В первые месяцы жизни малыша родителям приходится сталкиваться с огромным количеством новых, часто неожиданных ситуаций, которые вызывают беспокойство и тревогу. В большинстве случаев эта тревога не оправдана и возникает по причине незнания , но так бывает не всегда. Например, многим свойственно беспокоиться по поводу того, почему ребёнок срыгивает после кормления определенное количество съеденного. Что это? Признак болезни или норма? Стоит ли с этим бороться? Вызывает ли это дискомфорт у крохи? Давайте разбираться.

Что-то тошно мне…

С медицинской точки зрения срыгивание у новорожденных - это пассивное, непроизвольное забрасывание небольшого количества содержимого желудка в пищевод и обратно в рот. У грудничков оно очень часто сочетается с отхождением небольшого количества воздуха.

Детки могут срыгивать как молоком или молочной смесью, так и створожившимся продуктом.

Врачи утверждают, что по статистике с этой проблемой стакивается более 60% деток в возрасте до 4 месяцев. С возрастом количество срыгиваний уменьшается и к 7-12 (реже - к 18) месяцам они полностью исчезают . В абсолютном большинстве случаев ситуация нормализуется без применения специальной терапии или вмешательства специалистов.

Виды и причины срыгиваний

Срыгивания у грудничков можно разделить на функциональные и органические.

Часто это происходит из-за анатомических и физиологических особенностей детского организма.

Нередко срыгивания могут возникать у грудного ребёнка из-за перинатального поражения центральной нервной системы . На наличие серьезного поражения ЦНС могут указывать как тяжёлое течение беременности, трудные роды и низкие цифры по шкале Апгар, так и беспокойство, тремор ручек и подбородка, частые нарушения тонуса мышц.

Срыгивания у грудничков могут быть симптомом инфекционного процесса , а также наследственных проблем с обменом веществ. При инфекционных заболеваниях ребенок нередко срыгивает желтым или зеленоватым (цвет меняется из-за примеси желчи), меняется общее состояние крохи, появляется вялость, повышенная раздражительность, наблюдается монотонный плач, изменение окраска кожных покровов, сыпь, снижение веса, редкое мочеиспускание.

В таких случаях, конечно, требуется немедленное обращение к врачу!

Проконсультироваться с опытным педиатром также стоит, если ваш карапуз плохо спит днём. , конечно, не редкое явление, но для здорового развития ему необходим здоровый сон, нарушение которого иногда может свидетельствовать о скрытых для молодых родителей проблемах.

Конечно, однозначного ответа на вопрос « » - нет, но дневной сон один или два раза в день - это просто обязательно.

Когда начинать беспокоиться?

Для начала, нужно постараться определить причину срыгиваний, внимательно оценить состояние малыша, понаблюдать за его поведением . Желательно также оценить интенсивность с которой явление повторяется. Давайте посчитаем. В тех случаях, когда это происходит 5 раз в день и меньше, а объемы выделяющейся пищи не превышают 3 мл и имеют нормальный вид (обычное молоко/смесь или творожок) и цвет, беспокоиться, как правило, не стоит.

Если же количество превышает 5 на протяжении одного дня, если наблюдается ухудшение состояние ребёнка, если срыгивания обильные (молоко или смесь фонтаном), переходящие в рвоту, имеют странный вид или цвет и неприятный, гнилостный запах, тут же надо вызывать врача. В таких случаях консультации педиатра может быть недостаточно и кроху направят на обследование к хирургу и невропатологу, чтобы исключить развитие серьезных патологий.

Врач поможет определить причину срыгивания.

Впрочем, проконсультироваться с педиатром не помешает в любом случае - ведь врач сможет посоветовать, как быть, поможет нормализовать питание и найти простое решение проблемы.

Ещё одна причина для обращения к доктору - если вы заметили, что . Это явление называется детским апное и чаще всего проходит само собой. Однако иногда оно перестает в серьёзное и опасное заболевание. Серьёзное настолько, что лучше сходить к специалисту сразу, и потом не переживать.

Чем можно помочь?

Итак, как же помочь малышу? Медики выделяют несколько ступеней для решения проблемы:

• лечение положением;
• лечение питанием;
• медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Самостоятельно, в домашних условиях можно корректировать положение первым и вторым способом. Сейчас речь идет о помощи при функциональных срыгиваниях, которые не несут угрозы здоровью малыша.

