Что делать при появлении дерматита при беременности? Дерматоз при беременности — признаки, методы лечения и разрешенные лекарства.

Дерматит беременных является одной из распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться врачам. Поскольку кожное заболевание связано с ответом организма на поступивший в него раздражитель, в период вынашивания ребенка оно опасно и для здоровья будущей матери, и для развития плода.

Пока ребенок находится в женском чреве, он не страдает собственным аллергозом. Защиту от сенсибилизирующих веществ ему обеспечивает плацента. Но если матери будут назначены лекарственные препараты против дерматоза, маточно-плацентарный кровоток ее утробы может быть понижен. От этого кровообращения зависит жизнь плода.

Дерматит у беременных: причины и клинические проявления

Главным фактором, провоцирующим развитие дерматозов у будущих матерей, является изменение гормонального фона.

На втором месте стоит ослабленный иммунитет, ведь на каждом этапе беременности организм работает за двоих и растрачивает силы. На разных сроках у женщин может развиться чувствительность к некоторым пищевым продуктам и внешним факторам, в связи с чем аллергия проявляется даже в том случае, если до зачатия подобных проблем не возникало.

Дополнительными причинами, вызывающими дерматит при беременности, являются:

• токсикоз;
• заболевания ЖКТ;
• влияние аллергенов;
• плохая наследственность;
• лечение стероидными мазями;
• эмоциональные переживания;
• косметические средства;
• инфекционные болезни разной этиологии;
• частое пребывание в условиях повышенной влажности.

При атопии кожные реакции развиваются в ответ на внедрение в организм веществ различного происхождения. Если человек генетически предрасположен к данной аномалии, у него вырабатываются иммуноглобулины E-группы. Их избыток является благодатным условием для выражения аллергических реакций.

Разновидностей кожной патологии много, но при беременности встречается чаще всего. Вариаций его проявления масса, и доктора подразделили их на несколько стадий:

Все клинические формы дерматита у беременных показаны на фото.

Женщины со слабой психикой из-за постоянного зуда могут испытать сильный стресс. Их кожа покрывается красными пятнами, склонными к шелушению и отечности. Также на теле могут выскочить гнойнички, которые после заживления оставляют шрамы.

Видео: дерматит при беременности.

Как лечат дерматоз во время беременности

О раздражении тела и сильном зуде женщина должна обязательно рассказать наблюдающему ее гинекологу. Вместе с дерматологом специалист выяснит анамнез беременной и подберет курс рациональной терапии. Его суть состоит в следующих мероприятиях:

Чем лечить остро текущий дерматит при беременности? По показаниям врач может назначить Супрастин или Хлорпирамидин. Во 2-м и 3-м триместре терапию составляют из курсов приема Аллертека/ Цетиризина. Тавегил и Клемастин назначают только в случае опасности аллергоза для здоровья женщины, когда достойная альтернатива этим препаратам отсутствует.

Смазывание проблемных мест растворами и мазями уменьшает зуд и устраняет общий дискомфорт. Препараты наружного применения дезинфицируют и подсушивают кожу.

Лечение дерматоза гистаминблокаторами может быть основано на курсах Кларитина или Лоратадина. Их прописывают в исключительных случаях, например, когда состояние больной матери приносит плоду больше угроз, нежели прием таблеток. Руководствуясь подобными соображениями, будущим матерям также выписывают Фексадин или Фексофенадин. Целесообразность данного лечения рассматривается индивидуально.

Народное лечение дерматита при беременности допускается после получения консультации врача. Безопасными средствами для прикладывания примочек и компрессов являются:

• капустный лист;
• картофельный сок;
• экстракт шиповника;
• сок каланхоэ;
• отвар дубовой коры;
• разбавленный березовый сок.

Профилактика дерматита у беременных

Предупредить при беременности женщина сможет, если станет придерживаться некоторых рекомендаций по питанию.

Из рациона следует исключить морепродукты, жирную мясную и молочную пищу, соусы, копчености, сладости, яйца, газированные напитки. Ежедневное меню должно базироваться на крупяных кашах, кефире, говядине, крольчатине, мясе индейки. Блюда разрешается приправлять луком, укропом, петрушкой. Из напитков полезными будут брусничные, клюквенные и смородиновые морсы, черный и зеленый чай.

