Делают ли беременным прививки от энцефалита. Как позаботиться о здоровье при планировании беременности? Прививки от клещевого энцефалита и других вирусов

27.07.2019Рубрика: Супружество

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Можно ли при беременности? Конечно, лучший вариант - проведение всех прививок еще до начала беременности, но не всегда выходит сделать то, что запланировано. Экстренная вакцинация направлена на предотвращение клещевого энцефалита - крайне опасного заболевания.

Можно ли делать прививку беременной женщине? Есть ли какие-то противопоказания? О чем должна помнить пациентка? Согласно мнению некоторых специалистов, прививка не подвергает здоровье женщины никакой угрозе. Как правило, опасения носят только теоретический характер. В такой ситуации трудно дать единогласный и правильный ответ. Ставить прививку можно только тогда, когда есть высокий риск заболеть и инфекция может нанести непоправимый вред не только здоровью матери, но и малышу.

The YouTube ID of 2gKFGQ8z---Q is invalid.

Медики уже давно выяснили, что беременным запрещено вводить любые живые вирусные вакцины (краснухи, полиомиелита, паротита и др.), поскольку есть минимальная вероятность передачи вируса малышу, что может привести к развитию патологического процесса. В случае возникновения острой необходимости экстренной профилактики после укуса клеща врачи рекомендуют не саму вакцину, а использование готовых антител, иммуноглобулина в частности.

Что качается инактивированных или убитых вакцин, то врачи не так категоричны. Они не запрещают их использовать, он применение должно быть очень осторожным. Представительница прекрасного пола на протяжении первых месяцев беременности должна взвесить все за и против в отношении вакцинации. Врач, прежде чем ставить прививку, расскажет обо всех потенциальных последствиях.

Врачи назначают после укуса инъекции противоклещевого иммуноглобулина.

Есть ряд противовирусных препаратов, которые можно использовать в такой ситуации. При появлении первичных признаков заболевания лечение будет продолжаться в стационарных условиях. Вакцинация проводится только после осмотра врача.

Прививку от клещевого энцефалита делают 3 раза. Первый раз по окончании клещевого сезона, как правило, этот период приходится на конец октября - начало ноября. Иммунитет появляется через 2 недели после введения второй вакцины. Третья прививка ставится уже за несколько недель до начала клещевого сезона. Как показывает практика, эффективность вакцинации достигает 92-98%.

Если комплекс мер не уберег от заболевания, то протекать оно будет гораздо легче и без осложнений. Прививка должна давать поствакцинальную реакцию. Женщины должны учитывать время, которое пройдет после прививки, и период зачатия. При несоблюдении простых правил высока вероятность негативного воздействия на развитие плода.

После укуса надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Нельзя халатно относиться к своему здоровью и состоянию растущего плода. Главная задача - быстрое удаление клеща с установлением факта заразности. Следуя простым рекомендациям врача, можно минимизировать риск заражения недугом. На протяжении всей беременности надо проявлять особую бдительность.

Разновидность иксодовых клещей представлена 15 видами, из которых особую опасность представляет два. Иксодовые клещи способны чувствовать теплокровное животное и человека с расстояния до 6 метров. Они становятся источниками инфекции при укусе заражённых животных. Вирус клещевого энцефалита не устойчив во внешней среде. От него можно избавиться при кипячении, нагревании и дезинфицирующих веществ. Неактивная форма вируса способна сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет. Несколько месяцев вирус может существовать в молочных продуктах, которые получены от заражённых коров. Инкубационный период заболевания может длиться от суток до месяца.

Человек, как правило, не чувствует укуса. Это обусловлено наличием у клеща анальгезирующего вещества, которое расширяет сосуды и организует распад эритроцитов. Обезболивающий эффект сопровождается снижением свёртываемости крови.

Особо активен клещ весной и во второй половине лета.

