23 неделя беременности что то давит. Что есть можно

Вот и наступила 23 неделя беременности. Кроха продолжает развиваться и радовать свою мамочку, которая привыкает к новым ощущениям. Всего через несколько месяцев карапуз родится, и произойдет долгожданная встреча.

Беременность Контроль Необходимая вещь
фазы изменения
сколько в жидкости продукцы
в помощь кто будет

23 неделя беременности радует толчками ребенка, которые начинают чувствоваться все сильнее. Малютка здоровается со своей мамочкой и дает о себе знать. Это ни с чем не сравнимое ощущение, которое обычно доставляет маме большое удовольствие.

Когда беременность достигает 23 недели, матка выше уровня пупка примерно на 3,7 см. На этом сроке фигура девушки заметно округляется. Прибавка в весе составляет около от 5 до 7 кг.

Внушительные форма и размер живота

Новые ощущения мамочки

Пожалуй, на 23 неделе каждая мамочка стремится узнать, что же происходит в ее организме. Это очень благоприятный период, поэтому большинство девушек чувствует себя хорошо и наслаждаются своим положением. Несложно подсчитать, сколько месяцев составляет 23 неделя вашей беременности. Это начало шестого месяца, который ознаменовывается следующими ощущениями и изменениями.

1. На 23 неделе вес девушки начинает заметно увеличиваться, поскольку плод развивается, соответственно матка продолжается расти. Одновременно повышается объем амниотической жидкости и увеличивается плацента.
2. Довольно часто появляются схватки, которые выражаются легкими спазмами в матке. Это вполне нормальное явление, поэтому беспокоиться не стоит. Матка просто подготавливается к предстоящим родам. Если положить руку на живот, можно ощутить мышечные сокращения, которых раньше не было. Таким образом, маточные мышцы начинают тренироваться. Позже схватки могут усиливаться, поэтому важно не перепутать тренировочные с обычными. В последнем случае они приносят болезненные ощущения.
3. Во время 23 недели ваш малыш уже активно пинается, поэтому можно ощутить пинки внизу или посередине живота. Он несколько раз за день меняет свое положение, может начать икать, поэтому девушки часто чувствуют тянущую боль, особенно, если тело находится в неудобном положении. Попробуйте сесть или лечь по-другому, и боль быстро пройдет. На этом сроке могут беспокоить боли в области симфиза, часто меняется походка, поскольку кости таза расходятся, подготавливаясь к будущим родам.
4. В ногах может появиться чувство боли или тяжести. Старая обувь часто становится тесноватой, потому что стопа удлиняется из-за растяжения связок и увеличения веса. Может развиться статическое плоскостопие. Нужно очень внимательно подходить к выбору обуви. Оставьте туфли на каблуке, и наденьте удобные кроссовки или ботинки. Зимой рекомендуется носить обувь на плоском каблуке. Приобретите специальные стельки, чтобы ноге было комфортно.
5. Иногда развивается варикозная болезнь. На 23 неделе гормоны влияют на стенки вен, поэтому они начинают расслабляться, а матка сдавливает вены малого таза, поэтому отток крови по венам часто нарушается.
6. Не исключено появление геморроя, который может сопровождаться неприятными запорами. В этом случае нередко чувствуются боли в прямой кишке, кровотечения. Заниматься самолечением очень опасно, поскольку вылечить геморрой непросто. Доверьте эту проблему специалистам.
7. Ограничьте пребывание под солнцем. Кожа беременных чувствительна к ультрафиолетовым лучам из-за повышенного уровня гормонов. Сеансы загара могут принести пигментные пятна.
8. В этот период начинают темнеть соски, на животе появляется темная полоска от пупка к лобку. Не переживайте, она пройдет после рождения ребенка.

На 23 неделе беременности можно посмотреть видео об этом периоде вынашивания малыша. Познавательный фильм расскажет о том, что девушку нередко беспокоит тошнота. Это происходит из-за увеличившейся матки, которая давит на желчевыводящие пути и нарушает пищеварение. Справиться с чувством тошноты после еды можно, если принять колено-локтевое положение. Эта поза также полезна и почкам, поскольку улучшается отток мочи.

На 23 неделе у девушек продолжаются влагалищные выделения. В нормальном состоянии они должны быть без запаха и цвета. Беспокоиться не стоит, потому что это вполне естественный процесс, который протекает из-за гормональной перестройки женского организма. Нужно насторожиться, если выделения с кровяной примесью и дурно пахнут. Последствия могут быть довольно серьезны: от инфекций, до отслоения плаценты и выкидыша.

Контроль за развитием малыша

Если появились коричневые или кровяные выделения, необходимо срочно звонить врачу или в скорую помощь. Посмотрите в интернете фото подобных выделений, чтобы не ошибиться, если они появятся на 23 неделе беременности.

Следует обеспокоиться, если выделения приобрели землистый, зеленоватый, желтый запах, а их консистенция стала похожа на творожистую жижу или хлопья. Придется срочно сдавать мазок на лабораторное исследование. Имейте в виду, что некоторые вредные микробы могут заразить плод еще в матке, поэтому нужно провести своевременное лечение.

Как развивается плод

К 23 неделе беременности вес плода составляет уже 520 г, а его рост – 30 см. Карапуз продолжает расти и набираться сил. Можно отметить несколько основных моментов в его развитии.

1. Активно наращивается подкожный жир. Именно благодаря ему в скором времени кожа плода начнется выпрямляться. Пока она красного оттенка и очень сморщенная. Жир формируется быстро, поэтому кожа просто не успевает приспосабливаться к нему.
2. Во время 23 недели беременности нужно отслеживать то, как часто начинает шевелиться ваш малыш. Пока еще он толкается очень мягко, однако мама уже ощущает это движения. За 12 часов плод должен пошевелиться около 10 раз. Если вы чувствуете, что толчки стали слишком частыми или редкими, нужно позвонить врачу.
3. Пищеварительная система практически сформирована. На 23 неделе течения беременности ваш долгожданный ребенок глотает до 500 мл околоплодных вод, после чего выводит их в виде мочи. К этому сроку начинает формироваться меконий – первородный кал, но он выведется из организма крохи только после родов. В околоплодных водах присутствуют пушок волос, частицы смазки. Ребенок может заглатывать их вместе с жидкостью.
4. Активно развивается центральная нервная система. Научные исследования показали, что в это время малыш может видеть сны, потому что активность его головного мозга примерно такая же, как активность новорождённых.
5. У карапуза открылись глазки, поэтому он различает темноту и свет. Кроха может испугаться, если на живот резко направить свет.
6. Хорошо развиты органы слуха, малютка уже различает голос мамы.

Если вы носите двойню, то вес детей на 23 неделе беременности может быть меньше, чем при вынашивании одного ребенка. Каждый из малышей весит около 500 г, а их рост примерно 28 см. Но данные показатели очень индивидуальны.

Необходимая вещь в вынашивании ребёнка

На 23 неделе беременности нужно сделать УЗИ, если вы не делали его раньше, чтобы отследить развитие малютки. Нужно своевременно проходить диагностику, чтобы выявлять возможные патологии плода. Это позволит оперативно предпринимать какие-либо меры.

23 неделя беременности (5 месяцев и 3 недели) – это второй триместр вынашивания плода. Физические возможности женщины постепенно становятся меньше вследствие набора веса, роста ребенка, давления дна матки на внутренние органы. Привычная повседневная активность вызывает быстрое утомление, что заставляет беременную пересмотреть свой режим дня. Ребенок продолжает набирать вес, активно двигается в полости матки, толкается и реагирует на внешние раздражители. Ощущение ребенка в утробе формирует у женщины материнский инстинкт.

Что происходит с малышом?

На 23 неделе плод прибавляет в росте и весе. Особенно интенсивно увеличивается масса тела ребенка за счет образования подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Бурый жир хорошо сохраняет температуру тела и предупреждает переохлаждение или перегревание плода при недостаточной функции центра терморегуляции. Рост ребенка достигает 25-27 см, масса тела – 400-450 грамм. В результате формирования достаточного количества жировой клетчатки внешний вид ребенка становится более привлекательным и напоминает внешность новорожденного. Нормализуется тургор кожи, расправляются складки на лице и теле. Теперь ребенок не выглядит как маленький старичок.

На голове уже выросли волосы, на лице есть брови и ресницы. Волосы приобретают темную окраску за счет отложения пигмента меланина. На ногтях продолжают расти ногти. Глаза плода открыты во время бодрствования и закрываются во время сна, как у взрослого человека. Врачи утверждают, что на сроке 23 недель ребенок может видеть сны. Малыш моргает и реагирует на яркий источник света, направленный на живот. У плода хорошо развит слух.

