Когда пухнут ноги у беременных. Лечение отеков при беременности

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

• увеличение содержания в крови прогестерона;
• задержка в организме калия и натрия;
• сдавление нижней полой вены;
• снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

Всем известно, что беременность, кроме позитивных моментов, имеет и свои «побочки». Среди наиболее распространенных — , сонливость, учащенное мочеиспускание, одышка, отеки. Но игнорировать эти состояния, ожидая, что все пройдет само собой после родов, не стоит. Более того, в некоторых случаях это даже чревато неприятными последствиями. Давайте рассмотрим, отчего у беременной женщины появляются отеки, о чем это свидетельствует и как от них можно избавиться. Ведь, согласно медицинской статистике, от них страдают 10-15% беременных женщин.

Почему у беременной женщины появляются отеки?

Во время вынашивания малыша в организме женщины происходит множество изменений. Это и не удивительно, ведь теперь главная функция и миссия будущей мамы - благополучно выносить нового человека. И организм изо всех сил старается обеспечить это, перестраиваясь и запуская новые механизмы.

В первую очередь при наступлении беременности меняется гормональный фон. К примеру, содержание в крови женского полового гормона прогестерона в это время увеличивается в десять раз. Ведь неспроста прогестерон называют еще и гормоном беременности, поскольку именно он отвечает за то, чтобы беременность не «сорвалась». Этот гормон оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру матки, тем самым не давая ей сокращаться и избавиться от плода. Тем не менее, именно прогестерон провоцирует задержку солей и жидкости в организме, что, в свою очередь, становится причиной отеков.

Кроме того, во время беременности в организме каждой женщины увеличивается объем циркулирующей крови. Это тоже становится причиной возникновения отеков. Особенно они проявляются на кистях рук и стопах ног.

Эти две причины, вызывающие отеки у беременных, не являются опасными. И если врач не установил каких-либо других причин - волноваться не стоит. А вот если причиной появления является что-нибудь другое, то меры нужно принимать как можно скорее.

В некоторых случаях отеки во время беременности - свидетельство того, что у женщины не все в порядке с почками или же сердечно-сосудистой системой. Кроме этого, отеки могут сигнализировать о том, что у женщины развивается гестоз (так называется токсикоз второй половины беременности).

Гестоз возникает в результате нарушения кровоснабжения определенных внутренних органов (в первую очередь головного мозга и почек) и обуславливается спазмом капилляров. Вдобавок жидкость, содержащаяся в капиллярах, попадает в ткани и возникает отечность. При этом женщина, ожидающая малыша, испытывает разного типа недомогания: повышенное артериальное давление, потери сознания. Анализ мочи показывает появление белка, который в нормальном здоровом состоянии в моче не присутствует.

Еще одной причиной появления отеков во время беременности является начинающееся или уже имеющееся варикозное расширение вен. Варикоз - довольно опасное заболевание, ведь, кроме косметического дефекта, являет собой риск образования и развития тромбов.

Симптомы отеков во время беременности

То, что женщину беспокоят отеки, она может понять и сама, без посторонней помощи. Если чрезмерную прибавку в весе, которая нередко свидетельствует о развивающемся недуге, можно и не заметить, то отекшие руки и ноги мимо внимания не пройдут. С первыми проявлениями отеков беременная женщина начинает замечать, что не может надеть обувь или же снять кольцо с пальца руки. Пальцы кисти при этом как-будто «надутые» и сложно сжимаются в кулак. У «отечной» женщины напухают веки и лицо. Оно становится более округлым и «тяжелым».

Особенно проявляются отеки по вечерам после длительного вертикального нахождения. Утром же они не так заметны, поскольку за ночь жидкость успевает равномерно распределится по телу.

Еще одним достоверным симптомом отеков во время беременности является бледность и гладкость кожи, определенная ее натянутость и напряженность. Если же надавить на такую кожу, то образуется ямка, которая постепенно выровняется.

В случаях, когда симптомы отеков не очень явные и у акушера-гинеколога есть подозрения на скрытые отеки, для постановки диагноза необходимо провести дополнительные обследования. Одно из них предполагает исследование мочеиспускания в соответствии с выпитой за сутки жидкостью. Второй метод - волдырная проба. Чтобы ее провести, женщине под кожу вводят специальный раствор, который в течении часа должен рассосаться. В случае отеков на рассасывание уйдет намного больше времени. Третий способ - измерение окружностей ног. Если при систематическом обследовании диаметр голеностопного сустава увеличивается больше, чем на 10-15 миллиметров, нужно говорить об отеках.

