تقلص عضلات الرحم الموجودة بشكل طولي والعضلات الدائرية المريحة بشكل متبادل، يتم شد الجزء السفلي من الرحم ومنطقة الفتحة الداخلية لعنق الرحم. يتوسع الجزء العلوي من قناة عنق الرحم تدريجياً بطريقة تشبه القمع، وأثناء الانقباضات يندفع الكيس الأمنيوسي (القطب السفلي للأغشية مع جزء من السائل الأمنيوسي الموجود فيها) إلى هناك. من خلال تهييج النهايات العصبية في منطقة البلعوم الداخلي، يساعد على شدة الانقباضات. يتم توجيه تقلصات الألياف العضلية في جسم الرحم، بسبب شكلها البيضاوي، إلى الأعلى ليس عموديًا، ولكن بشكل عرضي للعضلات الدائرية للجزء السفلي من الرحم وقناة عنق الرحم. هذه العلاقة وعمل عضلات قاع الرحم وجسم الرحم عند فتح قناة عنق الرحم واضحة جدًا بحيث يحدث فتح عنق الرحم حتى مع تمزق الماء المبكر (عندما يكون دور الكيس السلوي في الفتحة يتم استبعاد عنق الرحم تمامًا) وحتى مع الوضع العرضي للجنين (عندما يكون الجزء المعروض غائبًا) .

أثناء الانقباضات، ونتيجة للتراجع، يبدو أن طبقات العضلات العلوية والسفلية تتقاطع مع بعضها البعض وتتحرك تدريجيًا إلى الأعلى. أثناء فترات التوقف بين الانقباضات، لا يعودون بالكامل إلى مكانهم. ولذلك فإن الجزء العلوي من جسم الرحم يتكاثف تدريجياً، وتصبح مساحة الجزء السفلي أرق. تسمى الحدود بين الجزء العلوي من الرحم (القاع والجسم)، والتي تنقبض أثناء المخاض، والجزء السفلي الذي يسترخي بنشاط، بحلقة الانقباض (الأخدود الحدودي، الحافة الحدودية)؛ يمكن تحديد تيرو بعد تدفق السائل الأمنيوسي أثناء المخاض. الانقباضات. يحيط الجزء السفلي من الرحم بالجزء المعروض من الجنين بحلقة تلتصق به بإحكام - منطقة الاتصال الداخلية.

في هذه الحالة، يتم تشكيل منطقة اتصال خارجية بين الجزء السفلي من الرحم وحلقة العظام (يتم تثبيت الرأس بواسطة قطعة صغيرة عند مدخل الحوض). ونظرًا لوجود مناطق التلامس، تنقسم المياه إلى قسمين غير متساويين: الجزء الأكبر، الذي يقع فوق منطقة التلامس، "المياه الخلفية"، والجزء الأصغر، الذي يقع أسفل منطقة التلامس ويملأ الكيس السلوي. "المياه الأمامية".

آلية توسع عنق الرحم عند النساء الأوليات ومتعددات الولادة ليست هي نفسها. عند النساء البكر، يبدأ توسع عنق الرحم من جانب البلعوم الداخلي. عندما يتم فتح نظام التشغيل الداخلي بالكامل، يتم تنعيم عنق الرحم، وتغيب قناة عنق الرحم ويبدأ نظام التشغيل الخارجي في الفتح. يعتبر التوسع الكامل لعنق الرحم بحيث يشكل تجويف الرحم والمهبل أنبوبًا واحدًا للولادة. في النساء متعددات الولادة، يحدث فتح البلعوم الداخلي والخارجي في وقت واحد وبالتوازي مع تقصير عنق الرحم.

عندما ينفتح نظام الرحم بشكل كامل أو شبه كامل، تتمزق الأغشية. يتم تسهيل ذلك من خلال مجموعة من الأسباب: 1) زيادة الضغط داخل الرحم بسبب زيادة تواتر وشدة الانقباضات. 2) زيادة في تمدد أغشية المثانة الجنينية بسبب زيادة الضغط داخل الرحم وانخفاض مقاومتها للتمزق. 3) عدم دعم القطب السفلي لمثانة الجنين من جهة عنق الرحم مع توسع كامل أو شبه كامل. إذا تم فتح الكيس الأمنيوسي عندما لا يتم توسيع عنق الرحم بالكامل، فإن الجزء التقديمي من الجنين يلعب دور تحفيز مستقبلات البلعوم الداخلي. في بعض الحالات، عندما تكون الأغشية كثيفة جدًا، لا تفتح المثانة الجنينية حتى عندما تكون متوسعة بالكامل. وفي هذه الحالات يجب فتحه حتى لا يعطل المسار الفسيولوجي للعمل.

يشير التوسع الكامل لعنق الرحم إلى نهاية المرحلة الأولى من المخاض. تبدأ المرحلة الثانية من المخاض - فترة الطرد التي تحدث خلالها ولادة الجنين.

بعد إطلاق السائل الأمنيوسي، تتوقف الانقباضات أو تضعف لفترة قصيرة. يتم تقليل حجم تجويف الرحم بشكل كبير، وتتصل جدران الرحم بالجنين بشكل أوثق. تشتد الانقباضات من جديد وتساهم في حركة الجنين عبر قناة الولادة والتي بدأت خلال فترة التمدد. يقترب الجزء المعروض من الجنين من قاع الحوض ويمارس ضغطًا متزايدًا عليه، مما يؤدي إلى ظهور المحاولات. يختلف الدفع عن الانقباضات في أن الانكماش اللاإرادي المنعكس للعضلات الملساء للرحم يصاحبه تقلص منعكس للعضلات الهيكلية المخططة للضغط البطني والحجاب الحاجز وقاع الحوض. يمكن تعديل قوة الدفع طواعية من قبل المرأة عند الولادة. الجزء المعروض من الجنين يمتد الشق التناسلي ويولد. وخلفه يولد جسم الجنين بأكمله ويتدفق السائل الأمنيوسي الخلفي.

بعد ولادة الجنين تبدأ المرحلة الثالثة من المخاض - الفترة المتعاقبة. في هذا الوقت، تنفصل المشيمة والأغشية عن جدران الرحم وتولد المشيمة.

بعد دقائق قليلة من ولادة الجنين، تستأنف الانقباضات. مع أول انقباض، يبدأ انفصال مكان الجنين، والذي يحدث في الطبقة الإسفنجية للغشاء المتساقط في مكان تعلقه بجدار الرحم (منطقة المشيمة). أثناء الانقباضات اللاحقة، تنقبض عضلات الرحم بأكملها، بما في ذلك منطقة المشيمة. المشيمة ليس لديها القدرة على الانقباض، ولذلك فهي ترتفع فوق منصة المشيمة المتناقصة على شكل طية أو نتوء. ينقطع الاتصال بين المشيمة وموقع المشيمة، ويحدث تمزق الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تكوين ورم دموي خلف المشيمة، وهو عبارة عن تراكم الدم بين المشيمة وجدار الرحم. يساهم الورم الدموي خلف المشيمة، إلى جانب انقباضات الرحم، في زيادة انفصال المشيمة، وفي النهاية، انفصال المشيمة. تولد المشيمة المنفصلة من تجويف الرحم بالقوة وتحمل معها الأغشية. تخرج المشيمة من الجهاز التناسلي مع الغشاء المائي (السلوي) من الخارج. يواجه سطح المشيمة الأمومي الجزء الداخلي من المشيمة المولودة. هذا المسار المركزي الأكثر شيوعًا لانفصال المشيمة وولادة المشيمة وصفه شولتز.

يمكن ملاحظة نوع آخر من انفصال المشيمة، عندما يبدأ الانفصال ليس من المركز، بل من المحيط. في هذه الحالة، لا يشكل الدم المسكوب ورم دموي خلف المشيمة، ولكن يتدفق إلى أسفل، ويقشر الأغشية. مع كل انقباض لاحق، يتم تقشير المزيد والمزيد من أقسام المشيمة حتى يتم فصلها بالكامل عن جدار الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يتم تسهيل فصل المشيمة من خلال وزنها. تولد المشيمة من قناة الولادة إلى الأمام مع الحافة السفلية للمشيمة (سطحها الأمومي)، ويوجد داخلها الغشاء الأمنيوسي - انفصال المشيمة حسب رأي دنكان.

يتم تسهيل ولادة المشيمة المنفصلة عن جدران الرحم من خلال الجهود التي تحدث عندما تتحرك المشيمة إلى المهبل وتهيج عضلات قاع الحوض.