Передача вируса может осуществляться несколькими способами:

Трансмиссивным, когда заражение происходит при укусе клеща.
Алиментарным, когда вирус попадает в организм через заражённое молоко и другие молочные продукты.
Трансплацентарный, когда инфекция передаётся от матери к плоду.
Заразиться можно при соприкосновении, когда раздавливаешь клеща. Поэтому осуществлять это самостоятельно не стоит.

Симптомы

Заболевание сопровождается несколькими фазами развития. Первый латентный этап показателен отсутствием симптомов, ведь вирус только собирается в крови. Вторая фаза начинается с проникновением вируса в кровь и нервную систему. В этот период присутствуют инфекционно - токсические симптомы. На третьем этапе возникает невральная фаза, которая отличается яркими признаками нарушения нервной системы. На четвёртой фазе вырабатывается иммунитет, вследствие чего происходит выздоровление.

Клещевой энцефалит имеет несколько форм проявления: острую и хроническую.

Симптомами острой формы заболевания являются:

Высокая температура тела, лихорадка.
Сильная головная боль.
Головокружения.
Ломота костей и боли в мышцах.
Постоянное чувство тошноты и рвотные позывы.
Общее недомогание, вялость, апатия.
Расстройство сна.
Частичная потеря чувствительности верхних и нижних конечностей.
Повышенное давление в сосудах.
Судорожный синдром.
Кожные покровы приобретают красный окрас.
Наблюдается конъюнктивит.

Диагностика клещевого энцефалита при беременности

Диагностировать клещевой энцефалит - задача врача - инфкциониста. Будущим мамам в этот период обязателен контроль акушера - гинеколога. Врач назначит необходимые исследования после выяснения анамнеза и сопутствующих совпадений (пребывания на природе).

Установление диагноза возможно на основании следующих анализов:

Общий анализ крови.
Исследование спинномозговой жидкости. Для энцефалита показательно увеличение лимфоцитов, белка, сахара.

Также существуют исследования, способные выявить вирус клещевого энцефалит в крови через определённое время после укуса. К ним относятся: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Осложнения

Осложнения энцефалита возможны, если не осуществить пассивную профилактику. Заболеть при введении иммуноглобулина практически невозможно. Случается это всего в 5% случаев.

К различным осложнениям энцефалита относят: недержание мочи и кала, расстройства нервной системы, нарушение двигательной активности, расстройство слуха и зрения.

Лечение

Что можете сделать вы

Будущая мама должна осознать опасность и последствия энцефалита и максимально исключить риски заражения. Если беременная проживает в эндемичной зоне, то вакцинирование должно осуществляться заранее. При малейшем подозрении на укус, следует немедленно обратиться в травмопункт или хирургическое отделение любого стационара для выяснения ситуации. Самостоятельно лечить клещевой энцефалит нельзя. Это может спровоцировать прерывание беременности, привести к инвалидности или смертельному исходу.

Что может сделать врач

Лечение клещевого энцефалита во время беременности имеет благоприятные прогнозы. Если будущая мама обратиться своевременно, то введение иммуноглобулина спасёт жизнь и здоровье. Инъекция должна осуществиться не позднее четырёх суток после укуса. Ранее введение иммуноглобулин более эффективно.

Комплексное лечение направлено на устранение причины и симптомов, а также восстановление нарушенных функций и защитных сил организма.

Этиотропная (причинная) терапия включает: введение иммуноглобулина и применение противовирусных препаратов.

Патогенетическая терапия основана на использовании таких лекарственных средств:

препаратов для снижения температуры и устранения болевых ощущений;
ноотропных препаратов - сильнодействующих медикаментов, которые стимулируют работу мозга;
препаратов, уменьшающих проницаемость сосудов, нормализующих метаболические процессы в сосудистой стенке и улучшающих микроциркуляцию;
препаратов, оказывающих угнетающее действие на процесс свёртываемости крови.

Назначение делает врач, сопоставляя возможные риски и последствия.

Беременным женщинам может потребоваться вспомогательная подача кислорода.

