Отекают ноги при беременности — что делать. Отеки ног при беременности

Почему в первую очередь страдают ноги

П рактически все женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой, как отеки. По некоторым данным от этого недуга страдают от 50 до 80% здоровых беременных женщин. У кого-то они не сильные, а другим врачи запрещают пить больше нормы.

На ранних сроках беременности отеки встречаются редко. А вот после третьего месяца женщина начинает замечать, что кожа становится менее упругой и более рыхлой, а следом отекают конечности и все тело. Как правило, все начинается с ног.

Как определить и распознать

Если вы зрительно не можете определить наличие отеков, то можно проверить их другим способом – надавите пальцем на переднюю часть голени , вблизи кости. Если после надавливания остается ямка, значит, у вас есть проблемы. Если же ямки нет, то все в порядке.

Так же о симптомом начала отёков может являться и резкое прибавление веса беременной женщины.

Вес беременной, конечно, должен расти, но происходить это должно постепенно. Именно для этого врач на каждом приеме взвешивает беременную и следит за ее состоянием.

Если ваши ноги стали отекать, значит, пора следить за количеством употребляемой жидкости. Если же вы заметили отечность рук и лица, то стоит обратиться к врачу, ведь это говорит о сильных изменениях в организме.

Классификация

Отечность, как правило, составляет от 10 до 30 процентов веса тела. Однако, в тяжелых случаях она может достигать и 50%.

Степень отечности оценивается по шкале от одного до четырех. Классификация зависит от того, как насколько глубокая ямка образуется при нажатии и как долго она остается после завершения прикосновения.

1. 0-2 мм: небольшое углубление, без сильных искажений, исчезает почти мгновенно;
2. 2-4 мм: ямка несколько глубже, но углубления заметны не очень сильно, исчезает в течение 10-25 секунд;
3. 4-6 мм: достаточно глубокая ямка, может сохраняться больше минуты, конечности выглядят распухшими и полными;
4. 6-8 мм: очень глубокая ямка, не спадает в течение 2-5 минут, конечности сильно распухли.

Причины возникновения

Отечность у беременных возникает из-за того, что ваш организм удерживает больше жидкости, чем обычно.

Причинами могут служить:

В то время как растет ваш малыш, матка давит на сосуды в области таза. Особенно это сказывается на нижней полой вене, по которой идет кровь из нижних конечностей, ухудшается циркуляция крови.

Повышенное давление в области таза заставляет воду опускаться вниз и задерживаться в тканях ступней и лодыжек. Эта вода обычно легко усваивается организмом, но почки беременной женщины не могут справиться с нагрузкой, вследствие чего образуются отеки ног.

Усиливающие факторы

Физиологические отеки организма вызывает натрий – он задерживает воду. Натрий равномерно накапливается во всех тканях, однако, есть женщины, которые склоны к сильной задержке воды и натрия.

Усиливать отечность могут употребляемые в пищу продукты. В первую очередь, к ним относятся любые соленые продукты , рыба и маринады.

Эти продукты следует употреблять в строго ограниченном количестве.

Отеки провоцирует и физическая нагрузка. Но надо знать, что такой вид отеков – это норма, и они появляются почти у всех женщин.

Другой вид отеков – патологические. Они могут иметь как незначительный характер, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях почек.

Патологические отеки могут иметь как незначительный характер, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях почек. Они обычно проходят после исключения причин их появления, а так же при соблюдении постельного режима в положении лежа на левом боку. При таком положении мочевая система работает быстрее, и мочевина не задерживается в организме.

Водянка: опасность заболевания для матери и плода

Если отечность не спадает и имеет стойкий характер, то это может свидетельствовать о таком заболевании, как водянка. Однако, не надо заранее пугаться, ведь это заболевание встречается довольно редко.

Признаками водянки является увеличение массы тела сразу на двадцать и более килограмм , сильные отеки всего тела, женщине тяжело двигаться, лицо тоже становится отекшим.

При начальном проявлении водянки плод не страдает. Но если болезнь не лечить своевременно, то это может пагубно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому необходимо вовремя принимать меры – при первых же признаках отеков стоит сказать об этом своему врачу.

Чем опасны отёки: возможные последствия

Отеки – довольно частое явление для будущих матерей. По статистике более половины всех рожениц сталкивались с этой проблемой. И, возможно, потому, что про отеки ног и рук у беременных известно всем врачам и большинству будущих матерей, многие девушки не торопятся их лечить. А зря!

Несмотря на то, что на начальных стадиях отеки не опасны ни для матери, ни для ребенка, стоит помнить, что в более тяжелых случаях они вызывают повышенное давление, судороги и потерю сознания. А в самом худшем случае могут и вовсе закончиться кислородным голоданием плода или эклампсией.