الألم أثناء الولادة. كيفية تقليل الألم أثناء الولادة

الألم والولادة قريبان من بعضهما البعض في الوعي البشري. تشعر العديد من النساء بالرعب من الألم الذي يصاحب الولادة حتماً (من وجهة نظرهن). السيدات الأكثر عقلانية يستعدن للولادة مقدمًا. الموقف الصحيح تجاه الألم بشكل عام، والألم أثناء الولادة بشكل خاص، والقدرة على تنظيم الألم بشكل كبير أثناء الولادة، وغياب الخوف من الألم أثناء الولادة هو نتيجة التحضير المناسب للولادة والتدريب الكفء للزوجين الحوامل.

يعتقد علماء النفس الذين يمارسون العلاج الموجه نحو الجسم أن الألم هو إشارة قوية من جسدنا، ووسيلة "لتواصله" مع وعينا.

في بعض الأحيان نعمل بجد، ونأكل بشكل سيئ، ولا نرتاح على الإطلاق، وندخن - بشكل عام، نستنفد، ويضطر الجسم إلى اللجوء إلى سلاح قوي - الألم. هذه هي الوظيفة الإيجابية للألم: فهو الفرصة الوحيدة "للتواصل" معنا. عندما نشعر بالألم، نتوقف أخيرًا ونأخذ نفسًا. الألم يخرجك من صخب الحياة اليومية ويجبرك على اللجوء إلى نفسك.

لقد حدث أن الألم هو رفيق لا غنى عنه للولادة البشرية. الآن، بمساعدة العلوم الطبية الحديثة، ثبت أن الولادة هي اختبار ليس فقط للأم، ولكن أيضا للطفل. يشعر الطفل أحيانًا بألم أقوى عدة مرات من ألم الأم. لذلك، أثناء الحمل، من الضروري الاستعداد جيدًا لمواجهة الألم. حتى تصبح حليفتك وليست عدوتك.

لكن عليك أولاً أن تتوقف عن الخوف من آلام المخاض، لأن الخوف غالباً ما يوقف الانقباضات التي بدأت. نحن نتحدث بالطبع عن الألم الفسيولوجي، وليس الألم المرضي، الذي يتطلب التخدير والتدخل الجراحي. التحضير للولادة يدور في المقام الأول حول الاسترخاء. المرأة المسترخية تنشغل حصريًا بالولادة، ويتبع جسدها "الطريق المطروق"، متبعًا غرائزها. أثناء الحمل، عليك أن تتعلم الاستماع إلى العمليات التي تحدث داخل جسمك، وتعلم كيفية الاستجابة بشكل صحيح للتغيرات، و"التقاط" التدفق. ستجد في أي دليل نصيحة بعدم التوتر والنوم أكثر أثناء الحمل. ولكن بالإضافة إلى الاسترخاء، سيساعدك كل من التدليك الاحترافي للنساء الحوامل والتدليك المريح لمن تحب. لما هذا؟

أثناء انتظار الطفل، من المهم إزالة ما يسمى بتوتر العضلات حتى لا يتداخل مع قيام جسد المرأة "بعمله" الرئيسي - الولادة. في كثير من الأحيان، يجلب التدليك أيضًا فوائد علاجية - حيث ينقلب الطفل ويتخذ الوضع الصحيح رأسًا على عقب. سيكون التدليك أفضل مساعد لك، سواء أثناء الانقباضات أو في بداية الدفع. ولكن هذا ليس مجرد تدليك، بل تدليك العجز، وهي منطقة في الجزء السفلي من العمود الفقري. إذا كان زوجك حاضراً أثناء الولادة، فهو من سيساعدك على تخفيف التوتر. أثناء المخاض، قبل أن تذهب إلى مستشفى الولادة، أثناء الاستحمام، يمكنك توجيه الدفق إلى المنطقة المقدسة. سوف تتعلم تقنيات التدليك في أي مدرسة الوالدين.

أثناء الولادة، من الأفضل التحرك بنشاط، وتغيير الأوضاع، واختيار الوضع الأقل إزعاجًا؛ ولادتي، على سبيل المثال، كانت "واقفة". خلال المرحلة الأخيرة من المخاض، تنسحب المرأة إلى نفسها، وتضبط الإشارات القادمة من الداخل. سيساعدك التأمل على اكتساب هذه المهارة.

من المعروف أن منطقة الحلق أثناء الولادة ترتبط بعنق الرحم. رغبة المرأة في الصراخ ليست مجرد رد فعل عفوي للألم، بل هي غريزة قوية. والحقيقة هي أن الصراخ يريح الحلق وعنق الرحم، مما يساعد الطفل على المرور عبر قناة الولادة. لكن الصراخ يمكن أن يكون مدمرا ليس فقط للآخرين، ولكن أيضا للأم والطفل. لذلك من الأفضل عدم الصراخ بل الغناء. الغناء أثناء الولادة هو تقليد لجداتنا العظماء. تم استخدام ما يسمى بالصوت الداعم، الذي فقدناه نحن سكان المدينة، بنجاح كمسكن قوي للآلام.

ويزداد تأثيره إذا غنى زوجك أو القابلة معك، في حالة الولادة في المنزل.

من الصعب أن تسترخي عندما يعمي ضوء أبيض ساطع عينيك، بينما تئن 5 نساء أخريات في المخاض بالقرب منك. لذلك، إذا كان ذلك ضمن قدراتك، فاجعلي بيئة ولادة طفلك أقرب إلى المنزل. بعد كل شيء، تشعر بالحماية في المنزل، لذا فإن الإضاءة الخافتة والأشياء المفضلة والرداء سوف تساعدك.

عند الدفع، تكون طبيعة الألم مختلفة بعض الشيء، ولا يمكن مقارنتها بألم التشنج. في المرحلة الأخيرة، لا ينبغي تقليل الألم أو تجنبه، ولكن "الذهاب نحوه"، والدفع حيث يؤلمك. التنفس السليم سوف يساعد هنا. باتباع بعض هذه التوصيات البسيطة على الأقل، ستجد لغة مشتركة مع جسدك. وسوف يجيب عليك أثناء الولادة - مائة ضعف.

التخدير الذاتي للمخاض

لنبدأ بحقيقة أن الولادة غير المؤلمة ومنخفضة الألم ليست نادرة جدًا. تعبر العديد من النساء في المخاض عتبة مستشفى الولادة في المرحلة النشطة من المخاض، عندما يكون فتح عنق الرحم بالفعل أكثر من 2-3 سم، وأحيانًا مع فتح كامل تقريبًا لعنق الرحم، أي في النهاية من المرحلة الأولى من المخاض، دون الشعور بألم شديد. وبعض النساء حتى أثناء الدفع يسألن في حيرة: "دكتور متى سيؤذيني هذا؟" ما هذا: الحساسية الفردية؟ أم أن هناك استثناءات تثبت القاعدة فقط؟ دعونا نحاول أن نفهم أسباب هذه الحساسية الفردية، أو بالأحرى، عدم الحساسية.

إن معاناة المرأة أثناء الولادة الطبيعية وغير المعقدة تتعارض مع قوانين الطبيعة. الحقيقة هي أن الألم يُعطى لنا كرد فعل دفاعي من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب وإنقاذ حياتنا وصحتنا. لذلك، أثناء الولادة، تكون متلازمة الألم الحاد مصاحبة لبعض المضاعفات التي تتطلب رعاية طبية مؤهلة. إذا كان مسار العمل مواتيا، عندما لا يوجد شيء يهدد الأم أو الطفل، فإن ظهور الألم غير مبرر.

طبيعة آلام المخاض

أثناء الانقباضات في المرحلة الأولى من المخاض، يحدث تهيج النهايات العصبية للجسم وعنق الرحم والأوعية الدموية والأربطة. في المرحلة الثانية من المخاض - فترة طرد الجنين - تتهيج النهايات العصبية للعجان والأعضاء التناسلية الخارجية في الغالب. يتم عادةً حظر هذه النبضات وغيرها من النبضات التي تدخل الجهاز العصبي المركزي ولا يُنظر إليها على أنها إشارات ألم، أي أنها تظل أقل من عتبة الألم. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل وقائية إضافية "مضادة للألم". أولا، قبل الولادة، يحدث تدمير جزئي للنهايات العصبية للرحم، وبالتالي تنخفض حساسيتها مقارنة بالثلث الأول والثاني من الحمل. وثانيًا، أثناء الولادة، يحدث إطلاق قوي للإندورفين والإنكيفالين في الجسم - "هرمونات المتعة"، مسكنات الألم الطبيعية، المرتبطة في هيكلها بالمسكنات المخدرة.