1. Во-первых, нужно исключить перекармливание и наладить правильный приём пищи.

   Во время еды верхняя часть туловища младенца должна быть несколько приподнята, положение - полувертикальное. При грудном вскармливании обращайте внимание на то, насколько правильно ребенок захватывает сосок и ареолу (это поможет исключить заглатывание воздуха).

   Искусственникам постарайтесь подобрать подходящую смесь и правильно давать бутылочку: соска должна быть полностью заполнена молоком, дырочка в ней должна быть маленькой. Педиатры советуют кормить деток, которые часто срыгивают с перерывами: например, через каждые 3-5 минут прерывать кормление и держать ребенка вертикально.

2. Во-вторых, после каждого кормления малыша обязательно нужно некоторое время подержать на руках в вертикальном положении . Такой прием поможет ребеночку отрыгнуть воздух и облегчит пищеварение. Если же кроха заснул во время еды, его следует положить в кроватку на бочок или немного приподнять верхнюю часть его туловища (подложить плотную пеленку или полотенце, приподнять ножки кроватки).
3. В-третьих, помните, что на протяжении получаса после еды ребёнка нельзя тормошить, играть в активные игры, переодевать . Ему некоторое время нужен покой.
4. В-четвертых, нужно помочь пищеварительной системе малыша, исключить возникновение метеоризма, запоров. Отличный способ - часто выкладывать ребенка на животик, особенно перед едой, поглаживать область вокруг пупка по часовой стрелке, нежно согревать животик подогретой пеленкой . Если малыш находится на естественном вскармливании, маме придется пересмотреть свой рацион и совсем исключить продукты, которые могут усиливать метеоризм (бобовые, черный хлеб, капусту). Деткам, находящимся на искусственном вскармливании, часто помогают лечебные, антирефлюксные смеси.

Человек должен расти должен расти в любви. И всё будет хорошо.

Не забывайте, что несовершенные пищеварительная и нервная системы маленького человека очень чувствительны к любым раздражителям. Поэтому в доме, где есть грудничок, атмосфера всегда должна быть спокойной , доброжелательной и уютной. Также крайне важно знать, что пассивное курение оказывает паталогическое воздействие на тонус мышц желудка и пищевода у грудничка - так что, курить нельзя не только около младенца, но и просто в одной квартире с ним!

И еще раз хочется напомнить: не стесняйтесь задавать вопросы своему педиатру! Чем больше знает врач о вашем ребенке, тем точнее он сможет поставить диагноз и тем скорее поможет крохе!

Срыгивания у детей могут отмечаться сразу после рождения. Часть молока при этом выходит через рот ребенка наружу. От рвоты срыгивание отличается небольшим объемом (как правило несколько чайных ложек).

Срыгивания у детей связаны с тем, что у младенцев слабо развиты мышцы кардиального сфинктера желудка, который должен препятствовать обратному поступлению жидкости из желудка в пищевод. Пищевод у ребенка более короткий и широкий, а отверстие соединяющее пищевод и желудок шире и более высоко расположено, чем у взрослого.

Срыгиванию может способствовать заглатывание ребенком при кормлении большого количества воздуха

Срыгивания у детей Что делать?

• Выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед кормлением
• Следить, чтобы во время кормления малыш захватывал сосок и околососковый кружок и не заглатывал воздух.
• При вскармливании смесями не встряхивать бутылочку слишком сильно, т.к. в этом случае в молоко попадают пузырьки воздуха.
• Следить, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, и молоко вытекало из нее редкими каплями.
• Следить, чтобы при кормлении из бутылки, молоко полностью закрывало отверстие соски.
• Подержать ребенка после кормления 5-10 минут вертикально. Тогда он срыгнет воздух, а молоко останется в желудке.
• Уменьшить объем одного кормления и организовать более частое кормление меньшим объемом.
• Иногда срыгивание бывает результатам перекорма, поэтому при искусственном вскармливании нужно, чтобы объем смеси на одно кормление соответствовал возрасту ребенка.
• Если ребенок на грудном вскармливании: уменьшить время его пребывания у груди и увеличить частоту прикладываний.

Срыгивание в объеме нескольких чайных ложек после кормления считается нормой. До 4х месяцев срыгивание наблюдается примерно у половины младенцев. У большинства детей срыгивание проходит самостоятельно с введением прикорма, как более густой пищи, примерно к 6 месяцам. При физиологическом срыгивании общее состояние ребенка не нарушается, ребенок остается активным, хорошо прибавляет в весе, не отстает от сверстников в физическом развитии.