Помимо этого они приводят к гестозу, что может негативно сказаться на зрении малыша, состоянии его кожи и привести к проблемам нервной системы. Поэтому не стоит уповать на случай – даже если отеки вроде бы и прошли бесследно, это не значит, что их последствия не всплывут в будущем. Поэтому не стоит затягивать с лечением.

Как избежать появления: основные правила

Чтобы в последствии не лечить отеки, постарайтесь до минимума снизить возможность их появления.

Основное и главное правило – обязательно наблюдайтесь у врача . Только он сможет правильно следить за массой вашего тела и, в случае необходимости, в кратчайшие сроки примет нужные меры.

Второе правило – употреблять не более двух литров жидкости в сутки. Притом, в эти два литра входят и первые блюда.

Также не следует есть соленую пищу в большом количестве, стараться ограничить употребление чая и кофе, и снизить потребление продуктов, содержащих натрий. В первую очередь к ним относятся рыба, соленые огурцы и черный хлеб.

И последнее правило – не переживать. Даже если у вас сильные отеки, то надо бороться с этим, и не нервничать. Ведь эмоциональное состояние женщины очень важно. Если нервничает мама, то нервничает и ребенок, поэтому старайтесь постоянно находиться в эмоциональном и душевном равновесии. Всегда думайте о хорошем, и прислушивайтесь к советам врача – и все будет хорошо!

Как снять и уменьшить отёчность без риска для плода

Существует множеств народных рецептов мочегонных из различных трав, настоев и ягод, позволяющих убрать отеки во время беременности. Но только ваш лечащий врач сможет посоветовать необходимое в конкретном случае лекарство. Поэтому, еще раз хотелось бы напомнить главное правило – не стоит заниматься самолечением , при первых же симптомах отеков стоит обратиться к врачу!

Помните, что отеки, хотя и доставляют сильные неудобства, носят лишь временный характер. Как и любые другие проблемы при беременности они должны пройти после рождения вашего малыша.

Отек у беременных – весьма распространенное явление. Около половины всех беременных женщин страдают отеками вокруг щиколоток, особенно в течение последних нескольких месяцев беременности. Также эта проблема часто проявляется в пальцах ног и в голенях.

Хуже всего обычно бывает к концу дня, особенно если вы много времени проводите на ногах.

Причины отеков во время беременности

Отек ног при беременности происходит потому, что ваше тело содержит больше жидкости, чем обычно. Повышенное давление в венах ног и давление со стороны вашего растущего ребенка на большие вены в паху также добавляют проблем. Всё дело, как ни удивительно, в силе притяжения, которая как бы концентрирует жидкость в самых нижних точках вашего тела.

Некоторые врачи связывают отечность с выработкой особого гормона, который ухудшает эластичность сосудов. Также причиной может стать избыток натрия в организме, так ка кон задерживает вывод жидкости из тканей.

Усиливают тяжесть отеков такие факторы:

• курение;
• жаркая погода;
• физические упражнения;
• обилие острой и соленой пищи;
• усталость.

Основные признаки отеков ног при беременности

Отеки ног бывают различной выраженности, и иногда вы можете их даже не заметить. Но это не значит, что их нужно игнорировать, иначе они могут перерасти в более серьезные заболевания. Тем более что внешнее их выражение может означать и внутренние изменения, что гораздо серьезнее. Если вам стала давить обувь, кольца на пальцах, если вы начали быстро или неравномерно прибавлять в весе (более 300 г в неделю), это и есть признак отеков.

«Нормальные» отеки у здоровой женщины:

• проявляются в третьем триместре беременности;
• обычно локализуются в районе голеней и стоп после активного дня, ближе к вечеру;
• после отдыха и некоторых процедур, о которых мы расскажем ниже, уменьшаются или вовсе исчезают;
• не сопровождаются болями и припухлостями в других местах, общим ухудшением здоровья.

Такие отеки ног при беременности лечить не нужно.

Опасности при отеках

Не хотим вас пугать, но лучше сразу обратиться к врачу, если вы заметили у себя такие симптомы:

Лучше перестраховаться и сходить лишний раз к вашему врачу, тем более что на кону стоят жизнь и здоровье двух человек.

Когда спадут отеки?

Примерно в течение 24 часов после родов большинство женщин уже замечают, что отеки уменьшились. Не волнуйтесь, если для снятия отеков понадобится несколько дней, это нормально: вашему организму нужно время, чтобы прийти в себя и вернуться в форму после длительного стресса. Продолжайте следовать советам для уменьшения отечности, и скоро всё наладится.

