Как провести отпуск в беременность Лето, солнце, в городе жара… И так хочется вырваться куда-то подальше от суеты и привычного быта. Отпуск перед декретным отпуском

Акушерам-гинекологам, конечно, хочется, чтобы все беременные были где-то в шаговой доступности и под контролем. Однако беременность - не болезнь, а совсем наоборот. Поэтому порция отдыха, моря и положительных эмоций будущим мамам просто необходима. Врачи тоже это понимают и создают специальные FAQs для беременных, желающих отправиться в путешествие.

Когда можно в отпуск

Если мама и плод в порядке, то до 36-й недели беременности в отпуск не просто можно, а даже нужно. Самое лучшее время для путешествий приходится на период с 14-й по 28-ю неделю беременности. Ребенок уже надежно защищен плацентой, тошнота и рвота первого триместра позади, а отеки и давление еще не беспокоят.

Кого доктор не отпустит

Если течение беременности осложненное, путешествие может оказаться слишком рискованным. Совершенно точно не стоит никуда ехать, если есть угроза прерывания беременности, выраженная тошнота и рвота, сильные отеки, повышенное артериальное давление и белок в моче. При многоплодных беременностях от поездок также стоит воздержаться.

Куда доктор не отпустит

Безусловно, беременным не стоит ехать в страны, где можно заразиться вирусом Зика. Эту болезнь переносят комары, заражение во время беременности приводит к развитию тяжелых врожденных пороков развития, например микроцефалии.

Нам иногда кажется, что проблемы вируса Зика не существует в нашей реальности, что все это где-то очень далеко - в странах Карибского бассейна и экваториальной Африки. На самом деле все намного грустнее. На сайте CDC есть мира, на которой отмечены страны с высоким риском заражения этой инфекцией. В их числе много популярных у россиян туристических направлений: Мальдивы, Сингапур, Индия, Таиланд, Вьетнам.

Более того, вирус Зика может до 6 месяцев сохраняться в сперме 1 , поэтому риск заражения существует при половом контакте без презерватива с мужчиной, побывавшим в опасных регионах. Так что одного мужа отправлять в путешествие тоже не стоит, и планировать беременность в совместном отпуске на Мальдивах - также не слишком хорошая идея.

Не меньшую опасность представляет риск заражения малярией и целый ряд лихорадок, переносчиками которых являются комары и москиты.

Перед планированием поездки и непосредственно перед отъездом стоит посетить лечащего врача, чтобы уточнить все риски. Беременность - состояние динамическое, ситуация меняется, и при неблагоприятном стечении обстоятельств поездку придется отменить. Подумайте об этом заранее, бронируя отели и билеты на поезда-самолеты. Продумывая маршрут путешествия, выбирайте самый короткий, чтобы время, проведенное в пути, было минимизировано.

Каждой беременной надо точно знать срок беременности и предполагаемую дату родов. Сейчас это несложно, потому что придумана масса забавных приложений для смартфонов, которые помогают женщинам следить за мелькающими неделями.

Перед поездкой следует собрать аптечку. Кроме препаратов для постоянного применения (например, витаминов и микронутриентных добавок) нужно взять лекарства «про запас». Это могут быть нестероидные противовоспалительные, средства от геморроя, антисептики, кремы с декспантенолом, антациды. Состав вашей аварийной аптечки обсудите с лечащим врачом.

Беременность - замечательное время. Хорошо продуманный отпуск может стать увлекательным и незабываемым. Однако организм во время беременности требует изменения режима физической активности и распорядка дня.

Планируя путешествие, не забудьте оставить достаточно времени на отдых. На сон надо отвести не менее 9 часов в сутки (включая обязательный дневной сон). Пешие прогулки хороши в неутомительном темпе, отрезками по 60–90 минут с хорошими перерывами на отдых.

Одежда должна быть свободной, удобной и эргономичной. Предпочтение следует отдавать натуральным тканям. Необходимо избегать стеснения грудной клетки и живота, давящих резинок и вставок, особенно на нижнем белье. Будущим мамам подходят платья свободного покроя или длинные свободные блузоны. Идеальны специальное белье и одежда для беременных. Обувь должна быть удобной, на широком невысоком каблуке.

Оптимальный температурный режим для комфортного времяпрепровождения - около 22 градусов. Жару во время беременности переносить сложнее, поэтому на взморье предпочтительнее бархатные сезоны.

Из списка развлечений стоит исключить катание на лошадях, водные лыжи, серфинг, прыжки в воду, подводное плавание, бег на скорость, горные лыжи, езду на велосипеде, командные игры. Зато ходьба и плавание настоятельно рекомендованы. Здорово, если удастся походить на аквааэробику или специальный курс ЛФК для беременных. Но помните, что в lll триместре беременности нужно резко ограничить нагрузку на коленные и голеностопные суставы.