Если у ребенка после каждого кормления отмечается обильное срыгивание, необходимо обратиться к врачу

Срыгивания у детей Патологические и физиологические

• Частое (более чем после половины кормлений, чаще 5-6 раз в день) и обильное срыгивание (более половины объема съеденного за одно кормление молока) и рвота.
• Недостаточная прибавка массы тела.
• Нарушение общего состояния.
• Анемия.
• Частые респиратоные заболевания: внезапно возникающие приступы покашливания и кашля у детей и повторные пневмонии, связанные с аспирацией желудочного содержимого.
• Рецидивирующие отиты, связаны с попаданием желудочного содержимого в евстахиевы трубы, с последующим инфицированием.

Причиной могут быть неврологические проблемы или проблемы желудочно-кишечного тракта. Поэтому в первую очередь потребуется консультация педиатра. В случае необходимости ребенок направляется к неврологу, гастроэнтерологу, инфекционисту или хирургу.

Срыгивания у детей Возможные причины

Неврологические проблемы

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Кроме упорных срыгиваний и рвоты при этом состоянии могут быть мышечная кривошея, беспокойство ребенка при движениях и поворотах головы, выступание остистых отростков одного или нескольких позвонков. Основное лечение проводится по назначениям невролога: иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью ортопедического воротничка, массаж, физиопроцедуры, ноотропные препараты: актовегин, кавинтон и др.

Недошошенность и задержка внутриутробного развития

У таких детей кардиальный сфинктер еще более незрелый, чем у доношенных, а его регуляция со стороны нервной системы еще менее совершенна. У недоношенных и незрелых детей бывает также транзиторная (временная), лактазная недостаточность, что тоже приводит к срыгиваниям.

Хроническая внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, повышение внутричерепного давления, другая перинатальная патология нервной системы

При различной патологии центральной нервной системы нарушается регуляция кардиального сфинктера со стороны ЦНС и повышается возбудимость рвотного центра. Кроме срыгиваний присутствуют другие нарушения со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения мышечного тонуса и т.д. Лечение основного заболевания и применение седативных препаратов в том числе (глицин, микстура с цитралью и т.д.) приводят к уменьшению срыгиваний.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

Лактазная недостаточность и другие ферментопатии

У некоторых детей в кишечнике вырабатывается недостаточно фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу. Полное врожденное отсутствие этого фермента бывает редко, чаще бывают временные нарушения, проходящие с возрастом. Нерасщепленные сахара накапливаются в кишечнике, утилизируются кишечной микрофлорой, что приводит к повышенному газообразованию, усилению перистальтики кишечника, срыгиваниям, рвоте, кишечным коликам, частому, пенистому, водянистому стулу. Лечением занимается гастроэнтеролог. Для лечения при искусственном вскармливании ребенка переводят безлактозные или низколактозные смеси, прикорм готовят на них же. При грудном вскармливании применяют фермент лактаза Бэби.

Недостаток других пищеварительных ферментов у ребенка приводит к похожим симптомам. Первичная диагностика проводится педиатром по копрограмме — общему анализу кала. В дальнейшем лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Пищевая аллергия

На искусственном вскармливании при аллергии на белок коровьего молока, на грудном — при употреблении мамой продуктов-аллергенов. Клинически основным проявлением пищевой аллергии является кожная сыпь. В результате иммунных реакций повреждаются кишечные клетки, вырабатывается меньше лактазы — это приводит к вторичной лактазной недостаточности. В первую очередь в этом случае из диеты ребенка нужно исключить аллерген.

Нарушения кишечной микрофлоры

Дизбактериоз кишечника, вирусные и бактериальные заболевания кишечника также могут приводить к срыгиваниям у ребенка. Эти заболевания могут сопровождаться и другими симптомами: кишечные колики, поносы и запоры, рвота, повышение температуры. Не всегда эти симптомы очень явные и отчетливые. В этом случае исследуется кал ребенка на состав микрофлоры, а лечением занимается врач-инфекционист.