Как уменьшить тяжесть отеков ног?

Вы не можете остановить процесс отекания, но можете ограничить, уменьшить его проявление. Итак, что же советуют специалисты в качестве профилактики отеков ног и уменьшения их тяжести?

Хотите уменьшить отеки – следуйте этим простым правилам:

Вообще каждая будущая мамочка быстро определяет, какой способ подходит именно ей. Кому-то помогает активное времяпровождение, кому-то - максимум отдыха, кому-то - групповые занятия йогой или гимнастикой.

Народные методы лечения отеков ног у беременных

Под «лечением» мы понимаем уменьшение тяжести проявления, так как отеки у здоровой женщины - это нормальное и неопасное физиологическое явление, которое в полноценном, серьезном лечении не нуждается.

Что же нам предлагает народная медицина?

Вы можете положить зеленые или белые листья капусты на опухшие области, чтобы «вытянуть» лишнюю жидкость и уменьшить дискомфорт (тяжесть). Мыть листья не надо, можно охладить их в холодильнике (но не в морозильной камере), вам даже будет приятнее. Оберните охлажденные листья вокруг самых опухших частей ног и ступней, сделав компресс. Подождите, пока они не станут влажными, а затем повторите со свежими листьями. Повторите это несколько раз, пока не чувствуете себя более комфортно.

Лекарственные средства из растений обычно представляют собой мочегонные препараты, выводящие жидкость из организма. Однако не стоит злоупотреблять этим методом, так как можно перестараться и вывести слишком много жидкости. Это может быть опасным. Поэтому использовать травяные чаи и настойки настоятельно рекомендуем только после консультации с врачом!

Вот несколько распространенных рецептов:

Мифы об отеках при беременности

Миф №1. Если ограничить до минимума потребление жидкостей и соленого, отеки быстро спадут.

Это не так. Мы уже писали, что соленая пища может служить лишь провоцирующим или дополнительным фактором появления отеков. А недостаток жидкости в организме может привести к обезвоживанию и опасности для здоровья малыша. Полное ограничение в соленом и в воде опасно, поэтому прислушивайтесь к своим потребностям и просто не злоупотребляйте такими продуктами.

Миф №2. Мочегонные средства быстро уберут отеки.

Этот миф может быть опасен, так как неконтролируемое применение таких средств может привести к обезвоживанию организма. Поэтому, как мы уже писали выше, не перестарайтесь с мочегонными чаями - это, можно сказать, крайний случай. Да и бегать часто в туалет - довольно утомительное занятие для женщин на последних месяцах беременности.

Миф №3. При отеках ног нельзя заниматься спортом.

На самом деле любые занятия спортом, которые вам под силу, укрепляют мышцы тела, поддерживают тонус, чтобы вам было легче рожать. Тут, как и в других делах, нельзя слишком усердствовать. Рекомендуются такие виды спорта: поездки на велосипеде, плавание, гимнастика, йога.

Миф №4. Отеки на ногах - признак гестоза.

Это не так, сами по себе отеки не указывают на гестоз («поздний токсикоз», преэклампсия - осложнения в конце беременности). Только в сочетании с высоким давлением, нарушением работы почек, потерей сознания, судорогами отеки могут быть симптомом этого заболевания. Думается, такие признаки вы и ваш лечащий врач не пропустите и вовремя примете меры.

Большинство женщин, вынашивающих ребенка, сталкивается с отечностью нижних конечностей. Это может произойти под влиянием множества факторов, некоторые из которых обязательно нуждаются в лечении, чтобы не возникло осложнений. Для назначения адекватной терапии необходимо выяснить, что же послужило причиной проблемы.

Почему отекают ноги во время беременности

Возможные причины отеков:

• Чрезмерное потребление жидкости. Такое состояние не является патологическим, но требует наблюдения.
• Излишняя масса тела. В некоторых случаях при несбалансированном питании вес стремительно растет, что в свою очередь увеличивает нагрузку на ноги и провоцирует их отечность.
• Варикоз нижних конечностей. Матка увеличивается в размерах, оказывая давление на сосуды, а вены, переполненные кровью, вызывают отек.
• Поздний токсикоз. Это опасное состояние, при котором повышается давление, а в анализе мочи присутствует белок.
• Нарушение работы почек. Нагрузка на этот орган во время вынашивания ребенка удваивается, поэтому нередко возникают проблемы, которые должны быть под контролем лечащего врача.

Факторы, которые провоцируют отечность

Существуют факторы, усугубляющие риск возникновения отеков. К ним относятся:

• долгое пребывание на жаре;
• недостаток калия в организме беременной;
• длительное стояние или сидение, ношение некомфортной обуви;
• частое употребление напитков, в которых содержится кофеин.