Профилактика

Самой эффективной профилактической мерой является вакцинация. Специфическая профилактика разрешена новорожденным, женщинам в период вынашивания и кормления грудью, детям любого возраста. Вакцины обладают минимальными противопоказаниями.

Использование иммуноглобулина после укуса называется пассивной профилактикой. Она должна осуществиться не позднее четырёх дней с момента происшествия.

Меры неспецифической профилактики заключаются в соблюдении определённых правил безопасности. Будущим мамам стоит позаботиться об использовании репеллентных средств защиты и специальной одежде для посещения природы. После прогулки важно провести осмотр не только тела, но и одежды. Употребление молока и молочных продуктов должно сопровождаться обязательным кипячением.

Энцефалит бывает первичным и вторичным. Причинами первичного энцефалита являются вирусы, бактерии и особый инфекционный белок - прион. Такие энцефалиты являются самостоятельными заболеваниями. Их вызывают вирусы, которые способны поражать нервные клетки.

Вторичные энцефалиты - это следствие воздействия на головной мозг других болезней. Вторичные энцефалиты сопровождают краснуху, корь, оспу, паротит. Могут также возникнуть после вакцинации, хронических интоксикациях и после затяжных инфекционных заболеваниях.

Возбудителям энцефалита является фильтрующий вирус. Инфицирование осуществляется при контакте с больными людьми или животными. Инфекция попадет через слизистые оболочки верхних дыхательных путей или через кровь. Причинами развития энцефалита могут быть:

Вирусы. Наиболее распространены вирусы: ВИЧ, клещевого энцефалита, кори, герпеса и вирус, вызывающий эпидемический энцефалит.
Бактерии. Могут вызывать сифилитический и менингококковый энцефалиты.
Прививки. Частая вакцинация может вызвать заболевание энцефалитом.
Отравления различной этиологии: угарным газом, промышленными отходами, тяжёлыми металлами.
Нарушения иммунитета, имеющие наследственную предрасположенность. Этой причиной вызван лейкоэнцефалит.

Существуют следующие виды энцефалита, определяемы согласно причинам развития:

Инфекционный: вирусный, грибковый и бактериальный.
Токсический.
Поствакцинальный.
Аутоиммунный.

Также существуют разные формы энцефалита, отличающиеся участком головного мозга, на котором сосредоточено поражение:

Корковый, когда в большей степени поражается кора головного мозга.
Подкорковый, когда поражение сосредоточено в подкорковых образованиях.
Стволовой, когда поражения затрагивают преимущественно стволовой мозг.
Энцефалит мозжечка, когда поражён собственно мозжечок.

Симптомы

Энцефалит имеет множество симптомов. Основные из них:

Регулярная давящая головная боль.
Чувство тошноты и рвотные позывы.
Общее недомогание, пониженная трудоспособность.
Припадки эпилепсии.
Сонливость и замедленная реакция.
Повышенная температура тела.

Поражение головного мозга способствует появлению следующих очаговых симптомов:

Существенное снижение интеллектуального уровня.
Расстройство речи.
Неустойчивость походки и координации.
Расстройство зрения.
Судороги.
Нарушение способности считать.
Потеря чувствительности в правой или левой стороне тела.
Невозможность осознать собственное заболевание или дефект.
Мышечный тонус непостоянен: снижен или повышен.Светобоязнь.
Косоглазие.
Расстроенное движение глазных яблок.
Опущение верхнего века.
Патологические непроизвольные движения в различных группах мыщц.
Вестибулярные нарушения.
Расстройство сна.

Диагностика энцефалита при беременности

Для установления диагноза врач изучает анамнез и назначает необходимые исследования:

Анализ крови.
Исследование спинномозговой жидкости. Для энцефалита показательно увеличение лимфоцитов, белка, сахара.
МРТ головного мозга. Необходимо для выявления воспаления головного мозга, уменьшения его желудочков.

Будущим мамам в обязательном порядке показана консультация гинеколога.

Поствакцинальный энцефалит диагностируют на основании хронологических совпадений и отрицательных лабораторных исследований на выявление возбудителей.

