Делать ребенок не наедается. Как понять, наедается ли грудной ребенок молоком? Что делать маме

Как определить, хватает ли ребенку грудного молока? Что может свидетельствовать об его дефиците? Как кормить правильно, чтобы кроха всегда наедался? И что делать, если молока все-таки мало? Ответы консультантов по грудному вскармливанию о полноценном рационе новорожденного.

Вопрос о достаточности кормлений чаще всего задают консультантам молодые мамы. У него много оснований! Женская грудь не позволяет визуально определить количество в ней молока и его объем, использованный на одно кормление. Точного представления не даст ни сцеживание, ни «самоанализ» по ощущению наполненности молочных желез. Определить, наедается ли ребенок грудным молоком, можно исключительно по наблюдению за самим малышом. Маме же важно знать основные особенности правильного, достаточного кормления.

Техника кормлений «по требованию»

Методика кормлений «по требованию» утверждена основой полноценного грудного вскармливания. Придерживаются ее не только консультанты специализированных благотворительных организаций, но и официальные учреждения здравоохранения. Она отмечена в приказах министерств здравоохранений цивилизованных государств, в том числе России. В чем ее особенности?

Материнская грудь готова обеспечивать малыша пищей с первой минуты жизни. Она вырабатывает сверхценное молозиво, но в небольшом количестве. Объем жидкости, богатой факторами роста, иммунными соединениями и белком, не превышает 30 мл в сутки. Но этого достаточно, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым до 4 дня жизни.

На смену молозиву приходит первичное, а уже затем зрелое молоко. И объем его зависит от нескольких факторов.

• Частота прикладываний . Консультант международной организации по грудному вскармливанию Ла Лече Лига Наталия Гербеда-Уилсон утверждает: именно при становлении лактации определяется объем молока, требуемый для кормлений. И утверждает этот объем сам малыш. Прикладывание к груди «по требованию» поддерживает естественный механизм регуляции объема. Если же мать придерживается принципа кормления «по режиму», молока изначально окажется меньше, чем нужно. И к 2-4 месяцам лактация может исчезнуть полностью.
• Длительность пребывания у груди . Может показаться, что ребенок просто спит с грудью во рту, лишь изредка посасывая ее. Но это представление ошибочно. Малыш первых дней и месяцев жизни совмещает процесс питания с общением с окружающим миром, потребностью в ласке, тепле, спокойствии. Обеспечить ее лучшим образом может только пребывание у маминой груди. Длительные сосания сами по себе стимулируют лактацию. Нормальным считается кормление от 20 до 50 минут, но и 2 часа у груди не выбиваются из «нормы».

Малыш должен часто просить грудь. Он может делать это до 25 раз в сутки! Такое количество кормлений продлится недолго. Уже после трех месяцев режим стабилизируется и придет к 6 кормлениям в день.

Придерживаясь техники кормления «по требованию», вы не столкнетесь с вопросом - как понять, хватает ли ребенку грудного молока. Оно всегда будет присутствовать в достаточном объеме, необходимом малышу. Но есть и признаки для определения уровня лактации. По мнению педиатров, анализировать их нужно в комплексе, так как единичные критерии не дают четкого ответа об объеме грудного молока у женщины.

5 признаков достаточного объема молока

«Смотрите не на часы, а на своего ребенка», - так говорят консультанты по грудному вскармливанию, когда речь заходит о частоте и продолжительности кормлений. Современная медицина считает, что анализ состояния крохи и наблюдение за ним являются лучшими «мерилами» достатка у вас грудного молока. Каковы эти признаки?

1. Частота кормлений . В среднем малыш первых дней жизни должен кушать 8-12 раз. Вариантом нормы является большее число кормлений. Столь частые «перекусы» определяются несколькими факторами. Во-первых, с необходимостью в тактильном контакте с матерью. Во-вторых, с чрезвычайно малым объемом желудка ребенка, который не в состоянии за раз вместить много. И в-третьих, с особенностями самого грудного молока, которое быстро переваривается.
2. Длительность сосания . Малыш должен находиться у груди столько, сколько ему необходимо. В этом случае не возникнет оснований считать, что грудничок не наедается грудным молоком. Не отрывайте его от груди, даже если кроха выглядит спящим. Выберите удобное положение и подождите, пока он отпустит вас сам или «отвалится» во сне.
3. Наличие глотательного рефлекса . Малыш должен не просто лежать под грудью, посасывая ее. Вы должны слышать, как он глотает молоко. При этом в первые минуты кормления частота глотаний будет большей, так как ребенок получает более жидкое молочко. Затем он начинает глотать реже, но сосать с усилием, так как приходит очередь задней, более густой ценной пищи.
4. Набор веса в пределах нормы . Отмерять, как быстро и насколько интенсивно кроха начал поправляться, следует с четвертого дня его жизни. К этому времени он теряет часть веса при рождении, избавляясь от первичного кала и отечности тканей. Нормальным является набор веса в пределах 125-215 граммов в неделю.
5. Здоровый вид малыша . Кроха должен выглядеть бодрым, громко требовать грудь. Кожа здорового малыша розовая, упругая, при надавливании на нее быстро возвращает форму.

Наблюдать эти признаки следует в комплексе, но для этого требуется время. Когда определить, что ребенку не хватает грудного молока или же он получает его в достатке, нужно быстро, можно воспользоваться самыми простыми «мерилами». К ним относится количество вырабатываемой им мочи и кала.

Как часто писает ребенок

Кормление молозивом не обеспечивает большого объема жидкости. Поэтому малыш будет писать нечасто. В сутки достаточно сменить 2 подгузника, заполненных до средней «отметки». Узнать эту отметку просто. Проведите эксперимент: налейте в подгузник 3-4 столовые ложки воды и взвесьте его в руке. Столько же весит моча крохи за пару «писаний». Таким образом, ребенок, получающий молозиво, может писать 4-5 раз в сутки.