Представляют ли опасность отеки во время беременности?

Если отеки проявляются сами по себе, без каких-либо нарушений типа белок в моче или повышенное артериальное давление, то опасности это состояние не представляет. В противном случае необходимо специальное лечение, чтобы не допустить развития гестоза. Гестоз, в свою очередь, в 90% случаев становится причиной гипоксии плода (кислородного голодания) и преждевременных родов.

Методы борьбы с отеками во время беременности

Если отеки вызваны , беременную госпитализируют и принимают необходимые меры. В стационаре действия врачей будут направлены не только на то, чтобы изгнать лишнюю влагу, но и на предотвращение гипоксии плода и недопущение нарушений его развития. Если срок большой, возможно, будут приняты меры по преждевременному родоразрешению.

В более легких случаях эффективными являются специальные мочегонные чаи и соки (в первую очередь, березовый).

Ниже предлагаем несколько рецептов приготовления мочегонных чаев:

• Взять по равной части листьев медвежьих ушек, полевого хвоща и почечного чая. Принимать по 200 мл в день (за один прием - 60-70 мл) в течение 3-4 недель;
• 1-2 столовые ложки листьев березы белой необходимо настоять в течение 2 часов в 500 мл кипятка. Пить до еды по полстакана 3-5 раз в день;
• Кукурузные рыльца в количестве 1-2 столовые ложки настоять в стакане кипятка в течение 3 часов. Процедить и добавить 1-2 столовые ложки меда. Принимать через каждые 3 часа по 2 столовые ложки независимо от приемов пищи.
• Одну столовую ложку сушеной яблочной кожуры залить стаканом кипятка. Как настоится (приблизительно через 10-15 минут) - можно принимать. Употреблять до 6 раз в день по полстакана;

Беременная женщина должна помнить, что принимать мочегонные средства можно только после согласия врача.

Кроме этого, чтобы справиться с отеками, женщина должна поменять образ жизни: больше двигаться, делать зарядку для беременных, во время отдыха поднимать вверх ноги, побольше дышать свежим воздухом, не находиться в жарком месте (баня вообще исключается), делать массаж ступней, принимать ванны с морской солью (температура воды должна быть не выше 35 °C), ограничить потребление соли, исключить специи (особенно острые), а также копченые продукты.

При варикозном расширении вен обязательно ношение на протяжении всей беременности, а особенно в последнем триместре, специальных компрессионных чулок.

Специально для Ольга Ризак

Когда женщина ждет ребенка многие обменные процессы в ее организме изменяются. При беременности как бы легко она ни протекала, появляются проблемы, которые могут принести немалый дискомфорт. Отечность ног, рук, а иногда и всего тела беспокоит почти каждую будущую маму. Чтобы облегчить свое состояние, будучи в положении, нужно знать как избавиться от отеков при беременности в домашних условиях?

Как проявляются отеки

Иногда отечность сложно увидеть невооруженным взглядом, однако ее достаточно легко выявить. Припухлость становится заметна, если на кожу надавить пальцем, в этом случае остается небольшая вмятина, которая мгновенно не разглаживается. Также можно обнаружить, что привычная обувь становится маленькой, начинает сжимать ступню, особенно это видно во второй половине дня. Кроме того, на отечной коже остаются следы от резинок носков, от колец и других узких предметов одежды и украшений.

Помимо этого, отеки часто сопровождаются усталостью и онемением конечностей, покалыванием в пальцах.

Причины отеков при беременности

Чаще всего причиной «безопасных» отеков во время беременности является банальная задержка жидкости. Как правило, такие припухлости появляются к 30-й неделе. Все дело в том, что организм накапливает воду для плаценты, амниотической жидкости, для роста матки, молочных желез и увеличения объема крови. В этом случае снять отёки при беременности в домашних условиях не составит труда.

Однако ни для кого не секрет, что в период вынашивания ребенка, все хронические заболевания у женщины усугубляются. А значит в некоторых случаях отеки могут быть вызваны серьезными недугами, требующими лечения. Например, припухлости лодыжек часто говорят о наличии варикоза, ноги и поясница отекают при сердечной недостаточности, а лицо и, в частности глаза, свидетельствуют о проблемах с почками.