Конечно, не стоит включать в развлекательную программу ночные клубы, дискотеки и любые заведения, где разрешено курение в зале и/или повышен уровень шума. Выставки, театры, концерты классической музыки, музеи замечательно впишутся в «беременный» режим.

Немедленно обратитесь к врачу!

Любые путешествия во время беременности несут в себе определенный риск, потому что прогнозировать развитие акушерских осложнений практически невозможно. Особенно опасны в этом плане выезды за пределы РФ, ведь квалифицированная медицинская помощь может оказаться совершенно недоступной или баснословно дорогой. Поэтому, безусловно, не стоит экономить на страховке. Даже незначительная медицинская услуга может стоить очень существенных денег, если страховка куплена «экономно».

Тем не менее, несмотря на любые финансовые затраты, жизненно важно срочно обратиться за помощью при развитии угрожающих состояний:

• кровотечение из половых путей;
• боли внизу живота и/или схватки;
• излитие околоплодных вод;
• симптомы преэклампсии (непроходящая головная боль, мелькание мушек перед глазами или другие нарушения зрения, отеки лица или рук);
• сильная рвота или понос;
• симптомы тромбоза глубоких вен (отек в пораженной ноге или вдоль вены; боль или чувствительность в ноге в положении стоя или при ходьбе; ощущение теплоты в пораженной ноге; покраснение или изменение цвета кожи пораженной ноги);
• симптомы тромбоэмболии легочной артерии (внезапно начавшаяся необъяснимая одышка или учащение дыхания; внезапный кашель, возможно с кровью; резкая боль в груди, которая может усиливаться при глубоком дыхании; чувство страха; сильное головокружение; учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца).

Еще очень важно поговорить о том, что будущей маме можно и нельзя выбирать в курортных кафе и на шведских столах отелей - они, как правило, вовсе не рассчитаны на «беременный» рацион. Это отдельная большая тема, и ей будет посвящена моя следующая статья.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

1 Zika virus RNA can persist in semen for up to 6 months and therefore any men with any travel to Miami-Dade County could transmit the virus through semen (sexually or donated) for 6 months after onset of infection. Paz-Bailey G, Rosenberg ES, Doyle K, Munoz-Jordan J, Santiago GA, Klein L, Perez-Padilla J, Medina FA, Waterman SH, Gubern CG, Alvarado LI, Sharp TM. Persistence of Zika Virus in Body Fluids - Preliminary Report. N Engl J Med. 2017; Feb 14. doi: 10.1056/NEJMoa1613108.

В организации, дающего право на получение законного ежегодного отдыха, для беременных женщин устанавливается в особом порядке.

Права работающих граждан регламентирует Трудовой кодекс. Согласно общепринятым правовым нормам, один раз в году сотрудник может рассчитывать на 28 дней оплачиваемого отпуска. Возможность отдохнуть за счет предприятия возникает сразу после шести отработанных месяцев.

Таким образом, к 70 дням дородового отпуска добавится до 28 дней ежегодного планового отдыха. Если сотрудница имеет право на (работа во вредных или особых условиях, определенные федеральным законодательством сферы деятельности), то отпускной период продляется на срок от 3 до 28 дней.

При выделении отпуска за те месяцы, на протяжении которых женщина фактически работала (если сотрудница не желает оформлять отпуск наперед), число положенных дней рассчитывается, исходя из количества месяцев стажа в организации. За каждый отработанный месяц гарантируется 2,33 дней оплачиваемого отпуска.

Следует иметь в виду, что период декрета обязательно входит в расчет дней для отпуска.

За 140 календарных дней декрета женщине положено отгулять 11 дней оплачиваемого трудового отпуска.

Если на момент выхода в декрет у женщины остался за предыдущие рабочие годы, то она вправе присовокупить все положенные для отдыха дни к очередному отпуску.

Отпуск авансом перед декретом

В ситуации, когда сотрудница организации не отработала на предприятии весь срок, положенный для получения ежегодичного отпуска, перед выходом в декрет она может оформить его авансом. Такое право предоставляется:

• вновь принятым на работу женщинам, у которых на момент наступления декретного отпуска не исполнилось 6 месяцев стажа в организации;
• сотрудницам, у которых не наступил срок предоставления очередного оплачиваемого отпуска за текущий рабочий год.

При предоставлении отпуска авансом сотрудница в полном объеме получает все положенные выплаты за 28 календарных дней отпуска (если она не имеет права на дополнительные дни). Предоставление отпуска авансом имеет свои особенности:

1. Если по окончании декретного отпуска женщина решит уволиться из организации , то оплата за предоставленные наперед дни отпуска подлежат удержанию. Такое правило не действует только в случаях, когда женщина увольняется по причинам, связанным с ликвидацией предприятия или сокращения штата.
2. Поскольку срок пребывания в отпуске по уходу за ребенком не входит в стаж, необходимый для выделения ежегодичного отпуска, после выхода на работу женщина сможет отдохнуть на законных основаниях только в следующем рабочем году.

