Почему рвет грудничка. Что делать матери, если у ребенка рвота после кормления? Что говорит Комаровский

11.09.2019Рубрика: Восстановление после родов

Рвота у грудничка, если она многократная и обильная, не должна оставаться без внимания родителей и врачебной помощи. В комплексе с поносом и высокой температурой этот симптом может привести к резкому обезвоживанию и потере веса. Также рвота может сигнализировать о серьезных патологиях и нарушениях.

Существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются рвотным рефлексом. Природой задумано, чтобы организм реагировал на интоксикацию в виде рвоты и диареи. Рвота при отравлениях, острых кишечных инфекциях приводит к скорейшему выздоровлению и облегчению состояния малыша. Поэтому нельзя спешить ее подавлять антирвотными препаратами. Но если этот симптом не сопровождается температурой и поносом, возможно, причина в воспалительных процессах органов пищеварения (гастриты, колиты, панкреатиты и т.д.) Возможно, присутствуют врожденные патологии органов пищеварения, неврологические отклонения.

Наиболее опасные причины

Причины рвоты у грудничка могут быть более чем серьезные. Благо, что встречаются они редко.

Острый аппендицит

У детей грудного возраста встречается крайне редко. Это объясняется типом питания и анатомическими особенностями червеобразного отростка. Кроме рвотного рефлекса, у грудничка может быть понос, вздутие, вялость, беспокойство, приступообразные, сильные боли, во время которых он подтягивает ножки к животу, сильный плач. При пальпации в месте расположения аппендицита малыш болезненно реагирует. Диагностировать острый аппендицит у грудничков крайне трудно. Необходимо делать рентгенограмму брюшной полости. У новорожденных летальный исход бывает в 80% случаев, у грудничков до года - в 10%.

Попадание инородного тела в пищевод

Если маленький исследователь проглотил крупный предмет, он может остановиться в каком-то участке пищевода. Мышцы пищевода рефлекторно сжимаются, возникает рвотный рефлекс. В рвотных массах могут присутствовать прожилки крови и слизь. Хорошо, если малышу удается вытолкнуть предмет назад во время рвотного рефлекса. Если же ребенок ведет себя беспокойно, у него есть проблемы с дыханием, наблюдается сильное слюнотечение, немедленно нужно вызывать неотложную скорую помощь.

Кишечная непроходимость

Может быть врожденной или приобретенной после тяжелых инфекционных заболеваний с поражением кишечника. Бывает полной и частичной. Рвота у новорожденного с подозрением на кишечную непроходимость возникает в первые дни жизни. У малыша сильно вздутый живот, в рвотных массах есть примеси желчи и первородного кала мекония. Это опасные симптомы. Ребенок нуждается в обследовании и немедленном лечении. Такого малыша прекращают кормить перорально, организм поддерживают с помощью капельниц.

Расширение кардиального сфинктера желудка

Отверстие между желудком и пищеводом называется кардиальным сфинктером. Его врожденное расширение приводит к тому, что пища из желудка постоянно вытекает в пищевод. Рвотный рефлекс может возникнуть внезапно, когда малыш лежит на спине или на боку, переворачивается на живот. Рекомендуется прием пищи в вертикальном положении, нужно давать смесь или кормить грудью только дробными порциями.

Обычно с возрастом работа кардиального сфинктера нормализуется. Однако при упорной рвоте и плохом наборе веса нужно наблюдаться у врача. Возможно, понадобится консультация хирурга. Педиатр при таком диагнозе может порекомендовать переход на антирефлюксные смеси - детское питание вязкой консистенции. Это временная замена. После кормления густой смесью, как только малышу станет лучше, можно перейти на привычное питание. Также доктор может назначить лекарства для снижения тонуса мышц органов пищеварения.

Неврологические отклонения

Неврологические заболевания могут закладываться еще при внутриутробном развитии в результате кислородного голодания плода (гипоксия), во время родов (асфиксия), после рождения. У грудничка на фоне постоянного рвотного рефлекса может быть повышенная возбудимость, тремор подбородка, косоглазие, судороги, вялость. Часто неврологические проблемы бывают у недоношенных и маловесных детей. Такие малыши длительно наблюдаются у невролога, лечатся в стационаре.

Пилоростеноз

Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой называется пилоростенозом. Относится к врожденным патологиям. Невозможность содержимого желудка продвигаться дальше по кишечнику приводит к обильной рвоте фонтаном. Заболевание дает о себе знать на первом месяце жизни. Рвота частая и обильная, имеет створоженную консистенцию, ребенок ведет себя беспокойно, все время голоден, быстро теряет жидкость и вес. При точной постановке диагноза лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Пилороспазм

Пилороспазм - сужение мышц привратника (отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой). Это отклонение относят к функциональным нарушениям, потому что оно характерно для многих грудничков до 4 месяцев. После рождения у младенца повышенный уровень гормона гастрина, который приводит в тонус мышцы привратника. Постоянное сжатие мышц вызывает быстрый рвотный рефлекс. Рвота при пилороспазме не такая обильная и частая, как при пилоростенозе. Постепенно мышцы привратника расслабляются, а рвотный рефлекс уменьшается. При навязчивой рвоте у грудничка после кормления врач порекомендует перейти на антирефлюксные смеси.