В каких случаях отеки могут быть опасными?

Врач, который наблюдает женщину в период беременности, всегда обращает внимание на любые изменения в ее организме. Важно понимать, что простая задержка жидкости сама по себе практически не опасна, но при наличии других симптомов, отеки могут говорить о тяжелом состоянии будущей мамочки и о риске для ее здоровья и малыша. В этих случаях в домашних условиях снять отеки у беременной не получится, необходимо комплексное лечение.

Беспокоится о появлении припухлостей нужно тогда, когда они сопровождаются такими симптомами:

• в моче у беременной обнаружен белок;
• заметна большая прибавка в весе;
• слабость, усталость, одышка;
• отеки появляются не только на верхних и нижних конечностях, но и на лице, животе, пояснице;
• наблюдается повышенное артериальное давление.

Отекание слизистых оболочек также довольно неприятный и опасный симптом. В частности, постоянный отек слизистой носа, который нередко возникает на последних месяцах беременности, может затруднять поступление кислорода к плоду.

Как избавиться от отеков при беременности в домашних условиях

Как снять отёки при беременности в домашних условиях? В том случае, если у женщины не обнаружено каких-либо патологий, требующих лечения, можно попытаться избавляться от отёков самостоятельно. При этом использовать медикаментозные средства не рекомендуется, они могут навредить малышу. Однако всегда можно воспользоваться бытовыми способами устранения припухлостей и народными рецептами.

Контрастный душ

Чтобы быстро избавиться от отеков при беременности в домашних условиях, можно применять контрастный душ для рук и ног. Эта процедура улучшает кровообращение и ускоряет обмен веществ, что, в свою очередь, способствует не только снятию припухлостей, но и борьбе с лишним весом и профилактике варикозного заболевания.

Массаж

Ежедневный массаж также поможет убрать отеки рук и ног при беременности. Конечно, самой женщине на поздних сроках будет сложно растирать нижние конечности, поэтому на помощь могут прийти супруг или другие родственники. Массажные движения должны быть мягкими и расслабляющими, ни в коем случае нельзя сильно давить. Обычно для процедуры хватает 10-15 минут, после чего чувствуется облегчение и расслабление.

Ванночки для ног

Быстро избавиться от отеков на ногах помогают расслабляющие ванночки. Однако стоит помнить, что горячая вода строго противопоказана беременной. В идеале нужно использовать воду комнатной температуры или немного теплее. В ванночку можно добавлять морскую соль, которая снимет припухлости и болевые ощущения в уставших конечностях. Эфирные масла, обладающие противоотечным эффектом, также будут очень полезны.

Другие полезные привычки

Иногда чтобы в домашних условиях снять отеки у беременной, достаточно просто наладить режим дня и рацион. Важно понять, что беременность — это не болезнь и будущая мама обязательно должна двигаться, больше гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой, йогой, плаванием. Активная жизнь не только снимет припухлости и поможет не набрать лишние килограммы, но и поспособствует более легкому протеканию родов.

Однако беременной женщине на поздних сроках следует избегать переутомления, ни в коем случае нельзя проводить весь день на ногах. По возможности время от времени нужно просто полежать на диване, подложив под ноги валик или подушку.

Чтобы избежать появления отеков на ногах следует носить удобную обувь, несжимающую ступню. Дома же лучше ходить босиком, сняв даже комнатные тапочки.

Кроме того, необходимо следить за своим питанием. Нужно максимально снизить потребление соли и наладить питьевой режим, в идеале необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день. Помимо этого при отеках будут полезны различные морсы или компоты из брусники и клюквы, которые обладают мочегонными свойствами. К полезным продуктам при беременности можно также отнести цитрусовые, петрушку, морковь, арбузы, дыни, тыкву, сельдерей, спаржу и прочее. Правильное питание поможет снять припухлость не только с ног, но и с рук и лица.

А вот с мочегонными травяными сборами следует быть осторожными и не принимать их без назначения врача. Все дело в том, что некоторые травы могут быть вредны для малыша.

