Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Медикаментозный аборт — эффективный способ прерывания беременности на раннем сроке.

Беременность не всегда бывает запланированной. По статистике, каждая третья женщина хотя бы раз в жизни делала аборт, каждая 7 использует такую процедуру в качестве контрацепции. Есть несколько способов избавиться от нежелательной беременности, самый щадящий среди них – медикаментозный. Принимая такое ответственное решение, нужно помнить о возможных последствиях, и перед тем, как пойти на такой шаг, взвесить все «за» и «против». Медикаментозное прерывание беременности имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. После проведения процедуры необходимо наблюдение специалиста.

Преимущества медикаментозного аборта

Впервые такая процедура была проведена в 1985 году. С этого момента ею воспользовалось более 1 000 000 женщин по всему миру. Отмечено, что они воспринимают эту процедуру гораздо легче, чем вакуумный или хирургический аборт (выскабливание).

Преимущества медикаментозного прерывания беременности:

1. Нет необходимости долго находиться в стационаре.
2. Полость матки не травмируется.
3. Риск попадания в полость матки инфекции минимален.
4. Вероятность возникновения осложнений (эндометрит, спайки) небольшая.
5. Анестезия не требуется. Медикаментозное прерывание относительно безболезненная процедура.
6. Метод подходит для ни разу не рожавших молодых женщин.

Эти плюсы и кажущаяся простота процесса толкают многих женщин на рискованный шаг – пройти через медикаментозное прерывание беременности самостоятельно. И это несмотря на то что лекарственные средства для этого продаются только по рецепту. Такие действия ошибочны, объяснить их можно только женской беспечностью или незнанием рисков, связанных с приёмом подобных препаратов. Хотя в каждом из них есть подробное описание (инструкция) с указанием всех возможных побочных эффектов и осложнений.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Чем старше становится женщина, тем меньше эффективность медикаментозного аборта. Показаниями к проведению процедуры часто становится молодой возраст, отсутствие предыдущих беременностей, малый срок – до 6 недель.

Список противопоказаний довольно внушительный:

• Факт беременности не подтверждён на УЗИ.
• Возраст: младше 18, старше 35.
• Использование оральных контрацептивов в течение 3 месяцев перед предполагаемым прерыванием беременности.
• Внематочная беременность.
• Нерегулярность менструального цикла перед наступлением беременности.
• Эндометриоз, новообразования половых органов.
• Анемия, гемофилия.
• Аллергический статус.
• Эпилептические припадки.
• Проблемы с надпочечниками.
• Длительное применение кортизола и подобных ему препаратов.
• Недостаточность функции почек.
• Печёночная недостаточность.
• Заболевания органов ЖКТ.
• Заболевания лёгких и бронхов.
• Патология сосудов и сердца.
• Вредные привычки – курение, приём алкоголя.
• Повышенное АД.
• Диабет.
• Аллергия на основное вещество таблеток, которые необходимо будет принять для прерывания беременности.

Медикаментозный метод прерывания помимо противопоказаний имеет и ряд побочных эффектов. Наиболее часто наблюдаются:

• Головные боли.
• Тошнота, рвота.
• Тянущие, порой сильные, боли внизу живота.
• Инфекции половых органов.
• Обильные маточные кровотечения.

Возможные последствия

Медикаментозное прерывание беременности не так безопасно, как пытаются это преподнести в некоторых частных клиниках. Примерно в 50% случаев процедура имеет существенные осложнения для организма женщины:

• Незавершённость аборта. В матке остаются частицы плодного яйца, вызывающие её воспаление. В результате женщине всё равно придётся перенести выскабливание.
• Сильное кровотечение. Одна из причин – застревание плодного яйца в цервикальном канале. Если женщина сразу же не обратится за медицинской помощью, велика вероятность обширной кровопотери.
• Возникновение сердечной недостаточности. Как правило, это непредвиденная реакция на приём препаратов. Бывает достаточно редко.
• Бактериальные инфекции. В норме в организме человека живёт большое количество различных бактерий, среди которых есть и условно патогенные. Пока иммунитет женщины в норме, они никак не проявляют себя. Однако медикаментозный способ прерывания беременности наносит по нему сильный удар. В результате чего такие микроорганизмы, как клостридии получают возможность проникать в шеечный канал и бесконтрольно размножаться, распространяясь по всему организму и вызывая через короткое время токсический шок.

Этапы процедуры

Как проходит медикаментозный аборт? Процедуру можно разделить на 5 этапов:

1. Посещение врача, обследование, сдача анализов.
2. Приём первой таблетки из трёх (мифепристон).
3. Приём второй таблетки из трёх (мифепристон).
4. Приём третьей таблетки (Миролют) – это этап необязателен, его назначает врач на основе наблюдений за течением процесса прерывания.
5. Контрольное обследование через 2 недели.

Посещение врача и обследование

Этот этап обязателен. Кроме беседы со специалистом, который может попросить женщину подумать над своим решением, придётся сдать несколько анализов. Только одним УЗИ не обойтись, помимо него врач даёт направление на:

• Анализ крови на определение резус-фактора и группы.
• Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
• Мазок на патогенную микрофлору.
• Анализы на определение ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса.

После получения результатов врач сможет сделать заключение о целесообразности проведения процедуры.