Мозговая рвота

Возникает как следствие травм головы, результат падений с высоты, которые, увы, случаются с маленькими детьми. Также причиной могут быть опухоли мозга, менингит, энцефалит и другие опасные инфекции. Рвотный рефлекс не обязательно следует после приема пищи, может появиться внезапно. Сопровождается сонливостью, слабым пульсом, бледностью кожи.

Сопутствующие друг другу симптомы

Чаще всего присутствует характерный «дуэт» симптомов - рвота и понос. Встречается и «трио» - температура, рвота и понос. О каких заболеваниях они говорят?

Понос и рвота у грудничка . Характерны для пищевого отравления, хотя чаще оно бывает у детей после года, когда они полноценно начинают питаться с «взрослого» стола. Рвота и понос - первые признаки различных кишечных инфекций, воспалительных процессов и реже - патологий органов пищеварения. Часто к ним присоединяется третий симптом - температура. Рвота и понос иногда возникают как реакция на прикорм, мамино молоко, также говорят об индивидуальной непереносимости продуктов, аллергии на смесь или лекарства.
Температура и рвота у грудничка . Температура может быть реакцией на рвоту и общую интоксикацию организма. И, наоборот, рвотный рефлекс может возникнуть как индивидуальная реакция организма на высокую температуру. Чаще всего эти симптомы встречаются при отравлениях, острых кишечных инфекциях. Температура и рвота также бывает при прорезывании зубов у грудничка.
А если у младенца рвота без температуры и поноса? Это может говорить о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, которые связаны с его незрелостью. А также о патологиях пищеварительной системы, неврологических проблемах, быть реакцией на лекарство, признаком пищевой аллергии, лактазной недостаточности, непереносимости коровьего белка. И, конечно, рвота может иметь чисто функциональный характер: слишком большой объем жидкости попал в желудок, ребенок поперхнулся, закашлялся и сработал рвотный рефлекс или было много активных игр после еды.

Как отличить рвоту или срыгивания

Иногда срыгивание после кормления можно принять за рвоту и наоборот.

Срыгивание

Срыгивание - естественное непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость. Чаще всего возникает через 10–15 минут после кормления, бывает и позже - через 30–40 минут. Срыгивание в большинстве случаев - процесс физиологический. Реже оно указывает на патологии и нарушения. Обычно дети срыгивают при переедании, заглатывании воздуха при кормлении, активных движениях после еды. Это обуславливается незрелостью сфинктеров пищеварительной системы. Общее самочувствие при срыгивании не нарушается. Кроха может срыгнуть и не заметить, никак на это не отреагировать.

Рвота

Рвота - рефлекторный выброс в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость содержимого желудка. В этом процессе участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. Рвотный рефлекс регулируется рвотным центром, который расположен в отделе головного мозга. Перед рвотой появляется ряд признаков: тошнота, бледность, обильное слюнотечение, учащенное дыхание. Во время рвоты малыш ведет себя беспокойно. Обычно объем рвотных масс больше, чем объем принятой пищи, потому что к непереваренной еде добавляется желудочный сок.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? По характерным признакам рвоты:

рвотные позывы;
многократность;
большой объем исторгаемой жидкости;
возможны примеси желчи и окрашивание в желтоватый цвет;
может появиться температура;
беспокойное поведение малыша.

В каких случаях срочно нужен врач

Если рвоте сопутствуют такие признаки и обстоятельства:

спазмы, боли в животе, беспокойство, плач;
рвота есть, а стул отсутствует;
рвота фонтаном, повторяется дважды в час и чаще;
резкое обезвоживание;
падение с высоты, ушибы головы;
высокая температура, слабость, сонливость;
кровянистые вкрапления в рвотных массах, бурый цвет.

Что нужно делать до прихода врача? Не паниковать, быть все время рядом с малышом, держать его в вертикальном положении и стараться меньше перемещать, временно не кормить, ни в коем случае не применять антирвотные препараты, не пытаться промыть желудок. Также нужно умывать младенца после приступов рвоты, чтобы рвотные массы не раздражали нежную кожу, прополаскивать рот малышу.

Чем опасна рвота: 3 последствия

Рвотный рефлекс - защитный механизм организма. При острых кишечных инфекциях и отравлениях он помогает организму освободиться от вредных токсинов. Однако при упорной и частой рвоте могут возникнуть осложнения.

Обезвоживание . Потеря жидкости и минеральных солей приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это затрагивает все жизненно важные функции организма. Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений при обезвоживании. Каковы его признаки? Сухой подгузник в течение 4 часов, вялость, отсутствие слез при плаче, сухая, натянутая кожа, запавший родничок, быстрая потеря веса. Если на фоне обильной рвоты родители наблюдают эти симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу.
Непроходимость дыхательных путей . Если рвотные массы попадут в дыхательные пути младенца, это может нести угрозу жизни. Поэтому рекомендуют держать малыша вертикально при обильной рвоте. А во время сна нужно поворачивать его голову набок.
Потеря веса . Для ребенка грудничкового возраста вес - жизненно важный показатель. Его резкая потеря может произойти в течение суток, при обильной рвоте и поносе. Особенно опасна потеря массы тела для недоношенных и маловесных детей.

Если у грудничка обильная рвота и быстрая потеря веса, необходимо отпаивать его глюкозо-солевыми растворами. Поить можно из чайной ложки или из шприца, заливая маленькими порциями за щеку. Наиболее известные торговые названия препаратов - «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон», «Реосолан», «Оралит» и другие. Регидратационные растворы продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, его необходимо разводить в охлажденной кипяченой воде по инструкции.