С приходом полноценного молока ситуация меняется. Кроха начинает получать больше жидкости, соответственно, и мочи вырабатывается больше. В течение суток он мочится до 12 раз, поэтому маме придется сменить 5-6 подгузников.

Использовать этот признак можно только в том случае, если ребенок не есть ничего кроме грудного молока. Он не работает при докорме смесью или допаивании водой. В процессе становления лактации допаивание и докорм снижают естественную выработку молока.

Как часто какает ребенок

Еще один параметр, как понять, что новорожденному ребенку не хватает молока, или он получает его достаточно. В течение 3 дней после рождения кроха избавляется от мекония - первичного кала, и интенсивность его «производства» невысока - 1-2 раза в сутки. С приходом полноценного молока частота «каканий» существенно увеличивается и доходит до 5 раз в сутки, что свидетельствует о достаточном объеме питания.

Ложные признаки недостатка молока

В некоторых ситуациях мамы ошибочно полагают, что у них уменьшился объем лактации, и ребенок не наедается грудным молоком. Понимание этих физиологических процессов позволит избежать срыва грудного вскармливания.

• Отсутствие ощущений приливов в груди . Обычно после шестой недели вскармливания мама замечает, что грудь перестала болезненно переполняться. А малыш, который раньше подолгу «висел на сисе», начал кушать значительно быстрее. Эта ситуация свидетельствует вовсе не об уменьшении выработки молока. Она говорит о том, что вы с малышом научились пользоваться грудью правильно! Ваш организм начал вырабатывать его столько, сколько необходимо. А кроха стал потреблять его с достаточной интенсивностью, которая приходит лишь с опытом.
• Уменьшение частоты дефекаций . Примерно с шестинедельного возраста у малыша меняется частота испражнений кишечника. Он перестает какать после каждого кормления и может делать это реже. При этом вариантом нормы может быть испражнение кишечника и 6 раз в сутки, и 1 раз в день. По мнению педиатров, куда важнее в этом вопросе следить за состоянием малыша. И если при индивидуальном режиме «каканий» он не проявляет беспокойства, выделяет кал горчичного или зеленовато-коричневого цвета без отталкивающего запаха, значит, он получает достаточно пищи, и его кишечник работает в правильном режиме.
• Внезапное повышение аппетита . Малыш вдруг начинает требовать грудь значительно чаще и подолгу сосет. Так проявляются скачки роста, которые проходят в течение нескольких дней. В это время организму ребенка нужно больше пищи. И для мамы важно обеспечить ее для крохи, поэтому следует кормить дольше и чаще. Важность скачков роста состоит также в стимуляции лактации. За несколько дней объем грудного молока увеличивается, что покрывает потребности растущего организма.

Когда маме стоит забеспокоиться? Если кроха спит по четыре часа, не требуя грудь. Для малыша первых дней жизни это не нормально. Исключение составляет период глубокого ночного сна, когда ребенок отдыхает до 5 часов без пробуждения.

Техника поведения при дефиците молока

Если кроха редко просит кушать или выглядит вялым, апатичным, плохо набирает вес, отстает в росте, возникает основание считать, что ребенок не наедается грудным молоком. Однако крайне редко данная ситуация означает, что требуется вводить докорм и тем более отказываться от грудного вскармливания. Никакая искусственная смесь не будет более питательной и ценной для малыша, чем естественная пища мамы.

Консультанты по грудному вскармливанию при выявлении дефицита рекомендуют продолжать кормить, уделяя внимание периодичности и частоте прикладываний.

• Кормите чаще, уменьшите промежутки между кормлениями до минимума . Как можно дольше держите кроху у груди.
• Предлагайте обе груди в каждое кормление . Позвольте малышу сначала выпить молочко из одной. Когда заметите, что он перестал глотать, предложите ему вторую. В следующее кормление дайте сначала вторую грудь, чтобы ребенок получал более питательное заднее молоко в достаточном объеме.
• Заканчивайте кормление, когда захочет ребенок . Даже если вам кажется, что он сосет слишком долго, наберитесь терпения и позвольте крохе самому завершить «обед». Через некоторое время он уснет или «отпадет» сам.
• Прикладывайте правильно . Следите, чтобы губки малыша покрывали ареолу, а не сосок. В противном случае кормление будет доставлять дискомфорт, а ребенок не сможет сосать продуктивно.
• При вялом сосании меняйте грудь часто . Делайте это несколько раз в течение каждого кормления, если заметите, что малыш перестал глотать.
• Откажитесь от пустышек, не давайте крохе ничего кроме груди . Соски и пустышки снижают продуктивность сосания, поэтому противопоказаны малышам, недобирающим в весе. При введении докорма следует давать его из ложки или чашечки.
• Помните о себе . Не стоит нервничать из-за недостатка грудного молока, так как негативное эмоциональное состояние женщины губительно для лактации. Полноценно питайтесь, отдыхайте в свободную минуту и пейте больше жидкости.

Соблюдая эти рекомендации, вы сможете быстро восстановить лактацию. Помогут в этом и специалисты благотворительных организаций по грудному вскармливанию. Бесплатные консультации онлайн или по телефону предоставляют специалисты LLLI (Ла Лече Лига), АКЕВ (Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию).

Указанные принципы, как узнать, хватает ли ребенку грудного молока, общие. И могут не соответствовать именно вашему малышу. Как правило, мама интуитивно чувствует, все ли в порядке с крохой. И если наблюдает здорового и активного ребенка, который часто просится к груди, с ним все в порядке. А вашего молока ему хватает в полной мере.

Распечатать

Молодые мамочки неизбежно сталкиваются с многочисленными проблемами. Дело в том, что младенец требует к себе внимательного и ответственного отношения. Появление ребенка в семье всегда сопровождается рядом трудностей, которых никому не удается избежать. Его нужно кормить строго по часам, регулярно менять подгузники, следить за состоянием здоровья. Если учесть, что в сутках всего двадцать четыре часа, становится понятно, почему новоиспеченные родители проявляют так много беспокойства.

