임신성 당뇨병(GDM): "달콤한" 임신의 위험. 아이에 대한 결과, 다이어트, 징후

14.12.2023표제: 유치원이 없는 아이

우리 중 많은 사람들이 일반 당뇨병에 대해 들어본 반면, 임신성 당뇨병이 무엇인지 아는 사람은 거의 없습니다. 임신성 당뇨병은 임신 중에 처음 발견된 혈당(당) 수치의 증가입니다.

이 질병은 그다지 흔하지 않습니다. 전체 임신의 4%에 불과합니다. 그러나 만일의 경우에 대비해 이 질병이 무해하지 않기 때문에 이에 대해 알아야 합니다.

임신 중 당뇨병은 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 만약 일어났다면 초기 단계에서임신하면 유산 위험이 증가하고, 더 나쁜 경우에는 아기의 선천성 기형이 나타날 수도 있습니다. 대부분 아기의 가장 중요한 기관인 심장과 뇌가 영향을 받습니다.

임신성 당뇨병 발병 두 번째 및 세 번째 삼 분기에임신하면 과식과 태아의 과도한 성장을 유발합니다. 이는 고인슐린혈증으로 이어집니다. 출산 후 아기가 더 이상 엄마로부터 포도당을 많이 받지 못하면 혈당 수치가 매우 낮은 수준으로 떨어집니다.

이 질병을 확인하고 치료하지 않으면 다음과 같은 질병으로 발전할 수 있습니다. 당뇨병성 태아증- 산모의 탄수화물 대사 장애로 인해 발생하는 태아의 합병증.

소아 당뇨병성 태아증의 징후:

대형 크기(무게 4kg 이상);
신체 비율 위반 (얇은 팔다리, 큰 배)
조직 부종, 피하 지방의 과도한 축적;
황달;
호흡기 장애;
신생아의 저혈당증, 혈액 점도 증가 및 혈전 위험, 신생아 혈액 내 칼슘 및 마그네슘 수치가 낮습니다.

임신성 당뇨병은 임신 중에 어떻게 발생하나요?

임신 중에는 여성의 몸에서 호르몬 급증뿐만 아니라 전체 호르몬 폭풍이 발생하며 그러한 변화의 결과 중 하나는 다음과 같습니다. 내당능 장애– 일부는 더 강하고 일부는 약합니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 혈당 수치가 높지만(정상 상한선 이상), 당뇨병 진단을 내릴 만큼 높지는 않습니다.

임신 3분기에는 새로운 호르몬 변화로 인해 임신성 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 발생 메커니즘은 다음과 같습니다. 임산부의 췌장은 혈액에 포함된 설탕 수준에 대한 특정 호르몬의 영향을 보상하기 위해 다른 사람들보다 3배 더 많은 인슐린을 생성합니다.

호르몬 농도가 증가하여 이 기능에 대처하지 못하면 임신 중에 임신성 당뇨병과 같은 현상이 발생합니다.

임신 중 임신성 당뇨병 발병 위험군

여성이 임신 중에 임신성 당뇨병에 걸릴 가능성을 높이는 특정 위험 요소가 있습니다. 그러나 이러한 모든 요인이 존재한다고 해서 당뇨병이 계속 발생한다는 것을 보장하는 것은 아닙니다. 이러한 불리한 요인이 없다고 해서 이 질병으로부터 100% 보호가 보장되는 것은 아닙니다.

임신 이전에도 여성에서 과도한 체중이 관찰됩니다(특히 체중이 표준을 20% 이상 초과한 경우).
국적. 임신성 당뇨병이 다른 인종보다 훨씬 더 흔한 특정 인종 그룹이 있다는 것이 밝혀졌습니다. 여기에는 흑인, 히스패닉계, 아메리카 원주민 및 아시아인이 포함됩니다.
소변 검사 결과에 따른 혈당 수치가 높습니다.
포도당에 대한 신체 내성 손상(이미 언급했듯이 설탕 수치는 정상보다 높지만 당뇨병 진단을 내릴 만큼 높지는 않습니다)
유전. 당뇨병은 가장 심각한 유전병 중 하나이며, 가족 중 가까운 사람이 당뇨병에 걸렸다면 위험이 증가합니다.
이전에 큰(4kg 이상) 아이를 출산한 경우
사산아의 이전 출생;
귀하는 이전 임신 중에 이미 임신성 당뇨병 진단을 받았습니다.
양수다수증, 즉 양수가 너무 많은 것입니다.

임신성 당뇨병 진단

위험 그룹에 속하는 여러 징후를 발견하면 의사에게 이에 대해 알리십시오. 추가 검사를 처방받을 수 있습니다. 아무런 이상이 발견되지 않으면 다른 여자들과 함께 또 다른 시험을 받게 될 것입니다. 그 외 다 합격 선별검사임신 24~28주 사이의 임신성 당뇨병의 경우.

어떻게 이런 일이 일어날까요? 귀하는 "구강 내당부성 검사"라는 검사를 받도록 요청받게 됩니다. 50g의 설탕이 함유된 달콤한 음료를 마셔야 합니다. 20분 후에는 정맥에서 혈액을 채취하는 덜 즐거운 단계가 진행됩니다. 사실 이 설탕은 30~60분 내에 빠르게 흡수되지만 개별 적응증은 다양하며 이것이 의사의 관심 사항입니다. 이러한 방식으로 그들은 신체가 달콤한 용액을 얼마나 잘 대사하고 포도당을 흡수할 수 있는지 알아냅니다.

"분석 결과" 열의 형식에 140mg/dl(7.7mmol/l) 이상의 수치가 있는 경우 이는 이미 높은 수준. 이번에는 몇 시간 동안 금식한 후 또 다른 테스트를 받게 됩니다.

임신성 당뇨병의 치료

솔직히 말해서 당뇨병 환자의 삶은 문자 그대로나 비유적으로나 설탕이 아닙니다. 그러나 이 질병은 의학적 지시 사항을 잘 알고 엄격하게 따르는 경우에도 통제할 수 있습니다.

그렇다면 임신 중 임신성 당뇨병에 대처하는 데 무엇이 도움이 될까요?

혈당 수치 조절. 이것은 하루에 4번(공복 및 매 식사 후 2시간) 수행됩니다. 추가 점검이 필요할 수도 있습니다 - 식사 전;
소변 검사. 케톤체가 나타나서는 안됩니다. 이는 당뇨병이 통제되지 않음을 나타냅니다.
의사가 지시하는 특별한 식단을 따르십시오. 우리는 아래에서 이 문제를 고려할 것입니다.
의사의 조언에 따른 합리적인 신체 활동
체중 조절;
필요에 따라 인슐린 요법을 실시합니다. 현재 임신 중에는 인슐린만 당뇨병 치료제로 사용할 수 있습니다.
혈압 조절.

