Kuinka selvittää, onko lapsi terve. Kuinka saada tietoa syntymättömän lapsesi terveydestä

Viime vuosina tietoinen suunnittelu terveen lapsen saamisesta on yleistynyt. Vanhemmat yrittävät ennaltaehkäistä ei-toivottuja seurauksia ja eliminoivat kaikki mahdollisten komplikaatioiden riskit raskauden, synnytyksen ja toivotun vauvan terveydelle. Jotta lapsi syntyisi terveenä, avioparin on läpäistävä täydellinen lääkärintarkastus ennen hedelmöittymistä.

Mistä terveen lapsen syntymä riippuu?

Terveen lapsen saamisen todennäköisyys riippuu suoraan vanhempien elämäntavoista. Lääkärit antavat käytännön vinkkejä terveen lapsen synnyttämiseen:

• Paras aika tulla raskaaksi on elo-syyskuu. Sinun tulisi kävellä enemmän ja syödä runsaasti vitamiineja sisältäviä ruokia;
• Paras ikä synnyttää lapsi on 18-35 vuoden ikä. Jos raskaus tulee myöhemmin, on tarpeen käydä geneetikon tutkimuksessa;
• sukulaisavioliitot lisäävät merkittävästi riskiä saada lapsi, jolla on vakavia sairauksia;
• kolme kuukautta ennen suunniteltua hedelmöitystä ja kolme kuukautta sen jälkeen on suositeltavaa ottaa 2 mg foolihappoa kolme kertaa päivässä. Sen ottaminen vähentää merkittävästi sikiön vatsan seinämään ja aivoihin liittyvien vikojen riskiä.

Kuinka tulla raskaaksi ja synnyttää terve lapsi?

Geneetikon tutkimuksessa selviää, onko mahdollista saada terve lapsi ja onko tämä aviopari vaarassa. Lääkäri kertoo diagnostisten tulosten perusteella, kuinka synnyttää terve vauva. Tutkimus alkaa puolisoiden kromosomijoukon selvittämisellä.

Ihminen voi olla täysin terve, jos heillä on tasapainoiset kromosomijärjestelyt. Ja kun tällainen kromosomi siirtyy jälkeläisille, riski saada sairas lapsi on 10-30%. Häiriön oikea-aikainen havaitseminen estää viallisen vauvan ilmestymisen.

Muutama kuukausi ennen raskautta on välttämätöntä luopua huonoista tavoista, kuten alkoholista, tupakoinnista ja huumeista. On suositeltavaa välttää lääkkeiden käyttöä.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, ennen 10. viikkoa, naiselle tulee tehdä asianmukainen vihurirokko-, toksoplasmoosi-, sytomegalovirus- ja herpestesti.

Kuinka määrittää, syntyykö lapsi terveenä?

Kun tiedät kuinka synnyttää terve lapsi, sinun ei pidä rentoutua ja laiminlyödä gynekologien määräämiä tutkimuksia ja testejä. Ultraäänellä havaitaan suuri määrä kromosomipatologioita.

Siten 11–13 viikolla diagnosoidaan kaulusvyöhykkeen paksuuntuminen, joka toimii Downin oireyhtymän indikaattorina. Tänä aikana suoritetaan myös korionivilluksen biopsia kromosomipatologian sulkemiseksi pois.

Seuraava suunniteltu ultraääni tehdään 20–22 raskausviikolla. Tässä tapauksessa määritetään lapsen sisäelinten, raajojen ja kasvojen kehityksen patologia.

Koska terve lapsi on mahdollista synnyttää nykyaikaisilla diagnostisilla menetelmillä, naisen tulisi suorittaa tutkimus, jonka tarkoituksena on tunnistaa biokemiallisten merkkiaineiden taso: ihmisen koriongonadotropiini ja alfafetoproteiini. Muutos näiden proteiinien konsentraatiotasossa veressä viittaa vatsan etumaisen seinämän, hermoston epämuodostumien ja spontaanin abortin uhan riskiin.

Kuinka synnyttää terve vauva, jos pariskunnalla on jo ollut epäonnistuneita raskauksia, jotka päättyivät keskenmenoihin? Tässä tapauksessa on suoritettava perusteellisempi tutkimus ja noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärin suosituksia. Ja tietysti, älä koskaan lakkaa toivomasta, että tämä raskaus päättyy onnistuneesti.

Huolimatta siitä, että naisen mielenkiintoinen asema ei heti tule muiden havaittavaksi, itse raskaus alkaa kauan ennen tätä, nimittäin siitä hetkestä, kun siittiö hedelmöittää munasolun.
Kuka muistaa kuinka kaikki alkoi?
Muodostuu uusi "organismi" - tsygootti, joka kuljettaa geneettistä tietoa äidiltä ja isältä. Tsygootti jakautuu nopeasti suuremmaksi yksiköksi, blastokystiksi, joka istuttuu kohdun seinämään seitsemäntenä päivänä hedelmöityksen jälkeen. Kahden päivän kuluttua blastogeneesi päättyy ja alkion kohdunsisäinen kehitys alkaa.
Tällä hetkellä (3. - 8. viikko hedelmöittymisen jälkeen tai 5. - 10. synnytysviikko) muodostuu istukka - sikiön ravitsemusportaali ja luonnollinen haitallisten aineiden suodatin. Hermoputki, sydän ja sukurauhaset asettuvat ja kehittyvät; sitten - maksa, henkitorvi, keuhkot, primaarinen suoli, haima ja primaarinen munuainen; käsien ja jalkojen alkeet sekä aivot muodostuvat. Viikon 10 kohdalla alkiokausi päättyy ja sikiön ja sen sisäelinten aktiivinen kasvu alkaa.

Ilmoittautuminen on pakollinen!
Mitä odottavalle äidille tapahtuu tänä aikana? Hän on jo täysin varma raskaudestaan ​​ja luultavasti näki jopa vauvan sydämenlyönnit ultrassa. On tullut aika ilmoittautua synnytysneuvolaan. Tämä on erittäin tärkeää, koska raskauden seurantaan ja hallintaan kuuluu vaiheittainen tutkimus alusta alkaen. Ultraäänen lisäksi, joka osoittaa, että syntynyt raskaus on kohdun ja kehittyy normaalisti, tehdään hormonitutkimuksia: hCG- ja progesteronitestit - raskauden kehittymistä edistävät hormonit; Hormoniprofiili tutkitaan - miessukupuolihormonit, kilpirauhashormonit. Tämän jälkeen tehdään yleiset kliiniset tutkimukset, kohdunkaulan kanavasta otetaan närästys kohdunsisäisten infektioiden ja viljelyn varalta sekä verta sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta. Siten raskauden alkamiseen liittyy joukko tarpeellisia ja erittäin tärkeitä tutkimuksia, jotka mahdollistavat mahdollisten komplikaatioiden riskin minimoimisen.