К обязательным профилактическим мероприятиям, направленным на оздоровление организма беременной, относятся:

• исключение контактов со всеми потенциальными аллергенами;
• пользование качественной гипоаллергенной косметикой;
• ношение свободной одежды из натуральных тканей;
• ежедневная уборка комнат с проветриванием и мытьем пола.

Поскольку при беременности прием большинства медикаментозных средств запрещен, важно направить все усилия на выявление провоцирующего фактора и его исключение из обихода. Следуя рекомендациям докторов, будущая мать сможет быстро избавиться от дерматита.

В период беременности организм женщины подвергается большой нагрузке. Кардинальная гормональная перестройка, сниженный иммунитет и другие факторы способствуют пробуждению хронических заболеваний или возникновению новых. Именно такие процессы провоцируют болезни кожи. По этим причинам женщины часто сталкиваются с такой проблемой, как дерматит при беременности. Его симптомы доставляют много дискомфорта. Опасно ли заболевание для будущей мамы и плода, чем его лечить в гестационный период?

Виды и симптомы дерматита у беременных

Дерматит представляет собой острый воспалительный процесс кожи, спровоцированный различными раздражителями. Основными его предпосылками во время беременности является естественное снижение иммунной сопротивляемости, перестройка гормонального фона, которая сказывается на состоянии и функционировании всех систем. В гестационный период женский организм особенно чувствителен к различным внешним факторам, которые могут спровоцировать различные виды кожного воспаления. К ним относятся:

• аллергены разного происхождения;
• применение стероидных средств;
• временный конфликт клеток матери и эмбриона;
• дисфункции пищеварительной системы;
• наследственная предрасположенность будущей мамы к дерматиту;
• погодные условия (сильный ветер - обветривание, сухой воздух - пересушивание, мороз - обморожение кожи).

Эти причины способствуют развитию разных видов дерматита, симптоматика которых имеет отличия.

Атопический

Такая форма заболевания является хронической и передается от матери к ребенку по наследству. Она способна долго находиться в организме, не проявляя себя никакими признаками. Под воздействием определенных факторов, таких, как гормональные колебания, воздействие аллергенов, снижение иммунитета заболевание проявляет себя кожными высыпаниями, котоыре приносят страдания и дискомфорт.

Аллергический дерматит при беременности впервые появляется в 50% случаев. Одним из главных факторов, провоцирующих обострение атопического дерматита при беременности, является активная выработка в этот период гормона кортизола. Его действием регулируется формирование эмбриона. Также он отвечает за развитие аллергических реакций. Поэтому вероятность аллергии атопического типа при беременности велика.

Если у матери имеется подобное заболевание, независимо от того, проявилось оно в перинатальный период или другое время, риск передачи атопической предрасположенности ребенку высок.

Распознать заболевание можно по таким симптомам:

• Сыпь на кожном покрове. Высыпания проявляются в виде красных точек с размытыми контурами. Часто локализуются на сгибах - на внутренней части коленей, локтей, тыльной поверхности ладоней, стоп, на шее.
• Отечность кожи, особенно в местах высыпаний.
• Зуд воспаленных участков кожи. Он проявляется периодами, чаще - вечером и ночью.
• Возможно высыпание в виде небольших узелков на животе, руках и ногах, что называется в медицине “пруриго беременных”.
• Мелкие узелки диаметром до 4 мм, покрывающие кожу на спине, плечах, груди, животе и сопровождающиеся зудом, классифицируют как зудящий фолликулит беременных.

При средней выраженности атопии высыпания могут поражать живот, лицо, спину, внутреннюю часть бедер. Зуд усиливается, а отеки могут затронуть веки, из-за чего вокруг глаз наблюдаются красные, темные круги.

Тяжелая форма атопического дерматита способна проявиться в первом и последнем триместрах беременности. Она очень тяжело протекает и возможна у тех женщин, которые ранее уже переносили такую форму заболевания.

Будущую маму все время тревожит сильный зуд, что может привести к стрессу и нервному срыву. Высыпания охватывают значительную часть кожи, на них наблюдаются мелкие гнойники и эрозии.

Периоральный

Такой дерматит беременных затрагивает область рта, щек и подбородка. Чаще всего он встречается у женщин возрастной группы от 16 до 25 лет.