Хирургические проблемы со стороны ЖКТ

Врожденный пилоростеноз

Врожденное сужение отверстия привратника. Встречается с частотой 3-4 случая на 1 тысячу новорожденных. В результате нарушается свободное прохождение желудочного содержимого в кишечник. С первых дней жизни у ребенка отмечается срыгивание, а на 2-3 неделе жизни появляется рвота фонтаном сначала 1-2 раза в сутки, затем все чаще, после каждого кормления, объем рвотных масс может превышать количество съеденного молока. Первые недели заболевание компенсируется за счет усиленной перистальтики желудка, а затем наступает его расслабление (атония). У ребенка можно наблюдать эту усиленную перистальтику желудка, а также пропальпировать утолщенный привратник справа от пупка. Если это состояние длительно остается без лечения — ребенок теряет в весе, происходит обезвоживание и т.д. Лечение этого заболевания только хирургическое.

Пилороспазм

Это в отличие от пилоростеноза функциональное нарушение, характеризующееся спазмом (длительным сокращением) мускулатуры привратника. В результате чего нарушается прохождение желудочного содержимого в кишечник. Связано с функциональным (временным) нарушением нервной регуляции мускулатуры привратника. При этом заболевании у ребенка с самого рождения периодически отмечается рвота, количество рвотных масс меньше количества съеденной пищи, рвота не становится чаще с возрастом, общее состояние ребенка не нарушается. Поскольку заболевание имеет сходство с пилоростенозом, установлением диагноза и лечением занимается детский хирург. Но лечение в данном случае консервативное: уменьшение объема одного кормления, более густая пища, спазмолитики (атропин).

Халазия кардии

Стойкое расширение кардиального отверстия желудка. Характеризуется повторяющейся рвотой с рождения, чаще в горизонтальном положении. Лечение вначале консервативное: кормление и сон в полувертикальном положении, более густая пища, атропин, витамины группы В, препараты кальция. В случае неэффективности — хирургическое лечение.

Антирефлюксные смеси

Существуют специальные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. О них подробнее читайте

Загустители грудного молока

При упорном срыгивании для детей на грудном вскармливании используются загустители грудного молока. Для начала можно попробовать давать перед кормлением 1-2 чайные ложки антирефлюксной смеси (предпочтительнее из первой группы).

Существует специальный продукт — загуститель грудного молока «Хипп БИО-рисовый отвар». Низкоаллергеная безмолочная рисовая каша, которую можно давать ребенку при упорных срыгиваниях с первых недель жизни. Для этого 1-2 чайные ложки сухой каши разводятся 50мл воды, смесь охлаждается до температуры кормления, а затем готовая каша дается ребенку по 1-2 чайные ложки за 5 минут до начала кормления грудью.

Кроме специального питания для лечения срыгивания применяются регуляторы моторики кишечника: коордипакс, мотилиум.

Это всё про срыгивания у детей. Желаю Вам здоровья! Вернуться .

Срыгивание у новорожденных

Срыгивание у новорожденных и грудничков - это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру.

В большинстве случаев новорожденные и груднички срыгивают по совершенно безопасным,
естественным причинам. Полностью "вылечить" младенцев от срыгивания
вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность
и частоту "сплевываний".

Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев - это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно - выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует - зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них - зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло - столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

• Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» - это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
• Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна . А именно - у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
• Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь - простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» - возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
• Чрезмерное газообразование и колики у новорожденных тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
• «Все беды - от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание - самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».

Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько - как он при этом прибавляет в весе

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема - всегда вторична!), а прежде всего - динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто он ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой - его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более - теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему - как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка - в норме, а также если он - весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания - это не проблема здоровья малыша, это - проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся - тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить - почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять - вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь - для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко - это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его - срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие

• Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ - довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато - вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
• Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок - лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами - лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе - возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие - терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
• Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» - пулей неситесь к врачу.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у детей?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории - физиологическая норма (то есть оно - не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у младенца?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков - просто подождать.

Малыши перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть - то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу - никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров - это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона , или же препараты на основе плодов фенхеля . Уменьшится количество газов внутри младенца - уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

• 1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» - пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
• 2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец - искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить - подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
• 3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой - в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается - снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
• 4 Ведите активный образ жизни - ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность - посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
• 5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик - в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз - крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас - так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова - выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена - влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса - то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах - бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.

Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое срыгивание у грудничков и как с этим явлением бороться. Эта тема довольно часто интересует молодых родителей. Именно поэтому мы предлагаем разобрать причины срыгивания у грудничков, нормы и патологии. Кроме этого, мы уделим внимание и тому, как отличить срыгивание, которое довольно часто встречается у новорожденных детей, от рвоты. Приятного прочтения.

Рвота или срыгивание?

Для начала расскажем о том, Важно отметить то, что все дети (даже абсолютно здоровые) могут срыгивать, в этом нет ничего страшного. О серьезном заболевании могут свидетельствовать частые и обильные повторения данного явления.

Итак, срыгивание - это непроизвольный процесс, сопровождающийся попаданием части содержимого желудка в ротовую полость ребенка. А это говорит о том, что процессу необходим контроль, чтобы ребенок случайно не задохнулся.

Как же отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Этот вопрос очень важен.

1. Объем одного срыгивания не должен превышать двух столовых ложек. Обратите внимание на то, что оно может повторяться несколько раз за день.
2. Также срыгивание может быть один раз в день, но объемом немного больше (не более трех столовых ложек).
3. Непосредственно перед рвотой ребенок может вести себя капризно, беспокойно. Обратите внимание на то, что возможно побледнение кожи, а конечности малыша могут становиться более холодными.
4. При срыгивании нет никаких симптомов, оно происходит внезапно.

Что же такое рвота? Это процесс, сопровождающийся напряжением брюшных мышц. Если во время срыгивания пища выходит непроизвольно, то при рвоте можно заметить небольшой напор (давление). Также при рвоте содержимое желудка может выходить не только через рот, но и через нос.

Физиология

Все причины, по которым происходит срыгивание у грудничков, можно разделить на две группы:

• физиологические;
• патологические.

В данном разделе статьи мы рассмотрим первый вид. Срыгивания, вызванные физиологическими причинами возникают абсолютно у всех детей (даже абсолютно здоровых). Возникает оно из-за несовершенного строения пищеварительной системы малыша. О чем именно идет речь?

1. Небольшая длина пищевода.
2. Желудок расположен вертикально.
3. Недостаточно развита круговая мышца (она располагается между желудком и пищеводом).

Вот именно из-за сокращения круговой мышцы и происходит срыгивание, когда часть поглощенной пищи вытекает. Полностью устранить эти явления невозможно, срыгивания прекратятся сразу после окончательного формирования пищеварительной системы ребенка. Однако все же есть несколько методов, которые могут значительно уменьшить количество срыгиваний и их объем.

О чем говорят частые срыгивания у грудничка? Возможно, проблема заключается в том, что при кормлении ребенок заглатывает много воздуха. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме необходимо правильно прикладывать его к груди. Детям на искусственном вскармливании необходимо подобрать соску, которая максимально им подходит. Это поможет предотвратить частые и обильные срыгивания.

Есть еще одна возможная причина - поглощение большого объема пищи. Стоит давать ребенку столько, сколько положено по возрасту и весу. В этом вопросе легче мамам, дети которых находятся на искусственном вскармливании. Наводите смесь строго по инструкции. Малышам, которые находятся на грудном вскармливании, поможет частое прикладывание к груди. Так ребенок не будет переедать.

Патология

Теперь о патологических причинах срыгивания у грудничков. Речь идет о следующих из них:

• грыжа диафрагмы;
• повышенное внутричерепное давление;
• патологии нервной системы;
• нарушения в пищеварительной системе ребенка;
• пищевая непереносимость

Частые срыгивания у грудничка могут возникать и по этим причинам. Теперь коротко о том, как отличить физиологическое срыгивание от патологического. Выделяют следующие особенности второго вида:

• интенсивность;
• большой объем;
• высокая частота повторений;
• срыгивания фонтаном.

Если вы заподозрили патологические срыгивания, то стоит немедленно обратиться к педиатру, только он сможет направить вас к более узким специалистам. Вот еще несколько признаков этого заболевания:

• ребенок не набирает вес;
• капризность;
• малыш ест меньше положенного.

Нормы

Какова же норма срыгивания у грудничка? Разные специалисты пытаются установить свои пределы, которые необходимы родителям для ориентира. Существуют даже специальные таблицы. Если брать средний показатель, то норма - это пятая часть от употребленной пищи, количество - пять раз в сутки.

Как правило, на практике этими нормами руководствоваться невероятно тяжело. Сложно измерить, сколько ребенок срыгнул на самом деле. Кроме того, важны и другие критерии:

• количество съеденной еды;
• поведение малыша и так далее.

