Застой молока: что делать, когда болит грудь? Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение.

На вопросы о том, как отличить от мастита застой молока у кормящей мамы, что делать в том и в другом случае, ответит врач.

Что нужно знать о застое молока

Следует отличать лактостаз от мастита, хотя это достаточно сложно: симптомы схожи, грудь может болетьодинаково. Мастит – это бактериальная инфекция, требующая лечения антибактериальными препаратами, иногда антибиотиками, для терапии лактостаза достаточно народных средств.

Симптомы лактостаза:

• застой грудного молока;
• местные проявления дискомфорта;
• тянущие боли при кормлении;
• при пальпации болезненное уплотнение;
• отток молока затруднен.

Простое сцеживание и массаж облегчают симптомы. При мастите сцеживание не помогает.

Симптомы мастита: болит грудь, чувствуется уплотнение в ней. Как основное отличие от лактостаза – ухудшение общего самочувствия, высокая температура, головные боли, разбитость, вялость, болит грудь, ее словно распирает изнутри, кожа в месте поражения отечная, горячая. На начальных стадиях повышение температуры необязательно.

Лактостаз, то есть закупоренный проток, может в дальнейшем подвергнуться инфицированию, это означает, что он может выступить причиной мастита, но необязательно.

Средства быстрой помощи

Они включают следующие мероприятия:

1. Продолжать кормление, при этом важно, чтобы грудь хорошо опорожнялась, особенно в месте пораженного сегмента. Можно помогать малышу, мягко нажимая пальцами на закупоренный участок. Прикладывать ребенка к груди можно по собственной инициативе как можно чаще вплоть до того, что проводить кормление каждый час.
2. Сцеживать грудь, но не после кормления ребенка, а до прикладывания. При этом малыш сможет проработать глубокие области, к тому же ему достанется более полезное «заднее молоко».
3. Мягкий массаж. Ни в коем случае нельзя делать его грубо. Массаж должен быть настойчивым, но проводить его следует мягкими круговыми движениями.
4. Основное правило: согревающие компрессы улучшают отток молока и увеличивают его количество. Охлаждающие – снимают отеки и уменьшают выработку молока. В качестве согревающего достаточно смоченного в теплой воде махрового полотенца.
5. В качестве охлаждающего компресса можно прикладывать капустный лист. Это совершенно безопасное и эффективное средство, уменьшающее застой молока при грудном вскармливании. Лист должен быть зеленый, свежий, хорошо промытый. Перед применением его слегка мнут руками, затем прикладывают к пораженному участку, накрывают мягкой тканью. Делают это после кормления, когда нужно уменьшить отек, хотя капустный лист можно носить целый день, меняя его, кода он нагрелся. Если отек сильный, прикладывают лед или делают компрессы из холодного творога (творог заворачивают в бинт).
6. Теоретически могут помочь упражнения, хотя опытные мамы утверждают, что это всего лишь способ убить время между обращениями к главному лечащему средству — собственному ребенку. Упражнение простое: нужно растянуть косые грудные мышцы — они идут от груди к плечам. Поможет отведение локтей вверх и назад и натяжение мышц. Удобно делать это возле опоры, например в дверном проеме или любой другой вертикальной поверхности. Если есть уплотнение, можно противоположной рукой слегка захватить его, а другую – упереть локтем на опору. Затем слегка тянуться вперед корпусом, добиваясь ощущения, что молочная железа выскользнет из обхватившей ее руки.

Застой в груди, если мать кормит грудью и соблюдает эти правила, проходит через 1-2 дня. Он может беспокоить ребенка, потому что с пораженной стороны молоко сосать сложнее.

Проводить разогревающие процедуры при подозрении на мастит нельзя. Это только ускорит распространение инфекции.

Как следует сцеживать молоко из пораженной груди

Первое – аккуратно разогревают молочную железу. Например, в теплом душе либо приложив согревающий компресс на 15 минут. Затем нужно мягко обхватить грудь одной ладонью так, чтобы удобно было массировать именно пораженный участок. Большой и указательный пальцы другой руки – у края ареолы. Первой рукой мягко и ритмично вытягивающими движениями сжимать грудь, уделяя основное внимание пораженной области.

Другой рукой сжимать ареолу такими же мягкими вытягивающими движениями, обязательно менять положение пальцев по всей окружности. Сцеживание чередуют с легким массажем, который предполагает потряхивание, сжатие и поглаживание всей молочной железы или пораженного участка.

Медикаментозные способы лечения

Достаточно часто, когда болит грудь по причине застоя молока, применяется физиотерапия ультразвуком. Звук высокой частоты разбивает уплотнение и массирует молочную железу. Процедура безболезненна, безопасна, эффективна – позволяет предупредить развитие инфекционного процесса, то есть мастита. Лечит трещины на сосках.

Хватит одного применения, интенсивный режим – 3 процедуры в сутки. Возможен курс – 8 сеансов ежедневно, длительность каждого – 15 минут. Проводится очень просто: врач мягкими круговыми движениями водит аппаратом по молочной железе, обходя зону соска. Сразу после физиотерапии следует сцедить молоко.

Из препаратов могут назначить Лецитин. Такое лечение рекомендует канадский педиатр Джек Ньюмен. Лецитин – это биоактивная добавка общего действия, полезная не только кормящим.

Также некоторые врачи могут назначить прикладывать к грудной железе мазь Вишневского, вазелиновое, камфорное масло, спиртовые компрессы и с димексидом. Однако все эти средства являются сомнительными и находят поддержку не у всех специалистов. Димексид очень быстро всасывается в кровь, попадает в молоко, причем не только больной груди, но и здоровой.