Виды отечности при беременности

Отеки бывают явными и скрытыми:

• Явные отеки сразу дают о себе знать: привычная обувь становится мала, голень увеличивается в обхвате, резинка от носков оставляет на коже сильный след.
• Скрытая форма выявляется, когда женщина приходит к врачу на взвешивание. Если произошел резкий скачок в весе беременной, гинеколог может заподозрить скрытые отеки.

Что делать при отеке ног

• Как можно чаще меняйте положение тела: долгое стояние, сидение, лежание неблагоприятно скажутся на состоянии ног. Пешие прогулки необходимо сменять отдыхом, все нагрузки должны распределяться правильно. В конце дня полезно выполнить упражнение: лягте на пол, на 10 минут поднимите ноги вверх, можно опереть их об стену. После этого проведите небольшой массаж стоп. На время сна подложите под ноги подушку, чтобы способствовать оттоку крови от конечностей.
• Обувь должна быть мягкой, удобной, без каблука. Одежду также выбирайте комфортную, не сдавливающую сосуды.
• Огромное значение имеет питание будущей мамы. Стоит нанести табу на посещение общепитов быстрого приготовления, ограничить себя в потреблении сладостей, соли, копченостей, острой, жареной пищи. Полезными будут фрукты, овощи, паровые, тушеные, отварные блюда.
• Обеспечение полноценного поступления жидкости в организм позитивно скажется на организме и предупредит появление отеков, но нужно иметь в виду, что вечером количество выпитой воды сокращается. Исключите газировку и очень сладкие напитки, так как они мешают выведению жидкости.
• Хорошо снимают усталость и отечность ванночки с холодной водой, в которую можно добавить морскую соль.
• Только строго по назначению терапевта или гинеколога в борьбе с отеками помогают средства, оказывающие мочегонное действие, и препараты, витамины, которые способствуют укреплению сосудов.

При возникновении отеков ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, во избежание последствий. Только врач может провести грамотное обследование и лечение.

Периферические отеки – это симптом различных состояний, проявляющийся увеличением тканей в объеме из-за скопления в них избыточной жидкости.

Механизм отеков можно описать как пропотевание жидкой части крови (плазмы) из мелких сосудов в окружающие ткани. Здесь также имеет значение сила земного притяжения, поэтому в первую очередь отеки появляются на стопах, далее распространяются по голеням снизу вверх. При распространенной отечности, в процесс включаются кисти рук, лицо, передняя брюшная стенка.

По механизму отеки бывают:

1) Гидростатические (возникают при затруднении оттока крови, например при сердечных заболеваниях)
2) Неврогенные (нарушение иннервации сосудов, из-за чего они неполноценно выполняют свою функцию)
3) Гипопротеинемические (снижения содержания белка в крови, из-за чего кровь становится более текучей и легче пропотевает через сосудистую стенку)
4) Мембраногенные (нарушение целостности сосудистой стенки)
5) Воспалительные (все виды воспаления, включая аллергические реакции, может сопровождаться отеками)

Чаще всего отеки являются только симптомом определенного состояния, и лечить рекомендуется саму причину. Но в случае с отеками ног при беременности ситуация не столь однозначна. Мы рассмотрим самые распространенные причины отеков ног у беременной. Все заболевания, о которых мы будем говорить, имеют один из механизмов, перечисленных выше.

Причины отеков ног у беременной:

1. Первичные (не связанные с беременностью)

1.1 острые

- заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца , миокардиодистрофия , длительно существующая артериальная гипертония и другие)

Лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)

- гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)

- плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)

1.3 отеки из-за внешних причин

Долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя

Чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости

Злоупотребление алкоголем

Длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)

Избыточный вес

Неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)

2. Вторичные (вызванные беременностью)

2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)

Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12.

2.2 Преэкламсия (код О 11)

Умеренная
- тяжелая

Причины отеков беременной (О 12):

Изменение водно-солевого обмена
- изменение структуры сосудистой стенки

Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки.

Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации.

Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.

Механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)

Увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.

Диагностика отеков при беременности

Самостоятельно вы можете проверить наличие отеков таким образом: следует нажать на голень спереди, там, где легче всего можно прощупать малоберцовую кость. При нажатии осталась ямка, которая не восстанавливается в течение нескольких минут? Значит, есть отечность. На стопах отеки можно прощупать на тыльной стороне и с боков.

Также при отеках остаются следы от носков или обуви, привычная обувь становится мала.

Прежде всего, необходимо удостовериться, что кроме отечности нет других патологических симптомов. Для этого проводят диагностический минимум:

- общий анализ крови (ОАК). В ОАК мы можем наблюдать сгущение крови из-за того, что жидкая часть крови уходит в ткани, проявления воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ).