Массы не должны превышать объема в десять миллилитров. Чтобы ориентироваться в дальнейшим на глаз, возьмите чистую пеленку и налейте на нее две столовые ложки жидкости. Это должно помочь. Если малыш срыгивает довольно часто и большими порциями, то лучше посетить специалиста. Помимо этого, немаловажную роль играет и вес малыша (точнее, его прибавка). Если кроха срыгивает после каждого кормления, но при этом не капризничает и стабильно набирает вес, то бить тревогу не стоит. В данном случае вам помогут некоторые рекомендации, которые помогут вашему ребенку срыгивать меньшее количество еды (о них мы поговорим немного позже).

Причины

Каковы же причины срыгивания у грудничков? В этом разделе мы подведем небольшой итог.

Причины частого срыгивания у грудничка могут иметь физиологический характер. В эту группу относят:

• заглатывание воздуха;
• переедание;
• плохое сокращение сфинктера пищевода;
• медленное продвижение пищи;
• незрелость пищеварительной системы;
• анатомические особенности;
• отсутствие координации дыхания, сосания и глотания;
• непереносимость смеси;
• прорезание зубов;
• колики;
• избыточное газообразование.

Еще одна группа причин - патологические. К ним относят:

• аномалии органов пищеварения;
• пороки развития ЖКТ;
• порок развития диафрагмы;
• нарушения нервной системы;
• отравления;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обменных процессов.

Все причины, которые перечислены во второй группе, требуют контроля специалиста и своевременного лечения.

Срыгивание после кормления

Срыгивание у грудничков после кормления - это вполне нормальное явление. Если причина его физиологическая, то распознать это довольно просто. Срыгивание может произойти и в момент принятия пищи, и сразу после кормления, и даже через небольшой промежуток времени. Если малыш не чувствует никакого дискомфорта, то к специалисту обращаться не стоит. Грудные дети после срыгивания чувствуют облегчение, ведь выходит лишний воздух, избыток пищи.

Обратная сторона - ребенок после срыгивания извивается и кричит. Здесь, скорее всего, речь идет о патологической проблеме. Не стоит оттягивать визит к врачу.

Срыгивание творожистой массой

Срыгивание у грудничков творожистыми массами - это вариант нормы. Все дело в том, что эти массы - это полностью или частично не переваренная еда. Оно вызваны физиологической причиной в том случае, если срыгивание происходит в момент или через небольшой промежуток времени после приема пищи. Если же ваш кроха срыгивает творожистыми массами между приемами пищи, то лучше отправиться за консультацией к специалисту. Скорее всего, они вас успокоят тем, что такие процессы являются вариантом нормы, но перестраховаться все же стоит. Все таки речь идет о грудном малыше, который еще не может пожаловаться на то, что у него болит.

Срыгивание фонтаном

Мы уже говорили ранее, что стоит различать срыгивание и рвоту. Они имеют массу отличий:

• проявления;
• причины;
• действия со стороны родителей.

Об этом мы уже говорили ранее. Срыгивание ребенка обязательно привязано к кормлению. Как правило, массы имеют небольшой вес, они довольно редки. А что делать, если происходят обильные и частые срыгивания фонтаном у грудничка?

В первую очередь стоит убедиться в том, что это не рвота. Определить ее можно по следующим признакам:

1. Рвота не зависит от приема пищи.
2. Позывы могут возникать часто (один за другим), чего при срыгивании не наблюдается.
3. При рвоте ребенок становится нервным и капризным.

Если это все-таки срыгивание, а малыш "вернул" все, что только что съел, то не стоит сразу предлагать ему грудь или бутылку. Покормите ребенка тогда, когда он попросит. За это время пищеварительная система сможет немного отдохнуть. Резкое выталкивание еды (фонтаном) во время срыгивания может говорить только об одном - спазм привратника. Единичный случай допустим, но если это повторяется часто, то стоит обратиться к специалисту.

Желтые массы при срыгивании

О чем же говорит срыгивание у грудничка желтыми массами? Об этом более подробно расскажем в данном разделе статьи. Еще раз напоминаем, что рвота более обильна, чем срыгивание. Кроме этого, ее отличительными чертами являются:

• желтый или другой цвет;
• наличие кислого запаха.