임신성 당뇨병의 식이요법

임신성 당뇨병 진단을 받은 경우, 식단을 재고해야 합니다. 이는 이 질병을 성공적으로 치료하기 위한 조건 중 하나입니다. 일반적으로 당뇨병에서는 체중을 줄이는 것이 권장되지만(이는 인슐린 저항성의 증가에 기여함) 태아가 필요한 모든 영양분을 섭취해야 하기 때문에 임신은 체중을 감량할 시기가 아닙니다. 이는 영양가를 줄이지 않으면서 음식의 칼로리 함량을 줄여야 함을 의미합니다.

1. 간단한 식사를 하세요하루에 3번, 동시에 2~3번의 간식을 더 먹습니다. 식사를 거르지 마세요! 아침 식사는 40~45%의 탄수화물로 구성되어야 하며, 마지막 저녁 간식에도 약 15~30g의 탄수화물이 포함되어야 합니다.

2. 튀긴 음식과 기름진 음식을 피하세요, 쉽게 소화 가능한 탄수화물이 풍부한 식품도 있습니다. 예를 들어 과자, 구운 식품 및 일부 과일(바나나, 감, 포도, 체리, 무화과)이 여기에 포함됩니다. 이 모든 제품은 빠르게 흡수되어 혈당 수치를 상승시킵니다. 영양소는 거의 없지만 칼로리는 높습니다. 또한 높은 혈당 효과를 중화하려면 너무 많은 인슐린이 필요하며 이는 당뇨병에 있어서 감당할 수 없는 사치입니다.

3. 아침에 몸이 아프다면, 침대 옆 탁자 위에 크래커나 건조하고 짭짤한 쿠키를 두고 침대에서 일어나기 전에 몇 개 먹습니다. 인슐린 치료를 받고 아침에 몸이 아프다면 저혈당 대처법을 꼭 알아 두시기 바랍니다.

4. 패스트 푸드를 먹지 마세요. 준비 시간을 줄이기 위해 산업적 전처리를 거치지만 혈당 지수를 높이는 효과는 천연 유사체보다 큽니다. 따라서 동결 건조 국수, 봉지에 담긴 "5분" 수프, 즉석 죽, 동결 건조 으깬 감자를 식단에서 제외하세요.

5. 섬유질이 풍부한 음식에 주의하세요: 시리얼, 쌀, 파스타, 야채, 과일, 통곡물빵. 이는 임신성 당뇨병이 있는 여성에게만 해당되는 것이 아닙니다. 모든 임산부는 하루에 20-35g의 섬유질을 섭취해야 합니다. 섬유질이 당뇨병 환자에게 왜 그렇게 유익한가요? 장을 자극하고 과도한 지방과 설탕이 혈액으로 흡수되는 속도를 늦춥니다. 섬유질이 풍부한 식품에는 필수 비타민과 미네랄도 많이 포함되어 있습니다.

6. 일일 식단의 포화지방은 10%를 넘지 않아야 합니다.. 그리고 일반적으로 "숨겨진" 지방과 "보이는" 지방이 함유된 음식을 덜 섭취하세요. 소시지, 소시지, 소시지, 베이컨, 훈제 고기, 돼지고기, 양고기를 제거하세요. 칠면조 고기, 쇠고기, 닭고기, 생선 등 살코기가 훨씬 좋습니다. 고기에서 눈에 보이는 지방을 모두 제거하십시오. 고기에서는 라드, 가금류에서는 껍질을 제거하십시오. 끓이고, 굽고, 찌는 등 모든 것을 부드럽게 준비하십시오.

7. 지방 없이 음식을 요리하세요, 그러나 식물성 기름을 사용하지만 너무 많이 사용해서는 안됩니다.

8. 하루에 최소 1.5리터의 수분을 섭취하세요.(8 잔).

9. 당신의 몸에는 그런 지방이 필요하지 않습니다, 마가린, 버터, 마요네즈, 사워 크림, 견과류, 씨앗, 크림 치즈, 소스 등.

10. 제한에 지치셨나요?할 수 있는 제품도 있어요 제한은 없다– 칼로리와 탄수화물이 적습니다. 이들은 오이, 토마토, 호박, 버섯, 무, 호박, 셀러리, 상추, 녹두, 양배추입니다. 주요 식사나 간식으로 섭취하세요. 샐러드 형태나 삶아서(일반적인 방법으로 삶거나 쪄서) 드시는 것이 좋습니다.

11. 몸에 다양한 비타민과 미네랄이 공급되는지 확인하세요.임신 중에 필요한 보충제: 비타민과 미네랄이 추가로 필요한지 의사에게 문의하십시오.

식이 요법이 도움이되지 않고 혈당이 높은 수준으로 유지되거나 정상적인 당 수치로 소변에서 케톤체가 지속적으로 검출되는 경우 처방됩니다. 인슐린 요법.

인슐린은 단백질이기 때문에 주입할 뿐이고, 정제에 넣으려고 하면 우리의 소화효소에 의해 완전히 파괴됩니다.

인슐린 제제에는 소독제가 첨가되므로 주사하기 전에 알코올로 피부를 닦지 마십시오. 알코올은 인슐린을 파괴합니다. 당연히 일회용 주사기를 사용하고 개인 위생 규칙을 준수해야 합니다. 담당 의사는 인슐린 치료에 대한 기타 모든 세부 사항을 알려줄 것입니다.

임산부의 임신성 당뇨병을 위한 운동

필요하지 않다고 생각하시나요? 오히려 건강을 유지하고 근육 탄력을 유지하며 출산 후 더 빨리 회복하는 데 도움이 됩니다. 또한 인슐린 작용을 개선하고 과체중을 방지하는 데 도움이 됩니다. 이 모든 것이 최적의 혈당 수치를 유지하는 데 도움이 됩니다.

걷기, 체조, 수중 운동 등 당신이 좋아하고 즐거움을 주는 친숙한 유형의 활동적인 활동에 참여하십시오. 위장에 스트레스를 주지 마세요. 지금은 좋아하는 "복근" 운동을 잊어야 합니다. 승마, 자전거 타기, 스케이트 타기, 스키 등 부상과 넘어짐이 많은 스포츠에 참여해서는 안됩니다.