Устранение отечности народными методами

Как снять отеки при беременности с помощью народных рецептов? Народная медицина предлагает много безопасных и действенных способов для борьбы с припухлостями. Вот самые известные из них:

• морковный фреш. Полстакана свежевыжатого сока моркови с мякотью нужно выпивать по утрам натощак;
• настой из семян укропа. 1 ст. л. семечек залить 500 г. кипятка и дать настояться в течение часа, принимать по 100 г. за полчаса до еды 3 раза в день;
• тыквенный сок также пьют по 100 г. утром;
• настой из кураги. Хорошо промытую курагу залить с вечера кипятком, оставить на ночь, а утром выпить с нее водичку;
• отвар из калины. 2 ст. л. ягод растереть с медом и залить стаканом кипятка, 20 минут греть на водяной бане. Когда смесь остынет, убираем ягоды через сито, а оставшуюся воду пьем по 80 г. 2-3 раза в день;
• настой из петрушки. Траву мелко нарезать или измельчить в блендере, залить крутым кипятком в пропорции 2:1. Оставить на ночь, утром процедить и добавить сок лимона. Пить по 100 г. 3 раза в день перед едой, однако следует помнить, что сок лимона противопоказан для людей с заболеваниями желудка;
• овсяная каша. 1 ст. л. зерен овса (не хлопьев) залить литром кипятка, варить три с половиной часа на медленном огне. Когда кашка остынет, перетереть через сито или с использованием блендера. Принимать по трети стакана 3 раза в день.

На поздних сроках женщина часто мучается от отечности различных частей тела. Если это самостоятельный симптом, а не вызванный каким-либо заболеванием, он не несет в себе опасности, однако может причинить неудобства будущей мамочке. Поэтому так важно знать как убрать отеки при беременности в домашних условиях на ногах и руках.

Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.

Причины отеков при беременности

Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

• Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
• Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
• Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

Факторы риска

Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

• Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
• Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
• Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
• Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
• Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
• Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
• Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

Классификация

В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

1. В самом начале припухлость появляется только на ногах.
2. Поражаются ноги и низ живота.
3. Опухает лицо и руки.
4. Опухает все тело, возможно появление водянки.

Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

• Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
• Нефропатия - поражение почек.
• Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
• Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

Признаки отеков при беременности

Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

• начали опухать ноги по вечерам;
• опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
• если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
• резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

Лечение отеков у беременных

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления, мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

• свежая клюква, клюквенный морс и сок;
• брусничный морс, отвар из брусничного листа;
• арбузы;
• огурцы;
• свежий тыквенный сок;
• грейпфруты и т.д.

Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.

В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

• ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
• желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
• находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
• наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
• избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
• регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.

Во время беременности организм женщины адаптируется под изменившееся состояние. Этот процесс считается естественным.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Причины отеков при беременности

В результате изменений в организме будущей мамы скапливается много жидкости. Ее объем на 8 неделе может доходить до 6-8 л. Она необходима для:

• увеличения объема крови в организме матери;
• наполнения плаценты;
• обеспечения роста молочных желез и матки;
• создания амниотической жидкости.

Однако нередко количество созданной организмом жидкости превосходит необходимый объем. В этом случае могут появляться отёки. Они особенно неприятны на поздних сроках беременности и могут привести к возникновению проблем со здоровьем матери и ребенка.

Отёки ног могут появиться и в результате ряда других причин, в перечень которых входят:

1. Наличие проблем с кишечником. Если девушка во время беременности столкнулась с частыми поносами, это может привести к возникновению нарушений в работе пищеварительной системы и стать причиной появления отеков в ногах.
2. Варикоз вен. Во время беременности матка быстро развивается. Увеличившийся орган оказывает сдавливающее воздействие на сосуды. Это может привести к формированию варикозной болезни. Переполненные кровью вены становится причиной образования отеков.
3. Гестоз. Проблема считается очень опасной. Ей характеризуют не только отёки ног, но и внутренних органов. Подобное явление может происходить и с плацентой, что является прямой угрозой жизни ребёнка.
4. Нарушение функционирования почек. Беременность существенно повышает нагрузку на этот орган. Не всегда излишки жидкости, скапливающиеся в организме, полноценно выводятся. Это становится причиной появления отеков. Если они возникли из-за нарушения в деятельности почек, девушка может наблюдать у себя образование синяков под глазами и уменьшение частоты мочеиспускания.
5. Острый тромбофлебит. Врачи включают болезнь в перечень крайне опасных. Одним из признаков ее наличия считаются отёки ног. В дополнение к ним может повышаться температура, наблюдаться покраснение ног и появляться болезненные ощущения.
6. Девушка носит неудобную обувь и одежду. Сдавливающее воздействие одежды также может привести к возникновению отеков ног во время беременности. Это происходит из-за нарушения кровообращения. Эксперты настоятельно рекомендуют отказаться от ношения обуви на высоких каблуках и обтягивающей одежды.
7. Вирусные заболевания, которые будущая мама перенесла недавно. Инфекция может дать осложнение на почки. Функционирование органов ухудшится, что приведет к недостаточному выведению жидкости из организма. Это может стать причиной возникновения отечности ног во время беременности.
8. Сбои в функционировании или работе сердца. При наличии проблем, отекать могут не только ноги, но и язык. Дополнительно девушка может наблюдать у себя повышенную сонливость, утомляемость и запоры.