В некоторых случаях имеет место ситуация, когда ребенок не наедается грудным молоком. Заботливая мамочка обязательно заметит эту особенность и постарается как можно скорее ее устранить. Оставлять малыша недокормленным нельзя. Недостаток важных витаминов и микроэлементов негативным образом скажется на его состоянии.

Признаки

Заметить, что ребенок не наедается грудным молоком, можно по нескольким характерным показателям. Обычно даже неопытные родители сразу замечают изменения в поведении своего крохи. Для этого не нужно быть или иметь высшую ученую степень. Достаточно искренне любить свое чадо и всей душой желать заботиться о нем. Проблему необходимо решать, если ребенок не наедается грудным молоком. Признаки, указывающие на наличие проблемы, изложены ниже.

Плаксивость

Голодный младенец не станет спокойно спать, мирно посапывая носиком. Он постоянно будет беспокоиться, крутиться, искать материнскую грудь. Плаксивость - явный симптом того, что ребенок не наедается грудным молоком. Просто малютка не может сказать вам об этом словами, зато очень надеется, что родители поймут его без речевого обращения. Малыш делается чрезвычайно раздражительным, постоянно кричит, требуя к себе повышенного внимания. Так он пытается удержать возле себя мамину любовь, завить о том, что одна из самых важных базовых потребностей не удовлетворяется.

Выраженное беспокойство

Как понять, наедается ли ребенок грудным молоком? Этот вопрос себе часто задают молодые, неопытные родители. Просто они боятся что-то упустить или совершить ошибку. Женщины, родившие первенца, читают множество статей на детскую тему, постоянно анализируют собственные действия. Другим характерным признаком того, что ребенок не наедается грудным молоком, является постоянная тревожность.

Выраженное беспокойство проявляется в том, что младенец просыпается каждый час и спит гораздо меньше положенных ему часов. Конечно, он не в силах сказать родителям о том, что испытывает чувство голода, однако это можно понять по его поведению.

Причины

Почему ребенок не наедается грудным молоком? Как правило, для этого существуют объективные причины. Если родители действительно примут их во внимание, то в будущем смогут избежать подобного неприятного момента.

Мало молока

Самая распространенная печаль молодых матерей, которая только может встретиться. Это серьезная проблема, требующая к себе повышенного внимания. Если у женщины вырабатывается недостаточно материнского молока, кроха неизбежно будет оставаться голодным. Поскольку молодая мама не всегда знает, какое количество следует считать нормальным, она легко может недокормить своего маленького сыночка или дочку. Заметить проблему зачастую удается только по продолжительному плачу младенца. Когда мало молока у мамы, ребенок не набирает в весе. Если вовремя не озаботиться данным вопросом, то младенец даже может значительно похудеть.

Стресс у мамы

Кормящая женщина обязательно должна помнить о том, что любое ее переживание немедленно отразится на ребенке. Вот почему следует стараться всеми силами оградить себя от всяческих эмоциональных потрясений. Стресс у мамы передастся крохе - он сделается беспокойным и плаксивым. Некоторые младенцы даже перестают сосать и остаются голодными. Если ребенок 1 месяца не наедается грудным молоком, такая ситуация чревата для него самого крайне негативными последствиями. Как правило, начинает страдать иммунитет.

Младенец становится капризным, часто болеет. Материнское молоко, подобно самой непробиваемой защите, оберегает кроху от всего негативного. Вместе с питанием ребенок получает тепло и заботу. Впитывая в себя трепетное отношение, он ощущает любовь матери. Так формируется доверие к миру.

Проблемы с пищеварением

Многие молодые родители спрашивают о том, как понять, что ребенок наелся грудным молоком. Здесь нет однозначного ответа. Но заботливая мама всегда это чувствует. Малыш выглядит умиротворенным, сытым, счастливым и жизнерадостным. В случае каких-либо нарушений с желудочно-кишечным трактом младенец часто беспокоится, становится плаксивым. Проблемы с пищеварением могут послужить причиной того, что ребенок не сможет получать все необходимые для роста и развития вещества. Он будет испытывать недостаток еды, потому что его организм просто не готов как следует усваивать материнское молоко.

Решение проблемы

Когда причина постоянного плача младенца установлена, возникает необходимость приступить к активным действиям. Если ребенок не наедается грудным молоком, что делать в этом случае? Понятно, что принимать решение необходимо максимально быстро, чтобы не навредить собственному чаду.

Скорректировать питание

Имеется в виду, что мамочка сама должна есть полноценную пищу, избегать всяческих вредностей. Лучше отказаться от полуфабрикатов, отдавая предпочтение здоровым натуральным продуктам. Скорректировав питание, можно будет отследить видимые изменения в состоянии малыша.

Чем спокойнее ребенок себя ведет, лучше сосет грудь и спит, тем более благополучно он себя ощущает. Когда же женщина по причине недостатка времени уделяет своему питанию недостаточно внимания, ее обязательно ждет разочарование. Нельзя пренебрегать здоровьем собственного ребенка.

Чем больше кормящая мать думает о себе самой, тем лучше она в результате заботится о своем крошке. Грамотного и ответственного отношения к собственному здоровью хочется пожелать всем женщинам.

Грамотный прикорм

Когда у мамочки действительно не хватает молока, возникает необходимость кормить младенца дополнительно. Для этой цели часто используются смеси. По своей структуре и составу они прекрасно имитируют грудное молоко, хотя и не могут полностью его заменить. Между тем хотя бы пропадает проблема нехватки еды для крохи. Со смесями младенец превратится в упитанного розовощекого пупса с отменным аппетитом.