모든 부하는 기분에 따라 결정됩니다! 몸이 불편하거나 하복부나 허리에 통증이 있으면 잠시 멈추고 숨을 고르십시오.

인슐린 치료를 받고 있는 경우 신체 활동과 인슐린 모두 혈당 수치를 낮추기 때문에 운동 중에 저혈당증이 발생할 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 운동 전후에 혈당을 확인하세요. 식사 후 한 시간 후에 운동을 시작했다면 수업 후에 샌드위치나 사과를 먹어도 됩니다. 마지막 식사 후 2시간 이상 경과한 경우에는 훈련 전 간식을 섭취하는 것이 좋습니다. 저혈당증에 대비해 주스나 설탕을 꼭 챙겨가세요.

임신성 당뇨병과 출산

좋은 소식: 출산 후 임신성 당뇨병은 대개 사라지며, 20~25%의 사례에서만 당뇨병으로 발전합니다. 사실, 이 진단으로 인해 출산 자체가 복잡해질 수 있습니다. 예를 들어, 이미 언급한 태아의 과잉 수유로 인해 아이는 다음과 같은 상황을 겪을 수 있습니다. 아주 크게 태어나다.

많은 사람들이 '영웅'을 원하지만, 아이의 체구가 커서 분만 및 출산 시 문제가 될 수 있다. 대부분의 경우 이를 시행하고, 자연분만의 경우 아이의 자궁에 부상을 입힐 위험이 있다. 어깨.

임신성 당뇨병 어린이의 경우 낮은 수준으로 태어났다그러나 이것은 단순히 먹이를 주는 것만으로도 교정될 수 있습니다.

아직 우유가 없고 아이에게 초유가 충분하지 않은 경우, 아이에게 설탕 수치를 정상으로 높이기 위해 특수 분유를 먹입니다. 더욱이 의료진은 이 지표를 지속적으로 모니터링하여 수유 전과 2시간 후에 혈당 수치를 자주 측정합니다.

일반적으로 엄마와 아이의 혈당 수치를 정상화하기 위해 특별한 조치가 필요하지 않습니다. 이미 말했듯이 아이의 경우 수유 덕분에 설탕이 정상으로 돌아오고 엄마의 경우 태반이 방출되면서 정상으로 돌아옵니다. , 이는 호르몬을 생성하기 때문에 "자극 요인"입니다.

당신을 낳은 후 처음으로 좀 지켜봐야겠네요식단을 모니터링하고 주기적으로 설탕 수치를 측정하세요. 하지만 시간이 지나면 모든 것이 정상으로 돌아올 것입니다.

임신성 당뇨병 예방

임신성 당뇨병이 결코 발생하지 않을 것이라는 100% 보장은 없습니다. 대부분의 지표에 따르면 위험 그룹에 속하는 여성은 임신했을 때 아프지 않으며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 전제 조건이 없었던 것 같습니다.

이전 임신 중에 이미 임신성 당뇨병을 앓았다면 재발할 가능성이 매우 높습니다. 그러나 임신 9개월 동안 건강한 체중을 유지하고 체중이 너무 많이 늘지 않도록 하면 임신성 당뇨병 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

규칙적이고 불편함을 유발하지 않는 신체 활동은 혈당을 안전한 수준으로 유지하는 데도 도움이 됩니다.

또한 당뇨병의 영구적인 형태인 제2형 당뇨병이 발생할 위험이 여전히 남아 있습니다. 출산 후에는 더욱 주의가 필요합니다. 따라서 니코틴산, 글루코코르티코이드 약물(예: 덱사메타손 및 프레드니솔론 포함)과 같이 인슐린 저항성을 높이는 약물을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

프로게스틴과 같은 일부 피임약은 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있지만 이는 저용량 복합제에는 적용되지 않습니다. 출산 후 피임약을 선택할 때는 의사의 권고를 따르십시오.

답글

임신 중에는 만성질환이 악화되거나 이전에 알지 못했던 문제의 징후가 나타날 수 있습니다. 임신성 당뇨병이 그러한 문제가 될 수 있습니다.

세계보건기구(WHO) 분류에 따르면, "임신성 당뇨병"은 임신 중에 발견되는 당뇨병뿐만 아니라 이 기간 동안에도 발견되는 내당능 장애(당에 대한 신체의 인식)입니다. 그 원인은 혈액 내 높은 수준의 임신 호르몬과 관련된 자체 인슐린(인슐린 저항성)에 대한 세포의 민감도 감소입니다. 출산 후 혈당 수치는 대부분 정상으로 돌아옵니다. 그러나 임신 중에 제1형 및 제2형 당뇨병이 발생할 가능성을 배제할 수는 없습니다. 이러한 질병의 진단은 출산 후에 수행됩니다.

여러 연구에서 얻은 데이터를 분석한 후, 의사들은 임신성 당뇨병이 있는 임산부의 50% 이상이 나중에 실제 당뇨병으로 발전한다는 결론을 내렸습니다.

임신성 당뇨병은 왜 위험한가요?

대부분의 임상 상황에서 임신성 당뇨병은 최대 간격으로 발생합니다. 일반적으로 이전에 발견된 탄수화물 대사 장애는 이전에 발견되지 않은 임신 전(“임신 전”) 당뇨병을 나타냅니다.

물론, 만성질환은 임신 전에 미리 알아보고, 그러면 최대한 보상받을 수 있는 것이 더 좋습니다. 이러한 이유로 의사는 임신 계획을 강력히 권장합니다. 임신을 준비함에 있어서 여성은 당뇨병 검진을 포함한 기본적인 검사를 모두 받게 됩니다. 탄수화물 대사 장애가 발견되면 의사가 치료를 처방하고 권장 사항을 제시해 향후 임신이 안전하게 진행되고 아기가 건강하게 태어날 것입니다.

당뇨병(임신성 및 기타 형태 모두)으로 인한 임신 관리의 주요 조건은 혈당 수치를 정상 범위(3.5~5.5mmol/l) 내로 유지하는 것입니다. 그렇지 않으면 엄마와 아기는 매우 어려운 상황에 처하게 됩니다.