Он различает голос матери от других людей, оценивает эмоциональную интонацию речи и может реагировать на нее активными толчками. На этом этапе необходимо разговаривать с малышом, читать ему сказки, слушать спокойную музыку.

Пищеварительная система продолжает совершенствоваться. Ребенок ежедневно захватывает до полулитра околоплодных вод и различает их вкус благодаря вкусовым рецепторам. В этот период женщине необходимо следить за своим питанием – не употреблять слишком острую, пряную, горькую пищу. Иногда можно побаловать свое чадо сладким. В кишечнике образуется первородный кал (меконий), который отходит после рождения. Мочевыделительная система ребенка фильтрует мочу и выделяет ее в небольшом количестве в полость матки.

В головном и спинном мозге к этому времени уже заложены нейроны, которые будут отвечать за взаимодействие всех органов и систем, а также контакт ребенка с окружающим миром. На 23 неделе интенсивно развиваются межнейронные связи и белое вещество. Это отражается на двигательной активности и развитии чувствительных рецепторов плода. В матке еще достаточно места для движения конечностями и кувырков. Ребенок сжимает и разжимает кулаки, при этом ведущей рукой чаще. Теперь можно определить правшой или левшой будет малыш после рождения на свет. Ребенок дергает за пуповину, сосет пальчик, играет со своими ручками и ножками.

Биологические ритмы плода достаточно сформированы. Последовтельно сменяются периоды сна и бодрствования. Днем малыш чаще спит, что связано с физической активностью матери, которая укачивает ребенка. Ночью, когда женщина отдыхает, малыш развивает бурную деятельность – толкается, переворачивается, икает. Для урегулирования биоритмов плода беременной рекомендуют отдыхать в течение дня.

Что происходит с мамой

На 23 неделе беременности в организме женщины продолжают происходить изменения, которые способствуют внутриутробному и готовят ее к родам. Живот постоянно растет, талия сглаживается. Дно матки поднимается на 3 см выше пупка. Матка давит на диафрагму, петли кишечника, мочевой пузырь. Во время ходьбы появляется одышка, возникает изжога и склонность к запорам, учащаются позывы к мочеиспусканию. Вес женщины увеличивается до 8 кг. При значительном наборе массы тела необходимо нормализовать рацион и пить больше воды.

Физическая активность женщины становится меньше вследствие увеличения веса, роста плода, давления матки на внутренние органы. Пешие прогулки возможны на небольшие расстояния.

В течение дня требуются периоды отдыха. На 23 неделе женщина может работать, заниматься повседневными делами, решать бытовые вопросы.

Однако уже на этом сроке ей может потребоваться облегченный труд и помощь родственников.

Увеличение объема циркулирующей крови происходит за счет плазмы, поэтому относительное количество форменных элементов становится меньше. В первую очередь, это касается эритроцитов и гемоглобина. Во развивается физиологическая железодефицитная анемия. При прогрессировании состояния на фоне патологии беременности или неправильного питания может возникать анемия средней и тяжелой степени, которая приводит к организма матери и плода.

Сердечно-сосудистая система и почки работают в усиленном режиме. Сердце в минуту перекачивает больший объем крови, а почки фильтруют больше жидкости и образуют мочу. Это приводит к защитному снижению артериального давления (гипотонии) и учащенному мочеиспусканию. Часто наблюдают отеки ног и пальцев рук. Перестраивается эндокринная и половая система. Для ранней диагностики нарушения работы внутренних органов необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога, согласно графику.

Гормональная перестройка приводит к набуханию молочных желез. Из сосков выделяется небольшое количество предшественника грудного молока – молозива. В этот период женщина может замечать покраснение кожи рук, что также связано с гормональными изменениями и считается вариантом нормы. К половым органам беременной притекает большее количество крови, что повышает чувствительность эрогенных зон.

Либидо женщины во 2 триместре обычно выше, чем до зачатия ребенка.

Симптомы и ощущения на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности многие женщины отмечают снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Увеличенный живот затрудняет движения – садиться и переворачиваться в постели становится тяжелее. При ходьбе появляется легкая одышка. С каждым днем вынашивания плода у беременной укрепляется материнский инстинкт. Появляется интерес к литературе о родах и воспитании малыша. Многие женщины начинают обустраивать детскую комнату, покупать одежду и игрушки для новорожденного.

Симптомы и ощущения 23 недели беременности.

1. Увеличение живота – объем 73-79 см.
2. Усиление аппетита.
3. Нарастание массы тела до 8 кг.
4. Отчетливое шевеление плода.
5. Набухание молочных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
6. Изменение походки.
7. Боли в области симфиза в связи с расширением костей таза.
8. Дискомфорт в области поясница вследствие смещения центра тяжести.
9. Отеки ступней и пальцев рук.
10. Симптомы понижения артериального давления (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела).
11. Симптомы физиологической анемии (слабость, быстрая утомляемость).
12. Появление растяжек на бедрах, груди, животе при индивидуальной особенности кожи.
13. Изжога.
14. Одышка при интенсивной ходьбе.
15. Склонность к запорам.
16. Учащенное мочеиспускание.
17. Признаки геморроя (боли и жжение в прямой кишке, примеси крови в кале).

Симптомы беременности проходят после рождения ребенка. На 23 неделе увеличивается либидо женщины. Это связано с приливом крови к половым органам. Половая жизнь улучшает эмоциональный фон женщины и не может повредить ребенку. Плод надежно защищен околоплодными водами и стенками матки.

Необходимо избегать позы, сдавливающие живот.

Противопоказания к интимной жизни – и угроза выкидыша.

Анализы и обследования

На 23 неделе беременности не проводят плановых исследований. Акушер-гинеколог может назначать дополнительные методы диагностики, если этого требует состояние женщины и плода. На приеме врача необходимо иметь результаты и мочи. Специалист измеряет вес женщины, объем живота, высоту стояния дна матки, контролирует уровень артериального давления. Врач выслушивает сердцебиение плода, учащение которого выше 180 ударов/минуту свидетельствует о развитии .

По рекомендации врача проводят внеплановое УЗИ обследование, позволяющее выявить нарушение течения беременности. Диагностика определяет степень зрелости плаценты (на этом сроке она должна быть нулевая), биометрические параметры ребенка, размеры матки и количество околоплодных вод. На УЗИ выявляют пороки развития внутренних органов (сердце, почки, печень). На 23 неделе можно узнать пол будущего ребенка.

Возможные опасности на 23 неделе беременности

Во может возникнуть и угроза самопроизвольного аборта. При соблюдении графика посещения врача эти состояния своевременно выявляют и корректируют, что позволяет снизить риск прерывания беременности и рождения больного ребенка. сопровождается повышенной активностью в утробе матери и учащением сердцебиений плода. Угроза выкидыша характеризуется подтеканием околоплодных вод и кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 23 неделе беременности:

• замерший плод (отсутствие шевеление плода);
• отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
• повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
• метаболический синдром;
• геморрой;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нормальные выделения из влагалища – прозрачные, слизистые, с кислым запахом. Если бели меняют цвет и запах, в выделениях появляются примеси крови или гноя, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На 23 неделе органы и системы плода достаточно сформированы для жизни вне утробы матери. Недоношенные дети на этом сроке беременности рождаются слабыми и требуют специального ухода в современных неонатологических отделениях. Смертность плода при рождении на 23 неделе внутриутробного развития остается высокой.

Во у женщины повышается аппетит, что часто приводит к набору лишних килограммов. Для предупреждения увеличения веса тела важно правильно составить рацион питания. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день для улучшения обменных процессов в организме. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2700-3000 ккал.

В питание включают фрукты, овощи, зелень, крупы, молочные продукты, нежирное мясо, рыбу. В красном мясе содержится гемовое железо, которое предупреждает развитие анемии. Питьевой режим не менее важен, чем питание. В сутки необходимо выпивать до 2 литров жидкости, если нет склонности к отекам. Воду без газа рекомендуют пить перед каждой трапезой, что снижает количество съеденной пищи и уменьшает аппетит.

Для нормального необходима регулярная физическая нагрузка. Врачи советуют аквааробику, фитнес для беременных, пешие прогулки в неспешном темпе. Важно подобрать удобную одежду, не стесняющую движений, и обувь на низком каблуке 1-3 см. Специальная одежда для беременных отвечает всем требованиям гигиены на этом сроке вынашивания плода.

Для разгрузки поясничного отдела позвоночника и уменьшения давления матки на внутренние органы можно носить предродовый бандаж. Для предупреждения появления растяжек на теле рекомендуют пользоваться специальными кремами и гелями. Для комфорта грудных желез необходимо носить лиф из натуральной ткани. При подтекании молозива используют прокладки на соски.