Приём препаратов мифепристона

Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Женщине дают выпить 3 таблетки – две на основе мифепристона (Пенкрофтон, Мифегин, Мифипрекс), третью Мизопростола или Миролюта – по показаниям. Между приёмами мифепристона должен быть выдержан интервал примерно в сутки. Столько нужно для запускания процесса.

Таблетки на основе мифепристона принимаются под наблюдением врача. Через сутки, или как укажет врач, женщина снова приходит в больницу (лучше сделать это на голодный желудок) и принимает вторую таблетку. Пациентка находится под наблюдением специалиста в течение нескольких часов.

Затем её отправляют домой. При этом женщина должна иметь под рукой телефон лечащего врача, чтобы в случае непредвиденной ситуации всегда получить неотложную помощь.

Реакция на приём препаратов мифепристона у каждой пациентки индивидуальна. У кого-то уже через несколько часов наблюдаются кровянистые выделения, а у кого-то они могут произойти через сутки/двое.

Приём простагландинов

По статистике примерно в 60% случаев третий этап опускается. У 40% женщин приходится проводить стимуляцию сократительной способности матки для изгнания плодного яйца. Для этого им необходимо ещё раз прийти к врачу, лучше на голодный желудок, и принять под его наблюдением Мизопростол либо Миролют (простагландины). Матка начнёт сокращаться, избавляясь от уже погибшего зародыша, начнётся кровотечение, подобное менструальному, только более обильное и длительное.

Контрольный приём

На этом мучения женщины не заканчиваются. После медикаментозного прерывания ей необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу через 2 недели или раньше, если она почувствует какие-то неполадки в своём самочувствии.

В больнице будет проведено УЗИ-исследование матки, которое позволит выяснить, успешно ли завершился медикаментозный аборт, или же в органе остались частички плодного яйца, и началось воспаление. Новостью для пациентки может стать то, что даже после кровотечения плод остался в матке и продолжает развитие, другими словами, беременность сохранилась. В этом случае врач предложит альтернативные методы аборта. Оставлять зародыш после воздействия столь сильных средств нельзя.

Восстановление

Дальнейшие действия женщины должны быть направлены на нормализацию своего состояния. Для этого врач может выписать витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту, инъекции витаминов внутривенно, иммуномодуляторы, антибиотики, если наблюдается воспаление.

Кроме этого, после медикаментозного прерывания необходимо в течение месяца воздерживаться от секса и в последующем всегда использовать современные методы контрацепции. Среди других рекомендаций:

• Исключить посещение бассейна до полного восстановления.
• Не пользоваться тампонами в течение месяца.
• Не переохлаждаться и не перегреваться.
• Не заниматься на силовых тренажёрах.
• Не принимать алкоголь.

Не пытайтесь прервать беременность самостоятельно при помощи купленных из-под полы таблеток либо народных методов. Это чревато не только бесплодием в будущем, но и летальным исходом.

Медикаментозный способ прерывания беременности - это современный и безопасный вид мини-аборта, который выполняется без хирургического вмешательства. При этом срок с момента зачатия не должен быть больше 63-х дней. Прерывание уже произошедшего зачатия производится с помощью лекарственного препарата, основным веществом которого является Мифепристон. Зарегистрированными торговыми марками этого препарата являются:

• Мифегин
• Пенкрофтон
• Мифолиан
• Мифепрекс

Метод медикаментозного прерывания беременности имеет множество преимуществ перед хирургическим:

• Безболезненность и эффективность процедуры
• Отсутствие рисков, которые возникают после хирургического вмешательства
• Минимальное психологическое воздействие
• Не требует введение анестезии
• Репродуктивная функция не повреждается

1. Внематочная беременность
2. Беременность, наступившая сразу же после отмены гормональных препаратов
3. Воспалительный процесс в области половых органов
4. Аллергия на компоненты препарата
5. Длительный прием антикоагулянтов или глюкокортикостероидов
6. Возраст беременной более 35 или менее 18 лет
7. Беременность, не доказана методом УЗИ
8. Анемия
9. Миома матки
10. Геморрагический синдром
11. Печеночная недостаточность
12. Наличие легочных заболеваний
13. Сердечнососудистые патологии
14. Сахарный диабет
15. Ожирение
16. Надпочечниковая недостаточность

Также запрещено прибегать к медикаментозному прерыванию беременности после кесарева сечения или других операций, после которых у женщины остаются рубцы на матке. Поэтому необходимо учитывать, что перед тем как принять решение медикаментозным способом, при наличии вышеперечисленных противопоказаний, женщине необходимо взвесить все минусы и плюсы такого вида аборта. Ведь в противном случае его результат может быть непоправимым.