Осложнения

Осложнения энцефалита при беременности неблагополучны. Присутствует риск смертельной опасности для мамы и плода. В ряде случаев имеет место развитие вегетативной жизни. Это обусловлено тяжёлым поражением или нарушением функций полушарий головного мозга. Есть вероятность остаточных неврологических расстройств: недержание мочи и каловых масс, нарушение работы мышц, изменение личности.

Лечение

Что можете сделать вы

Будущей маме необходимо обеспечить госпитализацию. Постоянный врачебный контроль, постельный режим, ограничение двигательной активности, обеспечение питьевого режима помогут преодолеть заболевание.

Что может сделать врач

Лечение энцефалита предполагает комплексную терапию, подобранную с учётом вида энцефалита и причины его развития. Врач просчитывает возможные риски и последствия.

Для лечения энцефалита при беременности используют:

Препараты для снижения температуры.
Препараты, устраняющие болевые ощущения.
Антибактериальную или противовирусную терапию, если доказана инфекционная природа энцефалита.
Ноотропные препараты - сильнодействующие медикаменты, которые стимулируют работу мозга.
Препараты, уменьшающие проницаемость сосудов нормализующие метаболические процессы в сосудистой стенке и улучшающие микроциркуляцию.
Препараты, оказывающие угнетающее действие на процесс свёртываемости крови.
Гормональную терапию при вторичных неинфекционных энцефалитах.

Вспомогательное дыхание (подача кислорода).
Противосудорожные средства.
Мочегонные препараты.
Введение жидкости для предотвращения обезвоживания.

Профилактика

Профилактика энцефалита особо важна в период вынашивания беременности. Будущим мамам стоит отказаться от пребывания в странах, где есть риск заражения вирусным энцефалитом. Его источниками являются клещи и комары.

Проведение своевременной вакцинации убережёт от инфицирования.

Будущая мама должна обратиться в консультацию для постановки на учёт до истечения третьего месяца беременности. Дальнейшие посещения гинеколога должны быть строго по графику. Не стоит пропускать консультацию, если кажется, что всё хорошо.

Прививки планируются заранее, до начала очередного года. В медучреждениях заказывают вакцины для профилактики многих заболеваний. Ни один человек не остается без внимания медработников. Но как поступить, если женщина решила уйти в декретный отпуск? Будут ли ее прививать по плану и в экстренной ситуации?

Можно ли делать прививки во время беременности?

Во время беременности и кормления грудью любые средства, улучшающие иммунитет, использовать не рекомендуется. Это же касается и вакцин. В любой инструкции по применению этих препаратов сказано, что использовать их во время беременности запрещено. Во-первых, какими бы замечательными и усовершенствованными они не были, исследования на беременных женщинах не проводят. Опыты с лабораторными крысами не всегда показательны. Во-вторых, многие вакцины содержат ослабленные живые клетки возбудителя, которые предположительно могут привести к нарушению развития ребенка.

Что будет, если во время беременности поставить прививку?

Любая прививка — это всегда нагрузка на иммунитет. Практически каждая вакцинация заканчивается той или иной реакцией организма на нее. Кроме этого, вакцинация препаратами, содержащими живые, пусть даже и значительно ослабленные, клетки микроорганизма — это большой риск заражения ребенка. Какие могут быть последствия такой помощи организму:

рождение ребенка с различными отклонениями в развитии;
появление малыша с инфекционным заболеванием, от которого прививалась мама;
самопроизвольные выкидыши.

Прививка от клеща во время беременности

Прививают ли от клещевого энцефалита во время беременности? Нет достоверной информации о влиянии такой вакцины на будущего малыша. Поэтому в большинстве случаев вакцинация не проводится из-за страха навредить ребенку. Чтобы не ставить под угрозу жизнь и здоровье мамы — в случае укуса женщины проводят исследование клеща. Если он незаразен — ничего не предпринимают. Если клещ оказался переносчиком инфекции — проводят лечение женщины антибиотиками.