23 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития осложнений.

Может, не все беременные это осознают, но уже больше половины осталось позади и теперь с каждым днем будущие мамы становятся ближе ко встрече со своим ребенком, уже хорошо ощущаемым внутри. 23-ю неделю можно назвать вполне «тихим» временем, так как никаких особенно важных происшествий сейчас не наблюдается, хотя и дальше идет полным ходом. Давайте узнаем, к чему готовиться будущей маме и какие изменения происходят в маленьком организме ее ребенка на данном этапе.

Признаки и симптомы у мамы

Разумеется, все это не смертельно, но дискомфорта избежать не получится, поэтому полезно будет узнать и о снижении неприятных ощущений в каждом конкретном случае (разобраться в этом, как всегда, поможет гинеколог).

Если беременная раньше не сталкивалась с пигментными пятнами, то вполне вероятно, что на 23-й неделе беременности ей придется ближе познакомиться с таким явлением, в дополнение к которому нередко прилагается и появление на теле лишней растительности. С психологической точки зрения это может быть очень неприятно, но особо паниковать не стоит, так как после появления малыша все пройдет само собой.

В качестве утешительного момента данной недели стоит отметить улучшившееся состояние . Это объясняется повышением кровотока к коже головы, в результате чего волосяные фолликулы начинают лучше питаться и могут достаточно окрепнуть.

Важно! Все волосы, которые должны выпасть в это время, но из-за физиологических особенностей остались на своих местах, скорее всего, покинут голову в первые месяцы , причем все вместе. Не стоит пугаться подобного явления.

Вместе с тем, радость от густой и пышной шевелюры на 23-й неделе беременности могут омрачить проблемы с и , так как растущий плод отнимает у матери большую дозу и других питательных веществ. Игнорировать проблему с зубами не стоит, так как в запущенном состоянии в дальнейшем их будет намного сложнее вылечить.
У некоторых будущих мам на этом сроке повышается потоотделение, из-за чего приходится чаще принимать душ и менять . Как и во всех предыдущих случаях, нужно набраться терпения и подождать, пока это пройдет само собой.

При уходе за телом не забывайте уделять должное внимание и профилактике , ведь быстро растущий может спровоцировать их появление в нижней части и на бедрах. Можете использовать натуральные или специально разработанные для этого кремы, только никаких антицеллюлитных гелей и скрабов.

Запомните! Неважно, насколько сильно вы испытываете дискомфорт от указанных явлений - прибегать к лекарственной терапии можно только в крайних случаях, и то после консультации с врачом.

Выделения

Не секрет, что цвет, консистенция или даже запах влагалищных выделений являются показателем здоровья мочеполовой системы женщины, поэтому их стоит контролировать даже . Если на 23-й неделе у женщины наблюдаются , за развитие и самочувствие плода можно не переживать, так как они считаются нормой.
Тем не менее если вместе с ними женщина замечает появление и неприятного запаха, покраснение и отечность половых органов, а также затрудненное или болезненное мочеиспускание - не стоит медлить с обращением к гинекологу, ведь вполне вероятно, что речь идет о развитии инфекционного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Важно! Не стоит исключать и возможность . Порой их трудно отличить от обильных нормальных выделений, поэтому лучше приобрести аптечный тест для диагностики данной проблемы или же сразу обратиться к гинекологу.

Риск на этом сроке существенно снижается, поэтому при появлении слизистых с примесями крови не стоит сразу пугаться, особенно если вы недавно были на или накануне состоялся половой акт.

Боли в животе

После двадцатой недели многие женщины успешно забывают о неприятных , ведь организм постепенно привыкает к постоянному росту .

Однако на 23-й неделе беременности былой дискомфорт может вернуться в виде все тех же тянущих ощущений по бокам живота, что особенно заметно при , резком изменении положения тела или даже чихании. Они не представляют никакой опасности и просто указывают на слишком сильное растяжение мышц увеличивающейся (особенно часто такое происходит у женщин, беременных крупным плодом или ).
Другой возможной причиной появления боли в животе нередко становятся , не позволяющие нормально опорожнить кишечник. В таком случае беременной стоит еще раз внимательно пересмотреть свое меню и включить в ежедневный рацион пищу, богатую клетчаткой и оказывающую слабительный эффект.

В том случае, когда боль в животе нарастает или дополняется какими-либо другими ненормальными явлениями (например, повышением , кровянистыми выделениями из половых путей или ), стоит сразу же вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.

Боли в спине

Для уменьшения дискомфорта действуют все те же правила, что и на предыдущих неделях: отказ от каблуков, ношение и правильное положение в процессе лежания и сидения.
В то же время, если вы чувствуете резкие боли, которые порой просто невозможно терпеть, стоит срочно сообщить о них своему гинекологу, особенно если они отдают в спину от . В некоторых случаях причиной проблем со спиной выступают .

Схватки Брестона-Хикса

Женщины, уже имеющие детей, при повторной беременности точно должны заметить у себя так называемые , проявляющиеся на и даже позже.

Они выражаются в нерегулярных сокращениях матки, сопровождающихся окаменением всего живота. В норме это совершенно безболезненные ощущения, не доставляющие серьезного дискомфорта.

Если же «окаменение» живота становится частым явлением, а вдобавок к нему женщина начинает замечать подтекание , следует как можно скорее обратиться к врачам за помощью, чтобы еще можно было остановить начавшуюся родовую деятельность.
Схватки Брестона-Хикса можно отличить по следующим признакам:

• появляется ощущение сжатия в верхней части матки, в паху или в низу живота;
• нерегулярность проявления (не больше шести в час);
• отсутствие предсказуемости и неритмичность;
• сосредоточенность только в одной области (в спину не отдают);
• не доставляют серьезной боли, только легкий дискомфорт;
• постепенно снижаются и совсем скоро вообще пропадают.

Знаете ли вы? Уровень соли в околоплодных водах такой же, как и в водах океана.

Как чувствует себя малыш

Пока будущая мама привыкает к увеличивающимся габаритам своего тела, ее малыш продолжает развиваться, становясь все более похожим на . Давайте выясним, о каких особенностях этого периода стоит знать.

Размеры плода

На 23-й неделе беременности размер будущего ребенка достигает 30 см при весе около 520 г. Бипариетальный размер плода сейчас составляет 52-64 мм, лобно-затылочный - около 67-81 мм, окружность головки - 190-224 мм, а животика - 160-201. Длина бедренной кости примерно 41 мм, а плечевой - 38 мм. Разумеется, более точные размеры ее малыша беременной сообщат при очередном .

Особенности развития

К23-й неделе беременности еще четче оформляется личико будущего младенца. На нем появляются полностью сформированные веки, глаза начинают открываться, а над ними уже можно различить бровки. Все более отчетливым становится и носик плода, а уши поднимаются от шеи вверх и практически достигают предназначенного для них места. Несмотря на то что до еще достаточно много времени, плод уже приобретает очертания одного из своих родителей.

Полным ходом идет совершенствование системы дыхания ребенка и частота постоянных дыхательных движений к этому моменту достигает 50-60 в минуту. Усложняются и развиваются органы чувств, благодаря чему плод способен распознавать нежное обращение и поглаживания

Все четче прослушивается сердце, биение которого можно услышать не только на , но и с помощью обычного стетоскопа, приложенного к животу.
Костная ткань на 23-й неделе значительно плотнеет, так как в ней все больше накапливаются соли кальция. Активными темпами идет набор жировой массы, и хотя будущий новорожденный пока выглядит сморщенным и красным, вскоре он дорастет до своей «лишней» кожи.

Практически готова к активной деятельности и пищеварительная система плода. Ежедневно он заглатывает не меньше 500 мл околоплодных вод, после чего выводит ее из организма в виде мочи.

Если выполнить анализ такого биологического материала, в нем будет несложно обнаружить частицы пушковых волос, эпидермиса и защитной смазки, которые вместе с жидкостью попадают в желудок будущего ребенка. Жидкая часть всего этого попадает в кровь, а оставшиеся частицы оседают в кишечнике, где постепенно накапливаются и превращаются в первородный кал - меконий.

Также не стоит забывать о важности витамина А, способствующего развитию органов будущего .

Прием медикаментов

Хотя уже сформировавшаяся плацента позволяет несколько расширить список разрешенных к их выбору на 23-й неделе беременности по-прежнему стоит подходить со всей ответственностью и совершать покупку только после предварительной консультации у гинеколога.