Первыми признаками периорального кожного поражения являются незначительные высыпания в области щек, подбородка, а также появление корочек в уголках рта.

• распространение красных прыщей небольшого размера;
• зуд, жжение в местах высыпаний;
• ощущение стянутой кожи.

На следующей стадии к имеющимся симптомам присоединяются такие:

• распространение сыпи, которая приобретает симметричность;
• высыпания становятся водянистыми;
• на месте прыщей образуются мелкие гнойники;
• на пораженных участках кожа начинает шелушиться.

Полиморфный

Такое название дерматит при беременности получил благодаря разнообразным высыпаниям, поражающим кожу. Чаще случается при повторных беременностях, в основном проявляется в третьем триместре (на 36 неделе, а также за 2-3 недели до родов). Также полиморфный дерматит впервые может появиться и после родов, по причине чего его часто путают с другими заболеваниями кожи. Имеет распространение среди будущих мам, вынашивающих два или более плода. Одним из главных провоцирующих факторов является лишний вес или стремительный его набор во время беременности.

К симптомам полиморфного дерматита относят такие признаки:

• первоначальные высыпания на коже живота и в местах растяжек, при этом они не затрагивают пупок;
• распространение сыпи на руки, бедра, молочные железы;
• высыпания представлены папулами (узелками), бляшками, пузырьками, границы которых чаще всего имеют четкие контуры;
• кожная сыпь сопровождается зудом.

Эти виды дерматита при беременности являются самыми распространенными. Иногда встречается такая форма, как пемфигоид беременных. Заболевание довольно редкое и диагностируется в 1 случае из 500 000. Пемфигоид связан с аутоиммунными болезнями, трофобластическим заболеванием. Его особенностью является то, что сыпь распространяется с области пупка.

Влияние на плод

Дерматит у беременных сам по себе не влияет на формирование плода и не представляет угрозы для вынашивания и развития ребенка. При атопической форме основной опасностью является генетическая передача данного кожного заболевания от матери к ребенку.

Основной проблемой, которая наносит ущерб состоянию беременной, является зуд. В некоторых случаях он является серьезной психологической нагрузкой для будущей мамы и способен даже довести ее до нервного срыва.

Периоральный и полиморфный дерматит не представляет явной угрозы для здоровья матери и будущего ребенка. Поэтому иногда эти кожные воспаления не лечатся, а проходят сами собой. В некоторых случаях врач может назначить мази и другие средства для наружного применения, которые снимают воспаление и кожный зуд.

В случае атопического дерматита требуется определенная терапия, которая предполагает применение препаратов внутрь. В этом и состоит опасность для беременности. Часто тяжелая форма атопического дерматита лечится кортикостероидами, которые могут спровоцировать гипертонию, сахарный диабет. Поэтому при назначении лекарств врачи взвешивают пользу от медикаментозной терапии с риском для беременности.

Методы лечения и профилактики

Многие будущие мамы предпочитают отказаться от лечения дерматита, полагая, что он пройдет сам собой. Однако это неверно, поскольку симптомы кожного воспаления могут усилиться, а состояние беременной - ухудшиться. При обнаружении любых высыпаний при беременности следует обратиться к специалисту для назначения компетентного лечения.

Медикаментозное лечение дерматита при беременности включает такие препараты:

• для общего действия назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Адвантан);
• легкие седативные препараты помогают успокоить раздражение от зуда (Валериана);
• для улучшения пищеварения и поддержания ЖКТ принимают препараты с пробиотиками, пребиотиками, лактулозой;
• препараты с синтетическими гормональными веществами - кортикостероиды, например, Гидрокортизон (в основном для тяжелых форм атопического дерматита).

Для лечения пораженных воспалением участков кожи используются мази, крема, для которых беременность не является противопоказанием. Для этих целей подходит регенерирующая мазь от дерматита и других кожных проблем Бепантен, при атопической форме - Топикрем, Седакс, Глутамол. В основном такие средства для наружного применения обладают комплексным действием: снимают воспаление, успокаивают зуд, регенерируют и увлажняют кожу.

Часто лечение дерматита у беременных заключается в назначении одного сильного стероидного крема или мази (Фенистил-Гель, Актовегин) без применения средств общего действия. Также помогают мази на основе гормональных веществ, для которых беременность не является противопоказанием (Гидрокортизоновой мази, кремов Афлодерм, Локоид).