- общий анализ мочи (ОАМ). В ОАМ прежде всего нас интересует белок, в норме белок отсутствует, показатель 0,033‰ требует контроля ОАМ и более частых явок к участковому акушеру-гинекологу, более высокие показатели являются признаком перехода отеков беременной в другую патологию (преэклампсия будет рассматриваться ниже).

- биохимический анализ крови (БАК). В БАК необходимо проверить общий белок и его фракции, АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевину, сахар. Это минимальное количество показателей, помогающих диагностировать/исключить более серьезные нарушения.

- суточная протеинурия. Это измерение количества белка, теряемого организмом с мочой за сутки, помогает ориентировать специалистов на более углубленное обследование.

- суточное мониторирование артериального давления (СМАД или Холтеровское мониторирование). Это исследование заключается в установке аппарата для измерения АД и прикрепленного к нему записывающего устройства на сутки. Пациентка должна вести обычный образ жизни, а также выполнить за сутки несколько диагностических проб (полежать определенное время на спине, на боку и так далее, подняться по лестнице). Все события фиксируют в дневнике, чтобы потом специалист функциональной диагностики смог сопоставить подъемы АД и пульса с периодами нагрузки или покоя.

При необходимости дополнительная консультация терапевта и окулиста (с осмотром глазного дня, на котором отражаются гипертонические изменения).

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков беременной, не сопровождающихся протеинурией и артериальной гипертензией.

Здесь нет четкого количества метров, которое следует проходить. Исходить нужно из своей физической подготовки и самочувствия.

- ограничение жидкости до 1200-1500 мл, иногда и меньше (учитывается также вес пациентки), следует включать в подсчет жидкости также супы и фрукты-овощи.

- рациональное питание

Острые, копченые, сладкие и соленые продукты вызывают жажду, и воды потребляется больше. Также следует знать, что жажду усиливают сухие продукты, такие как вареные яйца, сухой творог, отварное мясо и т.д., эти полезные продукты надо употреблять с подливками и соусами.

Если предполагается лечение эуфиллином, то необходимо отказаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов.

- позиционная терапия или терапия положения

Терапия заключается в принятии коленно-локтевого положения на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию. Эффект достигается за счет снижения компрессии мочевых путей и сосудов почек беременной маткой, ускоряется мочевыделение и излишняя жидкость выводится почками. Несмотря на кажущуюся примитивность рекомендации, это достаточно эффективное средство воздействия при регулярном применении.

Это положение с осторожностью следует применять у женщин, беременность которых протекает с явлениями угрозы прерывания, ложными схватками.

- растительные мочегонные средства

Канефрон по 2 драже 3 раза день (спиртовой раствор того же препарата не рекомендуется во время беременности так как прием длительный) применяется по разным схемам, от 10-14 дней до постоянного приема (10 дней приема, 10 дней перерыв и так далее). Выбор схема приема осуществляется врачом (терапевт женской консультации или акушер, ведущие вашу беременность) с учетом результатов анализов, достигнутого эффекта.

Бруснивер по 1 фильтр-пакету 3-4 раза в день длительно, со временем доза может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки, особенно если бруснивер сочетает с другими мочегонными препаратами. Схему приема определяет ваш врач.

Ранее для лечения отеков активно применяли эуфиллин (150 мг 1-3 раза в день не дольше 3х дней), сейчас применяют гораздо реже, так как есть побочные эффекты (тахикардия у матери и плода, аритмия, головокружение) и при неэффективности других средств.

- магнезиальная терапия

Проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, дозу сульфата магния рассчитывает врач.

Окончательно отеки купируются только после рождения ребенка. Наша задача не допустить выраженных и генерализованных отеков и профилактировать развитие более серьезных состояний, таких как преэклампсия.

Преэклампсия

Преэклампсия – это патологическое состояние, присущее только беременным.

Умеренная преэклампсия:

Повышение АД от 140/90 мм.рт.ст. до 159/89 мм.рт.ст.
- умеренные отеки
- умеренная протеинурия

Тяжелая преэклампсия:

Повышение АД до 160/90 мм.рт.ст. и выше
- генерализованный отек
- протеинурия
- головная боль в теменно-височной области
- боли и тяжесть в правом подреберье и в эпигастрии (область «под ложечкой»)
- нарушения зрения (мелькание «мушек перед глазами», вспышки света, нечеткость и размытость зрения)

Любые проявления тяжелой преэклампсии требуют немедленного обращения к врачу и являются поводом к вызову бригады Скорой медицинской помощи.