К списку разрешенных сейчас медикаментов относят некоторые средства для улучшения циркуляции крови и снижения ее вязкости, а также составы, использующиеся для снижения высокого артериального давления, хотя и тут стоит очень внимательно подходить к вопросу выбора.
Большинство все так же запрещены, так как нарушают процессы формирования здоровой микрофлоры плода. К самым безопасным противовоспалительным составам относят «Парацетамол» Важно! Немало вреда приносит и пассивное курение, поэтому любой врач посоветует будущей маме избегать мест сбора курильщиков.

Не лучше влияет на плод и содержащийся в алкогольных напитках этил и другие химические соединения. Все они очень быстро проникают сквозь плаценту и вместе с кровотоком малыша расходятся по его маленькому организму, поражая печень, сердечно-сосудистую систему и ЦНС.
Постоянное употребление алкоголя - прямой путь к развитию фетального алкогольного синдрома, в результате чего у новорожденного уже имеется зависимость от этой пагубной привычки. В будущем такие малыши отстают в росте и развитии от своих сверстников и часто имеют проблемы со слухом и зрением.

Самой страшной и сложной зависимостью беременной является наркомания. Тут уже сложно советовать бросить употребление наркотических веществ, так как женщина, скорее всего, просто физически не сможет этого сделать. Абсолютно любое наркотическое вещество может проходить через и попадать в организм ребенка, затем нарушая в нем обменные процессы.

Лечебные процедуры и массаж

Не секрет, что проведение любых лечебных процедур в период беременности лучше исключить, однако во втором триместре список разрешенных мероприятий несколько расширяется.

Так, при крайней необходимости допускается посещение стоматолога и прохождение других процедур, в которых используется местная анестезия. В списке допустимых физиотерапевтических воздействий числятся электрофорез, фонофорез, иглоукалывание и даже баротерапия, если малыш отстает в росте.
спины во втором и третьем триместрах запрещен, поэтому на 23-й неделе беременности допускается лишь легкое массирование ног, рук, головы и плечевого отдела.

Интимная жизнь

Начиная с 22-й недели, многие женщины отмечают у себя увеличение сексуального влечения, а в некоторых случаях буквально все тело становится сплошной эрогенной зоной. Если врачи не запрещают из медицинских соображений, тогда препятствий нет и на 23-й неделе, разве что не стоит забывать о безопасности. Слишком сложные эксперименты в постели лучше отложить, но в целом это идеальное время для сближения с мужем.

Возможные осложнения

Двадцать третья неделя характеризуется как один из самых легких периодов во всей беременности, о чем мы уже упоминали ранее. Однако нужно понимать, что от возможных осложнений не застрахована ни одна беременная, поэтому стоит заранее знать, с чем вы можете столкнуться на данном этапе.
В список самых распространенных проблем входят:

• появление болей и тяжести в ногах, а также развитие временного ;
• развитие , из-за вымывания кальция и ослабевания венозных стенок;
• запоры;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, из-за чего длительное пребывание на солнце может закончиться обширными пигментными пятнами;
• появление изжоги и тошноты, что связано с передавливанием маткой желчевыводящих путей и созданием препятствий нормальному пищеварению (справиться с проблемой помогают дробное питание и занятие удобной позы во время приема пищи);
• учащение позывов к мочеиспусканию, что также объясняется увеличением ребенка и давлением матки на мочевой пузырь (перед сном стоит ограничивать прием жидкости).

Шевеления ребенка, и то, как часто вы будете ощущать их на 23-й неделе беременности, помогут преодолеть все мелкие неприятности, а внимание к своему организму даст возможность исключить более серьезные проблемы. Постарайтесь наслаждаться своей беременностью, ведь положительные эмоции будущей мамы в полной мере передаются и ее ребенку.

Каждая неделя беременности приносит новые ощущения женщине и добавляет граммы малышу. Чтобы понять, благополучно ли проходит беременность, будущая мать обязана вовремя делать УЗИ, сдавать анализы, наблюдать за шевелениями крохи и своим состоянием. Разберемся, сколько весит плод, как будет чувствовать себя будущая мамочка на двадцать третьей неделе и при каких симптомах ей следует незамедлительно отправляться в больницу.

23-я неделя: осталось 17 недель

Когда наступает 23 неделя беременности (акушерский срок считается не от зачатия, а с первого дня последней менструации), женщина может радоваться тому, что до встречи с малышом осталось немного: прошло уже 5,5 месяца – пройдено больше половины сложного пути. Для будущей мамы очередная неделя беременности важна не меньше, чем каждая предыдущая. Каким будет малыш на этой неделе? Что с ним произойдет? Чего стоит опасаться? Эти вопросы актуальны до последнего дня последнего месяца беременности.

Малыш на двадцать третьей неделе

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Рост, вес и другие показатели развития

На сроке 23-х недель продолжается интенсивный рост крохи и развитие всех внутренних органов. К этому времени его вес составляет около 500 г, а длина тела – 30 см. Размеры малыша вместе с маткой можно сравнить с габаритами футбольного мяча.

На этом сроке плод достаточно сформирован, но подготовка к жизни вне утробы матери продолжается до последнего дня беременности. В это время происходит следующее:

• полностью сформированная пищеварительная система позволяет малышу выделять из околоплодных вод сахар и воду;
• ребенок «дышит», делая 1 вдох в секунду и заглатывая амниотическую жидкость, которая способствует развитию еще не работающих легких;
• головной мозг весит до 100 г, все его слои уже разделились;
• поджелудочная железа начинает свою работу и секретирует инсулин;
• селезенка продуцирует иммунные клетки и начинает очищать кровь от дефектных эритроцитов;
• у крохи до 10 раз в сутки происходит мочеиспускание, в кишечнике формируется первородный кал;
• он слышит звуки и способен на них реагировать.

Считается, что с 23 недели дети могут видеть сны. Они погружаются в сновидения очень быстро, но спят недолго – примерно по часу. С этого периода начинается стремительный набор веса плода.

Как выглядит и шевелится плод?

Малыш 22–23-недельного «возраста» расположен в матке головой вверх. Благодаря тому, что во внутреннем ухе происходит формирование механизма равновесия, кроха может двигать головкой или крутиться, кувыркаться, тренируя навыки. В этот период тело ребенка выглядит полностью сформированным, как показано на фото, но остается слишком худым, поскольку накопление подкожного жира только начинается. Дерма пока остается красной и морщинистой, на головке появляется пушок. Во время УЗИ мама может увидеть, что:

• конечности стали пропорциональными;
• на пальцах есть ногти;
• у ребенка открыты глаза, если он не спит (он уже может различать свет и темноту);
• черты лица немного непривычные, угловатые;
• он может закрывать руками лицо, сосать палец, сжимать кулаки, гримасничать.

На таком сроке доктор с уверенностью может назвать пол ребенка: у мальчиков мошонка уже сформирована, а у девочек четко видны половые губы. Ошибка возможна, если за половые органы будет принята петля пуповины или палец.

На 23 неделе беременности у малыша уже устанавливается режим отдыха и бодрствования. Мать чувствует его активное шевеление и даже икоту, если кроха наглотался околоплодных вод. С точностью ответить на вопрос, насколько часто должен шевелиться плод, невозможно, – активность у каждого индивидуальная. Считается нормальным, если толчки и шевеления чувствуются до 10–15 раз за 12 часов.

Не стоит переживать, если после активных толчков ребенок стал меньше шевелиться в последующие пару часов, – он, скорее всего, заснул. Обычно настораживает не частота движений, а их характер: например, если их много, это может говорить о недостатке кислорода.

Мама на двадцать третьей неделе

Ощущения будущей мамы

На двадцать третьей неделе беременности будущая мать чувствует, как малыш толкается внизу живота. Амниотическая жидкость еще способна сглаживать пинки, поэтому они мягкие. Ребенок многому «научился» и может не только шевелиться, но и плавать в околоплодных водах, поскольку места для его маневров еще много. Пик «тренировок», к сожалению мам, приходится на ночное время, поэтому кроху нужно успокаивать. Также возможны и другие необычные или неприятные ощущения:

• появляется изжога, от которой каждая женщина подбирает свое средство (соду использовать нельзя);
• растущий живот усложняет процесс дыхания, поскольку матка давит на легкие;
• учащается мочеиспускание;
• появляется небольшая отечность;
• наблюдается временное покраснение рук из-за гормональных колебаний;
• меняется осанка – живот выпирает, плечи отводятся назад;
• чувствуется боль в тазобедренном суставе и крестце;
• вследствие переизбытка жидкости передавливаются нервные окончания, что вызывает онемение рук, мурашки;
• возможны мышечные судороги и проблемы с зубами из-за дефицита кальция;
• появляются запоры, вздутие живота;
• женщина становится рассеянной.