ولكن من جيل إلى جيل، تنتقل النساء إلى الخوف من الولادة، المسجل في صفحات العهد القديم. هذا الخوف له أساس تاريخي حقيقي. ففي نهاية المطاف، منذ مئات السنين، وفي غياب الرعاية التوليدية الكافية، كانت العديد من الولادات صعبة للغاية بالفعل، مع مضاعفات خطيرة، وكثيراً ما كانت تنتهي بوفاة المرأة أثناء المخاض. إن الخوف من الألم الحتمي ينتهك انسجام العلاقات في هياكل الدماغ، مما يقلل بشكل حاد من عتبة الألم، وبالتالي يبدأ إدراك تلك المحفزات المؤلمة التي لا ينبغي أن تخترق وعينا عادة. هذا هو ما يسمى بالمكون النفسي لألم المخاض. نتيجة لمرور نبضات الألم من خلال الجهاز العصبي المركزي، يحدث الألم المنعكس على سطح الجسم: في الجزء السفلي من البطن، في المنطقة القطنية العجزية، في الثلث العلوي من الفخذين وفي الفخذ.

يسقط العامل النفسي!

ما هو عكس الخوف؟ في انتظار العطلة. هل تتذكر كيف كنت تنتظر عندما كنت طفلاً عيد ميلادك القادم أو رأس السنة الجديدة، وكيف تخطى قلبك تحسبًا للمرح والهدايا؟ وكم يجب أن يكون من الممتع انتظار معجزة وسعادة عظيمة - مقابلة أجمل وأحب شخص ستقدمه للعالم! الأحلام تتحقق، جوانب جديدة من الحب، مرحلة جديدة من الاندماج مع من تحب. أريد أن أجعل اللحظة الحلوة أقرب وأشربها بالكامل حتى الثمالة بعد أن أغطس فيها. احلم بالانقباضات، وتذكر أن الألم يمكن أن يكون حلوًا جدًا في بعض الأحيان.

وماذا عن فضول المرأة؟ بالطبع، لقد قرأت وسمعت الكثير عن هذا، ولكن من المثير للاهتمام للغاية تجربة كل شيء بنفسك، وأتساءل كيف سيحدث لك ذلك. علاوة على ذلك، حتى الولادات المتكررة لا تشبه الولادات السابقة.

بالإضافة إلى ذلك، ربما تكون الولادة هي العمل والمتعة الوحيدين غير المتاحين للرجل. وعلى الرغم من أن العديد من آباء المستقبل يسعون جاهدين الآن ليكونوا حاضرين عند ولادة طفلهم، إلا أنهم ما زالوا غير قادرين على الشعور بها كامرأة، لأن الرؤية والشعور ليسا نفس الشيء.

في بعض الأحيان ترغب النساء في الذهاب إلى مستشفى الولادة قبل أيام قليلة من الولادة. وهذا ليس له ما يبرره دائما. لا يمكن لأي مستشفى للولادة، حتى أفضلها، أن تحل محل الدفء والراحة في منزلك. إذا استمر الحمل دون مضاعفات، ولا توجد مؤشرات على دخول المستشفى قبل الولادة، فمن الأفضل قضاء الأيام الأخيرة قبل الولادة محاطة بأحبائك، وليس في قسم أمراض النساء الحوامل، حيث ستطاردك حتماً عبء مشاكل الآخرين. يحدث أن المرأة نفسها، التي تذهب إلى مستشفى الولادة، لا تستطيع أن تحدد بدقة ما إذا كانت قد بدأت المخاض. إذا ذكر الطبيب الذي فحصك في قسم الطوارئ، في هذه الحالة، أن هذه ليست سوى نذير الولادة ويدعوك للعودة إلى المنزل، فاستمعي إلى نصيحته. جناح الولادة هو المكان الذي تحتاجين فيه إلى الولادة، وليس الضعف والتعاطف مع الآخرين.

وفي الختام

الولادة شيء تتوقعه وتخشاه كل امرأة حامل في نفس الوقت. خاصة إذا كانت هذه ولادتها الأولى. العديد من القصص من الأصدقاء حول مدى الألم والفظاعة لا تزيد من الثقة بالنفس. كما أن رأي الأم أو الجدة بأن الولادة أمر بسيط لا يؤخذ على محمل الجد. كلما اقترب اليوم العزيز، كلما زادت الشكوك والأعصاب. لا يوجد سوى مخرج واحد: تعلم أكبر قدر ممكن عن الولادة من المتخصصين مسبقًا.

لقد صممت الطبيعة جسد الأنثى لكي تحمل وتلد طفلاً، ويبدأ الجسم في الاستعداد لذلك منذ لحظة الحمل. ومع ذلك، ليس فقط الإعداد الجسدي، ولكن أيضًا النفسي لولادة أي امرأة حامل يجب أن يكون على مستوى عالٍ. يعتمد نجاحهم ونتائجهم الناجحة بشكل مباشر على هذا.

تكتشف النساء ذوات التفكير الإيجابي أثناء المخاض على الفور العلامات الأولى للمخاض ويصلن إلى المستشفى في الوقت المحدد. إنهم نشيطون أثناء الانقباضات، ولا يضيعون القوة على المخاوف والصراخ، ويساعدون طفلهم. لذلك، من المهم جدًا لجميع الأمهات الحوامل أن يعدن أنفسهن لمثل هذا الحدث المهم من الناحية النفسية.

لكي ينجح الإعداد النفسي للحمل والولادة، عليك أولاً تحديد مستوى حالتك المزاجية. يتحدث علماء النفس عن ثلاث درجات لاستعداد المرأة لولادة طفل. حاول تقييم حالتك العقلية بشكل موضوعي وفقًا لها، حتى تتمكن من اتخاذ بعض التدابير في المستقبل.

1. انخفاض مستوى الاستعداد

يفترض:

• اضطرابات قوية
• مخاوف على حياة الطفل، على صحته؛
• لا تركز على الحقائق الموضوعية، بل على الأساطير التي تسمعها من الجهلاء؛
• توقع الألم والمعاناة.
• حالة الذعر
• العدوان على والد طفله وحتى تجاه الطفل الذي لم يولد بعد؛
• رفض التعاون مع الأطباء.
• وفي هذه الحالة يلزم إعداد نفسي جدي للحامل بمشاركة أطباء نفسيين متخصصين.

1. مستوى استعداد متوسط

يمكن تحديدها من خلال الخصائص التالية:

• موقف إيجابي في الغالب.
• ريبة؛
• شكوك مستمرة
• الحساسية تجاه المعلومات التي تم التحقق منها والمشاعر الذاتية والذكريات والمخاوف لدى النساء الأخريات؛
• يجب أن يتكون الإعداد النفسي على هذا المستوى من دعم الأحباء والمساعدة المهنية من الأطباء والاستشاريين.

1. مستوى عال من الجاهزية

• موقف إيجابي تجاه الوضع والولادة؛
• دراسة شاملة لكل ما يمكن أن يساعد أثناء الولادة - دراسة تقنيات التنفس، والتدليك الذاتي، والأوضاع الأسهل؛
• الاستعداد لأن تكون "مساعدًا" لطفلك؛
• التعاون النشط مع الأطباء.
• الارتقاء العاطفي
• وتعني هذه الدرجة أن المرأة قد خضعت لتدريب نفسي جيد ويجب عليها الاستمرار في الحفاظ على سلوكها.

إذا كان لديك مستوى استعداد منخفض حسب هذا التصنيف، فلديك الكثير من العمل الذي يجب عليك القيام به على نفسك ومعنوياتك. بالنسبة للنساء في المستوى الثاني، يكون الأمر أسهل بالفعل - فهم بحاجة فقط إلى التغلب على مخاوفهم. يُنصح بشدة أولئك الذين تمكنوا من الوصول إلى الدرجة الثالثة بالحفاظ على هذا الموقف حتى ولادة الطفل. ولكن على أية حال، فإن الإعداد النفسي للمرأة الحامل للولادة هو نتيجة لعدة مكونات في وقت واحد، والتي يجب أن تعرفها كل أم حامل.