Грамотный прикорм должен начинаться с тщательного анализа. Как правило, у каждого имеется своя индивидуальная картина положения вещей. Задумавшись над тем, как понять, что ребенок наелся грудным молоком, женщина станет более внимательна к мельчайшим изменениям и колебаниям аппетита своего чада. Если малышу уже исполнилось четыре-пять месяцев, его можно прикармливать специальным детским питанием и кашками. Совсем маленького кроху следует как можно скорее переводить на смеси. Если количество молока будет со временем уменьшаться и дальше, он по крайней мере не станет испытывать на себе последствия голодания.

Таким образом, вопрос питания младенца представляет собой очень животрепещущую тему, которая остается актуальной в любые времена. Родители, у которых есть маленькие дети, знают, как непросто вырастить из крохи подросшего ребенка, обладающего минимальными признаками самостоятельности. Следует отметить, что никогда, ни при каких обстоятельствах не стоит экономить на питании. Если грудного молока недостаточно, нужно переходить на смеси. Этот продукт обязательно должен отличаться отменным качеством. Дешевым он быть не может по объективным и понятным причинам. Не следует поддаваться глупости искать упаковку со смесью по сниженным ценам. Если вы только размышляете над тем, наедается ли ребенок грудным молоком, значит, необходимо действительно пересмотреть вопрос питания. Помните, что нет ничего важнее и дороже здоровья вашего сына или дочки.

Все чаще и чаще мамы после рождения хотят выкормить ребеночка грудью, и это очень радует. Однако, у большинства из молодых мам нет опыта в вопросах кормления и возникает множество вопросов и сложностей. Этому немало способствуют различные «опытные» советчики, считающие своим долгом заметить молодой матери – «он у тебя худой», «твое молоко нежирное» и «соседский парень вон на смеси 15 кило вымахал в годик!».

Подобного рода реплики невольно заставляют молодую мамочку засомневаться в своих силах, либо они могут приводить к вовсе необоснованным прикормам пюрешками и кашами и докормам смесями малыша. Введение дополнительных объемов пищи отрицательно сказывается на лактации, приводит к перекорму ребенка и формированию лишнего веса. Здоровья подобные явления малышу не прибавят. Как же избежать перекорма, когда реально необходим докорм или ведение прикорма, что является показателем того, что ребенок не наедается, а что нет?

Корни проблемы.
К сожалению, в нашей стране долгие годы было засилье искусственного питания, и не было поддержи кормления грудью. Выросло несколько поколений искусственников, нормы развития которых, зачастую сильно отличаются от грудничковых. Кроме того, дети на смеси зачастую изначально имеют достаточно выраженный перекорм из-за усердия родителей в кормлении своих чадушек, и в умах наших родителей плотно засела мысль, что сытый ребенок должен быть очень упитанным с выраженными складочками и перетяжками, прибавляющий по кило с лишним ежемесячно!

Немалую роль в вопросах перекорма вносят и бабушки, наставляя молодую дочь или невестку – «не мучь ребенка, твое молоко синее, дай смесь!», под натиском такой «тяжелой артиллерии» женщина сдается. А бабушка безумно радуется прибавкам малыша в 100-1500 г, не осознавая, какой вред такой перекорм наносит пищеварению и обмену веществ карапуза.

Постоянная напряженная работа у системы пищеварения, обусловленная избытком поступления пищи, в итоге приводит к формированию панкреатитов, проблем печени и перестройкой всего метаболизма, он начинает отложение жиров, формируя в последующем ожирение. У детей с перекормом резко возрастает риск формирования болезней сердца, а также раннего атеросклероза сосудов. Такие крошки в зрелом возрасте чаще страдают гипертониями, нарушается гормональный баланс тела и способность девочек к деторождению, вы хотите такой участи своему малышу? Как же тогда определиться – хватает ли ребенку питания, не голоден ли он?

Что не является признаками голода?
Иногда возникают ситуации, в которых мамы волнуются о том, хватает ли молока ребенку, не нужно ли ему давать дополнительное питание? Эти ситуации различны в каждом случае и требуют подробного разъяснения для того, чтобы устранить сомнения и не допустить введения лишнего питания. Их несколько:

- У меня не стало подтекать молочко из грудей, поэтому я решила, что его стало меньше, его ребенку не хватает.
Очень часто матерям кажется, что признаком нехватки молока является отсутствие подтеканий его между кормлениями из обеих грудей или во время кормления из второй груди. Это не относится к объективным признакам нехватки молока. А лишь указывает на тот факт, что лактация матери переходит в достаточно стабильную или зрелую фазу. Организм уже производит молочка именно столько, сколько необходимо к одному кормлению и молочко производится во время кормления, без излишков или перерасходов. Это позволяет лучше сохранять форму груди, а также не истощать резервов организма матери на потери молока. Грудь – тонкий инструмент и подстраивается под своего малыша.

- У меня нет чувства наполнения и приливов.
Это наряду с предыдущим признаком, также не признак нехватки молока, а показатель перехода лактации в зрелую фазу. В период зрелой лактации большая часть молока образуется в процессе сосания малышом груди, что позволяет не переполнять грудь мамы и не приносить ей дискомфорта.

- У меня не получается сцедить из груди совсем ничего после кормления.
Такой аргумент часто приводят матери, но это не признак нехватки молока. Прежде всего – ни одним молокоотсосом и даже самой умелой ручной техникой сцеживания не опорожнить грудь так же полноценно, как это сделает сам малыш, поэтому и сцедить много не получится. Во-вторых, при зрелой лактации молока производится примерно столько, сколько будет необходимо малышу, и нет необходимости в дополнительном его сцеживании. При дополнительном сцеживании происходит чрезмерная стимуляция лактации и происходит формирование гиперлактации с переполнением груди и дискомфортом для женщины и малыша.

- Малыш постоянно кричит между основными кормлениями или когда он на груди.
Обычно такое поведение не говорит о нехватке молока, скорее это свидетельствует о начинающемся отказе от груди, редких по времени кормлениях, либо это признак колик, болезни или другого дискомфорта. Если мама всегда дает грудь карапузу по первому же требованию и внимательна к требованиям малыша, такие ситуации обычно либо быстро проходят, либо не возникают вовсе.