Отпуск до наступления декрета и больничный

Последние месяцы беременности требуют от женщины много сил и здоровья. Нередки случаи, когда сразу после оформления оплачиваемого отпуска перед декретом женщина вынуждена лечь в больницу или лечиться амбулаторно. Тогда ей выдается дополнительный больничный лист на время недомогания.

В таких случаях часть оплаченного отпуска, которая пришлась на период больничного, подлежит переносу на более позднее время - непосредственно после окончания отпуска по уходу за ребенком.

Распределение положенных выплат происходит следующим образом:

• сотруднице оплачивается пособие по ();
• излишек выплаченных подлежит возврату в кассу предприятия (по согласию сотрудницы);
• перенесенные дни отпуска оплачиваются в обычном режиме;
• если сотрудница не согласна вернуть переплату, то удержать излишне выплаченные отпускные можно только по окончании декрета, когда будут предоставляться перенесенные дни отпуска.

Как рассчитывается отпуск перед декретом?

По актуальному трудовому законодательству отпускные рассчитываются путем умножения дней отпуска не , которая определяется по следующему алгоритму:

• суммируются все статьи полученного дохода за 12 месяцев перед началом трудовых «каникул»;
• полученная величина делится на 29,4 (усредненное количество дней в месяце).

Если отпуск оформляется за полный период, то особенных сложностей подсчет суммы отпускных не составляет.

Пример 1

Менеджер А. должна уйти в декретный отпуск с 10.06.2016г. Очередной отпуск ей положен в размере 28 дней, с 13.05.2016г. по 09.06.2016г. Рабочий год А. учитывается с мая 2015 года по апрель 2016г. (включительно).

За этот период А. были начислены выплаты в сумме 513800,00 руб., из которых 37103,00 руб. составили отпускные за предыдущий период и 5685,00 руб. - пособие ФСС по больничному листку. В расчет среднедневной ставки не включаются ни социальные пособия, ни отпускные или компенсационные выплаты. Кроме того, эти дни тоже не включаются в отпускной расчет.

Таким образом, учитывается величина годового дохода в 471012,00 руб. (513800-37103-5685=471012), и среднее количество отработанных дней в году, равное 321,5 календарных дня.

471012,00: 321,5 = 1465,00 руб./день

1465,00 х 28 =41020,00 руб. - размер отпускных.

Пример 2

Сотрудница П. частично использовала отпуск в течение рабочего года. К моменту ухода в декрет у нее осталось 9 дней от оплачиваемого отпуска, которые она желает отгулять накануне декрета. При оформлении отпуска ей начисляются отпускные (данные расчета среднего заработка условно возьмем из предыдущего примера) в размере:

1465,00 х 9 = 13185,00 руб.

За период нахождения на больничном листке П. положено предоставить еще 11,10 дней

140 дней: 29,4 х 2,33 = 11,10 дней

За эти дни П. должна получить:

1465,00 руб. х 11,10 = 16261,5 руб.

Всего ей следует получить отпускных:

13185,00 + 16261,50 = 29446,50 руб.

Если женщина примет решение оформить оплачиваемый отпуск по окончании трехлетнего периода ухода за младенцем, то величина отпускных будет ровно такая же, как и в рассмотренных примерах.

Это объясняется тем, что для расчета будет взят только тот временной отрезок, когда женщина фактически работала.

Порядок оформления отпуска

Для оформления установленного законом оплачиваемого отдыха до наступления отпуска по БиР женщине следует предпринять следующие шаги:

1. определиться с продолжительностью отпуска, исходя из количества положенных дней оплачиваемого ежегодного отпуска и специфических особенностей предоставления отпуска за неотработанное время (авансом);
2. уточнить дату выхода в декрет и согласовать с администрацией организации срок наступления отпуска;
3. составить собственноручное заявление, передать его в кадровую службу.

Написание заявления целесообразно не откладывать на последний день, а оформить его за 2 недели до предполагаемой даты начала отпуска .

Заявление сотрудника служит основанием для издания приказа по организации о предоставлении очередного оплачиваемого отпуска. По этому приказу бухгалтерский отдел обязан произвести начисление и выплату отпускных в течение трех дней.

Может ли руководитель отказать в предоставлении отпуска перед выходом в декрет?

Трудовой кодекс РФ (ст. 260) прямо предписывает предоставление оплачиваемого отпуска полной продолжительности женщинам, готовящимся уйти в декрет. Продолжительность отработанного в организации времени при этом не играет никакой роли.

Однако начальство вполне может на законных основаниях отказать женщине в предоставлении отпуска. Это происходит только в тех случаях, когда заслуженный отпуск за текущий рабочий год использован женщиной полностью, а следующий трудовой год еще не наступил.