Причины, приводящие к отекам, индивидуальны в каждом случае. Проблема может появиться из-за малоподвижного образа жизни, наличия заболеваний суставов или длительного нахождения в сидячем положении со скрещенными ногами. Чтобы точно определить причину возникновения отечности, эксперты советуют в обязательном порядке посетить врача.

Отеки ног при беременности

Если отеки вызваны патологическими изменениями, происходящими в организме, состояние беременной женщины может постоянно ухудшаться. Постепенно проблема станет заметна не только на ногах, но и на других частях тела. Специалисты выделяют четыре стадии отеков:

1. Проблема появляется в районе стоп и голеней.
2. Постепенно отёки распространяются на бёдра, область поясницы и низ живота.
3. Затем наличие проблемы становится заметно и выше. Затронутыми могут оказаться руки и лицо.
4. Происходит общий отек тела.

Если девушка вынашивает ребенка, в организме скапливается много солей натрия. Они имеют свойство притягивать воду. Под их воздействием образуются отёки, которые классифицируют, как физиологические. Факторами, приводящими к возникновению проблемы, могут выступать:

• девушка есть слишком много соленой пищи;
• беременная женщина дает себе чрезмерную физическую нагрузку;
• температура воздуха слишком высокая.

Физиологические отёки считаются нормальными. Если такое явление возникло при беременности, оно не должно вызывать беспокойства. Если избавиться от провоцирующих факторов, проблема моментально исчезнет.

Патологические отёки отличается от физиологических. Они появляются из-за наличия заболеваний. Обычно проблема сопровождается дополнительными симптомами:

• девушка резко набирает лишний вес;
• отёк постепенно распространяется на другие части тела;
• девушка испытывает слабость;
• возникают трудности с передвижением;
• наблюдается гипертония;
• повышается температура.

От таких отеков избавиться значительно сложнее. Определить тип проблемы и разработать схему борьбы с ней может только врач. Если девушка наблюдает у себя повышенную отечность, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение чревато возникновением дополнительных проблем со здоровьем.

Чем опасны отеки при беременности

Опасность, которую несут в себе отёки, напрямую зависит от причины, вызвавшей их появление. Проблема, возникшая из-за физиологических факторов, не должна выступать поводом для беспокойства. Она легко устраняется, если убрать причину ее появления и в последствие больше не тревожит.

Наибольшее беспокойство во время беременности должно вызвать отёки, которые появились из-за гестоза. В начальной стадии болезнь приводит к образованию водянки. Со временем проблема может стать причиной появления нефропатии - поражению почечного аппарата, а в дальнейшем - к . Это болезнь практически неизлечима. Она характеризуется частыми судорогами. Иногда они могут быть настолько сильными, что девушка рискует впасть в кому.

Гестоз нередко вызывает и сильное нарушение кровоснабжения внутренних органов. Проблема может затронуть и плаценту. В результате воздействия болезни, ребёнок перестает получат кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Это отразится на развитии внутренних органов и систем плода. Состояние в дальнейшем может привести к возникновению у ребёнка хронических заболеваний. Из-за гестоза возможно наступление преждевременных родов или даже гибель плода. Эксперты советуют незамедлительно обращаться к врачу в следующих ситуациях:

• отеки у девушки появились не только на ногах, но и на пояснице, животе или руках;
• отёки и ощущение тяжести не проходят в течение длительного времени;
• продолжительный отдых или сон не устраняют проблему;
• общее состояние будущей мамы ухудшается;
• в моче наблюдается появление белка;
• увеличивается давление.

Девушка должна уметь отличать отёки от иных проблем. Если ноги припухли, это ещё не значит, что отечность имеет место быть. Нередко такое явление наблюдается из-за увеличения общей массы тела во время вынашивания ребенка.