Возможные осложнения

Некоторые мамы испытывают сложности со сцеживанием из болезненной груди. Ощущения могут быть слишком неприятными, причем настолько, что эффективно промассировать пораженную область они не в состоянии. Как избавиться от застоя молока в этом случае? Можно обратиться к своему гинекологу. Опытная акушерка проведет сеанс массажа, в результате за полчаса проблема будет решена.

Если симптомы закупорки не прошли за 24 часа, и улучшений не наметилось, есть основания диагностировать мастит (точный диагноз может поставить только врач). Проводится общий анализ крови и посев молока для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Примерная схема лечения включает антибиотики, обезболивающие препараты.

Антибиотики, действующие на золотистый стафилококк: Амоксиклав, Флуклоксациллин, Цефалексин, Клоксациллин. Они подходят тем, у кого аллергия на пенициллины, например Ципрофлоксацин, Клиндамицин. Прием антибиотиков не является противопоказанием к естественному вскармливанию, хотя гинекологи совместно с терапевтами обычно принимают решение на время лечения грудное кормление прерывать, а в некоторых случаях и полностью убирать, если молока уже совсем мало. Курс лечения – 5-10 дней.

Обезболивающие и препараты для снижения температуры: Ибупрофен, Парацетамол. Лучше выбирать средства с противовоспалительным эффектом.

При мастите показано проводить все процедуры, позволяющие качественно опорожнить молочную железу. Возможно назначение средств, уменьшающих выработку молока (Парлодел) или стимулирующих отток (Окситоцин).

Из неприятных последствий лактостаза, перешедшего в мастит, возможны: абсцесс и лимфаденит.

К абсцессу часто приводит неверное лечение, например мазью Вишневского. Абсцесс — это закупорка пораженного участка и образование в нем гноя. Требует лечения в стационаре. Молочный застой устраняют при помощи иглы или делают дренаж. Кормление грудью при абсцессе прекращать необязательно.

Лимфаденит – воспаление подмышечных лимфатических узлов.

Если уплотнение не прошло за 2 недели, обращение к врачу обязательно.

УЗИ груди, маммография, биопсия тканей не требуют отменять кормления грудью.

Чего не следует делать

При лактостазе нельзя:

1. Отказываться от грудного вскармливания. Младенец способен избавить от закупорки намного лучше, чем даже самое энергичное сцеживание. Ни один аппарат, взрослый человек или его рука не способны так глубоко проработать грудь.
2. Прикладывать согревающие компрессы в неурочное время. Теплые компрессы хороши для того, чтобы сделать процесс сцеживания более легким, потому что согревание стимулирует прилив молока. Между кормлениями или задолго до сцеживания такие компрессы могут только навредить.
3. Пользоваться для согревания груди средствами с резким запахом: спиртовые компрессы, с мазью Вишневского или камфарой. Сильный неприятный запах может привести к тому, что главный помощник в борьбе с застоем, то есть малыш, откажется от груди. Либо это может повлиять на его самочувствие.
4. Ограничивать употребление жидкости. Зависимость между потреблением жидкости и выработкой молока есть, но она сильно преувеличена. Главный фактор увеличения молочности — это сосущий грудь малыш. Нет никакого смысла при застое молока пить меньше, чем хочется. Напротив, обезвоживание может быть вредным — способствовать повышению температуры и ухудшение оттока молока.
5. Пить травяные чаи, уменьшающие выработку молока, они действуют системно, потом будет сложно вернуться на прежний уровень.
6. Ждать, что пройдет само. При интенсивном кормлении шанс на это есть, однако решить проблему стоит как можно раньше. Оптимально — в течение 1-2 суток.

Профилактика застоя молока

Вопрос, как убрать застой, не возникнет, если соблюдать следующие правила:

1. Правильно прикладывать ребенка к груди – так, чтобы он захватывал ареолу почти полностью и при сосании у него работали щеки или даже скулы.
2. Кормление по требованию. В этом случае не требуется сцеживание.
3. Нельзя носить неудобный бюстгальтер или спать на животе (можно пережать протоки).
4. Не допускаются переутомление, нехватка отдыха, перепады температур, переохлаждение.

Последняя рекомендация: не стоит бросаться применять все советы подряд, особенно касающиеся народных средств. Например, делать разогревающие компрессы с медом. Мед – известный аллерген, при наружном применении он вряд ли попадет ребенку, однако перестраховаться не помешает.

Видео

Что делать при мастите — узнайте об этом в следующем видео.

Застой молока в грудной железе возникает у многих женщин, кормящих грудью, еще его называют лактостаз, что делать, если он появился? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать причины этого неприятного явления. А уже потом говорить о том, как убрать застой у кормящей мамы и постараться больше не допустить его рецидива.

Итак, лактостаз представляет собой задержавшееся в каком-либо протоке молочной железы молоко. Вследствие этого проток расширяется, там может возникнуть локальный воспалительный процесс. В результате температура и боль у женщины. Если симптомы лактостаза у кормящей не ликвидировать в течение пары суток, то не обойтись уже без медицинской помощи, так как наверняка возникнет его осложнение - мастит. Его первым симптомом является покраснение груди над лактостазом. И тогда придется уже лечиться антибиотиками.

Каковы причины застоя молока у кормящей мамы, что может провоцировать лактостаз?