- Малыш может подолгу висеть у меня «на груди» или же он просит грудь слишком часто.
Это одна из наиболее частых причин введения смеси и формирования перекорма. Мама не знает или не хочет понять, что грудь для ребенка, это нечто большее, чем просто еда и питье. Она выполняет роль успокоения, игрушки, ласки и даже лекарства. Кроме того, аппетит крохи в разное время различен. Иногда он хочет немного закусить, иногда – основательно подкрепиться. Именно поэтому не стоит ограничивать ребенка в сосании и давать грудь по первому требованию.

Многие мамы после кормления дают малышу бутылку со смесью и он жадно начинает ее сосать – и это является главной мотивацией в голодании ребенка.
Однако, такое поведение ребенка – это вовсе не нехватка молока, а врожденный рефлекс сосания, с таким же успехом малыш примется сосать кулачок, пеленку или ваш палец, попавшие ему в рот, это удовлетворение рефлекса сосания. Но, в бутылке со смесью есть отверстие и смесь непременно попадает ему в рот, ее необходимо глотать, чтоб не захлебнуться отсюда и ложное ощущение недокорма. Вытолкнет малыш бутылку уже тогда, когда молочной смеси просто уже некуда физически будет поступать – обычно тогда матери жалуются еще и на обильные срыгивания. После такого массивного объема лишней смеси малыш надолго теряет аппетит и не берет грудь – мама думает, что молоко кончилось, и сворачивает ГВ, убеждаясь в «нехватке» молока.

- Он у меня ночью плохо спит – просыпается поесть, значит – он голодный.
Это одна из сильнейших мотивировок у старшего поколения. И они с неимоверными усилиями стараются затолкать в ребенка на ночь смесь или кашу, чтобы добиться «отдыха» животику и сна матери. А на самом деле, ночные кормления заложены природой для поддержания активной и продолжительной лактации. Ведь в ночные часы выделяется максимальное количество гормонов лактации. При отсутствии активного сосания груди и ее опорожнения у груди возникает установка на сворачивание лактации – «раз молоко уже стало не нужно ночью».

Как же определить – наелся или нет?
В естественном вскармливании есть два основных показателя, позволяющие объективно оценить, наедается ли малыш и нужно ли ему давать дополнительное питание. Это набор веса и количество мочеиспусканий по «тесту на мокрые пеленки».

При адекватном поступлении в организм ребенка питательных веществ он может набирать вес скачкообразно, в один месяц 1500г, в другой 600г, или равномерно по 500-800г в месяц. Нижней границей нормы набора веса путем глобальных исследований был установлен вес в 500г за месяц или 125 г в неделю.

Многие доктора, не владеющие объективными знаниями в области естественного вскармливания практикую «контрольное взвешивание» с высчитыванием объема съеденного молока. Этот тест совершенно не объективен и вреден для кормящих матерей, он не покажет объективной картины даже в домашних условиях, а в поликлинике в условиях стресса и подавно.

Мы уже упоминали о разном аппетите ребенка и скачкообразном росте – в одно кормление он может съесть 100г, а в другое лишь 20г, только утолив жажду – о какой объективности набора веса может идти речь в такой ситуации? Правильно оценить вес можно не ранее чем через неделю контроля, а лучше оценивать его набор за месяц, но что делать, если нужно оценить достаточность именно сейчас?

В домашних условиях можно легко провести «тест на мокрые пленки» – это объективный критерий недостаточности молока. При нормальном условии поступления пищи ребенок мочится в среднем один раз в 1-2 часа. Таким образом за туки он намочит как минимум 10-12 пеленок. При нехватке молока этот показатель становится ниже 6-8 штук и требуется консультация врача или специалиста по ГВ. При количестве пеленок ниже 6 шт, однозначно требуется докорм. А если ваш малыш мочится каждые полчаса. Его памперсы за 2-3 часа ношения достаточно наполняются – у него нет показаний для введения смеси, даже если вам кажется, что он мало проводит у груди и мало кушает!

А когда вводим прикорм ?
С введением прикорма у карапузов закономерно происходит снижение весовых прибавок, но так и должно быть. Ребенок не может весь свой первый годик прибавлять по килограмму – он получит ожирение. Введение прикорма – это пополнение калорий и обучение ребенка переваривать новую для него пищу. И не нужно насиловать ребенка, заставляя его съедать «положенные по возрасту» 150-180 г каши. У каждого малыша свои нормы по объему, лишняя пища, которую вы запихнете в него силком, на пользу не пойдет, а только прибавит лишнего веса и вызовет отвращение к процессу приема пищи.

Не стоит идти на поводу у бабушек, которым малыш «кажется слишком худеньким» и откармливать его с 4-6 месяцев манной кашей по 3-4 раза за день. Такая нагрузка вредна для пищеварения и повредит грудному кормлению, вводить кашу необходимо с полугода один раз в день, и только по рекомендации врача при выраженном недоборе веса можно добавить второе кормление кашей перед прикладыванием к груди. Весь первый годик мамочкино грудное молочко является одним из главных продуктов питания ребенка и не стоит заменять его прикормом, боясь, что ребенок недоедает.

Мамам всегда хочется, чтобы карапуз ел побольше и рос побыстрее. Но обманывать природу не стоит - у нее есть свои законы набора веса, которые не нужно стремиться превысить – чрезмерная пухлость щек, сплошные складочки и отложения жирка на теле малыша – это, увы, совершенно не признак его здоровья!

Как узнать, что ребенок не наедается грудным молоком? Существуют разные способы, но все они очень несовершенны. Да, можно полностью сцеживать и замерять полученный объем, можно даже взвешивать новорожденного до и после кормления, затем высчитывать разницу в весе. Единственным же объективным и самым надежным показателем будет детское поведение. Проявите наблюдательность и скоро вы сможете безошибочно определять, наелся ваш малыш или нет. Полезно знать и принципы правильного кормления, а также признаки и причины слишком малого количества молока в груди.