Вакцинация от столбняка при беременности

Несмотря на то, что заболевание тяжелое и лечения от него практически нет, профилактика во время беременности не проводится. Производители вакцин от столбняка честно предупреждают о невозможности использовать данное вещество для будущих мам. Поэтому в поликлинике оформят временный медотвод, если женщина скажет, что ждет малыша.

Что будет, если привили женщину, которая не знала о своей беременности? Маму и ее будущего ребенка будут дополнительно обследовать. Но случайная прививка не является показанием к аборту.

Ставить ли прививку от краснухи при беременности

В чем опасность этой вакцины для ребенка и почему ее стараются сделать всем девушкам, которые не планируют в ближайшее время обзавестись детьми? Это одна из самых опасных прививок для будущего ребенка. Считается, что если девушка переболела краснухой — ей нельзя планировать беременность в течение ближайших лет. Вирус краснухи влияет на ребенка, он приводит:

к развитию уродств;
к нарушению формирования нервной ткани;
беременность может окончиться самопроизвольным выкидышем.

Именно поэтому не делают будущим мамам прививку против краснухи. Об иммунизации следует позаботиться заранее, еще до планирования беременности.

Прививка от гриппа беременным

Одна из немногих вакцин, которая допускается к использованию у беременной женщины — это прививка от гриппа. И это понятно, ведь вирус негативно влияет на развитие будущего малыша. Практически все современные вакцины — это неживые ослабленные клетки, а только их часть — антигены. Попадая в организм матери, такие вещества не приведут к развитию тяжелой инфекции и защитят женщину и ее будущего ребенка от тератогенного влияния вируса.

Но производители предупреждают, что вводить препарат лучше во втором и третьем триместре. Даже если у женщины будут сомнения по поводу необходимости вакцинации — всегда можно проконсультироваться со специалистом. А вакцинироваться или нет — женщина решает сама.

Прививка от гепатита

Очень легко заразиться вирусом гепатита в развивающихся странах. Там до сих пор остается опасной ситуация по заболеваемости данным недугом. Можно и нужно ли вакцинироваться от этого вируса беременным? Вакцинация проводится только определенному контингенту:

прививают всех, кто проживает на одной территории с больным вирусом гепатита;
обязательно вакцинируют медработников, учителей, воспитателей в дошкольных учреждениях;
вакцинируют тех, кто выезжает за границу в опасный регион, где можно легко столкнуться с больным гепатитом.

Если беременная женщина относится к одной из этих категорий — ее нужно вакцинировать. В таких случаях польза от препарата значительно превышает его возможный негативный эффект.

Можно ли прививать беременную женщину? Большинство врачей против такой помощи иммунитету. Ведь неизвестно, как отреагирует организм на незнакомый препарат. Но в случае развития экстренной ситуации всегда нужно оценивать возможные последствия не только для ребенка, но и для самой женщины.

Ольга Шоленкина, врач-терапевт, специально для сайта сайт

Беременность для женщины это и радость, и испытание. В организме беременной женщины происходит перестройка функций органов и систем. Большую нагрузку в это время несёт иммунная система. Снижение защитных сил во время беременности способствует риску заражения женщины инфекциями.

Заботу о здоровье матери и будущего ребёнка берёт на себя государство, проводя бесплатную вакцинацию. Какие нужно сделать прививки перед беременностью и можно ли их делать во время вынашивания ребёнка? - частые вопросы будущих мам, на которые мы постараемся ниже ответить.

Беременность и прививка от краснухи

При беременности прививка от краснухи обязательна женщине, потому что в случае заражения вирус поражает плод. Краснуха опасна для беременной женщины повышенной вероятностью выкидыша или патологией внутриутробного развития плода. Причиной уродств у 20% родившихся детей является врождённая краснуха. Среди других патологий у родившихся детей часто встречается глухота, слепота и умственная отсталость.