Обследование то же, что и при отеках. Именно для того, чтобы как можно раньше выявить развитие преэклампсии, беременные сдают анализы крови и мочи так часто. Иногда развитие патологического процесса происходит незаметно и физически пациентка ощущает себя хорошо.

Лечение преэклампсии

Если имеет место сочетание отёков и умеренной протеинурии, либо сочетание умеренной и поддающейся терапии гипертензии с отеками ног, то лечение может быть начато амбулаторно и в условиях дневного стационара. Более выраженные патологические проявления подлежат госпитализации в акушерский стационар в отделение патологии беременности.

Рациональные физическая нагрузка и питание
- позиционная терапия
- мочегонные препараты

Препараты используются те же, за исключением эуфиллина, который в данном случае может спровоцировать резкие перепады артериального давления, вплоть до коллапсов и обмороков.

- гипотензивная терапия

1. Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат, безопасный для приема во время беременности. Допегит 250 мг используется от 1 таблетки 2-3 раза в сутки до 2 таблеток 4 раза в сутки. Дозу определяет врач по переносимости и эффекту.

2. Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе. Решение о начале приема этих препаратов и дозы определит врач, так как имеются побочные эффекты для матери и плода.

3. Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД, используются реже.

- магнезиальная терапия

Сульфат магния в данном случае используется как противосудорожное средство, профилактирующее переход преэклампсии в эклампсию (судороги), а также имеющее необходимый нам мочегонный эффект.

Таким образом, отеки беременной – состояние весьма неоднозначное, от относительно «безобидных» позиционных отеков до развития тяжелой преэклампсии. Предупредить развитие таких состояний на 100% нельзя, особенно при первой беременности. Никто не может знать, как организм данной женщины отреагирует на новое состояние – беременность. Чтобы благополучно выносить малыша, сохранить здоровье матери и ребенка необходимо регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога, следить за своим питанием и весом, спрашивать обо всех волнующих вопросах, не скрывать жалоб и всегда соблюдать предписания специалистов. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Практически каждая женщина с нетерпением ожидает появления на свет своего родного дитя. Именно поэтому беременность становится одним из самых долгожданных и радостных событий в жизни, постепенно меняя всю жизнь и даже мировоззрение.

Однако любая радость будущего материнства с легкостью нарушается постоянными проблемами со здоровьем, вроде утренней тошноты, перепадов настроения и иных нарушений. Одним из таких осложнений, которые с легкость могут испортить все, являются отеки. Обычно они проявляются после четвертого месяца, делая последние месяцы попросту невыносимыми.

Обычно такие проблемы имеет лишь физиологический характер и поэтому если приложить усилия, то от данной проблемы можно будет достаточно просто избавиться. Ниже вы узнаете о том, как же с легкость можно вылечить отеки, возникающие в данный период не только при помощи лекарств, но и простыми народными методами.

В этот период, особенно последние три месяца, отеки считаются достаточно обыденным делом. Происходит это из-за реакции организма на формирование ребенка и вследствие этого нарушения водно-солевого обмена.

Однако определить их наличие достаточно просто и для этого существует несколько способов:

1. Наиболее простым и безопасным способом остается простое надавливание. Просто надавите на кожу пальцами и посмотрите, не останется ли от них ямки. Если кожа быстро стала гладкой, то проблем с отеками у вас не имеется. Но если существует неровность, то, скорее всего, имеется проблема отечности;
2. Тест Макклюра-Олдрича. Если у вас нет проблем с уколами, то можно воспользоваться им. Для этого вам подкожно введут специальный физраствор и засекут то время, которое понадобится для того, чтобы он рассосался. Если это займет более 35 минут, то у вас имеется проблема с отеками;
3. Очень часто отеки совершенно невозможно увидеть глазом, поэтому если вам кажется, что есть проблема, то для ее диагностирования следует очень внимательно приглядеться к повышению веса. Стандартно оно не должно превышать 400 граммом в неделю. Если оно больше, то отеки имеются. Конечно, это действительно, только если вы продолжаете питаться стандартной пищей;
4. Метод исследования диуреза является одним из самых популярных для выявления отеков. Для этого сравнивается все количество воды, которое организм женщины получил за сутки с выделенной мочой. Нормой считается выделение лишь ¾ от объема употребленного.

Виды и причины отеков при беременности, чем они опасны

По своей сути беременность невозможно назвать болезнью. Однако в данный период организм женщины претерпевает достаточно сильные изменения по сравнению со своим начальным состоянием.

Именно поэтому очень часто происходит задержка достаточно большого количества жидкости. На самом деле этот процесс довольно естественен и начинается почти с самого начала беременности.