1. Длительные промежутки между кормлениями ребенка. Не кормите ребенка по режиму! Это устаревшие рекомендации, которые приводят к застою молока у матери. Не забывайте, что грудное молоко - это не только питание для младенца, но и питье. Особенно актуально частое кормление грудью летом, когда малышу, как и любому другому живому существу, часто хочется пить.
Если вы будете часто кормить ребенка, грудь будет находиться почти все время в опорожненном состоянии. Это очень комфортно. Причем не только с точки зрения самочувствия, но и отсутствием подтеканий молока вне кормления.

2. Недостаточное высасывание ребенком молока. Такое часто наблюдается у слабых, недоношенных детей и деток, рожденных с низкой массой тела. Обычно все нормализуется через 1-1,5 месяца, когда малыш становится активнее - лучше сосет грудь. А пока этого не произошло, можно при необходимости, если чувствуете нагрубание груди, а малыша нет возможности покормить, сцедиться с помощью рук или молокоотсоса до облегчения.

3. Неправильное прикладывание, использование одной позы при кормлениях. Нередко женщины, особенно первородящие, прикладывают ребенка к груди неправильно. То есть он захватывает только сосок. А должен захватывать сосок вместе с ареолой. В таком случае и молоко хорошо течет, и женщине не больно кормить. Это лучшая рекомендация на тему - что делать, если болит грудь при кормлении . Ребенок высасывает мало молока, вследствие этого недостаток веса, а у мамы лактостаз.
Кроме того консультанты по грудному вскармливанию советуют менять позы при кормлении . Например, кормить не только сидя, держа ребенка в позе «колыбелька», но и лежа (особенно это актуально ночью), или в положении из-под руки, когда голова ребенка находится в области подмышечной впадины мамы. Часто бывает так, что сцеживание при лактостазе не помогает, эта же поза сразу приносит облегчение, так как в результате нее опорожняются самые дальние уголки молочной железы.

4. Частое кормление какой-то одной грудью. Если ребенок плохо берет одну из грудей, это не повод отказываться частично или полностью от вскармливания ею. Не забывайте, что по этой причине может возникнуть застой молока. Сцеживать ее постоянно и кормить ребенка из бутылочки - тоже не лучший выход из ситуации, так как малыш может вовсе отказаться сосать вторую грудь.
Лучше принять меры для того, чтобы младенец начал хорошо сосать проблемную грудь. Возможно, в ней мало молока? Обычно это ощущается отсутствием в ней приливов, подтеканий, размером, в сравнении со второй. Тогда нужно чаще ее предлагать ребенку, и все наладится и выровняется. Еще дети часто отказываются сосать одну из грудей просто из-за того, что мамы при кормлении с данной стороны неудобно их держат. Тогда особенно актуальной становится ранее данная рекомендация о том, что желательно пробовать и практиковать разные позы при кормлении.

5. Тесный бюстгальтер, маленького размера. Покупайте специальный бюстгальтер для кормящих, не имеющий «косточек». Причем желательно сделать это не до родов, а уже после выписки из роддома, когда станет понятно, какой нужен размер. Ведь при грудном вскармливании у женщин на 1-2 размера увеличивается грудь. Нужно подобрать комфортный бюстгальтер.
При кормлении в тесном бюстгальтере, молочные железы пережимаются и недостаточно опорожняются даже в случае правильного прикладывания ребенка и его активного сосания.

6. Сцеживание после кормления. Вследствие этого у мамочки вырабатывается молока намного больше, чем нужно ребенку. Представьте такую ситуацию. Мама покормила ребенка правой грудью. После чего остатки молока сцедила. Следующее кормление примерно через 3 часа. И она дает левую грудь, тогда как и правая уже переполнена. А до правой груди очередь дойдет еще через 3 часа. Итого получится промежуток в кормлении правой грудью 6 часов. Вполне достаточно для того, чтобы образовался лактостаз. Перестаньте сцеживаться после кормления ребенка! Если вам кажется, что молока недостаточно, просто кормите его почаще. Каждый раз, когда он начинает делать губами сосательные движения. В этот момент предложите ему не бутылочку с водой или пустышку, а грудь. А если ребенок, например, спит, но вы чувствуете переполненность молочной железы, сцедите молоко, но только немного, до чувства облегчения.
По статистике лактостазами чаще страдают именно те женщины, которые часто сцеживают грудь. И особенно после кормления.

А как расцедить застой молока в домашних условиях, если не смотря ни на что проблема все же возникла? Выполните несколько правил.

1. Чаще кормите ребенка больной грудью, не забывая о здоровой.

2. Попробуйте кормить ребенка в позе «из-под руки».

3. Не сцеживайте молоко после кормления. Пробуйте сцеживать лактостаз до кормления, перед этим сделав теплый компресс на грудь или подержав ее под струей теплой воды.

4. Во время кормления ребенка легонько пытайтесь массировать грудь в области лактостаза, пробуйте продвигать молоко из больной точки к соску.

А что делать, если при лактостазе у кормящей матери температура 40 С, как сбить жар? Можно воспользоваться препаратами, содержащими парацетамол или ибупрофен. Они обладают как жаропонижающими, так и обезболивающими свойствами. В грудное молоко попадают в минимальных количествах. Важно только соблюдать рекомендованные производителем максимальные дозировки.
После того, как застой молока исчезнет, и температура нормализуется, и боль полностью уйдет.

Многие мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с таким неприятным явлением, как лактостаз, и вопрос, как расцедить застой молока в домашних условиях, волнует многих.

Такое явление вызвано закупоркой молочных протоков и сопровождается болью и дискомфортом.