Большинству женщин кажется, что последствия после медикаментозного аборта совсем незначительные, по сравнению с последствиями после хирургического вмешательства. Но это совсем не так, ведь даже такой, на первый взгляд безобидный метод приводит к большому количеству последствий. Например:

1. Слабость организма
2. Головные боли
3. Повышение телесной температуры
4. Ощущение тошноты
5. Рвотные приступы
6. Понос
7. Аллергические высыпания на коже
8. Понижение давления
9. Сильное кровотечение, которое требует срочного хирургического вмешательства

Самым серьезным последствием после такого вида аборта является неоконченное прерывание беременности. Оно может выражаться либо ее продолжением, либо неполным выходом эмбриона, после которого практически во всех случаях начинается воспаление матки. Происходит это по причине неправильного расчета количества действующего вещества. Поэтому, когда многие женщины, придя к гинекологу, задают ему вопрос: «Опасен ли медикаментозный аборт или нет?», врач должен честно отвечать: «Да, опасен». Ведь после него могут возникнуть последствия, которые способны нанести ощутимый вред здоровью женщины.

По этой причине после совершения аборта при помощи медикаментов, пациентка должна в строгом порядке прийти на приём к врачу и пройти полный осмотр полости матки на УЗИ, на выявления того, что в ней не осталось частичек плодного яйца.

Как и при обычном аборте у женщины на протяжении двух – трех недель будут идти кровянистые выделения. В это время на матке имеется открытая рана, для заживления которой требуется некоторое время. Поэтому половая жизнь после медикаментозного аборта, а также любые физические нагрузки под строгим запретом минимум до окончания выделений. В случае несоблюдения этих рекомендаций женщина рискует заработать себе воспаление половых органов и матки. Также этот запрет имеет еще одно весомое показание – после любого вида прерывания беременности следует обязательный сбой менструального цикла, что приводит к преждевременному или запоздалому созреванию яйцеклетки. А это в свою очередь увеличивает шанс повторного нежелательного зачатия.

В этих случаях необходимо знать, что не стоит полагаться на результаты теста на беременность. Ведь на протяжении незначительного временного отрезка после аборта, в крови еще присутствует ХГЧ, на основе которого диагностируется наступление беременности. То есть в этом случае он может показать неверный положительный результат.

Большое количество гинекологов утверждают, что по прошествии прерывания беременности самым лучшим методом предохранения являются гормональные контрацептивы. Доказано, что их применение помогает восстановить менструальный цикл, а также снижает риск воспалительных заболеваний. А вот от применения внутриматочной спирали, лучше отказаться, потому что именно они являются причиной осложнений.

Большинство женщин интересует вопрос: «После проведения медикаментозного аборта, у меня будут дети?». По этому вопросу было проведено большое количество исследований, и все врачи пришли к единой мысли, что вероятность забеременеть после медикаментозного аборта остается неизменной. Оплодотворение яйцеклетки может произойти уже при первом менструальном цикле. Но желательно этого избежать, ведь после аборта произошли изменения в гормональном фоне и в молочных железах, а сама матка имеет высокую раздражительность, и наступившая в это время беременность может закончиться выкидышем.

Если процедура медикаментозного аборта прошла без осложнений, то самым лучшим временем для планирования следующей беременности считается 4-7 месяцев после прерывания предыдущей.

Вот уже более 25 лет, как существует возможность нехирургического прерывания нежелательной беременности. Применение специальных лекарств позволяют произвести аборт даже на самых ранних сроках беременности. Каковы преимущества и недостатки медикаментозного аборта?

Что такое медикаментозный аборт: краткое описание процедуры

(или аборт без операции) - это прерывание нежелательной беременности без хирургического вмешательства, а с помощью специальных препаратов.

Идея о прерывании беременности с помощью лекарств вынашивалась врачами и учеными давно, однако лишь в 70-х годах прошлого столетия появилась реальная возможность делать это эффективно и относительно безопасности для женщины. В это время во Франции было разработано лекарственное вещество мифепристон, являющееся антипрогестином. В начале 80-х годах в Женеве начались широкомасштабные исследования мифепристона в качестве препарата для аборта, и уже в конце 80-х годов во Франции стали применять метод медикаментозного прерывания нежелательной беременности с использованием мифепристона, простагландинов и других препаратов.

Как показывают социальные и медицинские исследования, проведенные в странах Европы, женщины отдают предпочтение именно медикаментозному аборту по разным причинам. С одной стороны, существует страх перед хирургическим вмешательством. А во-вторых, медикаментозный аборт легче скрыть от близких, если женщина не желает, чтобы ее родственники или друзья узнали об этой процедуре.

Каковы основные преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим

Помимо отсутствия необходимости в хирургическом вмешательстве и возможности скрыть аборт от своих близких, у медикаментозного прерывания беременности имеются немало преимуществ, среди которых:

• Медикаментозный аборт может выполняться на самых ранних сроках беременности: от первого дня задержки менструации и до 6-7 недельного срока. В это время плодное яйцо еще достаточно плохо прикреплено к матке, а выраженных гормональных изменений пока еще не наблюдается. После установленного периода эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается. Прерывание беременности на очень ранних сроках позволяет снизить до минимума гормональный стресс для организма.
• При медикаментозном аборте исключается опасность инфицирования, развития спаечных процессов, травм маточной полости, развития эндометрита и других гинекологических осложнений, которые имеют место быть при хирургическом аборте.
• Медикаментозный аборт - безболезненная процедура (особенно для рожавших женщин). У нерожавших женщин возможна незначительная болезненность, не требующая обезболивания.
• Исключается опасность заражения тяжелыми вирусными заболеваниями (например, гепатит или ).
• Исключается риск развития вторичного бесплодия.
• Медикаментозный аборт очень похож на обильную менструацию, и женщина психологически воспринимает его как естественный процесс.
• Для осуществления медикаментозного аборта женщине нет необходимости ложиться в стационарное отделение.
• Медикаментозный аборт подходит и для женщин в юном возрасте, которые вынуждены прервать нежелательную беременность.