Вместе со всеми неприятными ощущениями будущая мама может чувствовать прилив сил. Однако привычные дела становится тяжелее выполнять из-за выпирающего животика.

Проблемы женщины: тошнота, рвота, боли

Тошнота появляется редко – это симптом, больше характерный для первых месяцев. Она может свидетельствовать о неполадках работы пищеварительного тракта, простуде, гриппе, кишечной инфекции и т. д. При простуде к вышеуказанному симптому присоединяется насморк, при гриппе – ломота в мышцах и температура, при кишечной инфекции – рвота и диарея. Иногда женщин тошнит при переедании. Поздний токсикоз (гестоз) возможен, но он проявляется сильными отеками, появлением лишнего веса и белка в моче, а не тошнотой.

Живот на 23 неделе беременности увеличивается: плод активно растет, а центр тяжести смещается, что приводит к появлению неприятных ощущений в спине и пояснице. Иногда возникает простреливающая боль в тазу – так тело подготавливает родовые пути для прохождения младенца. Вес ребенка постепенно увеличивается, поэтому матка будет сильнее давить на окружающие органы и провоцировать дискомфорт.

Если женщина в положении чувствует тянущие боли в районе живота и поясницы, это не является патологией. Они возникают вследствие непрекращающегося роста матки и напряжения мышц. Дискомфорт можно уменьшить ношением дородового бандажа и регулярным пятиминутным отдыхом в течение дня.

Выделения: норма и патология

В норме выделения на 23 неделе беременности бесцветные, со слегка кисловатым молочным запахом. Они бывают обильными, но главное – не спутать их с подтеканием амниотической жидкости. Исключить или подтвердить это явление можно с помощью аптечного теста. Если выделения содержат околоплодные воды, нужно обратиться к врачу.

В этот период будущие мамы часто болеют молочницей, которая сопровождается белыми творожистыми выделениями, резким запахом и зудом. Противогрибковые медикаменты в этот период противопоказаны, поэтому врач может посоветовать средства для щадящей терапии или другие способы лечения.

Выделения не должны быть слизистыми, с комками, розовыми, коричневыми, желтыми, зелеными. Самый тревожный знак – выделения со сгустками или прожилками крови. Если к ним присоединяются боли в животе, велика вероятность отслоения плаценты и преждевременных родов.

Показатели УЗИ

УЗИ на 23 неделе беременности не проводится – его делают на 18–21 неделе. Однако если по каким-либо причинам исследование не провели или есть показания для повторного обследования, доктор даст направление. Во время УЗИ специалист оценивает несколько показателей:

• место, где прикрепилась плацента, ее вес и состояние (уровень зрелости должен быть равен нулю);
• состояние и количество околоплодных вод (норма индекса амниотической жидкости – 146 мм);
• высоту матки, длину ее шейки;
• активность ребенка, его рост;
• предлежание плода (при тазовом требуется усиленный контроль, но это еще не говорит о патологии);
• корректность работы внутренних органов крохи и частоту сокращений сердечной мышцы.

После оценки параметров доктор записывает информацию в карту пациентки и определяет возможность естественного родоразрешения. Во время проведения УЗИ родители смогут понаблюдать за своим малышом на 23 неделе развития. Некоторые клиники предлагают сделать видео этого исследования.

Питание и образ жизни

Ребенок постоянно развивается, поэтому в норме к рассматриваемому сроку беременности женщина набирает 5–7 кг. Она обязана контролировать питание, чтобы не набрать лишний вес. Для этого необходимо:

• кушать много овощей и фруктов;
• увеличить потребление кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог и т. д.);
• употреблять диетическое мясо и отварную рыбу;
• отказаться от острых, соленых, жареных блюд;
• почаще кушать гречку, яблоки, печень и другие продукты, содержащие железо;
• включить в рацион пищу, богатую клетчаткой и размягчающую стул;
• контролировать потребление жидкости, употреблять минеральную воду, компоты, фреши.

Лучше воздержаться от сильно ограничивающих меню диет и постараться составить полноценный рацион питания. При необходимости можно обратиться к диетологу.

Будущей матери нужно придерживаться определенного образа жизни:

• мочиться не реже 1 раза в 3 часа, при частых позывах в туалет ограничить потребление жидкости на ночь;
• делать упражнения, улучшающие отток крови от ног и снимающие отечность;
• посещать врача в назначенный срок и проходить обследования;
• беречь себя от переохлаждения и различных заболеваний;
• заниматься спортом, делая простые упражнения;
• больше гулять на улице, обеспечивая кислородное «питание» для ребенка.

Преждевременные роды: выживет ли малыш?

Если малыш появился на свет на двадцать третьей неделе, врачи уже не говорят о выкидыше – это преждевременные роды. Если женщина вынашивала двойню, дети вряд ли будут жизнеспособными, поскольку слишком малы. Однако у единственного ребенка, рожденного на 23 неделе беременности, шансы выжить все же есть. Медицине известны такие случаи – выживаемость составляет 16%. Эта вероятность увеличивается с каждым днем, проведенным в материнской утробе, поэтому при угрозе родов раньше срока медики стараются оттянуть этот момент.

В каком случае надо обратиться к врачу?

На рассматриваемом сроке у матери могут случаться сокращения матки – ложные схватки Брекстона-Хикса (подробнее в статье: ). Они не говорят о скорых родах, их не следует путать с настоящими схватками. Мышечные сокращения слабые, происходят с разной периодичностью и прекращаются при расслаблении (помогает теплая ванна или неспешная прогулка). Однако если мамой отмечено подтекание вод и сокращения усиливаются, это может говорить о начале несвоевременных родов.

Тревогу также вызывает резкая или сильная боль в животе, которая возникает внезапно, долго не проходит, усиливается и повторяется с периодичностью более 5 раз в час. У женщины возможен тонус матки: у нее болит поясница, низ живота, он каменеет, его тянет, иногда появляются розоватые выделения. Насторожить должны обмороки, повышение температуры, озноб или рвота. При подобных симптомах следует вызвать скорую помощь. Также в больницу нужно обратиться, если стало мало толчков, совершаемых ребенком, увеличились промежутки между ними или их нет в течение 24 часов.

Будущая мама к концу второго триместра настолько привыкает к своему состоянию, что растущий животик не причиняет ей никакого дискомфорта. Что происходит с малышом на 23 неделе беременности, как он развивается, и что следует знать маме об особенностях этой недели?

Плод на 23 неделе беременности

Интенсивный рост плода и увеличение массы его тела - вот чем характеризуется развитие малыша теперь.

Размер и вес

Маленький человечек весит уже около 450 граммов, а в длину от макушки до пяточек имеет примерно 27-29 сантиметров. Конечно, кроха еще кажется очень худым, но постепенно он наберет вес и станет более пропорционален внешне.

Какие органы развиваются на двадцать третьей неделе?

Все органы ребенка к двадцати трем неделям уже сформированы, идет их совершенствование. Сейчас организм крохи работает сам на себя: сердце качает кровь, почки вырабатывают мочу, и даже гормональная и иммунная системы запущены. От мамы ребенок получает питание и кислород.

Растет жировая прослойка под кожей, но сама кожа еще полупрозрачна ввиду своей тонкости. Сейчас в ней формируются слои: верхний - эпидермис, глубокий - дерма. Именно эпидермис ответственен за определяющиеся генетические узоры на кончиках пальчиков, ладошках и стопах. Кожа покрыта особой смазкой, которая предохраняет тельце от воздействия амниотических вод.

Прямо в воды малыш выпускает мочу, но это не страшно, ведь амниотическая жидкость регулярно обновляется. Воды малыш и заглатывает, большая часть которого перерабатывается в мочу, а то, что не вывелось почками (твердые частички - чешуйки кожи, волоски, желчь), откладывается в кишечнике, и выйдет после рождения. Первородный кал носит название «меконий», который выделяется в околоплодные воды, что опасно для малыша. К счастью, случаи такие довольно редки, и происходят с переношенными малышами практически перед родами. Но иногда меконий попадает в воды при гипоксии. Спазм сосудов при нехватке кислорода вызывает усиление кишечной перистальтики, и содержимое кишечника выходит наружу. Гипоксия заставляет малыша активнее совершать дыхательные движения. Меконий, заглатываемый с жидкостью, может закупоривать легкие малыша. Такие детки рождаются с желто-зеленым оттенком коже либо, напротив, бледные, с высоким риском расстройств ЦНС, и при рождении им необходима неотложная помощь опытного неонатолога.

В 23 недели кости ребенка становятся плотнее, продолжают развиваться мозг и органы чувств.

Как выглядит ребёнок?