Основными причинами патологии являются:

• трещины на сосках, провоцирующие боли при вскармливании, приводящие к перекрытию молочных протоков;
• тесный бюстгальтер;
• травмирование или заболевания грудной железы;
• длительные перерывы между кормлениями, что приводит к накоплению большого количества молока;
• кормление малыша в одной и той же позе;
• неправильное сцеживание, при котором в некоторых участках имеются остатки молока;
• постоянное лежание на боку со сдавливанием груди, или неудачная поза во сне;
• малыш сосет мало молока из-за искусственного кормления или слабости;
• преждевременные роды;
• выработка большого количества молока сразу после родов;
• длительное отлучение новорожденного от матери по разным причинам;
• наличие у матери инфекции, при которой грудное вскармливание запрещено;
• стрессовые ситуации.

При нормальной выработке женским организмом молока, когда какие-то из вышеуказанных факторов мешают грудному кормлению, в молочных железах скапливается много молока, которое забивает протоки, вызывая непроходимость.

Оно начинает густеть, образуются комки. Всё это вызывает ощущения боли и распирания в груди.

Чтобы избежать подобной ситуации, молоко нужно расцедить. Эта процедура на первых порах довольно болезненная, поэтому многие женщины избегают этого, что еще больше усугубляет ситуацию. Для облегчения болей при сцеживании нужно провести определенную подготовку.

Симптомы лактостаза

Застой молока в грудных железах характеризуется следующими признаками:

• железа отекает, и наблюдаются покраснения некоторых участков;
• боли при кормлении и сцеживании молока;
• ткани груди становятся плотными, при ощупывании можно почувствовать характерные припухлости в виде долек;
• поднимается температура;
• затрудненное выделение молока, или оно перестает выходить совсем.

При длительном застое и слишком высокой температуре необходимо обратиться к врачу, так как это может быть причиной развития более серьезных патологических процессов в молочной железе.

Что делать?

Так как выйти из дома с грудничком, особенно в зимнее время, довольно сложно, избавиться от застоя молока можно в домашних условиях при выполнении всех рекомендаций и знании правильной техники сцеживания.

Подготовка к расцеживанию лактостаза на дому

До начала сцеживания необходимо подготовить к этому железы.

Такие меры позволят облегчить болевые ощущения при процедуре:

1. Прогревание. При воздействии тепла молочные протоки расширяются, облегчается отток скопившегося молока. Для этого нужно некоторое время постоять под душем с теплой водой. Необходимо избегать чрезмерного перегрева груди, не принимать душ с горячей водой. Это может привести к скисанию и свёртыванию молока, что еще больше затруднит процесс сцеживания.
2. Капустный лист. Для снятия отеков, воспалений и болей очень полезен лист капусты. Для этого его обдают кипятком, слегка отбивают, смазывают мёдом и прикладывают к больной груди на 10-15 минут. Это позволит значительно размягчить затвердевшие молочные железы.
3. Массаж. Размягчению грудных протоков и снижению боли способствует массаж. Для этого нужно соблюдать правильную технику массажа. Массирование молочных желез необходимо выполнять регулярно перед и после сцеживания, а также перед кормлением малыша. Эту процедуру вполне возможно выполнять самостоятельно.

С причинами вздутия живота и метеоризма у малышей вы можете ознакомиться .

Принципы выполнения массажа

Движения должны быть мягкими, расслабляющими. Необходимо избегать сильного надавливания и резких движений. Грудь массируется путем поглаживания и растирания. Массирующие кругообразные движения проводятся ладонью от основания по направлению к соскам. Правильная техника массажа позволит легко и быстро избавиться от застойных явлений в молочных железах.

Техника сцеживания молока

После прогревания и расслабления протоков можно приступить к сцеживанию застоявшегося молока. При первой процедуре могут появиться болевые ощущения, которые необходимо перетерпеть. В следующий раз боли значительно уменьшатся и затем пропадут. Для полного устранения лактостаза необходимо полное освобождение желез от молока.

Правила и порядок расцеживания:

1. Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть руки и соски.
2. Руки располагаются таким образом, чтобы большой палец был сверху груди, а остальные придерживали её снизу, у основания.
3. Медленными надавливающими движениями по направлению от основания груди к её центральной части проводят сцеживание.
4. Разминается каждое уплотнение и сгусток.
5. Сосок нужно разминать пощипывающими движениями при помощи большого и указательного пальца.
6. Периодически положение рук меняется.
7. Если выход молока прекращается, процедуру повторяют с самого начала.
8. Руки необходимо расположить таким образом, чтобы большой палец был на верхней части молочной железы. При этом остальные пальцы должны быть у основания груди. Ладонь должна быть практически на краю ареолы соска.

После окончания процедуры расцеживания в груди не должно оставаться никаких комков и уплотнений. В случае их наличия массаж и сцеживание повторяется до их полного устранения.

Ни в коем случае нельзя сильно давить на грудь, как бы выжимая молоко, молоко сцеживают только плавными, разминающими, слегка надавливающими движениями.

Сцеживание является отличным методом лечения лактостаза. Однако злоупотреблять этим нельзя. Процедуры нужно прекратить после исчезновения болей, распирания в груди и нормализации выхода молока. Если вовремя не прекратить сцеживание, то грудные железы начнут усиленно вырабатывать молоко, что вновь может спровоцировать закупорку протоков.