Рвота у грудного ребенка - всегда повод для обращения к педиатру. Лучше перестраховаться, обследовать грудничка, чтобы исключить патологии и острые кишечные инфекции. Все это необходимо сделать, когда рвота многократная и обильная или сопровождается температурой и поносом. Если же она была однократной, не повлекла за собой никаких других признаков, а малыш хорошо себя чувствует, доктор оценит его состояние как благополучное.

Распечатать

Прежде всего, мама грудного ребенка должна уметь отличить обычное срыгивание, которое является достаточно распространенным явлением после кормлений, с рвотой фонтаном, когда она является симптомом серьезной проблемы.

Наиболее распространенные причины рвоты у грудничка :

перекармливание ребенка, когда ЖКТ таким образом освобождается от излишков пищи;
специфический рацион питания кормящей мамы, когда она употребляет продукты, придающие молоку горечь или сторонние запахи;
несоблюдение кормящей мамой элементарных правил личной гигиены, особенно перед кормлением ребенка;
неправильный выбор адаптированной смеси или смена смесей, которые могут вызвать воспаление слизистой пищеварительного тракта;
неправильное или слишком ранее введение прикорма;
пищевое отравление, при котором ребенок мог употребить некачественные или несвежие продукты;
расстройства системы пищеварения, например, гастрит или возникновение воспалительного процесса ЖКТ;
обострение аппендицита;
кишечные инфекции;
повышение температуры тела, которое может сопровождаться рвотным рефлексом;
сотрясение головного мозга.

Если рвота имеет единичный характер и после нее малыш нормально себя чувствует, то такой случай можно отнести к категории рефлекторных. Таким способом ребенок пытается освободиться от сторонних веществ, не привычных для его рецепторных и вкусовых предпочтений. Это достаточно распространенное явление у грудничков и может быть, например, при попытках дать ребенку какое-то лекарство с неприятным горьковатым вкусом и т.д.

Особенно опасна рвота, если она происходит фонтаном, повторяется 3 и более раз в сутки, а также при этом малыш отказывается от пищи, выглядит уставшим. Кроме того вызвать опасение должно рвота, которую сопровождает повышение температуры тела или понос. В таких случаях самолечение может быть опасным для здоровья ребенка. Лучше проконсультировать с педиатром, а в особо тяжелых случаях – вызвать незамедлительно скорую помощь.

Рвота у грудничков после кормления

Достаточно часто рвота у грудничка классифицируется как обычное срыгивание. Такое явление распространено среди малышей ввиду недостаточно развитой пищеварительной системы, которая плохо справляется с перевариванием пищи, особенно в больших объемах. Срыгивание после кормления, порой даже фонтаном, является самой безобидной рвотой. При этом ЖКТ освобождается от излишков пищи, с которыми не может справиться. При этом сам процесс рвоты происходит непринужденно, грудничок не тужится, а остатки пищи самопроизвольно выливаются наружу.

Чтобы избежать срыгивания после кормления, мамам необходимо делать простые манипуляции, например, подержать некоторое время после кормления ребенка в вертикальном положении (как правильно это делать?), стараться обеспечить ему максимально спокойное состояние, не купать кроху сразу после кормления и ограничить его активность.

Другими распространенными причинами рвоты после или во время кормления могут быть:

смена адаптированной смеси , когда организм грудничка таким образом противится приему смеси, непривычной для него, поэтому не рекомендуется без весомой причины часто менять искусственные смеси;
неправильное или слишком раннее введение прикорма , при котором единичная рвота может являться реакцией на новый продукт или несвежий продукт, а также на слишком большие порции нового питания или его неправильный выбор.

Рвота фонтаном у грудничков

Физиологическая рвота у грудничка является нормой, если не присутствует понос и не повышается температура тела. Такое явление обусловлено особенностями анатомического строения ЖКТ ребенка. При нормальном срыгивании объем выливаемого содержимого не должен превышать 5 мл принятой пищи. Однако многие родители не понимают, что делать, если малыш срыгивает слишком обильно, фонтаном. В данном случае это может быть сигналом о возможных патологиях врожденного характера или заболеваниях. Помочь поставить правильный диагноз сможет только специалист, поэтому ребенка рекомендуется показать педиатру .

Наиболее распространенной причиной срыгиваний фонтаном может стать неправильное прикладывание к груди, когда в процессе кормления малыш с жадностью захватывает много воздуха, заполняющего его желудок. Как следствие такого приема пищи, у грудничка может возникать не только рвота, но и колики, вздутие живота. Это состояние не считается опасным для здоровья малыша, однако консультация специалиста не помешает, особенно если срыгивания носят систематический характер.

Читайте : О правильном прикладывании к груди.

Рвота и понос у грудничков

Рвота может являться симптомом серьезных проблем со здоровьем у грудничка, особенно если имеет место понос или повышение температуры тела. Различные инфекционные заболевания могут передаваться ребенку при грудном вскармливании от матери.

Очень важно кормящей маме соблюдать личную гигиену. Перед каждым кормлением необходимо помыть грудь теплой кипяченой водой. Аналогичная процедура должна проводиться и после кормлений.