По календарю прививку от краснухи перед беременностью рекомендовано сделать за 3 месяца до зачатия. Прививку «Вакциной против краснухи живой аттенуированной» делают однократно. Иммунитет после прививки защищает женщину в течение 20 лет.

Иммунизация от краснухи часто ещё проводится комбинированными вакцинами, которые защищают сразу от нескольких инфекций: краснухи, паротита и кори. Для такой прививки от краснухи, кори и паротита при планировании беременности используются комбинированные живые аттенуированные вакцины «Приорикс» и «Инфанрикс».

Через сколько месяцев можно беременеть после прививки от краснухи? - женщина обязательно должна предохраняться минимум 2, а лучше 3 месяца. Почему нельзя беременеть вскоре после прививки от краснухи? - потому что вирус вакцинного штамма краснухи может передаться плоду через плаценту.

Прививка от краснухи во время беременности строго противопоказана потому, что вакцина содержит живой вирус, который может передаваться через плаценту плоду.

Родители нередко интересуются, - можно ли делать прививку от краснухи ребёнку, если мама беременна? Хотя вакцины от краснухи и представляют живой ослабленный вирус, но после прививки он не распространяется. Ведь вакцина вводится путём инъекции, а не принимается через рот. Прививка ребёнку от краснухи, это не повод для беспокойства беременной мамы. Напротив, ребёнок будет защищён от заражения краснухой и не сможет вас заразить.

Прививка от полиомиелита и беременность

В некоторых странах Европы прививка от полиомиелита обязательна женщинам при планировании беременности. В России она необязательна, потому что риск заболеть диким вирусом полиомиелита ничтожен. Наибольшую опасность представляет вирус живой вакцины от полиомиелита, и беременность является фактором риска для заражения. Прививка детей от полиомиелита входит в российский календарь обязательных плановых прививок.

Для прививки детям применяются живые вакцины и инактивированные (ослабленные). Для детей до 3 лет используется инактивированная вакцина «Имовакс Полио», которая не опасна для окружающих. Однако для вакцинации детей после 3 лет применяется живая вакцина «ОПВ» в виде капель в рот. После вакцины «ОПВ» вирус полиомиелита какое-то время выделяется в окружающую среду и является опасным для членов коллектива и семьи. Невольно встаёт вопрос, - можно ли делать прививку от полиомиелита ребёнку, если мама беременна?

Важно! Если в семье есть беременная мама, ребёнка нужно прививать не живой вакциной, а инактивированной.

Учитывая тот факт, что для беременной женщины есть риск заражения вакцинным штаммом вируса полиомиелитом даже в своей семье, прививка будущей маме нужна. При планируемой беременности вакцинацию нужно сделать за 2 месяца до зачатия. Для профилактической прививки применяется инактивированная вакцина «Имовакс Полио» или «Пентаксим».

Прививка беременным от столбняка и дифтерии вакциной АДС-М

При планировании беременности прививка необходима, если по календарю пришло время очередной вакцинации, которая делается каждые 10 лет. Иммунизацию от столбняка и дифтерии делают одной вакциной - АДС-М.

При планировании беременности прививку от столбняка делают вакциной АДС-М за 1 месяц до зачатия. Она необходима беременной женщине для предотвращения столбняка у новорождённых младенцев. У родившегося ребёнка нет собственных антител к столбняку, но он получит их с молоком матери, если она привита.

А если женщина не привита, можно ли при уже существующей беременности сделать прививку от столбняка? Прививка вакциной АДС-М от столбняка и дифтерии, а также (плюс коклюш) беременным противопоказаны. Во время беременности прививка вакциной АДС-М на ранних сроках может вызвать выкидыш, а в более поздний срок, возможно, развитие «замершей» беременности. В таком случае придётся прибегнуть к её медицинскому прерыванию.

Прививку от дифтерии при планировании беременности делают за месяц до зачатия, если после последней вакцинации прошло более 10 лет. При иммунизации используется вакцина АДС-М против столбняка и дифтерии. При планировании беременности прививку вакциной АДС-М делают в поликлинике бесплатно.