Вот несколько советов от опытных мам, как избавиться от застоя и предотвратить его:

1. При первых симптомах лактостаза нужно чаще кормить ребенка грудью, это позволит рассосать молочные сгустки.
2. Перед началом сцеживания во время принятия душа провести легкий массаж молочных желез.
3. Если после кормления в грудной железе остались сгустки, сцедить полностью остатки молока.
4. При наличии уплотнений ребенка к груди прикладывают таким образом, чтобы уплотнение оказалось под подбородком малыша. Тогда при сосании идёт легкий массаж груди подбородком.
5. Чтобы молоко было жирным и питательным, необходимо включить в рацион мамы жирные сорта рыбы, оливковое масло; отказаться от соленых, жареных и мучных блюд.
6. Надевать удобное, не утягивающее белье, использовать впитывающие вытекающее из сосков молоко прокладки.
7. Соблюдать тщательную гигиену молочных желез и сосков.

Кормление при лактостазе

Большинство женщин при кормлении грудничков сталкиваются с проблемой застоя молока.

Выработка молока сразу после родов и закупорка протоков обусловлена неустоявшимся режимом кормления.

Младенец еще не в состоянии выпивать такое количество молока, остатки в груди густеют и закупоривают выход молока.

Если вовремя не принять меры по расцеживанию, в железе может развиться воспалительный процесс, требующий антибактериальной терапии.

Небольшое повышение температуры не оказывает влияния на свойства молока. Кормить нужно поочередно обеими грудями . Чем больше ребенок будет сосать грудь, тем быстрее можно избавиться от лактостаза.

Механические молокоотсосы не могут полностью освободить груди от молока, для предотвращения застоя лучше сцеживать молоко вручную.

Стресс – один из факторов, приводящих к застою молока

Кроме физиологических факторов, обусловливающих развитие лактостаза, существуют и психологические причины.

За выработку и выделение молока отвечает гормон окситоцин, который, в свою очередь, зависит от хорошего настроения и положительных эмоций.

Для кормящих женщин необходимо создать спокойную, доброжелательную обстановку, они должны избегать раздражения и нервозности.

Даже сцеживание должно проводиться в жизнерадостном состоянии, со спокойным настроем. По возможности нужно соблюдать режим, иметь полноценный сон и богатое витаминами питание.

Не рекомендуется спать на животе, так как при этом сдавливается грудь и развиваются застойные явления. Для увеличения выработки молока полезно пить чай с молоком. В случаях, когда застойные явления связаны с физиологическими особенностями женской груди (узость молочных протоков), то проблему можно устранить только путем хирургической операции.

Последствия лактостаза

При возникновении застоя нужно предпринять неотлагательные меры по устранению проблемы.

При правильном сцеживании избавиться от лактостаза можно за 2-3 дня.

В случае если принятые меры не помогли и произошло усугубление процесса, требуется помощь врача.

При отсутствии лечения развивается мастит – воспаление грудных желез, лечение которого заключается в приеме антибиотиков и физиотерапевтических процедурах. Осложнения мастита лечатся только путем хирургического удаления уплотнений.

Профилактические мероприятия

Во избежание лактостаза достаточно соблюдать простые правила:

• правильно прикладывать ребенка к груди (малыш должен полностью захватывать ртом сосок и околососочный круг);
• соблюдать гигиену груди и сосков;
• соблюдение режима и полноценное питание матери;
• надевать специальные бюстгальтеры для кормящих, предотвращающие сдавливание желез;
• избегать эмоционально-психических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Видео на тему

Застой грудного молока, именуемый в медицине лактостазом, - это процесс, сопровождающийся закупоркой одного или нескольких молочных протоков во время лактационного периода. С подобным явлением может столкнуться любая кормящая мама, особенно в начале становления лактации, когда сам механизм поступления молока еще не отрегулирован.

Бояться лактостаза не нужно: он успешно лечится. Но действовать надо быстро и при первых же проявлениях застоя настроиться на то, что придется потрудиться. Что же необходимо предпринять при застое молока у кормящей мамы? Служат ли застойные и болезненные процессы поводом для отказа от груди? Рассмотрим все по порядку. Но, прежде всего, нужно понять причины, по которым возникает это неприятное явление.

Причины

Застои молока при грудном вскармливании появляются по разным причинам. Чаще всего это происходит в следующих ситуациях:

• недостаточное опорожнение груди вследствие нерегулярного, беспорядочного или редкого прикладывания малыша наряду с сильными приливами молока в первые две недели;
• большой объем молока не успевает «уходить» по узким протокам молочной железы;
• есть трещины сосков, из-за которых кормление становится болезненным, и мама не выдерживает долгого пребывания ребенка у груди;
• ошибки в прикладывании к груди, приводящие к неравномерному ее опорожнению;
• сдавливание груди при кормлении (типичная ситуация, когда мама пытается поддержать большую грудь руками, пока кроха сосет молочко);
• тесный бюстгальтер (помните, что после родов грудь увеличивается, поэтому потребуется купить бюстгальтер на 1-2 размера больше), трения об одежду, сон лежа на животе - все это относится к механическим повреждениям, приводящим к лактостазу;
• подкармливание ребенка из бутылочки;
• переохлаждение, усиленная физическая нагрузка, стрессовые ситуации и банальное переутомление - факторы, вызывающие спазмы молочных протоков и как следствие - застой в грудной железе.

Почему нужно действовать быстро?

Застоявшееся молоко приводит к ощущению распирания, грудные железы становятся, словно каменные. Это вызывает боль и дискомфорт, и, если ничего не предпринимать, развивается мастит, другими словами, воспалительный процесс в молочной железе. Его симптомы очень схожи с лактостазом: повышение температуры тела до 38ºC, озноб, общее недомогание, однако облегчения не наступает даже после сцеживания.