Так организм постепенно начинает запасаться водой, которая необходима для формирования дитя, а также функционирования плаценты и амниотической жидкости. При этом вода также необходима и для нормальной работы женского тела.

Однако появляется возможность того, что такой объем жидкости станет больше, чем это требуется. Именно это и является главной причиной появления отеков. Впрочем, существуют и иные причины:

• избыточный вес;
• изменение водно-солевого баланса и болезни щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• нарушение нормальной циркуляции крови в организме;
• варикоз.

Определить причину возникновения такой проблемы способен только врач. Поэтому следует сразу же записаться на прием, ведь может случиться, что у вас имеется не только физиологическая проблема, но и патологическая.

На данный момент классификация по видам распределят их по степени тяжести:

• отечность на голени;
• отечность стоп или нижней части живота;
• отечность лица и рук;
• водянка, то есть патологический отек.

Ниже мы рассмотрим, как следует поступать при каждом из них.

Как быстро избавиться от отечности во время беременности

Для наиболее быстрого избавления от отеков существует несколько достаточно простых средств.

Однако каждое из них должно быть предварительно одобрено врачом.

Как быстро снять отеки во время беременности? Помогут:

1. Диуретики, или мочегонные таблетки – очень эффективное, но при этом довольно вредное для женского организма вещество. Лучше всего выбирать их в виде таблеток, а не сиропов, ведь те содержат спирт, который даже в таком крохотном количестве будущему ребенку совсем не нужен;
2. Специальные мази и гели, которые благодаря содержащимся в них веществам, рутину и гепарину, помогают довольно быстро снять отек.

Применение первых мер в домашних условиях

Конечно, при появлении отеков лучше не заниматься самолечением и обратиться к профессионалам, то есть медикам. Однако существуют и несколько экстренных мер, которые помогут с решением.

1. К примеру, одним из таких вариантов может стать разгрузочный день. Их следует проводить только после согласования с врачом и не чаще пары раз в месяц, иначе можно навредить будущему ребенку. Такой день лучше всего провести на яблочной или кефирной диете. Конечно, допускается и каша на завтрак, ведь плод тоже будет требовать питательных веществ. В качестве напитков следует употреблять чай из шиповника без сахара или простой зеленый.
2. Вторым экстренным способом избавления от отеков станет физическая нагрузка. Беременным не следует делать какие-либо сложные процедуры и вполне хватит обычной легкой гимнастики. Существуют специально разработанные упражнения, которые и направлены на то, чтобы избавиться от всех лишних жидкостей в организме. Они обычно делаются в положении лежа и должны быть короткими. Желательно записаться на этот период в бассейн или в специальную группу по аквааэробике;
3. Мочегонные отвары станут тем средством, когда первые два не помогают. Существуют не только растительные отвары, но и специальные медикаменты, которые помогут с данной проблемой. Обычно они назначаются лишь по консультации врача и должны иметь растительное происхождение. Именно поэтому в данный период ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Отеки на ногах при беременности: способы решения

Отеки на ногах являются самой распространенной проблемой практически среди всех женщин. Именно в этой зоне отеки начинают свое первоначальное шествие по организму.

Происходит это из-за сильного повышения давления в венах, которые располагаются в ногах. Вследствие этого и появляются застои в организме, которые и приводят к образованию проблемы.

Несмотря на то, что это самые легкие по степени тяжести отеки их не следует оставлять без внимания, ведь может произойти самые тяжелые осложнения.

Вопрос о том, как снять отеки на ногах при беременности, должен вам дать именно врач. Он обязан определить причину происхождения заболевания и наиболее простые и эффективные методы их излечения.

На данный момент для лечения данной проблемы лучше всего воспользоваться специальными гелями и мазями:

• Эссавен;
• Троксевазин Нео;
• гепариновая мазь.

Их использование поможет укрепить капиллярную систему ног, если наносить их наружно на место отека 2-3 раза в день. При этом из-за наружного применения обычно данные мази не имеют особых противопоказаний.

Однако существуют и некоторые народные средства, которые помогут с лечением отечности. К примеру:

1. Контрастные ванночки помогут не только при усталости, но и при отеках. Просто держите ноги то в горячей (по 5 минут), то в холодной воде (10 секунд). Ванночку желательно делать с добавлением солей;
2. Массаж стоп после вечернего душа станет незаменимым средством. Его можно делать как при помощи специального шарика, так и просто разминая ноги при помощи рук от пальцев ног до бедра. Также можно использовать кубики льда для массажа. Просто сделайте их из травных отваров, к примеру, эвкалипта или мяты;
3. Если у вас имеются варикозные узлы, то на ноги можно прикладывать распаренные листья бузины.