Вакцинация беременных против гриппа

Беременные женщины особенно подвержены риску инфицирования гриппом. При планировании беременности прививку от гриппа нужно сделать за 2–3 месяца до неё, если к этому сроку уже поступили обновлённые вакцины для предстоящего сезона. Обычно вакцины против гриппа поступают в сентябре для плановой иммунизации населения. Если сезонную вакцинацию пропустили, то прививку можно сделать за 1 месяц до беременности вакциной «Гриппол».

Можно ли при беременности делать прививку от гриппа? По рекомендации ВОЗ прививка от гриппа проводится во всех странах мира. В РФ вакцинация от гриппа беременных женщин обязательна с 2014 года. По новому календарю профилактических плановых прививок все беременные женщины должны привиться от гриппа, если у них нет противопоказаний. Для прививки от гриппа при уже существующей беременности применяют детскую вакцину «Гриппол Плюс».

Прививка от гепатита B

Гепатит B, как известно, передаётся с кровью через инструменты и шприцы. Во время беременности женщине будут проведены различные инъекции, осмотры и другие необходимые манипуляции, поэтому прививка от гепатита B ей необходима.

При планировании беременности трёхкратную вакцинацию от гепатита B нужно завершить за 6 месяцев до неё. В этом случае иммунитет будет сохраняться в течение 15 лет. Если по такому плану привиться не удаётся, то первую прививку можно сделать за 3 месяца до беременности, а вторую - за 2. В этом случае двукратная вакцинация, создаст иммунитет на 1 год. Третью прививку для закрепления иммунитета придётся сделать уже после родов. Вакцина от гепатита переносится легко и проявляется в большинстве случаев только местной реакцией на месте инъекции.

Для прививки от гепатита B применяется высоко очищенная вакцина «Энджерикс B», созданная методом генной инженерии. «Энджерикс B» применяется для вакцинации новорождённых детей и людей из группы риска.

Можно ли при беременности делать прививку от гепатита? Влияние вакцины на плод не выявлено. Хотя риск воздействия инактивированных вакцин на плод ничтожен, во время беременности делать прививку от гепатита можно только при особых показаниях.

Беременность и прививка от ветрянки

Можно ли беременным делать прививку от ветрянки? Беременность является противопоказанием для применения живых вакцин. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития. Согласно приказу № 375 МЗ РФ применение всех живых вакцин противопоказано для прививок беременных женщин.

В случае непланируемой беременности следует знать, если вы сделали очередную прививку от ветряной оспы, то в течение следующих трёх месяцев после неё необходимо применять контрацептивные средства. В случае контакта беременной женщины с больным ветрянкой, рекомендуется введение иммуноглобулина, который представляет собой готовые антитела к вирусу ветряной оспы.

Для будущей мамы самый лучший вариант обезопасить себя от ветряной оспы - сделать прививку в период планирования. Перед беременностью прививку от ветрянки делают за 4 месяца до зачатия. Для иммунизации используются вакцины «Окавакс» или «Варилрикс».

Прививка от бешенства при беременности

Вакцинация от бешенства проводится в России только по эпидемическим показаниям для лиц, имеющих по работе прямое или косвенное отношение к вирусу. Так как от несчастных случаев никто не застрахован и бывает, что больная собака кусает беременную женщину, то закономерен вопрос, - можно ли делать прививку от бешенства беременным? Вакцина от бешенства противопоказана во время беременности, но при укусе больным животным - противопоказания отсутствуют. Дело в том, что инфицирование вирусом бешенства без прививки однозначно заканчивается смертельным исходом. В этом случае другого выбора нет - из двух зол выбирают меньшее. Прививка от бешенства проводится инактивированной вакциной и её негативное влияние на плод не отмечено. При укусе в тяжёлых случаях применяется дополнительное введение антирабического иммуноглобулина.