اللياقة البدنية

كلما قل مرض المرأة، كلما كان مزاجها وخلفيتها العاطفية العامة أفضل. لذلك فإن الإعداد الجسدي والنفسي للحامل للولادة أمر في غاية الأهمية، وهو ما يتضمن العمل على عدة جوانب في وقت واحد.

1. يجب على المرأة أن تتقبل بشكل كامل جميع التغييرات التي تحدث لجسدها في هذه المرحلة. أنت بحاجة إلى أن تنظر بشكل إيجابي إلى بطنك المتنامي وثدييك المتضخمين.
2. من الضروري أن تأخذ كل شيء في الوقت المناسب، وزيارة طبيب أمراض النساء والتوليد في الأيام المحددة، وتكون منتبهة لصحتك.
3. يُنصح بأداء تمارين لتنمية العضلات المشاركة في عملية الولادة - فهذه نقطة مهمة جدًا في الإعداد النفسي لأنها تمنح الفرد الثقة في قدراته.
4. يمكنك دراسة معلومات حول الأوضاع التي تسهل الولادة وتمارين التنفس، ثم جعل هذه الإجراءات تلقائية حتى لا تتشوش في اللحظة المناسبة.

يتم الكشف عن جميع ميزات الإعداد النفسي للحامل للولادة، إلى جانب الجوانب الجسدية المذكورة أعلاه، في دورات خاصة للأمهات الحوامل. ولذلك، يجب أن لا تتجاهلهم. سوف يريحونك من المخاوف غير الضرورية ويساعدونك على التعامل مع عملية الولادة دون ذعر وبحالة عاطفية ممتازة.

وعي

يفترض الإعداد النفسي عالي الجودة للمرأة للولادة وعيًا موضوعيًا وكاملًا بالعملية التي تنتظرها قريبًا. كيف تساعد نفسك من وجهة النظر هذه:

• دراسة المعلومات العلمية والموضوعية حول الولادة - وهذا سوف يخفف التوتر ويقلل من المخاوف؛
• اللجوء فقط إلى مصادر معلومات موثوقة وعالية الجودة - الأطباء، والاستشاريون في دورات التحضير للولادة، والكتب التي كتبها خبراء موثوقون، ومجلات الحمل؛
• يتضمن الإعداد النفسي البحث فقط عن المعلومات التي تخبرك كيف يمكنك مساعدة طفلك ونفسك أثناء الولادة؛
• استمع فقط إلى القصص الإيجابية عن ولادة الأطفال.

كلما استوعبت المرأة معلومات أكثر إيجابية وموضوعية على مدار 9 أشهر، أصبحت أكثر هدوءًا وثقة عند ولادة الطفل. إن الاستعداد النفسي المعزز لهذه العملية المهمة سيضمن مسارها الناجح والمزدهر.

تفكير إيجابي

عنصر آخر مهم جدًا في الإعداد النفسي لجميع النساء الحوامل للولادة هو تفكيرهن الإيجابي. إنه يزيل المخاوف والشكوك والمخاوف وعدم اليقين. لتعلم التفكير في الخير فقط، ينصح الخبراء بما يلي:

• عوضي عن قلة وعيك بولادة طفلك حتى تهدأ نفسياً؛
• حرر نفسك من تجاربك السابقة غير الناجحة: في كثير من الأحيان، يكون التحضير النفسي للولادة الثانية أكثر صعوبة إذا كانت ولادة الطفل الأول مصحوبة بمضاعفات - عليك أن تفهم أن هذه حالة معزولة، وفرص حدوثها منخفضة جدًا تكرار قليل؛
• تعرف على كيفية الاسترخاء: استرح، افعل ما تحب، استمد فقط المشاعر الإيجابية من كل شيء حرفيًا؛
• ابدئي بترتيب غرفة لطفلك: فهذا يخفف تمامًا من إجهاد ما قبل الولادة ويهدئك؛
• تجنبي التواصل السلبي مع من مروا بتجربة سيئة في الولادة، ولا تستمعي أو تقرأي القصص المخيفة - حتى لو كانت صحيحة، فإن مثل هذه الحالات نادرة جدًا في الممارسة العملية.

هذه هي الجوانب الرئيسية التي تشمل الاستعداد النفسي للمرأة للولادة، وكلما بدأت الولادة مبكراً، كلما كانت ولادة الطفل الذي طال انتظاره أكثر نجاحاً. إذا شعرت أنك غير قادر على التعامل مع المشاعر السلبية والموقف السلبي بمفردك، فمن الأفضل، دون أي تردد، أن تطلب المساعدة من طبيب نفساني سيساعدك على التغلب على جميع مجمعاتك والحواجز التي تحول دون مقابلة طفلك.

تعرف الأمهات ذوات الخبرة أن الكثير يعتمد على مدى مسؤولية تنظيم التحضير للولادة - جزئيًا عملية ولادة الطفل وفترة ما بعد الولادة. في جسم المرأة، تبدأ جميع الأجهزة والأنظمة في الاستعداد للولادة القادمة تقريبًا منذ الأيام الأولى من "الوضع المثير للاهتمام". هذه هي العمليات الفسيولوجية والهرمونية والخلوية، وتتمثل مهمتها في ضمان الحمل والولادة اللاحقة للطفل. ليس هناك حاجة إلى عمل تحضيري أقل شاقة من المرأة نفسها التي تستعد لتصبح أماً. سنخبرك في هذه المقالة بكيفية الاستعداد بشكل صحيح وكفء للولادة وما يجب مراعاته.

هل تحتاج للتحضير؟

يعد التحضير للولادة مسبقًا أمرًا مهمًا لعدة أسباب ويجب أن يتم التحضير في عدة مجالات. تشكل الولادة دائمًا ضغطًا كبيرًا، مما يمنع المرأة أحيانًا من الولادة بسهولة، دون تمزق وإصابات. كلما زاد التوتر، كلما زاد احتمال حدوث مضاعفات الولادة. مع الخوف والذعر، تعاني النساء في المخاض من تقلصات عضلية تمنع الولادة السريعة للطفل.واستندت العديد من أعمال العلماء والأطباء من جميع أنحاء العالم إلى هذا البيان، ونتيجة لذلك ظهرت برامج "الولادة بدون ألم وخوف"، "الولادة غير المؤلمة" وغيرها.

كلما كانت المرأة أكثر استرخاء وثقة أثناء الحمل وأثناء الولادة، كلما كانت ولادة الطفل أكثر صحة وسهولة وبأقل قدر من الألم.

يولي أطباء التوليد في جميع البلدان اهتمامًا كبيرًا للتحضير للولادة. وفي بعض الحالات، يُطلب من النساء الحوامل حضور الدورات والمدارس المخصصة للنساء الحوامل. في روسيا، دورات الأمهات الحوامل طوعية بحتة، عند القبول في مؤسسة الأمومة، لن يطلب منك أحد تقديم شهادة إتمام الدورات التحضيرية. أو أن تثق في مسألة الصدفة - فالأمر متروك للمرأة نفسها لتقرر.

هناك الكثير من العوامل النفسية الجسدية في عملية الولادة: الخوف، والخوف، والإحجام عن تجربة الألم، وتوقع هذا الألم بالذات، والرأي بأنه إلزامي ولا مفر منه، يمكن أن يعقد الولادة بشكل كبير. أثناء التنفس السليم، فإن استعداد قناة الولادة وجميع عضلات الجسم سيساعد على ولادة الطفل بشكل أسرع. الأشياء والمستندات المختارة بشكل صحيح، والمساحة المنظمة بذكاء في المنزل ستجعل الأيام الأولى بعد ولادة الطفل أكثر راحة للجميع.

كثير من الناس مهتمون بمن يحتاج إلى التحضير. الجواب بسيط للغاية - أي امرأة حامل. ولكن إلى حد أكبر - للأمهات لأول مرة، والنساء الحوامل مع التوائم أو ثلاثة توائم، والنساء اللاتي يلدن طفلا ثانيا أو ثالثا بعد استراحة مؤقتة طويلة، وكذلك أولئك الذين يختارون ولادة الشريك.

يشمل الإعداد التمارين البدنية، وبعض الإجراءات المحددة، والإعداد النفسي.

ويجب علينا أيضًا ألا ننسى الجانب العملي للقضية - فالأشياء التي تم جمعها بشكل صحيح للأم والطفل لم تؤذي أحدًا أبدًا.