Использовать трудовой отпуск беременная женщина может исключительно по собственному усмотрению - можно взять его в качестве дополнительного отдыха перед наступлением декретного отпуска или оставить на тот период, когда придет пора возвращаться на работу.

Стоит лишь иметь в виду, что, оформляя отпуск авансом, женщина должна будет вернуть работодателю сумму переплаты в случае увольнения.

Поскольку денежной разницы при разных вариантах получения отпуска нет, то принимать решение об использовании законного отдыха следует, исходя из состояния здоровья, семейных обстоятельств и здравого смысла.

В Интернете есть многочисленные форумы, где беременные обсуждают животрепещущую тему – где лучше отдыхать, безопасны ли путешествия при беременности ...

Мнения, как правило, расходятся. Одни считают, что девять месяцев можно потерпеть и никуда не выезжать, другие – что ездить можно куда угодно, если беременность протекает нормально. Истина, как водится, посередине.

Путешествия при беременности

Излишняя нервозность, как и беспечность – плохие союзники, в том числе и во время беременности. Четкий план поможет справиться с повышенной тревожностью, свойственной состоянию беременности, потому что «разложит все по полочкам». Но учтите: мы не даем вам прямых рекомендаций, куда именно отправляться на отдых и как планировать отпускные дни. Не называем точное количество экскурсий, которое безопасно для беременной. Не составляем суперполезное отпускное меню.

Разрешение от врача при беременности

Не все готовы придерживаться этого очевидного правила. Особенно когда путевки уже куплены и отдыхать очень хочется. Тогда доводы разума перевешивает надежда на «авось».

Чтобы избежать проблем, прежде всего необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Даже при субъективно хорошем самочувствии у вас могут обнаружиться противопоказания для перелетов, длительных переездов и смены климата. Опасны отдаленные поездки на отдых в случае, если во время беременности у вас были кровотечения, при низком положении плаценты или угрозе ее отслойки, при много- и маловодии, гестозе, рубце на матке после кесарева сечения, ЭКО-беременности...

Так что придется полностью довериться разрешению врача при беременности .

Смена знакомой обстановки – залог того, что человек морально отдохнет. Это относится и к беременной женщине. Если вы постоянно живете в городе, было бы неплохо стать поближе к природе и провести отпуск на даче, в доме отдыха или хотя бы иногда гулять в лесу. Если же вы – обитатель тихого маленького городка, стоит добавить в свою жизнь разнообразия и красок: отправиться в крупный город, где много развлечений, или выбрать экскурсионный тур в спокойную европейскую страну.

Транспорт при беременности

Вариантов, как правило, три: поезд, самолет и личная машина. И каждый имеет свои особенности.

Транспорт при беременности : самолет. Главное преимущество – скорость. Пожалуй, самые сложные моменты для будущей мамы – это взлет и посадка, когда мышцы матки и кровеносная система испытывают дополнительную нагрузку. Впрочем, здоровые беременные вполне могут переносить ее, особенно с 13-й по 27-ю недели беременности (т.е. в сроки, разумные для выезда на отдых).

Транспорт при беременности : автомобиль. Основной плюс – это возможность остановиться, когда вы сами пожелаете. Лучше делать остановки каждые два часа, чтобы размяться и подышать воздухом.

Транспорт при беременности : поезд. Реалии нашего железнодорожного транспорта всем знакомы. Это лотерея: может быть душно, а может нещадно дуть. Не исключено, что с вами в купе будет ехать не слишком чистоплотный гражданин. Стук колес и тряска тоже иногда вызывают дискомфорт. И все это придется терпеть не менее суток, если вы путешествуете до нашего российского юга.

Как провести отпуск в беременность: прислушаться к своим желаниям

Этот пункт вносит большую конкретику в предыдущий. Выбирая место для отдыха, ориентируйтесь на собственные предпочтения. Но только в том случае, если они безопасны для вас самой и будущего ребенка! Поэтому если вы хотите в поход по горной местности, придется его отложить. Но многое, как и прежде, для вас вполне доступно! Если вы любите понежиться на пляже, а не ездить по экскурсиям, ваш выбор будет достаточно широк.

Предпочитаете познавательный отдых? Стоит рассмотреть вариант посещения городов, по которым можно неспешно прогуливаться, осматривая достопримечательности. А может, вы вовсе не грезите о дальних странах или теплых морях? И хотели бы просто отдохнуть на даче? Почему бы и нет! Главное, чтобы отпуск принес вам позитивные эмоции.