Появление отека можно заметить по увеличению стопы. Будущая мама перестанет влезать в обувь, которую ранее носила постоянно.

Отличить отек от других проблем можно и по реакции стопы надавливания. Для этого эксперты советуют провести простой эксперимент. На кожу в области, в которой наблюдается припухлость, нужно слегка надавить пальцем, а затем отпустить. Если покров сразу выровнялся, отёк отсутствует. Если после воздействия появляется небольшая вмятина, проблема имеет место быть.

Обычно симптомы становятся более заметны к вечеру. Это происходит из-за того, что в течение дня в ногах скапливается много жидкости из-за нагрузки. Наутро проблема обычно отступает. Подобные отёки вызваны физиологическими причинами. Проблема не приводит к появлению болезненных ощущений и не должна вызывать беспокойства. В иной ситуации стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать? Первые меры

Самостоятельно избавиться от отеков ног при беременности девушка может, если проблема вызвана физиологическими причинами. В этой ситуации она не требует особого лечения. Помочь в борьбе с ней могут:

1. Травяные чаи с мочегонным эффектом. Они позволяют вывести из тела девушки лишнюю жидкость. Такими свойствами обладают чай из кураги, листьев брусники, толокнянки, шиповника, полевого хвоща и клюквы. Чтобы положительный эффект стал заметен, отвары нужно пить минимум месяц. Химические мочегонные препараты принимать во время беременности категорически запрещается. Они могут негативно отразиться на состоянии плода.
2. Уменьшение количества соли в рационе. Продукт препятствует выведению жидкости из организма. Если наблюдается отечность ног во время беременности, блюда лучше недосаливать. Из повседневного меню необходимо убрать копчёное, острое и пряное. Лучше готовить пищу на пару.
3. Проведение массажа ног. Воздействие способствует уменьшению отечности. Эффект массажа можно усилить, если проводить его с маслом виноградных косточек, жожоба или персика.
4. Уменьшение количества потребляемой жидкости. Особое внимание стоит уделить объему питья в . За сутки не стоит принимать больше полутора литров воды. В объем нужно включать не только напитки, но и супы, а также сочные фрукты или овощи.
5. Использование гомеопатических средств. Так, хлорид натрия восстанавливает обмен жидкости в организме. Мануальная терапия, остеопатия или акупунктура нормализуют кровообращение и способствуют улучшению мочевыделительной функции. Однако все виды воздействий стоит осуществлять только после предварительной консультации с врачом.
6. Прием сосудоукрепляющих витаминных комплексов. Воздействуя на организм, они препятствуют проникновению излишков жидкости в ткани и минимизируют вероятность возникновения отеков.

Если к появлению проблемы привело наличие патологии, лечение должно осуществляться строго под контролем специалиста. Так, гестоз лечат только в условиях стационара. Правильно подобранная лекарственная терапия позволит уменьшить негативное влияние заболевания на организм будущей мамы и ребенка. Самостоятельное использование препаратов ведет к повышению риска возникновения проблем с

1. Носить удобную одежду и обувь. Нельзя отдавать предпочтение слишком узким платьям или брюкам. Обувь на каблуке стоит исключить из гардероба на время беременности.
2. Проявлять достаточную физическую активность. Во время беременности нельзя постоянно сидеть на месте. Девушка должна много гулять пешком, делать ежедневную зарядку и выполнять специальные упражнения. Убрать застойные явления способно помочь следующее воздействие: нужно лечь на кровать или на пол, поднять ноги, упереться ими в стену и лежать так 10-15 минут. Упражнение лучше выполнять вечером. Кровь при этом начнет стекать вниз, и отёки уменьшатся.
3. Не допускать перегрева. Если девушка ожидает ребёнка, от принятия солнечных ванн, посещения саун и парных лучше отказаться.
4. Придерживаться специальной диеты. Газированные, сладкие напитки из рациона лучше исключить. Употребление кофе и чая также стоит минимизировать. Блюда лучше недосаливать. Если очень хочется пить, лучше съесть сочный овощ или фрукт или отдать предпочтение минеральной воде.
5. Включить в ежедневный рацион овощи и фрукты, оказывающие благотворное влияние на мочевыделительную функцию. В перечень входят сельдерей, апельсин, чеснок, лук, лимон и мандарины.
6. Во время отдыха и сна под ноги стоит подкладывать подушку. Это позволит им быть чуть выше головы.