Как происходит медикаментозный аборт - описание процедуры

Медицинский аборт - процедура, которая в обязательном порядке должна проходить под контролем врача после всех необходимых обследований. Проходит медицинский аборт в несколько этапов, среди которых:

1. Предварительный осмотр. После обнаружения беременности женщина отправляется на консультацию к врачу-гинекологу на предварительный осмотр. Врач осматривает пациентку, проводит УЗИ для установления срока беременности и установления того факта, что плод развивается в матке. Затем пациентка должна подтвердить желание прервать беременность и подписать соответствующие документы.
2. Анализы. После установления срока беременности женщина следует сдать анализы крови (на группу крови, резус-фактор), реакцию Вассермана и сдать мазок на флору. Если анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, то врач дает выпить женщине препарат (как правило, 3 таблетки по 200 мг). За 2 часа до и 2 часа после приема мифепристона нельзя принимать пищу.
3. Второй визит к врачу спустя 36-48 часов после приема препарата. Следующий этап медикаментозного аборта - изгнание плодного яйца из матки. Для этого женщины выдают простагландины и четко инструктируют обо всех возможных ощущениях, которые могут возникать при изгнании плода из матки. Как правило, на протяжении 24-х часов женщину просят оставаться в клинике для мониторинга ее состояния. Иногда женщину отпускают домой при условии, что она будет четко придерживаться всех рекомендаций, а в случае появления сильных болей - обязательно свяжется с лечащим врачом или примет разрешенные .
4. Первое контрольное УЗИ. Спустя 3 суток после приема препарата женщина должна явиться на первое контрольное УЗИ. В случае, когда в матке обнаруживаются остатки плодного яйца, то врач решает, как действовать дальше.
5. Второе контрольное УЗИ и осмотр. Второй раз женщине следует явиться на повторный осмотр спустя 7-14 суток после приема препарата (врач точно проинформирует о сроках). При необходимости врач направляет на проведение различных анализов, в частности, определение хорионического гонадотропина .

Медикаментозный аборт: сроки беременности, при которых допустимо прерывать беременность

Медикаментозный аборт можно проводить до 42-49 дней от первого дня последней менструации. Эффективность медикаментозного аборта повышается при проведении его на ранних сроках. После отведенных 42-49 дней эффективность медикаментозного прерывания беременности заметно снижается, из-за чего может возникать необходимость в проведении других методик прерывания беременности (вакуум-аспирация, хирургический аборт).

После приема мифепристона спустя 36-48 часов женщина должна принять простагландины. Затем спустя 3 суток нужно явиться на контрольный осмотр. Еще один осмотр проводится спустя 7-14 дней после приема мифепристона.

Последствия медикаментозного аборта

Что же происходит при медицинском аборте? После приема 600 мг мифепристона запускается процесс, направленный на гибель плода. Мифепристон связывается с рецепторами прогестерона , тем самым блокируя действие гормона, который стимулирует рост эндометрия. При этом у женщины восстанавливается чувствительность миометрия к гормону окситоцину. Миометрий начинает усиленно сокращаться, что и приводит к прерыванию беременности.

Спустя 36-48 часов после приема мифепристона женщина принимает простагландины, под действием которых матка начинает усиленно сокращаться, что и приводит к изгнанию плода из ее полости.

Осложнения медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным методом прерывания беременности, и в то же время он не лишен недостатков. В частности, при приеме препаратов (в особенности больших доз простагландинов) возможны побочные реакции, среди которых чаще всего наступают следующие:

• Болевые ощущения. При медикаментозном аборте возможны различные болевые ощущения, требующие обезболивания. В данном случае все будет зависеть от особенностей организма женщины, ее эмоционального состояния и порога болевой чувствительности. Предварительно врач расскажет женщине о возможных болевых ощущениях и порекомендует спазмолитики и анальгетики. Принимать самостоятельно препараты категорически не рекомендуется.
• Тошнота и рвота. К таким симптомам может приводить и сама беременность, вызывающая токсикоз. Однако тошноту и рвоту также могут вызвать назначаемые врачом простагландины. Как правило, такие побочные эффекты возникают крайне редко. Они проходят самостоятельно, но в ряде случаев допустимо и применение противорвотных препаратов.
• Высокая температура. В некоторых случаях простагландины, назначаемые женщине для усиления сократительной активности матки, способствуют тела. Как правило, температура не повышается выше 38 градусов и держится несколько часов. Если высокая температура держится более 4 часов, то это, как правило, не связано с приемом лекарств, а скорее является следствием инфекционно-воспалительного процесса. О таком симптомы следует рассказать своему врачу. Возможно, потребуется проведение специального лечения.
• Диарея - встречается относительно часто, но носит кратковременный характер и в приеме противодиарейных препаратов не нуждается.
• Сильные кровотечения. Как и при , медикаментозный аборт сопровождается обильным кровотечением. Сильное кровотечение возможно в случаях, когда у женщины имеются проблемы со свертываемостью крови.
• Гематометра. Это скопление сгустков крови в маточной полости, которое может наступить после медикаментозного аборта. Развивается такое состояние из-за спазма шейки матки, и устранить гематометру можно с помощью лекарственных препаратов, назначаемых врачом.