Где отдохнуть при беременности

Если вы уже выбрали вид транспорта, то это будет определяющим в том, где вы сможете оказаться. Самолеты летают куда угодно, а вот с поездами и машиной все несколько сложнее. Но не только транспорт определяет место для отдыха. Есть и другие параметры…

• Близость цивилизации. Беременным можно отдыхать в городах или на расстоянии не более 30 км от населенных пунктов, где есть больница и акушер-гинеколог. То же касается и отдыха за рубежом: пусть ваш отель находится поближе к городу, а ваша страховка будет рассчитана на непредвиденные расходы.
• Акклиматизация. Старайтесь выбирать что-то близкое по климату к тому региону, где живете, разница в температуре допустима на 5–7 градусов.
• Безопасность для здоровья. Например, для посещения некоторых стран необходимо сделать прививки. Вам они противопоказаны. Получается, что в фаворитах для вас должны быть страны Европы.

Что нужно взять в отпуск беременной

Как говорится, когда есть документы и деньги, то ехать можно куда угодно: если что-то забыл, купишь на месте. Но будущая мама не должна быть столь легкомысленной. Например, это касается лекарств. Не только их наличия, но и знаний о них. Например, вы оправляетесь в Турцию или Египет, и там у вас начинается насморк. Привычные средства, которые есть в каждой российской аптеке, вы вряд ли найдете, а разобраться в местных лекарствах не будет возможности. Поэтому перед тем, как ехать, обсудите с врачом, что же положить в аптечку на случай аллергии, ОРВИ, расстройства желудка. Вы будете чувствовать себя гораздо увереннее, зная, что у вас все под рукой. Если вам прописаны определенные лекарства, не забудьте взять их с собой и принимайте на отдыхе. Важная часть отпускного гардероба – это купальник. Для будущей мамы лучше, если живот будет закрыт. Часто такие купальники делают с защитой от ультрафиолета.

И самое главное – не забудьте свою обменную карту и страховой полис. Эти документы должны быть всегда с вами. Ведь в обменной карте есть полная информация о вашем состоянии.

Как провести отпуск в беременность: беречь себя!

Главная задача будущей мамы – остаться здоровой и сохранить здоровье ребенка. Поэтому самое главное – беречь себя! Ведь на отдыхе вас окружает множество соблазнов: экскурсии, магазины, вкусная еда, ночные прогулки. Конечно, никто не требует, чтобы вы вели совсем уж «правильную» жизнь: неукоснительно соблюдали диету и ложились спать в 21:00. Но, по крайней мере, будьте разумны. Прислушивайтесь к своему телу и его сигналам. Устали – найдите возможность отдохнуть. Захотели перекусить – выберите то, что состоит из понятных вам продуктов и не вызывает сомнений в свежести. Хочется полюбоваться звездами – пожалуйста, только на следующий день дайте себе поспать подольше, а не бегите на экскурсию. В общем, планируйте свои дни так, чтобы не вызвать перенапряжения.Правило №7: Проявлять гибкость! Покупая путевку, не стоит сразу оплачивать «пакет экскурсий». Вдруг в какой-то день вы почувствуете себя не готовой к тому, чтобы трястись в автобусе и бегать по музеям вместе с группой туристов. Поэтому приобретать экскурсию лучше на месте, как можно ближе к дате ее проведения. К тому же стоит обговорить с гидом вопрос о возможности перенесения экскурсии на другой день в случае вашего недомогания. В общем, проявляйте рассудительность и разумный эгоизм. Но как это сочетается с желаниями мужа или подруги, если вы поехали вместе? Вы можете договориться, что на какие-то экскурсии они могут съездить самостоятельно, а вы в это время будете отдыхать в тени пляжного зонта или пальмы.

По желанию женщины такой отпуск оформляется на основании поданного ею письменного заявления и предоставляется независимо от ее стажа. Даже если женщина еще не проработала у данного работодателя шесть месяцев, она может использовать отпуск в полном объеме (28 календарных дней).

В ежегодный оплачиваемый отпуск входит как основной ежегодный оплачиваемый отпуск, так и дополнительный ежегодный оплачиваемый отпуск, который предоставляется в связи с опасными и вредными условиями труда.

Приказ о предоставлении отпуска оформляется по ее заявлению

Работодатель должен помнить, что предоставляя беременной женщине очередной оплачиваемый отпуск, не допускается отзыв или замена его денежной компенсацией, даже если сама работница не возражает.

Отпуск по беременности и родам включается в стаж работы, предоставляющий женщине право на ежегодный оплачиваемый отпуск. Но если она хочет использовать его после окончания отпуска по уходу за ребенком, ей нужно знать это время не включается в стаж работы, предоставляющий право на ежегодный оплачиваемый отпуск.

Таким образом, если право на ежегодный оплачиваемый отпуск было реализовано по 260 ТК РФ до отпуска по беременности и родам, находясь после этого в отпуске по уходу за ребенком, женщина не «зарабатывает» право на очередной ежегодный отпуск.