الاستعداد جسديًا

اللياقة البدنية مهمة جدًا للمرأة أثناء المخاض. من المرجح أن تعاني النساء ذوات العضلات المنخفضة والسمنة من مضاعفات أثناء الولادة وفي فترة ما بعد الولادة المبكرة، لذلك يجب أن يتم إعداد العضلات منذ بداية الحمل، أو الأفضل من ذلك، قبل ظهوره. البعض، بعد أن رأوا سطرين في الاختبار، يرفضون عمدا الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية وغيرها من الأنشطة البدنية، ويتوقفون عن المشي، معتقدين أن حالة راحة الأم هي الأفضل بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد. لكن هذا الرأي خاطئ. من المستحيل تحضير جسمك للولادة أثناء الاستلقاء على الأريكة.

لا أحد يطالب المرأة بتسجيل الأرقام القياسية الأولمبية والخضوع لنشاط بدني مفرط. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، والتي تعتبر فترة المخاطر الأكبر، بشكل عام، من الأفضل تقليل التوتر إلى الحد الأدنى، ولكن ليس التخلي عنه تمامًا - الجمباز التصالحي، سيكون المشي مفيدًا لجميع النساء الحوامل بدون استثناء، حتى لو كانت المرأة لا تمارس الرياضة قبل بداية "الوضع المثير للاهتمام".

توجد مجموعات بدنية خاصة للنساء الحوامل - يعملن في حمامات السباحة وفي معظم المراكز الرياضية. يمكنك الدراسة في مجموعة مع الأمهات الحوامل الأخريات. تعتبر اليوغا والبيلاتس مفيدة بشكل خاص لإعداد العضلات للولادة. السباحة والتمارين الرياضية المائية يمكن أن توفر أيضًا فوائد لا تقدر بثمن. إن التواجد في الماء سيساعد الطفل على اتخاذ الوضع الصحيح في تجويف الرحم.

أي تمرين في الماء أو على الأرض يجب أن يكون مماثلاً لمرحلة الحمل. لا ينبغي للمرأة أن تتعب، ولا ينبغي أن يكون الحمل عبئا، أو يسبب آلام العضلات أو الانزعاج.يتضمن التدريب البدني أيضًا تقنيات التنفس التي تعزز الاسترخاء أثناء الولادة، وتزيد من كثافة تدفق الدم، وتمنع نقص الأكسجة أثناء الولادة.

التنفس السليم لا يجعل المخاض أسهل فحسب، بل يقلل أيضًا من الألم أثناء المخاض. تعتمد جميع برامج "الولادة بدون ألم وخوف" الموجودة اليوم على تقنيات التنفس. وقد كتبنا لكِ مقالاً منفصلاً عن التنفس السليم أثناء الولادة، لأن هذه المسألة تحتاج إلى دراسة تفصيلية.

تم إنتاج العديد من مقاطع الفيديو حول تقنيات التنفس الصحيحة.

الاستعداد الأخلاقي

التحضير النفسي قبل الولادة مهم جداً. غالبًا ما يكون الخوف هو سبب نشاط المخاض غير الطبيعي وضعف قوى الولادة.إن التغلب على المخاوف والقلق أمر مهم لكي تتم الولادة بأمان وبسرعة. تكمن الصعوبة الرئيسية في أن رأس الفتاة يُحفر منذ الطفولة تقريبًا أن الولادة مؤلمة وصعبة. توجد مثل هذه المشاهد في الأفلام، وهناك أمثلة سلبية في الأدب، حتى في حكايات الأطفال الكلاسيكية، حيث تموت الملكة أثناء الولادة، غير قادرة على تحمل الألم. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل كتلة مستمرة في الفتاة أو الفتاة أو المرأة، مما يؤدي إلى عمليات الرعب الحيواني قبل الولادة.

قد يبدو هذا غريبا، ولكن لا يوجد تقريبا أي مستقبلات للألم في أنسجة الرحم، وبالتالي فإن آلام المخاض موجودة فقط في رأس المرأة أثناء المخاض. كلما كانت أكثر خوفا، كلما كان الألم أقوى - هذه هي القاعدة الأساسية للعلاج بالتنويم المغناطيسي قبل الولادة، والتي كانت تمارس في الاتحاد السوفياتي، والآن تعتمد عليها أساليب علماء النفس والأطباء النفسيين.

من الغباء أن نطالب المرأة الحامل بتحديد ضابط مخابرات القوات الخاصة ونفس عتبة الألم العالية. لكن علماء النفس في عيادات ما قبل الولادة والمعالجين النفسيين في أي عيادة - عامة أو خاصة - يمكنهم تهدئة المرأة ونقل مبادئ التنويم المغناطيسي إليها. تحتاج فقط إلى التقديم. وكلما كان ذلك أفضل، كلما كان ذلك أفضل، لأن الدورة السريعة للإعداد النفسي في الثلث الثالث من الحمل ليست فعالة مثل الإعداد الطويل المخطط له.

يمكنك القيام بالتحضير النفسي بنفسك، لكن عليك أن تعرف مما يتكون منه.

• دراسة النظرية - العمليات والمراحل، كل ما يتعلق بالولادة.كيف تسير الانقباضات والمحاولات، وكيف تتصرف في مرحلة أو أخرى، وكيف تتنفس، ومتى ولماذا، ومتى تضغط، ومتى تسترخي. كلما كانت المرأة ذكية من الناحية النظرية، كلما كان تصرفها أفضل في غرفة الولادة. عند دراسة النظرية، تحتاج إلى استخدام مواد من مصادر موثوقة وتجنب قراءة المنتديات النسائية، حيث تكون المعلومات غير صحيحة في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك، لا تحتاج المرأة الحامل مطلقًا إلى قصص وأمثلة الآخرين السلبية. يمكنك أن تطلب من طبيب التوليد وأمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة تقديم المشورة بشأن اختيار الأدبيات. سينصح الطبيب دائمًا بالكتب المخصصة للنساء الحوامل والتي ستكون أكثر فائدة في التحضير للولادة.
• التدريب التلقائي.المرأة التي تكرر لنفسها كل يوم أن كل شيء سيكون على ما يرام ستصدق ذلك بالتأكيد. هذه الثقة سوف تعطي الهدوء والانتظام. لن تنظر المرأة إلى بداية المخاض على أنها كارثة، والولادة في حد ذاتها محنة صعبة. الولادة هي عملية تقرب اللقاء مع الطفل الحبيب الذي طال انتظاره، وليست على الإطلاق "استهزاء بالطبيعة ضد الجسد الأنثوي". يحتوي جسد كل امرأة على هذا الكوكب على كل ما هو ضروري لإنجاب طفل. لا ينبغي أن ننسى هذا. إن الثقة بجسدك والثقة في النتيجة الإيجابية هي نصف النجاح.
• تغيير الأفكار حول آلام المخاض.لقد قيل أعلاه أن الألم من أصل نفسي، مما يعني أنه يمكن التقليل منه من خلال الإعداد النفسي المناسب. إن عملية الولادة الطبيعية ليست مرضًا أو حالة طارئة. هذا هو المكان الذي تكون فيه تقنيات التنفس أثناء الولادة، على سبيل المثال، تنفس كولباس، بالإضافة إلى الطرق الأخرى لتخفيف الآلام الطبيعية التي يتم تدريسها في الدورات التدريبية، مفيدة.
• محاكاة للحالة.يمكن للمرأة في مخيلتها أن تعيد ولادتها عدة مرات - تخيل كيف تتحمل الانقباضات، وكيف تدفع، وكيف يولد الطفل. وفي الوقت نفسه، من المهم أن نتخيل كل شيء من وجهة نظر إيجابية.يُعتقد أن أي امرأة قادرة عقلياً على برمجة مسار ولادتها. إن توقع الألم والرعب يؤدي إلى مخاض مؤلم وصعب وطويل. إن الموقف الخفيف والإيجابي تجاه عملية طبيعية تمامًا يؤدي إلى حقيقة مقابلة.
• ولادة الشريك.الولادة مع مساعدة من الأهل والأصدقاء، تثق بها المرأة تماماً، تزيد من راحة البقاء في غرفة الولادة وغرفة الولادة. إذا تم اتخاذ القرار بالولادة معًا، فأنت بحاجة إلى البدء في التحضير المشترك، النفسي والجسدي. يمكن أن يكون الشريك في مستشفى الولادة مفيدًا جدًا - فهو سيقدم لك تدليكًا بين الانقباضات، ويذكرك بموعد وكيفية التنفس، ويساعدك على اتخاذ أفضل وضع لتسهيل تحمل الانقباضات.
• الثقة في الطاقم الطبي.الثقة بالطبيب الذي سيقوم بالتوليد أو إجراء عملية قيصرية مخطط لها لها تأثير نفسي كبير جدًا على المرأة الحامل. إذا كانت المرأة تثق تماما في أخصائي طبي، فإن مستوى التوتر أثناء العلاج في المستشفى ينخفض ​​\u200b\u200bعشرة أضعاف. لذلك، من المهم اختيار طبيب لن تخشى الذهاب معه إلى غرفة الولادة أو غرفة العمليات.