Противопоказания медикаментозного аборта

Выделяют некоторые обстоятельства, при которых медикаментозный аборт противопоказан:

• длительный прием глюкокортикоидов;
• острые воспалительные заболевания женских половых органов;
• внушительных размеров;
• нарушения свертываемости крови;
• экстрагенитальные патологии тяжелых форм;

После медикаментозного аборта

Сразу же после медикаментозного аборта женщине следует начать использовать контрацептивы, поскольку последующая беременность может наступить еще до появления месячных.

Стоит иметь в виду, что в очень редких случаях после медикаментозного аборта беременность не прерывается. И если женщина после этого решила не прерывать беременность, то она должна понимать, что у плода возможны некоторые врожденные патологии на фоне приема лекарств для медикаментозного аборта. В частности, известны случаи тератогенного воздействия простагландинов на плод. По статистике, на 1000 случаев родов после неудачного медицинского аборта приходится 10 врожденных пороков.

Аборт таблетками или как его еще называют медикаментозный аборт (фармаборт) - это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных средствв частности таблеток мифегина. Медикаментозное прерывание беременности - это отличная альтернатива хирургическому способу. Медикаментозное прерывание беременности (аборт таблетками мифегина) имеет высокую эффективность, она достигает 95-98% при проведении аборта таблетками на ранних сроках (макс. 63 дня от первого дня последней менструации или до 8-и недель беременности). Медикаментозное прерывание беременности можно использовать и на более поздних сроках, но его эффективность будет ниже.

Наша статья расскажет вам как происходит медикаментозное прерывание . Аборт или как его еще называют медикаментозный аборт (фармаборт) - это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных средствв частности таблеток мифегина. Медикаментозное прерывание беременности - это отличная альтернатива хирургическому способу. Примедикаментозном прерывании беременности мифегином существенно уменьшается риск различных осложнений, которые не редко встречаются при хирургическом вмешательстве, он оказывает более мягкое влияние на организм, да и в психологическом смылсе медикаментозное прерывание беременности мифегина, переносится существенно легче. Аборт таблетками мифегина или медикаментозное прерывание беременности мифегином широко используют не только в России, но и за рубежом. Медикаментозное прерывание беременности или аборт таблетками мифегина - это сравнительно новый метод, но он уже доказал свою эффективность. А благодаря тому, что аборт таблетками мифегина оказывает очень щадящее воздействие на женский организм, в некоторых случаях такой способ медикаментозного прерывания беременности единственно возможный вариант.
Медикаментозное прерывание беременности (аборт таблетками мифегина) имеет высокую эффективность, она достигает 95-98% при проведении аборта таблетками на ранних сроках (макс. 63 дня от первого дня последней менструации или до 8-и ). Медикаментозное прерывание беременности можно использовать и на более поздних сроках, но его эффективность будет ниже. Неудачный результат при аборте таблетками, в таком случае возможен в 2-5 % и зависит от многих факторов, преимущественно от состояния здоровья женщины, ее здоровья. Потому при проведении медикаментозного прерывания беременности важно пройти полный осмотр, сдать анализы. Аборт таблетками полностью безопасен для , в отличие от хирургического вмешательства, медикаментозное прерывание беременности не травмирует слизистую и не оказывает негативного воздействия на репродуктивную функцию женщины.

Аборт таблетками проводят с использованием медпрепарата мифегин, действие которого заключается в отторжении плодного яйца. О том, что медицинское прерывание беременности мифегином безопасно, говорит тот факт, что после аборта таблетками, возможность к оплодотворению восстанавливается в первом менструальном цикле.

Медикаментозное прерывание беременности

Любое прерывание беременности, в том числе и медикаментозное прерывание беременности, может дать осложнение. Поэтому, не стоит настаивать именно на медикаментозном прерывании беременности, если гинеколог рекомендует вам другой способ, ведь и для медикаментозного прерывания беременности есть свои показания и противопоказания.

Почему вреден аборт

При аборте происходит два вида воздействия на организм женщины: механическое и гормональное. Механическое воздействие при аборте (расширение шейки матки и выскабливания полости) всегда может повлечь за собой повреждения, которые потом с большим трудом поддаются коррекции (а иногда и вовсе ей не подлежат). Но и гормональное воздействие не проходит для организма бесследно - такие нарушения также тяжелы для женщины, несмотря на то, что сейчас разработано достаточно препаратов для восстановления нормального гормонального фона.

Медикаментозное прерывание беременности: преимущества

медикаментозное прерывание беременности позволяет прервать беременность на очень ранних сроках беременности, поэтому гормональный стресс для организма минимален; наиболее эффективен медикаментозный аборт на сроках до 4-х недель, когда плодное яйцо еще слабо прикреплено к матке и не наступили сильные гормональные изменения в организме женщины,
можно применять сразу после выявления беременности,
не требует анестезии и грубого хирургического вмешательства,
исключается риск осложнений, таких как инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, развитие эндометрита,
исключен риск анестезиологических осложнений,
исключен риск развития вторичного бесплодия,
отсутствует вероятность заражения вирусными инфекциями (гепатитом, ВИЧ),
позволяет избежать проблемы резус-конфликта между матерью и плодом у резус- отрицательных женщин,
практически не отличается от обильной менструации и психологически воспринимается как естественный процесс,
не требует госпитализации в стационар,
психологически легче переносится.