엄마를 위협하는 것은 무엇입니까? 조산과 사산이 가능합니다. 발병 위험이 높습니다(당뇨병의 경우 더 자주 그리고 더 일찍 발병합니다(최대 30주까지)), 양수증 및 결과적으로 태아 영양실조가 발생할 위험이 높습니다. 당뇨병 성 케톤 산증 (포도당 수치와 혈액 내 케톤체 농도가 급격히 증가하는 상태), 생식기 감염이 발생할 수 있으며, 이는 2 배 더 자주 등록되어 태아 감염을 유발합니다. 또한 미세혈관병증이 진행되어 시력 장애, 신장 기능 장애, 태반 혈관을 통한 혈류 장애 등을 초래할 수도 있습니다. 여성의 경우 분만 시 허약함이 나타날 수 있으며, 이는 임상적으로 좁은 골반과 큰 태아와 함께 제왕절개를 통한 분만을 불가피하게 만듭니다. 당뇨병이 있는 여성은 산후 기간에 감염성 합병증을 겪을 가능성이 더 높습니다.

이전 기사에서 우리는 임산부의 임신성 당뇨병의 첫 징후를 놓치지 않는 것이 얼마나 중요한지에 대해 썼습니다. 따라서 내당능 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있지만, 안타깝게도 검사 절차 자체가 잘못 진행되어 결과가 부정확한 경우도 있습니다. 우리나라에서 임신성 당뇨병을 검사할 때 흔히 저지르는 실수와 오해에 대해 이야기해 볼 가치가 있습니다.

정맥만 있고 정맥만 있음

임신성 당뇨병 선별검사의 첫 번째 단계는 조용히 시작됩니다. 등록 시 모든 임산부는 혈당 수치 측정을 포함한 혈액 검사를 받습니다. 데이터의 신뢰성을 높이기 위해 최소 8시간에서 최대 14시간 동안 밤새 단식한 후 분석이 수행됩니다. 현재 합의는 포도당 수준이 정맥 혈장에서만 결정되어야 한다는 것입니다. 분석을 위해 휴대용 장치(혈당측정기)를 사용하는 것은 전혀 용납되지 않습니다.

"잘못된" 규범

우리 의사들은 “의사들은 기준을 모릅니다!”, “검사 결과는 정상인데 이미 당뇨병 진단을 받았습니다!”라는 분개한 말을 자주 접합니다. 그 결과, 여성은 의사의 말을 믿지 않고 치료를 거부합니다.

이해하는 것이 중요합니다. 정상적인 혈당 수치는 임신 중에 다릅니다. 이미 공복시 정맥 혈장 수치가 5.1mmol/l인 경우, 우리는 "임신성 당뇨병"을 진단하고 환자를 내분비 전문의에게 보내야 합니다.

그러나 임신 외의 혈당 수치가 완전히 정상이기 때문에 의사가 약간의 증가를 놓친 경우는 단지 우울합니다.

그리고 또 하나의 중요한 테스트

여성이 모든 규칙에 따라 테스트를 통과하고 정상적인 결과를 받았다고 해서 모든 것이 괜찮고 안심할 수 있다는 의미는 아닙니다. 때때로 문제는 조금 나중에 시작됩니다.

임신 초기에 탄수화물 대사장애 진단을 받지 않은 모든 여성은 24~28주 사이에 포도당분말 75g을 사용하여 당부하검사를 받아야 한다. 최적의 검사 기간은 24~26주입니다.

부하 테스트를 완료하는 데 2시간이 걸립니다. 정맥에서 첫 번째 혈액 채취는 공복에 이루어집니다. (글루코미터를 사용하지 않고) 정맥 혈장의 포도당 수준을 신속하게 결정하는 것이 기술적으로 가능하다면 결과를 기다려야 합니다. 5.1mmol/l 이상의 수준에서는 계속할 필요가 없습니다. "임신성 당뇨병" 또는 "당뇨병 발현 의심" 진단이 이미 내려질 수 있습니다.

이것이 가능하지 않은 경우(일반적인 상황이므로 문제가 없습니다) 로드가 수행됩니다. 75g의 건조 포도당으로 구성된 분말을 250~300ml의 따뜻한(37~40°C) 음용 정수에 용해합니다. 이 용액은 5분 이내에 마셔야 합니다. 환자가 첫 모금을 마시자마자 테스트가 시작되었습니다. 정확히 60분 후와 120분 후에 정맥에서 채혈을 반복합니다.

공복 시 혈당 수치가 5.1mmol/L 이상 7.0mmol/L 미만, 운동 1시간 후 10.0mmol/L, 운동 2시간 후 8.5mmol/L이면 임신성 당뇨병입니다.

추가적인 연구가 필요하지 않습니다. 상황을 받아들이고 내분비 전문의와 상담하고 혈당 측정기를 구입하고식이 권장 사항을 따르기 시작해야합니다. 대부분의 경우 인슐린을 사용하지 않고도 상황을 조절할 수 있습니다.

늦으면 어떻게 해야 하나요?

모든 일은 제 시간에 완료되어야 합니다. 어떤 이유로 마감일을 놓친 경우 나중에 개최하는 것이 적합한지에 대한 결정은 개별적으로 내려집니다. 임신성 당뇨병 발병 위험이 있는 경우(과체중 또는 비만, 30세 이상의 여성, 친척의 당뇨병, 이전 임신의 임신성 당뇨병, 체중 4,500kg 이상의 아이를 출산한 경우, 사산의 병력이 있는 경우, 급격한 체중 증가) 임신 중 체중) 또는 초음파 결과에 따라 당뇨병성 태아 손상이 의심되는 경우에는 임신 32주 이전에 당부하 검사를 시행할 수 있습니다.

시험 준비 방법은 무엇입니까?

물론, 모두가 테스트 결과가 '좋았으면 좋겠다'고 원합니다. 그렇기 때문에 특히 소심한 일부 임산부는 "미끄러지기"를 바라며 탄수화물을 엄격하게 제한하는 다이어트를 시작합니다. 불행히도 완전히 반대되는 결과를 얻을 수 있습니다. 탄수화물이 부족한 신체는 동원되어 "증가"지표를 생성합니다.