Кроме того, наши читательницы интересуются, когда лучше брать ежегодный оплачиваемый отпуск: до декретного отпуска или после него, а также как это повлияет на размер отпускных.

Отвечаем

1. Если женщина не может/хочет работать во время беременности или она протекает с осложнениями, то ей лучше взять ежегодный отпуск до декретного отпуска. Таким образом, она отдохнет и наберется сил, но потеряет в получении дополнительных средств.

1. Если женщине ничто не мешает работать, она может пойти в ежегодный оплачиваемый отпуск уже после декретного отпуска, но до отпуска по уходу за ребенком. В этом случае ничто не повлияет на размер «отпускных».

1. Если молодая мама ранее не использовала ежегодно оплачиваемый отпуск, она может взять его после отпуска по уходу за ребенком, а расчет суммы отпускных тогда производится в соответствии с Постановлением Правительства № 922 от 24.12.07г.

Он гласит, что работник, который не имел фактически отработанных дней или фактически начисленной зарплаты за расчетный период либо за период, превышающий расчетный, а также если в этот период входило время, исключаемое из расчетного периода, определение среднего заработка производится исходя из суммы зарплаты, которая была фактически начислена ему за предшествующий период, который равен расчетному.

Сразу следует подчеркнуть, что речь пойдет о видах отдыха, которые приемлемы во время беременности, мы не будем говорить об экстремальном отдыхе.

Прежде всего, к месту отдыха необходимо добраться. Путь должен быть комфортным и безопасным для беременной. Из всех видов транспорта, которые подарила нам цивилизация, в отношении беременности самым спорным является воздушный. То есть путешествие на самолете может быть небезопасным, привести к угрозе прерывания беременности. К таким же последствиям может привести еще езда на велосипеде и конный поход, но их, скорее, можно отнести к нерекомендуемым видам спорта: вряд ли многие беременные соберутся путешествовать на байке или на лошади. Остальные виды транспорта: автомобиль, автобус, поезд, теплоход - можно считать пригодными для путешествия будущей мамы, конечно, если условия будут подобающие, а путешествие - не очень продолжительным и утомительным.

Наиболее подходящий для путешествия срок -это середина беременности - второй триместр. На срок до 12 недель путешествие лучше не планировать, так как первый триместр можно назвать самым хрупким. Именно в это время закладываются все органы и системы малыша, формируется плацента, и какое-либо отрицательное воздействие на будущую маму может привести к серьезным последствиям - формированию пороков развития плода или прерыванию беременности. Поэтому в первом триместре беременности лучше носить себя как хрустальную вазу и соблюдать обычный ритм жизни. Особенно нежелательны полеты в первом триместре беременности из-за значительного увеличения угрозы прерывания беременности от перегрузок при взлете и посадке. И пусть даже вы найдете удачные примеры поездок и перелетов среди своих знакомых, не забывайте, данная беременность развивается у вас здесь и сейчас и в ваших силах максимально застраховать себя от неудач. Второй триместр беременности (после 12-й, а лучше - после 16-й недели) является самым благоприятным для путешествий. Именно в 16 недель плацента уже полностью сформирована и всесторонне обеспечивает жизнедеятельность плода. Во время второго триместра, как правило, у будущей мамы хорошее самочувствие, уже миновал токсикоз, а животик еще небольшой и не мешает активно двигать-ся. В сроки после 30 недель лучше отложить путешествие на послеродовый период или ограничиться недалекими поездками, чтобы в случае необходимости можно было быстро добраться до роддома.

Пляжный отдых

Бесспорными достоинствами такого времяпрепровождения является возможность наслаждаться природными оздоравливающими факторами - морским воздухом, морской водой, солнцем.

Морские купания хорошо расслабляют мышцы, тонизируют нервную систему. В воде будущая мама не ощущает тяжести собственного тела, она расслабляется и освежает тело в жаркий день, Научно доказано, что морские купания существенно снижают риск различных осложнений беременности, даже используются для лечения начальных проявлений плодово-плацентарной недостаточности - состояний, когда малыш получает недостаточно кислорода и питательных веществ. Кроме того, плавание - это прекрасная тренировка для дыхательной и мышечной систем организма, которая поможет подготовиться к родам.

Солнечный свет способствует выработке в организме витамина D, который регулирует обмен минеральных веществ: кальция, магния, фосфора, - а также является профилактикой развития рахита у будущего ребенка.

Однако, отдыхая на пляже, надо соблюдать некоторые предосторожности. Не следует купаться в море, если вода кажется вам слишком холодной: это чревато переохлаждениями и воспалительными заболеваниями (температура воды должна быть не ниже 22°С). Не стоит устраивать дальних и долгих заплывов.