Медикаментозное прерывание беременности: что происходит в организме женщины

В результате блокирования прогестерона происходит разрушение капилляров в слизистой оболочке матки и она отторгается. Кроме того, в результате воздействия мифепристона происходит увеличение концентрации особых веществ - простагландинов, которые вызывают сокращения матки, способствуют прекращению беременности и отделению плодного яйца, а также размягчению и и изгнанию плодного яйца. Для усиления действия мифепристона (усиления сократительных способностей матки) простагландины вводятся дополнительно через 36-48 часов после приема мифепристона.

Медикаментозное прерывание беременности: стоимость

Стоимость медикаментозного прерывания беременности выше чем обычного аборта. Это связано с высокой ценой препаратов для медикаментозного прерывания беременности. Так же стоимость зависит от того, какой фирмы препарат вы выберите.
Медикаментозное прерывание беременности: показания

медикаментозное прерывание беременности в срок до 6 недель;
срочная контрацепция как предупреждение нежелательной беременности после «незащищённого» полового акта.

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания

Воспалительные заболевания половых органов;

Нерегулярный менструальный цикл;

Миома матки, эндометриоз;

Подозрение на внематочную беременность;

Наличие рубцов на матке;

Анемия (малокровие);

Тяжелые заболевания внутренних органов (почечная, печеночная и надпочечниковая недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, воспалительные заболевания кишечника и др.);

Возраст до 18 и после 35 лет и курение;

Длительная терапия кортикостероидными препаратами и препаратами, понижающими свертываемость крови (антикоагулянтами).

Медикаментозное прерывание беременности: подготовка

Сначала проводится полное обследование пациентки для исключения возможных противопоказаний, которое включает в себя:

Осмотр гинеколога;

Взятие мазка на степень частоты ;

На сифилис (RW) и ВИЧ;

Ультразвуковое исследование.

После проведения обследования и исключения противопоказаний женщине объясняют суть метода, как он будет проводиться и возможные осложнения.

Как проводится медикаментозное прерывание беременности

На приеме у гинеколога женщина принимает таблетки мифепристона и находится под наблюдением в течение одного-двух часов, после чего уходит домой, а через несколько часов у нее появляются незначительные кровянистые выделения.

По прошествии двух дней женщина вновь приходит на прием, ей делается УЗИ для того, чтобы определить, удалилось ли плодное яйцо. Если не удалилось, то она принимает таблетки простагландина. На этот раз она находится под наблюдением около 4-х часов, затем также уходит домой. После приема простагландина кровянистые выделения становятся более обильными, напоминают обычную менструацию. Они могут продолжаться ещё около 10-12 дней.

Через 12-14 дней проводится ультразвуковое исследование с целью проверки, полностью ли было удалено плодное яйцо.

Медикаментозное прерывание беременности: осложнения

После приема мифепристона может отмечаться чувство дискомфорта, слабость, головная боль, тошнота, рвота, понос головокружение, повышение температуры. Все это обычно проходит самостоятельно.

В процессе отделения яйцеклетки могут появиться сильные боли и кровотечение. Если кровотечение сильное и началось дома, то нужно вызывать скорую помощь.

Иногда происходит неполный аборт, в таком случае производится инструментальное удаление остатков плодного яйца (вакуум-аспирация или выскабливание).

Медикаментозное прерывание беременности исключает механическое повреждение матки, но не исключает вероятность развития функциональных нарушений, обусловленных изменением гормонального фона.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках - это неплохое средство, но нужно всегда помнить, что абсолютно безопасных абортов не бывает.

Медикаментозное прерывание беременности: эффективность.
Эффективность медикаментозного прерывания беременности зависит от срока беременности и составляет:

98% -в сроке 2-3 недели,
93%- в 5 недель,
89%-в 6 недель.

Меры предосторожности после медикаментозного прерывания беременности.

Подвергаться физическим нагрузкам в течение двух недель.
Беречься от переохлаждения и не подвергать риску здоровье, максимально снизить вероятность заражения ОРЗ, исключить стрессы.


Обратить особое внимание на личную гигиену - необходима частая смена нижнего белья, для интимной гигиены использовать слабый раствор марганцовки.


Желательно не заниматься сексом не менее 14 дней после медикаментозного прерывания беременности, а в дальнейшем проконсультироваться с врачом по индивидуальному подбору контрацептивов.

Нарушение этих правил может привести к серьезным осложнениям.

Медикаментозное прерывание беременности: побочные реакции

диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея),
слабость, головокружение, головная боль,
повышение температуры тела,
боли в области живота,

Большинство пациенток (85%) не предъявляют никаких жалоб.

Реабилитация после медикаментозного прерывания беременности.

После медикаментозного прерывания беременности пациентка должна находится под наблюдением врача не менее 3 менструальных циклов для оценки восстановления менструальной функции и подбора метода контрацепции.