테스트 중 오류

탄수화물 제한.일반적인 오해는 검사를 받기 전에 탄수화물을 제한하는 것입니다. 이 추천이 어디서 나온 것인지 모르겠습니다. “더 나은” 결과를 얻으려고 하면 반대 효과가 나타날 수 있습니다. 검사 전 3일간은 평소의 식습관을 유지하며, 하루 최소 150g의 탄수화물을 섭취해야 합니다.
식사 휴식 시간이 부족합니다.검사 직전에는 8~14시간의 금식을 해야 합니다. 시험 전날 마지막 저녁 식사에는 30-50g의 탄수화물이 포함되어야 합니다.
추가 활동.환자는 검사(120분) 동안 앉아 있어야 합니다. 물론 복도를 한 번만 걸어도 되지만 가장 가까운 매장으로 달려가는 것은 좋지 않습니다.
흡연과 약물.검사가 완료될 때까지 흡연은 금지됩니다. 환자가 혈당 수치에 영향을 미치는 약물(탄수화물, 글루코코르티코이드, β-차단제, β-아드레날린 작용제를 함유한 종합 비타민제 및 철분 보충제)을 복용 중인 경우, 다음 정제는 검사가 완료된 후에만 복용할 수 있습니다.

포도당 부하를 "테스트 아침 식사", 달콤한 차 및 기타 말도 안되는 것으로 대체하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 테스트 결과를 신뢰할 수 있으려면 지침을 엄격히 따라야 합니다.

포도당 내성 테스트는 수행되지 않습니다.

임신 초기 중독증(구토, 메스꺼움);
엄격한 침대 휴식을 준수해야 하는 경우(모터 모드가 확장될 때까지 테스트가 수행되지 않음)
급성 염증성 또는 전염병의 배경; 만성 췌장염의 악화 또는 덤핑 증후군(위 절제 증후군)이 있는 경우;
임신성 당뇨병 진단이 이미 확립된 경우.

내분비학자는 임신성 당뇨병을 치료합니다. 치료의 기본은 적절한 식사입니다. 대중적인 믿음과는 달리 많은 양이 허용됩니다 (다크 초콜릿도 하루 25-30g). 시기 적절한 치료에 대한 보상은 귀하의 건강과 아기의 건강이 될 것입니다.

옥사나 보그다셰프스카야

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– 호르몬 불균형으로 인해 임신 중 여성에게 발생하는 특별한 형태의 당뇨병입니다. 이 질병의 주요 증상은 식사 후 혈당 수치가 증가하고 공복 시 혈당 수치가 정상으로 유지되는 것입니다. 임신성 당뇨병은 심장과 뇌의 선천적 기형을 유발할 수 있기 때문에 태아에게 위협이 됩니다. 병리의 조기 발견을 위해 여성은 24~28주 사이에 내당능 검사를 받는 것이 좋습니다. 임신성 당뇨병의 치료에는 식이 요법, 작업 및 휴식 일정을 따르는 것이 포함되며, 심한 경우에는 인슐린 요법이 처방됩니다.

일반 정보

임신성 당뇨병 또는 임산부의 당뇨병은 인슐린 저항성(인슐린에 대한 세포 민감성 부족)을 배경으로 여성 신체의 탄수화물 대사 장애로 인해 발생하는 질병입니다. 산부인과에서 이 병리는 전체 임산부의 약 3~4%에서 진단됩니다. 대부분의 경우, 혈당 수치의 일차적 증가는 연령이 18세 미만 또는 30세 이상인 환자에서 결정됩니다. 임신성 당뇨병의 첫 징후는 대개 임신 2~3개월에 나타나며 출산 후 저절로 사라집니다.

때로는 임신성 당뇨병으로 인해 출산 후 여성에게 제2형 당뇨병이 발생하기도 합니다. 이는 이 진단을 받은 환자의 약 10~15%에서 관찰됩니다. 과학적 연구에 따르면 임신성 당뇨병은 흑인 여성에게서 더 자주 진단됩니다. 태아에 대한 질병의 위험은 산모의 혈액 내 포도당 증가로 인해 아기의 신체가 인슐린을 적극적으로 생성하기 시작한다는 사실에 있습니다. 따라서 출생 후 이러한 어린이는 혈당 수치가 낮아지는 경향이 있습니다. 또한, 임신성 당뇨병은 자궁 내 발달 동안 태아 체중의 급격한 증가에 기여합니다.

임신성 당뇨병의 원인

임신성 당뇨병의 발병기전은 확실하게 밝혀지지 않았습니다. 과학자들은 태아의 적절한 성장과 발달을 담당하는 호르몬에 의한 충분한 양의 인슐린 생산이 차단되어 질병이 발생한다고 제안합니다. 임신 중에 여성의 몸에는 더 많은 포도당이 필요하며 이는 산모뿐만 아니라 아기에게도 필요합니다. 인슐린 생산이 보상적으로 증가합니다. 이러한 요인들이 임신성 당뇨병의 주요 원인이 됩니다. 췌장 β 세포의 기능 장애를 배경으로 프로인슐린 수준의 증가가 관찰됩니다.

임신성 당뇨병은 췌장을 파괴하고 결과적으로 인슐린 생산을 감소시키는 자가면역 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 친척이 어떤 형태로든 당뇨병을 앓고 있는 환자의 경우, 이 병리가 발생할 위험이 2배 증가합니다. 장애의 또 다른 일반적인 원인은 비만입니다. 이는 이미 임산부의 신체에서 대사 과정을 위반했음을 의미하기 때문입니다. 임신 초기에 여성이 췌장 손상을 초래하는 바이러스 감염을 앓은 경우 임신성 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

임신성 당뇨병 발병 위험군에는 흡연, 음주, 마약 등 나쁜 습관을 들이기 쉬운 다낭성 난소 증후군을 앓고 있는 여성이 포함됩니다. 악화 요인으로는 큰 태아의 출산, 사산, 양수다수증의 병력, 이전 임신에서의 임신성 당뇨병 등이 있습니다. 18세 미만 및 30세 이상의 환자에서는 병리학적 위험이 높습니다. 또한, 빠른 탄수화물이 풍부한 음식을 다량 섭취하는 불균형한 식단은 장애의 발병을 유발할 수 있습니다.

임신성 당뇨병의 증상과 진단

임신성 당뇨병은 특별한 증상이 없습니다. 병리학의 주요 징후는 임신 전 여성에서는 관찰되지 않은 혈액 내 포도당 농도의 증가입니다. 이 장애는 임신 20주 이후에 환자에게서 가장 흔히 진단됩니다. 또한, 임신성 당뇨병의 경우 환자 체중의 과도한 증가(주당 300g 이상), 강한 갈증, 매일 이뇨의 증가가 관찰될 수 있습니다. 환자들은 또한 식욕 감소와 빠른 피로를 호소합니다. 태아 측에서 볼 때 임신성 당뇨병 발병의 징후에는 급격한 체중 증가, 신체 부위의 부정확한 비율, 지방 조직의 과도한 침착 등이 포함될 수 있습니다.