Среди средств народной медицины эффективными для борьбы с дерматитом являются компрессы с отваром дубовой коры, плодов шиповника. Помогают и примочки из сока картошки, алоэ, березового сока, повязка со свежим капустным листом. Капустой удобнее всего лечить дерматит на руках, обматывая кисти отбитым листом.

При беременности только врач может определить, чем лечить дерматит. Терапия сочетает в себе и соблюдение диеты, которая исключает продукты питания - аллергены. При дерматите из рациона необходимо убрать жирную, соленую, копченую пищу, приправы, кофе, алкоголь, продукты красного цвета, цитрусовые.

Чтобы снизить риск развития у себя дерматита и передачи его будущему ребенку, будущая мама должна соблюдать профилактические правила:

• придерживаться здорового образа жизни;
• правильно питаться;
• оградить контакт со всеми возможными аллергенами;
• соблюдать правила гигиены;
• ухаживать за кожей, ведь профилактировать кожное воспаление намного легче, чем лечить его.

Дерматит - довольно распространенная проблема при беременности, которая не представляет существенной угрозы для матери и плода, но требует лечения и наблюдения со стороны специалистов.

Описание:

Дерматоз беременных – это внешнее кожное проявление патологических процессов, протекающих в организме женщины во время беременности. Это весьма серьезное состояние, требующее врачебного контроля и лечения, так как не всегда при дерматозе исход беременности бывает благополучным.

Причины дерматоза беременных:

Чаще всего беременных развивается на третьем триместре беременности. Группой риска являются первородящие женщины, у которых на первом триместре наблюдался сильный токсикоз. Дерматозы при беременности могут иметь различную форму: герпетиформное , папулезный , герпес беременных, беременных, папулезная и другие.

Симптомы дерматоза беременных:

Дерматоз беременных в виде герпетиформного импетиго встречается весьма редко. По мнению исследователей, данный тип является формой пустулезного , вызванного сильной гестацией организма. Как правило, подобный дерматоз появляется на последнем триметре беременности. Его клинические симптомы – появление в паховых складках эритематозных пятен, которые через некоторое время превращаются в пустулы, стреондиломатозные разрастания и вегетация. Если поражаются слизистые оболочки, то подобные эритематозные пятна могут разрастаться вплоть до пищевода. Помимо кожных высыпаний у беременных может наблюдаться , лихорадка, значительная потеря веса, и угнетенное психологическое состояние. Если не принимать лечебных мер, то возрастает риск мертворождения и смертности при родах.

При диагностике следует дифференцировать герпетиформное импетиго от субкорнеального пустулеза, при котором перечисленные признаки значительно меньше выражены. Лечение не отличается от того, которое назначают при пустулезном псориазе. Дерматоз беременных под названием дерматит Спанглера (папулезный дерматит) диагностируется примерно в 0,03% случаев и на любом триметре беременности. Симптоматика включает в себя появление красных зудящих папул, которые беременная часто расчесывает. Папулы полностью развиваются примерно за неделю, и после их исчезновения остается гиперпигментация пораженных участков кожи. Примерно 30% случаев беременность при папулезном дерматите заканчивается преждевременным прерыванием беременности. Зачастую это заболевание появляется у женщины и при последующих беременностях.

Прогноз для беременности значительно улучшает применение кортикостероидной терапии. Дерматоз беременных в герпетической форме встречается крайне редко, примерно в одном случае на 1700 беременностей. Это тяжелая форма дерматоза, и развиться она может на любом этапе гестации. Высыпания обычно имеют вид воспаленных папул, пузырьков, которые могут локализоваться на любом участке кожи. Эти папулы самостоятельно зарастают, но могут рецидивировать к моменту родов или в послеродовом периоде. Если не пройти лечение, то в одном из трех случаев регистрируют или же мертворождение. Все последующие беременности сопровождаются рецидивом герпеса беременных, но при этом в более тяжелой форме и на более ранних патах гестации.
К более благоприятным по прогнозу дерматозам относят пруриго беременных Бенье. Дерматоз беременных такого типа развивается на третьем триместре, симптоматически проявляется как мелкие зудящие папулы, локализующиеся на внутренних сторонах локтевых суставов, тыльных сторонах кистей рук, на стопах, спине и груди. Высыпания могут самопроизвольно исчезать после родов, оставляя гиперпигментированные участки. С частотой 0,002% встречается дерматоз беременных под названием крапивница беременных или зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности. Тенденция к возникновению этих сильно зудящих папул и бляшек развивается в конце третьего триместра беременности.