При ГВ спровоцировать рвоту у грудного малыша может неправильное питание кормящей мамы. Некоторые продукты, которые относятся к категории «запрещенных при грудном вскармливании», могут спровоцировать не только аллергические реакции, но и заболевания пищеварительной системы воспалительного характера.

Если у ребенка наблюдается понос и рвота, то это могут быть симптомы пищевого отравления. Если в желудок ребенка попала недоброкачественная или испорченная пища, родители должны срочно предпринять все меры, чтобы она в минимальных количествах всасывалась в кровь. Еще одним опасным моментом при отравлении, сопровождающимся поносом и рвотой, является обезвоживание организма крохи. При этом необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу .

До приезда скорой помощи грудничка необходимо обильно напоить, дать разведенный пакетик Смекты или разведенную таблетку активированного угля.

Кишечные инфекции и отравления у грудничков лечатся только в условиях стационара под наблюдением специалиста. Самостоятельное лечение недопустимо, так как может стать серьезной угрозой здоровью и жизни малыша.

Что делать если у ребенка рвота?

Рвотный рефлекс – защитная функция организма, позволяющая избавить желудочно-кишечный тракт от патологических масс. Если после кормления грудью у малыша появляется рвота фонтаном, это свидетельствует об опасных патологиях детского организма.

Грудной ребенок совершает нормальное физиологическое явление – срыгивание. В отличие от рвоты, процесс абсолютно естественен и позволяет малышу избавиться от лишнего воздуха, попавшего в процессе кормления. Обычно происходит рвота у грудничка после кормления грудным молоком или смесью спустя 10-30 минут. Провоцирование выбрасывания пищи из желудка в пищевод может быть связано с глотками воздуха, перееданием или как следствие сильного возбуждения.

Физиологический процесс срыгивания сопровождается следующими признаками:

Отрыжка не вызывает рвотного позыва.
Отторгнутая масса небольшая.
Малыш хорошо себя чувствует.
Происходит нормальный набор веса.
Выделяемая жидкость содержит примесь молока и воды.

Срыгивание – временное явление, не требует лечения и проходит самостоятельно по мере взросления ребенка.

Важно различать опасную рвоту от срыгивания. От компетенции родителей зависит дальнейшее состояние новорожденного.

Признаки позывов:

Грудничок ведет себя неспокойно, капризничает перед началом рвоты. Плачь и беспокойство свидетельствуют о дискомфорте.
Младенец испытывает повторные позывы.
Желудочное содержимое приобретает зеленоватый или желтый оттенок.
Присутствует примесь желчи.
Сопровождается температурой.

Рвота – рефлекс, регулируемый корой головного мозга. В процессе задействованы мышцы брюшного пресса и диафрагмы. Малыш напрягается, начинается обильное выделение слюны. Приступ тошноты сопровождается бледностью ребенка и учащенным дыханием. Рвотные массы превышают количество употребляемой пищи — помимо съеденного выделяется желудочный сок.

Причины рвоты у грудничка

Появление симптомов у грудничка могут спровоцировать многие факторы, от прорезывания зубов до опасных заболеваний.

Бывает, что немногочисленные эпизоды проходят без подозрений: рвотная масса без примесей крови, малыш активный и не выглядит больным. Подобные редкие явления вызваны первичными причинами, предпосылкой к которым служат рефлексы грудничка. Это может быть:

Переедание.
Не развитый вестибулярный аппарат, когда при малейшем подъеме малыша рвет.
Крупные частицы прикорма.
Перевозбуждение.
Попадание большого количества воздуха.

Если приступы рвоты доставляют дискомфорт и болезненные ощущения ребенку, речь идет о вторичных причинах связанные не только с органами пищеварения. К симптоматическим причинам относятся:

Инфекционные болезни.
Вирусы.
Травмы головы, в том числе сотрясение мозга.
Аппендицит.
Грыжа.

Установкой причины рвоты должен заниматься квалифицированный врач.

После кормления грудным молоком

Когда наступает рвота у грудничка после кормления грудью, а количество масс превышает съеденное, это повод обратиться за помощью врачу. Причиной может служить перекармливание. В первые месяцы жизни малыш не знает чувства меры, и переедание – распространенное явление. Переполненный желудок не имеет свойства растягиваться, содержимое давит на верхний клапан, что вызывает рвотный рефлекс. В подобном случае врачи советуют соблюдать несколько правила вскармливания:

не укладывать малыша в горизонтальное положение, а носить некоторое время на руках в вертикальном положении;
кормить ребенка сидя;
ограничить активные игры сразу после кормления;
сцеживать молоко в бутылочку, это поможет избежать переедания.

Соблюдение вышеперечисленных правил предотвращает повторные рвоты, но нельзя исключить возможность развития патологий вроде непереносимости лактозы. Непереносимость материнского молока сопровождается рвотой и зеленым поносом.

Небольшой процент новорожденных не в состоянии усваивать компоненты материнского молока. Некоторые ферменты вызывают отторжение. Лактацию завершают, а малыша переводят на подходящую смесь, не имеющую в своем составе аллергена.

После смеси

Рвота у новорожденного, возникающая после кормления смесью, может быть вызвана непереносимостью искусственной еды. Необходимо пересмотреть принципы питания. Скорее всего, понадобится переход на другой вид смеси. Важно исключить неврологию.

Неврологические патологии берут истоки в период внутриутробного развития. При нарушении неврологического характера, позывы имеют регулярное появление. В зоне риска находятся недоношенные и маловесные дети, младенцы с асфиксией.