임신성 당뇨병을 진단하는 주요 방법은 혈당 수치를 확인하는 혈액 검사입니다. 임신 등록 시 산부인과 전문의는 모든 여성에게 이 분석을 의뢰합니다. 임신성 당뇨병 발병 위험군에는 손가락에서 채취한 혈액을 검사할 때 포도당 양이 4.8~6.0mmol/l, 정맥에서 5.3~6.9mmol/l인 환자가 포함됩니다. 그러한 지표가 있으면 여성에게 포도당 부하 검사가 처방되어 초기 단계에서 탄수화물 대사 장애를 확인할 수 있습니다.

또한 췌장의 기능과 임신성 당뇨병 발병 위험을 확인하기 위해 모든 임산부는 24~28주에 정기적으로 경구 포도당 내성 검사를 처방받습니다. 먼저, 공복 상태에서 정맥을 통해 혈액 검사를 한 후, 여성은 물 300ml에 희석한 포도당 75g을 마셔야 합니다. 2시간 후에 혈액 샘플링을 반복합니다. 임신성 당뇨병의 진단은 첫 번째 혈당 수치가 7mmol/L 이상, 두 번째 혈당 수치가 7.8mmol/L 이상인 경우에 확정됩니다. 이를 확인하기 위해 임산부는 몇 시간 후 같은 날 또 다른 검사를 처방받습니다.

임신성 당뇨병 치료

임신성 당뇨병의 경우 외래 환자를 대상으로 치료가 수행됩니다. 우선, 환자에게 자신의 식단을 검토하도록 권장합니다. 다이어트는 혈당 수치를 낮추는 것을 목표로하므로 여성은 빠른 탄수화물이 포함 된 메뉴 음식 (과자, 전분 야채)에서 제외해야합니다. 과일은 적당히 섭취하고 너무 달지 않게 섭취해야 합니다. 임신성 당뇨병의 경우 지방이 많은 음식과 튀긴 음식, 패스트푸드, 상점에서 구입한 소스, 구운 식품은 금지됩니다. 이러한 제품을 양배추, 버섯, 호박, 콩류 및 허브로 대체할 수 있습니다. 또한 임신성 당뇨병의 경우 살코기 생선과 고기, 시리얼, 시리얼, 듀럼 파스타, 야채를 메뉴에 포함시켜야합니다. 일주일에 한 번 식단에 붉은 물고기가 포함되도록 허용할 수 있습니다.

임신성 당뇨병을 앓고 있는 임산부의 식단을 짤 때, 태아의 적절한 성장과 발달에 필요한 비타민과 미네랄을 충분히 공급하는 것이 중요합니다. 탄수화물은 식단의 45%, 지방은 30%, 단백질은 25%를 차지해야 합니다. 임신성 당뇨병의 경우 임산부는 소량을 섭취해야 하지만 종종 3번의 주요 식사와 2-3번의 간식을 섭취해야 합니다. 쉽게 소화 가능한 요리를 준비해야하며 가장 좋은 방법은 삶고, 찌고, 굽는 것입니다. 음주 요법에는 하루에 최소 1.5리터의 수분을 마시는 것이 포함됩니다.

임신성 당뇨병 환자에게는 적당한 신체 활동이 권장됩니다. 이는 신체를 좋은 상태로 유지하고 과도한 체중 증가를 예방하는 데 도움이 됩니다. 또한 운동은 인슐린 활동을 증가시키는 데 도움이 되는데, 이는 임신성 당뇨병에 중요합니다. 신체 활동에는 체조, 걷기, 수영이 포함됩니다. 복부 근육을 단련하기 위한 갑작스러운 움직임이나 운동은 피해야 합니다. 부하 수준은 여성의 지구력에 따라 결정되며 의사가 설정합니다.

임신성 당뇨병이 있는 여성은 매일 혈당 수치를 모니터링해야 하며, 공복 시와 매 식사 후 60분 동안 혈당 수치를 측정해야 합니다. 운동과 식이요법을 병행해도 효과가 없을 경우 임신성 당뇨병 환자에게 인슐린 주사를 처방한다. 약물의 복용량은 전문가가 결정합니다. 이 진단을 통한 임신관리는 38~40주까지 지속됩니다. 분만은 태아가 크고 출산 과정의 자연적인 발달 중에 합병증의 위험이 있기 때문에 제왕 절개로 가장 자주 수행됩니다.

임신성 당뇨병이 있는 아이는 혈당 수치가 낮은 상태로 태어납니다. 그러나 모유나 적합한 분유를 정상적으로 섭취하면 혈당 수치가 정상으로 돌아옵니다. 엄마와 아이의 혈당 농도를 반드시 모니터링하십시오. 출산 후, 임신성 당뇨병이 있는 여성은 제2형 당뇨병 발병을 피하기 위해 일정 기간 동안 임신 식단을 따르고 혈당 수치를 모니터링해야 합니다. 일반적으로 지표는 아기가 태어난 후 첫 달에 정상으로 돌아옵니다.

임신성 당뇨병의 예측 및 예방

일반적으로 임신성 당뇨병은 산모와 아기 모두에게 좋은 예후를 보입니다. 이 질병으로 인해 거대아가 발생할 위험이 있습니다. 태아의 과도한 성장과 여성의 체중 증가입니다. 거대아의 경우, 아이의 뇌는 자연스러운 크기를 유지하고 어깨 띠가 증가합니다. 임신성 당뇨병의 이러한 결과는 자연 분만 중에 부상을 초래할 수 있습니다. 초음파 검사 결과 큰 태아가 발견되면 의사는 조산을 권장할 수 있으며, 이는 큰 크기에도 불구하고 아기가 충분히 성숙하지 못하기 때문에 특정 위험을 초래하기도 합니다.

임신성 당뇨병의 예방에는 임신 계획과 체중 조절이 포함됩니다. 여자는 올바르게 먹고 나쁜 습관을 버려야합니다. 적당한 신체 활동은 임신성 당뇨병 발병 가능성을 줄일 수 있으므로 활동적인 생활 방식을 유지하십시오. 운동은 규칙적이고 임산부에게 불편함을 주지 않는 것이 중요합니다.

임신은 모든 여성의 삶에서 흥미롭고 책임감 있는 기간입니다. 하지만 새로운 생명의 탄생으로 끝나는 9개월의 여정이 늘 쉽지만은 않습니다. 이 길에서 여성들은 많은 위험에 직면합니다. 그리고 이러한 위험 중 하나는 임신성 당뇨병이나 임신 중 당뇨병입니다.