Miksi seulonta tarvitaan?
Kuinka määrittää alkuvaiheessa, onko sikiö terve, tapahtuiko sen elinten ja järjestelmien muodostuminen oikein? Tätä varten ensimmäisen raskauskolmanneksen synnytystä edeltävä seulonta tehdään 10-12 viikon kohdalla. Ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri arvioi elinten oikean muodostumisen ja pystyy näkemään vakavia epämuodostumia tai niiden epäsuoria merkkejä. Sitten suoritetaan tiettyjen verihormonien tutkimus ja lasketaan sikiön patologian kehittymisen riski. 16-20 viikkoa - aika toisen raskauskolmanneksen synnytystä edeltävälle seulonnalle. Jos tulokset ovat kyseenalaisia ​​tai negatiivisia, synnytyslääkäri-gynekologi lähettää odottavan äidin geneettiseen konsultaatioon alueelliseen perinataalisairaalaan.

Elämä raskauskolmanneksen mukaan
Joka raskauspäivä vauva kasvaa ja kehittyy. Nainen tuntee kuinka hän liikkuu ja hikii, tietää milloin hän on unessa ja hereillä. 16 viikon kuluttua ultraääni voi määrittää vauvan sukupuolen. Raskausviikosta 34-35 alkaen suoritetaan viikoittain sydämenseurantatutkimus, jonka tietojen avulla voit määrittää, voiko vauva hyvin. Suoritetaan Doppler-tutkimus keskimmäisten aivo- ja kohdun valtimoiden sekä napanuoravaltimon verenkierrosta. Tämä mittaus heijastaa sikiön tilaa, verenkierron riittävyyttä ja vastaavasti lapsen ravintoaineiden ja hapen saantia. Toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella on tarpeen määräajoin ottaa virtsa-, veri- ja sivelykokeita puhtausasteen määrittämiseksi. Ultraääniä tehdään useita lisää. Lisätutkimuksia määrätään indikaatioiden mukaan. Viikon 28 kohdalla synnytyslääkäri-gynekologi antaa odottavalle äidille raskaana olevan naisen vaihtokortin, joka sisältää tiedot kaikista tutkimuksista, komplikaatioista sekä sairaushistoriatiedot.

Synnytys: miten käyttäytyä?
Jos naisen vatsa muuttuu iltaisin kiveksi ja yöllä hän haaveilee lapsista ja merestä, se tarkoittaa, että raskaus päättyy pian ja synnytys alkaa. Kuinka suojella vauvaasi tällä hänelle vaikealla hetkellä? Valmistuakseen synnytykseen, tietääkseen ja ymmärtääkseen, mitä vauvan kanssa tapahtuu ja kuinka käyttäytyä oikein, odottavan äidin tulisi käydä nuorten vanhempien koulua. Supistusten aikana sinun tulee hengittää oikein ja rentoutua työntämällä kätilön käskystä. Emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen aikana sikiön tilaa seurataan jatkuvalla sydämen seurannalla. Jos luonnollinen synnytys ei ole mahdollista, tehdään keisarileikkaus - leikkaus, joka auttaa vauvaa syntymässä.

Uusi elämä
Elämän ensimmäisinä minuutteina terve vastasyntynyt asetetaan äitinsä vatsaan: tämä on välttämätöntä, jotta hänen ihonsa kylvetään äidin mikroflooralla. Sitten kätilö katkaisee napanuoran ja vie vauvan hoitopöydälle, joka on esilämmitetty erityisellä lampulla. Neonatologi tutkii vastasyntyneen huolellisesti: kuuntelee sydämen ääniä ja hengitystä, arvioi refleksit, ihon värin, nivelten liikkuvuuden, tarkistaa, onko kaikki fysiologiset aukot muodostuneet, onko kitalaen kiinni. Seuraavaksi kätilö hoitaa lapsen vaseliiniöljyllä, pistää tippoja silmiin (gonoblenorrhean ehkäisemiseksi), kiinnittää napanuoraan erityisen puristin-pyyhkeen, punnitsee, mittaa ja kapaloi hänet, minkä jälkeen hänet tuodaan äidin rintaan. Varhainen kiinnittyminen auttaa "kansoittamaan" maha-suolikanavan äidin bakteereilla ja vähentää mahalaukun sairauksien riskiä. Tästä hetkestä alkaa erittäin tärkeä vaihe lapsen kehityksessä - imetys.

Ei negatiivisuudelle
Mikä voi estää alkion kehittymisen oikein? Blastogeneesin aikana ulkoiset vaikutukset voivat aiheuttaa haittaa vain kohtuuttomissa annoksissa. Tällä hetkellä kehitys tapahtuu "kaikki tai ei mitään" -periaatteen mukaan, kehitys on geneettisesti ohjelmoitua ja liiallinen negatiivinen vaikutus johtaa raskauden keskeytykseen. Alkion synnyn aikana lapsi on erityisen herkkä ulkoisten tekijöiden vaikutuksille: fysikaalisille (hypertermia), kemiallisille (lääkkeet), biologisille (virukset).

Sinun pitäisi tietää se
Miten odottavan äidin tulee käyttäytyä välttääkseen haitallisia vaikutuksia kehittyvälle keholle? On välttämätöntä välttää kommunikointia muiden ihmisten lasten kanssa, varsinkin jos naisella ei ole ollut vihurirokkoa eikä hänellä ole vasta-aineita sytomegalovirukselle ja muille infektioille: primaarinen infektio raskauden alkuvaiheessa voi olla kohtalokas sikiölle. On välttämätöntä noudattaa päivittäistä rutiinia; Tässä tapauksessa yöunen tulisi kestää vähintään 8 tuntia. On tarpeen, jos mahdollista, rajoittaa lääkkeiden saantia, syödä vain luonnollisia tuotteita, välttää liiallista altistumista ultraviolettisäteilylle ja viettää enemmän aikaa raittiissa ilmassa. Ruokavalion tulee olla monipuolinen, runsaasti proteiineja (liha, siipikarja), vitamiineja ja kivennäisaineita. Riittävällä ravinnolla kesällä terveet raskaana olevat naiset eivät vaadi ylimääräistä vitamiinin saantia, mutta talvella ja keväällä on suositeltavaa käyttää erityisiä vitamiinikomplekseja.
Näitä sääntöjä noudattaen ja tietäen, miten lapsen kohdunsisäinen kehitys tapahtuu, odottava äiti, joka noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia raskauden aikana, pystyy kantamaan ja synnyttämään terveen vauvan ajoissa.