Солнце также нужно использовать разумно. На открытом солнце можно находиться до 10 часов утра и после 4-5 часов дня. В любое время суток, находясь на солнце, необходимо использовать солнцезащитные кремы, соответствующие типу кожи. Если игнорировать эти элементарные меры предосторожности, то загорание может закончиться неприятностью -от относительно безобидных, пусть и не очень симпатичных пигментных пятен до солнечных ожогов, солнечных ударов и угрозы прерывания беременности.

Едем в санаторий!

Разновидностью пляжного отдыха или отдельным видом отдыха в пределах района проживания является отдых в санатории,

Санаторий для будущих мам может иметь несколько программ, часть из которых предполагает наличие тех или иных заболеваний и осложнений беременности. В ряде санаториев общего профиля есть программы, где после выписки из стационара беременных женщин принимают на долечивание. Такое лечение может быть даже оплачено по программе обязательного медицинского страхования. Но предметом нашего разговора будут санаторные программы, предусматривающие процедуры, разрешенные во время нормально протекающей беременности, то есть те, которые вы можете выбрать для себя в качестве отдыха.

В любом случае женщина круглосуточно может рассчитывать на специальную медицинскую помощь, ежедневно ей предложат взвешивание, измерение артериального давления, при необходимости возможно проведение лабораторного и инструментального обследования.

Будущей маме предложат специально разработанный рацион, обогащенный фруктами, овощами. Предполагаются также программы кинезитерапии: регулярная легкая гимнастика укрепляет здоровье и положительно действует на эмоциональное состояние беременной, Правильно подобранные упражнения помогают избежать болей в области спины, чрезмерной прибавки массы тела, Улучшив кровообращение, можно избежать таких неприятностей, как запоры, повышенное кровяное давление, варикозное расширение вен. В программы могут быть включены также аэро-, фито- и музыкотерапия. Соответствующая музыка и водно-световые эффекты помогают расслабиться. Ароматерапия помогает при головных болях, стрессе, бессоннице. Сеансы релаксации направлены на снятие и предотвращение эмоциональных перегрузок беременных женщин.

Плавание в бассейне с инструктором положительно скажется на состоянии опорно-двигательной системы, испытывающей повышенные нагрузки во время беременности. Кроме этого, занятия в бассейне прекрасно подготавливают мышцы к родам, Для профилактики и лечения нарушения маточно-плацентарного кровообращения и профилактики внутриутробной гипоксии плода (недостаточности кислорода) может быть предложена озонотерапия - внутривенное введение озона, растворенного в физиологическом растворе. Этот метод эффективен при угрозе прерывания беременности, ранних токсикозах, анемии, риске внутриутробного инфицирования плода и других осложнениях беременности, а так-же при большом риске их возникновения, Возможно, что в санатории вам предложат занятия по психопрофилактической подготовке к родам.

Таким образом, безусловным преимуществом, которое дает беременной отдых в санатории, является оздоровительная программа, предлагаемая именно для будущих мам. Если санаторий находится на берегу моря, то все эти полезности можно сочетать с приемом воздушных и морских ванн.

Автопробег по бездорожью…

Одним из вариантов, который может выбрать будущая мама в качестве время проведения очередного отпуска, может быть автотуризм.

Во время автопутешествия вы фактически не ограничены в свободе: можно выбирать маршрут согласно своим желаниям и предпочтениям, в пути можно останавливаться, при желании - поменять маршрут. Наличие собственного транспорта позволяет быть достаточно мобильными.

К поездке необходимо серьезно подготовиться: разработать маршрут, который помимо достопримечательностей, планируемых для посещения, должен включать места стоянок, ночевок. Для этого необходимо заранее заказать номера в гостиницах, в которых вы собираетесь останавливаться.

Планируя маршрут, следует ориентироваться не на максимальную скорость, которую можно «выжать» из автомобиля, а на среднюю, таким образом, чтобы всегда оставался запас времени: лучше лишний час посвятить ознакомлению с достопримечательностями или просто отдыху. Кроме того, необходимо заранее определить пункты, где при необходимости вам смогут оказать медицинскую помощь. При путешествии по России это областные или районные больницы, в которых, как правило, есть акушерские отделения.

Автомобиль, на котором вы собираетесь путешествовать, должен быть подготовлен соответствующим образом - нельзя отправляться в дальнюю дорогу на совершенно новом автомобиле, равно как и на машине, имеющей малейшие неисправности.

Путешествуя на автомобиле, всегда нужно иметь с собой небольшой запас продуктов и питьевой воды на случай форс-мажора.

Речной круиз

Это еще одно приятное времяпрепровождение в период беременности. Во время речного круиза у отдыхающих есть возможность насладиться экскурсионной программой, а она, как правило, достаточно насыщенна и разнообразна, ведь судно не стоит на месте, а выходы в город предусмотрены на каждой стоянке. Если поход планируется очень продолжительным, то будущая мама может отказаться от него, осмотреть город самостоятельно или отделиться от экскурсии в случае утомления. Помимо экскурсий во время движения можно наслаждаться видами, которые открываются с палубы. Кроме экскурсионной программы, отдыхающим предлагают и развлекательные мероприятия, многие из которых могут быть интересными и для будущей мамы.