Кормление сцеженным молоком из мерной бутылочки – не самый лучший способ определения объема съедаемой пищи

Как определить, что молока достаточно?

Как понять, что ребенок наелся грудным молоком? Здесь помогут некоторые признаки. Всего их 5:

1. Количество кормлений в сутки – 8-12. Их может быть и больше, это тоже будет нормой. Частое прикладывание к груди объясняется тремя факторами:
   • младенцу необходим тесный контакт с матерью;
   • его небольшой желудок просто не в состоянии вместить в себя много пищи;
   • быстрым перевариванием грудного молока.
2. Длительность одного кормления – не менее 20 минут. Не стоит определять продолжительность принятия пищи – малыш должен сосать грудь, пока не наестся. Если он перестал кушать и ведет себя спокойно, весело лопочет или умиротворенно спит – значит, молока ему хватило. Следите и за тем, чтобы положение при кормлении (как ваше, так и ребенка) не доставляло дискомфорта.
3. Четко прослеживающийся глотательный рефлекс. Проверьте, чтобы малыш не просто чмокал, а именно глотал. Сначала он будет делать это часто, потому что голоден, а так называемое ближнее молоко жидкое и не очень питательное. Через несколько минут глотания станут реже, так как голод притупится, а дальнее молоко более густое, чтобы его глотать, нужно прилагать усилия.
4. Ребенок набирает вес согласно нормам (рекомендуем прочитать: ). В первые дни вес малыша станет меньше по сравнению с тем, который был при рождении. Это нормально, поскольку организм избавляется от мекония (первородного кала, образованного еще в утробе матери) и отечности тканей. Отслеживать увеличение веса начинают с четвертого дня жизни – прибавка должна составлять 125-215 г в неделю.
5. Ребенок выглядит здоровым. Он спокоен, но в то же время проявляет активность и любопытство; оживлен, но не перевозбужден. Когда хочет кушать, громко требует грудь; когда наелся, мирно спит или бодрствует. Розовый цвет кожи и ее упругость также будут говорить о том, что младенец получает полноценное питание в достаточном количестве.

Совсем немного времени понадобится, чтобы отследить перечисленные признаки. Если же у вас есть сомнения, можно воспользоваться измерением количества мочи и кала.

Недостаточное количество питания

Чтобы понять, что малышу не хватает грудного молока, существует 3 простых теста:

• мокрые пеленки;
• количество стула;
• прибавка веса.

Для определения того, сколько раз ребенок писает в сутки, нужно держать его не в одноразовом, а в многоразовом подгузнике или просто в пеленке (одноразовые подгузники вообще нежелательны и могут применяться только в крайнем случае) (рекомендуем прочитать: ). Когда малышу хватает грудного молока, он мочит пеленки 10-12 раз в сутки. Если же это происходит меньше 10 раз – кроха не наедается.

В первые 3 дня жизни как такового стула у них еще нет. Темная масса, которую можно увидеть в подгузнике – это меконий (первичный кал). Он будет появляться в небольших количествах 1-2 раза в сутки. Затем, когда ребенок уже кормится грудью и его пищеварение начинает функционировать, выделение каловых масс будет происходить 5 раз в сутки.

Какая прибавка в весе считается нормой? В первые 3 месяца – не меньше 500 г в месяц или 125 г в неделю. Затем эта цифра немного снижается – 300 г в месяц. Нужно отметить, что прибавка веса может происходить неравномерно, но это нормально и не должно вызывать тревоги. Отслеживают интенсивность прибавки веса через 1 или 4 недели. Делать это чаще нет необходимости.

Днем и ночью необходимо внимательно наблюдать за состоянием вашего крошки. Существуют признаки, которые говорят не просто о недостатке питания, а уже об обезвоживании:

• ребенок слишком вялый и сонливый;
• глаза запали, а глазные яблоки стали тусклыми;
• слизистая оболочка во рту сухая, слюна стала тягучей;
• малыш плачет, но слез вы не наблюдаете (рекомендуем прочитать: );
• кожа стала дряблой (если легонько ущипнуть, она не сразу разгладится);
• изо рта идет неприятный запах;
• темная, насыщенная моча с резким запахом, которая появляется 6 и меньше раз в сутки.

Последний пункт, а также одновременное наличие 2 или 3 других – сигнал, что нужно срочно вызывать «скорую помощь». Не затягивайте, чтобы не довести до плачевного положения.

Если мама отметила, что грудничок стал вялым и сонливым – возможно, речь идет об обезвоживании организма

Почему молока не хватает?

Главная причина, почему ребенку не хватает грудного молока, очень проста и банальна – неправильно организованный процесс естественного вскармливания. Посмотрим, какие факторы приводят к этому:

1. Соблюдение строгого режима. Специалисты по лактации пришли к выводу, что процесс должен быть естественным. Кормить ребенка нужно тогда, когда он попросит. Единственное, что желательно соблюдать – временной промежуток между кормлениями, который должен быть не меньше 2 часов.
2. Слишком короткие кормления. Малыш должен кушать, пока не наестся. Одно кормление должно длиться не меньше 20 минут.
3. Младенец неправильно захватывает грудь.
4. При кормлении вы принимаете неудобную позу (рекомендуем прочитать: ).
5. Сокращение ночных кормлений или полный отказ от них. Кормления ночью и утром максимально стимулируют лактацию.
6. Злоупотребление пустышками.
7. Кормление из бутылочки.
8. . Они препятствуют правильному захвату соска. Применять их можно только временно, когда сосок травмирован.

Грудь начинает наполняться только на 2-3 сутки после естественных родов и на 5-6 после кесарева сечения, однако нужно продолжать прикладывать ребенка к груди (рекомендуем прочитать: ). Во-первых, пока ему будет достаточно молозива, во-вторых, сосание груди является лучшим стимулятором лактации.