Времени до родов еще предостаточно, но малыш уже сейчас похож на маму с папой. Носик приобретает свою уникальную форму, на личике просматриваются ниточки бровей, а на веках - реснички. Сейчас выглядит малыш почти как настоящий младенец, только очень маленький и худенький, отчего голова все еще кажется несоразмерно крупнее тельца.

Шевеления ребёнка

К 23 неделям ощутить шевеления крохи должна каждая мама, если этого не произошло необходимо сообщить об этом доктору.

Малыш уже очень активен, он такой непоседа! В среднем, за сутки в 23 недели ребенок в общей сложности должен напоминать о себе серией шевелений 10-12 раз, и особо активен кроха в ночное время суток. Могут быть и дни затишья, когда маме кажется, что малыш вообще не подает никаких сигналов - это нормально, но не должно продолжаться более чем пару-тройку дней. Однако и чрезмерная активность ребенка должна настораживать: очень сильно шевелятся детки, испытывающие гипоксию!

Фетометрия плода. Норма

Фетометрия - это метод диагностики при помощи ультразвука, который позволяет определять срок беременности путем оценки показателей роста и развития плода. Если доктор назначил фетометрию, скорее всего, ему необходимо отследить динамику роста малыша либо исключить патологии, а может быть, и уточнить гестационный срок.

Нормой в 23 недели беременности являются следующие фетометрические показатели, отраженные в таблице.

Положение. Тазовое предлежание плода

Если в 23 недели малыш находится в тазовом предлежании, стоит ли бить тревогу? Нет, и еще раз нет! 23 акушерская неделя беременности - не критичный срок для занимания плодом правильного положения. Ребенок может переворачиваться, более того, анатомически удобнее ему пока располагаться именно головкой вверх, а не вниз, как того требует положение в родах.

Ощущения

Каждая неделя приносит будущей маме новые ощущения, среди них - приятные, долгожданные, как, например, толчки малыша, и неприятные (изжога, например), и даже болезненные (боль в пояснице, ногах, животе). Чем же характерна в этом плане 23 неделя беременности?

Физиологические изменения у женщины

Большинство мам считают, что именно второй триместр беременности является самым спокойным, они ощущают прилив энергии и энтузиазма. Вес женщины значительно увеличился (прибавка в 5-7 килограмм в норме), но это - не погрешность в питании, а результат роста малыша. Прибавка в весе складывается из веса самого крохи, матки, плаценты и околоплодных вод, а еще - из объема циркулируемой в материнском организме жидкости.

Самые распространенные жалобы в этот период - увеличение влагалищных выделений, зуд кожи живота, отеки в конце дня. Все это - вариант нормы.

Живот на 23 неделе беременности и состояние мамы

Животик мамы существенно вырос. Его окружность измеряет доктор при каждом посещении женской консультации. Этот показатель индивидуален и зависит от многих факторов, среди которых:

• конституция мамы до беременности;
• количество вынашиваемых детей (при многоплодной беременности живот растет быстрее);
• питание мамы и интенсивность прибавки в весе и так далее.

Внешне животик не всегда выглядит привлекательно: кожа может натянуться, вены проступить, а темная полоска от пупка к лобку стать еще заметнее. Из-за растяжения кожи будущая мама может ощущать, как живот чешется. Кроме того, иногда неприятные ощущения в животе на 23 неделе беременности доставляет сам малыш, ведя себя чрезмерно активно, толкая маму во внутренние органы.

Грудь на 23 неделе беременности

Беременность придает женской груди привлекательности. И это факт. Бюст становится шикарнее, он увеличивается в объеме, делается упругим. Все это происходит благодаря подготовке организма к истинному предназначению груди, к кормлению будущего малыша. Под воздействием прогестерона и эстрогена (гормонов беременности), в груди происходят изменения: жировая ткань заменяется молочными протоками и альвеолами. В альвеолах есть особые клетки секреторной ткани - лактоциты, которые отвечают за выработку молока. В 23 недели беременности лактоциты уже функционируют, производя молозиво, предвестник молока. Специально стимулировать выделение молозива нельзя - это активирует окситоцин, гормон, отвечающий за лактацию, который способен вызвать маточные сокращения, что совсем нежелательно для такого срока.

Грудь будущей мамы нуждается в заботе и уходе. Чтобы избежать растяжек и ее провисания, важно позаботиться о хорошем белье: бюстгальтер должен быть удобным, из натурального хлопка. Его необходимо содержать в чистоте. Грудь же пора готовить к кормлению крохи - «закалять» водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем. Это сделает их менее чувствительными к тому моменту, как родится ребенок.

Выделения на 23 неделе беременности

Выделений стало больше? Это нормально, ведь и жидкости в материнском организме тоже прибавилось. Какого характера выделения? Если светлые и слизистой консистенции, без непривычного резкого запаха, не сопровождаются зудом, значит все в порядке.

Но не у всех беременных это происходит. В середине срока микрофлора влагалища делается уязвимой, и любой малейший негативный фактор, вплоть до изменения в питании или смены климатических условий, может стать провокатором роста «вредной» микрофлоры, которая примерно на 10% составляет общую флору влагалища здоровой женщины. Условно патогенные микроорганизмы подавляют нормальную часть микрофлоры, представленную лактобактериями.

В зависимости от того, какой вид бактерий начинает одерживать верх, могут развиваться следующие заболевания:

• молочница (ее вызывают грибки Кандида);
• трихомониаз (возбудитель - влагалищная трихомонада);
• хламидиоз (эту болезнь вызывают хламидии);
• бактериальный вагиноз (чаще всего вызывается гарднереллой).

Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями:

• белыми творожистыми при молочнице;
• желтыми - при трихомониазе;
• слизисто-гнойные желтоватые при хламидиозе;
• серые - при вагинозе.

Кроме того, часто эти заболевания выдают себя запахом (протухшей рыбы), зудом, жжением, болевыми ощущениями во время или после полового вагинального контакта.

Осложнения для плода при заболевании в этом периоде беременности возникают редко, однако опасность представляет преждевременный разрыв околоплодных оболочек, и тогда возрастает риск инфицирования ребенка. Кроме того, хламидиоз, трихомониаз могут стать причиной преждевременных родов.

Лечение во втором триместре беременности обычно не вызывает проблем, но чем скорее оно начато, тем лучше. Поэтому при любых изменениях характера вагинальных выделений стоит сообщить врачу.

Особенности ЭКО-беременности

В 23 недели беременность в результате ЭКО развивается так же, как и обычная. С тех пор, как эмбрион прикрепился к матке, все идет по естественному сценарию. В некоторых случаях поддержание беременности производят при помощи гормонотерапии. Маме, вынашивающей ЭКО-малыша, стоит быть готовой к более пристальному вниманию медперсонала, чаще посещать женскую консультацию, остерегаться преждевременных родов.

Особенности многоплодной беременности

При вынашивании двойни (или большего количества детей), будущей маме на этом сроке уже может быть нелегко. Идет 23 неделя беременности, от зачатия прошло 20-21 недель, однако живот может выглядеть на все 9 месяцев, так интенсивно он растет. Очень полезно сейчас поддерживать его бандажом - это несколько разгрузит и спину.

Недомогания мамы могут проявляться острее, чем при одноплодной беременности. Изжога, запоры, отеки, скачки давления - все это испытывают большинство мам двойняшек/тройняшек.

Какие осложнения для плодов и матери может нести срок 23 недели? Самые распространенные:

• аномалии развития одного либо обоих сразу малышей;
• фето-фетальный синдром, при котором одному малышу достается гораздо меньше питания и кислорода, чем второму, что чаще характерно для монохориальных близнецов;
• гестоз;
• угроза преждевременных родов и прочее.

Если беременность протекает благоприятно и без патологий, вес и рост малышей может лишь незначительно отличаться от показателей, нормальных для одноплодной беременности, чаще в меньшую сторону.

Размер матки на 23 неделе беременности

Высота дна матки достигает 23-25 сантиметров. Эти показатели важны для врача: так он определяет динамику развития плода, соответствие ее срокам беременности.

Проблемы на двадцать третьей неделе беременности

Несмотря на устоявшееся мнение о стабильности самочувствия будущей мамы во втором триместре, неприятные «сюрпризы» вполне могут подстерегать ее.

Тошнит на 23 неделе беременности

Тошнота при беременности характерна чаще всего для первого триместра, но если она тревожит вплоть до 23 недель - это может говорить о патологиях. Кроме того, тошнит иногда не из-за того, что женщина беременна, а по причине наличия заболеваний ЖКТ.

Кратковременную непостоянную тошноту могут вызывать:

• пищевые отравления;
• прием антибиотиков;
• черепно-мозговая травма;
• долгое пребывание на солнце.

Если причины возникновения тошноты неясны, стоит обратиться к врачу.