Малыши переносят рвоту фонтаном на молочные и безмолочные смеси. Иногда причиной могут стать лекарственные препараты, которые были введены крохе перорально. Реакция на лекарства сопровождается кашлем и слабым состоянием.

При необходимости в смене смеси, процесс должен быть произведен постепенно. Желудочно-кишечный тракт младенца несовершенен, с еще не сформировавшейся микрофлорой. В отличие от искусственников, малыши, питающиеся материнским молоком, получают вместе с грудным вскармливанием необходимые лактобактерии, способствующие усвоению пищи. Смеси такой привилегией не обладают, стоит трепетно отнестись к выбору питания. По возможности, необходимо сохранить смешанное вскармливание.

Наблюдать за тяжелым состоянием малыша сложно, но важно правильно вести себя до приезда «скорой». Необходимо постоянно следить за динамикой состояния грудничка. Если родители находятся в ожидании квалифицированной помощи, основными действиями будут:

держать ребенка «столбиком», в вертикальном положении;
избегать резких поворотов и трясок, малышу должно быть максимально комфортно;
если причина рвоты не установлена, частое прикладывание к груди, несмотря на отказ ребенка, не рекомендуется;
самостоятельное промывание желудка запрещено, может привести к механическим повреждениям кишечника;
нельзя подбирать лекарственные средства без рекомендации врача.

Старайтесь избегать всяческих раздражающих факторов. Элементарные действия гигиены должны быть аккуратными и щадящими. Кожные покровы у рта малыша необходимо периодически протирать чистой салфеткой, если частички рвотных масс останутся на поверхности, может появиться раздражение.

Доктор Комаровский советует предпринимать следующие действия во время ожидания приезда врача:

обеспечить ребенку покой, по возможности уложить в постель;
во время рвоты усадите ребенка и наклоните туловище вперед. Подобное действие поможет защитить дыхательные пути. Если состояние ребенка не позволяет самостоятельно сидеть уложите на бок предварительно убрав подушку;
после прополощите рот малышу. Можно при помощи шприца остуженной кипяченой водой;
поите ребенка растворами, восполняющими водно-солевой баланс.

До приезда врача важно поддерживать состояние ребенка и избежать ухудшения динамики. Эксикоз или обезвоживание опасно для малыша. Чем младше ребенок, тем сложнее ему перенести потерю жидкости.

Когда стоит обратиться к врачу

Если рвет фонтаном с небольшой частотой, около 2 раз за час, подобная реакция организма говорит о возможных патологических процессах.

Рвота у новорожденного после кормления свидетельствует об опасном состоянии в том случае, когда присутствуют симптомы:

отказ от материнской груди;
организм проявляет признаки обезвоживания;
рвотные массы ребенка имеют подозрительные примеси;
появление поноса или прожилок крови в кале;
повышение местной температуры тела;
напряженное состояние мышц живота;
слабость и бледность кожи.

Вышеперечисленные патологические симптомы должны стать веской причиной для обращения за помощью к врачам. Несвоевременное ее оказание чревато страшными последствиями. Особенно, если наблюдаются признаки обезвоживания организма, которое в месячном возрасте опасно и может привести даже к летальному исходу. Молодым родителям не стоит впадать в панику или заниматься самолечением. Наилучшим вариантом будет вызов бригады скорой помощи или педиатра на дом. Квалифицированные действия специалиста сокращают риск осложнений и повышают шанс на скорейшее выздоровление.

Симптомы рвоту у грудничков – это привычное явление, которое может представлять собой как безобидное выделение пищи, так и скрывать в себе серьезные заболевания. Особенно важно обратить внимание на ребенка, когда рвота сопровождается такими явлениями, как понос и высокая температура. Именно об этом следует разобраться более детальней.

Основные причины рвотных позывов у грудничков

Родители грудничков обязаны отличать обычное срыгивание ребенка от рвоты. Обычное срыгивание после кормления у новорожденного не представляет особой опасности, и могут свидетельствовать только о том, что малыш попросту переел. Рвота, которая сопровождается поносом и температурой, зачастую говорит о наличии серьезного заболевания. Основными причинами рвоты у грудничков выступают:

перекармливание малыша, но в таком случае наблюдается срыгивание;
несоблюдение правил гигиены мамой, которая кормит малыша грудным молоком;
неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании;
неправильный рацион кормящей мамы, при котором грудное молоко становится горьким и имеет специфический привкус;
пищевое отравление, спровоцированное некачественным или несвежим продуктом питания;
неправильный способ введения прикорма;
обострение аппендицита, но это случается в столь раннем возрасте очень редко;
кишечные инфекции;
сотрясение головного мозга.

Причиной рвоты может быть попытка организма освободиться от патогенных веществ, попавших в пищеварительную систему. Отличить такие признаки можно по единичному характеру проявления, после которого ребенок не испытывает никакого дискомфорта. Такими веществами могут быть различные лекарственные препараты, которые организм отторгает по причине неприятного вкуса или запаха.

Серьезную опасность представляет собой рвота, которая сопровождается обильным выделение пищи, и повторяется на протяжении дня более 2-3 раз. Опасность представляет рвота у грудничка, которая сопровождается повышением температуры тела и поносом. Проводить самолечение такого проявления крайне опасно, поэтому следует обязательно обратиться в стационар или вызвать врача.