Немного о последнем пункте. Кислый запах возникает из-за того, что к рвотным массам примешивается желудочный сок и желчь. Именно по этой причине мама обязательно должна сообщить врачу о данной проблеме. Как правило, педиатры в данном случае советуют обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу. Возможно, вы столкнулись с гастроэзофагеальным рефлюксом.

Еще очень важно заметить, что если ребенок срыгивает коричневыми или зелеными массами, то необходимо в срочном порядке отправляться в больницу. Этот цвет может свидетельствовать о кишечной непроходимости

Обильное срыгивание через нос

Обильные срыгивания у грудничка должны насторожить родителей, в некоторых случаях обязательно нужна консультация специалиста. Это может быть вариантом нормы только в том случае, если ребенок ведет себя спокойно и есть достаточная прибавка в весе.

Многих мам очень пугают срыгивания через носовой проход, но не стоит бить тревогу, если вы наблюдаете единичные случаи. Если это происходит редко, а кроха чувствует себя хорошо, то ничего предпринимать не нужно. Только стоит убедиться в том, что ребенок начал дышать, чтобы рвотные массы этому не препятствовали. Чтобы ребенок при срыгивании через нос не захлебнулся, его необходимо положить на животик и легонько постучать по спинке. Убедитесь в том, что носовые ходы не забиты, в противном случае воспользуйтесь назальным аспиратором.

Обратите внимание на то, что дети после данного явления могут плакать, что вполне нормально. Малыш просто испугался кратковременной потери дыхания. Не стоит паниковать, возьмите ребенка на руки, успокойте, дайте любимую погремушку, погладьте или спойте песенку.

Если такие срыгивания - это частое явление, а масс достаточно много (превышают норму в десять миллилитров), то расскажите об этом вашему педиатру.

Профилактика

Сейчас мы поговорим о профилактике срыгивания у грудничков. Комаровский (знаменитый доктор, к советам которого прислушивается большинство российских мам) тоже имеет определенное мнение по этому поводу. Кроме того, он дает рекомендации, которые помогут не полностью избавиться от данного явления, а значительно сократить количество повторений и объем срыгиваемых масс.

Доктор считает основной проблемой срыгивания - природную склонность детей есть столько, сколько "влезет". Но в организме каждого человека срабатывают механизмы, предотвращающие переедание. Они и возвращают "лишнюю" порцию обратно. Здесь очень важен контроль веса, если кроха его набирает, то и паниковать не стоит.

И хотя это вполне нормальное явление, все же оно доставляет небольшой дискомфорт ребенку и заставляет родителей волноваться. Что же предлагает нам доктор Комаровский? Об этом вы узнаете из списка.

1. Правильное прикладывание к груди. Если ребенок занял неудобную позу, неправильно взял грудь, то вероятность заглатывания большого количества воздуха намного возрастает. О том, как правильно прикладывать ребенка к груди, вам могут рассказать в женской консультации (на уроках для будущих мам), в роддоме, в поликлинике (педиатр).
2. Наиболее эффективный метод по мнению доктора - вертикальное выдерживание. После кормления поносите ребенка вертикально в течение пятнадцати минут. Это необходимо для того, чтобы лишний воздух вышел, предотвращая его заглатывание. Последнее чаще всего и является причиной срыгивания.
3. Как уже говорилось ранее, причиной срыгивания могут быть колики. Если это так, то перед кормлением стоит выкладывать ребеночка на живот. Чем дольше он пробудет в данном положении, тем меньше его будут беспокоить колики. Так быстрее отходят газы и уходит дискомфорт в животе.

Предпринимаемые меры

Существует огромное множество причин частых срыгиваний у грудничка. Что же предпринимать родителям? Как правило, это проходит к шести месяцам, хотя у некоторых врачей есть и другое мнение. Срыгивание вполне может быть до полутора лет (особенно, если ребенок недоношенный). Дети сразу прекращают срыгивать, когда больше находятся в вертикальном положении (сидя, стоя).