Локализация этих папул – живот, бедра, верхние конечности и ягодицы. Никогда не затрагивают верхнюю часть туловища и лицо. Прогноз для разрешения беременности при крапивнице всегда благоприятный, а лечение включает в себя прием местно стероидных препаратов и антигистаминных средств внутрь. Любые высыпания, появившиеся на коже, зудящие или не доставляющие беспокойства, необходимо обследовать на предмет опасности для разрешения беременности.

Лечение дерматоза беременных:

Лечение заключается в систематическом приеме кортикостероидных препаратов и антигистаминов, противозудных кремов и мазей. Любые высыпания, появившиеся на коже, зудящие или не доставляющие беспокойства, необходимо обследовать на предмет опасности для разрешения беременности. Лечение может осуществлять не только акушер-гинеколог, но и дерматолог, а в некоторых случаях даже эндокринолог (если появление сыпи и зуда обусловлено иммунным сбоем в организме беременной).

Во время беременности у женщин часто обостряются хронические болезни или возникают новые заболевания, которые ранее никак не беспокоили женщину. Заболевания кожи проявляются примерно у 65% беременных. Здесь речь уже идет не о растяжках, которые свойственны большинству женщин, а о более серьезных проблемах со здоровьем.

Дерматит может возникнуть на ранних сроках и развиваться в период всей беременности. Особенностью этого заболевания является то, что после родов оно проходит само по себе. Но дерматит беременных доставляет немало неприятностей и дискомфорта в этот волнительный период. Чтобы облегчить течение болезни и назначить лечение, которое не навредит матери и будущему ребенку, необходимо знать, с какими видами дерматита придется столкнуться женщинам.

Дерматит, возникающий у беременных женщин: основные виды

Дерматит при беременности может проявляться по-разному. Каждый вид имеет определенную симптоматику, и лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Наиболее распространенные виды заболевания, возникающие в период беременности:

1. Атопический (аллергический) дерматит.

Наиболее распространенный дерматит, который возникает у беременных. Заболевание чаще всего имеет наследственный характер и передается от матери к ребенку. Если возник в период беременности, то можно утверждать, что болезнь проявится у малыша в младенчестве или более зрелом возрасте.

Симптомы заболевания представлены зудящими высыпаниями на коже, которые характеризуются покраснениями и шелушениями. Имеет 3 стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Аллергический дерматит у беременных требует лечения. Терапия легких форм заболевания состоит в соблюдении гипоаллергенной диеты. В более сложных случаях врачи могут назначить сорбенты («Энтеросгель», «Фильтрум») в комплексе с пробиотиками («Бифидумбактерин»). В более сложных случаях лечение проводиться в стационаре под наблюдением врача. Назначаются противоаллергенные препараты: «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».

1. Полиморфный дерматоз (токсическая эритрема).

Дерматит, проявляющийся у беременных в последнем триместре. Причиной служит стремительное увеличение массы тела плода. Основные симптомы заболевания – высыпания в области живота в форме бляшек, которые сопровождаются зудом.

Этот вид дерматита никоим образом не влияет на состояние плода и проходит после родов.

Лечение может заключаться в назначении антигистаминных препаратов, кортикостероидных мазей и кремов.

Проявляется мелкими водянистыми высыпаниями на лице розового или красного цвета, которые сопровождаются зудом. у беременных не представляет вреда для здоровья матери и будущего ребенка.

Лечение этого вида кожного заболевания не может быть полноценным в период беременности, так как устранить его проявления, как и само заболевание, можно лишь с применением антибиотиков, что крайне не рекомендуется женщинам в период вынашивания малыша. Лечение можно начать лишь со второго триместра. Дерматолог для облегчения самочувствия беременной назначает антибактериальные препараты, «Метрагил», «Элоком».

Также к дерматитам беременных относят стрии (более известны как растяжки), папилломы, псориаз и экзема, герпес, крапивницу, сыпь и прочее.