Медикаментозный аборт (медикаментозное прерывание беременности)

Медикаментозный аборт прошел многочисленные клинические испытания более чем в 20 странах.
Показания

Показанием для медикаментозного прерывания беременности является маточная беременность раннего срока (до 5 недель включительно), подтвержденная данными УЗИ.

Преимущества медикаментозного аборта:

высокая эффективность, безопасность и приемлемость;
отсутствие риска, связанного с анестезией (обезболиванием);
отсутствие риска, связанного с хирургическим вмешательством;
снижение риска развития восходящей инфекции;
исключения опасности передачи ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С и др.;
исключен риск анестезиологических осложнений;
отсутствие психоэмоциональной травмы, возникающей при хирургическом аборте (особенно это актуально при прерывании первой беременности);
отсутствие неблагоприятного влияния на репродуктивную функцию;
отсутствие необходимости в госпитализации;
предоставления женщине права самостоятельно выбирать метод, высокая удовлетворенность методом.

Медикаментозный аборт - мифегин

Как происходит медикаментозное прерывание беременности:

Действие мифепристона приводит к тому, что происходит отслойка плодного яйца и его экспульсия из полости матки. По данным мировой статистики, эффективность медикаментозного аборта с помощью мифепристона составляет от 95 до 98,21%. Есть и другие препараты (российские и китайские), разрешенные к применению в России для производства медикаментозного аборта, но мифепристон, производимый во Франции, считается лучшим.

Медикаментозный аборт - мифепристон Медикаментозный аборт - мифепристон (структура)
Конечно же, как и у всякого метода или средства, у такого способа прерывания беременности есть свои противопоказания:

Повышенная чувствительность к мифепристону
Хроническая надпочечниковая недостаточность
Длительная глюкокортикостероидная терапия
Геморрагические нарушения (повышенная кровоточивость) и лечение антикоагулянтами
Воспалительные заболевания женских половых органов
Миома матки
Наличие тяжелых форм экстрагенитальной патологии.

Подозрение на внематочную беременность
Беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции
Наличие рубцов на матке.

Меры предосторожности после фарм. аборта

Беречься от переохлаждения и не подвергать риску здоровье, максимально снизить вероятность заражения ОРЗ, исключить стрессы.
Исключить тяжелые физические нагрузки в течение двух недель.
Ежедневно проверять температуру тела.
Предупреждать запоры, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
Нельзя принимать ванну, спринцеваться, купаться в бассейне, реке и т.д. в течение двух недель. Разрешается принимать теплый душ.
Применять контрацептивы при половых контактах до наступления менструации.
Желательно не заниматься сексом не менее 14 дней после процедуры прерывания, а в дальнейшем проконсультироваться с врачом по индивидуальному подбору контрацептивов.
Принимать какие-либо медикаменты можно только после консультации с врачом.

В случае повышения температуры или при сильных болях и обильных кровяных выделениях следует, не откладывая, обратиться к врачу
Нарушение этих правил может привести к серьезным осложнениям

Осложнения

При проведении медикаментозного аборта осложнения встречаются очень редко, гораздо реже, чем при любых других способах прерывания беременности. Но возможны следующие побочные явления:

Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
слабость, головокружение, головная боль;
повышение температуры тела;
боли в области живота;
обильное кровотечение из половых путей.

Опасения развеем:

1) Курящие женщины могут не опасаться - курение никак не влияет на возможность проведения медикаментозного аборта. Но если Вам более 35 лет, и есть проблемы сердечно-сосудистого характера, то лучше воздержаться. Сказать более точно, можно или нельзя провести медикаментозный аборт Вам скажет врач только после обследования.
2) Многие опасаются боли - она не больше, чем при обычных месячных.
3) Медикаментозное прерывание беременности ни в коем случае не приводит к бесплодию.
4) Не нужно обездвиживаться (постельный режим), наоборот, желательно умеренное движение или даже легкая работа, чтобы ускорить изгнание плода.

Если Вы, все-таки, решились сделать аборт на ранней стадии беременности, и у Вас встал вопрос о месте его проведения, не теряйте драгоценное время на поиски лучшего (оптимального) варианта - он перед Вашими глазами. В нашем медицинском центре Вы сможете сделать аборт (прерывание беременности) с максимально возможной для Вас эффективностью.

Требования и противопоказания

Для любой женщины, которая решает сделать процедуру аборта, существует своя весомая причина.

У кого-то беременность является нежелательной, у кого-то есть медицинские показания для медикаментозного аборта.
Противопоказаний в принципе к медикаментозному аборту достаточно много.
Итак, в первую очередь это могут быть заболевания различных половых органов, к которым относят миому, эндометриоз и пр. Еще есть гормональные нарушения и заболевания печени, почек, сердечнососудистой, пищеварительной, дыхательной систем. Существуют ограничения по возрасту - от восемнадцати до тридцати пяти лет. Список, как видите, довольно обширный.

«Что же будет после проведения фармацевтического аборта? Есть ли возможность снова забеременеть?» Вероятность беременности после медикаментозного прерывания беременности, остается прежней, как показывают большинство исследований.