Belousova A.V.,
synnytyslääkäri-gynekologi
Perinataalinen lääketieteellinen keskus

Osoittautuu, että jokaisella meistä on keskimäärin 10–12 viallista geeniä. Eikä ei mitään - olemme elossa ja hyvin. Mutta kun kaksi rakastavaa sydäntä kohtaavat, joilla on pahan kohtalon tahdosta samoissa geeneissä puutteita, ja tulos on surullinen: syntyy sairas lapsi.

Valtion hoito

Venäjän terveyspalvelun Moskovan lastenlääketieteen ja lastenkirurgian tutkimuslaitoksen kliinisen genetiikan osaston johtajan, lääketieteen tohtori Petr Novikovin mukaan kaikki maassamme vastasyntyneet on testattu kahden perinnöllisen sairauden varalta lähes 20 vuoden ajan: fenyyliketonuria ja synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta. Äitiyssairaalassa viidentenä elämänpäivänä jokaisesta vauvasta otetaan pisara verta, kuivataan suodatinpaperilla ja lähetetään geneettiseen konsultaatioon. Siellä ensinnäkin selvitetään, onko vauvalla vaurioita geeneissä, jotka vastaavat fenyylialaniinin, yhden aminohapon, käsittelystä. Tätä aminohappoa on kaikissa proteiinituotteissa. Jos tällaisia ​​vaurioita esiintyy, vauva on siirrettävä erityiseen terapeuttiseen ruokavalioon mahdollisimman pian, alkaen kolmesta viikosta. Hän saa ruokaa, joka sisältää potilaalle haitallisista aminohapoista vapautettua proteiinia. Venäjällä on tehdas, joka valmistaa tällaisia ​​tuotteita, ruoan kanssa ei tule vaikeuksia. Ja jos ruokavaliota ei noudateta, lapsi on tuomittu henkiseen jälkeenjääneisyyteen.

Fenyyliketonuriapotilaat ovat erityisruokavaliolla noin 10-12-vuotiaaksi, joskus 18-vuotiaaksi asti. Lapset kehittyvät normaalisti, käyvät tavallista koulua, yleensä geneettistä sairautta ei voida hoitaa suoraan geeniä vaihtamalla, vaan , niin sanotusti, kiertoradalla.

Toinen testi, pisara vastasyntyneen verta, testataan synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan varalta. Analyysi osoittaa, tuottaako kilpirauhanen tyroksiinihormonia vai ei. Jos ei, lapselle on annettava se keinotekoisesti ja otettava se koko elämänsä ajan. Pienellä kilpirauhasen vauriolla, ottaen pieniä annoksia tätä hormonia, henkilö tuntee olonsa täysin terveeksi.

Venäjällä tunnistetaan vuosittain noin 150 lasta, jotka eivät siedä fenyylialaniinia, ja 450–460 lasta, jotka eivät tuota tyroksiinihormonia. Ja he kaikki onnistuvat auttamaan.

Ja jo useiden vuosien ajan osana kansallista Terveys-hanketta kaikkia vastasyntyneitä on testattu kolmen muun perinnöllisen sairauden varalta: adrenogenitaalinen oireyhtymä, galaktosemia ja kystinen fibroosi.

Kuka tarvitsee konsultaatiota?

Vastasyntyneiden yleisdiagnostiikka on tapaus, jossa valtio huolehtii meistä. Mutta voimme itse huolehtia tulevien lasten terveydestä etukäteen. On tilanteita, joissa puolisoiden tulisi käydä geneetikoissa ennen lapsen hankkimista. Milloin tämä pitäisi tehdä?

Jos sinulla on perheessäsi esiintynyt perinnöllisiä sairauksia: esimerkiksi hemofilia, diabetes mellitus, Getingtonin korea (kouristussairaus, joka aiheuttaa vakavia hermoston vaurioita), Duchennen myopatia (vakava lihasvaurio). Genetiikkalääkärit määrittävät, oletko tämän taudin aiheuttavan viallisen geenin kantaja ja voitko siirtää sen lapsellesi.

Jos olet sukulaisessa avioliitossa: esimerkiksi naimisissa toisen serkkusi kanssa. Jaat samat isoisovanhemmat ja saatat olla samojen viallisten geenien kantajia.

Jos jollain sukulaisistasi on ollut viivästynyt henkinen tai fyysinen kehitys, joka ei liity ulkoisiin vaikutuksiin - esimerkiksi trauma. Ehkä se oli sitten geneettinen patologia?

Jos päätät hankkia jälkeläisiä aikuisiässä. Ikääntyvissä soluissa kromosomit eivät aina eroa alkion muodostumisen aikana niin kuin niiden pitäisi. Ja vain yhden ylimääräisen kromosomin läsnäolo johtaa siihen, että lapsi syntyy esimerkiksi Downin taudilla. "Downies" ovat tietysti suloisia olentoja, ystävällisiä, joustavia, uskollisia, mutta henkisesti vammaisia, eikä heidän älykkyyttään ole mitenkään mahdollista kehittää; he eivät koskaan pysty elämään ilman muiden ihmisten huolenpitoa.

Ja uusimpien tutkijoiden ja alaikäisen tyttäresi tietojen mukaan, jos hän ilmoitti tekevänsä sinusta pian isoäidin, sinun on ehdottomasti suoritettava synnytystä edeltävä geneettinen konsultaatio. Aikaisemmin uskottiin, että "untuvat vauvat" syntyivät usein vain iäkkäille vanhemmille. Nyt tiede tietää, että ne syntyvät usein 15–16-vuotiaille äideille!

Ennen kuin vierailet lääketieteellisessä geneettisessä konsultaatiossa, sinun on valmistauduttava: ota ote sairauskertomuksestasi klinikalta, kysy yksityiskohtaisesti sukulaisten perhesairauksista...