1. Убедитесь в том, что ребенок не переедает. Если он находится на грудном вскармливании, то не стоит сразу после одной груди предлагать вторую. Пусть высосет полностью все молоко. Возможно, ребенок наелся, а вот сосательный рефлекс не удовлетворил в полной мере. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то стоит правильно рассчитывать количество смеси. Как это сделать? На первом месте должна всегда быть 1, вторая цифра - количество месяцев, а третья - 0. Так, например, если ребенку 6 месяцев, то ему необходимо за один раз съедать 160 мл.
2. Воспользуйтесь советами доктора Комаровского, которые представлены в прошлом разделе статьи.
3. Для искусственников стоит правильно выбирать соску для кормления.
4. Подберите правильную смесь, которая полностью бы удовлетворила вашего ребенка, не вызывая раздражение ЖКТ.
5. Перед кормлением чистите носик малышу, чтобы избежать дыхания ртом и заглатывания воздуха.
6. Во время кормления не перетягивайте животик (не надевайте тугой памперс, используйте технику

Когда стоит бить тревогу?

Мамы часто задаются вопросами о том, в каких случаях необходимо бить тревогу, как понять, что срыгивание малыша имеет патологический характер? Перечислим основные опасные ситуации, на которые стоит обратить внимание:

1. Срыгивание всей порции пищи.
2. Впервые вы столкнулись с этой проблемой в шестимесячном возрасте или старше.
3. Отсутствует динамика набора веса или ребенок его вовсе теряет.
4. Выгибание дугой и плач в момент или сразу после срыгивания.
5. Срыгивание более пяти раз за сутки.
6. Рвота фонтаном после каждого кормления.
7. Срыгивание у грудничков через час после еды или больше.
8. Появление диареи или повышенной температуры.
9. Наличие признаков обезвоживания.

Чаще всего срыгивание у детей носит физиологический характер. Все это временно, вскоре они останутся только в воспоминаниях.

Вместе с появлением ребенка, у родителей возникают новые заботы, связанные с . Помимо приятных моментов, наполняющих жизнь семьи, случаются, и маленькие неприятности, из-за которых родители испытывают чувство тревоги за здоровье своего крошки. Одна из причин, из-за которой родители переживают, частые и обильные срыгивания малыша.

Срыгивание – это выброс в полость рта содержимого желудка в небольшом количестве, происходящее самопроизвольным образом. Этот процесс происходит обычно из-за того, что во время сосания бутылочки или груди заглатывает вместе с пищей некоторое количество воздуха. Причина срыгивания может носить и физиологический характер , короткий пищевод, плохо развитые мышцы желудка и чувствительность слизистой оболочки. Как правило, процесс срыгивания сам проходит через полгода, если он не является признаком заболевания.

Новорожденный срыгивает

После кормления ребенок становится слишком активным и это, может спровоцировать срыгивание. Поэтому, рекомендуется помочь малышу выпустить захваченный во время кормления воздух, для чего, просто нужно подержать его вертикально, «столбиком», даже если ребенок в процессе еды уснул, скорей всего он проснется, что бы избавиться от воздуха. Нет необходимости после каждого приема пищи держать ребенка вертикально, просто обращайте внимание на поведение малыша, если оно беспокойное, то стоит постоять «столбиком», если же он спокоен, значит, его не чего не беспокоит.

Не оставляйте ребенка после кормления, когда он спит на спине, что бы он не захлебнулся если произойдет срыгивание. Лучше положите малыша на бок, или на живот, или применять специальные подушки для сна.

Если ребенок очень часто срыгивает, необходимо обратить внимание на положение крохи во время , вполне возможно, что поза, в которой ребенок сосет грудь не очень удобная и в процессе еды малыш захватывает много воздуха, из-за этого и происходит процесс срыгивание. Другой причиной может стать неправильная или большая дырка в ней, что тоже способствует появлению в организме воздуха и соответственно срыгивания не избежать. Для «искусственников» врачи рекомендуют специальную смесь антирефлюсную, а иногда даже предлагают пройти специальную терапию.

Малыш впервые месяцы срыгивает довольно часто, практически, после каждого кормления . Однако если ребенок чувствует себя прекрасно и прибавляет в весе, причин для волнения нет. Все само пройдет через некоторое время.
Обращаться к врачу стоит, если срыгивания обильные и регулярные, похожие на рвоту (фонтаном), имеют желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах, а поведение ребенка беспокойное, масса тела ниже нормы.

Само срыгивание вообще-то является нормальным делом для малыша . Чтобы ваш малыш мог избавляться от лишнего воздуха и тренировать мышцы желудка, его необходимо после кормления держать вертикально, почаще выкладывать на живот и придерживаться правильной позы при кормлении. Если же оно с ярко выраженными симптомами заболевания, срочно необходимо получить консультацию врача.