Конечно, это далеко не полный перечень домашних средств для лечения отеков ног, однако именно они являются самыми безвредными.

Как снять отек рук при беременности

Наиболее часто проблема отечности рук проявляется у тех, чья работа связана именно с такими занятиями, как шитье, лепка, вязание или с провождением достаточно большого времени за компьютером. Такую болезнь заметить достаточно легко, ведь часто изменяется даже сама форма пальцев, поэтому становится очень тяжело надевать кольца.

Происходит такая проблема из-за следующих причин:

• гормональные проблемы, то есть изменения в эндокринной или щитовидной системе;
• резкое повышение циркуляции крови;
• гестоз.

Как можно увидеть, любая из этих причин достаточно весома для посещения врача.

Также помощниками станут диуретики, такие как Фитолизин. Однако наиболее часто для решения проблемы подойдут простая нормализация питьевого режима и гимнастика. Однако существуют и некоторые народные методы. Например, это употребление брусничного и клюквенного морсов. Также следует полностью исключить соль из рациона.

Отекание лица и слизистой носа при беременности: причины и лечение

На самом деле отек лица и слизистой носа при беременности для женщины становится не только неприятностью, от которой желательно быстро избавиться, но и эстетической проблемой. Когда лицо начинает медленно заплывать – это просто повергает любую женщину в шок, поэтому она мало думает о медицинской стороне данной проблемы. И зря.

Обычно это указывает на проблемы с почками и вообще опасность для нормального протекания беременности.

Обычно начинается такой отек с век, а потом уже перетекает на нос. Так постепенно происходит и отек слизистой, который сопровождается насморком и постоянным чиханием. Это все приводит к тому, что малыш может начать испытывать недостаток кислорода.

Помимо применения диуретиков, вроде Канефрона в таблетках, могут назначить Фуросемид. Однако обычно для лечения используются мочегонные чаи и мази, например сделанные на конском каштане.

Существуют и простые народные методы, которые помогают быстро сделать лицо более приятным.

1. Наиболее простой метод это обычный лед. Его следует упаковать в полиэтилен и приложить на 30 минут к отеку;
2. Огуречная маска также прекрасное противоотечное средство. Здесь поможет даже простое наложение кружочков этого овоща на проблемную зону;
3. Компресс с отваром из календулы следует приложить всего на несколько минут на отек и вновь смочить. Повторите процедуру 4 раза;
4. Также могут помочь маска из картофеля или меда. Помимо снятия отеков они окажут и тонизирующее действие.

Особенности лечения отеков на поздних стадиях беременности

На последних месяцах беременности количество накапливаемой жидкости достигает максимума, поэтому появляется возможность появления внутренних отеков. Именно в этот период наиболее возможно появление гестоза, который может привести к смерти, как матери, так и ребенка.

В этот период применение лекарств может очень плохо сказаться на ребенке, поэтому диуретики обычно прописывают лишь стационарным матерям. Они прописываются лишь по рецепту с наименьшим количеством побочных эффектов. Также могут быть прописаны отвары из березовых листьев и петрушки.

Профилактика появления отеков

Несмотря на то, что отечность может ожидать любую женщину, существуют меры, которые помогут достаточно быстро избавиться от них. Конечно, желательно даже просто проходить профилактику, которая с корнем решит данную проблему.

Существует несколько простых правил, которые помогут быстро избавиться от их наличия:

1. Беременным с первых месяцев следует забыть о сидячем образе жизни. Именно это и может приводить к застою воды. Поэтому много двигайтесь и занимайтесь упражнениями;
2. Во время отдыха обязательно сделайте для ног некое возвышение. Оставляйте ноги в таком положении как минимум на четверть часа в день. Это не только поможет избавиться от отеков ног, но и справится с усталостью;
3. Когда принимаете душ, обязательно интенсивно массируйте тело при помощи мочалки, особое внимание уделяйте ногам;
4. Внимательно следите за рационом питания, в этот период лучше будет отказаться от жирного и сладкого;
5. Следует выпивать как минимум 2 литра воды за сутки, но лучше внимательно прислушиваться к организму;
6. Приобретите специальный противоотечный гель, к примеру, Тромблесс Плюс.

Так, придерживаясь этих простых правил, вас быстро отпустят любые отеки.

Ни в коем случае не следует оставлять проблему отеков без внимания вашего лечащего врача. Сам по себе период беременности очень ответственный, поэтому следует очень внимательно подходить не только к своему здоровью, но и будущего дитя.

Однако если правильно соблюдать все предписания и заниматься профилактикой, то с легкостью можно будет избежать этой неприятности.

Дополнительную информацию про отеки ног во время беременности можно узнать из следующего видео.