مهم! إذا لم تتمكن من ترتيب أفكارك ومشاعرك بنفسك، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب نفساني. في عيادات ما قبل الولادة ومستشفيات الولادة ومراكز الفترة المحيطة بالولادة، تكون مساعدة هؤلاء المتخصصين مجانية تمامًا.

جاهزية قناة الولادة

أثناء الولادة الفسيولوجية، يكون الحمل على عضلات قاع الحوض دائمًا مرتفعًا بشكل لا يصدق. سيساعد مجمع كيجل للجمباز على تقليل احتمالية إصابة العجان والتمزقات والتوسع الضعيف لعنق الرحم. يجب إجراء التمارين لتقوية قاع الحوض بإذن الطبيب. إذا لم تكن المرأة تعاني من قصور عنق الرحم أو التهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة، فقد يسمح لها طبيب أمراض النساء والتوليد بممارسة مثل هذا المجمع.

تمارين كيجل هي مجموعة من التمارين العضلية لعضلات المهبل وقاع الحوض، وكذلك العضلات والعضلة العاصرة للشرج. فهو يساعد على تقوية العضلات المقابلة وهو وسيلة ممتازة للوقاية من التمزقات والبواسير بعد الولادة.

يوصى بتحضير قناة الولادة في الثلث الثالث من الحمل، خاصة في الأيام الأخيرة قبل الولادة إجراء تدليك خفيف بالزيت الطبيعي،والتي سوف تشمل تدليك الأعضاء التناسلية الخارجية لزيادة مرونة الجلد وعضلات العجان.

لإرخاء عضلة عنق الرحم المستديرة، قبل أسبوعين من الولادة، ينصح بعض النساء الحوامل بتناول No-Shpu. يساعد هذا المضاد الفعال للتشنج عنق الرحم على الاستعداد بشكل أفضل لتوسيع المخاض.

الغدد الثديية والتغذية القادمة

لتجنب مشاكل تغذية الطفل بعد الولادة، ينصح الخبراء بإعداد الغدد الثديية مسبقًا. يجب أن يصبح تحضير الثدي إجراءً إلزاميًا، ويمكن القيام به في المنزل بمفردك، لأن هذا التحضير في حد ذاته ليس بالأمر الصعب. وبالطبع لا تستطيع المرأة التأثير على توقيت وصول الحليب الدائم. تحدث هذه العملية بسبب إنتاج هرمون البرولاكتين. لكن إن تحضير حلماتك لإطعام الطفل هي مهمة الأم الحامل.الشقوق والقروح المؤلمة على الحلمات غالبا ما توقف عملية تغذية الطفل، وهي مهمة مؤلمة للغاية. وللوقاية منها، تنصح المرأة باتباع النهج الصحيح لنظافة الثدي أثناء الحمل، خاصة عندما يبدأ إنتاج اللبأ.

عليك أن تغسلي ثدييك بالماء الدافئ، بدون صابون، على الأقل مرتين في اليوم.ستعمل حمالة الصدر الداعمة للأمومة على تخفيف الأحاسيس الثقيلة غير السارة التي تصاحب زيادة عدد فصيصات الثدي أثناء الحمل.

لتقوية الغدد الثديية، كجزء من تحضيرها، يوصى بالاستحمام يوميًا وارتداء الفوط الصحية في حمالة الصدر.

فيما يتعلق بالنصيحة لفرك الحلمتين بمنشفة خشنة وتدليكهما، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب - فالتحفيز المفرط للحلمتين يؤدي إلى زيادة مستوى الأوكسيتوسين في الجسم، مما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة. في طب التوليد في الفترة السوفيتية، حدثت هذه التوصيات بالفعل واستخدمت بشكل رئيسي في أواخر الحمل. لدى طب التوليد الحديث وجهة نظر مختلفة قليلاً حول هذه المسألة - فتحضير الحلمات بالتدليك والتحفيز ممكن فقط للنساء اللاتي يستمر حملهن دون مضاعفات أو أمراض.

إن تقنية وضع الطفل على الثدي، إذا كانت المرأة ستلد طفلها الأول، تستحق الدراسة أيضًا مسبقًا. لا تخصص كل مستشفى ولادة وقتًا كافيًا لهذه المشكلة.

بالنسبة للأمهات متعددات الولادات، يكون من الأسهل دائمًا إنجاب طفل - فهن يتمتعن بالخبرة المناسبة. يوصى بإعداد الثديين بشكل فعال للرضاعة الطبيعية القادمة في موعد لا يتجاوز الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل، في حين تنطبق المتطلبات الصحية لرعاية الغدد الثديية منذ الأشهر الأولى من الحمل.

ماذا يدرسون في الدورات؟

الدورات المجانية للنساء الحوامل ليست حدثاً للاستعراض، كما يعتقد البعض. هذه فرصة عظيمة لطرح جميع أسئلتك الملحة ليس على المستشارين مجهولي الهوية على الإنترنت، ولكن متخصصون معتمدون حقيقيون.يتم تدريس الفصول الدراسية في مدرسة التحضير للولادة من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء وأطباء الأطفال وأطباء حديثي الولادة وعلماء النفس ومتخصصي الخدمة الاجتماعية.

وبالتالي، فإن التدريب في مثل هذه الدورات متعدد الأوجه ومثير للاهتمام للغاية. يتم إخبار النساء كيف يبدأ المخاض، وكيف تتطور الانقباضات، وكيف يمكن تخفيفها، وكيفية التصرف أثناء عملية الدفع، وكيف تمر فترة التعافي المبكرة بعد الولادة، وما هي التوصيات التي ينبغي اتباعها لجعل عملية إعادة التأهيل أسرع وأسهل.

سيتحدث أطباء الأطفال وحديثي الولادة عن كيفية رعاية الطفل في الأيام الأولى من حياته، وكيفية إطعام الطفل، وكيفية علاج الجرح السري ومنع طفح الحفاض. سيساعدك علماء النفس على أن تكوني إيجابية بشأن الولادة وتجنب اكتئاب ما بعد الولادة، وسيقدم متخصصو الخدمة الاجتماعية النصائح حول المزايا والمدفوعات المستحقة لعائلة معينة فيما يتعلق بولادة طفل ويخبرونك بكيفية التقدم بطلب للحصول عليها بسرعة.

إذا تم التخطيط لولادة شريك، يجب على كلا الشريكين حضور الدروس.إذا كان من المتوقع أن يكون الزوج حاضرا، فسيتم تعليمه كيفية إعطاء زوجته تدليكًا مريحًا وإظهار الأوضاع الفعالة للولادة الشريكة، حيث يمكن للمرأة انتظار انقباضة المخاض التالية. وأيضًا خلال الدورة، سيتم تزويد الشريك بقائمة الاختبارات والفحوصات التي يجب إجراؤها حتى يُسمح له بالدخول إلى مستشفى الولادة مع المرأة أثناء المخاض. تعقد المحاضرات خلال النهار وفي المساء، وسيكون من المناسب حضورها لكل من العمل أو الدراسة، وأولئك الذين هم بالفعل في إجازة أمومة ولديهم الكثير من وقت الفراغ.

كيفية اختيار مستشفى الولادة؟

في السابق، لم يكن للمرأة الحق في الاختيار، وتم إدخال المرأة أثناء المخاض إلى المستشفى إما في مستشفى الولادة في مكان إقامتها، أو في مستشفى الولادة المناوب إذا تم نقلها بسيارة الإسعاف. منذ عام 2006، تم منح كل امرأة حامل قانونًا الحق في الاختيار المستقل لمستشفى الولادة أو مركز الفترة المحيطة بالولادة الذي تريد أن تلد فيه طفلها. ويدعم هذا الحق بشهادة الميلاد. يتم إصدارها في عيادة ما قبل الولادة، حيث تتم ملاحظة المرأة الحامل، مع شهادة الإجازة المرضية عند الذهاب في إجازة أمومة.