Гестоз

Часто на смену токсикозу первого триместра приходит поздний токсикоз - гестоз. Он более характерен для третьего триместра, но и в конце второго вполне способен проявиться. Что же это такое?

В международной классификации болезней МКБ 10 гестоз обозначается как осложнение нормально протекающей беременности и классифицируется таким образом:

• Гипертензия, осложняющая беременность, роды и период после них.
• Гипертензия с протеинурией (обнаружением в моче белка).
• Отеки и протеинурия без повышения давления.
• Эклампсия - значительное повышение давления, угрожающее жизни матери и плода.

Все эти симптомы могут проявляться в разной степени, и от этого отталкивается классификация гестоза по тяжести проявления. Тяжесть рассчитывается, исходя из данных таблицы. Для этого с опорой на клиническую картину высчитываются баллы, и по результатам их общего количества оценивается состояние пациентки.

Результат:

• 0-7 баллов - легкая степень гестоза;
• от 8 до 11 - средняя степень гестоза;
• 12-21 балл - тяжелый гестоз.

В любом случае, независимо от числа баллов, при любых проявлениях гестоза необходимо обратиться к врачу.

Понос и запор

Любые изменения стула при беременности - это повод пересмотреть свой рацион. Понос возникает на фоне употребления некачественной, просроченной пищи, а так же большого количества продуктов «слабящих» (чернослива, кисломолочных изделий, свежих овощей и так далее). Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении, и о кишечной инфекции. При этом беспокоить будут: боли в животе, головокружение, рвота, тошнота.

Запор же чаще всего вызван физиологическими, специфическими для беременности причинами: воздействием гормонов, сдавливанием маткой кишечника. Запор может стать причиной развития геморроя, вот почему нельзя допускать перетекания его в хроническую форму. Профилактикой запора является правильное питание, богатое пищевыми волокнами, и достаточное потребление жидкости. Если профилактика не помогает, можно применять разрешенные препараты: ректальные свечи (глицериновые и иные), микроклизмы (типа «Микролакс»), средство (например, «Дюфалак»).

Изжога

Во время беременности увеличение матки неизбежно ведет к тому, что положение желудка несколько изменяется: он немного приподнимается и приплющивается. Подобные метаморфозы претерпевает и пищевод: нижний пищеводный сфинктер испытывает растяжение, и его клапан, выполняющий роль заслонки от съеденной пищи и желудочного сока, начинает работать с перебоями. Вот так и возникает изжога: желудочная кислота и пища из желудка забрасывается обратно в пищевод.

Усугублять положение могут и лишние килограммы, которые набирают многие будущие мамы, следуя бабушкиной поговорке: «Кушать нужно за двоих». А еще и пища, которую условно относят к «вредной», провоцирует изжогу: копчености, маринады, острая и соленая еда.

Метеоризм, с которым немало беременных сталкивается время от времени, тоже способствует проявлению изжоги. Газы из кишечника и желудка выталкивают в пищевод желудочный сок, отсюда и чувство жжения и горечи. Сбои в работе происходят и у вегетативной нервной системы, которая ответственна за координацию работы органов пищеварения, и в процессе продвижения пищи по пищеводу возникают нарушения.

Изжога так же служит и маркером некоторых заболеваний:

• гастрита;
• язвы желудка;
• диафрагмальной грыжи;
• сахарного диабета.

Нормализация питания и употребление пищи часто, но небольшими порциями значительно улучшают состояние беременной. Если же самочувствие не изменяется к лучшему, доктор может назначить лекарственные препараты прокинетики (Дюспаталин, Тримедат - только по строгим показаниям) или антациды (Ренни, Гастал, Маалокс и подобные), а также активизирующие работу ЖКТ препараты (Мотилиум, Мотилак и некоторые аналоги).

Болит и тянет живот

Когда болит живот на 23 неделе беременности, важно выявить причину боли. Это может быть:

• пищевое расстройство;
• запор;
• физиологические боли, вызванные изменениями в организме (давление матки, растяжение связок, шевеления малыша и так далее);
• травма живота;
• угроза преждевременных родов.

Если первые две причины можно исправить пищевой корректировкой, а с третьей смириться, то последние две требуют незамедлительного обращения к врачу.

Кровотечение на 23 неделе беременности

Кровь из влагалища при беременности - это не норма, однако опасно это не всегда. Стоит отличать мажущие кровянистые выделения от кровотечения. «Мазать» вполне может из-за эрозии или полипов. Об этом должен предупредить врач при выявлении подобных проблем. А вот обильное кровотечение - симптом опасный, это прямая угроза жизни малыша и матери. Кровотечение может являться началом преждевременных родов или проявлением заболеваний внутренних половых органов.

Преждевременные роды

Если роды начнутся на этой неделе, их будут считать преждевременными, не используя термин «выкидыш». О преждевременных родах говорят с 22 недели, и малыш считается жизнеспособным, однако выжить шансы у него есть только с медицинской помощью. Врачи обязаны приложить усилия для спасения крохи, если его вес превышает половину килограмма, и новорожденный подает признаки жизни.

Преждевременные роды подразделяют на:

• угрожающие;
• начинающиеся;
• начавшиеся.

В первых двух случаях при принятии своевременных мер роды можно остановить и продолжить беременность.

Почему возникают преждевременные роды? Факторов немало, это:

1. материнские:

• аборты или преждевременные роды в прошлом;
• оперативное вмешательство на матке и ее шейке;

2. обусловленные настоящей беременностью:

• низкий социально-экономический уровень жизни матери (плохое питание, бытовые условия и так далее);
• вредные привычки;
• материнский возраст до 18 и после 35 лет;
• инфекции;
• предлежание плаценты;
• преждевременное вскрытие (разрыв) околоплодного пузыря;
• прочие патологии.

Прогнозировать преждевременные роды практически невозможно, так как механизм их возникновения еще не изучен. Существует специальный тест, определяющий содержание фибронектина - особого вещества, обнаруживаемого во влагалищных выделениях. В норме фибронектин выделяется только перед родами. Но такой тест в нашей стране недоступен.

Кроме того, есть еще и метод УЗИ (трансвагинальный) для измерения длины шейки матки. Пока это единственный доступный метод диагностики преждевременных родов.

Замершая беременность на 23 неделе

С замершей беременностью можно столкнуться на любом сроке, в том числе и в 23 недели беременности. Основные причины прекращения развития заключаются в генетических патологиях или инфицировании плода. При таком диагнозе необходимо срочное удаление погибшего плода из полости матки, промедление может стоить матери жизни.

В большинстве случаев прогнозирование дальнейших беременностей благоприятное. Однако женщине и ее партнеру стоит пройти детальное обследование, и приступать к следующей попытке зачатия не ранее чем через полгода.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Заболеть простудой в 23 недели менее опасно, чем в первом триместре. Формирование эмбриона завершено, и антибиотики не так страшны малышу. Однако их применение оправдано лишь при строгих показаниях, и выбор антибиотика должен принадлежать врачу. Не все антибиотические препараты при беременности разрешены.

При повышении температуры разрешено без консультации врача принять парацетамол или ибупрофен. С заложенностью носа помогут справиться ингаляции и солевые растворы. Доктор может подобрать сосудосуживающие капли, принимать которые можно лишь при острой необходимости.

Ни в коем случае при беременности нельзя проходить вакцинацию от гриппа!

Пищевые отравления - как быть?

Пищевые отравления вызываются ядом, проникающим в организм с пищей. Яд могут содержать бактерии, токсины в некачественной пище, и сами продукты (например, грибы или овощи с пестицидами). Симптоматика пищевых отравлений очевидна: рвота, боль в животе, понос. Если отравление вызвано пищей, симптомы могут проявиться не сразу, а в течение 48 часов.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобная интоксикация угрожает жизни матери и ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, по возможности обеспечить постельный режим пострадавшей.

Токсоплазмоз на 23 неделе беременности

Токсоплазмоза боятся многие будущие мамы, и с наступлением беременности стремятся избавиться от домашних любимцев, кошек, так как именно этих животных считают главными переносчиками токсоплазмоза. Однако заражение может произойти и через мясные продукты, почву, воду.

Большинство людей не подозревают, что токсоплазмы уже побывали в их организме. Если у человека все в порядке с иммунитетом, болезнь протекает, маскируясь под ОРВИ. Поэтому при беременности заражаются далеко не все мамы, так как уже обладают антителами к токсоплазмозу.