Если вовремя не начать лечить лактостаз, очень быстро разовьется воспалительный процесс

Если мастит игнорировать так же, как и лактостаз, на 2-3 сутки он может перейти в гнойную форму, когда появляются горячие уплотнения, температура подскакивает до 40 ºC, а лечение требует приема антибиотиков и, возможно, отказа от грудного вскармливания. Поэтому вывод прост: чем раньше начинаем бороться с застоями, тем проще от них избавиться.

Что делать?

Первое правило: если присутствуют ощущения застоя, помните: ваш малыш - наилучший помощник. Кормящей женщине следует почаще прикладывать кроху к груди, причем к той, где есть чувство тяжести. Чтобы не перекармливать малютку, потребляемые порции можно сократить, уменьшив само пребывание у соска.

Позы для кормления

Следующий важный момент - смена положения при кормлении. Ребенок интенсивней всего сосет нижней челюстью, поэтому, куда смотрит его подбородок, из той области грудных долей лучше всего высасывается молоко. На это и нужно ориентироваться.

Найдите ту позу для кормления, благодаря которой получится убрать застойное место

Если уплотнение чувствуется со стороны грудной клетки, кормить правильно, лежа на боку, но верхней «пострадавшей» грудью. Застой в нижней доле можно убрать, если посадить кроху на колени (для совсем маленьких следует принять полулежачее положение, но малыш все равно должен находиться сверху).

Чувствуете переполненность в области подмышек? Тогда освойте позу «Из-под руки». Очень редко застой может наблюдаться в верхней части груди. В таком случае подойдет следующее положение: ребенка укладывают так, чтобы он лежал не параллельно с матерью, а «голова к голове». Мама склоняется над ним и в перевернутом положении осуществляет кормление. Идея в том, чтобы подбородок крохи оказался по направлению к верхней части груди.

Сцеживания и компрессы

Не всегда при лактостазе оказывается достаточно работы малыша, ведь он не может съесть больше, чем позволяет ему желудок. Тогда рекомендуется дополнительное сцеживание. Его также нужно делать правильно:

1. К пострадавшей груди прикладывается теплый компресс на 10 минут для хорошего оттока молока. Им может быть обычное полотенце, смоченное в горячей воде. Следует, однако, помнить, что согревающие компрессы ставят только при отсутствии температуры. В противном случае они лишь ускорят развитие воспалительного процесса.
2. Далее руками осторожно делается легкий массаж груди по направлению от основания к соску. Движения по интенсивности представляют собой нечто среднее между поглаживаниями и растираниями. Дабы уменьшить трение о кожу, используйте немного массажного масла.
3. Следующий шаг - необходимо сцедить молоко, стараясь как можно больше разработать закупоренную зону. Женщина должна почувствовать облегчение, а грудь - стать мягкой.
4. И, наконец, с целью уменьшения отечности тканей на 5 минут прикладывается холодный компресс.

Сцеживание руками не способно полностью опустошить грудь. Поэтому хорошо, если непосредственно перед кормлением начать сцеживать грудь, а остатки отдать маленькому профессионалу. Проголодавшийся ребенок высосет все до конца

Молокоотсос нужен далеко не каждой кормящей женщине, но вот при лактостазе он очень даже пригодится

Эффективнее всего производить сцеживание с помощью молокоотсоса, чем руками. Только прибор должен быть качественным и работать «на совесть». То есть его мощности должно быть достаточно, чтобы сцедить не только переднее молочко, но и заднее. Этим характеристикам соответствует, к примеру, молокоотсос фирмы Philips AVENT. Перед применением молокоотсоса грудь также нужно массировать какое-то время.

Важный нюанс: не следует сцеживаться без надобности. Механизм выработки молока действует таким образом, чтобы отвечать потребностям малыша. Чем больше продолжается процесс сосания (сцеживания), тем больше в скором времени прибудет молоко. Это как бронирование заказа на будущее. Поэтому к сцеживанию необходимо прибегать лишь при застойных явлениях с целью облегчить состояние женщины.

Лечение мамы, кормящей грудью, также включает в себя прикладывание компрессов.

Для этих целей подойдет:

• капустный лист (вернее его сок, поэтому предварительно лист нужно немного отбить); следите, чтобы сок не попал в зону соска, иначе могут быть проблемы с пищеварением у ребенка;
• лепешка с медом; ржаную муку смешивают с медом до образования плотной массы и прикладывают к болезненному участку;
• противовоспалительным и противоотечным действием обладают аптечные препараты: раствор Малавит, мазь Траумель C, мазь Арника; что касается Малавита, его разводят с водой в соотношении 1:1 и прикладывают как компресс на полчаса между кормлениями.

Чего делать нельзя?