إذا تم التخطيط للولادة على أساس مدفوع، فليست هناك حاجة لشهادة الميلاد. ستكون المرأة قادرة على التفاوض بشأن الشروط مع إدارة مستشفى الولادة المختار بشكل مستقل– عادة ما يعني عقد الخدمات الطبية المدفوعة وجود طبيب أو طبيب توليد معين عند الولادة، وجناح فاخر قبل الولادة وبعدها، واستخدام التخدير فوق الجافية ليس وفقًا للمؤشرات، ولكن بناءً على طلب الأم نفسها، ووجود طبيب شريك عند الولادة، وزيارات مجانية للأم في صندوق منفصل من قبل الأقارب.

ويمكن الحصول على نفس الخدمات، بالإضافة إلى الزيارات المجانية للأقارب وجناح كبار الشخصيات، مجانا، ولكن بشرط أن يكون طبيب التوليد متواجدا في يوم بدء الولادة، ويسمح بحضور الشريك من قبل إدارة مستشفى الولادة . عند اختيار مستشفى الولادة، يمكن للمرأة أن تسترشد بتفضيلاتها ومراجعاتها للنساء الحوامل الأخريات وبعد الولادة.

كما أنه لن يضر زيارة منشأة الولادة المختارة وتوضيح الأسئلة التالية:

• شروط الإقامة قبل الولادة وبعدها - أي نوع من الغرف، كم عدد الأماكن، حيث يقع الحمام، هل يوجد دش؛
• الظروف المعيشية للأطفال - مع أمهاتهم أو بشكل منفصل؛
• مؤهلات الأطباء وأطباء التوليد، ومؤهلات أطباء الأطفال، وأطباء التخدير؛
• المعدات والمعدات - هل لدى مستشفى الولادة المعدات اللازمة لتقديم المساعدة للأطفال والأمهات في حالة حدوث مضاعفات خطيرة غير متوقعة.

يجب أن تأخذ في الاعتبار مسافة مستشفى الولادة من مكان إقامتك - فكر في أقاربك، لأنهم يزورونك كل يوم تقريبًا.

في مستشفى الولادة المحدد، تحتاج إلى التوقيع على بطاقة الصرف بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل. سيتم أيضًا تذكير المرأة بالمستندات والأشياء التي يجب أن تأخذها معها للدخول إلى المستشفى.

جمع الاشياء

توجد قوائم عالمية بالأشياء الخاصة بمستشفى الولادة، ولكن في كل مستشفى ولادة قد تختلف قائمة الأشياء المقبولة. لذلك، يجب عليك بالتأكيد أن تسأل موظفي مستشفى الولادة المختار عما تحتاجين إليه وما لا تحتاجين إلى أخذه معك إلى مؤسسة معينة.

في المتوسط، القوائم متشابهة إلى حد كبير. تتكون حقيبة المرأة بنسختها الكلاسيكية من ثلاث مجموعات من الأشياء:

• للولادة- القائمة فردية.
• للمرأة في فترة ما بعد الولادة.للبقاء في مستشفى الولادة، تحتاجين عادةً إلى نعال قابلة للغسل، وثوب نوم، وحزمة من وسادات ما بعد الولادة، ورداء، وكوب وملعقة، بالإضافة إلى ورق التواليت، والصابون، وفرشاة أسنان ومعجون أسنان.
• لطفل.لرعاية طفلك، عليك أن تأخذ أصغر حفاضات لحديثي الولادة، وبودرة، وكريم أطفال، والعديد من السترات والسروال القصير أو حفاضات مصنوعة من الأقمشة الطبيعية. قد تكون مضخة الثدي مفيدة أيضًا.

مجموعة المستندات اللازمة هي نفسها دائمًا، بغض النظر عن مستشفى الولادة المختار. ويشمل:

• جواز سفر؛
• سياسة؛
• شهادة الميلاد؛
• بطاقة الصرف؛
• سجل طبي من العيادة (في حالة وجود أمراض مزمنة مصاحبة)؛
• شهادات حول صحة الشريك للولادة الشريكة.

كما تطلب بعض مؤسسات الأمومة نسخة من شهادة الإجازة المرضية، والتي سلمت المرأة أصلها إلى قسم المحاسبة في مكان عملها عندما ذهبت في إجازة أمومة.

في الآونة الأخيرة، يوصي الأطباء بشدة أن تأخذ النساء زوجًا من الجوارب الضاغطة الطبية أثناء الولادة لمنع حدوث مضاعفات في الأوعية والأوردة في الأطراف السفلية. من المهم ألا تنسى هاتفك المحمول وشاحنه، ويمكنك أيضًا أن تأخذ كتابًا أو مجلة لقضاء وقت فراغك بشكل مربح.

إذا كنت ستخضعين لعملية قيصرية

يجب أن يؤخذ العلاج في المستشفى قبل الجراحة الاختيارية، إذا لزم الأمر، على محمل الجد. يجب أن يتم التحويل إلى مستشفى الولادة عند الأسبوع 38 من الحمل، لأن العملية نفسها تتم بعد 39 أسبوعًا.

من الضروري الذهاب إلى المستشفى مقدما، لأنه قبل العملية، يتم إعداد المرأة بعناية في مستشفى الولادة - يتم إجراء الفحوصات اللازمة والاختبارات واختيار طريقة التخدير.

إلى قائمة الأشياء للمرأة التي ستجري عملية مخطط لها، من الضروري إضافة ماكينة حلاقة يمكن التخلص منها وحفاضات يمكن التخلص منها وجوارب ضغط من الدرجة الثانية. إذا رغبت في ذلك، يمكن للمرأة أيضًا شراء ضمادة ما بعد الجراحة وأخذها معها، مما يسهل عملية التعافي بعد جراحة الولادة.

عند التحضير للولادة القادمة، يجب على المرأة الحصول على دعم الطبيب المعالج الذي تم تسجيلها معه. عليك أن تثق به تماما. هو فقط سيكون قادرًا على الإجابة بدقة كبيرة عما يمكن أن تشربه امرأة حامل معينة لعلاج الصداع، وما إذا كانت تحتاج إلى شرب مغلي أوراق التوت قبل الولادة، وما إلى ذلك.

يحاول الكثير من الناس جمع "المهر" للطفل مقدمًا. تحتاج هذه النقطة من الإعداد حقًا إلى إيلاء اهتمام خاص. ولكن يجب القيام بكل شيء مسبقًا حتى لا يحدث ذلك في الأيام الأخيرة قبل الولادة، ستركض المرأة حول متاجر الأطفال بدلاً من الراحة.

وفقا للنساء، بعد التحضير المناسب المخطط له، والذي يغطي جميع الجوانب المذكورة أعلاه، فإن الذهاب إلى مستشفى الولادة سهل وحتى أكثر هدوءا بشكل ملحوظ من عفويا على أمل الحصول على نتيجة جيدة. بالطبع، لا يمكن لأحد أن يتوقع مقدما جميع المواقف المحتملة، وجميع المضاعفات المحتملة - لا الطبيب ولا المرأة الحامل. لكن يجب على المرأة أن تتذكر الشيء الرئيسي - فهي في أيد أمينة. إذا حدث خطأ ما، فسوف تحصل بالتأكيد على المساعدة.الطب الحديث على مستوى مرتفع إلى حد ما، وبالتالي فإن وفيات الرضع والإناث أثناء الولادة منخفضة للغاية الآن، ونسبة المضاعفات آخذة في التناقص.

تحسبا لولادة طفلها، يجب على الأم المستقبلية أن تفعل كل ما في وسعها للتأكد من أن عملية ولادة الطفل تترك مشاعر إيجابية حصرية لها وللطفل. للقيام بذلك، من المهم تنظيم التحضير للولادة بشكل صحيح، لأنه في كثير من النواحي، تعتمد نتائجها الإيجابية على مدى استعداد المرأة في المخاض. سنتحدث على صفحات هذا المقال عن كيفية علاج جسمك بشكل صحيح (الصدر والعضلات).