임신성 당뇨병이란 무엇입니까?

임산부의 이 질병은 다른 유형의 당뇨병인 제2형 당뇨병과 증상 및 발달이 근본적으로 다르지 않습니다. 제2형 당뇨병과 마찬가지로 임신성 당뇨병(GDM)에서도 세포의 포도당 흡수가 손상됩니다. 그러나 임신 중 당뇨병은 제2형 당뇨병의 경우와는 전혀 다른 과정으로 인해 발생합니다.

사실 임신 중에는 성호르몬(에스트로겐과 프로게스테론)과 코르티솔 호르몬의 생성이 급격히 증가합니다. 그리고 이 물질들은 인슐린의 작용을 억제합니다. 이 과정의 결과로 임산부의 혈당 수치가 증가합니다.

모든 여성이 임신 중에 당뇨병에 걸리는 것은 아닙니다. 그러나 그러한 위험은 존재하며 임산부는 이 위험으로부터 면역되지 않습니다. 임산부의 4~7%가 이 질병을 앓고 있습니다.

임신성 당뇨병 발생에 기여하는 요인:

모체 체중 증가 (체질량 지수 25 이상 - 위험은 두 배, 30 이상 - 세 배);
어머니의 인종 (당뇨병은 Negroid 및 Mongoloid 인종의 대표자에게서 더 자주 발생합니다);
유전;
이전 임신으로 인해 큰 아기(4kg 이상)가 탄생한 경우
자연 유산(유산)으로 끝난 이전 임신;
자궁 내 아이의 사망을 초래한 이전 임신;
이전 출산 중 임신성 당뇨병;
부모 중 한 사람의 당뇨병;
35세 이상의 임신(질병 발병 가능성은 25세보다 2배 높음)
기억상실에서;
첫 번째 삼 분기의 바이러스 감염;
흡연, 알코올 남용;
앉아서 생활하는 생활방식;
동맥 고혈압.

임신 중 당뇨병이 모두 임신성 당뇨병인 것은 아닙니다. 임산부의 당뇨병은 태아가 임신할 때 발생하는 일반적인 잠복 당뇨병일 수도 있습니다. 즉, 환자가 이전에 발견하지 못한 징후인 1형 또는 2형 당뇨병입니다.

임신성 당뇨병은 왜 위험한가요?

질병의 위험은 두 가지입니다. 먼저, 환자의 신체에 미치는 영향을 기억해야 합니다. 더욱 중요한 요소는 태아에 미치는 영향입니다. 임산부의 임신성 당뇨병은 자간전증(임신 중독증), 자간전증 증후군(고혈압 및 신장 기능 장애)을 유발할 수 있습니다. 그렇지 않으면 임신성 당뇨병이 산모에게 심각한 위협이 되지 않습니다. 임신 중 당 수치는 일반적으로 제2형 당뇨병만큼 높지 않으며, 임신 기간은 심각하고 생명을 위협하는 합병증이 거의 발생하지 않는 상당히 짧은 기간입니다. 그러나 임신성 당뇨병을 치료하지 않으면 본격적인 제2형 당뇨병으로의 퇴화와 같은 위험이 따릅니다. 그리고 이것은 평생 동안 사람을 괴롭힐 질병이며 제거하기가 쉽지 않습니다.

아이에 대한 결과

그러나 주요 위험은 태아에 미치는 영향입니다. 사실 포도당은 태반 장벽을 통해 쉽게 도달합니다. 임신 초기에는 태아가 아직 자체 췌장을 형성하지 않았습니다. 따라서 산모의 췌장 베타 세포는 두 배의 용량으로 작동하여 자신과 아이 모두를 위한 인슐린을 생산합니다. 시간이 지남에 따라 상황은 변합니다. 임신이 끝나면 아기의 인슐린 생산 세포가 작동하기 시작하기 때문입니다. 그러나 태아 혈액에 포도당이 너무 많으면 과전압으로 작용합니다. 그 결과, 신생아에게 췌장 부전 및 제1형 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

태아에게 도달하는 과도한 포도당은 다른 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 과잉 포도당은 지방 조직으로 전환되고, 아이의 체중은 정상을 초과하기 시작합니다. 신체의 어떤 부분은 매우 커질 수 있지만 다른 부분은 정상으로 유지됩니다. 그리고 이것은 출산이 어려운 엄마와 출산 트라우마를 가진 아이를 위협합니다. 가장 위험한 부상은 두개골과 척추입니다. 때로는 임산부가 스스로 그러한 아이를 낳을 수 없어 제왕절개를 해야 하는 경우도 있습니다. 또한 저산소증, 심혈관 및 소화기 계통의 발달 부족, 계면활성제(호흡 기관을 보호하는 물질) 부족 등 태아 발달에 이상이 있을 수 있습니다. 따라서 임신성 당뇨병이 있는 산모에게서 태어난 영아의 사망률이 급격히 증가합니다.

또한 신생아의 경우 GDM으로 인해 임신이 악화되면 다음과 같은 문제가 발생합니다.

신체 비율 위반,
조직의 붓기,
황달,
저혈당증.

임산부의 당뇨병 진단

신체의 호르몬 변화와 관련된 임신성 당뇨병의 징후는 일반적으로 임신 시작 직후가 아니라 20주차부터 나타나기 시작합니다. 사실, 임산부가 임신 전에 이미 잠복 당뇨병을 앓고 있었다면 이는 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수도 있습니다.

자간전증 당뇨병의 존재는 혈당 검사라는 한 가지 방법으로만 감지할 수 있습니다. 실제로 임신 중에는 혈당 상승이 상대적으로 적기 때문에 당뇨병 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그리고 증상(예: 갈증, 잦은 배뇨, 피로, 가려운 피부, 식욕 증가)이 있는 경우 일반적으로 중독증, 다이어트 장애, 호르몬 변화, 스트레스 등에 기인합니다.

임산부의 숨겨진 당뇨병을 발견하려면 혈당 검사가 필요합니다. 혈당 검사는 일반적으로 임신 중에 3회 실시됩니다. 첫 번째는 등록 중, 두 번째는 임신 2기(24~28주), 세 번째는 출산 직전입니다. 첫 번째 테스트 결과가 정상 범위를 벗어나면 반복 테스트가 수행됩니다.

아침 공복에 혈액을 채취합니다. 검사 전 신체활동과 약물복용을 피해야 합니다.