Чтобы выявить, находится ли беременная в группе риска, назначают анализ крови на токсоплазмоз. И только если антитела не выявлены, стоит волноваться. А повод для волнения есть. Если в 1 триместре токсоплазмоз способен привести к выкидышу, во втором инфекция носит более мягкий характер, ведь внутриутробное заражение возникает в 1/3 случаев заболевания матерей. Существуют и препараты против токсоплазмоза, разрешенные при беременности со второго триместра. Но негативные последствия для плода все, же возможны. Они проявляются в пороках развития мозга и нервной системы, органов зрения и пищеварения.

Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)

Одной из причин осложнения беременности может являться низкая плацентация. Этот диагноз ставят в том случае, когда расстоянию от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки отводится менее 5 сантиметров. В норме, чем выше плацента закреплена к дну матки, тем лучше.

Опасность низкого расположения плаценты в том, что малышу поставляется меньше питания и кислорода. Это может стать причиной ЗВУР или гипоксии.

На практике более 90% женщин с низкой плацентацией рожают в срок здоровых детей, однако повышенное внимание со стороны медиков в этом случае не повредит.

Короткая шейка матки

Короткая шейка матки - потенциально опасное состояние при беременности. Если ее длина менее 2 сантиметров, по мере роста плода шейке тяжело выдерживать давление из матки, она начинает раскрываться, что приводит к преждевременным родам.

Укорочение шейки может быть вызвано внешними вмешательствами (хирургические операции, аборты), гормональными изменениями или анатомическими особенностями самой женщины.

При короткой шейке часто для сохранения беременности практикуется установка пессария или ушивание. При этом женщина должна избегать физических перегрузок, отказаться от спорта, секса.

Утолщение плаценты

Ребенок растет, соответственно, растет и плацента. Чтобы выдержать плод и давление околоплодных вод, плацента еще и утолщается, а примерно с 34 недели утолщение прекращается, начинает готовиться к родам, или «стареть», на языке медиков.

Однако бывает так, что утолщение происходит более интенсивно, и в 23 недели толщина превышает норму (более 32-33 миллиметров). И это весьма опасно, ведь стареть такая плацента начнет раньше, а значит, и роды наступят быстрее.

С толстой плацентой ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. Поэтому необходимо способствовать маточно-плацентарному кровотоку, и для этих целей разработаны препараты «Актовегин» и «Курантил».

Анализы и обследования

Какие обследования ожидают беременную в 23 недели? Как правило, лишь анализ мочи. Однако по показаниям могут быть назначены и иные.

УЗИ на 23 неделе беременности

Плановое УЗИ второго триместра будущая мама должна была пройти, когда проводился второй скрининг (с 19 недели). Однако, если по каким-то причинам исследование было пропущено, его нужно сделать. Это необходимо для своевременного выявления патологий развития малыша.

В случае, когда скрининг был проведен своевременно, необходимости в УЗИ на этом сроке нет.

Норма прогестерона

Обычно анализ на прогестерон в 23 недели не сдают, однако он может потребоваться при:

• вынашивание ЭКО-малыша;
• угрозе преждевременных родов;
• патологиях плода;
• необходимости измерения гормонального фона будущей мамы.

В норме этот показатель - от 59 до 78 нанограмм на литр.

Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосами, ногтями

Если мама питается полноценно, потребляет много фруктов и овощей, молочных продуктов - ее волосы, ногти и зубы крепки. Если же минералов и витаминов недостаточно, то страдают и красота, и здоровье, ведь малыш берет свое из материнских ресурсов. Поэтому, важное правило: полноценное питание - залог красоты и здоровья беременной.

Одного питания недостаточно, чтобы выглядеть превосходно, и многие женщины, ожидающие малыша, активно применяют макияж. Вредна ли декоративная косметика для плода? Нет, при условии, что она качественная, и у мамы на нее нет аллергии. А вот с процедурами, предоставляемыми косметическими салонами, стоит быть осторожнее: мезотерапия, ботокс и прочие «уколы красоты» - под запретом! В этот же список попадают глубокий пилинг и шлифовка кожи, аппаратные процедуры. Лучше подождать и с наращиванием ногтей, но от обычного маникюра вреда не будет.

А как же поход в парикмахерскую? Он не запрещен, если будущая мама хочет сделать стрижку или укладку, а вот химическую завивку придется отложить как минимум до рождения малыша. А окрашивание? Красить или не красить - дело индивидуальное, но специалисты советуют избегать агрессивных красителей, и, если это необходимо, заменить их мягкими красками, предпочтительно с натуральными растительными компонентами.

Секс на 23 неделе беременности

Интимную близость стоит отложить, если:

• есть угроза преждевременных родов;
• диагностирована ИЦН шейки матки;
• партнеры проходят курс лечения ЗППП, или женщина лечится от вагиноза, кандидоза и прочих заболеваний вагинальной флоры;
• имеются серьезные патологии.

В том случае, когда беременность идет нормально, секс не запрещен, и повлиять на состояние малыша любовные игры родителей, в принципе, не могут (если не увлекаться акробатикой).

Спорт на 23 неделе беременности

К занятиям спортом на двадцать третьей неделе беременности стоит относиться с осторожностью. Никакие силовые и травмоопасные виды спорта не приветствуются.

Стоит отдать предпочтение спокойным, адаптированным для беременных видов спорта:

• пилатесу;
• фитнесу для будущих мам;
• аквааэробике;
• плаванию и тому подобному.

Ежедневно дома можно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и позвоночника - это существенно облегчит роды и сократит период восстановления после них.

Путешествия: переезды и перелеты

Отправиться в поездку в 23 недели - хороший способ отдохнуть и получить позитивные эмоции. Однако необходимо проконсультироваться с врачом, нет ли противопоказаний. На состояние будущей мамы могут негативно повлиять перепады давления во время перелетов или смена климатических условий.

Отправляясь в путь, стоит прихватить с собой весь комплект документов беременной: обменную карту и медицинский полис, а также аптечку (в нее положить - активированный уголь, средство от изжоги, парацетамол, витамины и прочие препараты, если они назначены врачом).

Рацион питания на двадцать третьей неделе беременности

При беременности необходимо питаться полноценно и правильно, так твердят и врачи, и авторы книг для будущих мам. Но что это значит - полноценно и правильно? Как питаться в 23 недели беременности?

Что есть нельзя

Ряд продуктов, которые нежелательно есть: это фастфуд, полуфабрикаты, всевозможные сухарики и чипсы, напичканные вредными добавками. От них не будет пользы ни маме, ни малышу.

В период ожидания крохи стоит отказаться и от, возможно, любимых мамой продуктов и напитков:

• кофе и крепкого чая, так как они дестабилизируют давление;
• суши и продуктов из неприготовленного мяса - это потенциальные возбудители кишечных инфекций и токсоплазмоза;
• сыров с плесенью - они оказывают влияние на микрофлору кишечника и влагалища;
• цитрусов - это потенциальные аллергены;
• цельного молока - оно может вызывать запор.

Не стоит злоупотреблять сдобой и сладостями, газированными напитками, соленой и острой пищей.

Что есть можно

Как выглядит примерный суточный рацион будущей мамы в 23 недели беременности?

Калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 килокалорий, а при вынашивании двойни-тройни - еще на 200-500 килокалорий больше. Основа питания в 23 недели - это сложные углеводы (злаки, крупы, макароны), жиры предпочтительно растительные, белки (мясо нежирное, бобовые, орехи), а также молочные продукты, источники белка и кальция. Не стоит забывать про воду: выпивать нужно около 1,5-2 литров в сутки, больше не стоит, опасно отеками.

Добавки, витамины

Употреблять ли аптечные витамины будущей маме, может посоветовать врач. Если питание женщины полноценно, вполне возможно, ее организм не испытывает дефицита в витаминах и минералах. Однако зачастую, большинство беременных испытывают нехватку:

• железа;
• йода;
• кальция.

Проблему можно решить, принимая витаминно-минеральные комплексы для беременных. В каждой аптеке готовы предложить такие добавки на любой вкус и кошелек.

Можно ли алкоголь?

Если вдруг в 23 недели будущая мама выпила бокал вина, особого вреда малышу не нанесет. Однако это справедливо в том случае, когда алкоголь - не системное явление. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, женщина рискует родить ребенка с серьезными патологиями внутренних органов, внешними уродствами, нарушением работы ЦНС и мозга (вплоть до олигофрении).

Выпивая даже небольшую дозу спиртного, стоит помнить: единый кровоток матери и плода доставит «градусы» и малышу!

В целом, 23 неделя беременности не приносит женщине особых беспокойств. Кроха растет, активно напоминая о себе толчками, а сама мама еще полна сил и энергии. Полноценное питание, достаточный сон, умеренные физические нагрузки и обилие позитивных эмоций - все это поможет сделать период ожидания малыша незабываемым и радостным.

Видео по теме