По каким причинам возникает дерматит у беременных женщин

Основной причиной, по которой возникает дерматит у беременных женщин, является гормональная перестройка организма, не последнюю роль играет ослабленный иммунитет. Возникает также чувствительность к определенным продуктам и внешним фактором, в результате чего развивается аллергия даже у тех, кто ранее не сталкивался ни с чем подобным.

Каждый из видов дерматита имеет свои причины. Можно выделить основные из них, которые служат причинами возникновения заболевания:

• воздействие аллергенов различной этиологии;
• временное противостояние клеток плода и матери;
• применение мазей, в состав которых входят стероиды;
• заболевания ЖКТ;
• наследственная предрасположенность;
• погодные условия (ветер, мороз, УФ облучение).

Если у вас и ранее были проблемы подобного характера, то желательно еще до наступления беременности принять меры по снижению рисков рецидива заболевания во время беременности.

Чем лечить дерматит у беременных женщин

Дерматит нередко имеет лишь внешние проявления, не доставляя особых хлопот будущей маме. В основном проявления на коже сопровождаются раздражением и сильным зудом, вынуждая пациентку обратиться к врачу.

Дерматолог в тандеме с наблюдающим акушером-гинекологом, изучив анамнез беременной, могут назначить правильное лечение, которое заключается в следующем:

• прием лекарственных препаратов внутрь (антигистаминные и седативные);
• средства для наружного применения (противозудные крема и болтушки, кортикостероидные мази, при псориазе – фототерапия и циклоспорпин).

Особое внимание необходимо уделить питанию, ведь дерматит у беременных может возникать вследствие неправильного рациона. Необходимо исключить из рациона кофе, жирное, жареное, консервы, алкоголь.

Для облегчения течения болезни можно использовать народные средства, но только после консультации с лечащим врачом .

Наиболее распространенные и безопасные для плода средства народной медицины, лечение которыми безопасно для плода:

1. Отвар коры дуба, используемый для примочек и компрессов.
2. Компресс с экстрактом шиповника.
3. Повязки с капустным свежим листом.
4. Сок каланхоэ в виде примочек.
5. Картофельный сок в виде примочек и компрессов.
6. Разведенный березовый сок для примочек.

Лечение народными средствами не самое эффективное, но такая терапия не нанесет вред ребенку. Дерматит у беременных женщин состояние не из приятных. В некоторых случаях просто необходимо набраться терпения. После родов, если заболевание не пройдет само по себе, можно будет назначить традиционное лечение. Главное – в этот период избегать стрессов и излишних переживаний. Своевременное обращение к врачу и оптимистичный настрой поможет избежать осложнений, а малыш обязательно родится здоровым.

Одним из состояний, во время, которого может развиться дерматит, является беременность. Дерматит – это воспалительное заболевания кожи, которое характеризуется нарушением ее целостности, изменением цвета, так же может сопровождаться зудом. Во время беременности происходит перестройка женского организма, что и является провоцирующим фактом в развитии заболевания. Дерматит при беременности наводит беспокойство на женщину и требует постоянного контроля со стороны врачей. До 50% женщин во время беременности имеют разные проблемы с кожей.

Беременность – это физиологическое состояние, которое несет в себе множество подводных камней. Дерматит может развиться как на поздних сроках, так и на ранних, и сопровождать всю беременность до родов. Основной особенностью этого заболевания, является то, что после родов, дерматит проходит самостоятельно. Необходимо отметить, что причин возникновения заболевания может быть несколько.

На фоне беременности, организм женщины подвергается гормональным изменениям, происходит ослабление иммунитета, все это является пусковым механизмом в развитии дерматита во время беременности. На фоне сниженного иммунного ответа организма происходит активация условно-патогенной флоры, снижается противомикробная защита организма. Все эти факторы в совокупности и приводят к появлению первых признаков заболевания.

В первую очередь врач должен тщательно собрать анамнез пациента. Чаще всего заболевание возникает и обостряется у женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к аллергии. Во время беременности защитные механизмы немного ослабевают, и поэтому любой достаточно сильный раздражитель, может вызвать аллергическую реакцию.

В некоторых ситуациях дерматит может возникнуть у беременной, которая не имеет отягощенного анамнеза по аллергии. Объясняется это тем, что на фоне снижения иммунной защиты, даже самый малый аллерген, может вызвать активацию процесса, которой находится в приглушенном состоянии. В результате развивается классическая картина дерматита.