Tarkistamme sikiön etukäteen

Prenataalitutkimukset ovat toinen tapa estää parantumattomasti sairaan lapsen syntymä. Tämä perinnöllisten sairauksien diagnosointialue kehittyy nyt erittäin nopeasti. Terveysministeriö antoi useita vuosia sitten määräyksen, jonka mukaan jokaisen raskaana olevan naisen sikiö on tutkittava kolme kertaa geneettisten vikojen varalta: ultraäänitutkimus ja proteiini-seerumitekijöiden - alfa-fetoproteiiniproteiinin ja ihmisen korionihormoni -tutkimus. Näillä tutkimuksilla voidaan havaita noin 70 % synnynnäisistä sairauksista! Sekä Downin tauti että Edwardsin tauti ovat myös kromosomisairaus, joka määrää ennalta kehitysvammaisuuden ja hermoputken epämuodostumat sekä sydämen, aivojen, raajojen epämuodostumat...

Jos sikiöllä on kehityshäiriöitä, lääkärit kertovat, syntyykö lapsi elinkelpoisena vai ei, kuinka vakava sen patologia on ja miten se vaikuttaa terveyteen. Ja koska tutkimukset tehdään 14–16 raskausviikolla, on aikaa päättää, keskeyttääkö nainen sen vai ei. Geenitutkijat ilmoittavat vain vanhemmille, onko heidän sikiönsä terve tai onko kehityshäiriöitä, ja puolisot päättävät, sallivatko sen syntyä vai eivät.

Lääkärit tietävät, että joskus naiset kieltäytyvät uskonnollisista syistä keskeyttämästä raskautta ja jatkavat viallisen lapsen synnytystä. Mutta 4,5–5 tuhatta raskautta keskeytyy vuosittain Venäjällä juuri siksi, että sikiöstä on löydetty synnynnäisiä epämuodostumia tai kromosomisairauksia. Joka vuosi geneetikot pelastavat niin monia tuhansia perheitä parantumattomasti sairaan lapsen tragedialta.

Ei tarvitse pelätä

Yksi syy siihen, miksi naiset ovat haluttomia käymään tutkimuksissa raskauden aikana ja jopa yrittävät välttää niitä, on se, että he pelkäävät. He pelkäävät, että tutkimukset vahingoittavat sikiön kehitystä, että poikkeavuuksia etsiessään terve lapsi todella sairastuu.

Älä pelkää! Olemme jo tottuneet ultraäänitutkimuksiin, jotka ovat nykyään erittäin laajalti käytössä kaikilla lääketieteen aloilla, ja ymmärtäneet niiden olevan vaarattomia. Verikoekaan ei ole mikään kauhea, sillä naiset joutuvat luovuttamaan verta niin monta kertaa raskauskuukausien aikana, että kuka tahansa tottuu tähän toimenpiteeseen.

Otetaanko lapsivettä tai biopsia sikiön kalvosta? Kyllä, vuosikymmeniä sitten, kun näitä menetelmiä vasta kehiteltiin, virheellisesti suoritettujen manipulaatioiden aiheuttama abortin uhka oli melko merkittävä. Mutta nyt, kun tekniikat on selvitetty, kaikki tehdään ultraäänivalvonnassa, on naiivia pelätä, että nestettä otetaan väärästä paikasta tai että neula menee väärään paikkaan. Sikiötutkimuksen seurauksena keskenmenon riski on 1-1,5 %. Uhka, ei sikiön kuolema! Ja tämä ei johdu siitä, että tekniikka on epätäydellinen, vaan siitä, että nykyään monet raskaana olevat naiset kärsivät erilaisista sairauksista: gynekologisista, allergisista, munuaissairauksista... ja nämä samanaikaiset sairaudet vaikeuttavat tutkimusta. Ja itse tutkimukset eivät vahingoita sikiötä eivätkä vaikuta sen kehitykseen.

Muuten

Tiede tuntee noin 5 tuhatta perinnöllistä sairautta. Tietenkään millään maailman maalla, edes rikkaimmalla, ei ole kykyä testata kaikkia vastasyntyneitä kaikkien näiden sairauksien varalta. Kyllä, tässä ei todennäköisesti ole järkeä. Yhdysvalloissa vauvoilla seulotaan enintään 7-8 perinnöllistä sairautta. Vain ne, joita löytyy useimmiten heidän alueeltaan. Valitsimme myös sairaudet samojen kriteerien perusteella.

Jokainen nainen, joka odottaa pojan tai tyttären syntymää, toivoo vilpittömästi vauvansa olevan terve. Valitettavasti joskus tapahtuu, että lapsi syntyy vakavasti vammaisena, mikä tuomitsee hänet kärsimyksiin ja hänen vanhempansa moniin huoleen. Tämän seurauksena monet parit ihmettelevät: kuinka synnyttää terve lapsi?

Nykyaikainen lääketiede ja pariskunnan vastuu perhesuunnitteluasioissa edistävät onnistunutta hedelmöitystä, onnistunutta raskautta ja terveen vauvan syntymää.

Lisääntymisongelmat nykymaailmassa

Tilastot osoittavat, että nykyään ihmiskunnalla on monia ongelmia, kun hän yrittää tuottaa terveitä jälkeläisiä:

• 15 % lisääntymisikäisistä aviopareista Venäjällä on hedelmättömiä;
• 15-20 % raskauksista päättyy keskenmenoon;
• 3 % on maailman lasten määrä vammaisten vastasyntyneiden kokonaismäärästä.

Joissakin tapauksissa tämä tilasto johtuu tulevien vanhempien ja erityisesti äitien välinpitämättömyydestä terveytensä suhteen. Monet muut surulliset tapahtumat ovat seurausta olosuhteiden epäsuotuisasta yhdistelmästä.

1900-luvun alussa lisääntymisikää pidettiin 30 vuoteen asti. Ihmiskunnan yleinen elinajanodote ja lisääntymisikä ovat nousseet merkittävästi sen jälkeen. Tältä osin monet naiset lykkäävät lasten saamista rakentaakseen uraa ja elääkseen itselleen toivoen, että nykyaikainen lääketiede auttaa heitä synnyttämään aikuisiässä. Lisääntymisteknologia ei kuitenkaan joskus pysty ratkaisemaan kaikkia iän myötä ilmeneviä ongelmia.