Рвота при поносе и повышении температуры

Рвота без поноса и температуры не столько серьезна, как при наличии данных симптомов. Рвота и температура у грудного ребенка может свидетельствовать о том, что от мамы вместе с грудным молоком передаются инфекционные недуги.

Важно знать! Кормящей маме следует понимать, что несоблюдение гигиены сказывается не только на ее здоровье, но и на здоровье малыша.

Для того чтобы максимально исключить фактор инфекционного заражения малыша через грудное молоко, требуется перед каждым кормлением крохи мыть грудь теплой водой. После каждого кормления маме также необходимо протирать грудь теплой водой, что позволит устранить максимальное количество бактерий, которые скапливаются на груди. Спровоцировать рвотный рефлекс у грудничка может такой фактор, как неправильное молоко кормящей мамы. Грудное молоко формируется из продуктов, которыми питается мама. Если она будет употреблять продукты из категории запрещенных, то не исключается провоцирование как аллергических реакций, так и недугов системы пищеварения воспалительного характера.

Диарея совместно с высокой температурой может свидетельствовать о пищевом отравлении. Отравление организма происходит посредством употребления недоброкачественной или подпорченной пищи, например, если мама решила прикормить кроху подкисшей кашей или пюре. В такой ситуации требуется срочно принять меры по устранению такой пищи из организма, для чего не обойтись без помощи медработников.

Немаловажно отметить, что рвота с высокой температурой может свидетельствовать об обезвоживании организма. Это опасное явление, при котором требуется незамедлительно принять соответствующие меры по устранению такого положения. Что делать, когда у крохи диагностируется рвота совместно с температурой и поносом? Требуется немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить малыша в больницу. Ждать или заниматься самолечением строго запрещено.

Важно знать! Пока будет ехать скорая помощь, необходимо поить ребенка водой, а также развести пакетик Смекты или таблетку активированного угля.

Если причиной того, что ребенок рвет и у него повышается температура, выступают кишечные инфекции, то лечение в такой ситуации должно проводиться в условиях стационара. Любые попытки осуществить самолечение могут привести к тому, что у малыша возникнут серьезные осложнения.

Рвота фонтаном: что означает?

Рвота у грудного ребенка является нормальным явлением, только если при этом не наблюдается повышение температуры и понос. Данное явление обуславливается физиологическим строением ЖКТ тракта. Симптомы обычного срыгивания представляют собой кратковременное выделение пищи изо рта в незначительном количестве. Часто симптомы срыгивания можно наблюдать после кормления малыша, а также, если его случайно перевернуть вниз головой.

Что делать в сложившейся ситуации, когда грудничок срыгивает фонтаном? Срыгивание фонтаном говорит о том, что в пищеварительной системе произошел сбой, причины которого были рассмотрены выше. Определить точную причину и назначить необходимое лечение может только врач. Новорожденные могут срыгивать фонтаном по одной простой причине, что кормящая мама не правильно прикладывает малютку к груди. Если в ходе сосания груди наблюдается захватывание воздуха, которым наполняется желудок, то итогом такого явления будет появление обильной рвоты. Причины захвата воздуха проявляются и в виде колик и вздутия живота, но следует отметить, что данное состояние не является опасным для здоровья, и требует корректирования от кормящей мамы положения при кормлении. Уточнить, как правильно прикладывать кроху к груди, можно у знакомых или педиатра.

Рвота после кормления

В частых случаях родители попросту не могут отличить рвоту от срыгивания. Проявления срыгиваний встречается среди новорожденных и грудничков в достаточно частых случаях. Срыгивание говорит о том, что ЖКТ пытается освободиться от излишков пищи, которые являются избыточными. Рвота при перекармливании происходит непринужденно, в результате чего остатки пищи выводятся наружу из ротовой полости.

Избежать появления срыгивания после кормления можно при помощи таких манипуляций, как например, поддерживание малыша в вертикальном положении. После кормления нельзя купать кроху, необходимо обеспечить ему полный покой и ограничить его движения. После кормления нельзя ребенка переворачивать вниз головой, а также давить ему на животик. Распространенными причинами рвоты после и при кормлении являются:

Смена смеси. Если организм малыша привык к одному виду смеси, то замена ее на другую может привести к рвотному рефлексу. Исключить такое явлением можно путем постепенно ввода новой смеси в рацион.
Неправильное введение прикорма. При введении прикорма у грудничков также часто наблюдается такая ответная реакция организма, как рвота. Беспокоиться в таком случае не стоит, необходимо постепенно вводить новый прикорм в рацион карапуза.

Оказание первой помощи при рвоте

Если ребенок длительное время рвет, то следствием такого явления может быть обезвоживанием организма. Обезвоживание представляет собой опасный процесс, при котором в организме возникают серьезные патологические изменения. Как быть в сложившейся ситуации, когда у малыша наблюдаются частые признаки выделения пищи изо рта.

Если у малыша наблюдается данный процесс, то родителям нужно обезопасить его от проникновения рвотных масс в дыхательные пути. Для этого грудничка требуется приподнять и держать голову под углом 30 градусов. Если ребенка тошнит или наблюдается рвота, то кормление следует отложить до момента исключения данных симптомов.

При периодических симптомах рвоты следует давать малютке по 1-2 чайные ложки воды через каждые 3-5 минут. Если ребенку больше года, то количество воды можно увеличивать до 2-3 ложек. Совместно с водой можно давать раствор Регидрона, или же чередовать.