Дополнительные причины развития заболевания:

• хронические заболевания ЖКТ;
• воздействие аллергенов (бытовых, сезонных);
• токсикоз разного срока беременности;
• эмоциональные напряжения и волнения;
• использование различных косметических средств;
• погодные условия (мороз, ветер, жара).

Лечением дерматита при беременности должен заниматься дерматолог, совместно с акушером-гинекологом. Это связано с тем, что терапия подбирается с осторожностью, чтобы не навредить развитию плода. Любые дерматиты должны контролироваться врачом, поскольку в основе заболевания лежит аллергическая реакция, этот процесс может иметь и агрессивную симптоматику, которая может потребовать госпитализации пациента.

Дерматит во время беременности может быть нескольких видов. Выделяют:

1. атопический или аллергический дерматит;
2. и полиморфный.

У всех этих состояний основными симптомами будут появление сыпи и ощущение зуда.

Атопический дерматит при беременности , это самая часто встречаемая форма заболевания. Как правило, она проявляется у женщин, которые до беременности имели проблемы аллергического характера. Считается, что если мама во время беременности , то ребенок унаследует аллергическую предрасположенность и тоже может в дальнейшем заболеть дерматитом. У данного заболевания выделяют три стадии, и в зависимости от них подбирается терапия.

Аллергический дерматит при беременности начинается с небольшого шелушения в области локтевых суставов и под коленями. Появляется мелкая сыпь, которая может распространиться на лицо.

Зуд усиливается в вечернее время, на месте сыпи появляется незначительный отек тканей, как при классической аллергической реакции. У некоторых женщин участки раздраженной кожи меняются в цвете, становятся более алыми. Чаще всего, женщины даже не обращают внимание на эти признаки, и не обращаются к врачу. Это приводит к тому, что лечение начинается немного запоздало. В целом общее состояние беременной не нарушается.

При появлении первых признаков заболевания необходимо исключить контакт со всеми видами аллергенов. Как правило, лечение в первой стадии заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты и использование успокаивающих мазей и кремов. Выше описанные жалобы характерны для первой стадии заболевания.

Во второй стадии заболевания зуд становится практически постоянным. Беспокойство и раздражение усиливается, что сказывается на общем эмоциональном фоне беременной. На фоне зуда сыпь распространяется на спину, живот, руки и ноги. Отмечается изменение цвета кожи вокруг глаз, она становится темной. Прогрессирование атопического дерматита при беременности требует стационарного лечения.

Третья стадия заболевания самая опасная для беременных. Если не проводить лечение первых двух стадий, то процесс перерастет в более агрессивную форму. На фоне постоянного беспокойства и нестерпимого зуда может нарушаться сон и поведение человека. Во всех стадиях заболевания сухость кожных покровов, может явиться причиной присоединения дополнительной инфекции, которая ухудшит общее состояние женщины. Аллергический дерматит при беременности чаще всего обостряется в первом и третьем триместре.

Периоральный дерматит не несет угрозы для состояния здоровья беременной и ее будущего ребенка. Больше всего вызывает эстетическое неудобство пациентам. Проявляется заболевание в виде высыпаний, которые могут появляться по краям губ, под носом, на подбородке, периодически распространяется на область вокруг глаз и виски. Прыщики по цвету бывают бледно-розовые или красные, по структуре водянистые, мелкие. На ощупь кожа становится шершавой, со временем на месте высыпаний могут появляться пигментные пятна.

Сыпь может выглядеть как несколько незаметных элементов, которые, как правило, формируются группами или иметь распространенный характер, расположенных в любом порядке. Учитывая, что сыпь формируется на чувствительных участках кожи, зуд и жжение ощущаются сильнее.

Полиморфный дерматит развивается на третьем триместре беременности, в основном у первородящих женщин. Считается, что активация процесса связана с интенсивным ростом плода, но эта теория до конца не подтверждена.

Беременные начинают замечать появление сыпи наподобие крапивницы, чаще всего процесс начинается в уже поврежденных участках кожи (стрии). Элементы красного цвета с белым ободком по краям, со временем сыпь сливается, и образуются бляшки. Появление высыпаний чаще на животе, на внутренней поверхности бедер, редко на груди.