Tilastojen mukaan terveellä 30-vuotiaalla naisella on noin 20 % mahdollisuus tulla raskaaksi yhden kuukautiskierron aikana. 40-vuotiaana tämä todennäköisyys laskee 5 prosenttiin. 35 vuotta on kriittinen piste, jonka jälkeen hedelmällisyyden jyrkkä lasku alkaa. Tosiasia on, että naisella on tietty määrä munia syntymästä lähtien. Saavutettuaan murrosiän tyttö alkaa menettää yhden heistä joka kuukausi. Joka vuosi munien tarjonta pienenee, ja jäljelle jääneet munat eivät ole enää yhtä aktiivisia. Munien laadun heikkeneminen vaikuttaa haitallisesti alkion elinkykyyn ja vähentää myös hedelmöittymisen mahdollisuutta.

Tietysti voit löytää esimerkkejä naisista, jotka synnyttävät 45-vuotiaana, mutta on syytä muistaa, että monille heistä raskaus on erittäin vaikeaa, ja siihen liittyy turvotusta, korkeaa verenpainetta ja muita patologisia tiloja. Myös terveen vauvan synnyttäminen vaikeutuu: on suuri mahdollisuus, että vauvalla on kehityshäiriöitä tai kromosomipoikkeavuuksia, kuten Downin oireyhtymä.

Aika vaikuttaa vähemmän miesten kykyyn synnyttää lapsia. Tämä selittyy sillä, että miehen kiveksissä muodostuu säännöllisesti uusia siittiöitä. Vaikka vanhuuden lähestyminen vaikuttaa negatiivisesti myös miesten lisääntymistoimintoihin. Siemennestettä on vähemmän, ja siinä olevat siittiöt eivät ole enää niin liikkuvia. Monet miehet kokevat veren testosteronitasojen laskua ikääntyessään. Tämä johtaa seksuaalisen aktiivisuuden vähenemiseen.

Nuori ikä ei kuitenkaan ole tae siitä, että kaikki sujuu onnistuneesti itsestään. Monet nuoret vanhemmat ovat tietämättään geneettisten sairauksien kantajia, jotka voivat häiritä hedelmöittymistä ja raskauden suotuisaa kulkua. Ja moderni elämä, varsinkin suurissa kaupungeissa, heikentää nuorten terveyttä.

Kuinka synnyttää terve lapsi huonon ekologian ja kroonisen stressin olosuhteissa? Mitä pitää tehdä, jotta raskaus aikuisiässä tai kroonisten sairauksien yhteydessä johtaa haluttuun tulokseen? Ensinnäkin terveen perheen suunnitteluun liittyviä kysymyksiä ei pidä laiminlyödä.

Raskauteen valmistautuminen

On tärkeää aloittaa raskauden suunnittelu kauan ennen hedelmöittymistä. Huonoista tavoista luopuminen ja oikeaan ravitsemukseen siirtyminen ei riitä luottamaan terveyteen ja syntymättömän vauvan terveyteen. Molemmat vanhemmat tulee tutkia sellaisten ongelmien havaitsemiseksi, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti heidän lisääntymistoimintoihinsa ja lapsen terveyteen.

Useimmiten raskauteen valmistautuminen alkaa naisen käymällä gynekologilla. Lisääntymisjärjestelmän elinten poikkeavuuksien poissulkemiseksi suoritetaan rutiinitutkimus ja ultraäänitutkimus (ultraääni). Onkologian esiintymisen varalta tarkistetaan ja näytteet otetaan sytologiaa varten. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella kuulemista muiden asiantuntijoiden kanssa - neurologin, silmälääkärin, kardiologin jne.

Naisen perusteellisen tutkimuksen lisäksi vaaditaan myös kumppanin tutkimus. Avioparit on testattava sukupuolitautien varalta. Monet infektiot (mykoplasmoosi, klamydia jne.) vaikuttavat haitallisesti sikiön kehitykseen ja voivat johtaa sen kuolemaan. Oikea-aikaisella diagnoosilla ja asianmukaisella hoidolla ne voidaan nopeasti tukahduttaa. Myös tulevien vanhempien tulisi tietää veriryhmäyhteensopivuus, jotta voidaan sulkea pois mahdollisuus, että äidin keho hylkää sikiön.

Puolisoille, jotka haluavat synnyttää terveen lapsen, olisi hyvä neuvotella geneetikko. Asiantuntija suorittaa tulevien vanhempien kyselyn saadakseen täydellisen kuvan heidän terveydestään ja arvioidakseen heidän perinnöllisyyttään. Jos lääkärillä on epäilyksiä, hän voi määrätä kantajatestin geenimutaatioiden varalta. Monet niistä eivät ehkä vaikuta vanhemman terveyteen, mutta voivat johtaa vakaviin vaurioihin vauvassa, joskus elämän kanssa yhteensopimattomiin. Kun tietää kromosomaalisten uudelleenjärjestelyjen esiintymisestä isällä tai äidillä, lääkärin on helpompi luoda terapeuttinen kurssi, joka lisää mahdollisuuksia onnistuneesti raskaaksi tulemaan, kantamaan ja synnyttämään terve lapsi.

Prenataalinen diagnoosi

Oletetaan, että raskauteen valmistautuminen onnistui: vanhemmille tehtiin tarvittavat tutkimukset ja he saivat lääkäriltä kauan odotetun vahvistuksen, että nainen voi tulla raskaaksi ja synnyttää terveen lapsen.

Raskauden jälkeen alkaa ratkaiseva ajanjakso - raskaus. Lapsen kantaminen vaatii erityistä huomiota terveyteen ja säännöllisiä käyntejä lääkärissä. Erikoislääkäri seuraa raskaana olevan naisen ja sikiön tilaa rutiinitutkimuksilla ja testeillä. Tällainen valvonta auttaa estämään mahdollisia komplikaatioita raskauden aikana.

Nykyaikainen synnytystä edeltävä diagnostiikka tarjoaa laajan valikoiman tekniikoita, jotka auttavat oppimaan sikiön patologioista kauan ennen lapsen syntymää. Jokaiseen raskauden kolmannekseen liittyy sarja tutkimuksia, joita kutsutaan seulonnaksi. Näillä tutkimuksilla voidaan määrittää, vastaako sikiön kehitys normeja, sekä tunnistaa geenialkuperän parantumattomia poikkeavuuksia. Kaikki naiset käyvät läpi sen erehtymättä, mutta yli 35-vuotiaiden raskaana olevien naisten tulee olla siihen erityisen tarkkaavaisia.

Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on optimaalisin seuloa 11–13 raskausviikon välillä. Ensin suoritetaan ultraääni. Tämän menetelmän päätavoitteena tässä vaiheessa on arvioida, kuinka menestyksekkäästi sikiön kehitys etenee raskausvaiheen mukaan, ja myös määrittää alkion niskatilan (TN) paksuus. Kaulustila on alue lapsen kaulassa (ihon ja pehmytkudosten välissä), jonne kerääntyy nestettä. Normin ylittävä TVP-arvo voi olla todiste sikiön kehityshäiriöistä, mukaan lukien Downin syndrooma.

Pätevä asiantuntija ei kuitenkaan anna yksiselitteisiä johtopäätöksiä ultraäänitulosten perusteella. Johtopäätökset tehdään kattavan tutkimuksen perusteella. Ultraäänen jälkeen, 10–13 viikolla, tehdään verikoe tiettyjen biologisten merkkiaineiden pitoisuuden määrittämiseksi siinä, ensimmäisellä kolmanneksella nämä ovat PAPP-A ja hCG. Näiden merkkiaineiden kohonneet tai vähentyneet tasot veressä voivat myös olla merkki kehitysongelmista. Lisäksi ultraääni- ja biokemiallisten analyysitietojen yhdistelmän perusteella erityinen ohjelma laskee geneettisten poikkeavuuksien, kuten Downin oireyhtymän ja Edwardsin oireyhtymän, riskin.

Toisen raskauskolmanneksen seulontatutkimukset suoritetaan 16-20 viikolla. Tällä kertaa verikoe mitataan AFP-, hCG- ja vapaan estriolin tasot. Ultraäänitutkimuksen ja ensimmäisen seulonnan tulokset huomioiden lasketaan uutta tietoa mahdollisesta sairauksien lapsen riskistä.

Toinen ultraääni tehdään viikolla 20-24. Asiantuntija tutkii lapsen kaikkien elinten läsnäolon, oikean sijainnin ja rakenteen. Äidin tilapäisten elinten (napanuora, istukka, lapsivesi) ja kohdunkaulan kuntoon kiinnitetään paljon huomiota.

Seulonnat eivät mahdollista tiettyjen diagnoosien tekemistä, vaan paljastavat vain sen todennäköisyyden, että vauvalla on kromosomipoikkeavuuksia. Tapauksissa, joissa patologian riski on suuri, raskaana olevalle naiselle annetaan lähete invasiiviseen diagnostiikkaan. Jokaisella raskauden vaiheella on omat invasiiviset tutkimusmenetelmänsä: korionivilluksen biopsia (9,5 - 12 viikkoa), lapsivesitutkimus (16 - 18 viikkoa), kordosenteesi (22 - 25 viikkoa). Jokainen näistä tutkimuksista sisältää kirurgisen toimenpiteen äidin kehoon pistoksen kautta. Tämä tehdään sikiön DNA:ta sisältävän materiaalin ottamiseksi. Kaikki nämä menetelmät ovat erittäin tarkkoja (noin 99 %), mutta ovat stressaavia äidille ja sisältävät pienen komplikaatioriskin (verenvuoto, lapsivesien vuoto jne.). 1-2 prosentissa tapauksista toimenpide voi aiheuttaa keskenmenon.

Kolmannen raskauskolmanneksen seulonta sisältää ultraäänitutkimuksen, jossa havaitaan lapsen epämuodostumia, jotka yleensä ilmenevät myöhemmissä vaiheissa. Lisäksi 30–34 viikon välillä suoritetaan Doppler-ultraääni, ultraäänityyppi, joka auttaa arvioimaan verenkiertoa vauvan verisuonissa, kohdussa ja istukassa.

Sikiödiagnostiikan uusi kehitys tarjoaa odottaville äideille helpompia tapoja laskea sikiön kromosomipoikkeavuuksien riskiä. Esimerkiksi ei-invasiivinen DNA-testi Panorama on tehokas jo 9 viikon kuluttua, sen tarkkuus on yli 99 % ja se pystyy havaitsemaan monenlaisia ​​geneettisiä patologioita sikiöstä: Downin oireyhtymä, Edwardsin oireyhtymä, Patau-oireyhtymä, sukupuolikromosomi. patologiat ja monet muut poikkeavuudet. Testissä otetaan vain verta raskaana olevan naisen suonesta. Tuloksena olevasta materiaalista eristetään molekyyliteknologioilla sikiön DNA:ta, josta tutkitaan geenien uudelleenjärjestelyjen ja kromosomipoikkeavuuksien esiintymistä. Tämä menetelmä on paljon tarkempi kuin tavallinen seulonta ja täysin turvallinen äidille ja sikiölle, toisin kuin invasiivinen diagnostiikka.

Jos nainen haluaa synnyttää terveen lapsen, hänen ei pidä laiminlyödä syntymää edeltävää diagnoosia. Näiden tutkimusten ansiosta vakavia sairauksia sairastavien vastasyntyneiden määrä on huomattavasti pienempi kuin se voisi olla. Saatuaan diagnoositulokset ja tiedossa, mitkä ovat hänen mahdollisuutensa saada terve vauva, nainen voi yhdessä perheensä ja lääkärinsä kanssa päättää, jatkaako raskautta. Ei-invasiivinen synnytystä edeltävä testi voi antaa tämän tiedon hyvin varhaisessa vaiheessa, mikä tarkoittaa, että jos tulokset ovat pettymys, abortin tekeminen on paljon turvallisempaa. Joissakin tapauksissa, jos seulonta paljastaa patologioita, lääkäri voi määrätä riittävän hoidon, joka auttaa lisäämään terveen vauvan syntymisen todennäköisyyttä.

Raskaus abortin tai sikiön kuoleman jälkeen

Surulliset tilastot osoittavat, että noin 21 % raskauksista ympäri maailmaa keskeytetään keinotekoisesti. Mahdolliset äidit hakeutuvat aborttiin sekä lääketieteellisistä syistä että nykyisten elämänolosuhteiden ja haluttomuuden vuoksi saada lapsia. Ei ole mikään salaisuus, että abortilla on erittäin haitallisia terveysvaikutuksia. Joka viides nainen joutuu lapsettomuuden uhriksi ensimmäisen raskauden keskeytymisen vuoksi. Klassinen instrumentaalinen abortti on erityisen vaarallinen, kun kohtu raavitaan ulos yleisanestesiassa, ja se voi aiheuttaa korjaamattomia vaurioita lisääntymiselimille. Alkuvaiheessa tehtävät tyhjiö- ja lääkeabortit aiheuttavat paljon vähemmän komplikaatioita.