Срыгивания и рвота часто возникают у детишек в возрасте до годика. Эти два явления похожи меж собой, но обозначают разные состояния. Часто мамы пугаются и недоумевают, почему новорожденный много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Они начинают подозревать под этим наличие скрытой болезни, переживают.

В особенности молодых мамочек повергает в шок рвота фонтаном у грудничка после кормления грудным молоком. Дабы не терзать себя негативными мыслями, важно научиться распознавать, где срыгивания, а где рвота.

Срыгивание считают естественным процессом физиологии. Излишний воздух, проглоченный малышом во время еды, выходит из желудка. Это происходит сразу после кормления или в течение часа после него, в день повторяется не чаще 2-3 раз. Выделяется в среднем 30 мл жидкости. Обычно это вода, молоко, слюни. Цвет белый, вкраплений желчи нет. Сам ребенок весел и доволен, не плачет. По мере роста срыгивания бесследно проходят. Педиатры считают их наличие нормой для всех младенцев.

Иногда ребенок сильно срыгивает после кормления грудным молоком или смесью (более 3-4 раз за день и более 30 мл) и выглядит здоровым во всех аспектах. Если такое случается один раз, это нормально. Если же подобное повторяется постоянно и карапуз в полном порядке, то стоит все же сходить к педиатру. Маме нужно сообщить доктору о том, что грудничок много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Врач осмотрит новорожденного, назначит необходимые анализы.

Самочувствие ребенка при срыгивании не страдает. Совсем другая картина со рвотой: младенцу плохо, он плачет, словно жалуется. Из организма выделяются не вода и молоко, а массы желтого, горчичного цветов, много желчи.

Рвота – не болезнь, она не опасна, если случается однократно. А вот если она происходит часто, то это сигнал к тому, чтобы провести обследование ребенка.

Ведь ее повторение может говорить о присутствии недуга в организме:

ОРВИ;
недостаток лактозы;
грипп;
отравления;
травмы;
отит;
пневмония;
нарушения в обмене веществ и другие.

Для крохи данные болезни особо опасны, поскольку могут нанести непоправимый ущерб его здоровью.

Основные причины

Главных причин несколько:

переедание;
активные игры и резкие движения после еды;
смесь не подходит;
аллергия на первый прикорм, неверное введение новых продуктов в рацион.

Все вышеперечисленные факторы могут стать предпосылками к рвоте, однократной. Если новорожденного стошнило и его самочувствие в порядке, все хорошо.

Если грудничка вырвало фонтаном после кормления грудным молоком один раз, это тоже не опасно. А если подобное стало систематически повторяться, это уже сигнал для визита к специалисту и начала обследования.

Что предпринять, чтобы срыгивания исчезли

Перед кормлением

Малыш должен быть спокоен. Не надо его будоражить, трясти. Лучше сделать расслабляющий массаж теплыми руками.
Массировать животик нужно по часовой стрелке, круговыми движениями, ни в коем случае не давить. Прикосновения мамы действуют успокаивающе на детскую нервную систему.
Самой маме тоже нужно быть уравновешенной и спокойной, потому что ее психологическое состояние передается новорожденному. Малыши очень чувствительны, хорошо маме – хорошо ребенку. Мама напряжена, нервничает – так же будет себя вести и грудничок.

Во время кормления

Новорожденный должен съедать свою норму, не надо перекармливать, иначе лишнее выйдет в виде срыгивания.
Немалую роль играет . Он должен лежать удобно и правильно: голова не запрокинута, позвоночник прямой, ручки свободны, не придавлены, носик чистый и хорошо дышит.
Важно, чтобы ребенок , иначе он наглотается лишнего воздуха и тогда после еды будет срыгивать его, а вместе с ним и съеденное молоко. Грудничок должен захватывать не только один сосок, а всю околососковую ареолу. Ротик должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Если кроха не взял всю ареолу, положите свой палец ему в рот, аккуратно вытащите сосок и попробуйте заново. Возьмите сосок 2-3 пальцами, немного сожмите его и суньте в рот ребенку. Если губа опять не вывернута, попробуйте оттопырить ее пальцем.
Старайтесь до тех пор, пока ребенок не захватит грудь правильным образом. Это значимо, потому что тогда перистальтика желудка начинает работать так, как надо, ребенок высасывает все молоко, ему легко и вкусно, а маме не больно.
Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, используйте специальные бутылочки с медленным потоком. Соски в этих бутылочках устроены таким образом, чтобы препятствовать заглатыванию лишнего воздуха и образованию коликов. Купить бутылочки можно в аптеке или в любом специализированном детском магазине.

После кормления

Нужно, чтобы малыш 1-2 минуты продолжал лежать.
Затем, очень аккуратно и без резких движений поднять вертикально, поднимать медленно, не разом, иначе срыгивание гарантировано. В таком положении подержать ребенка минимум 2-5 минут. Кому-то нужно больше времени, кому-то меньше.
Через указанный промежуток времени у младенца путем отрыжки выйдет лишний воздух, который он сглотнул во время еды.
После отрыжки карапуза лучше уложить в кроватку.

Если малышу смесь не совсем подходит, ее можно заменить на другую. Но возможно это только с позволения педиатра. Он оценит состояние младенца и решит, будет ли полезно перейти на новую смесь.