Беременность также может наступить уже во время 1ой овуляции уже после фарма аборта. Чем лучше человек осознает, что же на самом деле такое медикаментозный аборт, каковы противопоказания и какие возможны осложнения, тем лучше все пройдёт. Согласно статистике, большая часть женщин осталась довольна процедурой медикаментозного прерывания беременности, и согласились бы на него повторно в случае необходимости.

Процедура проведения аборта

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Для начала необходимо обследование у гинеколога, сдать все требуемые анализы. На данном этапе могут быть выявлены различные противопоказания к такому аборту.
Если никаких противопоказаний нет, то контролирующий врач просит ее принять таблетку мифепристона.

Через пару часов она может идти домой. Спустя несколько часов появляются кровянистые выделения.

Через 2 дня необходимо еще раз посетить гинеколога, который подтвердит отторжение эмбриона. В большинстве случаев оно подтверждается, и тогда врач просит женщину принять таблетку с простагландинами, которая как раз поможет вывести эмбрион.
Еще через несколько недель необходимо пройти УЗИ для того, чтобы удостовериться в успешности аборта.

Последствия после медикаментозного аборта

Таблетированный аборт необходимо проводить только под контролем врача. Чаще всего оно сопровождается болями в области живота, слабостью, головокружением и тошнотой. Все это вполне безопасно.

Но существуют более серьезные осложнения, такие как кровотечение или неполный аборт, при котором обязательно вмешательство врача. Аборт таблетками будет бесполезен, если , поэтому до приема препаратов следует пройти обследование.

Есть несколько методов , позволяющих прервать беременность на раннем сроке. Каждый из них имеет свои риски и противопоказания. В статье рассмотрим медикаментозное прерывание беременности , как проходит процедура, и существуют ли какие-нибудь риски.

Еще до недавних пор вакуумный или мини-аборт был единственным способом прервать беременность в раннем периоде. Но он имел много побочных эффектов из-за того, что заключался во вмешательстве в полость матки, что может грозить травмами или инфицированием.

Именно поэтому ученые изучали альтернативные способы прерывания течения беременности, которые не требуют инструментального вмешательства. После изобретения в 80-х годах таких гормональных средств, как Мифепристон и Мизопростол стало возможным медикаментозное прерывание беременности . Как все происходит, рассмотрим далее.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Сегодня существует масса аналогов Мифепристона – Мифепрекс, Миропристон, Мифегин, Пенкрофтон, RU-480 и прочие. Это антагонисты прогестерона, которые кроме аборта в определенной дозировке могут использоваться в качестве экстренной контрацепции (Гинепристон). Действие данных препаратов заключается в блокировании действия прогестерона – главного гормона, отвечающего за развитие беременности. Параллельно с вышеперечисленными препаратами используется Сайтотек для прерывания беременности . Как принимать препараты, зависит от ситуации. А потому назначать дозировку должен гинеколог.

Разными торговыми названиями обзавелся и Мизопростол, известен также в России как Миролют. Простагландины, содержащиеся в препарате, провоцируют сокращения мышц стенок матки, впоследствии чего плодное яйцо изгоняется из полости.

На каком сроке и как делают медикаментозное прерывание беременности

Решение о проведении медикаментозного аборта принимает женщина. Срок беременности не должен превышать 49 дней с начала последней менструации. Следует учесть и существующие противопоказания, среди которых:

• подозрения на развитие внематочной беременности;
• почечная или печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
• длительный прием некоторых гормональных препаратов (дексаметозона, преднизолона и пр.);
• прием антикоагулянтов;
• обострение воспалительных процессов в урогенитальной системе женщины;
• наличие миомы матки ;
• наступление беременности при использовании внутриматочной спирали или сразу после отмены оральных контрацептивов;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

В ходе первого визита к гинекологу женщина проходит гинекологический осмотр и сдает необходимые анализы, включающие мазки и исследования крови. Также необходима УЗ-диагностика органов малого таза для исключения риска внематочной беременности. Перед тем как сделать прерывание беременности медикаментозным методом , доктор проводит консультацию о возможных рисках. Женщина подписывает согласие на использование того или иного препарата для этой цели.

Как происходит прерывание беременности с помощью медикаментов ? Для этого понадобится три этапа. В первый день после легкого завтрака женщина выпивает 3 таблетки Миропристона или аналогов с дозировкой 200 мг, оставаясь несколько часов под наблюдением врача. По истечению этого времени пациентку отпускают домой, но при первых же опасениях, что что-то идет не так, она должна звонить доктору.

Второе посещение – через 48 часов после приема первой дозы. В этот день принимается 2 таблетки Миролюта или аналогов с дозировкой 200 мкг. На протяжении нескольких часов должны начаться кровянистые выделения из влагалища. Если же они не наблюдается, прием Миролюта повторяют. Как правило, количество выделений, как и продолжительность, варьируется зависимо от срока беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно кровянистые выделения присутствуют 1-3 недели. Иногда может возникнуть необходимость в приеме кровоостанавливающих препаратов.

Третий визит к гинекологу назначается не позднее, чем через две недели после второго. Врач проводит контрольный осмотр и УЗИ, чтобы исключить возможность осложнений в виде неполного аборта или продолжающей развиваться беременности. Врач разрабатывает методику предохранения от нежелательной беременности на будущее.