В России женщинам, работающим в лабораториях, связанных с вирусом бешенства, делают профилактические прививки от бешенства и при планировании беременности. Курс вакцинации при подготовке к беременности нужно закончить за 1 месяц до неё. В случае долговременной поездки в страны, неблагополучные по бешенству, женщине при планировании беременности также нужно сделать профилактическую прививку за месяц до отъезда.

По календарю прививок для вакцинации против бешенства применяется вакцина «Кокав». Нужно учесть, что профилактические прививки делают каждые 3 года.

Прививка от клещевого энцефалита при беременности

Иммунизация против клещевого энцефалита не входит в календарь при планировании беременности. Прививки от клещевого энцефалита при планировании беременности делают только в эндемичных районах. При планировании беременности вакцинацию нужно закончить за 1–1,5 месяца до зачатия в зависимости от схемы вакцинации. Нужно учесть, что если пропущена одна очередная вакцинация, которая пришлась на период беременности, то после родов достаточно сделать одну ревакцинацию, а не проводить заново весь курс. Для иммунизации используются препараты « » или « ».

Можно ли уже беременным женщинам ставить прививку от клещевого энцефалита? По инструкции к прививке она противопоказана во время беременности, так как действие вакцины на плод в достаточной степени не изучено.

Как быть, если женщина поставила прививку от клеща, а потом узнала, что беременна? Исследования по применению вакцины от клещевого энцефалита не проводились, поэтому нет доказательств негативного воздействия прививки на плод. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом инфекционистом и наблюдаться у гинеколога во время беременности.

Прививка беременным при отрицательном резусе

Если у матери и отца ребёнка резус крови отрицательный, то проблемы резус-конфликта у ребёнка не возникнет. В таком случае у малыша, как и у мамы, будет резус-отрицательная кровь. Если у отца ребёнка резус крови положительный, то и у ребёнка тоже может быть положительный, и вот тогда и существует риск развития резуса-конфликта крови. Когда у матери кровь резус-отрицательна, то у плода или ребёнка может развиться гемолитическая болезнь. При отрицательном резусе при беременности матери делают прививку иммуноглобулина. В настоящее время существует несколько таких препаратов:

«КамРОУ»;
«Резонатив»;
«Иммуноро Кедрион»;
BayRho-D;
«ГиперРОУ С/Д»;
Partobulin SDF.

Антирезусная вакцина для беременных предотвращает образование антител матери к резус-фактору плода. В организме матери иммуноглобулин разрушает положительные эритроциты плода, которые в небольшом количестве попали к матери через плаценту. Это означает, что кровь матери не будет вырабатывать антитела. Ведь именно антитела опасны для развития ребёнка и протекания беременности. В результате конфликта крови у ребёнка развивается гемолитическая болезнь. Антирезусный иммуноглобулин вводится резус-отрицательным женщинам в следующих случаях:

во время родов;
после аборта или выкидыша;
после хирургического вмешательства по прерыванию внематочной беременности;
после родов.

Первую прививку при резус-конфликте нужно делать беременным в 28 недель в дозе 300 мкг. Вторая вакцинация проводится на протяжении 72 часов после родов. Если у отца кровь резус-отрицательна, то иммуноглобулин не применяется. После введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности вероятность выработки антител у матери снижается с 17% до 0,2%. А введение вакцины в течение 72 часа после родов снижает вероятность появления антител с 0,2 до 0,06%.

Какие возможны последствия прививки иммуноглобулина при беременности? После применения иммуноглобулина чаще всего отмечается реакция на месте введения в виде гиперемии, а также повышение температуры и диспепсические расстройства. В очень редких случаях развивается аллергическая реакция вплоть до аллергического шока.

Подготовка к беременности включает вакцинацию от многих инфекций, опасных не только для матери, но и будущего ребёнка. Прививая себя, вы прививаете и будущего ребёнка. Ведь иммунитет матери передаётся малышу не только с кровью, но и с молоком матери после рождения. Именно поэтому дети при грудном вскармливании гораздо здоровее малышей на искусственном питании.