임신 중 설탕에 대한 혈액 검사는 일반적으로 정맥을 통해 시행됩니다. 손가락을 찔러 얻은 결과는 그다지 유익하지 않기 때문입니다.

임산부의 혈당 기준은 5.1mmol/l 미만입니다. 5.1-7.0mmol/l 수준에서 GDM으로 진단됩니다. 표준과의 편차가 더 크면(7.0mmol/l 초과), 명백한(즉, 처음으로 진단된) 제2형 당뇨병을 의심할 이유가 있습니다.

또한, 내당능 검사를 시행할 수도 있습니다. 이 검사에서는 환자에게 공복에 포도당 한 잔(보통 물 300g당 포도당 75g)을 주고 2시간 후에 혈액 검사를 실시합니다. 먹고, 마시고, 운동하는 것. GDM은 수치가 8.5mmol/L 이상일 때 진단됩니다.

당뇨병에 대해 처방되는 기타 검사:

당화혈색소 분석,
콜레스테롤의 경우,
소변에 있는 설탕의 경우,
생화학 혈액 검사,
Nechiporenko에 따른 소변 분석,
여성호르몬 수치를 분석합니다.

태아의 초음파 및 CT 스캔과 태반의 도플러촬영도 수행할 수 있습니다.

임신성 당뇨병의 치료

임산부의 당뇨병 기전이 제2형 당뇨병의 기전과 여러 면에서 유사하다는 사실에도 불구하고, 이러한 질병을 치료하는 방법은 여러 면에서 다릅니다. 아직까지 태아에게 절대적으로 안전한 경구용 혈당 강하제는 없습니다. 따라서 유일한 유형의 약물 요법은 피하로 투여되는 인슐린 주사입니다. 복용량은 의사가 처방합니다. 초단기 및 단기 작용 인슐린만 사용됩니다. 이 약은 임신 38~40주까지 사용할 수 있습니다.

임신성 당뇨병의 식이요법

그러나 인슐린은 또 다른 치료법인 식이 요법이 효과가 없는 경우에만 사용됩니다. 다른 유형의 당뇨병과 마찬가지로 GDM 식단의 목표는 주로 혈당 수치를 낮추는 것입니다. 저탄수화물 식단으로 인해 유발될 수 있는 케톤산증의 위험이 증가하므로 탄수화물을 적당히 제한하면서 "부드러운" 식단만 허용됩니다. 태아의 발달은 정상이어야 하며 이를 위해서는 필요한 모든 영양분을 섭취해야 한다는 사실을 잊어서는 안 됩니다. 그러므로 식단은 균형을 이루어야 합니다.

과자, 설탕, 과자, 달콤한 페이스트리, 설탕 함량이 높은 주스, 달콤한 과일, 포화 지방이 함유된 제품(마가린 및 이를 사용하여 만든 요리), 달콤한 음료(설탕이 포함된 커피 및 차 포함)는 금지됩니다. 파스타와 감자(삶은 것까지 포함)는 제한해야 합니다. 저지방 육류 및 가금류(송아지 고기, 칠면조 고기)를 선택하는 것이 좋습니다. 식물성 섬유가 풍부한 식품, 주로 야채의 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.

일일 총 칼로리 섭취량은 1800kcal을 초과해서는 안됩니다. 탄수화물, 지방, 단백질의 최적 비율은 45%, 30%, 25%입니다. 하루에 최소 1.5 리터를 많이 마셔야합니다.

다이어트도 중요합니다. 조금씩 자주 먹어야 합니다(3번의 주요 식사와 2~3번의 간식). 과식해서는 안 됩니다.

저혈당증이 있는 경우(인슐린 치료를 받는 사람들의 경우) 설탕 수치를 정상 수준으로 되돌리는 데 도움이 되는 사과나 주스 한 병과 같은 달콤한 제품을 휴대하는 것이 좋습니다.

의사의 통제

임신성 당뇨병의 치료는 주로 집에서 이루어집니다. 그러나 첫 번째 삼 분기, 19-20 주 및 35-36 주에 검사를 위해 의무적으로 입원해야합니다. 이 경우 산모와 태아의 상태가 결정됩니다.

환자는 케톤체의 함량을 확인하기 위해 정기적으로 소변을 제공해야 합니다. 케톤체의 존재는 질병의 보상 부전이 발생하고 있음을 의미합니다.

당뇨병이 있는 임신은 의사가 모니터링해야 합니다. 이를 위해서는 산부인과, 내분비 전문의를 2주에 한 번, 비보상 당뇨병의 경우 일주일에 한 번 방문하는 것이 필요하다.

자제력

인슐린을 사용하려면 환자 측에서 지속적인 자가 모니터링이 필요하다는 점을 기억해야 합니다. 즉, 임산부는 하루 종일 혈액 내 포도당 농도를 모니터링해야 합니다. 하루에 최소 7번(아침, 점심, 저녁 식사 후 1시간 1시간, 잠자리에 들기 전) 하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 저혈당 상태의 위험이 높습니다. 환자가 다이어트 중이라면 아침 공복과 식후 1시간 동안 혈당을 측정합니다.

또한 혈압과 체중을 지속적으로 모니터링해야합니다.

운동

임신성 당뇨병 환자에게는 과도한 포도당을 태우고 체중을 줄이는 데 도움이 되는 신체 운동이 처방될 수 있습니다. 그러나 임신 중에는 태아에게 위험할 수 있으므로 충격적인 스포츠에 참여할 수 없다는 점을 명심해야 합니다. 복부 운동도 권장되지 않습니다.

예측

올바른 치료가 수행되면 일반적으로 부정적인 결과는 없습니다. 당뇨병을 동반한 출산은 대개 정상적으로 진행되지만, 다양한 합병증을 배제할 수는 없습니다. 필요한 경우 조산과 제왕절개를 시행합니다.

대부분의 환자는 결과없이 질병을 견디고 임신이 끝나면 즉시 당뇨병을 제거합니다. 그러나 GDM은 향후(향후 15년 동안) 제2형 당뇨병이 발생할 위험이 높다(50% 이상)는 경고 신호입니다. 이는 체중에 거의 관심을 기울이지 않고 과체중인 산모의 경우 특히 그렇습니다. 그러나 출산 후 GDM이 본격적인 제2형 당뇨병으로 변하는 경우도 있습니다. 이는 환자의 10%에서 발생합니다. 임신성 당뇨병이 제1형 질병으로 전환되는 경우는 훨씬 적습니다. 임신이 다시 발생하면 GDM이 재발할 가능성이 높습니다.