Зона вокруг пупка остается не измененной. Зуд носит постоянный характер, что приводит к нарушению сна. Отмечено, что высыпания появляются за пару недель до родов, после проходит самостоятельно в течение недели без последствий для матери и ребенка.

Лечение и профилактика

Особенностью данного заболевания у беременных является то, что после родов все описанные жалобы проходят самостоятельно. Но заболевание может обостриться на ранних сроках, поэтому комплексное лечение, как правило, назначается, чтобы процесс не перешел в запущенную форму.

В первую очередь надо помнить, что женщины, которые страдают разного вида аллергией, прежде чем запланировать беременность должны проконсультироваться с врачом. Это необходимо для того, что бы провести профилактические мероприятия, которые в дальнейшем помогут избежать обострения заболевания.

К основным профилактическим мероприятиям относится:

Чем лечить дерматит при беременности должен решать врач. Надо не забывать, что выбор медикаментозной терапии не так велик, так как многие препараты могут оказывать влияние на развитие плода. Лечение комплексное и начинается сразу с момента появления первых симптомов заболевания. Если лечение не проводить легкая форма заболевания достаточно быстро перейдет в осложненную форму.

Исключить из рациона морепродукты, специи и приправы, копченые продукты, сладкое и шоколад, кофе, газированные напитки и многое другое. Учитывая это, врач расписывает диету, с указанием какие продукты можно употреблять в пищу. Диету соблюдается строго особенно в период обострения заболевания, в период ремиссии рацион может быть увеличен с разрешения доктора. Употребление достаточного объема жидкости не менее одного литра в день.

Дополнительно в домашних условиях проводится ежедневная влажная уборка в доме, чтобы исключить контакт с бытовыми аллергенами. Проветривание помещения. Желательно на время изолировать домашних животных и комнатные растения. Постель должна быть хорошо термически обработана, одежда и белье стираться в гипоаллергенных порошках.

Уменьшить использование косметических средств, которые на фоне сниженного иммунного ответа могут быть сильными аллергенами. В ряде случаев даже замена зубной пасты облегчит симптомы заболевания.

Лекарственные препараты используются совместно с наружными средствами (крема, масла, болтушки, мази). Поскольку дерматит сопровождается зудом, назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно они уменьшают отек.

Для нормализации эмоционального состояния женщине прописывают успокаивающие настои и сборы, в ситуациях, когда это не помогает, назначают более сильные седативные средства. Прием сорбентов помогает уменьшить поступление аллергенов через желудочно-кишечный тракт. Как правило, назначают энтеросгель или фильтрум. Пробиотики, это препараты необходимые для поддержания нормальной флоры кишечника, прописывают после курса сорбентов.

В достаточно сложных ситуациях врач на свое усмотрение может назначить и антибактериальную терапию. Это может быть связано с присоединением вторичной инфекции на пораженных участках кожи.

Кроме препаратов, которые принимаются внутрь, назначаются средства для наружного применения. Это так же могут быть крема и мази, которые уменьшают зуд и оказывают охлаждающий эффект. Заживляющие и противовоспалительные средства наносятся тоненькой пленкой, что препятствует проникновению дополнительной инфекции.

Наружные средства с содержанием кортикостероидов используются строго по назначению врача. Надо не забывать, что перед использованием средство нужно проверить на небольшом участке кожи, чтобы не вызвать усиление аллергической реакции. В качестве дополнения прибегают к фотолечению с помощью ультрафиолетовых волн.

Народные средства больше направлены на облегчение основных симптомов заболевания. Отвар из коры дуба, травяные компрессы из крапивы, лопуха, тысячелистника помогают увлажнять поврежденную поверхность кожи. Успокаивающим эффектом обладает разведенный березовый сок, экстракт шиповника, сок каланхоэ, свежий сок картофеля. Можно прикладывать капустный лист.

Пораженная поверхность кожи должна постоянно увлажняться, это ускорит процесс заживления пораженного участка. Для увлажнения и питания кожи используются растительные масла, которые можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовые.

Дерматит при беременности неприятное состояние, которое омрачает ожидание ребенка. Общее беспокойство, которое испытывает женщина, может сказываться и на других членах семьи. Основная задача родственников в это сложный период обеспечить спокойную обстановку в доме. Это будет способствовать уменьшению обострений.