Существуют и другие причины того, что ребенок не наедается грудным молоком. Среди них:

• неполноценное питание кормящей матери и малое потребление жидкости;
• напряженное либо стрессовое состояние мамы;
• гормональные нарушения в организме матери;
• недостаточный отдых;
• физиологические особенности груди (плоские соски, узкие молочные протоки) или временные проблемы (лактостаз, трещины на сосках);
• неправильная работа пищеварительной системы младенца;
• насморк и отек слизистой носа, из-за чего крошка просто не может нормально дышать и сосать грудь;
• слишком крупный карапуз, которому не хватает питания;
• слишком слабый малыш, которому просто не хватает сил долго кушать.

Правильный процесс кормления

Если вы поняли, что вашему крохе не хватает грудного молока из-за несоблюдения правил кормления, то решить проблему не очень сложно. Нужно устранить ошибки и обеспечить себе и ребенку все, чтобы в дальнейшем трудностей больше не возникало. Следуйте рекомендациям:

1. Кормите малыша, когда он требует. Чем больше он сосет грудь, тем больше стимулируется выработка молока.
2. Не торопите ребенка. Когда он насытится, то просто отпустит грудь.
3. Проследите, чтобы . Ротик грудничка должен быть широко открытым и захватывать не только сосок, а всю ареолу. Если он будет захватывать только сосок, питательная жидкость не будет высасываться, а вы ощутите сильную боль. Должно быть слышно и то, как младенец глотает.
4. Следите, чтобы при кормлении сидеть или лежать было удобно вам обоим. Голова и спина ребенка должны быть на одной ровной линии, голова – чуть выше ножек. Изучите для ГВ.
5. Желательно в одно кормление прикладывать малыша только к одной груди. Так он будет высасывать все полностью.
6. Слабые детки много спят, поэтому для кормления их часто приходится будить. Днем делайте это не реже, чем через 3 часа, а ночью – через 5. Перед кормлением можно умыть ребенка – это слегка взбодрит его.
7. Не используйте бутылочки с сосками и пустышки. Сосать из бутылочки легче, чем из груди, поэтому дети часто отказываются от груди в пользу бутылочки. Давайте бутылочку лишь в крайнем случае – например, когда сосок травмирован и вы просто физически не в состоянии вытерпеть кормление.
8. Много отдыхайте и спите. Пожертвуйте домашними делами ради полноценного отдыха. Чем больше степень усталости, тем меньше молока будет у вас вырабатываться.
9. Не отказывайтесь от помощи, даже если ее предлагает подруга, которая пришла к вам в гости.
10. Кушайте каждый раз после кормления, то есть не меньше 5 раз в день. Обеспечьте себе полноценный рацион и большое количество теплой жидкости.
11. Если обнаружили у малыша проблемы со здоровьем, обязательно покажите его врачу.

7 мифов о лактации

Когда молодые мамы всерьез озабочены вопросом, хватает ли ребенку грудного молока, они могут внимать сомнительным и абсолютно бессмысленным советам, а ведь неправильные действия могут иметь плачевные результаты. Давайте развеем некоторые из мифов относительно кормления и предостережем себя от ошибок:

1. Взвешивание младенца до и после кормления, чтобы определить, наедается ли он. Показания при этом будут настолько неточными, что процедура теряет всякий смысл. Более или менее объективными считаются взвешивания не чаще раза в неделю.
2. . Чтобы вырабатывалось больше молока, ребенок должен хорошо сосать грудь. Если вы прикладываете его к груди слишком мало и дополнительно даете смесь, будьте готовы к тому, что лактация станет еще хуже.
3. Докармливание коровьим или козьим молоком. ЖКТ новорожденного пока не может переваривать такую пищу. От коровьего или козьего молока могут начаться проблемы с животиком.
4. Прикорм раньше полугода. Взрослая пища, пусть даже в небольших количествах, также может привести к проблемам с пищеварением.
5. или другой жидкостью до введения прикорма. Это совсем необязательно, поскольку грудное молоко состоит на 86% из воды и его вполне достаточно.
6. Употребление мамой молока с целью увеличения выработки своего. Молоко в молочных железах образуется из крови, поэтому бессмысленно дополнительно перегружать свой рацион. Чтобы оно образовывалось и было насыщенным, нужны витамины и другие полезные вещества, которые мама получает с полноценным питанием.

Естественное вскармливание – обеспечение ребенка не только пищей, но и хорошим иммунитетом, а также духовной близостью с матерью. Если вы хотите, чтобы ваш карапуз рос и развивался полноценно, приложите все усилия, чтобы сохранить и привести в норму этот процесс. Совсем скоро вы убедитесь, что заменить его невозможно ничем другим.

Последнее обновление статьи: 25.04.2018 г.

Педиатры всего мира считают грудное молоко оптимальным для вскармливания крох с рождения до года. И это правда. В нём есть все необходимые вещества, идеально подходящие именно вашему ребёнку. Состав молока уникален, он меняется постоянно и зависит от потребностей крохи. Например, когда жарко, грудное молоко содержит больше воды, что позволяет утолить жажду. Нужно расти? Молока становится больше и возрастает его жирность. Ваш малыш заболел? Количество иммунных веществ в молоке повышается.

Врач-педиатр участковый

Однако несмотря на многовековой опыт грудного вскармливания, всё ещё остается много вопросов. Во время приёма меня часто спрашивают, как проверить, наелся ребёнок или нет, что делать, если малыш не наедается ?

Давайте попробуем разобраться с этими проблемами вместе.

Как понять, наедается ли ребёнок грудным молоком?

Чтобы маме легче было определить, наелся ли ребёнок, расскажу про некоторые особенности организма новорождённого. Младенец обычно спит по 2 — 4 часа. Значит, число кормлений совместно с ночными должно быть от 6 до 8 раз за сутки. Ваш малыш сосёт кулачок, вертит головой по сторонам и высовывает язычок? Он хочет кушать! Самое время предложить ему грудь.