Нет ничего патологического в том, что грудничка тошнит от вводимого прикорма. Необходимо, опять же, проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какие продукты вводить первыми, какие отложить на время.

Чем грозит повторяющаяся рвота

Рвота опасна тем, что может вызвать критические для младенца состояния:

обезвоживание;
потерю в весе;
удушье.

Обезвоживание возникает и развивается у грудничка крайне быстро. Этот процесс сложно увидеть. Родители поздно его замечают. В этом заключается большая сложность.

Признаки обезвоживания у ребенка следующие:

западают глаза и родничок;
младенец мало писает, теряет в весе;
кожа становится сухой, воспаленной, грубой и очень горячая на ощупь;
новорожденный вялый, много и громко плачет, его движения заторможены.

Внимание! Если у ребенка наблюдается хотя бы один из этих признаков, родители должны немедленно начать поить младенца необходимым количеством воды и вызывать бригаду неотложной помощи. Нельзя игнорировать данную ситуацию. Серьезное обезвоживание зачастую приводит к летальным последствиям. Чем меньше вес младенеца, тем скорее нужно вызывать доктора.

Потеря веса особо критична для недоношенных детишек и для тех, которым всего месяц от рождения и чуть больше. Вес тела — это показатель здоровья. Именно по нему судят, нормально ли развивается и растет малыш. Недаром при каждом визите к педиатру детей взвешивают. Сильная потеря в весе грозит летальным исходом.

Удушье является следствием попадания рвотных масс в дыхательные пути. Вот почему с давних времен бабушки учат класть младенца спать только на бочок, ведь маленький кроха еще не умеет переворачиваться.

Если рвота возобновилась

Рвота у новорожденного после кормления грудным молоком, смесью или прикормом повторяется систематически, надо обращаться к доктору.

Внимание! Лечить детишек до годика народными методами или самостоятельно запрещено! Необходимо вызывать либо педиатра, либо бригаду скорой помощи. Принимать решения относительно использования лекарств имеет право исключительно лечащий врач после проведенных анализов.

Когда нужно незамедлительно вызвать доктора?

Нужно срочно позвонить в скорую, если ребенок:

Заторможенный, словно не может выспаться, не кушает, не пьет;
Много плачет, видно, что что-то сильно болит;
Не ходит в туалет, его тошнит;
Упал, ударился, потерял сознание, стошнило;
Впал в состояние обезвоживания, очень слабый и вялый;
После тошноты поднялась температура;
Вслед за рвотой началась диарея;
Рвота повторилась более 2 раз;
Произошла обильная рвота фонтаном;
В отторгнутых массах заметны капли крови, цвет массы бурый, черный;

Что нужно делать до приезда врача или бригады скорой?

Взрослые должны находиться рядом с малышом, отслеживать малейшие изменения его состояния. Поскольку обезвоживание наступает очень быстро, важно давать ребенку пить сразу после рвотного приступа. Даже если грудничка стошнило после еды.

Детей, которые питаются грудным молоком, нужно приложить к груди. Время от времени давать воду.
Деткам, находящимся на искусственном вскармливании, предлагайте смесь. Менять смесь на другую нельзя. Дополнительно поить младенца раствором (60-120 мл). Это единственный допустимый в данном случае препарат. Он предназначен для того, чтобы избежать обезвоживания после рвоты.
Деткам, которым ввели прикорм, из продуктов можно предлагать яблочное пюре, банан, рис. Давать раствор Регидрон.

Поить можно с ложечки либо из бутылочки. Разрешается использовать шприц без иглы. Набрать в шприц немного раствора и медленно выдавить в рот малышу. Если ребенок хочет еще пить, дать еще.

Можно дать регидрон. Инструкция: взять 1 литр охлажденной прокипяченной воды и развести в ней 1 пакетик. Давать младенцу небольшими порциями. Хранить в холодильнике (от 2° до 8°С) не более 24 часов. Кормление грудью или смесью прерывать не требуется. Регидрон можно давать до еды и после.

Обратите внимание! Запрещено кормить новорожденного медом, поить соком, чаем, бульоном, коровьим и козьим молоком, различными народными отварами. Они не способны восполнить запас потерянных электролитов и значительно навредят и без того слабому крохе.

Нельзя давать грудничку таблетки от рвоты, средства от диареи, сбивать температуру, — вы только навредите ему.

Профилактика после лечения

В зависимости от того, насколько качественно будет идти профилактика, зависит самочувствие малыша впоследствии.

Она предполагает:

Соблюдение гигиены мамы и младенца;
Стерилизацию бутылочек, сосок, ложек;
Использование описанных выше рекомендаций по снижению количества срыгиваний;
Выполнение назначений врача, касающихся режима дня грудничка, питания и других факторов.

Срыгивания – это явления физиологии подрастающего организма. Они случаются периодически, считаются нормой для младенцев и с течением времени бесследно проходят. Если грудничок много срыгивает молоком после кормления грудным молоком или смесью, это не является патологией.

Бдительность и внимательность взрослых помогают вовремя распознать тревожные сигналы и принять срочные меры.

Рвота у грудничка после кормления грудным молоком или смесью безопасна лишь в той ситуации, когда она случилась единожды. Если кроха испытывает рвотные позывы постоянно, его рвет, нужно звонить в скорую помощь или приглашать специалиста из поликлиники.