Täysin turvallisia abortteja ei kuitenkaan ole olemassa. Kaikki keinotekoinen raskauden keskeyttäminen aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, erityisesti johtuen häiriöstä progesteronin tuotannossa, joka on vastuussa raskauden ylläpitämisestä sen alkuvaiheessa. Monet naiset kokevat keskenmenon juuri siksi, että he ovat aiemmin tehneet abortin.

Onko mahdollista tulla raskaaksi ja synnyttää terve lapsi abortin jälkeen? Vastaus tähän kysymykseen on monissa tapauksissa myönteinen, mutta on syytä tietää, että lähestymistavan raskauden suunnitteluun tulee olla mahdollisimman pätevä ja vastuullinen. Tietysti paljon riippuu naisen yksilöllisistä ominaisuuksista ja siitä, kuinka vakavat edellisen abortin seuraukset olivat. Asiantuntijat suosittelevat seuraavan raskauden suunnittelua aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua.

Joskus käy niin, että raskaus keskeytyy vastoin naisen tahtoa. Useimmiten tämä on seurausta sikiön kuolemasta. Toistuvan spontaanin abortin estämiseksi kannattaa selvittää, mitkä ovat tämän tilanteen syyt?

Hoitosuunnitelman laatimista ja seuraavaan raskauteen valmistautumista varten kyretaasilla saatu abortoitunut materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen. On parasta, että materiaalia tutkitaan geneettisestä näkökulmasta. Tämän avulla voit tehdä tarkemman ennusteen tulevasta raskaudesta.

Karyotyypitystä käytetään geneettisenä tutkimuksena, joka sisältää sikiön kromosomisarjan tutkimisen. Tarkin abortoivan materiaalin tutkimus on kromosomaalinen mikrosiruanalyysi (CMA), joka voi antaa selkeimmän kuvan siitä, mitkä geneettiset epäonnistumiset johtivat vakaviin seurauksiin.

Jääraskauden jälkeen sekä miehelle että naiselle on suoritettava täydellinen tutkimus, joka ulottuu sukupuolitautitesteistä geneetiikan konsultaatioon. Yleensä lääkärit suosittelevat toisen raskauden suunnittelun lykkäämistä kuudella kuukaudella, jotta äidin keho voi toipua ja molemmat puolisot saavat määrätyn hoidon.

Yhden jääraskauden saaneiden naisten ennuste on varsin optimistinen: 80-90 %:ssa tapauksista he voivat tulla raskaaksi, kantaa ja synnyttää terveen lapsen seuraavassa raskaudessa.

Jos nainen on kokenut useita keskeytettyjä raskauksia peräkkäin, hänellä voidaan diagnosoida "toistuva keskenmeno". Toistuvasti jäätynyt raskaus "ohjelmoi" kehon myöhempiä epäonnistumisia varten. Tämä tapaus vaatii erittäin huolellista lähestymistapaa ja pitkäaikaista hoitoa. Tämä lisää parin mahdollisuuksia saada perillinen.

Tulevien vanhempien elämäntapa

Kuinka synnyttää terve vauva? Tietysti tarvittavien tutkimusten lisäksi sinun on ylläpidettävä terveitä elämäntapoja ennen raskautta ja sen aikana. Noin kaksi kuukautta ennen hedelmöitystä odottavien vanhempien on vältettävä stressiä, ylityötä, ARVI:ta ja flunssaa. Alkoholi ja tupakointi kannattaa lopettaa kokonaan.

Tasapainoinen ruokavalio on erittäin tärkeä raskaana olevalle naiselle. Hedelmiä ja vihanneksia pitää syödä runsaasti. Kalaa ja lihaa tulisi olla ruokavaliossa päivittäin, koska ne ovat korvaamattomia proteiinin tuottajia. Raejuusto, kefir ja luonnonjogurtit antavat äidin elimistölle kalsiumia, jota tarvitaan sikiön luiden ja hampaiden muodostumiseen. Makeisten, jauhojen, suolaisten, rasvaisten, hiilihapollisten juomien käyttöä tulee rajoittaa vakavasti. Ylipainolla on erittäin haitallinen vaikutus raskauden etenemiseen. Vahva tee ja kahvi voivat nostaa verenpainetta ja rasittaa sydäntä tarpeettomasti. Olisi viisaampaa korvata ne luonnonmehuilla.

Älä unohda kohtalaista fyysistä aktiivisuutta, se auttaa paitsi pysymään kunnossa, myös valmistautumaan synnytykseen. Istuvasta elämäntavasta ei ole hyötyä naiselle eikä vauvalle. Nykyään raskaana oleville naisille on monia harjoitussarjoja, on monia erityisryhmiä, joissa voi harrastaa joogaa tai vesiaerobicia.

Yhteenvetona voidaan todeta, että odottavan äidin tulee lähestyä raskauden suunnittelua viisaasti, käydä lääkärissä ja käydä läpi kaikki tarvittavat testit, syödä oikein sekä yhdistää toimintaa ja lepoa tasapainoisesti. Näiden suositusten noudattaminen auttaa maksimoimaan mahdollisuutesi saada terve vauva.

Ilmainen konsultaatio synnytystä edeltävän diagnoosin tuloksista

geneetikko

Kiova Julia Kirillovna

Jos sinulla on:

• heräsi kysymyksiä prenataalisen diagnoosin tuloksista;
• huonot seulontatulokset

*neuvonta suoritetaan minkä tahansa Venäjän alueen asukkaille Internetin kautta. Moskovan ja Moskovan alueen asukkaille henkilökohtainen neuvonta on mahdollista (tuo mukaasi passi ja voimassa oleva pakollinen sairausvakuutus)

Monet raskaana olevat naiset alkavat tuntea yhteyden syntymättömään lapseensa vasta sen jälkeen, kun he tuntevat sikiön liikkeet - aluksi tuskin havaittavissa ja sitten sitkeämpiä. Kysyimme asiantuntijalta, kuinka nämä signaalit tulkitaan.

Moskovan pjohtaja äitiyssairaalassa nro 27, synnytyslääkäri-gynekologi Elena Vladimirovna Yudina, puhuu siitä, mitä vauva tekee kohdussa.