Кормящей женщине необходимо уяснить не только, что делать при лактостазе, но и то, что категорически запрещается. Итак, нельзя:

• Греть молочную железу в интервалах между кормлениями; подобные действия оправданы лишь непосредственно перед сцеживанием, ибо усиливают молочный отток.
• Уменьшать потребление жидкости - механизм выработки молока связан со стимуляцией груди и выделением гормонов, но никак не с количеством потребляемой жидкости. А вот ее нехватка может привести к обезвоживанию у мамы, поэтому пить нужно достаточно. Но помните, что любое теплое питье способствует приливу молока, и в «застойные времена» лучше отдавать предпочтение напиткам комнатной температуры.
• Прекращать лактацию. Не стоит решать так радикально временную проблему. Вреда ребенку от застоявшегося молока нет, да и подобные застои следует рассматривать как обычный рабочий процесс.
• Смазывать грудь камфорой, линиментом Вишневского или спиртом. Все эти вещества лишь усугубляют ситуацию, не говоря уже о специфическом запахе, который может стать причиной отказа ребенка от груди. Кстати, камфора в некоторых случаях используется для прекращения лактации, а мы к этому не стремимся.
• Игнорировать тревожные симптомы. Лактостаз не пройдет сам по себе. Если вы чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля, пригласите домой консультанта по грудному вскармливанию или сходите на прием к гинекологу или маммологу. В любом случае бездействие и промедление - главные враги при застое молока.

Лекарственные препараты

Для облегчения симптоматики врач может назначить прием спазмолитических (Но-шпа) и жаропонижающих (на основе парацетамола или ибупрофена) препаратов.

Чтобы убрать болевой синдром из груди, используют как фитопрепараты с гомеопатией (Малавит, Арника мазь, Траумель C), так и гормонсодержащие средства (яркий пример - Прожестожель гель). В некоторых схемах лечения используют примочки с Димексидом. Однако помним, что лечить подобными средствами имеет право только врач.

Итак, застои молока у кормящих женщин время от времени случаются, бояться их не нужно, но и игнорировать нельзя. Если мама почувствовала, что грудь немного уплотнилась, а также появилась боль, действовать нужно немедленно. Уделите внимание массажу груди и разным техникам прикладывания, и тогда малыш долго будет питаться самой полезной для него пищей, а мама будет здоровой.

Очередное испытание на прочность новоиспеченной мамочки: что такое лактостаз и как с ним бороться?

Позади треволнения родов, первых дней с малышом, вхождение в ритм кормления и сна. И вроде жизнь уже обрела некую размеренность: едим, спим, гуляем… И появляется уже некоторая уверенность в своих силах, удовольствие от общения с малышом. И тут вдруг «бац, вторая смена!» : неожиданная проблема угрожает здоровью кормящей и семейному благополучию. Возникает чувство тяжести, давления в груди. Поднимется температура. Грудь горит и болезненна при касании, кормление из удовольствие превращается в пытку. «Что это, Бэрримор?» — а просто Лактостаз, а попросту — застой грудного молока.

Да, чего только не придумает природа, чтобы испытать нас на прочность! Проблема застоя грудного молока — наглядный тому пример. Потому что практически каждая роженица рано или поздно сталкивается с подобным явлением. Иногда в начале грудного вскармливания, иногда — в конце, иногда даже не с первым ребенком, а со вторым! Но большинство из нас, женщин, кормящих детей самостоятельно, не понаслышке знакомы с этим неприятным явлением.

И мало того, что лактостаз очень распространенное явление, он еще и чреват всяческими неприятными осложнениями типа мастита, гнойного воспаления молочной железы, возникновения эррозий, проблем с лактацией, которые могут привести к вынужденному . К счастью, если процесс развития лактостаза заметить и пресечь на раннем этапе, то застой грудного молока удается ликвидировать довольно быстро, в течение одних — двух суток. Поэтому мы с вами сейчас изучим первые симптомы лактостаза, а потом запомним, что следует делать для ликвидации застоя грудного молока и восстановления нормальной лактации.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы застоя молока в груди

Лактостаз — причины возникновения
Итак, прежде всего давайте запомним следующее. Лактостаз – это закупорка протока молочной железы пробкой, образовавшейся из застоявшегося в одной из долей груди молока. Застоявшееся, загустевшее молоко образует пробку, которая препятствует выходу новообразовавшегося молока в процессе кормления или сцеживания. Поэтому в результате лактостаза прежде всего возникает уплотнение груди, ощущение сдавливания — накапливающееся в перекрытой молочной пробкой полости груди молоко давит на ткани, развивается отек, наблюдается покраснение кожи на груди.

Далее, если не устранить пробку и не ликвидировать застой молока (лактостаз), начнется мастит — воспаление в сдавленных тканях груди. Повышается температура, грудь горит, прикосновение к ней вызывают сильную боль.

Застой грудного молока — что делать?

Прежде всего необходимо произвести полное опорожнение груди. Именно полное высасывание или сцеживание грудного молока позволить ликвидировать уплотнение груди, провоцирующее воспаление. А кто может нам помочь в опорожнении груди лучше, чем наш малыш? Уважаемые мамочки, запомните: при лактостазе ни в коем случае не отказывайтесь от кормления грудью! Наоборот, кормите чаще, прикладывайте малыша к груди каждые два-три часа. Чтобы постоянно шел процесс обновления молока. Да, конечно, во время застоя процесс сосания или сцеживания вызывают очень болезненные ощущения, но лишь в начале процедуры. Потом, постепенно, по мере того, как переполненная молоком область опустошается, наступает облегчение, а остаточные болевые ощущения мы с вами уберем специальными мазями после опорожнения груди. Договорились? Отлично! тогда далее мы с вами подробнее поговорим о том, как правильно расцедить застой молока при Лактостазе. А пока вернемся к вопросу , как первой помощи при застое грудного молока.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от застоя грудного молока, нужно помочь ребенку полностью опустошить ту часть груди, в которой скопилось молоко. Но если вы привычным жестом просто приложите ребенка к груди, скорее всего он высосет только те доли, через которые молоко и так проходит свободно. А застой образуется именно потому, что в некоторых отделах молоко остается не высосанным. Отчего это происходит? Чаще всего потому, что мать дает ребенку одну грудь чаще другой. Потому что ей так удобно, или потому что на другой груди имеются трещины на сосках или раздражение, и прикосновение к соску вызывает боль. Или мать кормит ребенка лежа, поэтому отделы груди, расположенные в подмышечной области, придавливаются и не опорожняются полностью. Поэтому прежде всего нужно помочь ребенку опустошить застойную зону. Для этого прощупайте грудь, определите, в каких зонах скопилось молоко и при надавливании ощущается боль. И приложите ребенка к соску так, чтобы он тянул молоко именно из нужного участка груди.