تحضير الجسم للولادة

ولا بد من القول أن بعض النساء لا يشعرن بأي إزعاج على الإطلاق قبل الولادة، وهذا لا يعني على الإطلاق أن جسدهن لا يستعد لولادة الطفل. لكن بيت القصيد هو أن جسد كل امرأة هو فرد. إذن ما الذي يجب أن تختبره المرأة قبل الولادة؟

أولا، طوال الشهر التاسع، تبدأ عملية إعادة الهيكلة النشطة في الجسم، والتي تتميز بحقيقة أن الطفل يبدأ في النزول إلى منطقة الحوض. في الوقت نفسه، تختفي معظم الأمهات الحوامل مثل هذه الأعراض غير السارة مثل ضيق التنفس. ومع ذلك، فإن رأس الطفل، الموجود بالقرب من المثانة، يثير كثرة التبول لدى الأم.

في كثير من الأحيان، قبل أسابيع قليلة من الولادة، تعاني النساء من إفرازات مهبلية بيضاء حليبية وفيرة. وفي بعض الحالات قد تكون مصحوبة أيضًا بالنزيف. ترتبط هذه الظاهرة بما يسمى "فتح" السدادة المخاطية، التي تغلق المدخل مباشرة إلى عنق الرحم. وبالتالي، يمكن أن يختلف اتساق الفلين: من اللزج إلى الكثيف أو اللزج. إذا ظهرت بقع الدم قبل ثلاثة إلى أربعة أيام من الولادة، فلا داعي للقلق. الشيء الرئيسي هو أن المخاط هو السائد في مثل هذه الإفرازات، وليس ذلك. إذا كان الدم أكثر من المخاط، وكان الدم أحمر اللون مشرق، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

بالنسبة للعديد من النساء، يتمزق الكيس السلوي قبل بدء المخاض. عندما ينفجر الماء، يمكن أن يبدأ المخاض خلال بضع دقائق أو بعد بضع ساعات. إذا تحدثنا عن عنق الرحم، أولا، يصبح أرق، وثانيا، يفتح ما يصل إلى سنتيمتر واحد أو سنتيمترين.

جميع العلامات المدرجة هي "سلائف" للولادة، ولكن من المستحيل تحديد البداية الدقيقة للعملية نفسها بدقة. لذلك، تظهر هذه العلامات في بعض النساء قبل أيام قليلة من الولادة، وفي حالات أخرى - عدة أسابيع. على أية حال، في الشهر الأخير قبل الولادة، يجب على الأم الحامل أن ترتاح أكثر استعداداً لوصول طفلها.

3. أداء تمارين كيجل بانتظام، والتي توفر انقباضًا واسترخاءً نشطًا لعضلات العجان، مما يزيد من تدفق الدم، وبالتالي زيادة مرونة النسيج الضام في المهبل. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر مجموعة تمارين كيجل بمثابة الوقاية، وكذلك هبوط الأعضاء الداخلية وارتخاء المهبل.

4. إجراء تدليك العجان باستخدام الزيوت الدهنية الطبيعية المشبعة بفيتامين E.

يتكون التدليك من ثلاثة تمارين:

1. حركات دائرية متزامنة (التمسيد) للثدي بيديك، ولا يمكن لمس الهالة والحلمة نفسها. ثلاث إلى أربع ضربات لكل نهج كافية.
2. تمسيد كلا الغدتين، ويتم ذلك من الأعلى ونحو الحلمة، ثم من الجانبين ومن الأسفل. من المهم أن تكون الإجراءات متزامنة. في إحدى الطرق، يتم إجراء 3-4 ضربات من هذا القبيل.
3. الضغط على الغدة الثديية، حيث تحتاجين إلى رفع الثدي الأيمن ودعمه بيدك اليمنى، بينما يتم الضغط من الأعلى (باليد اليسرى) (لا يزيد عن 4 مرات في نهج واحد). يجب أن تكون الحركات ناعمة ولطيفة قدر الإمكان، ولا ينبغي أن تسبب الألم. يتم تنفيذ إجراءات مماثلة مع الثدي الأيسر.

التمارين الأساسية:

• خذ كرة صغيرة بين يديك. ترتفع الأيدي إلى مستوى الصدر. بالتناوب، تقوم اليد اليسرى واليمنى برمي الكرة لأعلى والتقاطها.
• بالوقوف على أربع، تحتاج إلى ثني ذراعيك، ثم تصويب ذراعيك وساقيك في نفس الوقت.
• بالوقوف في مواجهة الحائط ووضع راحتي يديك عليه عند مستوى الكتف، عليك القيام بـ 10-15 تمرين ضغط.
• تنتشر الأيدي على مستوى الكتف على الجانبين. ثم يتم عمل حركات التأرجح بالذراعين، بينما يتم تقاطع الذراعين أمام بعضهما البعض (وبالتالي، تكون اليد اليسرى واليمنى في الأعلى بالتناوب).
• تنتشر الأيدي على الجانبين، وبعد ذلك يتم إجراء ثلاثة تقلبات بأذرع مستقيمة تمامًا. يتم إنزال اليدين إلى وضع البداية.

بمساعدة مثل هذه الجمباز، يمكنك أولا الحفاظ على شكل ثدييك، وثانيا، إعداد عضلات الذراع للأحمال القادمة، أي لحمل طفلك.

تحضير الحلمات للولادة

كيف يمكنك تحديد ما إذا كانت المشاكل ستظهر عند وضع طفلك على الثدي؟ اختبار بسيط من شأنه أن يساعد في ذلك هو الضغط بلطف ولكن بقوة على الحواف المقابلة للهالة باستخدام الإبهام والسبابة. إذا تم سحب الحلمة إلى الداخل أو أصبحت مسطحة، فسيكون من الصعب على الطفل الإمساك بها.

لتصحيح الوضع، تحتاجين إلى أداء عدد من التمارين البسيطة، على سبيل المثال، تمديد الحلمة ولفها يسارًا ويمينًا. ستساعد مثل هذه الإجراءات على تمدد الحلمة إلى حد ما، ناهيك عن حقيقة أنه خلال مثل هذه التلاعبات، ستصبح الحلمات أقل حساسية، مما يعني أن الأم لن تعاني من الألم عند إطعام الطفل (ولن تخاف من الشقوق).

إذا كانت حلماتك مسطحة أو مقلوبة، يمكنك اللجوء إلى استخدام مصحح خاص لشكل الحلمة أو دروع الثدي (توضع هذه الأجهزة فوق الحلمة ويتم ارتداؤها يوميًا، أولاً لمدة 10 دقائق، ثم لمدة 20 دقيقة يوميًا). بعد الولادة، يمكن ارتداء الدروع والمصححات لمدة 30 دقيقة (ساعة كحد أقصى) قبل الرضاعة، مما يساعد على إعطاء الحلمة شكلاً أكثر استطالة.

هام: قبل أي تلاعب بالثدي، يجب عليك استشارة الطبيب، لأن التحفيز الذاتي للحلمات يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة.

من المشاكل الشائعة للأمهات المرضعات ظهور علامات التمدد والتشققات في الحلمات، مما يسبب آلامًا شديدة أثناء الرضاعة. لتجنب مثل هذه المشاكل، من الضروري إعداد الحلمات للتغذية أثناء الحمل.

للقيام بذلك، من المستحسن الالتزام بالقواعد التالية:

• خذ حمامًا متباينًا يقوم بتدليك الحلمات ،
• لا تغسلي الحلمات بالصابون (من الأفضل استخدام جل الاستحمام)،
• افركي صدرك بمنشفة تيري بعد الاستحمام ،
• ترتيب حمامات هوائية يومية للصدر (أي المشي أكثر مع فتح الصدر بالكامل)،
• ارتدي حمالة صدر خاصة للأمهات المرضعات ذات أكواب قابلة للفصل.

لتجنب الانزعاج والاضطرابات المرتبطة بمنطقة العمود الفقري، يوصى بارتداء ضمادة من النصف الثاني من الحمل (يتم اختيار الضمادة وتحديد مدة ارتدائها حصريًا من قبل طبيب أمراض النساء).

ومن المهم جداً اختيار الضمادة المناسبة، والتي لا ينبغي أن تضغط على المعدة أو تضغط على الأوعية الدموية، ناهيك عن أن هذا الجهاز لا ينبغي أن يقيد حركة الطفل. إذا تداخلت الضمادة، تاركة وراءها خطوط حمراء على المعدة، فيجب عليك اختيار نموذج أكبر.

من خلال اتباع هذه النصائح البسيطة والالتزام الصارم بتوصيات الطبيب أثناء الحمل وأثناء الولادة، يمكنك تقليل المضاعفات مثل تمزق العجان وظهور علامات التمدد والشقوق أو القضاء عليها تمامًا.