Kohdunsisäisen elämän lakeja ei ole täysin tutkittu...

Liikkuuko se vai näyttikö siltä?

Sikiö alkaa liikkua äidin kohdussa ollessaan vielä alkio, melkein syntymästä lähtien. Hän kääntyy ja kaatuu lähes jatkuvasti, mutta odottava äiti ei tunne liikkeitä niin kauan kuin hänen lihaksensa ovat ohuita ja heikkoja. Kun heidän kokonsa ja voimansa kasvavat, nainen alkaa tuntea tuskin kuuluvaa ja hellävaraista vapinaa sisällään. Sikiö tuntee itsensä ensin raskauden eri vaiheissa. Se riippuu odottavan äidin tilasta ja fysiologisista ominaisuuksista. Naiset, jotka odottavat ensimmäistä lastaan, voivat tuntea sikiön liikkeitä 20-22 raskausviikkoa. Jo synnyttäneet voivat tuntea tämän aikaisemmin - 16 viikosta alkaen. Heidän kohdun lihakset ovat venyneet ja sikiön liikkeet ovat selvemmin kuultavissa.

Beibi, kuinka voit?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että kohdussa lapsi reagoi ulkoisiin ääniin ja valon kirkkauteen. Heidän voimansa vaikuttaa hänen liikkeidensä intensiteettiin. Tiedetään myös, että sen toimintaan vaikuttaa sekä äidin henkinen että fyysinen tila. Sikiön valve- ja lepotila voi muuttua tunnin sisällä. Tämä tapahtuu sen kohdunsisäisen kehityksen fysiologisten rytmien mukaisesti, jotka ovat erilaisia ​​kaikille. Jotkut vauvat voivat olla liikkuvampia äitinsä vatsassa, kun taas toiset voivat olla rauhallisempia. Heidän kohdunsisäinen elämänsä noudattaa omia lakejaan, joita ei ole vielä täysin tutkittu.

Myös äidin kohdussa lapsilla on erityistä toimintaa ja jaksoja, jolloin he haluavat levätä ja käyttäytyä rauhallisesti. Joskus sikiön liikkeitä voi aiheuttaa kehon koskettaminen sikiön kalvon sisäseinään, josta se siirtyy pois. Ehkä hänelle ei toimiteta tarpeeksi happea veren kautta napanuoran kautta. Kun se liikkuu, sen asento muuttuu, verenkierto lisääntyy ja hapen saanti lisääntyy.

Sikiö tekee hengitysliikkeitä, huokaa ja joskus hikkaa. Toisinaan odottava äiti tuntee kouristuksia vatsassaan hikkauksestaan. Sikiössä, kuten vastasyntyneessä lapsessa, tämä ei aiheuta erityistä haittaa. Joidenkin vauvojen kohdalla tätä tapahtuu joka päivä tai jopa useita kertoja päivässä, kun taas toiset eivät hikoile ollenkaan.

Sikiön liikkeiden määrä lisääntyy raskauden edetessä. Joissain tapauksissa rytmiset lyönnit muuttuvat säännöllisiksi ja toistuvat tasaisin väliajoin, kun taas toisissa sikiö työntää spontaanisti ja vaihtelevasti. Sikiön suurempi aktiivisuus äidin kohdussa ei tarkoita ollenkaan, että se olisi syntymän jälkeen levottomampi kuin ne vauvat, joiden liikkeet olivat vähemmän intensiivisiä.

Sikiön liikkeiden määrä 28 viikosta alkaen kirjataan päivittäin erityiselle kortille. Laskenta alkaa klo 9:00 ja päättyy klo 21:00. Pieni määrä liikkeitä (alle 10 päivässä) voi viitata sikiön hapenpuutteeseen ja on syy hakeutua lääkäriin.

Erityistoiminnan jaksot

• Jos raskaana oleva nainen elää aktiivista elämäntapaa, vauva rauhoittuu hänen liikkeidensä rytmistä eikä hän tunne hänen potkujaan. Heti kun hän makaa lepäämään, vauva alkaa potkia ja työntää. Siksi jotkut odottavat äidit kuulevat vauvan liikkeet useammin yöllä kuin päivällä.
• Joskus potkujen voimakkuus kasvaa, kun äiti on syönyt. Ruoka, jota hän syö, lisää energiaa sikiölle.
• Liikkeiden intensiteetti kasvaa myös hormonien vapautuessa vereen, kun odottava äiti hermostuu.

28 viikon jälkeen Raskauden aikana sikiön liikkeet näkyvät jo selvästi. Se kehittyy, kasvaa ja vahvistuu, ja sen liikkeet tulevat yhä näkyvämmiksi. Ymmärrät jo selvästi, milloin hän lepää ja milloin hän on hereillä. Niin kauan kuin vauvalla on tarpeeksi tilaa kohdussa, hän pyörii ja potkii jatkuvasti. Joskus tämä aiheuttaa kipua raskaana olevalle naiselle.

Jotta lapsi rauhoittuu, joskus riittää, että hän muuttaa kehonsa asentoa tai hengittää useita syvään

34 viikkoon mennessä Raskauden aikana kohdussa oleva sikiö ottaa lopullisen asemansa, josta se syntyy. Hän on jo kasvanut niin paljon, että siellä on hänelle vähän ahdas - hänen on jo vaikea kiertyä ja pyöriä. Synnyttäneillä naisilla sikiö muuttaa joskus asentoaan tämänkin ajanjakson jälkeen. Sikiön aktiivisuus ennen syntymää laskee hieman, mutta silloinkaan se ei pysähdy. Raskauden loppuvaiheessa sikiö nukkuu usein samaan aikaan äidin kanssa.

Kaikki odottavan äidin, joka kuuntelee lapsensa liikettä, tuntemukset ovat erittäin subjektiivisia, eikä sinun pidä kiinnittää huomiota muiden raskaana olevien naisten havaintoihin ja verrata niitä omiin. Jokaisella äidin kohdussa olevalla sikiöllä, kuten jokaisella ihmisellä, on oma yksilöllisyytensä, temperamenttinsa ja se kehittyy omalla tavallaan. Jos jokin huolestuttaa sinua, ota yhteyttä lääkäriisi, joka hoitaa raskauttasi!

Valmistettu lehden materiaalien pohjalta.

Teksti: Nadezhda Smirnova