В случае необходимости медицинскую помощь можно получить на корабле, где есть доктор, или в медицинских учреждениях городов, где остановилось судно.

Если путешествие планируется в теплое время года, то необходимо соблюдать те же меры безопасности при обращении с солнцем и водой, что и во время пляжного отдыха.

Собираясь в речной круиз, нужно учесть, что температура воздуха на воде или около воды всегда немного ниже, чем на суше, кроме того, не исключен холодный ветер, поэтому обязательно нужно взять с собой теплые вещи.

Как получить помощь по медицинской страховке?

Если за границей с вами или вашими родственниками произошел страховой случай, то порядок действий должен быть следующим.

Прежде всего необходимо позвонить в колл-центр сервисной компании (ее телефон указан в полисе). Это официальный партнер страховой компании, который берет на себя организацию и оплату медицинской помощи застрахованным, предоставляет гарантии для клиники. Звонок оплачивается страховой компанией. В колл-центре работают русскоговорящие операторы. Оператору нужно назвать номер вашего полиса, имя, местонахождение, телефон, по которому вам можно перезвонить, и объяснить, что случилось. При легком недомогании вам, скорее всего, посоветуют обратиться к врачу самостоятельно. Тогда придется нести все расходы самому. Вы оплатите услуги врача, а затем страховая компания возместит ваши затраты. У врача нужно взять документы, подтверждающие лечение, оплаченные вами счета. За лекарства, купленные по рецепту врача, тоже можно получить компенсацию от страховой компании, поэтому чеки из аптеки и рецепты нужно сохранить. Если случай более серьезный и необходима госпитализация, то подключается сервисная компания. Из ближайшей клиники, с которой у страховой компании есть договор, присылают Ambulance («скорую помощь») либо уполномочивают гостиничного доктора на осмотр, и здесь вы уже не платите ничего, все расходы - за счет страховой компании.

Дорожная аптечка

В любую поездку турист берет с собой аптечку. Беременной женщине необходимо посоветоваться со своим доктором, какие средства могут ей пригодиться в качестве первой помощи в случае возникновения ка-ких-либо осложнений беременности.

Страховка не роскошь

При путешествии за границу крайне важным пунктом планирования является наличие медицинской страховки.

Покупая туристическую поездку за рубеж, в страны СНГ, по России, а также просто получая визу за границу, мы становимся владельцами медицинского страхового полиса. Получая такой полис, необходимо знать следующее.

Беременность в подавляющем большинстве случаев не является страховым случаем. Конечно, в ситуации, опасной для жизни, крупная страховая компания, ценя свою репутацию, скорее всего, оплатит госпитализацию будущей мамы и воз-вращение на родину. Маленькие страховые компании просто укажут вам на то, что подобные расходы договором не предусмотрены, и рассчитывать придется только на своей кошелек.

Медицинская страховка действует в отношении только тех заболеваний, что настигли отдыхающего за границей, - это пищевые отравления, грипп, острый аппендицит, другие острые заболевания, травмы. Если с беременной женщиной случатся такие неприятности, то страховая компания возместит расходы на лечение.

Как правило, по условиям страховки не возмещаются расходы на лечение повреждений, полученных в зоне народных волнений, восстаний, бунтов, войн, Не оплачиваются травмы, полученные при участии в соревнованиях, пари, скачках, авто-и мотогонках. Не покрываются расходы на лечение солнечных ожогов: подобная неприятность считается проявлением вашей беспечности. Страховая компания не гарантирует помощи при заражении инфекциями, от которых можно было заранее сделать прививку (это, как правило, относится к странам Африки, куда не рекомендуется ездить во время беременности). Не гарантируется возмещение ущерба, полученного в состоянии алкогольного опьянения. Все это оговорено в условиях страховки.

Необходимо также строго следовать порядкам, которые расписывают правила транспортировки (чаще предполагается специальный транспорт), времени и места вступления в действие страховки (за точку отсчета обычно принимается время пересечения границы) и т.д. Если вы нарушаете условия договора: самостоятельно эвакуируетесь из страны или с места происшествия, нарушаете порядок действий и т.д., то страховая компания вправе не возмещать ущерб.

В медицинском страховании туристов иногда применяют франшизу. Она бывает абсолютная и относительная. Абсолютная франшиза на определенную сумму, например, в $100, означает, что из всех расходов на лечение эту сумму вы обязуетесь компенсировать сами, остальное -страховая компания. Относительная франшиза действует по-другому. Если счет за лечение превысит $100, за все заплатит страховая компания, если медицинские услуги окажутся дешевле, придется платить самому.