Малыш по времени может кушать от 10 до 30 минут. Сколько он сосёт грудь, зависит от активности и аппетита крохи. Кто-то кушает быстро и торопливо, а кто-то медленно, с перерывами на отдых. Оба варианта считаются нормой и отражают индивидуальность вашего карапуза. Порция съеденного молока регулируется самим ребёнком. Наевшись, грудничок сам отпустит грудь.

Ребёнок плачет не только когда голодный. Плач может говорить о болях в животике, реакции на погодные условия, или младенец просто требует вашего внимания.

В первый год своей жизни дети интенсивно растут. Средняя ежемесячная прибавка массы тела грудничка за первый триместр (три месяца) составляет 800 граммов. Зная особенности своего малыша, внимательно наблюдая за его поведением и ежемесячной прибавкой, вы сможете определить, наедается ребёнок или остается голодным.

Ребёнок не наедается, если:

• он часто просыпается и мало спит, проявляет признаки беспокойства, много плачет;
• плохо набирает массу тела за месяц.

Я, как сторонник грудного вскармливания, надеюсь, что ваш ребёнок ест достаточно. Но если родители определили, что молоком малыш не насыщается, сразу появляются вопросы, в чём причина, что же делать?

Главное — не паниковать. Для благополучного вскармливания грудью необходимы правильное питание, полноценный отдых и оптимистичный настрой кормящей матери. Про питание я расскажу немного попозже.

Основные причины, приводящие к недоеданию

Причиной недоедания может быть:

• гипогалактия — снижение выработки грудного молока;
• неправильное прикладывание ребёнка;
• плоские, втянутые соски;
• лактостаз — застой молока, проявляющийся болезненным набуханием груди;
• короткая уздечка языка.

Ещё раз напомню. Не переживайте! Все эти проблемы можно устранить.

Если истинная гипогалактия напрямую связана с наследственной предрасположенностью и образом жизни мамы, то остальные четыре причины находятся в зависимости от техники кормления грудью. Их можно скорректировать.

Гипогалактия

Гипогалактия – это состояние, при котором вырабатывается меньше молока, чем необходимо малышу.

И хотя в этом есть наследственная предрасположенность, образ жизни тоже значительно влияет.

Преодолеть эту проблему помогут несколько полезных советов:

1. Питайтесь правильно. Есть нужно, даже чаще, чем вы ели до беременности. Предпочтительно перед каждым кормлением грудью. В списке самых полезных продуктов — мясо, творог, рыба, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Желательно не употреблять в пищу цитрусовые и шоколад (могут вызвать аллергию); продукты, повышающие газообразование (бобовые, капуста белокочанная, чёрный хлеб, много мучного могут спровоцировать колики у малыша). Если молоко нежирное («как вода»), можно кушать в умеренных количествах сметану, орехи, свинину. От них молоко становится жирнее.
2. Пейте больше (до 2,5 литров в сутки) жидкости. Отдавайте предпочтение простой чистой воде, зелёному чаю, компоту, морсу, кисломолочным продуктам.
3. Отдыхайте. Кормящей матери необходим ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых 1 — 2 часа в день. Проводите больше времени на свежем воздухе.
4. Чаще прикладывайте ребёнка. Приток молока при этом усиливается. В первые дни жизни малыша желательно кормить каждый час. Не забывайте про ночные кормления. За одно кормление давайте обе груди, заканчивайте той грудью, с которой начали.
5. Общайтесь со своим ребёнком. Телесный контакт матери с малышом вызывает прилив молока.
6. Обратитесь за поддержкой и помощью к мужу и родственникам. Очень важен психологический комфорт в семье.
7. Травяные чаи для мам, содержащие тмин, укроп, фенхель, анис, предназначены для усиления выработки молока. Выпейте чашечку такого чая за час до кормления, постарайтесь расслабиться и отдохнуть. Вкус молока станет лучше, и малыш будет кушать с аппетитом.

Неправильное прикладывание ребёнка к груди

Неправильное прикладывание ребёнка приводит к неудобству и недовольству малыша, возникновению трещин на сосках, что болезненно для мамы. У крохи не получается в полном объёме сосать грудь, и поэтому малыш не может наесться.

Условия правильного прикладывания.

1. Положение ребёнка: живот к животу, лицом к груди. Кормить лёжа или сидя, решать маме. Выбирайте положение подходящее вам обоим.
2. Голова и тело малыша лежат на одной линии. Подбородок касается груди матери.
3. Малыш должен захватывать сосок вместе с ареолой (пигментированная область вокруг соска).
4. Нижняя губка малыша немного вывернута.
5. Мама должна быть расслаблена и сконцентрирована на ребёнке.

Если у мамы плоские, втянутые соски, ребёнку тяжело сосать. Потребуется терпение и упорство. Со временем форма груди меняется, она смягчается, а соски становятся более вытянутыми. И через две недели проблема с кормлением исчезает. До этого времени можно использовать специальные . Если нужно, молоко сцеживают и дают ребёнку из ложечки.

Лактостаз

Лактостаз — проблема, которая чаще возникает в первое время. Это происходит вследствие пребывания большего количества молока, и у ребёнка не получается полностью опорожнить грудь. Молочная железа набухает, становится болезненной, может повыситься температура до 38 — 38,5 градусов, но общее самочувствие при этом не страдает. При нагрубании молочных желез ребёнку тяжело сосать, и не все малыши могут справиться с этой проблемой.

• более частые прикладывания ребёнка;
• перед кормлением сцеживать небольшое количество молока. Сцеживание смягчает грудь и помогает ребёнку;
• массаж во время кормления, поглаживания от подмышечной области к соску;
• когда закончите кормить, сцедите молоко до выделения нескольких капель;
• носить правильно подобранный бюстгальтер, предназначенный для кормления.