Как правильно прикладывать ребенка к соску?

Прежде всего, запомните, что при сосании малыш активно двигает нижней челюстью, активно высасывая именно ту часть груди, к которой прижимается подбородком. Поэтому мы с вами будем активно вращать малыша вокруг своего соска. Можно лечь на бок и развернуть его головой к животу, можно разворачивать боком. Стремясь избавиться от застоя грудного молока в подмышечной области груди, мы будем держать ребенка подмышкой, кормить «из-под руки» .

Но прежде чем давать малышу грудь нам с вами предстоит важная процедура: подготовить грудь к полному «высасыванию» . Для этого мы с вами прежде всего постараемся размягчить и размассировать молочную пробку и уменьшить уплотнение груди.

Для этого сделайте себе на грудь теплый компресс, приложив на пять-шесть минут смоченное горячей водой и хорошо отжатое полотенце. Или примите душ и прогрейте молочную железу круговыми движениями водяных струй. Только помните, что компресс или душ следует делать именно при застое грудного молока непосредственно перед кормлением или сцеживанием грудного молока. Никогда не грейте грудь, если уже начался мастит, поднялась температура — тепло только ускорит развитие воспалительного процесса!

После того, как ткани груди хорошо прогрелись, осторожно промассируйте грудь круговыми движениями относительно соска. Массаж при застое грудного молока делаем очень осторожно, двигая ладони обеих рук по спирали, сходящейся к соску. Правую руку обычно размещаем сверху над соском, левую — под грудью, потом меняем положение рук.


При массаже для смягчения и обезболивания можете использовать детское массажное масло или гомеопатический крем Траумель. После этого тщательно ополосните грудь теплой водой и промакните бумажным полотенцем, чтобы удалить остатки смазки. Иначе, ощутив непривычный вкус во рту, ребенок может объявить забастовку, и помимо мастита у вас начнутся проблемы с его питанием!

Как сцедить молоко ручным молокоотсосом (видео):

Затем в дело лучше всего пустить молокоотсос: пусть вытянет молоко из свободных протоков. Сцеживать грудное молоко при застое молокоотсосом гораздо менее болезненно, чем мять измученную, набухшую грудь руками. Поэтому сразу после массажа приложите молокоотсос и потерпите, пока сцеживается молоко. А уже потом наполовину опустошенную, мягкую грудь можно предложить проголодавшемуся малышу, расположив его подбородком в нужную вам сторону, так, чтобы тянул молоко из болезненного участка груди. И пусть поработает как следует! Не переживайте за него — материнское, даже застоявшееся молоко, для ребенка вполне полезно и содержит все необходимые ферменты и питательные вещества. После того, как малыш полностью опустошит одну грудь, сделайте на грудь холодный компресс — он уменьшит отек и поможет скорейшему выздоровлению.

Как правильно сцеживать грудное молоко при застое

Сцеживание грудного молока при застое — обязательная процедура при каждом кормлении, в тех случаях, когда возникает уплотнение груди. Но если болезненных симптомов нет, не следует слепо следовать советам наших бабушек и прабабушек, уверяющих, мол, «сцеживай грудное молоко, сцеживай досуха каждую грудь, детка, после каждого кормления — мастита не будет!».

Как раз-таки наоборот, активное сцеживание грудного молока стимулирует лактацию, молока вырабатывается больше, чем нужно ребенку — и рано или поздно возникает пресловутый застой. Каким образом? Да очень просто: когда ребенок подрастает и спокойно спит всю ночь, пропуская ночное кормление, или раз в день ест , активно вырабатывающая молоко грудь опустошается один раз в пять-шесть часов, ее просто распирает от обилия молока, и протоках вполне успевает образоваться молочная пробка. Поэтому лучшее средство от мастита — поочередно давать ребенку обе груди в каждое кормление. Пусть одну грудь он опустошит почти полностью, потом напьется сколько сможет из второй груди.

После того, как он прекратит сосать, делайте небольшое из второй груди — ровно до того объема, как малыш высосал первую. Чтобы в каждой груди осталось равное (небольшое) количество молока. Но обратите внимание, чтобы это количество равномерно распределялось по всем долям груди, а не скапливалось в какой-то одной зоне. Так что активно перекладывайте малыша, крутите его вокруг соска, чтобы помогал маме, заботился о здоровье своей кормилицы.

Вопрос, чем сцеживать грудное молоко, молокоотсосом или руками, решайте по своим ощущениям. В любом случае эта процедура необходима, так что чем скорее вы к ней привыкнете, тем меньше вероятность развития застоя и осложнений.


После завершения процедуры кормления или сцеживания обязательно промойте грудь теплой водой и смажьте детским маслом или — это позволит снять остаточное воспаление и боль, и позволит избежать другого неприятного явления — трещин на сосках. Счастья вам, здоровья и благополучия, дорогие мамочки!